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文檔簡介

1、中醫(yī)學(xué)具有完整的理論體系,有兩個主要特點(diǎn):一是,二是。、:病的重點(diǎn)是全過程,而證的重點(diǎn)在于現(xiàn)階段。疾病和證候都由癥狀和體征構(gòu)成。一種疾病可以有不同的證候,而同一種證候又可以見于不同的疾病當(dāng)中。3、就是對同一疾病,可因人因時、因地不同,或者處于疾病的不同階段出現(xiàn)的不同證型,采用不同的治法。其實質(zhì)就是“證異治異”。4、就是指不同的疾病,在疾病的發(fā)展過程中出現(xiàn)性質(zhì)相同的證型,也可以采取同一種治法。其實質(zhì)就是“證同治同”。5、白晝和黑夜而言:白天的上午——為陽中之陽;下午——為陽中之陰;黑夜的上半夜——為陰中之陰;下半夜——為陰中之陽。6、四季陰陽屬性的一般說法:夏天屬太陽——陽中之陽;秋天屬少陰——陽中之陰;冬天屬太陰——陰中之陰;春天屬少陽——陰中之陽。7、:心具有溫煦推動作用——為陽中之陽;肺肅降下行——為陽中之陰;肝主升發(fā)——為陰中之陽;脾主運(yùn)化水液——為陰中之至陰;腎主水液——為陰中之陰。、陰陽對立制約:是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互抑制、相互排斥的關(guān)系。、陰陽互根:指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存、互為根本的關(guān)系?;ジP(guān)系遭破壞導(dǎo)致““陰陽離決,精氣乃絕”。、陰陽互用:指陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。如“”“無陽則陰無以生,無陰則陽無以化”。、陰陽互用關(guān)系失調(diào)表現(xiàn):老年人“”。陰陽互用關(guān)系、陰陽相互轉(zhuǎn)化,一般都產(chǎn)生于事物發(fā)展變化的“物極”階段,即“”。2、陰陽失調(diào)是疾病的基本病機(jī)。陰盛則寒—出現(xiàn)實寒證;陽盛則熱—出現(xiàn)實熱證。陽虛則寒—出現(xiàn)虛寒證,陰虛則熱—出現(xiàn)虛熱證。、陰陽偏盛者,用的原則。陰偏盛—實寒證—采用寒者熱之;陽偏盛—實熱證—采用熱者寒之。、陰陽偏衰者用“的原則?!獙?dǎo)致的導(dǎo)致的,采用益火之源,以16、:具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢。有溫?zé)?、上升、光明。具有生化、承載、受納。具有沉降、肅殺、收斂。具有滋潤、下行、寒涼、閉藏。、相生關(guān)系:生我者,為母;我生者,為子(母子關(guān)系)。、相克關(guān)系:我克者為我;克我者為我“”、相乘(過克):(1)發(fā)生條件:①克我太過,如木亢乘土;②我克不足,如土虛木乘。(2)相乘次序:、相侮(反克):(1)發(fā)生條件:①我克太過如木旺侮金;②克我不足如金虛木侮。(2)相侮次序:事物屬性的五行歸類表、相生關(guān)系的病理傳變:(1)脾病及肺、肝病及心。(2)肝病及腎、肺病及脾。3、相乘相侮的病理傳變:(1)相乘:——木乘土。(2)相侮:——金侮火,——木火刑金。、根據(jù)相生規(guī)律確定的治則:“”——又稱補(bǔ)母與瀉子。:適用于肝陽上亢證。(2):適用于脾肺氣虛或肺脾兩虛。(3):適用于肺腎陰虛證。(4):適用于脾腎陽虛。、根據(jù)相克規(guī)律確定的治則:治療方法有:(1):治療肝脾不和或肝氣犯胃病。(2)法:適于脾虛不運(yùn)或脾腎陽虛。(3):適用于肺陰不足、肝火上逆犯肺證。(4):適用于心腎不交。、五臟共同的生理特點(diǎn)是,六腑共同的生理特點(diǎn)是、五臟者,藏精氣而不瀉,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿。、病理上;治療上“。、心為“”。心的生理功能為心主血脈和心藏神(神志)。、心主血脈功能正常的條件:心氣充沛;脈道通利;氣血充盈。、肺的生理功能包括、肺主氣、司呼吸:包括(1)主呼吸之氣。(2)主一身之氣是指主一身之氣的生成與運(yùn)行:①宗氣的生成;②對全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)。、脾的生理功能包括(1)主運(yùn)化包括:①運(yùn)化水谷;②運(yùn)化水液。(2)主統(tǒng)血:脾氣統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈內(nèi)運(yùn)行防止逸出脈外。、脾生理特性:(1)。(2)脾主升清包括:①升輸清氣;②升提、肝的生理功能包括(2)肝氣升發(fā)(2)肝氣升發(fā)4、腎的生理功能:是指腎具有攝納肺所吸入清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。腎主蟄守(腎主封藏,為固攝之本),腎為。、主要體現(xiàn)于血液運(yùn)行和呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。主要體現(xiàn)于血液生成方面的相互為用及血液運(yùn)行方面。主要體現(xiàn)于行血與藏血以及精神調(diào)節(jié)兩個方面。主要表現(xiàn)為心腎相交。、主要體現(xiàn)于氣的生成與水液代謝兩個方面。主要體現(xiàn)于人體氣機(jī)的升降的調(diào)節(jié)方面。主要體現(xiàn)在水液代謝、呼吸運(yùn)動及陰陽互資三方面。、主要體現(xiàn)疏泄與運(yùn)化的相互為藏血與統(tǒng)血相互協(xié)調(diào)關(guān)系。肝與腎:主要體現(xiàn)精血同源、藏泄互用及陰陽之間的互滋互制。主要的功能有:、胃的生理功能、特性有:、、、膀胱的生理功能:、五臟肝心脾肺腎五體筋脈肌肉皮骨五華爪面唇毛發(fā)五官九竅目舌口鼻耳和二陰五志怒喜思悲憂驚恐五液淚汗誕涕唾五時春夏長夏秋冬5、三焦生理功能:運(yùn)化,胃主受納。(2)升降相因:脾主升清,胃主降濁。(3)燥濕相濟(jì):脾為陰臟喜燥惡濕,胃為陽臟喜潤惡燥。50、肝與膽的關(guān)系:膽附于肝,通過經(jīng)絡(luò)構(gòu)成表里關(guān)系,肝之余氣聚而形成膽汁,貯存于膽,其排泄依賴于肝的疏泄功能。51、腎與膀胱的關(guān)系:膀胱的匯聚水液及貯尿排尿功能,取決于腎氣的盛?!?。主宰人體的生,稱為“”“、”。主宰人體的生,稱為“”“命活動。、《素問·宣明五氣》說:、女子胞的生理功能:、、人體之氣的生成:、氣機(jī):氣的運(yùn)動,稱作“氣機(jī)”。氣機(jī)的運(yùn)行形式可歸納為“”四種形式。氣的升降出入運(yùn)動失常稱為“氣機(jī)失調(diào)”,包括:“氣機(jī)不暢”“氣滯”“氣逆”“氣陷”“氣脫”“氣閉”。:①護(hù)衛(wèi)全身肌表,防御外邪入侵;②與邪相爭,驅(qū)邪外出。、是人體生命活動的原動力。功能:推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖機(jī)能。、由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣。生成:脾胃化生的水谷之氣和肺從自然界中吸入的清氣結(jié)合而成。生理功能:(1)走息道以行呼吸——推動呼吸——呼吸語言發(fā)聲有關(guān)。(2)貫心脈以行氣血——推動血行——與氣血運(yùn)行、心搏有關(guān)。(3)下蓄丹田以資先天。、行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣,又稱“營血”“營陰”。6生成:脾胃運(yùn)化的水谷精微。生理功能:化生血液和營養(yǎng)全身。、行于脈外而具有保護(hù)作用的氣,又稱“衛(wèi)陽”。生成:脾胃運(yùn)化之水谷精微所化生(水谷精微中剽悍滑利部分)。生理功能:(1)防御外邪。(2)溫養(yǎng)全身。(3)調(diào)控腠理。“衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也”、津的性質(zhì)較清稀,流動性較大,散布于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲注于血脈滋潤。、液的性質(zhì)較稠厚,流動性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織,起濡養(yǎng)作用。、津液的生成:脾胃的運(yùn)化;小腸主液、泌別清濁;大腸主津。、(1)氣能生血:治療血虛,配用補(bǔ)氣藥,補(bǔ)氣以生血。(2)氣能行血:治療血運(yùn)失常,常配用補(bǔ)氣、行氣、降氣的藥物。(3)氣能攝血。、(1)血能載氣:大失血的病人,采用補(bǔ)氣固脫方法。(2)血能養(yǎng)氣:指血液對氣的濡養(yǎng)作用,血足則氣旺。、氣對津的作用:氣能生津;氣能行津;氣能攝津。津?qū)獾淖饔茫航蚰苌鷼?;津能載氣。、、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律:(1)相為表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢的末端交接。(2)同名的手足陽經(jīng)在頭面部交接(頭為諸陽之會)。(3)足手陰經(jīng)在胸部交接。、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律(四肢部分布):內(nèi)側(cè)分三陰,外側(cè)分三陽。、頭面部:陽明經(jīng)行于面部、額部;太陽經(jīng)行于面頰、頭頂及后頭部;少陽經(jīng)循行于頭側(cè)部。【考中榜教育速記口訣】面行陽明少陽側(cè),手足太陽頰頭頂。、十二經(jīng)脈的流注次序:手太陰肺經(jīng)→手陽明大腸經(jīng)→足陽明胃經(jīng)→足太陰脾經(jīng)→手少陰心經(jīng)→手太陽小腸經(jīng)→足太陽膀胱經(jīng)→足少陰腎經(jīng)→手厥陰心包經(jīng)→手少陽三焦經(jīng)→足少陽膽經(jīng)→足厥陰肝經(jīng)→手太陰肺經(jīng)【考中榜教育速記口訣】肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝藏。7總督一身之陽經(jīng),有“”之稱???cè)我簧碇Q“”與女性的月經(jīng)密切相關(guān)?!啊庇?、主司下肢運(yùn)動和司眼瞼之開合的功能。尚有陰陽蹺脈“分主一身左右之陰陽”之說。陰維脈的功能是“維絡(luò)諸陰”聯(lián)絡(luò)所有的陰經(jīng),陽維脈的功能是“維絡(luò)諸陽”聯(lián)絡(luò)所有陽經(jīng)。、①溝通聯(lián)系作用②運(yùn)輸滲灌作用③感應(yīng)傳導(dǎo)作用④調(diào)節(jié)平衡作用。、六淫,是指六中外感病邪。、(1)風(fēng)為陽邪,輕揚(yáng)開泄,易襲陽位。(2)風(fēng)性善行而數(shù)變。(3)風(fēng)性主動。(4)風(fēng)為百病之長。(1)寒為陰邪,易傷陽氣。(2)寒性凝滯。(3)寒性收引。、(1)暑為陽邪,其性炎熱。(2)暑性升散,易擾心神、傷津耗氣。(3)暑多夾濕。(1)濕為陰邪,易傷陽氣。(2)濕性重濁。(3)濕性黏滯,易阻氣機(jī)。(4)濕性趨下,易襲陰位。(1)燥性干澀,易傷津液。(2)燥易傷肺。(1)火熱為陽邪,其性燔灼趨上。(2)火熱易擾心神。(3)火熱易傷津耗氣。(4)火熱易生風(fēng)動血。(5)火邪易致瘡癰。、血隨氣逆、肝氣橫逆犯脾。心氣渙散或心神憚散。肺氣耗傷或宣降失常。腎氣不固。心神不安。心脾氣機(jī)郁滯,運(yùn)化失職。、則脈凝泣而變色;則皮槁而毛拔;則筋急而爪枯;則肉胝皺而唇揭;則骨痛而發(fā)落。過食,可聚濕生痰、化熱。若嗜酒成癖,久易聚濕、生痰,甚至變生癥積。、、(1)疼痛:刺痛,痛處固定不移,夜間痛甚。(2)腫塊:可見腫塊,部位固定。(3)出血:顏色紫黯,或夾有血塊。(4)色紫黯8:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌質(zhì)紫黯,或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)等。(5)可出現(xiàn)肌膚甲錯,脈澀或脈結(jié)代等。、正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素,邪氣是發(fā)病的重要條件。、感邪即發(fā):感邪后立即發(fā)病,發(fā)病迅速。徐發(fā):指徐緩起病,感邪后緩慢發(fā)病。伏而后發(fā):感受邪氣后,病邪在體內(nèi)潛伏一段時間,或在誘因的作用下,過時而發(fā)病。繼發(fā):指在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上,繼而發(fā)生新的疾病。病(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫)。(血瘀、出血)。、合?。和飧胁〕跗饡r兩經(jīng)同時受邪而發(fā)病。復(fù)發(fā):是指疾病或者在疾病的階段,在某些誘因的作用下,引起了疾病的發(fā)作或反復(fù)發(fā)作的一種發(fā)病形式。、虛中夾實---即以,又兼有實邪為患的病理狀態(tài)。實中夾虛---即以又兼有正氣虛損的病理狀態(tài)。、真實假虛---指病機(jī)質(zhì)為“”,但表現(xiàn)出的假象。真虛假實---指病機(jī)質(zhì)為“”,但表現(xiàn)出“”的象。、(1)熱極生風(fēng)(實)(2)肝陽化風(fēng)(虛)(3)陰虛風(fēng)動(虛)(4)血虛生風(fēng)(虛)。、面色蒼白,畏寒喜熱,四肢不溫,舌質(zhì)淡胖,苔白滑潤,脈沉遲弱或筋脈拘攣,肢節(jié)痹痛。濕濁內(nèi)生:濕留經(jīng)絡(luò)、濕犯上焦、濕阻中焦、濕滯下焦。、正治(逆治):指采用與疾病癥候性質(zhì)相反方藥以治療的原則。、反治(從治):指順從病癥的外在假象而治的一種治療原則。(1)(真寒假熱)。(2)(真熱假寒)。(3)(真虛假實)9、中醫(yī)診斷的基本原則:、假神、少神、失神的鑒別乏神目無光彩,眼神呆滯浮光外露面色少華兩顴泛紅如妝神情精神不振萎靡、意識模糊神志似清、但煩躁不安體態(tài)肌肉松散,動作遲緩肉削著骨,動作艱難欲活動,但不能自轉(zhuǎn)常見表述倦怠乏力,少氣懶言循衣摸床,撮空理線重病轉(zhuǎn)佳,想見親人、神亂:臟躁:恐懼焦慮,不敢獨(dú)處;狂:狂躁,打人毀物;癲病、癡呆:淡漠癡呆,喃喃自語,哭笑無常,悲觀失望;癇:突然昏倒,口吐白沫,四肢抽搐,移時蘇醒,醒后如常。、紅黃隱隱,明潤含蓄。晦暗、暴露,青、黃、赤、白、黑。、五色主病主病證型臨床表現(xiàn)外感發(fā)熱,臟腑火熱熾盛滿面通紅陰虛內(nèi)熱兩顴潮紅戴陽證久病重病面色蒼白,卻顴頰部嫩紅如妝白色虛證(血虛、氣虛、陽虛)寒證、失血證血虛證,失血證面色淡白無華,唇舌色淡陽虛證面色?白陽虛水泛面色?白虛浮亡陽、實寒或大失血面色蒼白(白中透青)黃色脾胃氣虛,氣血不足面色萎黃:淡黃、枯槁無華脾虛、濕邪內(nèi)阻面黃虛?。狐S胖黃疸陽黃:鮮明如橘皮色,濕熱為患;陰黃:暗如煙熏色,寒濕為患青色寒證、氣滯、驚風(fēng)寒盛、痛劇面色淡青或青黑心陽暴脫、心血瘀阻青灰,口唇青紫,肢涼脈微心氣、心陽虛衰,血行瘀阻,肺氣閉塞,呼吸不利久病面色與口唇青紫6、目部的臟腑歸屬內(nèi)眥、外眥血絡(luò)屬心(血輪);黑睛屬肝(風(fēng)輪);白睛屬肺(氣輪);瞳仁屬腎(水輪);眼胞屬脾(肉輪)。、望目形目態(tài)眼窠凹陷——傷津耗液,氣血不足。若久病重病眼球深陷,伴形瘦如柴,則為臟腑精氣竭絕,正氣衰竭,屬病危。目睛凝視:固定不能轉(zhuǎn)動——肝風(fēng)內(nèi)動?;杷毒σ灰黄馓撊酢0€下垂:雙瞼下垂——先天不足、脾腎虧虛;單瞼下垂——外傷??趶垼嚎陂_不閉——虛證。如魚口但出不入一——肺氣將絕??卩洌嚎陂]難開——實證:筋脈拘急——中風(fēng)、癇病、驚風(fēng)、破傷風(fēng)??诖椋嚎诖骄o聚,不能吸吮——小兒臍風(fēng)。口?:口角向一側(cè)?斜——風(fēng)邪中絡(luò),或中風(fēng)病的自禁——胃氣虛弱??诮浅竸硬恢埂獰針O生風(fēng)或脾虛生風(fēng)之象。、望唇、齒、牙口唇櫻桃紅色—煤氣中毒;青紫—瘀血證;青黑—寒盛、痛極??诖矫訝€—脾胃積熱上蒸;唇內(nèi)潰爛色淡紅—虛火上炎。牙齒光燥如石—陽明熱盛,津液大傷。牙齒燥如枯骨—腎陰枯涸。、手足拘急—寒邪凝滯,氣血虧虛,筋脈失養(yǎng)。手足顫動—血虛筋脈失養(yǎng),飲酒過度。循衣摸床,撮空理線—病重失神。、痰白清晰,或有灰黑點(diǎn)——寒傷陽氣不化津;陣發(fā)性清涕量多如注,噴嚏頻作——鼻鼽——風(fēng)寒束肺衛(wèi);久流濁涕,質(zhì)稠、量多、氣腥臭——鼻淵——濕熱蘊(yùn)阻。、指紋顯于:風(fēng)關(guān)一一邪氣入絡(luò)。氣關(guān)——邪氣入經(jīng)。命關(guān)——邪入臟腑。直達(dá)指端——病情兇險。指紋浮而顯露——病邪在表。指紋沉隱不顯——病邪在里。指紋鮮紅——外感表證、寒證。指紋紫紅——屬里熱證。指紋紫黑——血絡(luò)郁閉。指紋色青——疼痛、驚風(fēng)。指紋淡白——屬脾虛、疳積。、、舌色變化的特征及意義顏色見證淺淡主虛寒證,為陽氣虛弱,氣血不足之象。常見于陽虛、血虛的病證。紅主熱證。熱盛則氣血涌甚,故舌現(xiàn)紅色。實熱證或者陰虛內(nèi)熱證。深紅主內(nèi)熱深重。外感熱病,邪熱深入營血;內(nèi)傷雜紫色主病有寒熱之分。絳紫色深,干枯少津,多系邪熱熾盛,陰液被傷,血?dú)廑諟粫持?;淡紫或青紫濕潤,多因陰寒?nèi)盛、血脈瘀滯所致、膩苔:如涂有油膩之狀。薄膩——食積,或脾虛濕困。白膩滑——為痰濁、寒濕內(nèi)阻。黏膩厚,口中發(fā)甜——為脾胃濕熱。黃膩厚——為痰熱、濕熱、暑濕等邪、腐苔——痰濁、食積;膿腐苔——內(nèi)癰。、剝落苔一一胃氣虧乏、胃陰枯涸或氣血兩虛證。、新病音啞或失音——實證(金實不鳴);久病音啞或失音——虛證(金破不鳴)。、——神識不清,語無倫次、聲高有力——邪熱內(nèi)擾神明,實證“實則譫語”。——神志不清,語言重復(fù),聲音低微——病臟氣衰竭,心神散亂,虛證“虛則鄭聲”。自言自語,喃喃不休,見人語止——心氣虛弱,神氣不足,或氣郁痰阻,蒙蔽心神。語言錯亂,語后自知——虛證為心氣虛弱;實證為痰濕、瘀血、氣滯阻礙心竅。精神錯亂,語無倫次,狂叫罵詈——陽證、實證。神志清楚,吐字困難——風(fēng)痰阻絡(luò),中風(fēng)先兆或后遺癥。、咳聲短促,咳后有雞鳴樣回聲,反復(fù)發(fā)作。白喉:咳聲如犬吠。、指飲食物、痰涎從胃中上涌,由口吐出的癥狀。是胃失和降,胃氣上逆的表現(xiàn)。根據(jù)嘔吐聲音的強(qiáng)弱和吐勢的緩急,可判斷證候的寒熱虛實。是胃氣上逆,從咽喉部發(fā)出的一種不由自主的沖擊聲,聲短而頻,呃呃作響。即“打飽嗝”,古稱“噫”。多見于飯后,氣體自胃向上出于喉間而發(fā)出的聲響,聲長而緩。、寒熱往來——半表半里證。寒熱往來,發(fā)無定時——少陽病。發(fā)有定時—一瘧疾。、——?dú)馓摶蜿柼?;——陰虛;——亡陽或亡陰;——邪正斗爭激烈,病情變化轉(zhuǎn)折點(diǎn)?!?dú)鉁魍?;——血瘀;——實邪阻閉氣機(jī)或寒邪凝滯氣機(jī)。、前額連眉棱骨痛——;頭兩側(cè)痛——;后頭部連項痛——顛頂痛——;全頭重痛——;腦中痛,或牽及于齒——。、失眠——陽不入陰,神不守舍。多由陰虛或陽盛所致。嗜睡(多寐)——痰濕內(nèi)盛,或陽虛陰盛。、消谷善饑,兼多飲多尿,形體消瘦——;消谷善饑,兼大便溏泄——;饑不欲食,胃中灼熱,舌紅少苔脈細(xì)數(shù)——;重病人突然食量大增——假神,。、——脾胃濕熱或脾虛;——痰熱內(nèi)盛、濕熱中阻及寒濕困脾;——肝胃郁熱或飲食停滯;——心火上炎或肝膽火熱。、便秘:——邪滯胃腸,腑氣不通;——腸失濡潤或推動乏力。、大便完谷不化——;溏結(jié)不調(diào),時干時稀——;大便先干后溏——;膿血便——;、清長量多——虛寒證;多飲多尿而形體消瘦——消渴病——腎陰虧虛。:小便短赤少——實熱證,或汗、吐、下后傷津;尿少浮腫——肺、脾、腎三臟功能失常,氣化不利,水濕內(nèi)停。:小便短赤,頻數(shù)急迫——淋證——濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦。小便澄清,頻數(shù)量多,夜間明顯——腎陽虛或腎氣不固。濕熱蘊(yùn)結(jié)、熱灼津傷、結(jié)石或瘀血阻塞。余瀝不盡——腎陽虧虛,腎氣不固?!I氣不固或下焦虛寒。遺尿——腎氣不足,膀胱虛衰。、月經(jīng)周期:提前7天以上,連續(xù)兩個周期以上——脾氣虧虛、腎氣不足,沖任不固;或因陽盛血熱、肝郁化熱、陰虛火旺,熱擾沖任,血海不寧。:延后7天以上,連續(xù)兩個周期以上——營血虧損、腎精不足;陽氣虛衰,氣滯或寒凝血瘀。:經(jīng)期不定,月經(jīng)提前或延后7天以上,連續(xù)兩個周期以上——脾腎虛損或肝氣郁滯。、——熱傷沖任,迫血妄行;或氣虛,沖任不固;或瘀阻胞絡(luò),絡(luò)傷血溢?!撜撸壕澤?,血海失充。實者:寒凝瘀阻,痰濕阻滯,沖任氣血不暢。、年逾周歲,尚未初潮,或已行經(jīng),未受孕不在哺乳期,停經(jīng)達(dá)3個月以上。經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛或刺痛——;小腹冷痛,得溫痛減——;經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛——。非行經(jīng)期間,陰道大量出血或持續(xù)下血。來勢急,出血量多者,稱為崩。來勢緩,出血量少者,稱為漏。:色白量多質(zhì)稀,淋漓不止——脾腎陽虛、寒濕下注。:帶下色黃質(zhì)黏,氣味臭穢——濕熱下注,濕毒蘊(yùn)結(jié)。36、脈象及鑒別共同特點(diǎn)相類脈脈脈象主病輕取即得浮輕取即得,重按稍減,舉之有余,按之不足表證,亦見于虛陽浮越證洪脈體寬大,充實有力,來盛去衰陽明氣分熱盛濡浮細(xì)無力而軟虛證,濕困輕取不應(yīng);重按始得沉輕取不應(yīng),重按始得里證弱沉細(xì)無力而軟陽氣虛衰、氣血俱虛一息不足遲一息不足四至寒證,亦見于邪熱結(jié)聚緩一息四至濕病,脾胃虛弱,亦見于正常人澀往來艱澀不暢精傷、血少,氣滯、血瘀結(jié)脈來緩慢,時有一止陰盛氣結(jié),寒痰淤血,氣血虛衰一息五至以上數(shù)一息五至以上,不足七至熱證,亦主里虛證促數(shù)而時止,止無定數(shù)陽盛實熱,氣血痰食停滯;臟氣衰敗應(yīng)指無力虛三部舉按無力,應(yīng)指松軟氣血兩虛細(xì)脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯氣血俱虛,濕邪微極細(xì)極軟,按之欲絕,若有若無氣血大虛,陽氣衰微代脈來一止,止有定數(shù)臟氣衰微,疼痛,驚恐,跌仆損傷應(yīng)指有力實三部舉按充實而有力滑往來流利,應(yīng)指圓滑痰濕、食積、實熱,青壯年,孕婦弦端直以長,如按琴弦肝膽病、疼痛、痰飲等,老年健康者緊、相似脈節(jié)律不整比較特點(diǎn)緩而時止,止無定數(shù)脈來一止,止有定數(shù)數(shù)而時止,止無定數(shù)往來艱澀,三五不調(diào)、表里辨病位,病勢趨向;寒熱辨病性;虛實辨邪正斗爭的盛衰;陰陽辨病癥類別。、表里證鑒別起病病位病程寒熱舌象脈象表證急淺短變化不顯著浮里證慢深長但熱不寒或但寒不熱變化顯著沉、寒熱證鑒別寒熱喜惡面色四肢大便小便舌象脈象寒癥惡寒喜溫不渴白冷稀溏清長舌淡苔白潤遲或緊熱證惡熱喜涼渴喜冷飲紅熱秘結(jié)短赤舌紅苔黃數(shù)、虛實證鑒別鑒別項目虛證病勢緩急病程長(久病)短(新病)體質(zhì)虛弱壯實聲低息微聲高氣粗疼痛隱痛,喜按劇烈,拒按脈象無力有力、亡陰亡陽鑒別汗四肢舌脈面色寒熱氣息亡陰熱黏溫暖舌紅干脈細(xì)數(shù)疾渴喜冷飲面赤顴紅身熱惡熱氣粗亡陽冷稀厥冷苔白潤脈微欲絕不渴或渴喜熱飲蒼白身冷畏寒氣微內(nèi)有真寒而外見假熱一陰寒內(nèi)盛,格陽于外,又稱陰盛格陽。陽內(nèi)有真熱而外見假寒一陽熱內(nèi)盛,格陰于外,又稱陽盛格陰。、本質(zhì)是虛證,反見某些盛實現(xiàn)象,稱為真虛假實?!爸撂撚惺⒑颉?。質(zhì)是實證,反見某些虛羸現(xiàn)象,稱為真實假虛?!按髮嵱匈鸂睢?。45、神疲乏力、氣短自汗、動則加劇、脈虛。氣短、脘腹墜脹感。氣虛證十二便、經(jīng)、精等的不固。脹悶、脹痛、竄痛(脹甚于痛)。咳、喘、嘔、呃等(氣上沖逆)。突發(fā)昏厥或絞痛、二便閉塞、息粗、脈沉弦有力。、面、瞼、唇、舌、爪甲色白、脈細(xì)。固定刺痛、腫塊、出血、瘀血,舌有紫色斑點(diǎn)。熱象+出血(出血色深紅)。寒象+瘀血(紫、塊、痛)。、脹悶走竄疼痛,疼痛固定、情志抑郁,易怒、舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn),脈弦澀。面色淡白無華或面色紫暗+倦怠乏力,少氣懶言+刺痛,痛處固定不移、拒按+舌淡紫,或有斑點(diǎn),脈澀。少氣懶言,神疲乏力,自汗+面色淡白無華或萎黃,口唇、爪甲顏色淡白+或見心悸失眠,頭暈?zāi)垦#误w消瘦,手足發(fā)麻+舌質(zhì)淡白,脈細(xì)無力。衄血、便血、尿血、崩漏、皮下青紫色斑塊等各種慢性出血+面色淡白無華,神疲乏力,少氣懶言+心慌心悸,食少+舌淡白,脈弱。大量出血+面色蒼白,氣少息微,冷汗淋漓+舌淡,脈微欲絕或散大無根。:胸悶脘痞、嘔吐清水、咳吐清稀痰涎、肋間飽滿、苔滑。、痰飲、懸飲、支飲、溢飲四飲的鑒別部位臨床表現(xiàn)脘腹痞脹、嘔吐清涎、腸間水聲轆轆胸脅胸脅飽滿,脹痛,轉(zhuǎn)側(cè)則痛甚,脈弦心肺胸悶心悸,氣短不能平臥四肢肢體沉重酸痛,或浮腫,小便不利、陽水與陰水的鑒別病因病位病勢表現(xiàn)兼證陽水外感肺脾發(fā)病急病程短先見頭面,上半身腫甚,皮膚光亮,凹陷易起表證陰水內(nèi)傷脾腎發(fā)病緩病程長先見足部,下半身腫甚,皮膚晦暗,凹陷不易恢復(fù)脾虛或腎虛證、肺氣虛、肺陰虛鑒別。證型共同點(diǎn)痰兼證肺氣虛咳嗽清稀氣虛肺陰虛、風(fēng)寒犯肺、寒痰阻肺、飲停胸脅鑒別證型共同點(diǎn)痰兼證風(fēng)寒犯肺咳嗽咳痰痰色白少量白稀痰表寒證:惡寒發(fā)熱,鼻塞,流清涕,舌苔薄白,脈浮緊寒痰阻肺量多、色白質(zhì)稀或質(zhì)稠白膩或白滑,脈弦或滑飲停胸脅胸廓飽滿、胸脅脹悶或痛,舌苔白滑,脈沉弦、風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛、痰熱壅肺、燥邪犯肺鑒別證型辯證要點(diǎn)臨床表現(xiàn)風(fēng)熱犯肺證咳嗽痰稠色黃,惡寒輕發(fā)熱重,鼻塞流黃濁涕;身熱惡風(fēng),口干咽痛,舌尖紅苔薄黃,脈浮數(shù)肺熱熾盛實熱癥狀發(fā)熱,口渴,咳嗽,氣粗而喘,甚則鼻翼扇動,鼻息痰熱發(fā)熱、咳喘,痰壅肺多黃稠息粗;發(fā)熱口渴,煩躁不安,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)燥邪犯肺干咳,痰少,質(zhì)黏及燥邪犯表證干咳痰少質(zhì)黏,口舌咽喉干燥,惡寒發(fā)熱,無汗或少汗舌苔薄而干燥,舌苔薄白,脈浮偏數(shù)、腸道濕熱、腸熱腑實、腸燥津虧鑒別證型辨證要點(diǎn)腸道濕熱腹痛,暴瀉如水,下痢膿血,大便黃稠穢臭等+濕熱癥狀腸熱腑實發(fā)熱、大便秘結(jié)、腹?jié)M硬痛腸燥津虧便秘+津虧癥狀、脾氣虛:食少、腹脹、便溏+氣虛證。脾虛氣陷:下陷癥狀+脾氣虛證。脾陽虛:食少、腹脹、便溏+陽虛證。脾不統(tǒng)血:慢性出血+氣血兩虛證。濕熱蘊(yùn)脾:腹脹、納呆、便溏、嘔惡+苔黃膩。寒濕困脾:腹脹、納呆、便溏+苔白膩。、胃氣虛:胃脘痞滿,隱痛喜按+氣虛證。胃陽虛:胃脘冷痛,喜溫喜按+陽虛證。胃陰虛:胃脘灼痛,饑不欲食+陰虛內(nèi)熱證。胃熱熾盛:胃脘灼痛,消谷善饑+實火證。寒滯胃腸:胃脘冷痛,痛勢急劇+實寒證。食滯胃腸:脘腹痞脹疼痛+噯腐吞酸,嘔瀉酸餿腐臭食物。、肝陰虛證:脅肋隱隱灼痛、頭暈、目干澀+虛熱。肝郁氣滯:情志,肝經(jīng)所過之處脹痛、竄痛,善太息。肝火熾盛:頭痛,煩躁,耳鳴,脅痛+火熱證。肝陽上亢:眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅、煩躁、腰膝酸軟,頭重腳輕(上實下虛)。寒滯肝脈:少腹、前陰、巔頂冷痛+實寒證。肝膽濕熱:脅肋脹痛、身目發(fā)黃,陰部瘙癢+濕熱證。膽郁痰擾:膽怯驚悸、煩躁失眠,眩暈、嘔惡.苔膩或滑。、肝風(fēng)內(nèi)動四證鑒別證型性質(zhì)主證兼證舌脈肝陽化風(fēng)上實下虛眩暈欲撲,頭搖肢顛,舌強(qiáng)言謇步履不正;手足麻木20熱極生風(fēng)實熱手足抽搐,頸項強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,角弓反張熱如狂舌紅絳脈弦數(shù)動風(fēng)虛證手足蠕動午后潮熱;五心煩熱舌紅少津;脈細(xì)數(shù)血虛生風(fēng)虛證手足震顫,肌肉晌動,肢體麻木眩暈耳鳴舌淡苔白,脈細(xì)、腎陽虛:腰膝酸冷,性欲減退,夜尿多+虛寒證。腎陰虛:腰酸而痛、遺精、經(jīng)少、頭暈耳鳴+虛熱證。腎精不足:生長發(fā)育遲緩、早衰、生殖功能低下。腎氣不固:腰膝酸軟,小便、精液、經(jīng)帶、胎元不固+氣虛證。、臟腑兼病辨證心腎不交:心煩、失眠、腰酸、耳鳴、夢遺+虛熱證肝火犯肺:胸脅灼痛、急躁、咳嗽痰黃或咳血+實熱證肝郁脾虛證:脅脹作痛、情志抑郁、腹脹、便溏心肺氣虛:咳喘、心悸、胸悶+氣虛證肺腎氣虛:久病咳喘、呼多吸少、動則尤甚+氣虛證心腎陽虛:心悸、水腫+虛寒證脾腎陽虛:久瀉久利、水腫、腰腹冷痛+虛寒證肺腎陰虛:干咳、少痰、腰酸、遺精+虛熱證、眩暈、耳鳴、遺精+虛熱證21薄荷、生大黃、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番瀉葉、鉤藤、青蒿等車前子(成熱種子)、海金沙(成熟孢子)、辛夷、蒲黃(花粉)、五靈脂(糞便冰片、蘇合香)、蟾酥等、雄黃、硫黃、砒石、硼砂等及飴糖等。阿膠、鹿角膠、及飴糖等。藏紅花、番瀉葉、胖大海等灶心土、玉米須、絲瓜絡(luò)、金錢草等2、:本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,辛芍叛藜蘆。、:硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。、麻黃【功效】發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫?!局髦巍匡L(fēng)寒感冒;咳嗽氣喘;風(fēng)水水腫。、桂枝【功效】發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣。【主治】風(fēng)寒感冒;寒凝血滯諸痛證;痰飲、蓄水證;心悸。、香薷【功效】解表、和中化濕、利水消腫?!局髦巍匡L(fēng)寒感冒;水腫腳、生姜【功效】解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳?!局髦巍匡L(fēng)寒感冒;脾、荊芥【功效】祛風(fēng)解表、透疹消瘡、止血?!局髦巍客飧斜碜C;麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢;瘡瘍初起兼有表證;吐衄下血。。22、防風(fēng)【功效】祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙?!局髦巍客飧斜碜C:為治風(fēng)通用之品;風(fēng)疹瘙癢;風(fēng)濕痹痛;破傷風(fēng)證。、羌活【功效】解表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛?!局髦巍匡L(fēng)寒感冒;風(fēng)寒濕痹證。善治表證夾濕,太陽經(jīng)頭痛,上半身風(fēng)寒濕痹。、細(xì)辛【功效】解表散寒、祛風(fēng)止痛、通竅、溫肺化飲?!局髦巍匡L(fēng)寒感冒;牙痛,風(fēng)濕痹痛;鼻淵;肺寒咳喘。有小毒,為治寒飲伏肺之要藥蘆,1~3g。、白芷【功效】解表散寒、祛風(fēng)止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿。【主治】風(fēng)寒感冒;頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛;鼻淵;帶下證;瘡癰腫毒;皮膚風(fēng)濕瘙癢。陽明經(jīng)頭痛,眉棱骨痛。、薄荷【功效】疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣。【主治】風(fēng)熱感冒,溫病初起;風(fēng)熱頭痛,目赤多淚、咽喉腫痛;麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢;肝郁氣滯,胸悶脅痛;夏令感受暑濕穢濁之氣,脘腹脹痛,嘔吐止瀉。。、牛蒡子【功效】疏散風(fēng)熱、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒散腫。【主治】風(fēng)熱感冒,溫病初起;麻疹不透,風(fēng)熱疹癢;癰腫瘡毒,丹毒,、蟬蛻【功效】疏散風(fēng)熱、明目退翳、利咽開音透疹、息風(fēng)止痙?!局髦巍匡L(fēng)熱感冒,溫病初起,咽痛音啞;麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢;目赤翳障;急慢驚風(fēng),破傷風(fēng)證;小兒驚哭不安。、葛根【功效】解肌退熱、透疹、生津止渴,升陽止瀉?!局髦巍勘碜C發(fā)熱,項背強(qiáng)痛;麻疹不透;熱病口渴,陰虛消渴;熱瀉熱痢,脾虛泄瀉、柴胡【功效】解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣?!局髦巍勘碜C發(fā)熱,少陽證;肝郁氣滯,為疏肝解郁要藥;氣虛下陷,臟器脫垂;瘧疾寒熱。、石膏【功效】生用:清熱瀉火、除煩止渴;煅用:斂瘡生肌,收濕,止血?!局髦巍繙?zé)岵夥謱崯嶙C;肺熱喘咳證;胃火牙痛、頭痛、消渴證;潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷、外傷出血。。、天花粉【功效】清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿?!局髦巍繜岵┛剩悍螣嵩锟龋粌?nèi)熱消渴;瘡瘍腫毒。。23痛昡暈、目珠夜痛;瘰癘、癭瘤;乳癰腫痛。。、黃芩【功效】清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。【主治】濕溫、暑濕,胸悶嘔惡,濕熱痞滿,黃疸瀉??;肺熱咳嗽、高熱煩渴;血熱吐衄;癰腫瘡毒;胎動不安。、黃連【功效】清熱燥濕、瀉火解毒?!局髦巍繚駸崞M、嘔吐吞酸;濕熱瀉痢,瀉痢要藥;高熱神昏,心煩不寐,血熱吐衄;癰腫癤瘡,目赤牙痛;消渴;濕疹、濕瘡。、黃柏【功效】清熱燥濕、瀉火解毒、除骨蒸?!局髦巍繚駸釒拢瑹崮[毒、濕疹瘙癢。、金銀花【功效】清熱解毒、疏散風(fēng)熱。【主治】;外感風(fēng)熱,溫病初起;熱毒血?。谎屎砟[痛、小兒熱瘡及痱子。、連翹【功效】清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱?!局髦巍堪b腫瘡毒,瘰疬痰核;風(fēng)熱外感,溫病初起;熱淋澀痛。素稱“”。、蒲公英【功效】清熱解毒、消腫散結(jié)、利濕通淋?!局髦巍堪b腫疔毒,乳癰內(nèi)癰,;熱淋澀痛,濕熱黃疸;肝火上炎,目赤痛。、鴉膽子【功效】清熱解毒、止痢、截瘧、腐蝕贅疣。、生地黃【功效】清熱涼血、養(yǎng)陰生津。【主治】熱入營血,舌絳煩渴,斑疹吐衄;陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱;津傷口渴,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。、玄參【功效】清熱涼血、滋陰、瀉火解毒?!局髦巍繙匦叭霠I,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑;熱病傷陰,津傷便秘,骨蒸勞嗽;目赤咽痛,瘰疬,白喉,癰腫瘡毒。。、赤芍【功效】清熱涼血、散瘀止痛?!局髦巍繙囟景l(fā)斑,血熱吐衄;目赤腫痛,癰腫瘡瘍,肝郁脅痛,經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕腹痛,跌打損傷。【使用注意】血寒經(jīng)閉不宜使用。。24、地骨皮【功效】清肺降火、涼血除蒸、生津止渴?!局髦巍筷幪摪l(fā)熱,有汗骨蒸;肺熱咳嗽;血熱出血證。能生津止渴,可用于內(nèi)熱消渴。、大黃【功效】瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)?!局髦巍糠e滯便秘;血熱吐衄,目赤咽腫;熱毒瘡瘍,燒燙傷;瘀血諸征;濕熱痢疾、黃疸、淋證。。、芒硝【功效】瀉下攻積、潤燥軟堅、清熱消腫?!局髦巍糠e滯便秘;咽痛、口瘡、目赤及癰瘡腫痛?!臼褂米⒁狻繘_入藥汁內(nèi)或開水溶化后服、甘遂【功效】瀉水逐飲、消腫散結(jié)?!局髦巍克[、鼓脹、胸肋停飲;風(fēng)痰癲癇;瘡癰腫毒。、獨(dú)活【功效】祛風(fēng)濕、止痛、解表。【主治】風(fēng)寒濕痹,腰膝酸痛;風(fēng)寒夾濕表證,能散風(fēng)寒濕而解表;少陰頭痛,皮膚濕癢。作用偏里偏下,尤善治下半身風(fēng)寒濕痹。、川烏【功效】祛風(fēng)濕、溫經(jīng)止痛?!局髦巍匡L(fēng)寒濕痹;心腹冷痛,寒、威靈仙【功效】祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、消骨鯁?!局髦巍匡L(fēng)寒濕痹,諸骨鯁喉;痰飲積聚、噎膈、痞積;跌打損傷、牙痛、頭痛、胃脘痛。、秦艽【功效】祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、退虛熱、清濕熱?!局髦巍匡L(fēng)濕痹癥,為;中風(fēng)不遂;骨蒸潮熱,疳積發(fā)熱;能退虛熱,除骨蒸,亦為治虛熱要藥;濕熱黃疸。、防己【功效】祛風(fēng)濕、止痛、利水消腫?!局髦巍匡L(fēng)濕痹證;水腫,小便不利,濕疹瘡毒。、五加皮【功效】祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利水?!局髦巍匡L(fēng)濕痹證;筋骨痿軟,小兒行遲,體虛乏力;水腫、腳氣。、桑寄生【功效】祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎。【主治】風(fēng)濕痹證;崩漏經(jīng)多,妊娠漏血,胎動不安。、藿香【功效】化濕、止嘔、解暑?!緫?yīng)用】濕滯中焦;嘔吐;暑濕或濕溫初起。、蒼術(shù)【功效】燥濕健脾、祛風(fēng)散寒?!局髦巍繚褡柚薪棺C,風(fēng)濕痹證;風(fēng)寒夾濕表證。25、厚樸【功效】燥濕消痰、下氣除滿?!局髦巍繚褡柚薪?,脘腹脹滿;能燥濕,又下氣除脹滿,食積氣滯,腹脹便秘、痰飲咳嗽;梅核氣證。。、砂仁【功效】化濕行氣、溫中止瀉、安胎?!局髦巍繚褡柚薪棺C及脾胃氣滯證;脾胃虛寒吐瀉證;氣滯妊娠惡阻及胎動不安。。瀉;心悸,失眠。、薏苡仁【功效】利水滲濕、健脾、除痹、清熱排膿?!緫?yīng)用】水腫,小便不利,腳氣;脾虛泄瀉;濕痹拘攣;肺癰,腸癰。、車前子【功效】利尿通淋、滲濕止瀉、明目、祛痰?!緫?yīng)用】淋證,、滑石【功效】利水通淋、清熱解暑、收濕斂瘡。【主治】熱淋,石淋,、萆薢【功效】利濕去濁、祛風(fēng)除痹。、茵陳【功效】清利濕熱、利膽退黃?!局髦巍奎S疸;濕瘡瘙癢。、附子【功效】回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛。能上助心陽,中溫脾陽,下補(bǔ)腎陽,為“痹證?!局髦巍客鲫栕C,本品”;陽虛證:寒、肉桂【功效】補(bǔ)火助陽、散寒止痛、溫通經(jīng)脈、引火歸原【應(yīng)用】陽、干姜【功效】溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲?!局髦巍扛雇矗瑖I吐,泄瀉;亡陽證;寒飲喘咳。、吳茱萸【功效】散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉【主治】寒凝疼痛;胃寒嘔吐;虛寒泄瀉。26、陳皮【功效】理氣健脾,燥濕化痰【主治】脾胃氣滯證;嘔吐,呃。。、青皮【功效】疏肝破氣、消積化滯?!局髦巍扛斡魵鉁C;氣滯脘腹疼痛;食積腹痛;癥瘕積聚,久瘧痞塊。、香附【功效】疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣調(diào)中。【主治】肝郁氣滯脅”之稱。、薤白【功效】通陽散結(jié)、行氣導(dǎo)滯。【主治】胸痹心痛;脘腹痞滿脹痛;瀉痢里急后重。、山楂【功效】消食化積、行氣散瘀【應(yīng)用】肉食積滯證;瀉痢腹痛,疝氣痛;產(chǎn)后瘀阻腹痛,痛經(jīng)。、雞內(nèi)金【功效】消食健胃、澀精止遺?!局髦巍匡嬍撤e滯,小兒疳積;腎虛遺精、遺尿;石淋證,膽結(jié)石?!居梅ā俊Ⅺ溠俊竟πА肯辰∥?、回乳消脹、疏肝解郁?!局髦巍棵酌媸硎毷硿粩嗳?、乳房脹痛;肝氣郁滯或肝胃不和之脅痛、脘腹痛?!臼褂米⒁舛?,胸悶食少。蟲病;蟯蟲?。恍吼岱e。、檳榔【功效】殺蟲、消積、行氣、利水、截瘧【主治】腸道寄生、大薊【功效】涼血止血、散瘀解毒消癰?!局髦巍垦獰岢鲅Y,熱毒癰腫。腫、小薊【功效】涼血止血、散瘀解毒消癰?!局髦巍垦獰岢鲅Y。尤善治尿血、血淋,可單味主治病證、熱毒癰腫。、地榆【功效】涼血止血、解毒斂瘡?!局髦巍垦獰岢鲅Y、燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。27、槐花【功效】涼血止血、清肝瀉火?!局髦巍垦獰岢鲅Y,尤宜便血與、三七【功效】化瘀止血、活血定痛?!局髦巍砍鲅Y;跌打損傷,瘀滯腫痛、虛損勞傷。、蒲黃【功效】化瘀止血、。【主治】出血證;瘀血痛證;血淋、、艾葉【功效】溫經(jīng)止血、【主治】出血證;月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng);胎動不安。、川芎【功效】活血行氣、祛風(fēng)止痛?!局髦巍垦鰵鉁醋C;頭痛,風(fēng)濕痹痛,能“”(祛風(fēng)止痛,為治頭痛要藥)。。、丹參【功效】活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。【應(yīng)用】月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)痛經(jīng)產(chǎn)后瘀滯腹痛;血瘀心痛,脘腹疼痛,癥瘕積聚,跌打損傷,風(fēng)濕痹證;瘡癰腫毒;熱病煩躁神昏及心悸失眠?!臼褂米⒁狻?、益母草【功效】活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒。【主治】血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行不暢、產(chǎn)后惡露不盡、瘀滯腹痛;水腫,小便不利;跌打損傷,瘡癰腫毒,皮膚癮疹。、牛膝【功效】活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利尿通淋、引火(血)下行?!局髦巍筐鲅铚?jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下及跌打傷痛;腰膝酸痛、下肢痿軟;淋證、水腫、小便不利;頭痛、眩暈、齒痛、口舌生瘡、吐血、衄血。、三棱【功效】破血行氣、消積止痛。、水蛭【功效】破血通經(jīng)、逐淤消癥?!局髦巍垦鼋?jīng)閉,癥瘕積聚;跌打損傷,心腹疼痛。、半夏【功效】燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)、外用消腫止痛。【主治】濕痰,寒痰證;為止嘔要藥;心下痞,結(jié)胸,梅核氣;癭瘤、痰核、癰疽腫毒及毒蛇咬傷28、天南星【功效】燥濕化痰、袪風(fēng)解痙、外用散結(jié)消腫。【主治】濕痰、寒痰證;風(fēng)痰眩暈、中風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng);癰疽腫痛,蛇蟲咬傷。、川貝母【功效】清熱化痰、潤肺止咳、散結(jié)消腫?!局髦巍刻搫诳人?,肺熱燥咳;瘰疬、乳癰、肺癰。【使用注意】、瓜萎【功效】清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤腸通便?!局髦巍刻禑峥人裕乇?,結(jié)胸;肺癰,腸癰、乳癰;腸燥便秘。本品甘寒而滑,脾虛便溏者及寒痰、濕痰證忌用。、桔?!竟πА啃巍㈧钐?、利咽、排膿?!局髦巍靠人蕴刀?,胸悶不、紫蘇子【功效】降氣化痰、止咳平喘,潤腸通便?!局髦巍靠人蕴刀?;腸燥便秘。、百部【功效】潤肺止咳、殺蟲滅虱?!緫?yīng)用】新久咳嗽,百日咳,肺癆咳嗽;蟯蟲病,陰道滴蟲、頭虱及疥癬。、朱砂【功效】清心鎮(zhèn)驚、安神解毒?!局髦巍啃纳癫粚?,心悸,失眠;驚風(fēng),癲癇;瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,口舌生瘡。、磁石【功效】鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、聰耳明目、納氣平喘。【主治】心神不寧、驚悸、失眠及癲癇;頭暈?zāi)垦?;耳鳴耳聾,視物昏花;腎虛氣、龍骨【功效】鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、收斂固澀?!局髦巍啃纳癫粚?,心悸失眠,驚癇癲狂;肝陽眩暈;滑脫諸證;濕瘡癢疹,瘡瘍久潰不斂。、酸棗仁【功效】養(yǎng)心益肝、安神、斂汗、生津【主治】心悸失眠,、柏子仁【功效】養(yǎng)心安神、潤腸通便?!局髦巍啃募率撸荒c燥便秘29、遠(yuǎn)志【功效】寧心安神、祛痰開竅、消散癰腫?!局髦巍渴叨鄩?,心悸怔忡,健忘;癲癇,驚狂;咳嗽痰多;癰疽瘡毒,乳房腫痛,喉痹。、石決明【功效】平肝潛陽、清肝明目?!局髦巍扛侮柹峡?,頭暈?zāi)垦?、牡蠣【功效】平肝潛陽、重?zhèn)安神、軟堅散結(jié)、收斂固澀?!局髦巍啃氖?;肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?;痰核,瘰疬,癭瘤、癥瘕積聚;滑脫諸證。、代赭石【功效】平肝潛陽、重鎮(zhèn)降逆、涼血止血?!局髦巍扛侮柹峡骸⒘_布麻【功效】平抑肝陽、清熱利尿。、鉤藤【功效】清熱平肝、息風(fēng)定驚。【主治】頭痛,眩暈、肝風(fēng)內(nèi)動,驚癇抽搐??捎糜谕飧酗L(fēng)熱,頭痛目赤及斑疹透發(fā)不暢。、天麻【功效】息風(fēng)止痙、平抑肝陽、袪風(fēng)通絡(luò)?!局髦巍扛物L(fēng)內(nèi)動,驚癇抽搐;眩暈頭痛。、全蝎【功效】息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛?!局髦巍刊d攣抽搐,瘡瘍腫毒,瘰疬結(jié)核;風(fēng)濕頑痹;頑固性偏正頭痛、蜈蚣【功效】息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛。【主治】痙攣抽搐,瘡瘍腫毒,瘰疬結(jié)核;風(fēng)濕頑痹;頑固性頭痛。、僵蠶【功效】息風(fēng)止痙、祛風(fēng)止痛、化痰散結(jié)?!局髦巍矿@癇抽搐。;風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼歪斜;風(fēng)熱頭痛,目赤,咽痛,風(fēng)疹瘙癢;痰核、瘰疬。、麝香【功效】開竅醒神、活血通經(jīng)、消腫止痛、催生下胎?!局髦巍块]證神昏,瘡瘍腫毒,咽喉腫痛;血淤閉經(jīng),癥瘕,心腹暴痛,頭痛,跌打損傷,風(fēng)寒濕痹等證;難產(chǎn),死胎,胞衣不下。30、石菖蒲【功效】開竅醒神、化濕和胃、寧神益志?!局髦巍刻得汕甯[,神志昏迷;濕阻中焦,脘腹痞滿,脹悶疼痛:,可行胃腸之氣;、人參【功效】大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾益肺、生津、安神增智?!局髦巍吭?dú)馓撁撟C;肺脾心腎氣虛證;熱病氣虛津傷口渴及消渴證。【用法用量】煎服,3~9g。挽救虛脫可用15~30g。宜文火另煎分次兌服。、黨參【功效】補(bǔ)脾肺氣、補(bǔ)血、生津?!局髦巍科⒎螝馓撟C;氣血兩、西洋參【功效】補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津?!局髦巍繗怅巸蓚C;肺氣虛及肺陰虛證;熱病氣虛津傷口渴及消渴證。、黃芪【功效】補(bǔ)氣健脾、升陽舉陷、益衛(wèi)固表、利水消腫、托毒生肌自汗證;氣血虧虛,瘡瘍難潰難腐,或潰久難斂。證,為;氣虛自汗;脾虛胎動不安。、甘草【功效】補(bǔ)脾益氣、祛痰止咳、緩急止痛、清熱解毒、調(diào)四肢攣急疼痛;熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒;調(diào)和藥性。、鹿茸【功效】補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖任、托毒瘡?!局髦巍磕I陽虛衰,精血不足證;腎虛骨弱,腰膝無力或小兒五遲;婦女沖任虛寒,崩漏帶下;瘡瘍久潰不斂,陰疽瘡腫內(nèi)陷不起。、杜仲【功效】補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎。【主治】腎虛腰痛及各種腰痛;胎動不安或習(xí)慣性墮胎。、續(xù)斷【功效】補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋健骨、止血安胎、療傷續(xù)折?!局髦巍筷栶舨慌e,遺精遺尿;腰膝酸痛,寒濕痹痛;崩漏下血、胎動不安;跌打損傷,筋傷骨折、補(bǔ)骨脂【功效】補(bǔ)腎壯陽、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘?!局髦巍磕I虛陽痿,腰膝冷痛;腎虛遺精,遺尿,尿頻;脾腎陽虛,五更泄瀉;腎不納氣,虛寒喘咳。31、菟絲子【功效】補(bǔ)腎益精、養(yǎng)肝明目、止瀉、安胎。【主治】腎虛腰痛,陽痿遺精,尿頻,宮冷不孕;肝腎不足,目暗不明脾腎陽虛,便溏泄瀉;腎虛胎動不安。、當(dāng)歸【功效】補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛、潤腸通便?!局髦巍垦撝T證;血虛血瘀,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng);虛寒性腹痛,跌打損傷,癰疽瘡瘍,風(fēng)寒痹痛等癥;血虛腸燥便秘證。、白芍【功效】養(yǎng)血斂陰柔肝止痛、平抑肝陽?!局髦巍扛窝澨摚陆?jīng)不調(diào);肝脾不和,胸脅脘腹疼痛,四肢攣急疼痛;肝陽上亢之頭痛眩暈。暈癥,為止血要藥。肺陰虛燥咳;熱病傷陰,心煩失眠,陰虛風(fēng)動,手足瘈疭。、既能透疹又能炒炭止血的藥物是既能透疹又能疏肝解郁的藥物是既能透疹又能解毒散腫的藥物是既能透疹又能明目退翳的藥物是既能透疹又能升舉陽氣的藥物是;既能透疹又能生津止渴、升陽止瀉的藥物是既能透疹又能涼血解毒的藥物是;既能透疹又能解毒的藥物是、既能清虛熱又能滋陰潤燥的藥物是既能清虛熱又能清熱涼血、活血化瘀的藥物是既能清虛熱又能解暑截瘧的藥是;既能清虛熱又能涼血除蒸、生津止渴的藥是;除疳熱、清濕熱的藥物是;既能清虛熱又能祛風(fēng)濕、清濕熱的藥物是;既能清虛熱又能滋陰潛陽、軟堅散結(jié)的;既能清虛熱又能專清虛熱的藥物是。、既能安胎又能解表、行氣寬中的藥物是紫蘇;既能安胎又能清熱燥濕的藥物是;既能安胎又能化濕行氣的藥物是;既能安胎又能補(bǔ)肝、強(qiáng)筋骨的藥物是既能安胎又能補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨的藥物是;既能安胎又能涼血止血、解毒的藥物是既能安胎又能溫經(jīng)止血的的物是既安胎又能補(bǔ)氣、止汗的藥物是;既能安胎又能補(bǔ)腎固精、養(yǎng)肝明目的藥物是、頭痛引經(jīng)藥:太陽頭痛選用羌活、蔓荊子、川芎;陽明頭痛選用葛根、白芷,知每;少陽頭痛選相柴胡、黃岑、川芎;厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。32常用治法:、方劑的君臣佐使配伍方法(1)君藥針對起主要治療作用的藥物。注:每一方中必須有君藥。君藥的藥味較少,其用量相應(yīng)要大。(2)臣藥有兩種意義。①對主病或主證的治療作用的藥物。②針對主要起主要治療作用的藥物。(3)佐藥有三種意義。①佐助藥:配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療或針對某一癥狀發(fā)藥物。②佐制藥:用以君、臣藥的毒性,或制約君、臣藥峻烈之性的藥物。③反佐藥:病重邪甚時,為防止拒藥,配用的與君藥性質(zhì)相反而又能在治療中起相成作用的藥物。(4)使藥有兩種配伍意義。①引經(jīng)藥:用以方中諸藥至病所或特定部位的藥物。②調(diào)和藥:用以方中諸藥的藥物。劑型劑型特點(diǎn)湯劑吸收快、發(fā)揮藥效迅速,加減變化靈活散劑吸收較快,制作簡便、節(jié)約藥材、不易變質(zhì),便于服用和攜帶丸劑吸收緩慢、藥效持久、節(jié)約藥材、體積小,便于服用和攜帶膏劑內(nèi)服膏劑;外用膏劑,分軟膏和硬膏【組成藥物】麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。惡寒發(fā)熱,頭痛身疼無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。33、桂枝湯(《傷寒論》)(桂枝、芍藥比例為1:1)【組成藥物】桂枝、芍藥、生姜、大棗、炙甘草?!竟τ谩拷饧“l(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)?!局髦巫C候】外感風(fēng)寒表虛證。九味羌活湯(《此事難知》)(“組成??肌薄胺纸?jīng)論治”)【組成藥物】羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草。、小青龍湯(《傷寒論》)【組成藥物】麻黃、芍藥、細(xì)辛、千姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子?!竟τ谩拷獗砩⒑?、溫肺化飲,【主治證候】風(fēng)寒客表,飲內(nèi)停證(外寒里飲)。、銀翹散(《溫病條辨》)(辛涼平劑)【組成藥物】連翹、銀花、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮萎根【功用】辛涼透表、清熱解毒【主治癥候】溫病初起,溫邪初犯肺衛(wèi)。、桑菊飲(《溫病條辨》)(辛涼輕劑)【組成藥物】桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、生甘草、葦根?!竟τ谩渴栾L(fēng)清熱,宣肺止咳?!局髦巫C候】風(fēng)溫初起風(fēng)熱輕證。、麻黃杏仁甘草石膏湯(《傷寒論》)(辛涼重劑)(石膏、麻黃比例為2:1)【組成藥物】麻黃、杏仁、炙甘草、石膏?!竟τ谩啃翛鲂?,清肺平喘?!局髦巫C候】外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證。、敗毒散(《太平惠民和劑局方》)(組成???(逆流挽舟“二活”“二胡”并用)【組成藥物】柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參、甘草(生姜、薄荷)?!竟τ谩可⒑顫瘢鏆饨獗??!局髦巫C候】氣虛外感風(fēng)寒濕邪表證。、大承氣湯(《傷寒論》)(峻下劑)【組成藥物】大黃、厚樸、枳實、芒硝。【功用】峻下熱結(jié)?!局髦巫C候】(1),(2)熱結(jié)旁流證。(3)熱厥、痙病、發(fā)狂等由里熱實證所致者。、大黃牡丹湯(《金匱要略》)34【組成藥物】大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。熱破瘀,散結(jié)消腫?!局髦巫C候】、溫脾湯(《備急千金要方》)【組成藥物】大黃、芒硝、附子、干姜、當(dāng)歸、人參、甘草。(脾陽不足、(脾陽不足、冷積內(nèi)停)。、麻子仁丸《傷寒論》用量宜從小劑量開始【組成藥物】麻子仁、芍藥、杏仁、枳實、厚樸、大黃、蜂蜜。大便干結(jié),小便頻數(shù)。、小柴胡湯(《傷寒論》)【組成藥物】柴胡、黃芩、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗。【功用】和解少陽?!局髦巫C候】、逍遙散(《太平惠民和劑局方》)(燒生姜)【組成藥物】柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、燒生姜、薄荷?!竟τ谩渴韪谓庥?,養(yǎng)血健脾?!局髦巫C候】【組成藥物】炙甘草、枳實、柴胡、芍藥?!竟τ谩??!局髦巫C候】(1)陽郁厥逆。(2)肝脾氣郁證。、半夏瀉心湯(《傷寒論》)(辛開苦降方劑)【組成藥物】半夏、干姜、黃芩、黃連、人參、炙甘草、大棗?!窘M成藥物】石膏、知母、炙甘草、粳米。【功用】清熱生津?!局髦巫C候】、脈洪大)。(大熱、大渴、汗大出35【組成藥物】犀角(水牛角代)、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹?!竟τ谩壳鍫I解毒,透熱養(yǎng)陰【主治證候】熱入營分證。、犀角地黃湯【組成藥物】犀角(水牛角代)、生地黃、赤芍、牡丹皮?!竟τ谩壳鍩峤舛荆瑳鲅觥局髦巫C候】熱人血分證。(1)熱擾心神證。(2)熱傷血絡(luò)證。(3)蓄血瘀熱證。、仙方活命飲“瘡癰之圣藥,外科之首方”【組成藥物】白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、生歸尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮、(酒)?!竟τ谩壳鍩峤舛荆[潰堅,活血止痛?!局髦巫C候】。適于一切陽證腫毒,陰證忌用。、導(dǎo)赤散【組成藥物】生地黃、木通、生甘草梢、竹葉?!窘M成藥物】龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、生甘草?!竟τ谩壳鍨a肝膽實火,清利肝經(jīng)濕熱。【主治證候】(1)(2)、清胃散【組成藥物】生地黃、當(dāng)歸、牡丹皮、黃連、升麻。【功用】清、青蒿鱉甲湯(<溫病條辨》)【組成藥物】青蒿、鱉甲、生地黃、知母、丹皮。【功用】養(yǎng)陰透熱。【主治證候】溫病后期,邪伏陰分證、清暑益氣湯【組成藥物】西洋參、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。36【功用】清暑益氣,養(yǎng)陰生津【主治癥候】、理中丸(《傷寒論》)【組成藥物】人參、干姜、白術(shù)、炙甘草?!竟τ谩?。涎沫、胸痹等由睥胃虛寒所致者。、小建中湯(《傷寒論》)【組成藥物】芍藥、桂枝、炙甘草、生姜、大棗、膠飴。【功用】【主治證候】中焦虛寒,肝脾不和證?!窘M成藥物】生附子、干姜、炙甘草?!竟τ谩炕仃柧饶??!局鳌窘M成藥物】當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、炙甘草、通草、大棗。【功用、陽和湯(組成常考)【組成藥物】熟地、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、炮姜炭、生片草?!竟τ谩繙仃栄a(bǔ)血,散寒通滯?!局髦巫C候】、大柴胡湯(《金匱要略》)【組成藥物】柴胡、黃芩、芍藥、半夏、枳實、大黃、生姜、大棗?!竟τ谩亢徒馍訇?,內(nèi)瀉熱結(jié)。【主治證候】少陽病兼陽明腑實(少陽陽明合病):、參苓白術(shù)散(“培土生金”治法)【組成藥物】蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、扁豆、茯苓、人參、甘草、白術(shù)、山藥、大棗。、補(bǔ)中益氣湯(“甘溫除熱”方劑)【組成藥物】黃芪、炙甘草、人參、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)。【功用】補(bǔ)中益氣,升陽舉陷?!局髦巫C候】37、四物湯(補(bǔ)血調(diào)經(jīng)基礎(chǔ)方;補(bǔ)血而不滯血,行血而不傷血)【組成藥物】當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃。、歸脾湯(心脾同治,重在補(bǔ)脾;氣血并補(bǔ),重在補(bǔ)氣;補(bǔ)而不滯,滋而不膩;方中用生姜)【組成藥物】白術(shù)、人參、黃芪、龍眼肉、茯神、酸棗仁、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。(《傷寒論》)(又名復(fù)脈湯)【組成藥物】炙甘草、生姜、人參、生地黃、桂枝、阿膠、麥冬、麻仁、大棗(清酒)。【功用】益氣滋陰,通陽復(fù)脈?!局髦巫C候】(1)陰血陽氣虛弱,心脈失養(yǎng)證。組成藥物山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮?!竟τ谩孔萄a(bǔ)肝、腎氣丸(《金匱要略》)(干地黃、桂枝比例為8=1)【組成藥物】、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、桂枝、炮附子?!竟τ谩垦a(bǔ)腎助陽?!局髦巫C候】腎陽不足證。、地黃飲子(《圣濟(jì)總錄》)【組成藥物】熟地黃、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉蓯蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、石菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗?!竟τ谩孔棠I陰,補(bǔ)腎陽,開竅化痰?!局髦巫C候】下元虛衰,痰濁上泛之。舌強(qiáng)足廢。、真人養(yǎng)臟湯(《太平惠民和劑局方》)【組成】訶子、罌粟殼、人參、白術(shù)、炙甘草、木香、當(dāng)歸、白芍藥、、桑螵蛸散(《本草衍義》)38【組成】桑螵蛸、遠(yuǎn)志、石菖蒲、龍骨、炙龜甲、茯神、人參、當(dāng)歸(人參湯調(diào)下)?!局髦巍俊窘M成】炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子?!竟τ谩抗虥_攝血,補(bǔ)氣健脾。【主治】脾腎虧虛,沖脈不固證?!窘M成】朱砂、黃連、生地黃、當(dāng)歸、炙甘草。、(《校注婦人良方》)(二冬、二仁并用)【組成】生地黃、天門冬、麥門冬、、遠(yuǎn)志、桔梗、當(dāng)歸、柏子仁、炒酸棗仁、朱砂、竹葉。熱,養(yǎng)血安神?!局髦巍可裰静话沧C。要略》)【組成】炒酸棗仁、知母、茯苓、川芎、甘草。【功用】養(yǎng)血安神,清熱除煩?!局髦巍扛窝蛔?,、越鞠丸(芎術(shù)丸)(《丹溪心法》)【組成】蒼術(shù)、川芎、神曲、香附、梔子?!竟τ谩啃袣饨庥?。【主治】(氣、血、痰、火、濕、食)【組成】柴胡、陳皮、川芎、香附、芍藥、枳殼、炙甘草。、半夏厚樸湯(《金匱要略》)【組成】半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。、蘇子降氣湯(《太平惠民和劑局方》)【組成】紫蘇子、蘇葉、半夏、厚樸、生姜、前胡、棗子、川當(dāng)歸、肉桂、炙甘草?!竟τ谩拷禋馄酱?,祛痰止咳。【主治】39【組成】白果、麻黃、蘇子、款冬花、杏r、半夏、甘草、桑白皮、炒黃芩?!竟τ谩啃捣螝猓鍩峄??!局髦巍匡L(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn)證。54、旋覆代赭湯(《傷寒論》)(旋覆花、代赭石比例為3:1)【組成】旋覆花、代赭石、生姜、半夏、人參、炙甘草、大棗?!窘M成藥物】桃仁、桂枝、大黃、炙甘草、芒硝?!局髦巫C候】【組成藥物】桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草?!窘M成藥物】生黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、川芎、紅花、桃仁、地龍?!竟τ谩垦a(bǔ)氣、活血、通絡(luò)?!局髦巫C候】【組成藥物】吳茱萸、桂枝、當(dāng)歸、芍藥、川芎、麥冬、阿膠、牡丹皮、半夏、生姜、人參、甘草(無地黃)。經(jīng)散寒、養(yǎng)血祛瘀?!局髦巫C候】、生化湯(《傅青主女科》)(產(chǎn)后第一方)【組成藥物】全當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草(黃酒、童便各半煎服)【功用】養(yǎng)血祛瘀、溫經(jīng)止痛。【主治證候】產(chǎn)后惡露不行小腹冷痛。、小薊飲子(《玉機(jī)微義》)【組成藥物】小薊、生地黃、木通、淡竹葉、滑石、蒲黃、藕節(jié)、當(dāng)歸、山梔子、甘草。【功用】涼血止血,利水通淋?!局髦巫C候】40【組成藥物】荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、牛蒡子、苦參、木通、蒼術(shù)、當(dāng)歸、生地、胡麻、石膏、知母、甘草。【組成藥物】羚角片、雙鉤藤、霜桑葉、滁菊花、鮮生地、生白芍、淡竹茹、京川貝、茯神木、生甘草。肝息風(fēng),增液舒筋?!局髦巫C候】【組或藥物】天麻、鉤藤、生決明、山梔、黃芩、川牛膝、益母草、杜仲、桑寄生、夜交藤、朱茯神?!竟τ谩科礁蜗L(fēng),?!竟τ谩科礁蜗L(fēng),?!窘M成藥物】霜桑葉、杏仁、煅石膏、枇杷葉、胡麻仁、阿膠、麥門冬、人參、甘草。,益氣養(yǎng)陰?!局髦巫C候】溫燥傷肺.。【組成藥物】桑葉、杏仁、香豉、梔皮、沙參、梨皮、象貝?!竟τ?、麥門冬湯(《金匱要略》)(麥門冬、半夏比例為7:1)【組成藥物】麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗?!竟τ谩壳屦B(yǎng)啼胃.降逆下氣。【主治證候】(1)虛熱肺痿。()2胃陰不足證。、藿香正氣散(《太平惠民和劑局方》)【組成藥物】藿香、白芷、紫蘇、厚樸、半夏曲、茯苓、白術(shù)、大腹皮、陳皮、桔梗、甘草、生姜、大棗。、三仁湯(《溫病條辨》)(宣上、暢中、滲下)【組成藥物】杏仁、白蔻仁、生薏苡r、厚樸、半夏、飛滑石、白通草、竹葉。41【功用】宣暢氣機(jī).清利濕熱?!局髦巫C候】濕溫初起及暑溫夾濕之?!窘M成藥物】豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝?!竟τ谩繗??!局髦巫C候】膀胱氣化不利之蓄水證?!窘M成藥物】豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠?!窘M成藥物】防己、黃芪、甘草、白術(shù)、生姜、大棗?!竟τ谩恳鏆忪铒L(fēng),健脾利水?!局髦巫C候】表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕證?!窘M成藥物】白術(shù)、山藥、人參、蒼術(shù)、車前子、白芍、柴胡、黑荊芥、陳皮、甘草?!窘M成藥物】獨(dú)活、桑寄生、防風(fēng)、細(xì)辛、秦艽、川芎、杜仲、牛膝、肉桂心、甘草、人參、茯苓、當(dāng)歸,芍藥、干地黃?!竟τ谩??!窘M成藥物】半夏、竹茹、枳實、、炙甘草、茯苓、生姜、大棗。42【組成藥物】陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓、膽南星、半夏、姜汁。、三子親湯(《皆效方》);錄自《雜病廣要》【組成藥物】紫蘇子、白芥子、萊菔子。【功用】溫肺化痰,壅氣逆食滯證。【組成藥物】半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草、生姜、大棗?!窘M成藥物】山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子?!竟τ谩窘M成藥物】白術(shù)、木香、酒炒黃連、甘草、茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、炒麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻?!竟τ谩拷∑⒑臀?,消食止【組成藥物】烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、炮附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏、蜜。,時發(fā)時止,得食則吐,甚則吐蛔,手足厥冷;。程一般為3-7日,四季皆可發(fā)病,而以冬、春兩季為多?;静C(jī):衛(wèi)表不和,肺失宣肅。治療原則:解表達(dá)邪。風(fēng)寒束表證一治法:辛溫解表。方劑:荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減43風(fēng)熱犯表證一治法:辛涼解表。方劑:銀翹散或蔥豉桔梗湯加減暑濕傷表證一治法:清暑祛濕解表。方劑:新加香薷飲加減氣虛感冒—治法:益氣解表。方劑:參蘇飲加減陰虛感冒—治法:滋陰解表。方劑:加減葳蕤湯化裁外感六淫,內(nèi)邪干肺。病機(jī):邪犯于肺,肺氣上逆。風(fēng)寒襲肺證—治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。方劑:三拗湯合止嗽散加減風(fēng)熱犯肺證—治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。方劑:桑菊飲加減風(fēng)燥傷肺證—治法:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳。方劑:桑杏湯加減痰濕蘊(yùn)肺證—治法:燥濕化痰,理氣止咳。方劑:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減痰熱郁肺證—治法:清熱肅肺,豁痰止咳。方劑:清金化痰湯加減肝火犯肺證—治法:清肺瀉肝,順氣降火。方劑:黛蛤散合加減瀉白散加減肺陰虧耗證—治法:滋陰潤肺,化痰止咳。方劑:沙參麥冬湯加減、哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)作時喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚至喘息不能平臥。哮病的:外邪侵襲,飲食不當(dāng),體虛病后。病位:肺,與脾腎關(guān)系密切。:“”遇感引觸痰阻氣道。肺失宣降?!鞍l(fā)時治標(biāo),平時治本?!崩湎C—治法:宣肺散寒,化痰平喘。方劑:射干麻黃湯或小青龍湯加減44熱哮證—治法:清熱宣肺,化痰定喘。方劑:定喘湯或越婢加半夏湯加減寒包熱哮證—治法:解表散寒,清化痰熱。方劑:小青龍加石膏湯加減風(fēng)痰哮證—治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘。方劑:三子養(yǎng)親湯加味虛哮證—治法:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰。方劑:平喘固本湯加減緩解期肺脾氣虛證—治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。方劑:六君子湯加減肺腎兩虛證—治法:補(bǔ)肺益腎。方劑:生脈地黃湯合金水六君煎加減、喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥為臨床特征的一種病證。外邪侵襲、飲食不當(dāng)、情志所傷、勞欲久風(fēng)寒壅肺證—治法:宣肺散寒。方劑:麻黃湯合華蓋散加減表寒肺熱證—治法:解表清里,化痰平喘。方劑:麻杏石甘湯加味痰熱郁肺證—治法:清熱化痰,宣肺平喘。方劑:桑白皮湯加減痰濁阻肺證—治法:祛痰降逆,宣肺平喘。方劑:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減肺氣郁痹證—治法:開郁降氣平喘。方劑:五磨飲子加減加減肺氣加減腎虛不納證—治法:補(bǔ)腎納氣。方劑:金匱腎氣丸合參蛤散加減正虛喘脫證—治法:扶陽固脫。方劑:參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉、肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。內(nèi)因正氣虛弱,外因癆蟲傳染。肺。病理因素:癆蟲。陰虛。45虛體蟲侵,陰虛火旺補(bǔ)虛培元和抗癆殺蟲。肺陰虧損證—治法:滋陰潤肺。方劑:月華丸加減虛火灼肺證—治法:滋陰降火。方劑:百合固金湯合秦艽鱉甲散加減氣陰耗傷證—治法:益氣養(yǎng)陰。方劑:保真湯或參苓白術(shù)散加減陰陽兩虛證—治法:滋陰補(bǔ)陽。方劑:補(bǔ)天大造丸加減、心悸是病人自覺心中悸動、驚惕不安,甚則不能自主的一種病證。體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當(dāng)。心,與肝、脾氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng);或邪擾心神,心神不寧。虛證分別治以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。心虛膽怯證—治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。方劑:安神定志丸加減心血不足證—治法:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神。方劑:歸脾湯加減心陽不振證—治法:溫補(bǔ)心陽,安神定悸。方劑:桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減水飲凌心證—治法:振奮心陽,化氣行水,寧心安神。方劑:苓桂術(shù)甘湯加減陰虛火旺證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。方剎:天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減理氣通絡(luò)。方劑:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯痰火擾心證—治法:清熱化痰,寧心安神。方劑:黃連溫膽湯加減、胸痹是以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病。輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,胸痛,心痛徹背,背痛徹心(逐漸加重)。寒邪內(nèi)侵、飲食失調(diào)、情志失調(diào)、勞倦內(nèi)傷、年邁體虛。心。病理性質(zhì):本虛標(biāo)實,虛實夾雜。心脈痹阻先治其標(biāo),后扶正治本。尤其重視補(bǔ)益心氣之不足。46補(bǔ)虛瀉實、調(diào)整臟腑陰陽。補(bǔ)虛瀉實、調(diào)整臟腑陰陽。心血瘀阻證—治法:活血化瘀,通脈止痛。方劑:血府逐瘀湯加減氣滯心胸證—治法:疏肝理氣,活血通絡(luò)。方劑:柴胡疏肝散加減痰濁閉阻證—治法:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹。方劑:瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減寒凝心脈證—治法:辛溫散寒,宣通心陽。方劑:枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減氣陰兩虛證—治法:益氣養(yǎng)陰,活血通脈。方劑:生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減心腎陰虛證—治法:滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)。方劑:天王補(bǔ)心丹合灸甘草湯加減心腎陽虛證—治法:溫補(bǔ)陽氣,振奮心陽。方劑:參附湯合右歸飲加減、不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。節(jié),情志失調(diào),勞倦、思慮過度,及病后、年邁體虛等。與肝、不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。節(jié),情志失調(diào),勞倦、思慮過度,及病后、年邁體虛等。與肝脾腎密切相關(guān)。陽盛陰衰,陰陽失交。肝火擾心證一治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。方劑:龍膽瀉肝湯加減痰熱擾心證一治法:清化痰熱,和中安神。方劑:黃連溫膽湯加減心脾兩虛證一治法:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。方劑:歸脾湯加減心腎不交證—治法:滋陰降火,交通心腎。方劑:六味地黃丸合交泰丸加減心膽氣虛證一治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。方荊:安神定志丸合酸棗仁湯加減、頭痛的:外感、情志失調(diào)、先天不足、房事不節(jié)、飲食勞倦、體虛等。多在肝脾、腎三臟。:瘀濕、風(fēng)火、血瘀。:不通則痛,不榮則痛。太陽頭痛,在頭后部,下連于項--蕪活、蔓荊子、川芎47陽明頭痛,在前額部及眉棱骨等處--葛根、白芷、知母少陽頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳--柴胡、黃芩、川芎厥陰頭痛,頭痛則在顛頂部位,或連目系--吳茱萸、藁本等久痛不愈,頭痛較劇烈--搜風(fēng)通絡(luò)蟲類藥:全蝎、蜈蚣、地龍風(fēng)寒頭痛—治法:疏散風(fēng)寒止痛。方劑:川芎茶調(diào)散加減風(fēng)熱頭痛一治法:疏風(fēng)清熱和絡(luò)。方劑:芎芷石膏湯加減風(fēng)濕頭痛—治法:祛風(fēng)勝濕通竅。方劑:羌活勝濕湯加減肝陽頭痛—治法:平肝潛陽息風(fēng)。方劑:天麻鉤藤飲加減血虛頭痛一治法:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛。方劑:加味四物湯加減痰濁頭痛一治法:健脾燥濕,化痰降逆。方劑:半夏白術(shù)天麻湯加減腎虛頭痛—治法:養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓。方劑:大補(bǔ)元煎加減瘀血頭痛一治法:活血化瘀,通竅止痛。方劑:通竅活血湯加減、眩暈的:情志不遂、年高腎虧、病后體虛、飲食不節(jié)、跌仆損傷、瘀血內(nèi)阻。:頭竅,病變臟腑--肝、脾、

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