2024年西醫(yī)住培基地自測考試第一輪-眼科專業(yè)

2024年西醫(yī)住培基地自測考試第一輪-眼科專業(yè)科室：___________姓名：_________得分：_________一、A1型題（每題1.0分，共47.0分）1.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的病因包括以下幾項(xiàng)，除了 A.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊下的出血 B.壁間動(dòng)脈瘤 C.栓子 D.血栓 E.血管破裂2.下列不屬于弱視特征的是 A.遠(yuǎn)視力低下 B.近視力低下 C.單個(gè)視標(biāo)好過多個(gè)視標(biāo)視力 D.暗光線下視力變化不大 E.眼部無器質(zhì)性病變3.下列不屬于與免疫有關(guān)的結(jié)膜疾病是 A.過敏性結(jié)膜炎 B.春季結(jié)膜炎 C.濾泡性結(jié)膜炎 D.泡性結(jié)膜炎 E.膜性結(jié)膜炎4.下列哪種弱視，治療預(yù)后較差的是 A.屈光不正性弱視 B.屈光參差性弱視 C.斜視性弱視 D.單眼先天性白內(nèi)障所致的弱視 E.雙眼先天性白內(nèi)障所致的弱視5.下列選項(xiàng)中對結(jié)膜炎滲出膜中的真膜描述錯(cuò)誤的是 A.脫落的結(jié)膜上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、病原體和纖維素性滲出物混合形成 B.可完整去除，其下的結(jié)膜上皮保持完整 C.真膜剝除后的創(chuàng)面易出血 D.白喉棒狀桿菌結(jié)膜炎可形成真膜 E.常見于腺病毒性結(jié)膜炎6.下面對Behcet病描述正確的是 A.肉芽腫性全葡萄膜炎，多為雙側(cè) B.非肉芽腫性全葡萄膜炎，多為單側(cè) C.非肉芽腫性葡萄膜炎，多為雙側(cè) D.肉芽腫性葡萄膜炎，多為單側(cè) E.主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮炎癥7.先天性上瞼下垂的病因是 A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 B.交感神經(jīng)疾患 C.重癥肌無力 D.動(dòng)眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良 E.提上瞼肌損傷8.眼眶炎性假瘤的常用治療方法有 A.糖皮質(zhì)激素治療 B.放射治療 C.免疫抑制治療 D.手術(shù)治療 E.以上都是9.眼球貫通傷的治療原則中，錯(cuò)誤的是 A.及時(shí)修復(fù)傷口 B.恢復(fù)眼球結(jié)構(gòu)完整性 C.防治傷后感染 D.防治并發(fā)癥 E.合并眼內(nèi)異物者必須Ⅰ期取出10.以下關(guān)于鞏膜的說法正確的是 A.鞏膜的厚度前后相同，約為1mm B.鞏膜的厚度從后向前逐漸變薄，在直肌附著處最薄 C.兒童期鞏膜呈藍(lán)色 D.鞏膜被很多血管神經(jīng)穿過，本身血管豐富 E.鞏膜的組織結(jié)構(gòu)從外往里分兩層，鞏膜上層和鞏膜實(shí)質(zhì)層11.以下關(guān)于屈光不正的論述，錯(cuò)誤的是 A.近視眼在青春期會(huì)隨著年齡的增長逐漸加深 B.大多數(shù)人在出生時(shí)都是近視眼 C.遠(yuǎn)視眼的度數(shù)在6歲前逐漸減低 D.散光大部分都來自于角膜 E.散光度數(shù)多數(shù)隨年齡增長變化不大12.以下急性淚囊炎的處理錯(cuò)誤的是 A.早期可局部熱敷 B.全身和局部足量抗生素應(yīng)用 C.炎癥期需行淚道沖洗 D.膿腫形成則可切開排膿，傷口放置引流條引流 E.感染擴(kuò)散可引起眶蜂窩織炎，甚至顱內(nèi)感染13.引起瞼腺炎最主要的細(xì)菌是 A.肺炎球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.流感嗜血桿菌 D.大腸桿菌 E.變形桿菌14.引起慢性結(jié)膜炎的最常見致病菌是 A.淋病奈瑟菌和表皮葡萄球菌 B.肺炎球菌和溶血鏈球菌 C.白喉?xiàng)U菌和銅綠假單胞菌 D.大腸桿菌和流感嗜血桿菌 E.金黃色葡萄球菌和莫拉克菌15.有關(guān)瞼板腺囊腫的治療，正確的是 A.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù) B.合并感染、紅腫明顯時(shí)，病情嚴(yán)重，立即手術(shù) C.反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，可以重復(fù)手術(shù)切除，無需查找誘因 D.50%的患者可以保守治療后痊愈 E.手術(shù)切除時(shí)只需將內(nèi)容物刮除，囊壁無需處理16.原發(fā)性青光眼的視野不會(huì)出現(xiàn)的缺損是 A.中心暗點(diǎn) B.旁中心暗點(diǎn) C.弓形暗點(diǎn) D.鼻側(cè)階梯狀暗點(diǎn) E.向心性視野缺損17.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。（）由國家免費(fèi)提供。 A.基本醫(yī)療服務(wù) B.普遍公共衛(wèi)生服務(wù) C.基本公共衛(wèi)生服務(wù) D.普遍醫(yī)療服務(wù) E.基本個(gè)體醫(yī)療服務(wù)18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血文書不包括 A.輸血治療知情同意書 B.獻(xiàn)血員信息 C.輸血記錄單 D.患者輸血適應(yīng)證的評估 E.輸血過程和輸血后療效評價(jià)意見19.不法人員干擾醫(yī)療秩序、妨礙醫(yī)務(wù)人員工作生活的，必須 A.受到刑事處罰 B.受到相應(yīng)行政處罰 C.依法承擔(dān)法律責(zé)任 D.被處以高額罰款 E.剝奪其就醫(yī)的權(quán)利20.實(shí)施腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的直接倫理目的是 A.減輕家屬的身心痛苦 B.促進(jìn)人體器官移植 C.維護(hù)死者的尊嚴(yán) D.節(jié)約衛(wèi)生資源 E.尊重患者死亡的權(quán)利21.醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式不包括 A.引導(dǎo)話題 B.人際距離 C.面部表情 D.身段姿態(tài) E.目光接觸22.依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)是 A.國務(wù)院 B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門 C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府 D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門 E.國務(wù)院辦公廳23.每張中成藥處方可以開具的藥品種類最多是 A.5種 B.7種 C.3種 D.6種 E.2種24.衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限是 A.1個(gè)月以上3個(gè)月以下 B.6個(gè)月以上1年以下 C.1年以上3年以下 D.3個(gè)月以上6個(gè)月以下 E.1年以上18個(gè)月以下25.醫(yī)德評價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指 A.動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一 B.動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一 C.動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一 D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一 E.目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一26.臨床診治工作的基本道德原則不包括的內(nèi)容 A.及時(shí)原則 B.準(zhǔn)確原則 C.主體誘導(dǎo)原則 D.自主擇優(yōu)原則 E.有效原則27.第十版診療方案中，以下不屬于新冠感染者住院患者出院標(biāo)準(zhǔn)的是 A.病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn) B.體溫正常超過24小時(shí) C.連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測陰性 D.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善，可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療 E.沒有需要進(jìn)一步處理的并發(fā)癥28.Behcet病治療，不正確的是 A.可聯(lián)合用免疫抑制劑 B.局部用1%阿托品 C.糖皮質(zhì)激素不宜大量長期使用 D.注意監(jiān)測肝、腎功能 E.繼發(fā)青光眼者，應(yīng)立即手術(shù)治療29.不符合Eales病特征性改變的是 A.青年男性較多見 B.單眼性 C.由結(jié)核性視網(wǎng)膜靜脈炎或靜脈周圍炎引起 D.反復(fù)玻璃體積血 E.繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離30.從前往后，淚膜的結(jié)構(gòu)為 A.水液層，脂質(zhì)層，黏蛋白層 B.脂質(zhì)層，黏蛋白層，水液層 C.脂質(zhì)層，水液層，黏蛋白層 D.水液層，黏蛋白層，脂質(zhì)層 E.黏蛋白層，水液層，脂質(zhì)層31.對常見的治療葡萄膜炎的藥物，敘述不正確的是 A.環(huán)孢素滴眼治療葡萄膜炎 B.糖皮質(zhì)激素滴眼治療急性期全葡萄膜炎 C.前葡萄膜炎首先考慮局部應(yīng)用滴眼液 D.糖皮質(zhì)激素結(jié)膜下注射與局部點(diǎn)眼效果相同 E.應(yīng)用免疫抑制劑要注意觀察不良反應(yīng)32.對翼狀胬肉的臨床特點(diǎn)描述不正確的是 A.與紫外線照射、煙塵刺激有關(guān)系 B.進(jìn)行性胬肉生長迅速，頭部平坦，體部菲薄 C.胬肉頭端可見色素性鐵線 D.侵入角膜后，可引起角膜散光 E.單純胬肉切除術(shù)后有較高的復(fù)發(fā)率33.對于瞼內(nèi)翻的治療，不正確的是 A.下瞼先天性瞼內(nèi)翻可行深部固定法 B.痙攣性瞼內(nèi)翻可試行肉毒桿菌局部注射，無效時(shí)考慮手術(shù)治療 C.瘢痕性瞼內(nèi)翻須手術(shù)治療 D.機(jī)械性瞼內(nèi)翻可試配義眼片或手術(shù)植入義眼座處理 E.老年人下瞼痙攣性內(nèi)翻手術(shù)時(shí)不應(yīng)切除多余的皮膚，以免造成術(shù)后瞼外翻34.關(guān)于感染性角膜炎的治療，正確的是 A.用藥前應(yīng)行病因?qū)W檢測，查明病因后再根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果選用敏感藥物。查明病因前不應(yīng)貿(mào)然用藥，以避免耐藥菌株的產(chǎn)生 B.在病原學(xué)檢測查明病因之前，為了不耽誤病情就應(yīng)使用藥物治療。但為了避免或減少耐藥菌株的產(chǎn)生，使用藥物應(yīng)選擇一種藥物，從小劑量開始 C.若患者出現(xiàn)前房積膿，應(yīng)選用敏感藥物采用前房注射給藥，以盡快控制病情 D.出現(xiàn)前房積膿時(shí)可使用縮瞳劑縮小瞳孔，以避免前房膿液通過瞳孔進(jìn)入后房，避免感染擴(kuò)散 E.急性期就應(yīng)選用高濃度廣譜抗菌藥滴眼劑滴眼，病原學(xué)檢測明確病因后，根據(jù)病因和藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥35.關(guān)于結(jié)膜囊腫的分類，不正確的是 A.分為先天性和獲得性囊腫，前者多見 B.獲得性囊腫多為外傷或手術(shù)使結(jié)膜上皮進(jìn)入結(jié)膜下組織形成囊腫 C.根據(jù)囊腫壁的組織結(jié)構(gòu)不同，分為表皮樣囊腫和皮樣囊腫 D.其他罕見囊腫包括寄生蟲囊腫，腺導(dǎo)管囊腫等 E.皮樣囊腫是一種先天性發(fā)育異常的病變，屬迷芽瘤36.關(guān)于結(jié)膜下出血的描述，不正確的是 A.劇烈咳嗽、嘔吐可引起球結(jié)膜下出血 B.高血壓、動(dòng)脈硬化是危險(xiǎn)因素 C.結(jié)膜下出血初期呈鮮紅色，以后逐漸變?yōu)樽厣?D.出血早期可熱敷，2天后改成冷敷 E.頻繁發(fā)生者需進(jìn)行內(nèi)科治療37.后鞏膜炎的臨床表現(xiàn)包括下列幾項(xiàng)，除了 A.劇烈眼痛或無明顯疼痛 B.有不同程度的視力下降 C.球結(jié)膜水腫、眼球突出、復(fù)視 D.可合并后葡萄膜炎、視神經(jīng)炎 E.本病有一定自限性38.急性淚腺炎的主要致病菌是 A.大腸桿菌 B.β-溶血性鏈球菌 C.流感嗜血桿菌 D.金黃色葡萄球菌 E.摩-阿雙桿菌39.角膜上皮擦傷，局部治療禁用 A.抗生素 B.上皮生長因子 C.睫狀肌麻痹藥 D.糖皮質(zhì)激素 E.包扎患眼40.老年性白內(nèi)障最主要的臨床表現(xiàn)是 A.無痛性視力逐漸下降 B.色覺異常 C.雙眼復(fù)視 D.眩光 E.老視減輕41.裂孔性視網(wǎng)膜脫離的患者臨床表現(xiàn)有 A.緩慢視力下降 B.眼壓增高 C.無明顯誘因 D.眼前某方位固定黑影并逐漸增大，常伴視物變形 E.視網(wǎng)膜水腫滲出42.慢性淚囊炎常見于中老年婦女，是因?yàn)?A.女性好哭 B.與女性月經(jīng)有關(guān) C.女性鼻淚管較細(xì)長 D.女性免疫力較弱 E.女性眼輪匝肌較松弛43.葡萄膜惡性黑色素瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是 A.骨髓 B.腦 C.肺 D.肝 E.頸部淋巴結(jié)44.前葡萄膜炎所致并發(fā)癥不正確的是 A.可出現(xiàn)低眼壓眼球萎縮 B.可繼發(fā)青光眼 C.不伴有晶狀體混濁 D.可出現(xiàn)視盤水腫充血 E.可出現(xiàn)黃斑囊樣水腫45.滲出性視網(wǎng)膜脫離的原發(fā)疾病不包括 A.妊娠期高血壓病 B.腎炎 C.原田病 D.化膿性眼內(nèi)炎 E.交感性眼炎46.濕性老年黃斑變性和干性老年黃斑變性的區(qū)別是 A.有無視網(wǎng)膜下新生血管膜 B.視力下降的嚴(yán)重程度 C.有無玻璃膜疣 D.有無視物變形 E.以上都不正確47.視神經(jīng)炎的視乳頭水腫特點(diǎn)，通常不包括 A.不存在黃斑水腫 B.不存在視網(wǎng)膜滲出 C.水腫＜2D D.通常表現(xiàn)為生理盲點(diǎn)擴(kuò)大 E.通常單眼二、A2型題（每題1.0分，共109.0分）48.患者男，47歲。雙眼視力逐漸下降10年，早期以晚上明顯，無明顯眼紅痛。檢查：雙眼視力0.3，結(jié)膜無充血，角膜透明，前房軸深3CT，房水清，晶狀體混濁。眼底隱見視盤顏色蠟黃，視網(wǎng)膜血管變細(xì)，視網(wǎng)膜周邊部色素沉著，有骨細(xì)胞樣色素。正確的診斷是 A.中毒性白內(nèi)障 B.輻射性白內(nèi)障 C.代謝性白內(nèi)障 D.并發(fā)性白內(nèi)障 E.外傷性白內(nèi)障49.患者男，50歲。雙眼視力下降，伴右眼疼痛1個(gè)月。半年前右眼曾行白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后曾作眼底激光光凝術(shù)。有糖尿病史10年。VodHM/20cm，Tod40mmHg，右眼混合充血（+），角膜霧狀水腫，前房深，房水閃輝（±），虹膜面可見粗大新生血管，人工晶狀體在位，眼底窺不清。Vos0.2，Tos17mmHg，左眼無充血，角膜透明，前房深，晶狀體混濁，眼底窺不清。右眼正確的診斷是 A.原發(fā)性開角型青光眼 B.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼 C.新生血管性青光眼 D.慢性閉角型青光眼 E.晶狀體過敏性青光眼50.患者男，50歲。左眼視力下降半年。Vod1.0，Tod25mmHg，Vos0.3，Tos35mmHg。右眼無充血，角膜透明，前房軸深4CT，房水清，晶狀體透明，C/D0.6；左眼無充血，角膜透明，前房軸深4CT，房水清，晶狀體透明，C/D0.9。中心視野：右眼旁中心暗點(diǎn)，左眼管狀視野。最可能的診斷是 A.慢性閉角型青光眼 B.糖皮質(zhì)激素性青光眼 C.先天性青光眼 D.原發(fā)性開角型青光眼 E.正常眼壓性青光眼51.患者男，54歲。左眼疼痛、畏光、流淚及視力下降30余天。角膜周邊部見環(huán)形潰瘍，病灶區(qū)與角膜緣之間無正常角膜組織分隔。潰瘍沿角膜緣環(huán)形發(fā)展，浸潤緣呈潛掘狀，首先要考慮的診斷是 A.邊緣角膜變性 B.蠶蝕性角膜潰瘍 C.邊緣性角膜炎 D.Wegener肉芽腫 E.細(xì)菌性角膜潰瘍52.患者男，65歲。瞼裂區(qū)鼻側(cè)角鞏膜緣處見三角形隆起的灰黃色結(jié)節(jié)，內(nèi)含黃色透明彈性組織，考慮診斷為 A.翼狀胬肉 B.泡性結(jié)膜炎 C.瞼裂斑 D.結(jié)膜色素沉積 E.角結(jié)膜皮樣脂肪瘤53.患者男，65歲。因“發(fā)現(xiàn)右眼下瞼腫物半年”就診。體檢：右眼下瞼可見一輕度隆起珍珠樣小硬結(jié)，表面有黑色素、覆有痂皮，周圍血管擴(kuò)張。本病例最可能的診斷為 A.眼瞼皮脂腺癌 B.眼瞼鱗狀細(xì)胞癌 C.眼瞼基底細(xì)胞癌 D.眼瞼色素痣 E.眼瞼角化棘皮瘤54.患者男，65歲。因“雙眼視力逐漸下降1年”就診，最佳矯正視力雙眼0.8，晶體皮質(zhì)混濁，眼壓右眼32mmHg，左眼20mmHg，杯盤比右眼0.9，左眼0.3。進(jìn)一步檢查首先需要做的是 A.MRI B.CT C.多次眼壓 D.房角鏡檢查 E.視野55.患者男，67歲。右眼鼻側(cè)角結(jié)膜交接處見膠凍狀新生物，微隆起呈粉紅色，表面布滿“松針”樣新生血管，界限清晰，病理活檢證實(shí)上皮重度分化不良，可見多核細(xì)胞，病變未局限于角膜上皮層，此時(shí)首先需考慮的疾病是 A.角結(jié)膜皮樣瘤 B.角結(jié)膜鱗癌 C.角膜原位癌 D.翼狀胬肉 E.瞼裂斑炎56.患者男，70歲。雙眼視力下降4年，右眼加重15天。右眼視力指數(shù)/30cm，左眼視力0.5，右眼玻璃體少量積血，黃斑部視網(wǎng)膜下大片出血和脂質(zhì)滲出，可見黃白色膜狀病變。左眼漿液性色素上皮脫離伴中心凹旁的軟性玻璃膜疣。該患者最可能的診斷是 A.老年性黃斑變性 B.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 C.脈絡(luò)膜黑色素瘤 D.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 E.以上都不正確57.患者男，70歲。右眼視力下降1年，伴眼痛2天。VodHM/10cm，右眼混合充血（+），眼壓46mmHg，角膜輕度霧狀水腫，前房軸深4CT，房水閃輝（++），晶狀體白色混濁，囊膜有鈣化點(diǎn)。正確的診斷應(yīng)該是 A.急性閉角型青光眼 B.晶狀體過敏性青光眼 C.虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼 D.晶狀體溶解性青光眼 E.青光眼睫狀體炎綜合征58.患者男，84歲。左眼白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后1周，訴反復(fù)異物感、流淚。檢查：左眼下瞼瞼緣內(nèi)卷，睫毛全部倒向眼球，摩擦角膜，角膜上皮點(diǎn)狀缺損?；颊咝g(shù)前檢查沒有發(fā)現(xiàn)眼瞼異常。以下說法正確的是 A.患者白內(nèi)障術(shù)后僅1周，有異物感、流淚正常，無需特殊處理 B.患者白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)下瞼內(nèi)翻，純屬運(yùn)氣欠佳，與手術(shù)無關(guān) C.患者的下瞼內(nèi)翻類型屬于瘢痕性瞼內(nèi)翻 D.患者可能是因?yàn)榘變?nèi)障術(shù)中開瞼器壓迫對下瞼縮肌的影響，誘發(fā)了下瞼內(nèi)翻 E.患者睫毛摩擦角膜嚴(yán)重，可能引起角膜感染，并影響白內(nèi)障手術(shù)的傷口愈合，應(yīng)立即手術(shù)59.患者男，訴雙眼紅伴晨起分泌物增多3天。體檢見結(jié)膜充血，下方穹隆部見較多黏膿性分泌物，分泌物涂片見大量多形核白細(xì)胞。此時(shí)最可能的診斷是 A.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎 B.急性病毒性結(jié)膜炎 C.常年過敏性結(jié)膜炎 D.特應(yīng)性結(jié)膜炎 E.包涵體性結(jié)膜炎60.患者女，20歲。訴右眼自小常流淚，眼前段及眼底檢查未見異常，為其沖洗淚道，左眼沖洗通暢，而沖洗右眼時(shí)沖洗液自下淚小點(diǎn)注入，由上淚小點(diǎn)返回，提示患眼 A.淚道通暢 B.鼻淚管狹窄 C.淚小管阻塞 D.淚總管阻塞 E.以上均不是61.患者女，20歲。右眼突發(fā)無痛性視力下降2周，檢查：Vod0.4，眼壓7mmHg，眼前節(jié)檢查無異常，下方3～10點(diǎn)視網(wǎng)膜脫離，4點(diǎn)及6點(diǎn)馬蹄形裂孔2個(gè)，約1/2-1PD大小，玻璃體輕度混濁，液化，顳下方局部視網(wǎng)膜皺褶，黃斑區(qū)輕度受累。最適合的手術(shù)方式是 A.鞏膜扣帶術(shù) B.單純玻璃體腔C3F8填充術(shù) C.PPV術(shù) D.PPV聯(lián)合硅油填充術(shù) E.PPV聯(lián)合C3F8填充術(shù)62.患者女，21歲。外傷致右眼紅痛、視力下降3小時(shí)。眼部檢查：Vod0.1，Vos1.0，右眼結(jié)膜混合充血，角膜輕度水腫，KP（+），前房下方見積血高度約2mm，Tyn（++），瞳孔圓，對光反應(yīng)存在，晶狀體透明，玻璃體透明，眼底未見異常。非接觸式眼壓測量值：OD32mmHg，OS18mmHg?；佳奂痹\處理不合理的是 A.立即行前房沖洗術(shù) B.局部應(yīng)用降眼壓藥物 C.糖皮質(zhì)激素 D.止血 E.雙眼包扎、制動(dòng)63.患者女，22歲。雙眼視力急劇下降，查視盤充血，視野為中心暗點(diǎn)，應(yīng)首先考慮 A.視乳頭水腫 B.球后視神經(jīng)炎 C.假性視神經(jīng)炎 D.視乳頭炎 E.缺血性視神經(jīng)病變64.患者女，23歲。雙眼戴鏡-10.00D，來醫(yī)院要求行角膜激光術(shù)，術(shù)前需做的檢查是 A.裂隙燈檢查 B.角膜曲率測量 C.角膜厚度測量 D.眼底檢查 E.以上各項(xiàng)檢查均需要65.患者女，28歲。左眼視力下降1年。Vod1.0，Tod25mmHg，Vos0.3，Tos28mmHg。雙眼無充血，角膜透明，前房軸深2.5CT，房水清，晶狀體透明，右眼C/D0.5，左眼C/D0.9。房角鏡檢查：右眼窄Ⅳ（粘連閉合1/2），左眼窄Ⅳ（粘連閉合2/3）。正確的診斷是 A.青少年型青光眼 B.青光眼合并先天異常 C.原發(fā)性慢性閉角型青光眼 D.原發(fā)性開角型青光眼 E.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼66.患者女，30歲。雙眼視力下降10天。伴有頭痛、耳鳴、頭發(fā)觸摸異常。抗生素治療無效。眼科檢查：視力：右眼0.3；左眼0.2。雙眼KP（+），房水細(xì)胞（+），玻璃體混濁（++），視乳頭水腫（++），后極部視網(wǎng)膜多灶性漿液性脫離?？赡艿脑\斷是 A.小柳原田綜合征 B.后鞏膜炎 C.視神經(jīng)炎 D.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 E.白塞葡萄膜炎67.患者女，31歲。雙側(cè)淚腺對稱性腫大，伴雙側(cè)腮腺腫大，無局部疼痛和全身反應(yīng)，觸之淚腺質(zhì)地較軟而富有彈性，在皮膚和眶下緣可移動(dòng)，口腔及鼻、喉部黏膜干燥感，最可能的診斷是 A.急性淚腺炎 B.Mikulicz綜合征 C.淚腺類肉瘤結(jié)節(jié)病 D.慢性淚腺炎 E.以上全不對68.患者女，31歲。右眼原發(fā)性開角型青光眼，小梁切除術(shù)后2個(gè)月復(fù)診，無訴眼部不適。眼部檢查：右眼視力0.1，眼壓5mmHg，I型濾過泡，角膜透明，前房深度正常，視網(wǎng)膜平伏，C/D0.8。此時(shí)首先應(yīng)考慮的檢查為 A.角膜結(jié)膜熒光素鈉染色 B.眼部B超 C.OCT D.UBM E.視野檢查69.患者女，33歲。左眼上瞼腫脹伴左顳上眼眶部疼痛2d，檢查：左眼視力1.0，左上瞼皮膚紅腫，上瞼呈“S”形，伴上瞼下垂，淚腺部可捫及腫塊，壓痛明顯，顳側(cè)上穹隆球結(jié)膜充血，眼球向下、內(nèi)方移位，運(yùn)動(dòng)受限。其診斷是 A.淚囊炎型炎性假瘤 B.Wegener肉芽腫 C.肉樣癌 D.急性淚腺炎 E.淚腺混合瘤70.患者女，38歲。主訴：“長時(shí)間視近后視遠(yuǎn)難以聚焦”，則以下處理最為恰當(dāng)?shù)氖?A.屈光檢查 B.調(diào)節(jié)幅度檢查 C.調(diào)節(jié)范圍檢查 D.蝴蝶鏡檢查 E.屈光檢查后做蝴蝶鏡檢查71.患者女，45歲。右眼視力下降3天。雙眼高度近視，左眼因視網(wǎng)膜脫離曾手術(shù)3次。眼科檢查：最佳矯正視力：右眼：0.4，左眼：0.01；右眼：KP（-），cell（-），玻璃體輕度混濁，視乳頭明顯水腫，黃斑水腫，漿液性脫離。左眼玻璃體硅油填充，下方視網(wǎng)膜脫離?？赡艿脑\斷為 A.視網(wǎng)膜脫離 B.交感性眼炎 C.小柳原田綜合征 D.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 E.感染性眼內(nèi)炎72.患者女，45歲。主訴右眼流淚4年，檢查見淚囊區(qū)皮膚稍隆起，壓迫淚囊有膿性分泌物自下淚點(diǎn)流出，其診斷是 A.淚囊腫瘤 B.淚囊囊腫 C.急性淚囊炎 D.慢性淚囊炎 E.以上均不是73.患者女，46歲。因左眼視力下降5個(gè)月，眼球突出1個(gè)月就診。檢查：顳側(cè)赤道部鞏膜局限性暗紅色充血，間有結(jié)節(jié)，壓痛明顯。眼底：視乳頭充血、水腫，黃斑輕度水腫。初步診斷是 A.鞏膜外層炎（表層鞏膜炎） B.后鞏膜炎 C.炎性假瘤 D.眶蜂窩織炎 E.海綿狀血管瘤74.患者女，53歲。訴左眼溢淚2個(gè)月。查體：左眼視力正常，左側(cè)淚道沖洗時(shí)有阻力，沖洗液部分反流，部分流入鼻腔，余未見異常?？紤]以下哪種情況 A.淚總管阻塞 B.鼻淚管阻塞 C.鼻淚管狹窄 D.慢性淚囊炎 E.淚小管阻塞75.患者女，58歲。右眼視力下降3個(gè)月，伴眼痛3d。VodHM/10cm，Tod38mmHg，Vos1.0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房軸深3.5CT，房水（-），虹膜面見新生血管，晶狀體混濁，視盤輕度水腫，視網(wǎng)膜廣泛火焰狀出血，黃斑區(qū)水腫。左眼無充血，角膜透明，前房軸深3.5CT，房水（-），晶狀體輕度混濁，眼底正常。最可能的診斷是 A.原發(fā)性急性閉角型青光眼 B.原發(fā)性慢性閉角型青光眼 C.新生血管性青光眼 D.晶狀體膨脹繼發(fā)青光眼 E.青光眼睫狀體炎綜合征76.患者女，59歲。發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物5個(gè)月，漸增大。體檢：左眼上瞼外側(cè)瞼板見黃白色結(jié)節(jié)狀腫物，實(shí)性，質(zhì)地較硬韌，表面潰爛。顯微鏡下見：瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞多邊形、不規(guī)則形，細(xì)胞質(zhì)泡沫狀，胞核較大，圓形、不規(guī)則形，異型明顯，核分裂較常見。部分瘤細(xì)胞核呈空泡狀。正確的診斷是 A.鱗狀細(xì)胞癌 B.基底細(xì)胞癌 C.瞼板腺癌 D.瞼板腺囊腫 E.瞼腺炎77.患者女，5歲。熱灼傷后雙眼紅痛、無法睜開2小時(shí)。眼部檢查：雙眼結(jié)膜混合充血、水腫，瞼裂區(qū)角膜呈瓷白色，余后結(jié)構(gòu)窺不清。該患者急救措施不合理的是 A.雙眼加壓包扎 B.抗感染 C.局部滴表面麻醉藥減輕疼痛 D.小劑量糖皮質(zhì)激素局部滴眼 E.睫狀肌麻痹劑78.患者女，75歲。跌倒撞傷頭部后右眼視力下降2小時(shí)來診。無伴眼痛，眼部熱淚流出感。自幼左眼視物不見，20年前行左眼眼球摘除術(shù)。右眼3年前曾行白內(nèi)障摘除+人工晶體植入術(shù)。血壓155/92mmHg，余全身查體未見異常。眼部檢查：左眼無眼球。右眼眼球運(yùn)動(dòng)正常，視力手動(dòng)/30cm，光定位準(zhǔn)確，眼壓19mmHg，結(jié)膜輕度充血，鞏膜無充血，角膜透明，前房深，血性房水，瞳孔約4mm×4mm，對光反應(yīng)遲鈍，晶狀體缺如，眼后段窺不清。此時(shí)最應(yīng)進(jìn)行的檢查是 A.眼眶CT B.眼眶MRI C.角膜結(jié)膜熒光素鈉染色 D.眼部B超 E.UBM79.患者青年女性，雙眼圓錐角膜，欲做LASIK矯正視力，下面正確的是 A.圓錐角膜患者，突起區(qū)角膜基質(zhì)變薄 B.圓錐角膜患者，應(yīng)當(dāng)避免做LASIK C.對于無臨床表現(xiàn)者，角膜地形圖檢查對于圓錐角膜的診斷是有幫助的 D.上述各項(xiàng)都正確 E.上述各項(xiàng)都不正確80.某男，55歲，高血壓病史15年，右眼無痛性急劇視力障礙，眼底檢查視乳頭充血、水腫，無黃斑櫻桃紅點(diǎn)。下方弓形視野缺損，與生理盲點(diǎn)相連。應(yīng)首先考慮 A.缺血性視神經(jīng)病變 B.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞 C.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞 D.視乳頭炎 E.球后視神經(jīng)炎81.女性病人，26歲，摔傷后眼鏡破碎劃傷右眼10小時(shí)。檢查：右眼視力指數(shù)/眼前，左眼視力1.0；顳側(cè)角膜可見穿通傷口。應(yīng)對病人進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查 A.CT B.超聲波檢查 C.電生理檢查 D.UBM檢查 E.角膜共聚焦檢查82.一老年病人，試驗(yàn)性近附加為+1.00D，測得的NRA為+1.00D，PRA為-0.50D，那么其最終的精確近附加度數(shù)應(yīng)為 A.+0.50D B.+0.75D C.+1.00D D.+1.25D E.+1.50D83.中年女性患者，有輕度眼球突出病史3年余，臨床以及影像檢查提示眼眶內(nèi)視神經(jīng)腦膜瘤，視力0.8，下列哪項(xiàng)治療是最恰當(dāng)?shù)?A.定期觀察 B.手術(shù)切除活檢明確診斷 C.外側(cè)壁開眶腫瘤完整切除術(shù) D.前路開眶腫瘤完整切除術(shù) E.經(jīng)顱開眶腫瘤完整切除術(shù)84.患者男，22歲。突然左眼視力下降，視力0.1，左眼瞳孔相對性傳導(dǎo)阻滯，視野中心暗點(diǎn)，左側(cè)視盤水腫，診斷為 A.急性視神經(jīng)炎 B.急性球后視神經(jīng)炎 C.視盤血管炎 D.垂體瘤 E.顱咽管瘤85.患者男，24歲。雙眼異物感伴畏光1年余，眼科檢查：結(jié)膜輕度充血，角膜透明，熒光素染色（-），瞼板腺開口堵塞，擠壓后無分泌物溢出。該患者最可能的診斷是 A.慢性結(jié)膜炎 B.瞼板腺功能異常 C.病毒性角膜炎 D.過敏性結(jié)膜炎 E.瞼緣炎86.患者男，24歲。訴雙眼癢、異物感。檢查：雙眼外眥部瞼緣和皮膚充血、腫脹，并有浸漬糜爛。外眥部結(jié)膜充血肥厚?？赡艿脑\斷是 A.鱗屑性瞼緣炎 B.潰瘍性瞼緣炎 C.眥部瞼緣炎 D.以上均是 E.以上均不是87.患者男，24歲。訴雙眼異物感、干澀1年，3個(gè)月前曾于外院做過右眼瞼板腺囊腫刮除術(shù)。眼部檢查：瞼緣后唇出現(xiàn)自后向前的血管擴(kuò)張，瞼板腺開口阻塞突起變形，擠壓瞼板腺可見分泌物溢出，初步的診斷是 A.瞼緣炎 B.干眼癥 C.過敏性結(jié)膜炎 D.沙眼 E.瞼板腺囊腫88.患者男，25歲。左眼挫傷后視力下降1個(gè)月。左眼最佳矯正視力0.7，眼壓36mmHg，結(jié)膜混合充血（+），角膜透明，中央前房4CT，前房閃輝（+），未見虹膜震顫，瞳孔5mm×5mm，晶狀體透明，C/D0.5。眼部B超未見明顯異常?；颊咦羁赡艿脑\斷應(yīng)該是 A.晶體脫位繼發(fā)青光眼 B.晶溶性青光眼 C.眼挫傷繼發(fā)性青光眼 D.溶血性青光眼 E.外傷后惡性青光眼89.患者男，27歲。接觸花粉后出現(xiàn)雙眼癢3天就診。常于春季發(fā)作。有支氣管哮喘病史檢查：雙眼結(jié)膜充血，瞼結(jié)膜乳頭增生，角膜透明，診斷為 A.包涵體性結(jié)膜炎 B.流行性角結(jié)膜炎 C.枯草熱性結(jié)膜炎 D.春季角結(jié)膜炎 E.泡性角膜結(jié)膜炎90.患者男，2歲。因“右眼白瞳7個(gè)月，紅腫1周”就診。臨床及影像學(xué)檢查提示右眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（青光眼期），影像學(xué)提示腫瘤充滿玻璃體腔，視神經(jīng)及眼眶未見明顯異常。請問首先考慮的治療是 A.外放射治療 B.經(jīng)鞏膜冷凝術(shù) C.眼球摘除術(shù) D.化療 E.眶內(nèi)容物剜除術(shù)91.患者男，30歲。工作時(shí)被化學(xué)液體濺入左眼，左眼劇痛、不能睜開，此時(shí)正確的處理是 A.眼部滴用表面麻醉藥緩解疼痛 B.眼部滴用抗生素眼藥水 C.用化學(xué)液體的中和劑沖洗眼部 D.利用就近水源充分沖洗眼部 E.立即送醫(yī)院急救92.患者男，30歲。訴雙眼的眼癢伴異物感半年，有角膜接觸鏡佩戴史。上瞼結(jié)膜見較多直徑超過1mm的乳頭增生，角膜上皮點(diǎn)狀脫失。根據(jù)上述癥狀及體征，最可能的診斷是 A.沙眼 B.包涵體性結(jié)膜炎 C.春季角結(jié)膜炎瞼結(jié)膜型 D.巨乳頭性結(jié)膜炎 E.特應(yīng)性角結(jié)膜炎93.患者男，30歲。右眼上瞼結(jié)膜近穹隆部見結(jié)膜肉芽腫，伴有下頜下腺淋巴增大，活檢提示纖維血管結(jié)締組織增生，見較多單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。此時(shí)首先考慮的診斷是 A.瞼板腺囊腫 B.瞼腺炎 C.腺病毒結(jié)膜炎 D.Parinaud眼腺綜合征 E.巨乳頭性結(jié)膜炎94.患者男，30歲。左眼反復(fù)紅痛、視力下降2年。最佳矯正視力左眼0.05，左眼眼壓29mmHg。結(jié)膜混合充血（+），角膜透明，色素KP（+），前房軸深4CT，房水閃輝（+），虹膜膨隆，瞳孔閉鎖。最可能的診斷是 A.原發(fā)性慢性閉角型青光眼 B.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼 C.青光眼睫狀體炎綜合征 D.青光眼合并先天異常 E.色素性青光眼95.患者男，32歲。因“右眼球漸突出5個(gè)月”就診。臨床及影像學(xué)檢查提示右眼眶海綿狀血管瘤，視力0.8。下面哪項(xiàng)處理恰當(dāng) A.可觀察 B.經(jīng)皮膚入路前路開眶切除 C.外側(cè)壁開眶切除 D.經(jīng)結(jié)膜入路前路開眶切除 E.以上均可96.患者男，32歲。右眼視力突降10天，下方有黑幕感。既往有近視病史。右眼視力指數(shù)/30cm，眼壓5mmHg，眼底見上方視網(wǎng)膜呈灰白色隆起，其上有暗紅色視網(wǎng)膜血管，可見一馬蹄形裂孔。該患者診斷為孔源性視網(wǎng)膜脫離。治療原則是 A.靜臥休息，促進(jìn)視網(wǎng)膜下液吸收 B.手術(shù)封閉裂孔 C.冷凝裂孔 D.切除玻璃體，解除牽引 E.以上都不正確97.患者男，32歲。主訴視近閱讀容易疲勞，查體結(jié)果如下：雙眼屈光度均為-2.00D，交替遮蓋示視遠(yuǎn)隱斜度為-6△，視近隱斜度為-16△。則該患者應(yīng)診斷為哪種雙眼視覺功能異常 A.集合不足 B.散開不足 C.集合過度 D.散開過度 E.以上均不是98.患者男，32歲。主訴視近閱讀容易疲勞，閱讀容易出現(xiàn)“復(fù)視”現(xiàn)象。查體結(jié)果如下：雙眼屈光度均為-2.00D，交替遮蓋示視遠(yuǎn)隱斜度為-2△，視近隱斜度為-4△，調(diào)節(jié)幅度為7D，則該患者的可能診斷為 A.調(diào)節(jié)不足 B.集合不足 C.散開過度 D.融像性聚散障礙 E.調(diào)節(jié)過度99.患者男，35歲。顳側(cè)近外眥部球結(jié)膜下，見黃色、質(zhì)軟的光滑腫塊，活檢見疏松結(jié)締組織和脂肪組織，最可能的診斷是 A.結(jié)膜皮樣腫 B.結(jié)膜皮樣脂肪瘤 C.結(jié)膜血管瘤 D.結(jié)膜乳頭狀瘤 E.結(jié)膜肉芽腫100.患者男，35歲。右眼紅痛視力下降2天，晨起腰背僵硬疼痛多年。眼科檢查：右眼：最佳矯正視力0.1，結(jié)膜混合性充血，KP（+++）塵狀，前房細(xì)胞（+++），前房纖維樣滲出物（+），虹膜后粘連，玻璃體輕度混濁，視乳頭水腫，黃斑無明顯水腫。此患者最有可能的臨床診斷是 A.前葡萄膜炎 B.急性閉角型青光眼 C.急性結(jié)膜炎 D.交感性眼炎 E.白塞葡萄膜炎101.患者男，35歲。左眼被高處跌落的鐵塊砸傷后視矇1周來診。傷時(shí)無伴眼部熱淚流出感。眼部檢查：右眼視力1.2，眼壓16mmHg，角膜透明，中央前房深度5CT，晶狀體透明，視網(wǎng)膜平伏；左眼視力0.01，眼壓7mmHg，結(jié)膜無充血，角膜透明，后彈力層皺褶，中央前房深度2.5CT，房水閃輝陽性，瞳孔不規(guī)則散大，對光反應(yīng)遲鈍，晶狀體輕度混濁，玻璃體無混濁，視乳頭充血水腫，視網(wǎng)膜水腫、黃斑部見放射狀褶皺。B超提示左眼脈絡(luò)膜脫離。為了進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是 A.頭顱CT B.眼眶CT C.角膜結(jié)膜熒光素鈉染色 D.OCT E.UBM102.患者男，37歲。右眼視力下降4天伴耳鳴頭痛。4個(gè)月前被剪刀劃傷左眼，曾行左眼角膜鞏膜傷口修補(bǔ)術(shù)。眼部檢查：右眼混合充血，角膜輕度水腫，羊脂樣KP（++），Tyn（++），瞳孔呈梅花狀，后粘連，晶狀體輕度混濁，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜反光彌散；左眼混合充血，6點(diǎn)方向角膜瞳孔區(qū)至鞏膜約6mm線性混濁，余角膜大致透明，羊脂狀KP（+），Tyn（++），瞳孔欠圓，晶狀體混濁，眼底窺不見。該患者右眼最可能的診斷是 A.急性葡萄膜炎 B.感染性眼內(nèi)炎 C.交感性眼炎 D.慢性葡萄膜炎急性發(fā)作 E.VKH103.患者男，37歲。主訴左眼流淚4個(gè)月，有時(shí)抽煙時(shí)發(fā)現(xiàn)有煙霧自“眼”內(nèi)噴出。檢查見淚囊區(qū)皮膚無發(fā)紅，囑患者用力吸氣時(shí)，觸之有典型的捻發(fā)音，壓迫淚囊區(qū)無膿性分泌物溢出，其診斷是 A.淚小管炎 B.淚囊功能不全 C.淚囊氣腫 D.淚囊囊腫 E.以上均不是104.患者男，45歲。發(fā)現(xiàn)右眼球突出緩慢加重3年。體檢：右眼球向前內(nèi)下突出，外上方眶緣可觸及無痛性腫物，CT顯示眼眶外上方有一邊界清楚的20mm×18mm類圓形高密度腫物，淚腺窩骨壁變薄，呈一淺凹，無骨質(zhì)破壞。B超顯示外上方有一邊界清楚的類圓形腫物，內(nèi)回聲中等，加壓不變形。本病例最可能的診斷為 A.淚腺區(qū)炎性假瘤 B.淚腺腺樣囊腺癌 C.淚腺多形性腺瘤 D.淚腺區(qū)淋巴瘤 E.淚腺區(qū)神經(jīng)鞘瘤105.患者男，45歲。左眼被谷粒射傷后紅、痛、視力下降1個(gè)月余。眼部檢查：左眼視力0.04，眼瞼輕度紅腫，瞼痙攣（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方見菊花團(tuán)樣灰白色病灶，大小約5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部潰瘍，前房下方見黃白色積膿，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用過1%阿托品）。根據(jù)上述表現(xiàn)，最可能的診斷是 A.細(xì)菌性角膜潰瘍 B.真菌性角膜炎 C.壞死型角膜基質(zhì)炎 D.棘阿米巴角膜炎 E.盤狀角膜炎106.患者男，45歲。左眼視力漸下降3個(gè)月。Vod1.0（-4.00DS），Tod15mmHg，右眼無充血，角膜透明，前房軸深5CT，房水清，晶狀體透明，C/D0.5；Vos0.8（-4.50DS），Tos27mmHg；左眼無充血，角膜透明，前房軸深5CT，房水清，晶狀體透明，C/D0.8。雙眼房角寬開角。中心視野：右眼正常，左眼為上方弓形暗點(diǎn)。正確的診斷應(yīng)該是 A.原發(fā)性開角型青光眼 B.慢性閉角型青光眼 C.糖皮質(zhì)激素性青光眼 D.正常眼壓性青光眼 E.先天性青光眼107.3歲小兒患急性菌痢住院，經(jīng)治療已好轉(zhuǎn)即將出院。其父母覺得小兒身體虛弱，要求輸血。醫(yī)生為增收，并考慮沒有什么危險(xiǎn)性就同意了?？勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過程中，病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯(cuò)是 A.無知無原則，違背了有利病人的原則 B.無知無原則，違背了人道主義原則 C.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利病人的原則 D.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則 E.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則108.女，17歲。腦部重傷入院，經(jīng)各種治療仍于3天后進(jìn)入腦死亡狀態(tài)，現(xiàn)用呼吸機(jī)及各種設(shè)備維持生命。這種情況下，醫(yī)生應(yīng)采取的措施是 A.經(jīng)全科討論后撤掉呼吸機(jī) B.只要病人家屬要求一直維持這種狀態(tài) C.私自決定撤掉呼吸機(jī) D.向父母解釋腦死亡，征得同意撤掉呼吸機(jī) E.在衛(wèi)生資源緊缺情況時(shí)，撤掉其呼吸機(jī)109.患者，女性，30歲，左側(cè)乳房活體組織切片，檢查結(jié)果為乳腺囊性腫瘤，伴有腺體增生。需入院手術(shù)，患者對自己的主刀醫(yī)生給予了充分的信任。構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是 A.病人來求醫(yī)行為已包含對醫(yī)師的信任 B.病人在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位 C.醫(yī)師是仁者 D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的 E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素110.女性，30歲，初產(chǎn)婦，妊娠期間定期產(chǎn)檢，根據(jù)《母嬰保健法》，進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生會(huì)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)建議的情況除了 A.胎兒有嚴(yán)重生長發(fā)育缺陷 B.胎兒患嚴(yán)重先天遺傳性疾病 C.李某曾接觸過致畸物質(zhì) D.李某患嚴(yán)重高血壓，繼續(xù)妊娠會(huì)危及生命 E.李某患嚴(yán)重糖尿病，繼續(xù)妊娠會(huì)嚴(yán)重危害其健康111.18歲女性，右眼驗(yàn)光時(shí)鏡片距離角膜12mm，驗(yàn)光結(jié)果為-10.00D，欲購買角膜接觸鏡配鏡，下面哪個(gè)度數(shù)最為合適 A.-11 B.-10.5 C.-10 D.-9.5 E.-9112.5歲兒童，入托體檢視力：右0.8、左0.8，眼前段檢查及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)病變，首先要考慮做的是 A.門診觀察 B.散瞳驗(yàn)光 C.VEP檢查 D.ERG檢查 E.同視機(jī)檢查113.病人，20歲，散瞳前主覺驗(yàn)光結(jié)果：右眼+0.50D，散瞳后驗(yàn)光結(jié)果：右眼+1.25D，則病人右眼生理性調(diào)節(jié)是 A.+0.50D B.+0.75D C.+1.00D D.+1.25D E.+1.75D114.病人，女性，58歲，右眼瞼腫塊2年，1年前曾行瞼板腺囊腫手術(shù)。體檢：右眼瞼瞼緣黃白色，腫塊呈菜花狀，表面潰破少量出血，瞼板彌漫性斑塊狀增厚。角膜、前房和眼底未見異常，其最可能的診斷是 A.瞼板腺囊腫 B.眼瞼皮脂腺癌 C.眼瞼基底細(xì)胞癌 D.眼瞼鱗狀細(xì)胞癌 E.眼瞼良性腫瘤115.病人，女性，70歲，因老年性白內(nèi)障，行右眼白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后第1天視力0.8。術(shù)后第3天出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力急劇下降至0.01.檢查可見右眼眼瞼腫脹，結(jié)膜混合性充血（+++），角膜水腫，前房積膿1mm，瞳孔區(qū)黃白色滲出膜，余未能窺入。眼B超顯示玻璃體腔內(nèi)密集不規(guī)則斑點(diǎn)狀聲影，首先應(yīng)立即采取的措施是 A.玻璃體腔內(nèi)注射抗生素 B.口服抗生素 C.人工晶狀體取出術(shù) D.玻璃體手術(shù) E.應(yīng)用抗生素滴眼液116.病人20歲，近視8年，目前近視度數(shù)為-12D，角膜厚度為570μm，近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定，現(xiàn)欲摘鏡，則適合他的手術(shù)方式為 A.t-PRK B.FS-LASIK C.SMILE D.屈光性晶狀體置換術(shù) E.有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)117.病人睫狀肌麻痹后，檢影驗(yàn)光結(jié)果：OD：-1.50/-1.00×50，OS：-0.75/-0.50×60，則該病人有 A.順規(guī)散光 B.逆規(guī)散光 C.斜軸散光 D.單純近視散光 E.混合散光118.病人男，8歲，因家長發(fā)現(xiàn)病人左眼斜視來診。檢查：左眼視力0.5，右眼視力0.3，不能矯正。雙眼顳側(cè)視網(wǎng)膜血管顯著扭曲，可見微血管瘤，病變視網(wǎng)膜點(diǎn)片狀出血，伴有新生血管形成，病變區(qū)視網(wǎng)膜深層可見黃白色脂性滲出，該病人最可能的診斷是 A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 B.Eales病 C.視網(wǎng)膜色素變性 D.糖尿病視網(wǎng)膜病變 E.Coats病119.病人男性，36歲。發(fā)現(xiàn)右眼視物模糊1個(gè)月。右眼視力0.6，左眼視力1.5；眼壓：右眼29mmHg，左眼22mmHg；雙眼角膜透明，前房適中，周邊前房約1CT，瞳孔未見異常，晶狀體透明。視盤：右眼C/D約0.6，左眼C/D約0.4。為明確診斷，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查的項(xiàng)目，不包括 A.房角 B.視野 C.校正眼壓 D.24小時(shí)眼壓 E.暗室試驗(yàn)120.病人女，38歲，1周以來右眼視力顯著下降，右眼視力0.3，既往糖尿病史10年。右眼中央注視點(diǎn)為暗點(diǎn)，視物變形，裂隙燈前置鏡檢查可見裂孔處光帶中斷現(xiàn)象；OCT檢查示黃斑中心區(qū)視網(wǎng)膜全層缺失，玻璃體后皮質(zhì)仍與黃斑粘連，可見Weiss環(huán)。則該病人的的首要診斷及分期是 A.糖尿病視網(wǎng)膜病變；Ⅱ期 B.糖尿病視網(wǎng)膜病變；Ⅲ期 C.糖尿病視網(wǎng)膜病變；Ⅳ期 D.黃斑裂孔；Ⅲ期 E.黃斑裂孔；Ⅳ期121.病人女性，70歲。左眼因白內(nèi)障視物不見5年余，突然眼痛伴患側(cè)頭痛、惡心1小時(shí)。左眼視力：LP，眼壓50mmHg，混合充血，角膜彌漫性水腫，房水混濁，虹膜表面有棉絮狀沉著物，瞳孔散大，對光反射遲鈍，晶狀體完全混濁、核下沉。房角鏡檢查：房角為開角。其最可能的診斷是 A.晶狀體溶解性青光眼 B.青光眼睫狀體炎綜合征 C.晶狀體核脫位繼發(fā)青光眼 D.原發(fā)性開角型青光眼 E.睫狀環(huán)阻滯性青光眼122.患兒，10個(gè)月。有內(nèi)斜視，玻璃體內(nèi)有極多白色細(xì)胞，晶狀體透明，視網(wǎng)膜平伏。最可能的診斷是 A.外傷性視網(wǎng)膜脫離伴眼內(nèi)炎 B.外生性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 C.內(nèi)生性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 D.Coats病 E.PHPV123.患兒，2歲。發(fā)現(xiàn)頭歪向右肩半年。雙眼屈光度：右眼+2.00DS左眼+1.75DS，為進(jìn)一步診斷和治療，不應(yīng)包括 A.眼底檢查 B.外科頸部檢查 C.歪頭試驗(yàn)檢查 D.弱視訓(xùn)練 E.眼位和眼球運(yùn)動(dòng)檢查124.患兒，4歲，夜間視力差。有長期腹瀉史，呈營養(yǎng)不良外觀。雙眼結(jié)膜無光澤，色調(diào)污暗，瞼裂區(qū)內(nèi)外側(cè)結(jié)膜上見到基底朝向角膜緣的三角形泡沫狀上皮角化斑，角膜上皮干燥、無光澤?？赡艿某醪皆\斷是 A.瞼裂斑 B.角膜營養(yǎng)不良 C.角膜軟化癥 D.干眼綜合征 E.繼發(fā)角膜變性125.患兒，5歲。1年前開始出現(xiàn)歪頭視物，要求頭部放正就伴有左眼上瞼下垂。來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：左眼上瞼遮蓋1/2角膜。眼位：左眼有外上斜。屈光間質(zhì)透明，眼底無異常。左眼上瞼下垂的病因是 A.先天性上瞼下垂 B.代償性上瞼下垂 C.壞習(xí)慣 D.重癥肌無力 E.動(dòng)眼神經(jīng)不全麻痹126.患兒，男，11歲。雙眼紅、眼脹不適4d。4d前因“結(jié)膜炎”開始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液，每2h1次。Vou0.7，Tou45mmHg，雙眼結(jié)膜輕度充血，角膜輕水腫，前房深，房水清，晶狀體透明，視盤色紅，邊界清。最可能的診斷是 A.原發(fā)性開角型青光眼 B.青少年型青光眼 C.糖皮質(zhì)激素性青光眼 D.糖皮質(zhì)激素性高眼壓癥 E.青光眼睫狀體炎綜合征127.患兒，男，12歲。外傷致左眼紅痛、視力下降1小時(shí)。眼部檢查：Vos0.1，Vod1.0，左眼眼瞼紅腫痙攣，結(jié)膜混合充血，瞳孔區(qū)角膜上皮局部缺損，KP（-），前房深淺正常，Tyn（-），瞳孔圓，對光反應(yīng)靈敏，晶狀體透明，玻璃體透明，眼底未見異常。以下治療不合理的是 A.局部抗生素滴眼 B.局部應(yīng)用生長因子 C.糖皮質(zhì)激素 D.角膜潤滑劑 E.包扎患眼128.患兒，男，1歲。自出生后發(fā)現(xiàn)左眼眼球變白，并較右眼小。檢查左結(jié)膜無充血，角膜呈鞏膜色樣混濁，其表層有分枝血管網(wǎng)從鞏膜擴(kuò)展至全角膜，屬非進(jìn)行性，亦無明顯炎癥表現(xiàn)。做眼B超未見異常。此時(shí)首先需考慮的疾病是 A.角膜白斑 B.硬化性角膜（鞏膜化角膜） C.先天性青光眼 D.角膜潰瘍 E.角膜帶狀變性129.患兒，男，2歲。左眼自出生起較右眼小，在咀嚼時(shí)左眼可睜大至右眼大小。檢查：左眼瞼裂高度7mm，上瞼緣位于瞳孔上緣水平，提上瞼肌肌力8mm，右眼瞼裂高度9mm。以下說法正確的是 A.患兒的診斷是左眼先天性上瞼下垂 B.由于左眼無法睜大，可能發(fā)生形覺剝奪性弱視，建議盡快手術(shù) C.左眼在咀嚼時(shí)可以睜大至右眼大小，是由于三叉神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)存在異常聯(lián)系 D.由于提上瞼肌肌力8mm，手術(shù)方式可以選擇提上瞼肌縮短手術(shù) E.患兒年齡小，提上瞼肌發(fā)育欠佳，應(yīng)該選擇額肌懸吊手術(shù)130.患兒，男，2歲3個(gè)月。左眼眼球穿通傷行角膜傷口修補(bǔ)術(shù)后1日，因前房炎癥反應(yīng)重，瞳孔區(qū)滲出濃密，給予阿托品眼膏涂左眼，用藥后半小時(shí)患兒哭鬧，左眼瞼紅腫、局部皮溫略高、球結(jié)膜輕度水腫，最可能的原因是 A.阿托品本身能夠擴(kuò)展血管，導(dǎo)致局部組織水腫 B.阿托品眼膏可以導(dǎo)致患兒發(fā)熱，使眼瞼局部皮溫升高 C.阿托品眼膏過敏導(dǎo)致接觸性皮炎，應(yīng)立即停用 D.眼球穿通傷后合并眼部感染，眶蜂窩織炎 E.患兒哭鬧引起眼瞼紅腫131.患兒，男，3歲。發(fā)現(xiàn)右眼有時(shí)向內(nèi)偏斜1個(gè)月，下一步的處理中不妥的是 A.阿托品散瞳驗(yàn)光 B.眼底檢查 C.足度矯正遠(yuǎn)視 D.斜視矯正手術(shù) E.弱視治療132.患兒，男，5歲。右眼紅3天就診。檢查：右眼顳下方球結(jié)膜充血，相應(yīng)部位的角膜緣處可見2個(gè)實(shí)性皰疹，角膜透明，診斷為 A.右眼急性結(jié)膜炎 B.右眼慢性結(jié)膜炎 C.可能為病毒性結(jié)膜炎 D.泡性結(jié)膜炎 E.濾泡性結(jié)膜炎133.患兒，男，6歲。發(fā)現(xiàn)右眼視力差2個(gè)月。Vod指數(shù)/10cm，右眼壓33mmHg，右眼無充血，角膜直徑14mm，可見Haab線，角鞏膜緣擴(kuò)張，前房軸深5CT，房水（-），晶狀體透明，C/D0.95。Vos1.2，左眼壓18mmHg，左眼無充血，角膜透明，直徑11.5mm，前房軸深4CT，房水（-），晶狀體透明，C/D0.3。右眼正確的診斷是 A.原發(fā)性開角型青光眼 B.青光眼合并先天異常 C.外傷繼發(fā)青光眼 D.原發(fā)性嬰幼兒型青光眼 E.青少年型青光眼134.患兒，男，6歲。因“有時(shí)雙眼復(fù)視2周”就診。眼部檢查：Vou1.0，裂隙燈和眼底檢查正常。角膜映光法：近：可正位，單眼遮蓋去遮蓋檢查可引出外斜10°；遠(yuǎn)：同近。眼球各方向運(yùn)動(dòng)基本正常。紅玻璃檢查：交叉水平復(fù)視，各注視方向分離像距離基本一致。此患者最可能的診斷是 A.重癥肌無力 B.展神經(jīng)麻痹 C.內(nèi)直肌不全麻痹 D.間歇性外斜視 E.散光135.患兒，男，6歲。與同伴玩耍時(shí)被玩具槍子彈擊中左眼，左眼紅痛、畏光、視力下降。眼部檢查：Vod1.2，Vos0.2，加鏡不能矯正視力。右眼眼部檢查未見異常。左眼結(jié)膜混合充血（++++），角膜基質(zhì)水腫（++）、后彈力層皺褶（++），前房軸深約3CT，房水閃輝（++），4:00～5:00虹膜周邊部半月形缺損、瞳孔呈“D”形、大小約6mm×5mm，晶狀體透明。做眼底檢查時(shí)要注意的特征性的視網(wǎng)膜病變是 A.馬蹄形裂孔 B.圓形裂孔 C.鋸齒緣截離 D.格子樣變性 E.囊樣變性136.患兒，男，7歲。發(fā)現(xiàn)雙眼視力差1個(gè)月。Vod0.3，Tod33mmHg，Vos0.4，Tos27mmHg，雙眼無充血，角膜透明，前房軸深2.5CT，房水清，虹膜基質(zhì)薄，瞳孔異位，右眼1點(diǎn)周邊部虹膜有裂孔，周邊虹膜不規(guī)則前粘連，晶狀體透明。正確的診斷應(yīng)該是 A.原發(fā)性嬰幼兒型青光眼 B.虹膜角膜內(nèi)皮綜合征 C.Axenfeld-Rieger綜合征 D.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼 E.Peter異常137.患兒，男性，1歲，父母發(fā)現(xiàn)其左眼瞳孔區(qū)發(fā)白1個(gè)月。雙眼視力檢查不配合，雙眼壓指測Tn，右眼前節(jié)未見異常，晶狀體透明，眼底檢查不合作；左眼角膜透明，前房深度大致正常，瞳孔對光反射存在，晶狀體白色混濁，眼底窺不進(jìn)。此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查是 A.眼眶CT B.眼眶MRI C.X線檢查 D.B超 E.OCT138.患兒，男性，9歲，雙眼內(nèi)斜9年?；純壕司艘约氨砀缫暳ψ杂拙患?。矯正視力右眼0.06，左眼0.3。散瞳眼底檢查可見雙眼視盤色淡白，黃斑部色素紊亂，呈輻輪樣。視網(wǎng)膜電圖示a波振幅正常，b波振幅下降，其最可能的診斷是 A.先天性白內(nèi)障 B.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 C.先天性遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥 D.家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變 E.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤139.患兒，女，2歲，發(fā)現(xiàn)左眼突出2個(gè)月，CT檢查發(fā)現(xiàn)球內(nèi)腫塊，團(tuán)狀鈣化。最有可能的診斷是 A.眼球內(nèi)異物 B.眼球出血鈣化 C.球內(nèi)腫瘤 D.球內(nèi)炎癥 E.眼球發(fā)育異常140.患兒，女，5歲。因“被發(fā)現(xiàn)左眼向內(nèi)偏斜1年”就診。眼部檢查：Vou0.8+2.0DS→0.8，裂隙燈和檢眼鏡檢查均正常。角膜映光法：（鏡下）交替性內(nèi)斜25°，向上注視內(nèi)斜度變大，向下注視內(nèi)斜度變小。三棱鏡交替遮蓋：（遠(yuǎn)，鏡下）：內(nèi)斜45△，向上25°注視內(nèi)斜50△，向下25°注視內(nèi)斜40△。該患者的診斷是 A.調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視 B.共同性內(nèi)斜視 C.內(nèi)斜V征 D.內(nèi)斜A征 E.麻痹性內(nèi)斜視141.患兒6個(gè)月，家長發(fā)現(xiàn)其雙眼“發(fā)白光”，檢查發(fā)現(xiàn)雙眼晶狀體全白混濁，首選的治療方案為 A.盡快行白內(nèi)障抽吸手術(shù) B.盡快行白內(nèi)障抽吸聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù) C.選擇白內(nèi)障抽吸手術(shù)，術(shù)后先佩戴眼鏡矯正，2歲左右再植入人工晶狀體 D.等患兒2歲后再做白內(nèi)障抽吸聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù) E.先做一只眼白內(nèi)障抽吸手術(shù)142.患兒單眼上瞼下垂伴有復(fù)視，朝輕暮重，最可能的診斷是 A.先天性上瞼下垂 B.麻痹性斜視 C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 D.重癥肌無力 E.都有可能143.患兒男，3個(gè)月，出生后2周右眼開始流淚。查體：右眼下瞼內(nèi)側(cè)紅腫，壓迫淚囊可見膿性分泌物自淚小點(diǎn)排出?？赡艿脑\斷是 A.慢性淚囊炎 B.新生兒急性淚囊炎 C.淚腺炎 D.結(jié)膜炎 E.瞼緣炎144.患者，40歲女性，右眼紅伴視力下降1周，近1年來多次發(fā)作，自行好轉(zhuǎn)，眼前節(jié)檢查如下，最可能的診斷

A.細(xì)菌性角膜炎 B.真菌性角膜炎 C.神經(jīng)麻痹性角膜炎 D.病毒性角膜炎145.患者，50歲，右眼視力下降5年，檢查如下，診斷

A.黃斑劈裂 B.黃斑全層裂孔 C.黃斑板層裂孔 D.黃斑假孔146.患者，57歲女性，右眼視力下降伴眼紅、畏光1月，視力右眼眼前手動(dòng)，眼壓28mmhg，前房較左眼稍淺，眼前節(jié)檢查如下，最可能診斷

A.急性閉角型青光眼 B.虹膜睫狀體炎 C.角膜內(nèi)皮炎 D.青光眼睫狀體綜合征147.患者，男，20歲，右眼視力進(jìn)行性下降2年。三維角膜地形圖檢查結(jié)果如下，該患者最可能診斷為

A.圓錐角膜 B.近視 C.遠(yuǎn)視 D.散光148.患者，男，右眼視力下降2年，既往糖尿病5年，否認(rèn)高血壓病史，F(xiàn)FA檢查如下，該患者國際分期

A.輕度NPDR B.中度NPDR C.重度NPDR D.PDR149.患者，男，右眼視力下降伴黑影遮擋5天，B超如下，最可能診斷 A.視網(wǎng)膜脫離 B.脈絡(luò)膜脫離 C.玻璃體后脫離 D.玻璃體積血150.患者，女性，56歲，左眼溢淚2個(gè)月余。查體：左眼視力1.0，左側(cè)淚道沖洗時(shí)有阻力，沖洗液全部由另一淚點(diǎn)反流，伴黏性分泌物流出，余未見異常?？紤]診斷為 A.淚總管阻塞 B.鼻淚管阻塞 C.鼻淚管狹窄 D.鼻淚管阻塞伴慢性淚囊炎 E.淚小管阻塞151.患者，中年男性，以右眼單眼視力下降2個(gè)月前來就診。眼科檢查右眼主要特點(diǎn)：前房基本無炎癥表現(xiàn)，玻璃體混濁明顯，但仍然可以觀察眼底，右眼部分豹紋狀眼底明顯，視盤顏色較淡。應(yīng)重點(diǎn)考慮的疾病是 A.Vogt-小柳原田綜合征 B.Behcet病 C.急性視網(wǎng)膜壞死綜合征 D.視網(wǎng)膜血管炎（Eales?。?E.陳舊性玻璃體積血152.患者男，14歲。因雙眼癢、畏光、流淚就診，過去有類似發(fā)作病史。檢查見雙眼上瞼結(jié)膜處大小不一扁平的粗大乳頭，呈鋪路石樣，角膜透明，最可能的診斷為 A.包涵體性結(jié)膜炎 B.流行性角結(jié)膜炎 C.枯草熱性結(jié)膜炎 D.春季角結(jié)膜炎 E.泡性角膜結(jié)膜炎153.患者男，15歲。無意中發(fā)現(xiàn)右眼視力下降3d。無伴眼紅、眼痛，1周前曾剔過角膜異物。體檢右眼視力0.08，無法矯正提高，眼壓正常，眼前段無異常，眼底見下方視網(wǎng)膜扁平隆起，累及黃斑，下方赤道部視網(wǎng)膜有格子樣變性變薄區(qū)而未見裂孔，視網(wǎng)膜下有白色線狀條索。左眼視力1.2，眼前后段未見異常情況。該患者最可能的診斷是 A.外傷性視網(wǎng)膜脫離 B.大泡性視網(wǎng)膜脫離 C.裂孔性視網(wǎng)膜脫離 D.牽引性視網(wǎng)膜脫離 E.Coats病154.患者男，17歲。春夏季反復(fù)發(fā)作雙眼奇癢，瞼結(jié)膜可見大小不等的乳頭，結(jié)膜分泌物中較多嗜酸性粒細(xì)胞。本患者最可能的診斷為 A.沙眼 B.流行性角結(jié)膜炎 C.慢性結(jié)膜炎 D.急性卡他性結(jié)膜炎 E.春季角結(jié)膜炎155.患者男，20歲。雙眼視力下降1個(gè)月。Vod0.3，Vos0.4，Tod35mmHg，Tos32mmHg。雙眼結(jié)膜輕度充血，角膜透明，前房軸深4CT，房水清，瞳孔4mm×4mm，晶狀體后囊下混濁，C/D0.9?；颊咭颉敖Y(jié)膜炎”自行使用“的確當(dāng)”眼藥水1年。正確的診斷應(yīng)該是 A.原發(fā)性開角型青光眼 B.青少年型青光眼 C.糖皮質(zhì)激素性青光眼 D.慢性閉角型青光眼 E.青光眼合并先天異常156.患者男，20歲。右眼紅3天，檢查：右眼顳下方球結(jié)膜充血，相應(yīng)部位的角膜緣處可見2個(gè)實(shí)性皰疹，角膜透明，診斷為 A.急性結(jié)膜炎 B.慢性結(jié)膜炎 C.泡性角結(jié)膜炎 D.過敏性結(jié)膜炎 E.病毒性結(jié)膜炎三、A3/A4型題（每題1.0分，共34.0分）（157題~159題共用題干）患兒，3歲。左眼被竹簽扎傷紅痛1天。眼部檢查：左眼混合充血，瞳孔緣4點(diǎn)位至角鞏膜緣裂傷，傷口污穢長約6mm，見棕色物嵌頓，KP（+），前房極淺，Tyndall（++），虹膜向傷口脫出，瞳孔變形，對光反應(yīng)消失，晶狀體白色混濁，余后部窺不見。左眼未見異常。157.若懷疑眼內(nèi)異物，術(shù)前還應(yīng)行的檢查是 A.MRI B.眼部B超 C.OCT D.眼眶X線片 E.UBM158.小兒眼外傷緊急處理原則不包括 A.清潔創(chuàng)面，縫合傷口 B.剪除撕脫的眼瞼組織 C.止血、止痛、鎮(zhèn)靜 D.防止感染 E.觀察小兒意識(shí)變化159.以下處理不恰當(dāng)?shù)氖?A.急診全麻下行左角鞏膜裂傷修補(bǔ)術(shù) B.白內(nèi)障摘除術(shù) C.前部玻璃體切除 D.二期植入前房型人工晶狀體 E.二期植入后房型人工晶狀體（160題~163題共用題干）患兒，男，8歲。右眼瞼紅腫痛并加重2天，體檢：體溫39℃，右眼瞼高度紅、腫、熱，有明顯觸痛和壓痛，球結(jié)膜充血水腫，眼球輕度突出，眼球運(yùn)動(dòng)障礙。160.本病例若處理不當(dāng)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A.視力完全喪失 B.眶尖綜合征 C.海綿竇血栓形成 D.暴露性角膜潰瘍 E.眼眶膿腫161.本病例首先需要做檢查的項(xiàng)目是 A.UBM B.眼眶穿刺活檢 C.眼眶X線片 D.血化驗(yàn) E.以上都做162.本病例最佳的處理方法是 A.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療 B.手術(shù)活檢明確診斷 C.大量廣譜抗菌藥靜脈滴注 D.細(xì)針穿刺活檢或引流 E.局部抗菌藥滴眼163.本病例最可能的診斷是 A.眼眶炎性假瘤 B.眼眶橫紋肌肉瘤 C.眼眶綠色瘤 D.眼眶蜂窩織炎 E.眼眶內(nèi)自發(fā)性出血（164題~166題共用題干）患兒，女，3個(gè)月?；純杭议L發(fā)現(xiàn)左眼瞳孔區(qū)發(fā)白1個(gè)月。眼部檢查：視力不配合，雙眼眼壓均為Tn，左眼角膜清，前房深度正常，瞳孔約2mm×2mm，對光反應(yīng)靈敏，晶狀體白色混濁，眼底窺不清，右眼眼前節(jié)無明顯異常。164.患兒最有可能的診斷是 A.左眼永存原始玻璃體增生癥 B.左眼新生兒視網(wǎng)膜病變 C.左眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 D.左眼先天性白內(nèi)障 E.左眼Coats病165.下列哪種治療比較恰當(dāng) A.盡早行白內(nèi)障摘除術(shù)，一期行人工晶狀體植入術(shù) B.盡早行白內(nèi)障摘除術(shù)，2歲左右行二期人工晶狀體植入術(shù) C.盡早行白內(nèi)障摘除術(shù)，3歲后行二期人工晶狀體植入術(shù) D.暫不考慮手術(shù)，2歲后行白內(nèi)障摘除術(shù)+一期人工晶狀體植入術(shù) E.暫不考慮手術(shù)，5歲后行白內(nèi)障摘除術(shù)+一期人工晶狀體植入術(shù)166.最有價(jià)值的檢查是 A.UBM B.B超 C.眼眶CT D.VEP E.前段OCT（167題~169題共用題干）患者男，26歲。主訴左眼被樹枝劃傷后疼痛視力下降7天，查：左眼睫狀充血（+++），角膜中央可見4mm直徑大小潰瘍，潰瘍表面干燥呈“牙膏狀”，周邊有明顯免疫環(huán)，角膜基質(zhì)水腫，前房可見1mm積膿。167.該患者最可能的診斷是 A.銅綠假單胞菌性角膜潰瘍 B.棘阿米巴性角膜炎 C.真菌性角膜炎 D.病毒性角膜炎 E.蠶蝕性角膜炎168.關(guān)于該患者的治療方法不對的是 A.局部應(yīng)用氟康唑眼液點(diǎn)眼 B.全身應(yīng)用抗真菌藥 C.適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 D.并發(fā)虹膜睫狀體炎時(shí)用阿托品散瞳 E.保守治療無效時(shí)，可行角膜移植術(shù)169.最有力的診斷依據(jù)是 A.植物外傷史 B.角膜刮片染色+培養(yǎng)找菌絲 C.OCT檢查 D.視野檢查 E.UBM檢查（170題~171題共用題干）患者男，52歲。退伍狙擊手。突發(fā)右眼紅痛、視力下降半天前來急診。眼部檢查：視力：右眼指數(shù)/30cm，左眼1.0；眼壓：右眼45mmHg，左眼12mmHg。右眼結(jié)膜混合充血，角膜霧狀水腫，色素性KP+，中央前房深度2CT，房水閃輝+，瞳孔4mm×5mm，對光反應(yīng)消失，晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。左眼角膜透明，中央前房深度3.5CT，房水閃輝（-），瞳孔3mm×3mm，對光反應(yīng)正常，晶狀體輕度混濁，視乳頭色淡紅，C/D為0.3，視網(wǎng)膜平伏，黃斑區(qū)反光點(diǎn)可見。170.對于該患者的急診治療，下列用藥錯(cuò)誤的是 A.縮瞳劑 B.局部糖皮質(zhì)激素 C.β-受體阻滯劑 D.碳酸酐酶抑制劑 E.全身脫水治療171.患者經(jīng)急診治療，2小時(shí)后右眼眼壓降至20mmHg，可見右眼視乳頭輕度充血，邊界欠清，C/D約為0.3，視網(wǎng)膜平伏，黃斑區(qū)反光點(diǎn)可見。為了進(jìn)一步明確診斷，此時(shí)首選的輔助檢查是 A.頭顱CT B.視野檢查 C.UBM D.OCT E.VEP（172題~174題共用題干）患者男，5歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)雙眼視力差1周”就診。眼科檢查：雙眼遠(yuǎn)近視力均為0.4，裂隙燈和檢眼鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。172.該患者的驗(yàn)光結(jié)果是：Vou0.3+2.0DS+2.5DC×90°→0.6，那么該患者的屈光狀態(tài)是 A.混合散光 B.復(fù)合遠(yuǎn)視散光（順規(guī)） C.復(fù)合遠(yuǎn)視散光（逆規(guī)） D.單純遠(yuǎn)視散光 E.不規(guī)則散光173.該患者應(yīng)進(jìn)行的下一步檢查是 A.小瞳下檢影 B.睫狀肌麻痹下檢影 C.ERG檢查 D.VEP檢查 E.角膜地形圖174.該患者最不可能的診斷是 A.弱視 B.遠(yuǎn)視 C.近視 D.復(fù)合遠(yuǎn)視散光 E.單純遠(yuǎn)視散光（175題~177題共用題干）患者男，60歲。右眼視力下降半年多。VodHM/30cm，Tod35mmHg，右眼無充血，角膜透明，前房軸深4CT，房水（-），瞳孔緣見米屑樣物，晶狀體輕度混濁，C/D0.9。Vos1.0，Tos17mmHg，左眼無充血，角膜透明，前房軸深4CT，房水（-），瞳孔緣見米屑樣物，晶狀體輕度混濁，C/D0.3。175.患者正確的診斷是 A.原發(fā)性開角型青光眼 B.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼 C.色素性青光眼 D.剝脫性青光眼 E.晶狀體過敏性青光眼176.下列檢查中對確診最有價(jià)值的是 A.視野檢查 B.UBM檢查 C.散瞳檢查 D.多次眼壓測量 E.房角檢查177.下列降眼壓藥物患者不宜選用的是 A.噻嗎洛爾滴眼液 B.布林佐胺滴眼液 C.溴莫尼定滴眼液 D.毛果蕓香堿滴眼液 E.卡替洛爾滴眼液（178題~180題共用題干）患者男，68歲。訴雙眼迎風(fēng)流淚3年。查體：雙眼視力正常，雙眼瞼無外翻，瞼結(jié)膜充血（+），余檢查未見異常。雙眼淚道沖洗通暢。178.發(fā)病的可能原因 A.老年性下瞼松弛 B.面神經(jīng)麻痹 C.眼輪匝肌松弛 D.鼻淚管瓣膜功能不全 E.以上都是179.可能的診斷為 A.慢性淚囊炎 B.淚總管阻塞 C.鼻淚管阻塞 D.淚道功能不全 E.淚小管阻塞180.下列治療方法中最恰當(dāng)?shù)氖?A.壓迫淚囊 B.淚道激光探通 C.淚囊鼻腔吻合術(shù) D.淚小管切開 E.針對病因采取不同治療方式（181題~183題共用題干）患者女，27歲。右眼反復(fù)紅、痛，視力下降2年余。眼科檢查：右眼視力1.0，眼壓：40mmHg，KP（+），cell（+），玻璃體輕度混濁，眼底未見明顯異常。181.該病例主要與下列疾病相鑒別的是 A.原發(fā)性開角型青光眼 B.Fuchs綜合征 C.HIA-B27相關(guān)性葡萄膜炎 D.原發(fā)性閉角型青光眼 E.中間葡萄膜炎182.該病最可能的診斷是 A.視網(wǎng)膜壞死 B.中間葡萄膜炎 C.視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎 D.白塞葡萄膜炎 E.青睫綜合征183.治療不恰當(dāng)?shù)氖?A.糖皮質(zhì)激素滴眼液 B.非甾體抗炎滴眼液 C.降眼壓滴眼液 D.立即行抗青光眼手術(shù)治療 E.糖皮質(zhì)激素眼膏（184題~186題共用題干）患者女，32歲。雙眼癢、燒灼感2天。發(fā)病前1天曾使用過新買的眼霜。檢查：Vou1.2，雙眼瞼紅腫，皮膚可見小水泡，部分潰破，伴少許滲液。雙眼瞼結(jié)膜充血，角膜清，晶狀體透明，眼底未見明顯異常。184.局部合理的治療是 A.滴硫酸鋅滴眼液 B.3%硼酸溶液作冷濕敷 C.1%阿托品散瞳 D.滴氧氟沙星滴眼液 E.涂阿昔洛韋眼膏185.首先應(yīng)采取的措施是 A.補(bǔ)充維生素B2 B.靜脈滴注抗生素 C.注意個(gè)人衛(wèi)生 D.避免再次使用新買的眼霜 E.口服抗病毒藥物186.最可能的診斷是 A.眥部瞼緣炎 B.潰瘍性瞼緣炎 C.鱗屑性瞼緣炎 D.接觸性瞼皮炎 E.帶狀皰疹性瞼皮炎（187題~190題共用題干）患者女，35歲。因“石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半天”就診。眼部檢查：VodFC/50cm；右眼球結(jié)膜水腫（++），10:00～6:00角膜緣蒼白，角膜上皮缺損，基質(zhì)乳白色混濁水腫，前房結(jié)構(gòu)窺不清。187.該患者的堿燒傷屬于 A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.Ⅴ級188.可在哪段時(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素以減輕炎癥反應(yīng) A.傷后10天內(nèi) B.傷后20天內(nèi) C.14～21天 D.11～28天 E.以上均可189.晚期可采取的治療措施，錯(cuò)誤的是 A.應(yīng)用降眼壓藥物和人工淚液 B.穿透性角膜移植 C.分離瞼球粘連 D.必要時(shí)進(jìn)行瞼緣縫合 E.為防止角膜穿孔禁用激素190.晚期可出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A.繼發(fā)性青光眼 B.并發(fā)性白內(nèi)障 C.瞼球粘連 D.瞼外翻 E.以上均可出現(xiàn)四、案例分析題（每題1.0分，共25.0分）（191題~192題共用題干）患兒，女，2歲。左眼自出生起無法閉合。檢查：左眼上瞼中央三角形全層缺損，缺損范圍長度達(dá)6mm，眼瞼閉合不全，上方角膜緣和結(jié)膜表面見黃白色扁平腫物生長，表面有微細(xì)的毛發(fā)。角膜中央上皮干燥，灰白色混濁伴新生血管長入。191.患者的最佳治療方案是 A.患兒年齡太小，長大后再行手術(shù) B.角結(jié)膜皮樣瘤會(huì)影響視力，需要立即切除 C.應(yīng)該先修復(fù)眼瞼缺損，再行角膜手術(shù) D.眼瞼閉合不全易導(dǎo)致角膜手術(shù)失敗 E.角結(jié)膜皮樣瘤切除后可能需要聯(lián)合板層角膜移植192.患者最準(zhǔn)確的診斷是 A.角結(jié)膜皮樣瘤 B.Goldenhar綜合征 C.先天性眼瞼缺損合并角結(jié)膜皮樣瘤 D.角膜潰瘍 E.假性胬肉（193題~195題共用題干）患者男，12歲。因右眼被鐵質(zhì)異物劃傷后視力下降3天入院，眼科檢查：右眼視力：手動(dòng)/眼前，左眼視力：1.0，右眼結(jié)膜混合充血，結(jié)膜囊見黃綠色分泌物，角膜中央見5mm×5mm圓形潰瘍灶，邊緣見灰白色浸潤，前房見2mm積膿。193.該病例最可能的診斷是 A.銅綠假單胞菌性角膜炎 B.真菌性角膜炎 C.蠶蝕性角膜炎 D.棘阿米巴角膜炎 E.基質(zhì)性角膜炎194.關(guān)于治療正確的是 A.抗生素頻繁點(diǎn)眼 B.盡快抗生素結(jié)膜下注射 C.局部熱敷 D.全身應(yīng)用抗生素 E.必要時(shí)手術(shù)治療195.應(yīng)做何種輔助檢查明確診斷 A.視野 B.分泌物細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn) C.OCT D.FFA E.VEP（196題~199題共用題干）患者男，25歲。雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感，刺痛伴大量水樣分泌物，1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征：視力1.2（雙眼），結(jié)膜充血（+++），近穹隆部明顯，瞼裂區(qū)結(jié)膜下見小片狀出血，瞼結(jié)膜乳頭增生（+）、濾泡（++），上瞼結(jié)膜表面見膜性滲出物，剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明，熒光素染色下可見散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史，耳前淋巴結(jié)中度腫大。196.患者局部治療后眼部刺激癥狀減輕，水樣分泌物減少，起病后10天左右，突然眼部刺痛癥狀加劇，伴視力下降，結(jié)膜充血程度較前有改善，雙眼角膜上出現(xiàn)灶性分布圓點(diǎn)狀浸潤，直徑2～3mm，熒光素染色陽性，病灶之間隔有透明角膜。此時(shí)應(yīng)在原治療方案的基礎(chǔ)上進(jìn)行何種調(diào)整 A.加用環(huán)孢素滴眼液 B.全身聯(lián)合使用抗生素 C.全身聯(lián)合使用抗病毒藥物 D.加用抗真菌眼藥水 E.加用激素眼藥水 F.以上都不對197.為進(jìn)一步明確診斷，進(jìn)行結(jié)膜分泌物涂片染色，最可能見到的細(xì)胞類型是 A.嗜酸性粒細(xì)胞 B.多形核白細(xì)胞 C.包涵體 D.淋巴細(xì)胞 E.肥大細(xì)胞 F.以上都不對198.依據(jù)病史、癥狀和體征，此患者的初步診斷是 A.春季角結(jié)膜炎 B.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎 C.病毒性角結(jié)膜炎 D.沙眼 E.泡性角結(jié)膜炎 F.以上都不對199.正確的局部藥物治療方案是 A.色甘酸鈉滴眼液+抗組胺劑 B.左氧氟沙星滴眼液 C.利福平滴眼液+四環(huán)素眼膏 D.更昔洛韋滴眼液+重組干擾素滴眼液 E.妥布霉素滴眼液+雙氯芬酸鈉滴眼液 F.以上都不對（200題~202題共用題干）患者男，30歲。雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛5天。雙眼矯正視力0.2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反應(yīng)略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。200.從上述病史，初步考慮可能的眼病有 A.視盤血管炎 B.前段缺血性視神經(jīng)病變 C.急性視神經(jīng)炎 D.假性視神經(jīng)炎 E.急性球后視神經(jīng)炎 F.以上都不是201.可選擇下列哪些治療 A.病因治療，清除病灶 B.給予大劑量激素沖