
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文檔簡(jiǎn)介
泌尿外科練習(xí)姓名:得分:0.00總分:100及格分:60考試時(shí)間:2022-04-27/14:37:31一
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單選題(共400題,每題1分)
1.開放性氣胸的急救措施首先是
A.吸氧,糾正休克
B.胸腔穿刺
C.封閉胸壁傷H
D.胸腔閉式引流
E.清創(chuàng)縫合
2.男性,29歲,肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白,肢體濕冷,脈搏:122次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),血pH為7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.輸液補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術(shù)引流感染灶
E.大量多次應(yīng)用氫化可的松
3.對(duì)診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是
A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)
E.可聞第三心音及第四心音
4.術(shù)后肺不張的主要治療方法是
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.霧化吸入
C.應(yīng)用祛痰藥
D.吸氧
E.深吸氣和咳嗽
5.診斷慢性膽囊炎最確切的依據(jù)是
A.Charcot三聯(lián)癥
B.有膽絞痛病史
C.長(zhǎng)期慢性消化不良癥狀
D.超聲檢查膽囊排空障礙
E.膽囊造影一直不顯影
6.男,40歲。因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服,癥狀有所控制。治療3周后,又出現(xiàn)大量蛋白尿,雙下肢浮腫加重,腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮
A.感染
B.腎靜脈血栓形成
C.加用細(xì)胞毒藥物
D.糖皮質(zhì)激素沖擊
E.急性腎衰竭
7.對(duì)頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)該應(yīng)用的治療是
A.華法林
B.阿司匹林
C.噻氯匹啶
D.噻氯匹啶加雙嘧達(dá)莫
E.尼莫地平
8.男,45歲,陣發(fā)性右腹絞痛1天,伴惡心嘔吐,無發(fā)熱,腹痛發(fā)作時(shí)向右下腹放射,查體腹軟,右下腹有壓痛,無反跳痛,膀胱區(qū)不脹。血WBC正常,尿常規(guī)WBC0~1/HP,RBC7~10/HP。最可能的診斷是
A.闌尾炎
B.腎腫瘤
C.腎結(jié)石
D.腎盂結(jié)石
E.輸尿管結(jié)石
9.患者68歲,肝區(qū)疼痛1個(gè)月,行為失常2天,查體肝大,質(zhì)硬。磁共振波譜分析可發(fā)現(xiàn)該患者哪些有機(jī)滲透物質(zhì)的含量變化
A.膽堿谷氨酰胺肌酸
B.膽堿苯乙醇胺肌酸
C.膽堿苯乙醇胺β-羥酪胺
D.苯乙醇胺β-羥酪胺肌酸
E.β-羥酪胺谷氨酰胺β-羥酪胺
10.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全病人,用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制,但發(fā)生室上性心動(dòng)過速伴室性早搏,心率155次/分,應(yīng)及時(shí)
A.停地高辛改用毒毛花苷K
B.停地高辛,注射呋塞米
C.停地高辛,應(yīng)用利多卡因
D.電復(fù)律
E.減少地高辛用量,加用阿托品
11.處理頭部創(chuàng)傷時(shí),必須遵循的外科原則
A.頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎
B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織
C.傷口一律全層縫合
D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理
E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,一般不得超過24小時(shí)
12.一位風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀,立即行心電圖描記,該患者的心律是
A.正常心律
B.心房顫動(dòng)
C.心房撲動(dòng)
D.心室顫動(dòng)
E.心肌梗死
13.術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱,如排除輸血反應(yīng),多考慮什么感染
A.金黃色葡萄球菌或梭菌
B.鏈球菌或金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌或梭菌
D.鏈球菌或大腸桿菌
E.鏈球菌或梭菌
14.關(guān)于慢性膿胸,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.膿液十分稠厚
B.胸膜表面形成厚的纖維板
C.縱隔向患側(cè)移位
D.患側(cè)膈肌下降,胸廓飽滿
E.嚴(yán)重影響呼吸功能
15.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是
A.肝細(xì)胞壞死
B.假小葉形成
C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)
D.肝細(xì)胞濁腫變性
E.小膽管增生
16.引起成年人腎病綜合征最常見的腎炎是
A.膜性腎炎
B.新月體性腎炎
C.鏈球菌感染后腎炎
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.硬化性腎炎
17.在治療肱骨伸直型髁上骨折時(shí),最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是
A.肘內(nèi)翻畸形
B.向前成角畸形
C.肘外翻畸形
D.旋轉(zhuǎn)畸形
E.向后成角畸形
18.關(guān)于精索靜脈曲張的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.無癥狀或癥狀較輕者,可僅用陰囊托或穿緊身內(nèi)褲
B.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈
C..切除陰囊內(nèi)的部分?jǐn)U張的靜脈
D.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合
E.行精索內(nèi)靜脈栓塞
19.慢性腎炎引起高血壓腎功能不全與高血壓病引起腎功能不全的最重要的鑒別資料是
A.血壓增高程度
B.腎功能損害程度
C.眼底改變
D.高血壓與腎炎的發(fā)病史
E.心功能改變
20.肘關(guān)節(jié)脫位常見的是
A.前脫位
B.后脫位
C.半脫位
D.骨折合并脫位
E.神經(jīng)損傷合并脫位
21.骨骺分離,是屬于
A.先天性發(fā)育不良
B.骨折
C.關(guān)節(jié)脫位
D.骨腫瘤
E.骨髓炎的一種類型
22.與Hp無關(guān)的疾病是
A.胃炎
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.反流性食管炎
E.胃癌
23.慢性膿胸病期不長(zhǎng)且肺內(nèi)無嚴(yán)重病變者,較為理想的手術(shù)方法是
A.胸廓成形術(shù)+纖維板剝脫術(shù)
B.胸廓成形術(shù)+肺葉切除術(shù)
C.肋間插管閉式引流術(shù)
D.胸膜纖維板剝脫術(shù)
E.胸廓成形術(shù)
24.診斷小腦幕切跡疝的最可靠依據(jù)是
A.患側(cè)瞳孔不變,對(duì)側(cè)肢體肌力減弱
B.患側(cè)瞳孔不變,同側(cè)肢體肌力減弱
C.患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體肌力減弱
D.患側(cè)瞳孔縮小,同側(cè)肢體肌力減弱
E.患側(cè)瞳孔散大,同側(cè)肢體肌力減弱
25.患兒女,7歲。左髓部腫痛,踱行,伴低熱、盜汗、食欲缺乏2周。查體:體溫37.6℃,左髖部活動(dòng)受限,Thomas征陽(yáng)性。髖關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙略窄,邊緣性骨破壞。其滲斷首先應(yīng)考慮為
A.急性骨髓炎
B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
C.股骨頭壞死
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
26.腦血栓形成發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素是
A.抽煙史
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血史
C.腦出血史
D.短暫性腦出血發(fā)作史
E.肺部感染史
27.腎絞痛的特點(diǎn)是
A.持續(xù)性的脹痛
B.突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射
C.無其他任何并發(fā)癥狀
D.泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)
E.疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不易緩解
28.急性梗阻性化膿性膽管炎典型表現(xiàn)是
A.右上腹陣發(fā)性絞痛
B.膽囊腫大、壓痛
C.Murphy征陽(yáng)性
D.Reynauld五聯(lián)征
E.Charcot三聯(lián)征
29.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮
A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B.乳腺囊性增生癥
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
E.乳腺癌
30.男性,35歲,上腹部被撞擊2小時(shí),感覺右上腹及背部疼痛,嘔吐物為血性,X線檢查示腹膜后積氣,應(yīng)考慮診斷為
A.肝破裂
B.膽囊破裂
C.十二指腸損傷
D.右半結(jié)腸損傷
E.右腎挫傷
31.腦出血的好發(fā)部位在
A.皮質(zhì)下自質(zhì)
B.腦橋
C.小腦
D.基底核區(qū)
E.腦室
32.男性,24歲,可復(fù)性腹股溝斜疝5cm×6cm,最佳治療方法是
A.疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.無需手術(shù)
C.無張力疝修補(bǔ)術(shù)
D.待增大后再手術(shù)
E.經(jīng)典疝修補(bǔ)術(shù)
33.男,21歲,兩天前騎自行車摔傷枕部,今出現(xiàn)右耳部皮下瘀斑,應(yīng)首先考慮為
A.耳后軟組織損傷
B.頭皮血腫
C.顱后窩骨折
D.顱中窩骨折
E.腦震蕩
34.高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是
A.嘔吐
B.血便
C.腹脹
D.腹部包塊
E.停止排便排氣
35.女,24歲。水腫、進(jìn)行性少尿1周。查體:BP165/100mmHg。雙下肢水腫。尿RBC20~40/HP,蛋白(++)。Scr679μmol/L,抗GBM抗體陽(yáng)性。腎活檢病理示新月體性腎小球腎炎。其最重要的發(fā)病機(jī)制是
A.循環(huán)免疫復(fù)臺(tái)物沉積引起的體液免疫反應(yīng)
B.原位免疫復(fù)合物形成引起的體液免疫反應(yīng)
C.高血壓、蛋白質(zhì)、高血脂等非免疫因素
D.細(xì)胞免疫
E.遺傳因索
36.右胸外傷后,稍感氣促,右肺呼吸音減低,X線檢查右側(cè)氣胸10%,第4肋右端有骨折線,無移位,應(yīng)
A.休息,密切觀察
B.胸部用膠帶固定
C.肋骨復(fù)位
D.胸腔穿刺術(shù)
E.開胸術(shù)
37.男性,58歲,上腹部隱脹不適3個(gè)月,加重伴嘔吐宿食半月余人院。體檢于上腹部捫及約4cm×3cm包塊,質(zhì)地較硬,尚可推動(dòng)。該病人最可能的診斷是
A.A胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
C.胰腺癌
D.胃竇癌
E.萎縮性胃炎
38.預(yù)防胸膜腔積液(血)形成膿胸的最主要措施是
A.全身應(yīng)用抗生素
B.盡早排盡積液
C.胸膜腔內(nèi)注入廣譜抗生素
D.根據(jù)抗生素敏感實(shí)驗(yàn),精選抗生素
E.開胸手術(shù)清除積液
39.關(guān)于纖維蛋白性膿胸的病理特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.大量中性粒細(xì)胞沉積
B.大量纖維蛋白沉積
C.肺擴(kuò)張受限
D.膿腔有局限化傾向
E.胸壁活動(dòng)受限
40.男性,28歲,左陰囊內(nèi)腫塊半年。時(shí)有擠壓痛,無熱,不影響活動(dòng),查:左陰囊腫大,觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動(dòng),擠壓不變小,睪丸可觸及正常大小,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)診斷
A.睪丸鞘膜積液
B.精索鞘膜積液
C.交通性鞘膜積液
D.左斜疝
E.精液囊腫
41.第4~7肋骨容易被折斷的主要解剖學(xué)原因是
A.此處肋骨是胸部的顯露位置
B.此處肋骨不是浮肋
C.缺少肌肉的保護(hù)
D.肋骨長(zhǎng)而固定
E.前端與胸骨成弓形連接,彈性較大
42.脊髓空洞癥常發(fā)生于
A.下頸和上胸段
B.中胸段
C.下胸及上腰段
D.上腰段
E.下胸段
43.男,15歲。高度水腫,尿蛋白(+++),管型少許,血清蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,應(yīng)用潑尼松4周,尿量增加,水腫消退,尿蛋白(+++)。此時(shí)應(yīng)用的措施是
A.潑尼松原劑量繼續(xù)治療
B.潑尼松開始減量
C.加用白蛋白,潑尼松開始減量
D.加用ACTH,潑尼松減量
E.加用吲哚美辛.潑尼松減量
44.患者,女,27歲?;顒?dòng)后突感右下腹放散痛,伴惡心,1月前有同樣發(fā)作史,查:右腎區(qū)叩痛,腹軟,右下腹有深壓痛,無肌緊張,尿液檢查:白細(xì)胞3~4/HP,紅細(xì)胞20~30/HP,腹部平片右輸尿管上段有陰影0.8cm,B超示右腎輕度積水。目前最好的治療方法是
A.體外震波碎石
B.輸尿管切開取石
C.腎鏡取石
D.解痙止痛后體外震波碎石
E.非手術(shù)排石
45.結(jié)腸癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.種植轉(zhuǎn)移
D.直接浸潤(rùn)
E.卵巢轉(zhuǎn)移
46.患者被汽車撞傷,右上腹劇痛,呼吸36次/分,脈搏100次/分,BP90/65mmHg,診斷不明,禁用
A.異丙嗪
B.地西泮
C.6-氨基己酸
D.嗎啡
E.苯巴比妥
47.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是
A.尿蛋白定量>3.5g/24h
B.尿顆粒管型
C.血漿白蛋白<35g/L
D.高度水腫(水腫)
E.高脂血癥
48.鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法是
A.尿三膽測(cè)定及總膽紅素測(cè)定
B.十二指腸鏡逆行膽管造影
C.堿性磷酸酶測(cè)定
D.氨基比林試驗(yàn)
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定
49.下列藥物中不屬于抑酸藥的是
A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷胺
D.奧美拉唑
E.碳酸氫鈉
50.肝硬化消化道出血,伴高血壓冠心病患者,下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.三腔二囊管壓迫
B.去甲腎上腺素胃管滴注
C.垂體后葉素靜脈滴注
D.6-氨基己酸靜脈滴注
E.冰生理鹽水洗胃
51.男性,60歲。右上腹疼痛伴黃疸3月余。B超檢查肝臟多發(fā)性散在性光團(tuán),AFP(-),診斷繼發(fā)性肝癌,其診斷的關(guān)鍵
A.肝穿刺
B.找出原發(fā)灶
C.CT
D.MRI
E.肝血管造影
52.男,28歲,查血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa),Hb85g/L,蛋白+,顆粒管型2~3個(gè)/HP,BUN10mmol/L,Scr220μmol/L,對(duì)該患者不宜采取
A.低蛋白飲食
B.高蛋白飲食
C.低鈉飲食
D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水
E.低磷飲食
53.診斷尿道下裂的首選方法為
A.超聲
B.CT
C.視診
D.MRI
E.性染色體檢查
54.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證
A.氣胸肺萎陷超過30%
B.多根多處肋骨骨折
C.胸部爆裂傷
D.進(jìn)行性血胸
E.損傷性窒息發(fā)紺嚴(yán)重
55.關(guān)于創(chuàng)傷的急救,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場(chǎng)著手急救
B.搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙
C.骨折合并休克時(shí),應(yīng)先搶救休克
D.應(yīng)特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人,再搶救安靜病人
E.防止搶救中再次損傷
56.關(guān)于骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不符合
A.多見于年輕人
B.多見于干骺端
C.生長(zhǎng)年齡結(jié)束后,腫瘤不停止生長(zhǎng)
D.1%的病人可惡變
E.單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會(huì)少
57.男,35歲。車禍頭部外傷,昏迷30分鐘后清醒。查體:神志清楚,右顳頭皮血腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。入院觀察,5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷,伴右側(cè)瞳孔逐漸散大,左側(cè)肢體癱瘓。臨床診斷首先考慮是
A.急性硬腦膜下積液
B.脊髓橫斷
C.腦水腫
D.腦挫傷
E.急性硬腦膜外血腫
58.血清中抗線粒體抗體陽(yáng)性多見于
A.病毒性肝炎肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.瘀血性肝硬化
59.Murphy征陽(yáng)性提示是
A.細(xì)菌性肝膿腫
B.急性膽管炎
C.肝總管結(jié)石
D.左肝管結(jié)石
E.急性膽囊炎
60.50歲女性,車禍3小時(shí)入院,診斷:骨盆骨折。左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,首先應(yīng)密切觀察的是哪種并發(fā)癥
A.休克
B.泌尿系統(tǒng)感染
C.創(chuàng)口感染
D.疼痛
E.墜積性肺炎
61.對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)副核的描述,錯(cuò)誤的是
A.發(fā)出副交感節(jié)前纖維止于睫狀神經(jīng)節(jié)
B.居動(dòng)眼神經(jīng)核背內(nèi)側(cè)
C.屬一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)(副交感核)
D.支配瞳孔開大肌和睫狀肌
E.位于中腦上丘平面
62.女,45歲。肥胖。餐后發(fā)作右上腹部陣發(fā)性絞痛,每次發(fā)作持續(xù)約2~3小時(shí),疼痛向右肩背部放射,伴有飽脹感。首選的檢查方法是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.上消化道鋇餐
E.PET
63.女性,20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷,四肢呈弛緩性癱瘓,高熱40℃,持續(xù)數(shù)日不降,應(yīng)采取何種降溫方法
A.口服APC
B.冬眠療法
C.使用抗生素
D.物理降溫
E.以上都不是
64.有一病人,顱底骨折,合并腦脊液鼻漏,其錯(cuò)誤的治療方法是
A.腎上腺素紗布填塞鼻腔
B.抗生素治療
C.安靜臥床
D.防止便秘及上呼吸道感染
E.禁止腰穿
65.女性患者,36歲,3個(gè)月前自覺左胸電擊樣疼痛,1個(gè)月前出現(xiàn)左下肢無力,8天前出現(xiàn)右下肢無力、排尿困難。查體:雙側(cè)下肢肌力3級(jí),肌張力增高,腱反射亢進(jìn),T4以下感覺減退,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。診斷考慮為
A.脊髓壓迫癥
B.急性脊髓炎
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.多發(fā)性神經(jīng)病
66.某女,17歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有(3.5×3.5)2大的腫塊3年,近2個(gè)月來怕熱,性情急躁,血壓15.5/9kPa(118/70mmHg),脈搏82次/分,131I攝取試驗(yàn)24小時(shí)為人體總量的27%,治療方法是
A.單純腫塊切除術(shù)
B.右側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)
C.甲狀腺大部切除術(shù)
D.服復(fù)方碘溶液后行右側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)
E.131碘放射治療
67.懷疑腎積水,但排泄性尿路造影未能清楚顯示。在進(jìn)一步檢查的諸多方法中,下列哪項(xiàng)對(duì)診斷幫助不大
A.大劑量延緩的排泄性尿路造影
B.KUB
C.逆行腎盂造影
D.MRI
E.腎穿刺造影
68.左大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支病變的主要臨床癥狀為
A.右側(cè)小腿及足部癱瘓和感覺障礙
B.右側(cè)上、下肢癱瘓,以上肢明顯
C.右側(cè)上、下肢癱瘓,以下肢明星
D.失語(yǔ)
E.左眼失明
69.早期食管癌是指
A.病變局限于肌層間
B.病變局限于黏膜內(nèi)
C.病變面積小于3cm
D.無吞咽困難癥狀
E.未發(fā)展至食管壁1周
70.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)正確
A.大部分生長(zhǎng)活躍,病程較短
B.最常見癥狀為癲癇
C.顱內(nèi)壓增高一般出現(xiàn)較早
D.X線平片鈣化較其他神經(jīng)上皮性腫瘤少見
E.CT平掃多為高密度病變
71.關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤下列哪項(xiàng)是正確的
A.直徑2cm以上的動(dòng)脈瘤可以用超聲多普勒檢查出來
B.CT能夠更準(zhǔn)確地顯示瘤體的三維形態(tài)體征
C.MRI在造影劑的幫助下可以充分顯示瘤體的大小
D.外科手術(shù)式根本治療腹主動(dòng)脈瘤的唯一方法
E.腹主動(dòng)脈瘤病人出現(xiàn)腹痛或腰背痛時(shí)意味著動(dòng)脈瘤的破裂
72.下述類型的骨折中,最不穩(wěn)定的是
A.嵌插骨折
B.螺旋形骨折
C.橫形骨折
D.青枝骨折
E.裂縫骨折
73.內(nèi)囊膝部通過
A.皮質(zhì)核束
B.皮質(zhì)脊髓束
C.聽輻射
D.視輻射
E.丘腦中央輻射
74.用藥物可能治愈的先天性心臟病是
A.法洛四聯(lián)癥
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.房間隔缺損
D.室間隔缺損
E.大血管部分轉(zhuǎn)位
75.女,左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿,余無明顯變化,此時(shí)應(yīng)考慮為
A.腎挫傷
B.腎實(shí)質(zhì)全層裂傷
C.腎盂、腎盞裂傷
D.腎實(shí)質(zhì)部分裂傷
E.腎癌
76.進(jìn)入第二肝門的結(jié)構(gòu)是
A.肝右后下靜脈
B.肝左、中、右靜脈
C.肝門靜脈
D.肝固有動(dòng)脈
E.尾狀葉靜脈
77.77歲老人,跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地,行X線檢查示橈骨下端骨折,首選的治療是
A.切開復(fù)位內(nèi)固定
B.手法復(fù)位,石膏外固定
C.閉合復(fù)位外固定支架固定
D.骨牽引
E.懸吊牽引
78.不屬于基底動(dòng)脈分支的是
A.迷路動(dòng)脈
B.大腦后動(dòng)脈
C.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈
D.小腦上動(dòng)脈
E.小腦下前動(dòng)脈
79.伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是
A.遠(yuǎn)折端向后移位
B.近折端向后移位
C.遠(yuǎn)折端向前移位
D.近折端向橈側(cè)移位
E.近折端向尺側(cè)移位
80.患者,男,60歲,2年來出現(xiàn)間歇性無痛性全程肉眼血尿,終末加重,近半年來出現(xiàn)尿頻、尿痛,3個(gè)月來恥骨后痛,應(yīng)診斷
A.膀胱炎
B.前列腺增生癥
C.膀胱腫瘤
D.膀胱結(jié)石
E.腎結(jié)核
81.在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是
A.雙氫克尿噻
B.50%甘油
C.氨苯蝶啶
D.甘露醇
E.呋塞米(速尿)
82.右手食指指腹切削傷,有較大皮膚缺損,創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好,此傷口正確的處理方法是
A.拉攏縫合
B.切除末節(jié)指骨,縮短手指后直接縫合
C.中厚皮片移植
D.帶蒂皮瓣移植
E.凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥
83.骨纖維異樣增殖癥的X線影像改變
A.“日光射線”形態(tài)
B.蔥皮樣骨膜反應(yīng)
C.大量棉絮狀腫瘤骨
D.膨脹性皂泡樣改變
E.膨脹性磨砂玻璃樣改變
84.顱底骨折合并腦脊液鼻漏其錯(cuò)誤的治療方法是
A.腎上腺素紗條填塞鼻腔
B.抗生素治療
C.安靜臥床
D.防止便秘及上呼吸道感染
E.禁止行腰椎穿刺
85.關(guān)于后縱韌帶,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.位于椎管內(nèi)椎體的后面
B.比前縱韌帶薄且窄
C.有限制脊柱過度前屈的作用
D.與椎體的上、下緣和椎間盤緊密相連
E.上自枕骨大孔后緣,下達(dá)尾骨
86.要確診上述患者的病因,最簡(jiǎn)便的影像學(xué)檢查是
A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.膀胱造影檢查
87.嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用
A.給予擴(kuò)血管藥物
B.低分子肝素抗凝
C.穿棉襪子保暖
D.高溫暖足
E.可采用動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈病變的程度和范圍
88.關(guān)于隱睪的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.1歲內(nèi)有自行下降可能不需治療
B.1歲后可行內(nèi)分泌治療
C.2歲后應(yīng)采用手術(shù)治療,將其拉下行睪丸固定術(shù)
D.若不能拉下對(duì)側(cè)正常則將未降睪丸切除
E.隱睪易發(fā)生惡變,但不影響生育能力
89.顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.注意觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化
B.頻繁嘔吐時(shí),予以禁食
C.意識(shí)不清及咳痰困難者作氣管切開
D.作高位灌腸以疏通大便
E.靜脈補(bǔ)液量以維持每日尿量不少于600ml即可
90.顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)主要依靠
A.顱內(nèi)靜脈血被排擠到顱外
B.部分腦脊液被擠入脊髓蛛網(wǎng)膜
C.腦脊液量的增減
D.腦血管收縮
E.腦血管舒張二
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多選題(共10題,每題1分)
1.手部骨折和脫位的治療原則
A.早期準(zhǔn)確復(fù)位和牢固的固定
B.正確處理深部組織
C.閉合創(chuàng)口防止感染引起關(guān)節(jié)功能障礙
D.充分徹底引流
E.早期功能鍛煉防止關(guān)節(jié)僵直
正確答案:A,C,D考生答案:
2.青春期后雙側(cè)隱睪的后果是
A.喪失生育能力
B.雙側(cè)睪丸萎縮,引起男性內(nèi)分泌不足
C.易惡變?yōu)椴G丸腫瘤
D.睪丸萎縮,經(jīng)松解固定術(shù)后尚能恢復(fù)正常生育能力
E.無須特殊治療即能自愈
正確答案:A,B,C考生答案:
3.肝細(xì)胞癌的臨床特點(diǎn)有
A.多數(shù)有乙型肝炎病史
B.AFP均升高
C.亞臨床期常無特殊表現(xiàn)
D.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見
E.無破裂不導(dǎo)致腹痛
正確答案:A,C,D考生答案:
4.關(guān)于結(jié)腸癌正確的是
A.在右半結(jié)腸,腫瘤多形成潰瘍
B.在左半結(jié)腸,易引起狹窄
C.在右半結(jié)腸,易發(fā)生炎癥癥狀
D.左半結(jié)腸穿孔者,多在病灶的側(cè)端
E.組織學(xué)上,分化型腺癌多
正確答案:A,B,C,D,E考生答案:
5.腎損傷的特殊檢查包括
A.靜脈注射靛胭脂
B.B型超聲檢查
C.CT檢查
D.排泄性尿路造影
E.逆行腎盂造影
正確答案:B,C,D考生答案:
6.下列哪些說法正確
A.急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥
B.急性闌尾炎確診后應(yīng)早期手術(shù)治療
C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性說明闌尾位置較深或在盲腸后位近腰大肌處
D.急性闌尾炎典型癥狀是上腹部痛立即轉(zhuǎn)移到右下腹部
E.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染
正確答案:A,B,C,E考生答案:
7.對(duì)高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血急性期血壓處理正確的是
A.首選冬眠靈注射
B.快速降壓
C.緩慢降壓
D.降至正常血壓數(shù)值
E.降速不宜過快,根據(jù)情況確定最佳水平
正確答案:C,E考生答案:
8.縱隔撲動(dòng)可出現(xiàn)在
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.單側(cè)多根多段肋骨骨折
E.開放性血?dú)庑?/p>
正確答案:B,D,E考生答案:
9.有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的說法,下面正確的有
A.多為單發(fā)病灶
B.多發(fā)性病變呈對(duì)稱性發(fā)病
C.原發(fā)病灶為肺結(jié)核和消化道結(jié)核
D.骨關(guān)節(jié)結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)病已經(jīng)靜止,甚至痊愈多年以后
E.病變部位疼痛常于活動(dòng)后加劇
正確答案:A,C,D,E考生答案:
10.良性顱內(nèi)壓增高可見于
A.腦蛛網(wǎng)膜炎
B.靜脈竇血栓形成
C.維生素A中毒
D.腦寄生蟲病
E.二藥物過敏所致的中毒性腦病
正確答案:A,B,C,E考生答案:泌尿外科練習(xí)姓名:得分:0.00總分:100及格分:60考試時(shí)間:2022-04-27/14:37:44一
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單選題(共90題,每題1分)
1.關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是
A.由于肺動(dòng)脈壓升高,從而使左房壓升高
B.由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓力升高
C.右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加重
D.肺小動(dòng)脈收縮產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,吸氧后可升高
E.右心受累與左房壓無關(guān)
2.回腸小穿孔早期查無腹膜刺激癥狀,原因?yàn)?/p>
A.鄰近腸管緊貼穿孔,堵塞穿孔
B.腸腔空虛內(nèi)無糞便
C.機(jī)體防御能力強(qiáng),反應(yīng)遲鈍
D.腸管痙攣,黏膜外翻,血凝塊堵塞
E.腸麻痹。腸蠕動(dòng)消失,腸內(nèi)容物不外漏
3.診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是下列哪項(xiàng)
A.X線攝片,椎間隙狹窄,椎體鄰緣模糊
B.血沉增快、貧血
C.腰痛,腰背發(fā)直,彎腰困難,棘突叩痛
D.低熱、盜汗、乏力、食欲不振
E.核素掃描局部濃聚
4.女,42歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作4年,近6天出現(xiàn)腹脹、嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是
A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
C.全胃切除
D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
5.微小病變型腎病出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是
A.腎小球內(nèi)皮窗孔徑增大
B.腎小球基膜結(jié)構(gòu)的改變
C.腎小球上皮細(xì)胞足突裂隙增寬
D.電荷屏障遭到破壞
E.腎小球血流量增大
6.某工人,雙下肢發(fā)緊,無力3個(gè)月,繼而行走困難,雙手持物力弱,查體:肌張力增高,肌力弱,有不規(guī)則感覺減弱區(qū),Hoffiman征(+),可能是
A.橫斷性脊髓炎
B.發(fā)性神經(jīng)炎
C.脊髓型頸椎病
D.肌萎縮側(cè)索硬化癥
E.脊髓空洞癥
7.腰椎間盤突出與腰椎管狹窄的鑒別主要依據(jù)是
A.有無下肢放射性疼痛
B.有無間歇性跛行
C.CT檢查
D.X線平片
E.有無腰椎側(cè)凸畸形和椎旁壓痛
8.在胸部損傷中,哪種類型的損傷最常見
A.血胸
B.氣胸
C.胸主動(dòng)脈破裂
D.心臟壓塞
E.肋骨骨折
9.引起我國(guó)慢性腎衰的首位病因是
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.糖尿病腎病
D.高血壓病
E.慢性腎盂腎炎
10.以下情況除何者外,降低后負(fù)荷特別有助于改善心搏出量
A.伴高血壓的急性心肌梗死
B.急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.急性二尖瓣關(guān)閉不全
D.高血壓危象
E.二尖瓣狹窄
11.有關(guān)端腦哪項(xiàng)說法正確
A.有連合纖維組成內(nèi)囊
B.兩側(cè)半球借胼胝體在中部相連
C.每側(cè)半球的內(nèi)腔為側(cè)腦室
D.大腦半球表面有白質(zhì)覆蓋
E.基底核位于底丘腦
12.可鑒別膀胱腹壁瘺和輸尿管腹壁瘺的是前者
A.疼痛
B.腎積水
C.醫(yī)源性損傷
D.下腹壓痛
E.插入導(dǎo)尿管,并注入美藍(lán),腹壁傷口排出藍(lán)色液體
13.PTA治療腎血管性高血壓的適應(yīng)證是
A.纖維肌性發(fā)育異常
B.單側(cè)粥樣硬化性及大動(dòng)脈炎所致腎動(dòng)脈狹窄
C.手術(shù)后復(fù)發(fā)性狹窄
D.手術(shù)后的吻合口狹窄
E.以上都是
14.聽覺性語(yǔ)言中樞位于
A.海馬旁回
B.額上回
C.顳橫
D.角回
E.顳上回后部
15.有一名30歲車禍頭部受傷病人,深昏迷,刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作,CT未見顱內(nèi)血腫及腦挫傷,環(huán)池未受壓,診斷應(yīng)是
A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.軸索損傷
D.腦干損傷
E.顱底骨折
16.腦血管畸形中最常見的類型是
A.毛細(xì)血管擴(kuò)張
B.靜脈畸形
C.動(dòng)靜脈瘺
D.海綿狀血管畸形
E.動(dòng)靜脈畸形
17.男性,32歲,右側(cè)腎結(jié)核無功能伴左腎嚴(yán)重積水,膀胱攣縮,查:血Cr:800μmol/L,血紅蛋白82g/L,應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理最好
A.右腎切除術(shù)
B.右腎切除+左腎造瘺術(shù)
C.左腎造瘺術(shù)
D.腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)
E.抗結(jié)核治療同時(shí)行左腎造瘺術(shù)
18.腹部平片上不顯影的結(jié)石是
A.草酸鹽結(jié)石
B.尿酸鹽結(jié)石
C.碳酸鹽結(jié)石
D.磷酸鹽結(jié)石
E.草酸鹽和磷酸鹽混合性結(jié)石
19.腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系,由前向后依次為
A.腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂
B.腎靜脈、腎盂和腎動(dòng)脈
C.腎動(dòng)脈、腎靜脈和腎盂
D.腎動(dòng)脈、腎盂和腎靜脈
E.腎盂、腎動(dòng)脈和腎靜脈
20.椎管內(nèi)腫瘤的特征性表現(xiàn)是
A.神經(jīng)根痛表現(xiàn)為夜間疼痛或平臥痛加重
B.脊髓半切綜合征
C.平面以下完全性肢體癱瘓
D.平面以下感覺障礙
E.自主神經(jīng)功能障礙
21.關(guān)于消化性潰瘍的病理,以下哪項(xiàng)不正確
A.潰瘍的直徑一般小于2.5厘米
B.潰瘍愈合一般需要4~8周
C.潰瘍呈圓形或橢圓形
D.多發(fā)性潰瘍不少見
E.潰瘍的邊緣不整齊
22.阻塞性腦積水梗阻部位可出現(xiàn)在
A.基底池
B.終池
C.腳間池
D.室間孔
E.上矢狀竇蛛網(wǎng)膜顆粒
23.有關(guān)直腸癌的描述,錯(cuò)誤的是
A.多有里急后重、肛門下墜感
B.常以完全性腸梗阻就診
C.組織學(xué)類型主要為腺癌
D.多有帶黏液的血便
E.早期可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變
24.不是輸精管道的組成部分是
A.附睪
B.睪丸
C.輸精管
D.射精管
E.男性尿道
25.患兒男,6歲。摔倒時(shí)左手撐地,即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹.橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。晟可能的診斷是
A.橈骨頭半脫位
B.橈骨頭骨折
C.肱骨髁上骨折
D.鎖骨骨折
E.尺骨鷹嘴骨折
26.診斷慢性闌尾炎,下列哪一項(xiàng)最重要
A.慢性右下腹隱痛史
B.有過典型的急性發(fā)作病史
C.右下腹有輕度壓痛
D.X線鋇餐檢查闌尾未顯影
E.排除闌尾以外疾病的可能
27.化膿性關(guān)節(jié)炎的后期關(guān)節(jié)液的滲出表現(xiàn)為
A.血性滲出
B.漿液性滲出
C.A、B均有
D.A、B均無
E.膿性滲出
28.腦血栓形成最常見的病因是
A.高血壓病
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.各種腦動(dòng)脈炎
D.血壓偏低
E.紅細(xì)胞增多癥
29.下列哪項(xiàng)不能提示有腹腔內(nèi)臟閉合性損傷
A.休克
B.腹膜炎
C.失血癥狀
D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白進(jìn)行性下降
E.腹痛
30.男性,40歲。間歇性浮腫10年,惡心、嘔吐1周。查血壓20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蠟樣管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血鉀5.5mmol/L,最適宜的首選治療是
A.降壓治療
B.利尿劑
C.糾正貧血
D.飲食治療
E.血液透析
31.男,45歲。因肝硬化(失代償期)入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難,查體:體溫正常,雙肺呼吸音清,血?dú)夥治鍪镜脱跹Y??垢腥局委煙o效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A.肺炎
B.肝腎綜合征
C.肝肺綜合征
D.支氣管哮喘
E.急性左心衰
32.張力性氣胸時(shí)急救處理首先應(yīng)
A.剖胸探查
B.排氣解除胸膜腔內(nèi)高壓狀態(tài)
C.氣管內(nèi)插管人工呼吸
D.氣管切開
E.吸氧,鎮(zhèn)靜
33.創(chuàng)傷性窒息造成頭頸上胸部、肩部皮膚出血斑點(diǎn)的機(jī)制是
A.傷者聲門突然緊閉,胸膜腔內(nèi)壓驟升,上腔靜脈系統(tǒng)血液被迫擠回,毛細(xì)血管破裂
B.胸部擠壓傷嚴(yán)重,直接導(dǎo)致大面積軟組織挫傷
C.氣道梗阻導(dǎo)致的呼吸中等,進(jìn)而影響靜脈回流
D.嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致的DIC
E.以上均不是
34.男性,30歲。腹痛、腹瀉半個(gè)月,大便4~8次/天,便量多,為暗紅色,有腥臭味,肉眼可見血液及黏液,患者無發(fā)熱,左下腹隱痛。大便鏡檢:WBC10~15個(gè)/HP,RBC滿視野,該患者最可能的診斷是
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸傷寒合并腸出血
C.阿米巴痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.血吸蟲病
35.急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是
A.陣發(fā)性右下腹痛
B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性,結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性
C.發(fā)熱
D.轉(zhuǎn)移性腹痛
E.惡心嘔吐
36.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)一般不包括
A.惡心、嘔吐
B.反酸、燒心
C.貧血
D.右季肋部痛
E.上腹部痛
37.女性,31歲。3個(gè)月來發(fā)熱、盜汗,伴有腹痛、腹脹。皮膚鞏膜無黃染,頸靜脈不怒張,雙肺正常,心濁音界在左鎖骨中線上。腹水蛋白定量38.9g/L。最可能的診斷是
A.肝硬化腹水
B.結(jié)核性腹膜炎
C.卵巢囊腫
D.縮窄性心包炎
E.門靜脈血栓形成
38.胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的發(fā)病特點(diǎn)是
A.發(fā)病常急驟
B.發(fā)病時(shí)常伴有異常升高的血壓
C.常有劇烈的胸背痛
D.可有瀕死感
E.以上都正確
39.短暫性腦缺血發(fā)作最適宜的預(yù)防治療是
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸鈉
D.胞二磷膽堿
E.降纖酶
40.·下列哪一項(xiàng)屬慢性腎功能不全失代償期(氮質(zhì)血癥期)
A.GFR>50ml/min,Cr<178μmol/L(<2mg/dl)
B.GFR<50ml/min,Cr>l78μmol/L(>2mg/dl)
C.GFR<25ml/min,Cr>450μmol/L(>7mg/dl)
D.GFR<15ml/min,Cr>607μmol/L(>3mg/dl)
E.GFR<10ml/min,Cf>884μmol/L(>10mg/dl)
41.原發(fā)性肝癌與結(jié)節(jié)性肝硬化伴有肝腫大,鑒別診斷可依靠
A.反復(fù)檢測(cè)AFP+密切觀察病情
B.放射性核素肝掃描+γ-GT
C.超聲波檢查+ALP
D.LDH檢查
E.HBsAg
42.腹膜炎治療的目的主要是
A.排除膿性滲出物
B.使膿液局限吸收
C.消除引起腹膜炎的病因
D.減輕中毒癥狀
E.解除腹痛
43.女性,30歲,胃穿孔術(shù)后6天,高熱呈弛張熱,下腹墜脹,大便次數(shù)增多,尿頻。查下腹軟,深壓痛,未及腫塊,最可能的診斷是
A.急性菌痢
B.盆腔膿腫
C.腸間膿腫
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎
44.下列導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)梗阻的病因中,錯(cuò)誤的是
A.腎下垂
B.腎小球腎炎
C.輸尿管結(jié)石
D.前列腺炎
E.包莖
45.診斷慢性腎盂腎炎時(shí),下列哪項(xiàng)是不正確的
A.靜脈腎盂造影中可見到腎盂腎盞變形縮窄
B.必有尿路刺激(尿急、尿頻、尿痛)癥狀
C.無全身癥狀,只有尿培養(yǎng)反復(fù)多次陽(yáng)性
D.腎小管功能可持續(xù)損害
E.可有高血壓、水腫、腎功能減退
46.潰瘍病上消化道出血的特征,哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.出血前疼痛重,出血后轉(zhuǎn)輕
B.出血的嚴(yán)重程度,取決于被腐蝕的血管
C.嘔血成酸性
D.嘔血多為暗紅色
E.出血后可有發(fā)熱、氮質(zhì)血癥
47.自潰性或外穿性膿胸是指
A.伴有膿痰者
B.伴有氣管瘺者
C.伴有食管瘺者
D.伴有膈下膿腫
E.穿破胸壁者
48.下腔靜脈濾器置入術(shù)的常規(guī)入路有__________。
A.頸外靜脈
B.大隱靜脈
C.鎖骨下靜脈
D.股靜脈
E.腘靜脈
49.一般抗膽堿能藥不適于治療胃潰瘍,主要因?yàn)?/p>
A.引起口干
B.引起心跳加快
C.引起胃竇部潴留
D.引起面部潮紅
E.引起視力模糊
50.抗凝治療絕對(duì)禁忌癥為
A.嚴(yán)重高血壓
B.肝腎功能不全
C.2周內(nèi)大手術(shù)
D.2周內(nèi)腦出血
E.糜爛性胃炎
51.門脈高壓癥并食道靜脈曲張手術(shù)治療的目的是
A.減少腹水
B.防止肝癌發(fā)生
C.提高抵抗力
D.防止肝昏迷
E.預(yù)防上消化道大出血
52.Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是
A.壺腹部癌
B.肝細(xì)胞癌
C.膽總管結(jié)石
D.黃疸型肝炎
E.細(xì)菌性肝膿腫
53.女性,68歲,因胸悶、氣短行超聲心動(dòng)圖檢查,提示有中等量心包積液。醫(yī)生建議行心包穿刺,其主要目的是
A.證實(shí)心包積液的存在
B.解除心臟壓塞癥狀
C.心包內(nèi)注入抗生素
D.取心包積液進(jìn)行有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查以明確病因
E.心包內(nèi)注入化療藥物
54.診斷肋骨骨折時(shí)下列哪項(xiàng)體征最重要
A.局部腫脹有壓痛
B.皮下淤血
C.間接擠壓痛陽(yáng)性
D.皮下氣腫
E.叩診傷側(cè)為濁音
55.結(jié)核性腹膜炎的并發(fā)癥,下列哪種最常見
A.腸穿孔
B.腸管內(nèi)瘺
C.腹腔膿腫
D.腸梗阻
E.肝結(jié)核
56.胃竇癌行胃癌根治性切除后,如果在結(jié)腸前作胃空腸吻合術(shù)時(shí),一般要求近端空腸段離Treitz韌帶的距離為
A.6~8cm以內(nèi)
B.8~10cm以內(nèi)
C.10~12cm以內(nèi)
D.12~14cm以內(nèi)
E.14~16cm
57.確診胃潰瘍的首選檢查方法是
A.胃鏡及胃黏膜活組織檢查
B.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
C.X線鋇餐檢查
D.幽門螺桿菌檢測(cè)
E.MRI
58.腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是
A.24小時(shí)尿蛋白>3.5g,血漿清蛋白<30g/L
B.血漿白蛋白<30g/L,血膽固醇及甘油三酯升高
C.24小時(shí)尿蛋白>3.5g,雙下肢凹陷性水腫
D.24小時(shí)尿蛋白>3.5g,血膽固醇及甘油三酯升高
E.血膽固醇及甘油三酯升高,雙下肢凹陷性水腫
59.腎癌常需用手術(shù)與下列疾病鑒別
A.腎積水
B.腎結(jié)核
C.腎孤立性囊腫
D.多囊腎
E.輸尿管腫瘤
60.哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈
E.后交通動(dòng)脈
61.患者,男,25歲,反復(fù)檢查尿蛋白陽(yáng)性,尿液分析以白蛋白為主,此種蛋白尿?qū)儆?/p>
A.溢出性蛋白尿
B.組織性蛋白尿
C.腎小管蛋白尿
D.選擇性蛋白尿
E.腎小球蛋白尿
62.脊柱骨折脫位合并脊髓損傷的手術(shù)指征不包括
A.骨折脫位合并關(guān)節(jié)突交鎖者
B.截癱平面不斷上升者
C.椎體壓縮超過1/4
D.影像學(xué)顯示骨片凸入椎管壓迫脊髓者
E.手法復(fù)位后仍有不穩(wěn)定因素存在者
63.十二指腸潰瘍病最好發(fā)于
A.十二指腸各段
B.十二指腸降部
C.十二指腸球部
D.十二指腸降部和球部
E.十二指腸水平部
64.女性,30歲,胃穿孔術(shù)后6天,高熱呈弛張熱,下腹墜脹,大便次數(shù)增多,尿頻,查下腹軟,深壓痛,未及腫塊,最可能的診斷是
A.急性菌痢
B.盆腔膿腫
C.腸間膿腫
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎
65.能引起尿頻、尿急、尿痛、排尿終末性疼痛和里急后重的結(jié)石是
A.腎盂結(jié)
B.輸尿管上段結(jié)石
C.輸尿管末段結(jié)石
D.輸尿管中段結(jié)石
E.腎盞結(jié)石
66.血栓閉塞性脈管炎的特征是
A.沒有間歇性跛行
B.游走性血栓性淺靜脈炎
C.累及內(nèi)臟
D.肢體皮膚正常
E.與酒精中毒有關(guān)
67.肺癌各病理類型的部位特點(diǎn)是
A.鱗癌為周圍型或中央型
B.腺癌多為周圍型
C.小細(xì)胞癌一般為周圍型
D.細(xì)支氣管肺泡癌部位在肺門
E.大細(xì)胞癌多源于小支氣管
68.腸管無生機(jī)的根據(jù)哪項(xiàng)不對(duì)
A.腸管無彈性及張力
B.相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無搏動(dòng)
C.腸管的顏色變黑
D.腸管對(duì)刺激有反應(yīng),能收縮
E.腸管無蠕動(dòng)能力
69.男性,30歲,因氣促1周就診,查體頸靜脈怒張,血壓90/75mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),肝肋下3指,移動(dòng)性濁音(-),最可能的診斷為
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纖維蛋白性心包炎
D.急性滲出性心包炎
E.肺栓塞
70.男,65歲。突發(fā)上腹痛1天,發(fā)熱6小時(shí),呼吸困難1小時(shí)。查體:T38.6℃,R32次/分,BP90/60mmHg,P110次/分,鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音1次/分,血清淀粉酶860U/L,血氧分壓50mmHg。首先應(yīng)考慮的診斷是
A.急性膽囊炎感染中毒性休克
B.腸系膜動(dòng)脈栓塞
C.急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征
D.急性心肌梗死
E.肺炎
71.排除顱內(nèi)占位病變,哪一項(xiàng)是比較準(zhǔn)確的
A.無視乳頭水腫
B.顱平片無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
C.叩診小兒頭顱無破壺音
D.腦超聲中線波無移位
E.CT掃描無異常改變
72.急性化膿性骨韶炎最常見的致病菌是’
A.乙型鏈球菌
B.銅綠假單胞菌
C.大腸桿菌
D.結(jié)核桿菌
E.金黃色葡萄球菌
73.除原發(fā)性肝癌.哪種疾病能引起AFP>5000g/L
A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.腎臟胚胎瘤
E.肝硬化
74.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證
A.氣胸肺萎陷超過30%
B.多根多處肋骨骨折
C.胸部爆裂傷
D.進(jìn)行性血胸
E.損傷性窒息發(fā)紺嚴(yán)重
75.下列敘述正確的是
A.脂肪管型,常見于急性腎衰竭
B.白細(xì)胞管型,常見于急性腎炎
C.紅細(xì)胞管型,常見于腎盂腎炎
D.蠟樣管型,常見于慢性腎炎晚期
E.粗大上皮細(xì)胞管型,常見于腎病綜合征
76.上行性尿路感染是最常見的尿路感染途徑,占總尿路感染的
A.25%
B.65%
C.85%
D.70%
E.95%
77.腰椎結(jié)核臨床常見的體征是
A.拾物試驗(yàn)(+)
B.“4"字試驗(yàn)(+)
C.Thomas征試驗(yàn)(+)
D.斜板試驗(yàn)(+)
E.直腿抬高試驗(yàn)(+)
78.女性,36歲,心悸氣短2年,夜間喘憋半年,下肢水腫3個(gè)月。查體:心臟大,心音低鈍,肝大,下肢水腫。X片:心影明顯增大,心胸比率>60%,肺淤血。心電圖示V1、2病理性Q波,低電壓,ST-T改變。以下檢查最有意義的是
A.腦電圖
B.腦CT
C.心臟ECT
D.超聲心動(dòng)
E.食管鋇透
79.甲胎蛋白的陽(yáng)性可阜于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀
A.2~3個(gè)月
B.4~5個(gè)月
C.6~7個(gè)月
D.8~11個(gè)月
E.12個(gè)月以上
80.男,50歲。腹瀉2年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是
A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.克羅恩病
E.闌尾炎
81.下列哪項(xiàng)胸部損傷需剖胸探查
A.多發(fā)肋骨骨折,嚴(yán)重反常呼吸
B.閉合性胸部損傷伴血?dú)庑?/p>
C.心跡檢傷,心源性休克
D.張力性氣胸
E.左側(cè)血胸,縱隔陰影增寬,疑主動(dòng)脈破裂
82.乙狀結(jié)腸破裂,立位腹部X線平片,下列部位出現(xiàn)半月形氣影,哪個(gè)正確
A.右側(cè)腹部
B.Dauglas腔
C.回盲部
D.膈下
E.左傾腹
83.男性,18歲,兩個(gè)月前因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部x線片右胸仍可見有包裹性膿腔,入院后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30~50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10cm×6cm殘腔,壁厚約2mm,未見鈣化,肺內(nèi)未見病變,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇
A.繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流
B.將閉式引流改為開放引流
C.胸膜纖維板剝除術(shù)
D.胸膜肺切除術(shù)
E.改進(jìn)全身情況,消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良
84.胸膜腔穿刺術(shù)的注意點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.胸膜腔吸氣時(shí)壓力約為-8cmH2O至-10cmH2O
B.胸膜腔呼氣時(shí)壓力約為-3cmH2O至-5cmH2O
C.胸穿多選擇下一肋的上緣進(jìn)針
D.一般選腋后線第7或第8肋間隙穿刺抽液
E.胸膜腔穿刺術(shù)時(shí)發(fā)生胸膜肺休克是其主要嚴(yán)重并發(fā)癥
85.神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部顱內(nèi)腫瘤的
A.10%~15%
B.20%~30%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
86.常見的血管神經(jīng)損傷
A.正中神經(jīng)
B.橈神經(jīng)淺支
C.橈神經(jīng)深支
D.骨間掌側(cè)動(dòng)脈
E.肱動(dòng)脈
87.精索靜脈曲張,左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是
A.左側(cè)呈直角注入左腎靜脈
B.乙狀結(jié)腸壓迫
C.腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全
D.靜脈壁的平滑肌薄弱
E.左腎下垂
88.男,50歲。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診。查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末梢涼,脾于肋緣下5.0cm,觸及移動(dòng)濁音(+),腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?/p>
A.三腔二囊管壓迫
B.血管加壓素靜點(diǎn)
C.急診剖腹探查,止血
D.輸血
E.纖維胃鏡介入治療
89.導(dǎo)致原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最主要的可能病因是
A.病毒性心肌炎
B.遺傳
C.代謝異常
D.結(jié)核
E.中毒
90.腹部閉合性損傷,持續(xù)腹痛,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,診斷尚未確定,應(yīng)給予處置是
A.嗎啡止痛
B.給水止渴
C.苯巴比妥鎮(zhèn)靜
D.扶持患者去放射科透視
E.積極補(bǔ)充血容量,抗休克二
.
多選題(共10題,每題1分)
1.按照主動(dòng)脈病變層次和范圍,主動(dòng)脈瘤可分為
A.囊性動(dòng)脈瘤
B.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
C.真性動(dòng)脈瘤
D.假性動(dòng)脈瘤
E.梭形動(dòng)脈瘤
正確答案:B,C,D考生答案:
2.引起AVM病人頭痛的原因有
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.顱內(nèi)高壓
C.腦積水
D.供血?jiǎng)用}及引流靜脈的擴(kuò)張
E.畸形血管團(tuán)周圍腦組織供血不足
正確答案:A,B,C,D考生答案:
3.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有
A.直接蔓
B.血行轉(zhuǎn)移
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.腹腔種植
E.以上都是
正確答案:A,B,C,D,E考生答案:
4.腎輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥為
A.經(jīng)非手術(shù)治療法無效
B.結(jié)石直徑大于1.0cm
C.結(jié)石引起梗阻影響腎功能
D.結(jié)石引起絞痛不能忍受者
E.質(zhì)地較硬難以用沖擊波擊碎的結(jié)石
正確答案:A,B,C考生答案:
5.脊髓頸膨大
A.相當(dāng)于頸、臂叢發(fā)出的部位
B.位于頸脊髓節(jié)段之間
C.是含脊髓灰質(zhì)側(cè)柱所致
D.與上肢的發(fā)達(dá)有關(guān)
E.上起枕骨大孔,下達(dá)第7頸椎
正確答案:A,D考生答案:
6.對(duì)帽狀腱膜的描述,正確的是
A.與顳筋膜深層相續(xù)
B.兩側(cè)至顳區(qū)變厚
C.前連額肌后連枕肌
D.該層致密
E.是顱頂軟組織的第3層
正確答案:C,D,E考生答案:
7.胸外傷時(shí)剖胸探查的指征有
A.開放性胸部外傷合并中等量血胸
B.胸內(nèi)進(jìn)行性出血或有較大異物存留
C.氣管、食管破裂及胸腹聯(lián)合傷
D.多發(fā)性肋骨骨折
E.創(chuàng)傷性窒息出現(xiàn)泡沫樣血痰
正確答案:A,B,C考生答案:
8.下列哪項(xiàng)符合神經(jīng)根痛的特點(diǎn)
A.早期為單側(cè)間歇性疼痛
B.咳嗽、噴嚏、屏氣時(shí)加重
C.后期為持續(xù)性對(duì)稱性帶狀疼痛
D.在軀干部呈束帶感
E.在肢體呈放射狀痛
正確答案:A,B,C,D,E考生答案:
9.有下列哪幾種情況應(yīng)采取手術(shù)治療
A.非手術(shù)治療后一般情況更趨惡化
B.腹痛加重并出現(xiàn)腹膜刺激征
C.腹圍增大,腸鳴音減弱
D.反復(fù)發(fā)作的單純性粘連性腸梗阻
E.腹部壓痛性包塊
正確答案:A,B,C,E考生答案:
10.延髓外側(cè)綜合征表現(xiàn)為
A.同側(cè)面部痛、溫覺喪失
B.同側(cè)軀干、四肢痛、溫覺喪失
C.對(duì)側(cè)面部痛、溫覺喪失
D.對(duì)側(cè)軀干、四肢痛、溫覺喪失
E.發(fā)音、吞咽困難
正確答案:A,D,E考生答案:泌尿外科練習(xí)姓名:得分:0.00總分:100及格分:60考試時(shí)間:2022-04-27/14:37:57一
.
單選題(共90題,每題1分)
1.一直走行于肱二頭肌外側(cè)溝的結(jié)構(gòu)是
A.貴要靜脈
B.頭靜脈
C.橈神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)
2.男性,20歲,水腫已1年。血壓正常,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞1~3個(gè)/HP,尿白細(xì)胞3~4個(gè)/HP。下列治療方法中主要的選用
A.消炎藥
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.靜點(diǎn)清蛋白
D.靜點(diǎn)必需氨基酸
E.高蛋白飲食
3.對(duì)十二指腸潰瘍急性穿孔的描述,錯(cuò)誤的是
A.男性發(fā)生率高于女性
B.穿孔部位最多見于十二指腸前壁
C.明確診斷后,均應(yīng)行急癥手術(shù)治療
D.部分患者既往無潰瘍病癥狀
E.大部分立位腹部X線平片可見膈下游離氣體
4.男性患者,54歲,晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語(yǔ)不清,持續(xù)加分鐘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽(yáng)性體征,頭顱CT檢查正常。診斷考慮為
A.腔隙性腦梗死
B.TIA
C.高血壓腦病
D.殼核出血
E.腦栓塞
5.若為上述病理類型,首選治療藥物為
A.環(huán)磷酰胺
B.環(huán)孢索A
C.霉酚酸酯
D.糖皮質(zhì)激素
E.氯霉素
6.患兒5歲,兩個(gè)月來經(jīng)常夜啼,哭述右膝關(guān)節(jié)痛,右腿拒動(dòng),不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片,未見右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個(gè)部位有問題
A.右膝關(guān)節(jié)
B.右髖關(guān)節(jié)
C.右踝關(guān)節(jié)
D.右股骨
E.右脛骨
7.男,75歲。進(jìn)行性排尿困難6個(gè)月,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm×2cm硬結(jié),一周后行PSA檢查為120ng/ml,核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,此患現(xiàn)最適宜的治療是
A.根治性前列腺切除+放射治療
B.根治性前列腺切除+化療
C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
D.前列腺切除+綜合治療
E.雙睪丸切除+抗雄性激素藥物
8.不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)是
A.肘部疼痛腫脹
B.肘部皮下淤斑
C.肘后三角異常
D.手部皮膚蒼白、皮溫較低
E.前臂缺血性肌壞死
9.后尿道狹窄的手術(shù)方法中最常用;最被廣泛接受和最有效的術(shù)式有
A.尿道擴(kuò)張
B.尿道內(nèi)切開
C.尿道套入
D.尿道瘢痕切除端對(duì)端吻合術(shù)
E.膀胱黏膜代尿道
10.外傷后昏迷時(shí)間較長(zhǎng)并持續(xù)從鼻腔流出腦脊液的病人,下列哪項(xiàng)處理是不應(yīng)采齲灸
A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征
B.輸液維持水、電解質(zhì)平衡
C.鼻飼維持營(yíng)養(yǎng)
D.氣管切開
E.予抗生素
11.關(guān)于失語(yǔ)癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)乃因左側(cè)額下回后部言語(yǔ)中樞損害所致
B.運(yùn)動(dòng)性失活患者明白別人的言語(yǔ),但自己不能說
C.感覺性失活患者能說,但對(duì)別人的語(yǔ)言不了解
D.右利者,因右側(cè)大腦半球障礙引起
E.命名性失語(yǔ)患者,不能叫些常用藥物的名稱,但能說明其用途
12.外科治療肝硬化門靜脈高壓癥公認(rèn)的重點(diǎn)是
A.治療和預(yù)防出血
B.控制腹水
C.預(yù)防肝癌
D.防治門靜脈高壓性胃病
E.治療脾功能亢進(jìn)
13.腹部閉合性損傷手術(shù)探查指征不包括
A.出現(xiàn)休克征象
B.明顯腹膜刺激征
C.膈下游離氣體
D.腹部透視胃泡明顯擴(kuò)大
E.腸鳴音消失
14.老年患者,前臂外傷25小時(shí)余來診。查體:體溫37.9℃.前臂畸形,反常活動(dòng),創(chuàng)口流血,腕手活動(dòng)自如,應(yīng)考慮
A.橈神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.開放性骨折
D.正中神經(jīng)損傷
E.前臂肌腱損傷
15.直腸絨毛狀腺瘤經(jīng)肛門切除,其安全邊界應(yīng)為
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.0cm
16.顱內(nèi)最常見的惡性和良性腫瘤是
A.神經(jīng)膠質(zhì)瘤和血管瘤
B.轉(zhuǎn)移瘤和腦膜瘤
C.神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤
D.轉(zhuǎn)移瘤和神經(jīng)纖維瘤
E.神經(jīng)膠質(zhì)瘤和顱咽管瘤
17.不屬于促進(jìn)慢性腎炎惡化因素的是
A.腎臟基礎(chǔ)病變活動(dòng)
B.高脂血癥
C.高蛋白質(zhì)飲食
D.高血壓
E.遺傳因素
18.肝硬化腹腔積液患者,大量利尿后,嗜睡,多語(yǔ),呼吸14次/分,有時(shí)四肢抽搐,血pH7.5,CO2CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0.PACO27kPa,血K+3.0mmol/L.Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,診斷為
A.肝硬化并肝性腦病
B.肝硬化并肝腎綜合征
C.肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒
D.肝性腦病并呼吸性堿中毒
E.肝硬化并酸中毒
19.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,主要依靠
A.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血史
B.CT增強(qiáng)掃描
C.全腦血管造影
D.克氏征(+),腰穿血性腦脊液
E.單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
20.直腸癌浸潤(rùn)腸管生長(zhǎng)一周約需
A.0.5~1.0年
B.1~2年
C.2.0~2.5年
D.2.5~3.0年
E.3年以上
21.對(duì)腎盂腎炎的描述,下列哪項(xiàng)不正確
A.腎盂腎炎病史超過1年即為慢性期
B.“無癥狀性菌尿”亦需及時(shí)系統(tǒng)治療
C.容易再次復(fù)發(fā)
D.診斷慢性腎盂腎炎時(shí),過去可無明確病史
E.判定急性期或慢性期有困難時(shí),可作短期治療,以利鑒別
22.年輕男性患者,右大腿下段外傷后腫痛、畸形,X線片示右股骨骨干下1/3斜形骨折,骨折遠(yuǎn)端明顯向后下移位。造成此種骨折移位的因素主要是
A.暴力的性質(zhì)
B.暴力的大小
C.肢體遠(yuǎn)側(cè)端的重量
D.搬運(yùn)不當(dāng)
E.肌肉拉力
23.對(duì)腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是
A.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄
B.結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥
C.結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性
E.糞便中查到結(jié)核桿菌
24.男性,腹膜炎手術(shù)后6天。體溫升至38℃,伴有腹瀉,里急后重,下列哪項(xiàng)檢查最簡(jiǎn)便準(zhǔn)確
A.腹部B超
B.X線腹部透視
C.便常規(guī)
D.直腸指診
E.檢查腹部切口
25.外傷性面癱常可見于
A.前顱底骨折
B.中顱底骨折
C.后顱窩骨折
D.凹陷性骨折
E.開放性骨折
26.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施是
A.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)
B.盡快行開顱減壓術(shù)
C.快速顱內(nèi)鉆孔穿刺腦室額角,行腦脊液外引流術(shù)
D.快速靜點(diǎn)地塞米松20mg
E.高壓氧艙治療
27.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是
A.屈曲內(nèi)收內(nèi)旋
B.屈曲內(nèi)收外旋
C.屈曲外展內(nèi)旋
D.屈曲外展外旋
E.屈曲外旋
28.男,27歲,排尿痛,尿道流膿性分泌物2天。查尿道口黏膜紅腫、病史5天前有不潔性交史。尿道分泌物涂片,多核白細(xì)胞內(nèi)有G-雙球菌。診斷
A.淋菌性尿道炎
B.衣原體性尿道炎
C.支原體性尿道炎
D.急性膀胱炎
E.急性前列腺炎
29.脈旁路手術(shù)的首選移植物是
A.Dacron人工血管
B.ePTFE人工血管
C.自體大隱靜脈
D.自體橈動(dòng)脈
E.去基質(zhì)異體血管
30.不在男性直腸與膀胱之間的結(jié)構(gòu)是
A.輸精管壺腹
B.精囊
C.前列腺
D.輸尿管
E.恥骨前列腺韌帶
31.顱內(nèi)壓增高的三大主征是指
A.頭痛、嘔吐、發(fā)熱
B.頭痛、嘔吐、腹瀉
C.頭痛、嘔吐、視盤水腫
D.頭痛、發(fā)熱、血壓增高
E.頭痛、頭暈、心跳加快
32.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人需要手術(shù)病灶清除時(shí),應(yīng)該
A.立即手術(shù)
B.術(shù)前至少抗結(jié)核治療2~4周
C.術(shù)前5天開始抗結(jié)核治療
D.先做手術(shù),然后立即開始抗結(jié)核治療
E.死骨形成后再手術(shù)
33.結(jié)核性胸膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇,最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是
A.皮疹
B.藥物熱
C.胃腸道刺激
D.腎功能損害
E.球后視神經(jīng)炎
34.膀胱腫瘤的T2a期是指
A.乳頭狀無浸潤(rùn)
B.局限于固有層內(nèi)
C.腫瘤浸潤(rùn)淺肌
D.腫瘤浸潤(rùn)深肌層
E.已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
35.男性,患者30歲,6小時(shí)前發(fā)生十二指腸球部潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是
A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快,腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升
36.閉合性肋骨骨折的病人,如果出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀提示可能合并有肺或支氣管損傷
A.傷側(cè)呼吸音減弱
B.傷側(cè)肺有啰音
C.傷側(cè)胸內(nèi)劇痛
D.傷側(cè)皮下氣腫
E.傷側(cè)胸膜腔有積液
37.最有助于確診腎動(dòng)脈狹窄的檢查是
A.磁共振成像
B.腎動(dòng)脈造影
C.靜脈腎盂造影
D.放射性核素腎圖
E.腎動(dòng)脈核素圖
38.女性患者,65歲,以“右側(cè)肢體活動(dòng)不靈2天”為主訴來診。查體:血壓180/120mmHg,神清語(yǔ)利,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力正常。頭顱CT示左基底區(qū)小低密度灶。診斷考慮為
A.腔隙性腦梗死
B.TIA
C.高血壓腦病
D.殼核出血
E.腦栓塞
39.提示心包積液的體征是
A.Musset征
B.脈短絀
C.Ewart征
D.Roth斑
E.Duroziez征
40.男,30歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一直徑1.5cm大小結(jié)石,雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管無異常,雙側(cè)體外震波碎石后出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、無尿,原因是
A.術(shù)前未行抗感染治療
B.術(shù)前未作定位X線
C.不應(yīng)選擇ESWL治療
D.雙側(cè)一次性碎石
E.未能先行解決雙側(cè)積水問題
41.只見于萎縮性胃炎的黏膜變化是
A.腸型化生
B.假幽門腺化生
C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.腺體破壞及減少
42.男性,65歲,腹痛、腹脹、停止排氣排便3天,3年前曾行闌尾切除術(shù),立位腹平片示右下腹可見兩個(gè)小腸氣液平面,應(yīng)診斷為
A.闌尾殘株炎
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.膽囊炎
43.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠的方法是
A.胃液分析
B.X線鋇餐檢查
C.大便潛血
D.急診胃鏡檢查
E.血色素測(cè)定
44.腹水量超過多少毫升時(shí),體檢可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.1000ml
45.內(nèi)痔早期癥狀是
A.肛門疼痛
B.大便后滴血
C.痔核脫出
D.粘液血便
E.肛周紅腫
46.關(guān)于胸腺瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.包膜完整
B.有潛在惡性
C.多位于前上縱隔
D.呈橢圓形或分葉狀,邊界清楚
E.半數(shù)以上合并重癥肌無力
47.下列不是靜脈曲張常見表現(xiàn)的是
A.小腿常感酸脹
B.長(zhǎng)期站立后小腿沉重隱痛
C.久站后踝部腫脹
D.出現(xiàn)小腿慢性潰瘍
E.小腿有靜息痛、夜間痛現(xiàn)象
48.對(duì)疑有膽結(jié)石所致梗阻性黃疸較深者,應(yīng)選擇哪種檢查法較舍適
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.PTC
E.氣鋇對(duì)比十二指腸造影
49.胸部損傷中下述哪種情況不是急診剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證
A.氣胸患側(cè)肺輕度萎陷
B.食管破裂
C.嚴(yán)重肺裂傷
D.進(jìn)行性血胸
E.胸壁大塊缺損
50.下列有關(guān)腎結(jié)核尿液的說法哪項(xiàng)不正確
A.一般呈酸性反應(yīng)
B.有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞
C.尿沉淀涂片抗酸染色50%~70%的病例可查到結(jié)核分枝桿菌
D.抗酸染色以清晨第一次尿的陽(yáng)性率最高.
E.若查到抗酸桿菌即可診斷腎結(jié)核.t+‘
51.男性,28歲,右小腿上段竇道,反復(fù)流膿,有時(shí)排出碎骨塊10年,近半月發(fā)熱,竇道周圍紅腫、流膿。X線片示脛骨上段增粗,見死骨塊,周同有新生骨,無包殼,目前最佳治療是
A.死骨摘除術(shù)
B.抗生素+局部切開引流
C.病灶清除+植骨
D.抗炎治療
E.穿刺抽膿,藥物注入
52.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是
A.以骨質(zhì)增生為主
B.以骨質(zhì)破壞為主
C.骨質(zhì)增生與破壞并存
D.局限性脫鈣
E.關(guān)節(jié)間隙消失
53.判斷胃酸缺乏最可靠的指標(biāo)是
A.嘔吐物無酸
B.空腹胃液中無游離鹽酸
C.空腹胃液pH=7.0
D.BAO=0,MAO=0
E.消化不良
54.梗阻性黃疸時(shí),BUS顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,膽總管直徑2cm,進(jìn)一步明確梗阻部位的檢查是
A.放射性核素胰腺掃描
B.低張十二指腸造影
C.PTC
D.ERCP
E.MRI+MRCP
55.男,35歲。腹瀉、腹痛伴低熱、乏力、盜汗2個(gè)月。查體:右下腹可觸及包塊,壓痛(+),邊界不清。結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最可能的診斷是
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.結(jié)腸癌
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.阿米巴腸病
56.60歲男性,活動(dòng)中突感眩暈,頭痛、嘔吐、步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷腦出血,其部位是
A.腦顳葉
B.小腦
C.腦橋
D.基底節(jié)
E.腦室
57.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是
A.腎移植
B.大劑量維生素靜脈滴注
C.絕對(duì)臥床
D.血液透析
E.預(yù)防感染
58.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是
A.腦脊液鼻、耳漏
B.頭痛伴嘔吐
C.偏癱
D.頭皮血腫
E.昏迷
59.男性,58歲,6個(gè)月前急性心肌梗死,心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段持續(xù)抬高3mm,近3個(gè)月偶于快跑時(shí)出現(xiàn)胸悶,持續(xù)1h。體檢:心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)彌散。該患者最可能的診斷是
A.急性心包炎
B.心室膨脹瘤
C.變異型心絞痛
D.梗死后心絞痛
E.急性心肌梗死
60.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,早期呼吸困難常表現(xiàn)為
A.夜間陣發(fā)性呼吸困難
B.勞力性呼吸困難
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.咯血
61.一般情況下闌尾的體表投影是
A.臍與右骼前上棘連線的中點(diǎn)
B.與右骼前上棘連線的中外1/3
C.與右骼前上棘連線的中內(nèi)1/3
D.臍與右骼棘連線的中內(nèi)1/3
E.臍與右骼棘連線的中外1/3
62.腎盂腎炎最常見的感染途徑
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.腹膜腔感染
E.腎周圍器官直接感染蔓延
63.高血壓腦出血最常出血的動(dòng)脈是
A.大腦中動(dòng)脈
B.豆紋動(dòng)脈
C.大腦前動(dòng)脈
D.后交通動(dòng)脈
E.大腦后動(dòng)脈
64.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列哪些檢查最重要
A.X線攝片
B.CT
C.MRI
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.腰穿做奎肯試驗(yàn)及腦脊髓生化檢查
65.Themaindiagnosticevidenceforrenalpelviccarcinomais
A.Microscopichematuria
B.
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