內分泌科醫(yī)務人員緊急替代程序與方案

內分泌科醫(yī)務人員緊急替代程序與方案為保證緊急情況下科室正常醫(yī)療秩序，保障病人的醫(yī)療安全，提高我科處置緊急突發(fā)事件的應急能力，結合我科實際，制定本方案：一、醫(yī)務人員緊急替代程序啟動同時接收批量(10人以上)患者入院；住院患者發(fā)生緊急意外情況；工作人員不能滿足值班要求或不能繼續(xù)值班或因事、因病請假時，須依照本方案實行人員替代。二、醫(yī)務人員緊急替代程序（一）值班人員在值班期間本人如遇突發(fā)情況，及時報告本科室二線班人員或科主任，及時安排相應人員到崗。（二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人員不足，或上級醫(yī)護人員因意外情況不能堅持完成工作時，由其它醫(yī)護人員或下一級醫(yī)護人員替代或補充完成，如后者沒有能力完成，則需向科主任報告，請求派具備相應工作能力的人員替代。（三）夜班及節(jié)假日值班：如因人員不足或值班人員意外不能堅持完成工作時，值班人員應聯系行政班,接替或補充，并報告科室主任。（四）科室主任、護士長、二線值班人員應保持通訊工具24小時暢通，以便緊急需要時能及時到位，二線值班人員如有特殊情況需離開市城區(qū)，需提前請示科主任或護士長，重新安排其他二線值班人員后方可離開。三、醫(yī)師緊急替代方案（一）門診醫(yī)生緊急替代方案1.普通門診：出診前或過程中遇突發(fā)情況不能出診或堅持完成工作時，由行政班出診，并報告科室主任。2.專家門診：出診前或過程中遇突發(fā)情況不能出診或堅持完成工作時，由其它相應資質及以上人員替代，并報告科室主任。（二）急診醫(yī)師緊急替代方案1.急診值班人員在值班期間如遇突發(fā)情況，本人不能完成工作，由下一班次人員替代，下一班次人員不能替代時，由下一班次人員替代，并報告科室主任。2.接替人員未到崗，值班人員不能擅自離崗。（三）病房醫(yī)師緊急替代方案1.白天：如因工作繁忙而人員不足，或當班醫(yī)務人員（主班、夜班）因意外情況不能堅持完成工作時，由行政班補充替代完成；若后者沒有能力完成診療操作，則需向科主任報告，請求派具備相應能力人員替代。如有必要，可報告醫(yī)務處或主管院領導，予以協(xié)調解決。2.夜間及節(jié)假日：當遇到工作繁忙人員不足，或當班人員因故不能堅持完成工作時，由當班人員負責聯系行政班補充替代完成，并報告科主任。如有必要，可報告院總值班或醫(yī)務處領導，予以協(xié)調解決。3.內分泌科醫(yī)師分別在本部及南院區(qū)工作，病房值班設置一線班由住培住院醫(yī)師單獨值班，前一班發(fā)生特殊情況由下一班頂替，依次類推，必須告知二線班，同時告知教學秘書，及時安排替代；二線班由本科室主治醫(yī)師資質人員值班，前一班發(fā)生特殊情況由下一班頂替，依次類推，但是必須告知帶組三線值班主（副）主任醫(yī)師。三線班人員按科室安排值班，查房，出專家門診，如果發(fā)生特殊情況不能值班及時通知科主任進行補救。科主任如果不能值班由副主任立即替代，并及時通報主管院領導。（四）護理人員緊急替代方案1.科室根據臨床工作需要及護理工作特點，隨時進行人員調配，依據工作量彈性排班。2.值班人員因工作量增加或出現特殊情況，不能滿足值班要求或不能繼續(xù)值班時，首先通知護士長，護士長及時安排備班人員值班緊急替代。3.備班人員：夜班備班人員為下夜班休息人員，白班備班人員為當日排休人員。3.若本科室內不能解決，由護士長匯報護理部進行全院調配，及時替代。（五）出現重大、集體事件時的緊急替代方案1.發(fā)生重大（如服毒、自殺等）、集體事件時，發(fā)現者或值班人員立即向科室主任（或醫(yī)院總值班）簡要報告事件情況，同時請相關專業(yè)值班醫(yī)師（如ICU、急診科、外科相關專業(yè)）協(xié)助搶救，必要時請總值班協(xié)調。2.科室主任（或總值班）協(xié)調處置相關事件，根據事件性質，向相關職能部門（醫(yī)務處、護理部等）和院領導報告，在職能部門或院領導的安排指導下完成替代工作。3．遇有醫(yī)院需要腎臟內科協(xié)助完成的其它情況，根據醫(yī)院安排具體協(xié)調相關人員替代。四、其它要求（一）在崗人員必須履行崗位職責，完成各項工作任務。不得自行調換班次及自行找人替班，如有特殊情況，換班或替班必須經科主任或護士長許可。（二）不得在上班期間離崗、串崗，如遇有特殊情況，必須經科主任、護士長許可，并安排人員替代，方可離開。（三）在緊急情況下，值班醫(yī)師可直接通知二線值班人員參與搶救等醫(yī)療工作；根據患者病情值班醫(yī)師可直接請相關專家