以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制課件_第1頁(yè)
以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制課件_第2頁(yè)
以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制課件_第3頁(yè)
以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制課件_第4頁(yè)
以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制課件_第5頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制以診斷相關(guān)分組(DRGs)

為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的

數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制手術(shù)年齡……操作性別并發(fā)癥轉(zhuǎn)歸情況按照服務(wù)強(qiáng)度、復(fù)雜程度分類(lèi)出院診斷診斷相關(guān)分組(DRGs)DRGs研發(fā)于美國(guó)的七十年代,被引用到歐洲成為了績(jī)效評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)病例組合方式以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制2008年起,建立醫(yī)院住院醫(yī)療服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)體系。效率指標(biāo)

質(zhì)量指標(biāo)

轉(zhuǎn)歸指標(biāo)

每執(zhí)業(yè)醫(yī)師每年負(fù)擔(dān)的權(quán)重、醫(yī)療資源消耗值和時(shí)間消耗值不同死亡風(fēng)險(xiǎn)組的住院死亡率

反映救治能力

服務(wù)范圍、技術(shù)難度、服務(wù)效率、醫(yī)療質(zhì)量、救治能力以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制北京市衛(wèi)生局從規(guī)范病案首頁(yè)填報(bào)、統(tǒng)一疾病分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)等基礎(chǔ)工作著手,以衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)為依托,實(shí)現(xiàn)了全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案首頁(yè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,為醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)工作奠定了重要基礎(chǔ)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制DRGs理論能夠運(yùn)用在醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)中的三個(gè)基本前提條件:完備的信息系統(tǒng)做支撐標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)優(yōu)質(zhì)的數(shù)據(jù)以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)工作步驟2006年,完成《病案首頁(yè)項(xiàng)目增補(bǔ)方案》、《國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-10)臨床版》和《國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-9)手術(shù)及醫(yī)療操作分類(lèi)臨床版》四版的修訂工作,并通過(guò)相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家認(rèn)證。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)工作步驟2007年1月,下發(fā)《關(guān)于規(guī)范住院病案首頁(yè)填報(bào)工作的通知》(京衛(wèi)醫(yī)字[2007]17號(hào))文件要求全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照文件規(guī)定和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范填報(bào)工作,同時(shí)在首頁(yè)后面添加附頁(yè)內(nèi)容。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)工作步驟2007年8月,下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病人調(diào)查表及附頁(yè)數(shù)據(jù)上報(bào)工作的通知》(京衛(wèi)醫(yī)字[2007]172號(hào))文件。要求全市三級(jí)醫(yī)院從當(dāng)年第二季度開(kāi)始按照相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)上報(bào)首頁(yè)及附頁(yè)數(shù)據(jù);全市二級(jí)醫(yī)院從當(dāng)年第三季度開(kāi)始按照相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)上報(bào)首頁(yè)及附頁(yè)數(shù)據(jù)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)工作步驟全市二、三級(jí)醫(yī)院全部采用新首頁(yè)或增加病案首頁(yè)附頁(yè),醫(yī)師按照要求填寫(xiě)。編碼統(tǒng)計(jì)上報(bào)人員能夠保證衛(wèi)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。絕大部分醫(yī)院已使用《國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-10)臨床版》和《國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-9)手術(shù)及醫(yī)療操作分類(lèi)臨床版》。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)工作步驟2007年10月至2008年10月,項(xiàng)目組綜合美國(guó)和澳大利亞等多個(gè)成熟DRGs版本的Case-mix理念,完成了適合于北京地區(qū)醫(yī)院的數(shù)據(jù)環(huán)境和管理環(huán)境的BJ-DRGs;同時(shí)探索建立DRGs分組系統(tǒng)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)截止2010年,共發(fā)布5版《國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-10)臨床版》《國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-9)手術(shù)及醫(yī)療操作分類(lèi)臨床版》《北京市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目分類(lèi)》《北京市藥品目錄》(ATC分類(lèi))以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)1、專(zhuān)家工作組2006年,招募專(zhuān)家230名左右,分為ICD-10專(zhuān)家組、ICD-9專(zhuān)家組、數(shù)據(jù)字典標(biāo)準(zhǔn)組、收費(fèi)分類(lèi)專(zhuān)家組以及DRGs分組標(biāo)準(zhǔn)組等共計(jì)12個(gè)組。專(zhuān)家工作組主要從標(biāo)準(zhǔn)的日常維護(hù)和數(shù)據(jù)質(zhì)量的督導(dǎo)檢查兩方面開(kāi)展工作:同時(shí),部分資深專(zhuān)家還承擔(dān)了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)工作。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)2、完備的標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)機(jī)制2007年,設(shè)標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)辦公室,負(fù)責(zé)ICD-10、ICD-9、收費(fèi)項(xiàng)目分類(lèi)、藥品目錄分類(lèi)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)由成員醫(yī)院輪流值班解決標(biāo)準(zhǔn)編碼問(wèn)題。開(kāi)設(shè)專(zhuān)用郵箱收集編碼工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和建議。定期召開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)編碼研討會(huì),解決、吸納問(wèn)題和建議。通過(guò)信息平臺(tái)發(fā)布最新編碼標(biāo)準(zhǔn)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集內(nèi)容病案首頁(yè)是衛(wèi)生信息的重要來(lái)源,是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院宏觀決策、核撥衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療工作的重要依據(jù)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集內(nèi)容傳統(tǒng)病案首頁(yè)的基礎(chǔ)上,增補(bǔ)反映醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療資源的使用、效果、效益、費(fèi)用等信息的項(xiàng)目。明確病案首頁(yè)采集項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)與定義,為開(kāi)展評(píng)價(jià)提供了重要數(shù)據(jù)來(lái)源。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集內(nèi)容1、病案首頁(yè)《住院病案首頁(yè)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2001〕286號(hào))以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集內(nèi)容2、《北京市病案首頁(yè)附頁(yè)》附頁(yè)在《住院病案首頁(yè)》的基礎(chǔ)上,增加了新生兒體重、呼吸機(jī)使用時(shí)間、昏迷時(shí)間以及離院方式等指標(biāo)。

以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集內(nèi)容新生兒體重:要求精確到10克,在活產(chǎn)后一小時(shí)內(nèi)稱(chēng)取重量。新生兒入院體重:入院當(dāng)日的體重(入院日期不同于出生日期),要求精確到10克。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集內(nèi)容呼吸機(jī)使用時(shí)間:如果住院期間多次使用呼吸機(jī),時(shí)間累計(jì)后填入。離院方式:轉(zhuǎn)院、非醫(yī)囑離院、轉(zhuǎn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、回常住地、死亡。

以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集內(nèi)容附頁(yè)費(fèi)用分類(lèi)是按照資源消耗成本法作業(yè)項(xiàng)目的九大類(lèi)型(醫(yī)療、護(hù)理、管理、檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)、藥品、耗材、特殊治療)制定。其三十項(xiàng)則是在這九大類(lèi)型基礎(chǔ)上,根據(jù)人員、設(shè)備、藥品和耗材等方面進(jìn)行細(xì)分而成。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集

采集內(nèi)容病情嚴(yán)重程度及復(fù)雜性主要診斷、合并癥和伴隨病、個(gè)體因素(如年齡、性別、嬰兒的出生體重等)醫(yī)療需要及使用強(qiáng)度手術(shù)室手術(shù)、非手術(shù)室手術(shù)和操作、其他輔助的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)(如呼吸機(jī)使用等)醫(yī)療結(jié)果出院狀態(tài)(死亡、醫(yī)囑出院、非醫(yī)囑出院、轉(zhuǎn)院)資源消耗醫(yī)療費(fèi)用、住院時(shí)間編碼系統(tǒng)診斷:ICD-10臨床版手術(shù)和操作:ICD-9臨床版數(shù)據(jù)來(lái)源出院病歷的病案首頁(yè)及附頁(yè)以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程2003年,北京市衛(wèi)生局制定并下發(fā)《北京市衛(wèi)生局關(guān)于統(tǒng)計(jì)和信息化的規(guī)定》,整合衛(wèi)生信息的采集和上報(bào)工作。2004年,建立了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)三個(gè)方面作用:①為政府管理部門(mén)的決策、宏觀指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)以及評(píng)價(jià)提供統(tǒng)計(jì)服務(wù);②為各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效管理和醫(yī)療質(zhì)量提供服務(wù);③為廣大市民提供信息公示、咨詢(xún)等服務(wù)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程每季度采集全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病人病案首頁(yè)信息。建立起完整的出院病人病案首頁(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估系統(tǒng)。為北京日后能順利開(kāi)展DRGs工作提供了必要條件。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程1、軟件架構(gòu)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)北京市衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)上傳統(tǒng)計(jì)信息。通過(guò)數(shù)據(jù)集中管理的Brower-Server架構(gòu)。一個(gè)數(shù)據(jù)中心,各級(jí)用戶(中心、區(qū)縣衛(wèi)生管理部門(mén)、醫(yī)院)通過(guò)用戶角色權(quán)限的分配來(lái)授權(quán)和驗(yàn)證,完成各自的業(yè)務(wù)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程2、采集方式(1)在線填寫(xiě)。(2)通過(guò)定義好的標(biāo)準(zhǔn)接口將信息以xml文件的方式導(dǎo)入信息平臺(tái)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程2、采集方式(3)通過(guò)郵件(附件)。(4)通過(guò)IM等即時(shí)通訊工具。(5)通過(guò)FTP上傳。(6)通過(guò)TCP/IP固定端口上傳。(7)客戶端直接上報(bào)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程3、安全考慮采用登錄認(rèn)證、服務(wù)授權(quán)、加密傳輸和防篡改等安全措施。采用硬件防火墻、入侵檢測(cè)、防病毒等多種技術(shù)手段保障信息安全。制定信息安全保密管理制度、用戶信息安全管理制度等安全管理規(guī)定。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程4、主要業(yè)務(wù)模塊:(1)任務(wù)管理:對(duì)信息采集進(jìn)行任務(wù)式管理,責(zé)任人管理,可以開(kāi)啟和關(guān)閉采集任務(wù)。(2)用戶角色:分為兩個(gè)維度,一個(gè)是體現(xiàn)行政管理層次,一個(gè)是體現(xiàn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的任務(wù)分配;(3)采集模塊:通過(guò)元數(shù)據(jù)定義生成的采集模塊,可以進(jìn)行信息的增刪改查導(dǎo)入和導(dǎo)出等功能;以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程(4)采集管理:報(bào)送管理,管轄范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)質(zhì)量管理和催報(bào)管理;(5)邏輯校驗(yàn):定制的方式進(jìn)行校驗(yàn)邏輯的維護(hù)分配,能支持特例數(shù)據(jù);(6)數(shù)據(jù)分析:提供醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo),多維數(shù)據(jù)庫(kù)模型,報(bào)表和圖表分析等。(7)信息發(fā)布:授權(quán)將數(shù)據(jù)分析的結(jié)果定期發(fā)布,符合權(quán)限體系;以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程

5、支持的靈活的業(yè)務(wù)模式:(1)支持一個(gè)中心端集中管理的數(shù)據(jù)采集模式,各地醫(yī)院直接在平臺(tái)上上報(bào)數(shù)據(jù),各級(jí)行政部門(mén)通過(guò)自己的用戶名和角色登錄平臺(tái)完成各自的業(yè)務(wù)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制數(shù)據(jù)采集采集方式與流程(2)支持多級(jí)平臺(tái)的方式,為省市區(qū)縣設(shè)二級(jí)平臺(tái),下級(jí)行政人員完成自己轄區(qū)數(shù)據(jù)采集后統(tǒng)一上報(bào)到中心端。(3)支持直接上報(bào)或代報(bào)方式。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制北京市病案接口標(biāo)準(zhǔn)病案病案DRGs分組系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集采集方式與流程

6、采集流程以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制質(zhì)量控制病案數(shù)據(jù)質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的客觀性。為保障數(shù)據(jù)質(zhì)量,采取了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)邏輯把關(guān)、加強(qiáng)全市培訓(xùn)以及督導(dǎo)檢查等措施。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制質(zhì)量控制信息平臺(tái)邏輯把關(guān)用信息技術(shù)進(jìn)行自動(dòng)校驗(yàn)。例如:對(duì)于疾病診斷這個(gè)項(xiàng)目,要對(duì)男女性疾病、與年齡相關(guān)的疾病進(jìn)行校驗(yàn),同時(shí)還要對(duì)是否符合標(biāo)準(zhǔn)編碼庫(kù)進(jìn)行把關(guān)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制質(zhì)量控制培訓(xùn)工作每年在全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期組織專(zhuān)家,針對(duì)臨床、病案、統(tǒng)計(jì)、物價(jià)、藥品以及信息等領(lǐng)域進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制質(zhì)量控制督導(dǎo)檢查2008年起,連續(xù)三年組織臨床、病案、統(tǒng)計(jì)、物價(jià)、藥品以及信息等領(lǐng)域?qū)<?,?duì)全市所有二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病案首頁(yè)及附頁(yè)填報(bào)工作質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查。醫(yī)院信息質(zhì)量有了大幅度提高。以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制質(zhì)量控制督導(dǎo)檢查采用信息上報(bào)工作流技術(shù)對(duì)醫(yī)院病案首頁(yè)信息上報(bào)質(zhì)量進(jìn)行尋跡追蹤,如下圖:以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制質(zhì)量控制臨床醫(yī)師進(jìn)行首頁(yè)填寫(xiě)統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的邏輯審核統(tǒng)計(jì)人員負(fù)責(zé)平臺(tái)上報(bào)工作病案人員進(jìn)行疾病和手術(shù)(操作)編碼信息源:病案首頁(yè)和病案附頁(yè)ICD字典維護(hù):疾病編目人員病案信息質(zhì)量保證:病案質(zhì)控人員和臨床醫(yī)師信息源:病案首頁(yè)和住院費(fèi)用明細(xì)清基本信息字典維護(hù):統(tǒng)計(jì)人員費(fèi)用分類(lèi)字典維護(hù):物價(jià)專(zhuān)業(yè)人員質(zhì)量保證:統(tǒng)計(jì)人員以診斷相關(guān)分組(DRGs)為基礎(chǔ)的醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)采集與質(zhì)量控制質(zhì)量控制督導(dǎo)檢查以主要診斷的選擇為聚焦點(diǎn)的檢查模式,建立病案信息上報(bào)質(zhì)量追蹤體系。

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