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文檔簡介

口腔頜面部惡性腫瘤（MalignattumoroftheOralCavity）山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉科口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見，肉瘤較少。癌腫中絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，其次為腺性上皮癌，還有基底細(xì)胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等?？谇话┐蟛糠职l(fā)生于暴露部位，且常有癌前病變過程，這對(duì)口腔癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變?yōu)榘┑牟±碜兓绨装?、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等。并非所有這些病變都會(huì)發(fā)展為癌，還要取決于其他因素，最后演變?yōu)榘┑膬H為少數(shù)。為了預(yù)防口腔癌的發(fā)生，應(yīng)積極治療上述病變，并消除各種不良的慢性刺激因素，如戒煙、拔除殘根及殘冠和去除不良修復(fù)物等。對(duì)于可疑病變，應(yīng)嚴(yán)密隨訪，必要時(shí)作活檢或切除。臨床表現(xiàn)口腔癌按其發(fā)生部位可分為齦癌（Carcinomaofgingivae）、唇癌（Carcinomaoflip）、頰癌（Carcinomaofbuccalmucosa）、舌癌（Carcinomaoftongue）、口底癌（Carcinomaoffloorofthemouth）、腭癌（carcinomaofpalate）、上頜竇癌（Carcinomaofthemaxillarysinus）等。一般認(rèn)為口腔前部癌腫分化程度較高，口腔后部的癌腫分化程度較低。臨床表現(xiàn)口腔癌的轉(zhuǎn)移，主要是循淋巴引流至區(qū)域淋巴結(jié)，最常見的是頜下淋巴結(jié)和頸深淋巴結(jié)。少數(shù)可循血行轉(zhuǎn)移。晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見的是肺，并可出現(xiàn)惡病質(zhì)。唇癌（Carcinomaoflip）齦癌(左上牙齦)腭癌(左)舌及口底癌(左)治療根據(jù)癌腫病變情況（組織來源、分化程度、生長部位、病變大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等）和病員的全身狀況來決定治療方案。治療措施：手術(shù)切除、放療、化學(xué)藥物治療、免疫治療、冷凍外科、激光及中藥治療等。治療多數(shù)病例采用綜合治療以取得較好的療效。手術(shù)切除的目的仍是口腔癌

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