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內(nèi)科學(xué)(基層)學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年大葉性肺炎實(shí)變期不應(yīng)出現(xiàn)的體征是:
答案:氣管向健側(cè)移位肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遺留什么樣的病變()
答案:完全吸收不留痕跡心包摩擦音的特點(diǎn)是:
答案:為雙期粗糙的聲音患者,女性,28歲,自述心臟病8年。查體:心尖部舒張期隆隆樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)3/6級(jí)收縮期噴射樣雜音向頸部傳導(dǎo),胸骨左緣3.4肋間舒張期吸氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo),最正確診斷應(yīng)是:
答案:二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣狹窄治療酒精性心肌病的關(guān)鍵是:
答案:徹底戒酒關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān):
答案:飲酒最易發(fā)生向心性肥厚的疾病是:
答案:高血壓病女性,40歲,風(fēng)心病20年,心房顫動(dòng)5年,長期服用地高辛治療,每日1片,停經(jīng)3個(gè)月,診為早孕,近1周惡心、嘔吐、納差。查體:心臟擴(kuò)大,心率72次/min,律不齊,心尖區(qū)第一心音減弱,并可聞及3/6級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音,前者向左腋下傳導(dǎo),胸骨左緣第2肋間聞及2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)。心電圖示心房顫動(dòng)、室性期前收縮。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)與洋地黃無關(guān)
答案:右束支傳導(dǎo)阻滯我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是:
答案:腦血管意外心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀多是:
答案:疼痛纖維蛋白性心包炎最突出的臨床癥狀:
答案:胸痛女性,30歲,心悸氣短10年,伴胸悶、胸痛、暈厥,活動(dòng)中易發(fā)病,下肢間斷浮腫。查體:心臟擴(kuò)大,心尖部舒張期雜音,胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢浮腫。心電圖示心房纖顫,超聲心動(dòng)圖示二尖瓣和主動(dòng)脈瓣增厚且開放受限。診斷是:
答案:風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄男,64歲。頭暈、心悸4-5年,心尖搏動(dòng)左下移位,呈抬舉性搏動(dòng),于胸骨左緣第3.4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導(dǎo),在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音,股動(dòng)脈可聞及射槍音,首先應(yīng)想到的診斷為:
答案:主動(dòng)脈關(guān)閉不全患者頻發(fā)房性早搏,自覺心悸不適,心率96次/分,可以選用:
答案:美托洛爾心臟壓塞的特征性體征是:
答案:奇脈診斷典型心絞痛,最有特征的是:
答案:含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失診斷心包炎最具特征的臨床表現(xiàn)是:
答案:胸骨左緣3-4肋間聞及心包摩擦音心力衰竭患者最有診斷意義的體征是:
答案:舒張期奔馬律下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈狹窄的主要臨床表現(xiàn):
答案:栓塞洋地黃中毒時(shí)心臟毒性最常見的臨床表現(xiàn)是:
答案:心律失?;颊撸?,72歲。因持續(xù)性胸痛6小時(shí)入院,查體雙肺底有少量濕羅音,診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級(jí)為:
答案:KillipII級(jí)下列引起左室后負(fù)荷過重的疾病是:
答案:高血壓病急性心肌梗死溶栓的禁忌癥是:
答案:1月內(nèi)患出血性腦卒中女,24歲,多飲、多尿、乏力,螺內(nèi)酯試驗(yàn)陽性。其診斷可能為
答案:原發(fā)性醛固酮增多癥誘發(fā)心力衰竭因素中最常見的一種為:
答案:感染下列哪種情況為洋地黃應(yīng)用的禁忌癥:
答案:肥厚梗阻性心肌病常見高血壓的并發(fā)癥為:
答案:心、腦、腎和周圍血管病變某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多元性室性早搏,其主要原因是:
答案:低血鉀以下心電圖表現(xiàn)何者最能證明心動(dòng)過速起源于心室:
答案:室性融合波左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是:
答案:高側(cè)壁肥厚型心肌病的診斷主要依靠:
答案:超聲心動(dòng)圖患者,女,28歲。發(fā)熱半月,弛張熱型,伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢:皮膚瘀點(diǎn)、Osler結(jié)節(jié),心臟有雜音。確定診斷的直接證據(jù)來自于:
答案:血液學(xué)檢查68歲高血壓女性患者,突然心悸、氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓206/100mmHg,心率136次/分,雙肺滿布干濕性啰音。除其他治療外,還應(yīng)選用下列哪組藥物:
答案:硝普鈉、西地蘭、速尿男性,30歲,夜尿多,乏力。查體:血壓120/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀2mmol/L,血pH7.5,尿鉀350mmol/24小時(shí),診斷最可能的是:
答案:原發(fā)性醛固酮增多癥亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
答案:伴室間隔缺損時(shí)贅生物多在左室內(nèi)膜面提早出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波,其前無相關(guān)P波
答案:室性期前收縮患者,男性,38歲,心悸、氣短6年,腹脹下肢浮腫5天。查體:雙肺底可聞及小水泡音,心界兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)弱,心尖部可聞及S4和2級(jí)收縮期雜音,下肢浮腫,臨床擬診為擴(kuò)張型心肌病。入院后第3天病人出現(xiàn)右側(cè)肢體癱,可能的原因?yàn)椋?/p>
答案:心腔內(nèi)附壁血栓脫落下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全:
答案:水沖脈非持續(xù)性室性心動(dòng)過速的時(shí)間為:
答案:小于30s高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是:
答案:頭痛,頭暈屬于致命性心律失常的是:
答案:心室撲動(dòng)下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的并發(fā)癥:
答案:DIC患者,女,16歲?;顒?dòng)后心慌、氣短、胸痛2周,兩周前曾換“感冒”,持續(xù)發(fā)熱1周。查體:面色蒼白,心界向左下擴(kuò)大,P120次/分,頻發(fā)早搏。第一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律級(jí)3/6級(jí)全收縮期雜音。心肌酶譜CK-MB80U/L。最有可能的診斷是:
答案:急性病毒性心肌炎對(duì)于高血壓患者的降壓治療,下述哪項(xiàng)是不對(duì)的:
答案:血壓將至正常時(shí),即可停藥亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的臨床表現(xiàn)是:
答案:發(fā)熱潰瘍性結(jié)腸炎
答案:病變最好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸,可累及全結(jié)腸生長抑素類似物,有較強(qiáng)的胰腺外分泌抑制作用
答案:奧曲肽男性,35歲,嘔血、黑便一天。體檢:貧血貌,Bp90/50mmHg,HR110次/分,血白細(xì)胞15.6×109/L,N88%,腹部體檢(-)。最可能的診斷是:
答案:消化性潰瘍男性,45歲,反復(fù)上腹痛伴反酸4年,多于餐后3小時(shí)發(fā)生,進(jìn)食后可緩解,近10余天反復(fù)嘔吐,嘔吐物為隔宿食,可能的診斷是:
答案:十二指腸潰瘍伴幽門梗阻男性,35歲,肝硬化患者初次發(fā)現(xiàn)少量腹水,宜選擇那一種利尿劑:
答案:螺內(nèi)酯以下哪項(xiàng)對(duì)急性胰腺炎分型意義不大:
答案:血清淀粉酶增高引起腸易激綜合征的原因不包括以下哪一條:
答案:特殊飲食Crohn病
答案:病變處可見非干酪性肉芽腫下述哪一項(xiàng)不是Crohn病的特征性表現(xiàn):
答案:病變腸段呈連續(xù)性分布下列哪項(xiàng)是肝硬化特征性病理表現(xiàn):
答案:假小葉形成關(guān)于急性消化道出血,下述哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的:
答案:大量出血者就是食道靜脈曲張破裂出血以下那項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證:
答案:暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎男性,60歲。搬重物后嘔吐鮮血800ml,混有暗紅色血塊。既往有血吸蟲病史。體檢:血壓13/6.5Kpa(90/50mmmmHg),心率110次/分,律齊,肝脾均為肋下3cm。患者最可能的診斷是
答案:食管靜脈曲張破裂出血男性32歲,反復(fù)便血2年余,排便前左下腹痛,排便后緩解。體檢:輕度貧血,消瘦,左下腹輕壓痛,余(-),糞常規(guī):白細(xì)胞20~25/Hp,紅細(xì)胞10~20/Hp,細(xì)菌培養(yǎng)(-)。治療時(shí)首選下列哪種藥物:
答案:美沙拉嗪患者,男,49歲。因乏力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是:
答案:白蛋白下列那項(xiàng)不是急性重癥胰腺炎的特點(diǎn):
答案:腹痛不緩解患者,女,50歲,間斷上腹痛9個(gè)月,近視半小時(shí)為重,近2月來轉(zhuǎn)為持續(xù)性上腹脹痛伴惡心,持續(xù)大便隱血試驗(yàn)陽性。首先考慮的診斷是:
答案:胃癌男性患者,45歲,肝硬化病史3年,出現(xiàn)腹水1月,2天前感腹痛、腹脹,腹水增多,查體:體溫39.1℃,腹部壓痛及反跳痛,腹水征陽性。為明確診斷應(yīng)該首選檢查是:
答案:腹水檢查下列哪種藥物不可能引起急性胰腺炎:
答案:奧美拉唑重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用:
答案:質(zhì)子泵抑制劑和胃動(dòng)力藥急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克,首先治療措施應(yīng)為:
答案:快速補(bǔ)充血容量男性患者,45歲,肝硬化病史3年,出現(xiàn)腹水1月,2天前感腹痛、腹脹,腹水增多,查體:體溫39.1℃,腹部壓痛及反跳痛,腹水征陽性。患者住院后發(fā)熱、腹脹加劇。腹水檢查結(jié)果,李凡他(+),白細(xì)胞數(shù)500×106/L,中性粒細(xì)胞0.60,比重1.018,該患者在治療上除保肝外應(yīng)首選:
答案:廣譜抗生素患者,男,43歲。有慢性“胃痛”史,因頭暈半天,黑便3次急診。BP80/50mmHg,P124次/分,面色蒼白,冷汗。治療應(yīng)首選:
答案:輸血、補(bǔ)液慢性腎盂腎炎,男性,48歲,尿培養(yǎng)為變形桿菌,尿沉渣白細(xì)胞5~10個(gè)/HP,經(jīng)內(nèi)科治療癥狀暫時(shí)緩解,但實(shí)驗(yàn)室檢查尿仍然無好轉(zhuǎn)下一步的治療應(yīng)該用什么措施:
答案:作靜脈腎盂造影了解是否有梗阻急性腎炎水腫最主要的原因是:
答案:球-管平衡功能失調(diào)有關(guān)慢性腎炎,下列哪一項(xiàng)是正確的:
答案:發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險(xiǎn)的因素是:
答案:高鉀血癥尿路感染的最典型癥狀為:
答案:尿急、尿痛、尿頻6歲女孩,因眼瞼伴下肢水腫一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查體:血壓130/96mmHg,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率135次/分,律齊,心音有力,雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音,肝肋下3.5cm,此患兒診斷為()
答案:急性腎炎合并循環(huán)充血哪一種疾病最適合用腎上腺皮質(zhì)激素:
答案:腎病綜合征急性腎盂腎炎的基本病理改變屬于:
答案:以上都不是引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是()
答案:糖尿病腎病腎臟的血液供應(yīng)和腎血流量,下述哪項(xiàng)正確:
答案:腎臟血流90%以上供應(yīng)皮質(zhì),僅不到10%供應(yīng)髓質(zhì)對(duì)于一患慢性腎盂腎炎患者,經(jīng)系統(tǒng)治療,尿菌已陰性,為防止復(fù)發(fā),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的:
答案:大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用腎性骨病的發(fā)生機(jī)理主要是:
答案:繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥血尿是指尿離心沉淀后鏡檢每高倍視野有多少個(gè)紅細(xì)胞
答案:3個(gè)以上炎患者近來少尿,嗜睡,血壓200/140mmHg,血BUN29mmo/L,血鈣2.1mmol/L,心電圖:T波高尖,今日突然抽搐,意識(shí)喪失此病人緊急采取的措施是什么:
答案:血液透析急性腎小球腎炎的治療原則是:
答案:以休息及對(duì)癥處置為主男性,26歲,一年前眼瞼水腫,近3天少尿,水腫加重,檢查:貧血,呼吸增大,血壓170/110mmHg,血紅蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳結(jié)合力11.25mmol/L,診斷:
答案:慢性腎炎腎功不全下列描述中哪項(xiàng)不正確:
答案:12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型大于1萬為管型尿尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因?yàn)?
答案:尿道解剖結(jié)構(gòu)差異肉眼血尿反復(fù)發(fā)作,最常見于
答案:IgA腎病男性,20歲,反復(fù)出現(xiàn)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野。入院后病情進(jìn)行性惡化,出現(xiàn)腎功能衰竭,急需采取的治療:
答案:血液透析應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎小球腎炎,應(yīng)特別注意觀察:
答案:粒細(xì)胞減少女性,24歲,突然發(fā)熱,一天后出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻尿痛,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)蛋白(+),紅細(xì)胞30~40個(gè)/HP,白細(xì)胞10~20個(gè)/HP.應(yīng)考慮應(yīng)用何種檢查診斷:
答案:尿細(xì)菌培養(yǎng)導(dǎo)致尿毒癥惡化最常見的誘因是:
答案:感染男性,42歲,一個(gè)月來頭暈、乏力,時(shí)有低熱,自服解熱鎮(zhèn)痛藥,一周來加重,無寒戰(zhàn)及其他不適。既往體健。查體:肝、脾、淋巴結(jié)不大。Hb76g/L,WBC14.4ⅹ109/L,N47.4%,L42.7%,M9.9%,PLT87ⅹ109/L(血細(xì)胞分析儀檢測(cè))。為明確是否為急性白血病,最快捷的方法是
答案:流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)免疫表型女性,36歲,進(jìn)行性貧血,皮膚出血點(diǎn)及皮下瘀斑,月經(jīng)量多,間斷發(fā)燒半年。乙肝病史1年。肝大肋下2cm。Hb50g/L,RBC1.6×1012/L,WBC1.5×109/L,PLT72×109/L。骨髓涂片有油滴,有核細(xì)胞少見,診斷可能是
答案:再生障礙性貧血關(guān)于鐵吸收,錯(cuò)誤的為
答案:飲茶有利于鐵的吸收哪項(xiàng)表現(xiàn)一般不出現(xiàn)于急性白血病:
答案:顯著脾腫大急性白血病易發(fā)生感染,主要原因是
答案:成熟粒細(xì)胞缺乏男性,30歲,上腹部隱痛4年,與進(jìn)食有關(guān),間有黑便。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g∕L,RBC3.2×1012∕L,WBC5.0×109∕L,PLT150×109∕L,初步診斷為
答案:缺鐵性貧血男性,25歲,制作箱包工人,貧血1年多。肝脾不大。Hb60g/L,RBC2.0×1012/L,WBC3.1×109/L,中性38%,淋巴62%,PLT50×109/L。骨髓象:全片見巨核細(xì)胞1個(gè),中性粒細(xì)胞NAP積分增高,診斷可能是
答案:再生障礙性貧血急性淋巴細(xì)胞白血病
答案:糖原(+)血清維生素B12含量降低見于
答案:巨幼細(xì)胞貧血在日常飲食中缺乏下列哪些造血原料易引起貧血①鐵②維生素B③葉酸④蛋白質(zhì)
答案:①②③不符合慢性髓細(xì)胞白血病的描述是
答案:常以高燒、嚴(yán)重貧血及出血起病治療特發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)首選
答案:腎上腺糖皮質(zhì)激素男性,42歲,一個(gè)月來頭暈、乏力,時(shí)有低熱,自服解熱鎮(zhèn)痛藥,一周來加重,無寒戰(zhàn)及其他不適。既往體健。查體:肝、脾、淋巴結(jié)不大。Hb76g/L,WBC14.4ⅹ109/L,N47.4%,L42.7%,M9.9%,PLT87ⅹ109/L(血細(xì)胞分析儀檢測(cè))該病人確診為急性白血病,其發(fā)熱最可能的原因是
答案:粒細(xì)胞缺乏確診后,正確的治療措施是
答案:鐵劑、葉酸、維生素B12并用染色體檢查發(fā)現(xiàn)t(15;17),常見于
答案:AML-M3女,25歲,發(fā)熱班下肢和腹部皮膚瘀斑5天。查體:雙下肢和腹部皮膚有多處瘀斑,雙側(cè)頸部、腋窩和腹股溝可觸及淋巴結(jié)腫大,活動(dòng),無壓痛,最大者為2cm×2.5cm,胸骨壓痛(+),腹軟,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm?;?yàn):Hb78g/L,WBC18*109/L,分類可見原始和幼稚細(xì)胞,Plt25*109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。為明確診斷,首選的檢查是
答案:骨髓細(xì)胞學(xué)檢查貧血時(shí)病人皮膚粘膜蒼白,檢查較為可靠的部位是
答案:手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜貧血可導(dǎo)致下列臨床表現(xiàn),但除外
答案:低熱急性白血病時(shí)下面哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的
答案:急性淋巴細(xì)胞白血病淋巴結(jié)腫大是不常見的某患者血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞3.1×1012/L,MCV67f1,MCHC30%,屬于何種類型貧血
答案:小細(xì)胞低色素性患者,女,22歲,貧血,鼻出血,發(fā)熱,全血細(xì)胞減少,白細(xì)胞分類未見到幼稚細(xì)胞。為鑒別白血病與再生障礙性貧血,最主要檢查
答案:骨髓象中原始和幼稚細(xì)胞多少診斷缺鐵性貧血最有意義的是
答案:鐵染色陰性糖耐量減低空腹靜脈血漿血糖(mmol/L)是
答案:<7.0急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)首選哪一種藥物對(duì)緩解炎癥,控制疼痛較為特效
答案:秋水仙堿檢測(cè)血中糖基化血紅蛋白可反映
答案:取血前8-12周血糖的總水平常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是
答案:興奮試驗(yàn)普萘洛爾
答案:抑制甲狀腺激素的外周作用女,48歲。近1個(gè)月感口渴,飲水量增加至每天2000ml。身高156cm,體重71kg??崭寡?0.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病病史。經(jīng)口服藥物治療,4年后患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核,降血糖治療宜
答案:胰島素治療酮體包括下列哪些物質(zhì)
答案:丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸女,28歲。妊娠28周,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖水平:空腹、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別為5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmol/L、8.5mmol/L。1周后早餐后2小時(shí)血糖為8.7mmol/L。患者初次妊娠,既往無糖尿病病史。最可能的診斷是
答案:妊娠期糖尿病在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是
答案:75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)+胰島素或C肽釋放試驗(yàn)患者男性,60歲,身高1.70m,體重60kg,糖尿病史10年,一直服D860治療,近來發(fā)現(xiàn)ALT(GPT)增高,A/G倒置,尿糖(+++),蛋白(++),血糖15mmol/L,B.UN10mmol/L。下述治療哪種選擇最有利
答案:胰島素+二甲雙胍用131I治療甲亢,下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是
答案:妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制,下列選項(xiàng)中與目前觀點(diǎn)不符的是
答案:由于TSH分泌亢進(jìn)甲狀腺激素屬于
答案:氨基酸類激素甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是
答案:高熱,心率增快,嘔吐、腹瀉,煩躁關(guān)于Ⅰ型糖尿病錯(cuò)誤的是
答案:常不依賴胰島素治療單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率
答案:大多增高,高峰不提前,可被T3抑制甲亢藥物治療后停藥的重要指征是
答案:TSAb轉(zhuǎn)陰關(guān)于TSAb的意義,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是
答案:手術(shù)指征女,18歲,臨床上無突眼,有甲狀腺腫大,善饑、消瘦,心率120次/min,手震顫。臨床診斷最可能是哪種疾病
答案:甲亢口服阿卡波糖降低餐后血糖的機(jī)制為
答案:小腸上皮細(xì)胞α-葡萄糖苷酶抑制劑下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有
答案:突眼、脛前粘液性水腫抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為
答案:白細(xì)胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L男,72歲,糖尿病伴冠心病,飲食控制,優(yōu)降糖5mg,一日三次,治療較滿意,近日胃納稍減,半夜呼之不醒,次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促,神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射,ECG正常,最可能的診斷是
答案:低血糖昏迷女性,55歲,反復(fù)低熱2年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.1×109/L,Hb99g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效,最可能的診斷是
答案:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎女性,46歲.雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹疼痛伴晨僵1年余,近兩周疼痛加重伴晨僵,持續(xù)時(shí)間約為1.5小時(shí),活動(dòng)后可緩解,查體發(fā)現(xiàn)末端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕微外翻畸形.首先考慮的診斷是
答案:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎女性,55歲,近端掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余,近1個(gè)月病情加重,晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后可緩解??紤]診斷是
答案:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎女性,32歲.出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,伴低熱,輕度貧血,ANA(+),dsDNA(+),診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,治療首選藥物是
答案:糖皮質(zhì)激素診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的是
答案:dsDNA抗體女性,48歲,3個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱伴多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,晨僵,查血清ANA低滴度陽性,IgG和補(bǔ)體升高,RF(+),最可能的診斷是
答案:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最具有該病標(biāo)記性意義的抗體是
答案:抗雙鏈DNA女性,32歲,雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛,伴高熱2個(gè)月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示中等量心包積液;X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多種抗生素治療無效,最可能的診斷是
答案:系統(tǒng)性紅斑狼瘡女性,48歲,發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個(gè)月,查ANA低滴度陽性,RF(+)和IgG補(bǔ)體升高,最可能的診斷是
答案:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎運(yùn)動(dòng)性失語,病變部位在優(yōu)勢(shì)半球的
答案:額下回后部下列哪種藥物為常用溶栓藥
答案:RT-PA某下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體能在床面上滑動(dòng)但不能自行抬起,此肌力應(yīng)判為
答案:2級(jí)老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是
答案:低枕平臥下列哪項(xiàng)是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),是最輕的意識(shí)障礙
答案:嗜睡腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血之鑒別下述哪點(diǎn)最重要:
答案:CT見腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是
答案:腦膜刺激征急性炎癥性脫髓性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)呼吸明顯無力、痰多。應(yīng)立即采取的治療措施是
答案:立即氣管切開腦出血病人常用的脫水降顱壓藥為
答案:甘露醇癲癇治療用藥的特點(diǎn)正確的是
答案:單藥、個(gè)體化、長期、根據(jù)類型用藥頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是:
答案:對(duì)側(cè)上肢或下肢的短暫性癱瘓情感淡漠可由何引起:
答案:額葉病變男56歲的心房纖顫患者,突然發(fā)生命名物品困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2-15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常??赡艿脑\斷是
答案:短暫性腦缺血發(fā)作患者右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼險(xiǎn)不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角偏向左側(cè),可能是:
答案:右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是
答案:常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同男性,61歲,突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cmx6cm高密度影,最可能的診斷是:
答案:腦出血睡眠時(shí)常發(fā)生什么病
答案:腦血栓形成患者女性,24歲,1年前出現(xiàn)視力減退,未經(jīng)治療20天后改善,近1出現(xiàn)雙下肢無力,腰部以下痛覺消失,尿潴留。確診后應(yīng)選擇治療方案
答案:大劑量激素沖擊治療64歲女性,右側(cè)輕偏癱兩天,血壓180/120mmhg,頭CT左基底核區(qū)小低密度灶
答案:腔隙性腦梗死男性,43歲,風(fēng)濕性心臟病20年,房顫2年。1天前突發(fā)意識(shí)喪失,四肢抽搐3分鐘左右,10分鐘后清醒,左側(cè)上下肢不能活動(dòng)。神清,血壓正常,心房纖顫。右眼無光感,左上下肢肌力0級(jí),左側(cè)半身感覺喪失,左側(cè)病理征陽性,最可能的診斷是
答案:腦栓塞短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是:
答案:發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功障礙24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)癲癇用藥應(yīng)遵循的原則是
答案:按類型用藥、盡量單藥、個(gè)體化治療、小劑量起始男,63歲,晨起發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不適既往體健,發(fā)病后5小時(shí)體檢神志清楚,血壓120/80mmHg,右中樞性面癱,舌癱,右側(cè)上下肢體肌力3級(jí),右半身痛覺減退,頭顱CT未見異常。應(yīng)選擇的治療方法是:
答案:溶栓治療男性,62歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時(shí)。無發(fā)熱,否認(rèn)高血壓史。體檢:神清,體溫36.9℃,血壓124/75mmHg,右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,對(duì)光反應(yīng)消失,右側(cè)上瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)不能。頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。CT示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂、枕大池呈高密度影。該患受累的腦神經(jīng)是
答案:右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)女性.55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。晨突發(fā)頭痛,意識(shí)不清,30分鐘后送到醫(yī)院。查體,昏迷,血壓210/120mmHg,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的診斷是
答案:腦出血女,35歲,近5年來間斷頭痛,每月發(fā)作1-2次,MRI示左頂枕腦內(nèi)蜂窩樣血管流空影,呈楔形。進(jìn)一步最有價(jià)值的診斷方法應(yīng)選擇:
答案:DSA60歲男性,活動(dòng)中突感眩暈,枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷腦出血,其部位是
答案:小腦女性,57歲,高血壓6年。6小時(shí)前因生氣突發(fā)頭痛,嘔吐,右側(cè)肢體不能動(dòng),20分鐘后出現(xiàn)意識(shí)不清血壓180/120mli,中度昏迷,雙瞳孔2mm,對(duì)光反射存在,右側(cè)鼻唇溝淺。右上、下肢肌力2級(jí),腱反射低下,右側(cè)病理征陽性,最可能的診斷是
答案:腦出血神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項(xiàng)的疾病
答案:平滑肌下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)
答案:肌張力增高男性,41歲,2小時(shí)前活動(dòng)中突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐,四肢活動(dòng)好,體溫正常,克氏征陽性,最可能的診斷是
答案:蛛網(wǎng)膜下隙出血肺結(jié)核的基本病變是
答案:滲出、變質(zhì)、增生肺炎球菌肺炎在紅色肝變期痰呈
答案:鐵銹色I(xiàn)I型呼衰最常見的病因是:
答案:慢性阻塞性肺疾病對(duì)呼吸性酸堿失衡的判斷,最有價(jià)值的指標(biāo)是
答案:PaCO2肺炎球菌肺炎具有特征性的呼吸道癥狀是:
答案:咳鐵銹色痰繼發(fā)性高血壓最常見的原因
答案:腎性高血壓患者,女,20歲。心尖聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音,伴有第一心音增強(qiáng);心率表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不一,心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是:
答案:二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)滲出性心包炎最突出的臨床癥狀:
答案:呼吸困難女,35歲,3個(gè)月來反復(fù)發(fā)熱,38°C左右,伴關(guān)節(jié)酸痛。查體:輕度貧血貌,心界不大,心率96次/分,心尖部聞及Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣音樂性雜音,并有收縮期喀喇音。既往有風(fēng)心病,二尖瓣雙病變。入院后首先處理的是:
答案:2天內(nèi)抽血培養(yǎng)3~4次導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是:
答案:肺靜脈壓升高患者,女,40歲。活動(dòng)后心悸、氣短5年,夜間不能平臥2周,既往有反復(fù)關(guān)節(jié)痛病史。查體:兩頰呈紫紅色,心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查:
答案:超聲心動(dòng)圖某患者少尿3天,發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯后,旋即心臟驟停。最常見的電解質(zhì)紊亂是:
答案:高鉀血癥急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是以下哪種:
答案:金黃色葡萄球菌左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是:
答案:勞力性呼吸困難一急性下壁心梗的患者在住院5天時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難、大汗、不能平臥,心尖區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。最有效的治療是:
答案:循環(huán)支持下外科手術(shù)治療患者,男性,氣促,浮腫,頸靜脈怒張,吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯,X線示肺野清晰,心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶形,肝肋下3厘米。應(yīng)診斷為:
答案:心包積液急性下壁心肌梗死最常見的心律失常是:
答案:房室傳導(dǎo)阻滯急性病毒性心肌炎早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可出現(xiàn):
答案:抑制干擾素的合成老年人高血壓的最主要特點(diǎn)是:
答案:以單純收縮壓升高為多見急性下壁心肌梗死最易合并:
答案:房室傳導(dǎo)阻滯患者,男,56歲。充血性心力衰竭,心率長期維持在100-110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治療2周后心率無明顯下降,為了控制心室率應(yīng)首選的措施是:
答案:加用普萘洛爾病毒性心肌炎最常見的心律失常是:
答案:房室傳導(dǎo)阻滯心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是:
答案:病理性Q波下列哪種疾病不會(huì)引起左心室肥大:
答案:風(fēng)心病二尖瓣狹窄診斷冠心病最有價(jià)值的檢查是:
答案:冠狀動(dòng)脈造影急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是:
答案:右冠狀動(dòng)脈病變患者,男性,25歲。胸部隱痛6天,伴低熱、咳嗽、氣促。體檢:心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2厘米,肝肋下4厘米。本例病人考慮診斷為:
答案:急性心包炎伴積液最有助于高血壓性心臟病診斷的是:
答案:心界向左下擴(kuò)大下列哪項(xiàng)不是心梗的并發(fā)癥:
答案:主動(dòng)脈瓣穿孔患者,男,36歲。3年來出現(xiàn)勞累后胸悶、頭暈,1小時(shí)前因胸悶自用硝酸甘油后感頭暈加重,并出現(xiàn)短暫黑朦而來院。以往無高血壓病史,無煙酒史,其父有類似病史。查體:血壓120.70mmHg,脈率68次.分,雙肺(-),心界不大,心率齊,胸骨左緣3-4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,A2減弱。患者最可能的診斷是:
答案:肥厚型心肌病肥厚梗阻性心肌病適宜使用下列哪種治療:
答案:β受體阻滯劑男性,45歲,發(fā)現(xiàn)高血壓病2年,近日血壓170/110mmHg,心率110次/分,血漿腎素增高,首選哪種藥物治療:
答案:美托洛爾患者,男性,38歲,心悸、氣短6年,腹脹下肢浮腫5天。查體:雙肺底可聞及小水泡音,心界兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)弱,心尖部可聞及S4和2級(jí)收縮期雜音,下肢浮腫,臨床擬診為擴(kuò)張型心肌病。該病人超聲心動(dòng)圖應(yīng)示:
答案:心室腔擴(kuò)大,彌漫性搏動(dòng)減弱下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性高血壓累及的靶器官的是:
答案:肝臟女性,40歲,風(fēng)心病20年,心房顫動(dòng)5年,長期服用地高辛治療,每日1片,停經(jīng)3個(gè)月,診為早孕,近1周惡心、嘔吐、納差。查體:心臟擴(kuò)大,心率72次/min,律不齊,心尖區(qū)第一心音減弱,并可聞及3/6級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音,前者向左腋下傳導(dǎo),胸骨左緣第2肋間聞及2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)。心電圖示心房顫動(dòng)、室性期前收縮。應(yīng)診斷為:
答案:二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全伴肺動(dòng)脈高壓改善急性左心衰癥狀最有效的藥物是:
答案:洋地黃患者,男,67歲?;几哐獕?8年,2年前換急性前壁心肌梗死,門診側(cè)血壓170/100mmHg,心率96次/分,該患者的最佳藥物選擇是:
答案:美托洛爾心絞痛發(fā)作的典型部位是:
答案:胸骨上、中段后急進(jìn)型高血壓病人,一般功能損害最為嚴(yán)重的器官是:
答案:腎臟某男性患者26歲。一年來陣發(fā)性劇烈頭痛、面色蒼白、大汗、心悸,測(cè)血壓200/100mmHg。發(fā)作間期血壓正常,無癥狀。為明確病因,應(yīng)首先考慮作下列哪項(xiàng)檢查:
答案:測(cè)定24小時(shí)尿兒茶酚胺和3一甲氧基一4一羥基苦杏仁酸急性病毒性心肌炎最重要的治療措施是:
答案:完全休息,直至癥狀消失,心臟大小恢復(fù)胃體萎縮性胃炎
答案:血清壁細(xì)胞抗體陽性患者,女,39歲。嘔吐、腹瀉2天,煩躁不安半天急診入院。查體:BP120/80mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常,服軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散在出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),鏡檢(-)。患者最可能的診斷為:
答案:肝性腦病抑制胰蛋白酶活性
答案:加貝酯下列哪項(xiàng)不屬于急性胰腺炎的一般治療原則:
答案:生長抑素類似物下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別輕癥和重癥胰腺炎最有價(jià)值:
答案:Cullen征女,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液便9個(gè)月,消瘦、貧血。右下腹壓痛。血沉34mm/h。鋇餐檢查:回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”。最可能的診斷為:
答案:Crohn病慢性胃竇炎
答案:多由Hp感染引起女,35歲,有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心,嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是:
答案:血清淀粉酶檢查肝硬化的診斷下列哪一項(xiàng)最可靠:
答案:肝穿刺活檢有假小葉形成下列哪項(xiàng)不屬于胰腺炎的臨床表現(xiàn):
答案:黑便H2受體拮抗劑
答案:法莫替丁下面哪一學(xué)說是肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制:
答案:氨中毒肝硬化腹水(無水腫者)利尿治療時(shí)每天體重下降不宜超過:
答案:0.5kg治療消化性潰瘍的藥物中,抑酸最強(qiáng),療效最佳的是:
答案:奧美拉唑抗幽門螺桿菌的根除方案哪項(xiàng)不正確:
答案:質(zhì)子泵抑制劑+膠體鉍+甲硝唑擬診為急性胃炎,下列哪項(xiàng)處理不妥:
答案:腹痛劇烈者,可用嗎啡或杜冷丁下列哪項(xiàng)不能判定上消化道出血是否停止
答案:出血后第二日仍有黑便下列哪項(xiàng)不符合十二指腸球后潰瘍的特點(diǎn):
答案:治療效果好腎盂腎炎患者住院后,醫(yī)生囑其多飲水,目的是
答案:沖洗尿路慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的重要原因是
答案:促紅細(xì)胞生成素分泌減少急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為:
答案:發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、腎區(qū)叩擊痛、尿中白細(xì)胞增多充血性心力衰竭加重期出現(xiàn)少尿,血BUN/Cr大于20,尿比重1.025,最可能的診斷是
答案:腎前性氮質(zhì)血癥關(guān)于功能性蛋白尿,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
答案:24小時(shí)尿蛋白定量一般不超過2g女性,36歲,突然寒戰(zhàn)高燒,腰痛并尿頻、尿痛1周,既往無類似發(fā)作史。檢查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性,尿蛋白(+),白細(xì)胞20~30個(gè)/HP,白細(xì)胞管型0~2個(gè)/低倍,比重1.022此病人最可能是:
答案:急性腎盂腎炎女,35歲。反復(fù)低熱,夜尿多2年,三次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長,為確診疾病,首選檢查是:
答案:靜脈腎盂造影男性,25歲。發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血C3降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。血清C3可能恢復(fù)正常的時(shí)間為:
答案:發(fā)病8周內(nèi)關(guān)于尿毒癥,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
答案:出血傾向與血小板的質(zhì)量有關(guān)有關(guān)腎小球疾病下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:
答案:原發(fā)性腎小球疾病多數(shù)病因是清楚的慢性腎炎腎功不全的病人,有高度水腫及輕度左心衰竭,同時(shí)又有嚴(yán)重的代謝性酸中毒,應(yīng)給藥物糾正酸中毒最好用:
答案:5%碳酸氫鈉男,45歲。進(jìn)行性少尿4天。既往體健。查體:BP160/90mmHg,心率120次/分,雙下肢水腫。血BUN18.9mmol/L,Scr655.6umol/L。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.31,PaO265mmHg,PaCO233mmHg,BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治療措施是:
答案:透析治療引起急性腎小球腎炎最常見的病因是:
答案:溶血性鏈球菌感染尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因?yàn)椋?/p>
答案:低血鈣關(guān)于慢性腎盂腎炎,下述正確的是:
答案:均有急性腎盂腎炎史原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括:
答案:腎病綜合征尿毒癥患者,血壓l80/120mmHg,貧血外觀,周身中度水腫,鼻出血,BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.0mmol/L,CO2結(jié)合力13mmol/L,在糾酸過程中突然手足搐搦,意識(shí)清楚,其原因可能是:
答案:補(bǔ)堿引起尿毒癥引起的貧血,通常為:
答案:正常紅細(xì)胞性貧血尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是?
答案:胃腸道癥狀患者女,63歲,患隱匿性腎炎12年,尿中經(jīng)常有紅細(xì)胞,此次以尿頻,尿急,排尿不適和肉眼血尿,來診,尿常規(guī)示PRO(++),隱血(+++),沉渣RBC25~30個(gè)/HP,WBC40~50個(gè)/HP,診斷為尿路感染,最支持該診斷的檢查為?
答案:中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性急性腎炎的病理改變主要表現(xiàn)為:
答案:彌漫增生性腎小球腎炎診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是
答案:膿尿和菌尿中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病不可能出現(xiàn)
答案:腦脊液蛋白減少女性,20歲,無誘因牙齦出血20天,月經(jīng)量多持續(xù)12天不止,既往體健。查體:鞏膜不黃,雙下肢瘀斑,淺表淋巴結(jié)不大,肝未及,脾肋下1.5cm,Hb66g/L,WBC3.4ⅹ109/L,PLT13ⅹ109/L,最可能的診斷是
答案:ITP合并失血性貧血紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更為顯著的貧血是
答案:巨幼細(xì)胞貧血男,20歲,鼻出血1周,發(fā)熱、血尿三日。全身廣泛點(diǎn)片狀出血。血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞1.0×109/L,血小板60×109/L,外周血原幼稚細(xì)胞20%,應(yīng)考慮
答案:急性白血病缺鐵性貧血的改變順序是:
答案:骨髓貯存鐵減少--低血清鐵--貧血缺鐵性貧血治療的目標(biāo)為
答案:血清鐵蛋白恢復(fù)正常需和再障鑒別的疾病有
答案:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿下列各種類型白血病中,哪種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
答案:急性淋巴細(xì)胞性白血病影響毛細(xì)血管內(nèi)外水分移動(dòng)的主要因素是
答案:脈壓、血漿和組織間的膠體滲透壓急性白血病并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于白血病的
答案:緩解時(shí)女,19歲,一年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多。病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞5.4×109/L,血小板25×109/L,血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常。骨髓像中巨核細(xì)胞增多,以顆粒巨核細(xì)胞為主,余正常。最可能的診斷是
答案:特發(fā)性血小板減少性紫癜體內(nèi)缺鐵時(shí),最早的表現(xiàn)是
答案:貯存鐵下降最常見的大細(xì)胞性貧血是
答案:巨幼細(xì)胞貧血甲亢危象時(shí)使用碘劑的主要目的是
答案:阻抑TH的釋放下列疾病中不伴高脂血癥的是
答案:甲亢女,27歲,月經(jīng)量減少,急躁,雙側(cè)甲狀腺Ⅱ°腫大,甲狀腺攝131I率3小時(shí)為45%,24小時(shí)為50%,血TT3增高,此病人應(yīng)采取何種治療
答案:抗甲狀腺藥物T3型甲亢的特征是
答案:FT3或TT3增高,TT4.FT4正常131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是:
答案:甲狀腺功能減退放射性131I
答案:破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞雙胍類藥物最常見的副作用是
答案:胃腸道反應(yīng)應(yīng)用長效胰島素治療的病人,餐前發(fā)生出汗、抽搐、昏迷。查體無癱瘓,血糖2.8mmol/L,血酮0.48mmol/L,首先應(yīng)采取的最主要搶救措施是
答案:靜脈注射50%葡萄糖液女性,14歲,甲亢性彌漫性甲狀腺腫,首選哪種治療方案
答案:抗甲狀腺藥物治療患者,女,24歲。發(fā)力、心悸、怕熱、多食3個(gè)月,大便3-5次/日,不成形。體重下降約8kg。查體:BP:140/66mmHg,皮膚潮,手有細(xì)顫,輕微突眼,甲狀腺II度彌漫性腫大,質(zhì)軟,血管雜音(+)心率118次/分。對(duì)診斷最有幫助的檢查是
答案:甲狀腺功能(T3/T4/TSH)搶救糖尿病酮癥酸中毒,靜脈應(yīng)用胰島素的劑量是
答案:0.1U/Kg/h對(duì)于妊娠期甲亢的治療錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
答案:可選擇碘劑治療在高滲性非酮癥性糖尿病昏迷病人的治療過程中,患者由昏迷到清醒,再由清醒到昏迷,此時(shí)應(yīng)考慮有下列哪種情況出現(xiàn)
答案:腦水腫下列選項(xiàng)中不是甲亢的臨床表現(xiàn)
答案:月經(jīng)量過多Ⅰ型與Ⅱ型糖尿病鑒別時(shí),以下臨床特征
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