2017年甘肅省婦產(chǎn)科職業(yè)醫(yī)生考試試題

2017年甘肅省婦產(chǎn)科職業(yè)醫(yī)生考試試題2017年甘肅省婦產(chǎn)科職業(yè)醫(yī)生考試試題本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個小題列出的四個選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)1、女，56歲，外陰瘙癢2年，近2個月加重。查體見左側(cè)大陰唇皮膚色素減退，可觸及直徑0cm結(jié)節(jié)，左側(cè)腹股溝觸及黃豆大小結(jié)節(jié)6個，質(zhì)硬固定。行活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例正確的治療方法應(yīng)為A：切除局部病灶及患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)B：患側(cè)外陰切除及患側(cè)腹股溝淺淋巴結(jié)清掃術(shù)C：外陰廣泛切除及患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)D：外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)E：外陰廣泛切除，雙側(cè)腹股溝及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)2、子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時，呼吸每分鐘不應(yīng)少于A：14次／分B：16次／分C：18次／分D：20次／分E：22次／分3、屬于雙卵雙胎特點(diǎn)的項(xiàng)目，正確的是A：發(fā)生率低于單卵雙胎B：兩個胎兒體重懸殊C：有發(fā)生雙胎輸血綜合征的可能D：胎兒死亡率高于單卵雙胎E：兩胎囊問的中隔由兩層羊膜和兩層絨毛膜組成4、為了解卵巢功能，首選的輔助檢查方法為A：周期性陰道細(xì)胞學(xué)涂片B：刮取子宮內(nèi)膜并活檢C：基礎(chǔ)體溫測定D：宮頸黏液檢查E：血尿激素測定5、侵蝕性葡萄胎最好的治療方案是A．單純化療B．單純放療C．手術(shù)+放療D．化療為主，手術(shù)為輔E．全子宮切除6、正常情況下，于妊娠期間降低的凝血因子為A：凝血因子ⅦB：凝血因子ⅧC：凝血因子ⅨD：凝血因子ⅩE：凝血因子Ⅺ7、屬于會陰體的項(xiàng)目，錯誤的是A：厚1～2cmB：是陰道口與肛門之間的軟組織C：表面為皮膚及皮下脂肪D：內(nèi)層為中心腱膜E：妊娠時會陰組織變軟8、胎兒娩出后4分鐘，陰道內(nèi)開始流血達(dá)150ml，最可能的診斷是A．凝血功能障礙B．胎盤部分剝離C．宮頸裂傷D．子宮收縮乏力E．會陰裂傷9、以下哪種說法是錯誤的A．妊娠期膽汁成分明顯變化B．孕激素降低膽囊黏膜上皮對鈉的調(diào)節(jié)，使黏膜吸收水分能力下降，影響膽囊濃縮功能C．膽汁中膽固醇濃度增加D．多數(shù)膽囊炎患者合并膽石病E．孕激素使膽道平滑肌松弛，膽囊排空能力減弱，導(dǎo)致結(jié)石形成10、死胎是指A．妊娠20周后胎兒在宮內(nèi)死亡B．胎兒在分娩過程中死亡C．妊娠28周后，胎兒在宮內(nèi)死亡D．妊娠12周后，胎兒在宮內(nèi)死亡E．妊娠24周后，胎兒在宮內(nèi)死亡11、圍絕經(jīng)期功血的激素治療，首選A：大劑量雌激素B：甲羥孕酮C：雌孕激素序貫法D：雌孕激素聯(lián)合法E：甲睪酮12、出現(xiàn)新生兒膽紅素腦病應(yīng)用照射方法可能出現(xiàn)下列哪些情況：A．發(fā)熱B．大小便增加C．粘膜成灰青色D．一過性皮疹E．青銅皮膚綜合征13、不屬于外陰良性腫瘤的項(xiàng)目為A：脂肪瘤B：乳頭瘤C：派杰(Paget's)病D：黑色素痣E：神經(jīng)纖維瘤14、診斷妊娠期急性腎盂腎炎中段尿培養(yǎng)細(xì)胞數(shù)為：A．≥105/mlB．≥106/mlC．≥107/mlD．≥108/mlE．≥109/ml15、人工流產(chǎn)術(shù)后12日仍有較多量陰道流血，應(yīng)首先考慮A：子宮穿孔B：子宮復(fù)舊不良C：子宮內(nèi)膜炎D：吸宮不全E：子宮絨毛膜癌16、患者，女，25歲，停經(jīng)35天，陰道流血1天。血HCG＞100KU/L，最可能的診斷是A．異位妊娠B．多胎妊娠C．先兆流產(chǎn)D．早期妊娠E．葡萄胎17、26歲已婚婦女，停經(jīng)60天，陰道少量流血3天，色鮮紅，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口閉，子宮大如孕8周，既往孕2個月流產(chǎn)1次。本例應(yīng)診斷為A．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．不全流產(chǎn)D．稽留流產(chǎn)E．習(xí)慣性流產(chǎn)18、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首選治療方法為A：手術(shù)B：化療C：放療D：手術(shù)+化療E：手術(shù)+放療19、應(yīng)給予哪些治療：A．治療病毒感染同時保胎治療B．一般對癥治療C．終止妊娠D．臨床癥狀不明顯可進(jìn)一步觀察E．臨床癥狀改善后繼續(xù)妊娠到足月20、屬于子宮內(nèi)膜異位癥臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目，錯誤的是A：典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)B：痛經(jīng)逐年加劇C：多為下腹部及腰骶部疼痛D：疼痛于經(jīng)期第一日最嚴(yán)重，以后逐漸減輕，月經(jīng)干凈消失E：疼痛程度與病灶大小呈正比21、下列哪項(xiàng)是妊娠期高血壓疾病患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時首選的緊急處理A．即行剖宮產(chǎn)術(shù)B．即測血壓，查眼底C．移送于暗室，放置開口器D．即靜脈推注25%硫酸鎂10ml及鎮(zhèn)靜劑E．即快速靜點(diǎn)20%甘露醇250ml22、子宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A．大量米湯樣惡臭白帶B．進(jìn)行性下肢腫痛C．絕經(jīng)后長期陰道流血D．接觸性出血E．尿頻尿急23、不屬于短效口服避孕藥禁忌證的為A：慢性宮頸炎B：哺乳期C：乳癌根治術(shù)后D：血栓性靜脈炎E：病毒性乙型肝炎24、不屬于稽留流產(chǎn)導(dǎo)致嚴(yán)重出血原因的項(xiàng)目為A：妊娠子宮血運(yùn)豐富，容易出血B：胎盤機(jī)化，粘連宮壁，易致殘留C：稽留日久，易發(fā)生凝血功能障礙D：雌激素不足，子宮對縮宮素不敏感，宮縮不良E：胎盤粘連宮壁，刮宮易致子宮穿孔25、屬于中骨盆平面的項(xiàng)目，錯誤的是A：為骨盆最小平面B：為橫橢圓形C：前方為恥骨聯(lián)合下緣D：兩側(cè)為坐骨棘E：后方為骶骨下端26、屬于功能失調(diào)性子宮出血治療的項(xiàng)目，錯誤的是A：圍絕經(jīng)期功血行刮宮排除子宮內(nèi)膜癌后行雌孕激素序貫療法B：初潮后5年發(fā)生功血可以用雌激素止血后考慮調(diào)整周期及促排卵C：初潮后3年內(nèi)多數(shù)為無排卵性功血，應(yīng)重視營養(yǎng)、體育鍛煉，少用外源性激素D：生育期婦女多為排卵性功血，止血后給予口服避孕藥E：圍絕經(jīng)期功血刮宮為內(nèi)膜單純型增生，給予雌孕激素聯(lián)合治療27、屬于妊娠期母體血液改變的項(xiàng)目，正確的是A：血小板計(jì)數(shù)增加B：血紅細(xì)胞比血漿增加多C：中性粒細(xì)胞減少D：血容量增加不明顯E：血漿清蛋白減少28、屬于妊娠5個月末闌尾位置的項(xiàng)目，正確的是A：闌尾位于髂嵴下2橫指B：闌尾位于傳統(tǒng)麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置C：闌尾位于髂嵴水平D：闌尾位于髂嵴上2橫指E：闌尾位于髂嵴上3橫指29、下列哪項(xiàng)檢查首選A．血HCGB．尿HCGC．X線平片D．B超E．診刮30、子宮鏡檢查時間應(yīng)為：A．月經(jīng)前5天B．月經(jīng)中期C．月經(jīng)干凈后5天D．月經(jīng)干凈后10天E．與月經(jīng)無關(guān)二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)1、診斷羊水過少的依據(jù)不包括A：臨產(chǎn)后宮縮不協(xié)調(diào)，產(chǎn)程延長B：宮縮時出現(xiàn)晚期減速C：胎肺發(fā)育不良D：羊水指數(shù)為9cmE：破膜時羊水少于300ml2、男性，35歲，因蛋白尿待查入院，24小時尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，腎活檢示：輕度系膜增生性腎炎。該患者最不易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A．感染B．腎靜脈血栓形成C．急性腎衰竭D．中風(fēng)E．蛋白營養(yǎng)不良3、輸卵管妊娠的手術(shù)指征包括A：休克征象明顯B：可疑間質(zhì)部妊娠C：一側(cè)附件包塊逐漸增大D：并發(fā)盆腔感染E：輸卵管妊娠完全流產(chǎn)型4、月經(jīng)周期為35天的生育年齡婦女，其排卵時間一般在A：本次月經(jīng)來潮后14天左右B：本次月經(jīng)干凈后14天左右C：下次月經(jīng)來潮前14天左右D：兩次月經(jīng)周期中間E：以上都不是5、繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕同時存在的疾病為A：子宮肌瘤B：子宮腺肌病C：宮頸息肉D：生殖器結(jié)核E：卵巢黏液性囊腺瘤6、羊水過多時，在B超下為單一最大羊水暗區(qū)深度大于：A．3cmB．4cmC．7cmD．20cmE．8cm7、何時開始產(chǎn)前檢查A．孕18～20周B．臨產(chǎn)前C．確診早孕時D．孕24周E．宮口開全時8、細(xì)菌性陰道病正確的是A．陰道分泌物為黏稠白帶B．陰道pH＜4.5C．陰道黏膜充血明顯D．陰道黏膜無炎癥改變E．加入10%KOH于陰道分泌物中無臭味9、屬于葡萄胎處理的項(xiàng)目，錯誤的是A：40歲以上婦女可行子宮切除術(shù)B：一經(jīng)確診，應(yīng)盡快清宮C：1周后均應(yīng)行第二次刮宮D：刮出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查E：術(shù)后嚴(yán)密隨訪10、可引起產(chǎn)科休克的疾病不包括A．子宮破裂B．羊水栓塞C．早產(chǎn)D．產(chǎn)后出血E．胎盤早剝11、不屬于Ⅲ度胎盤早剝臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目為A：劇烈腹痛后陰道流血B：陰道流血量少，出現(xiàn)休克C：胎位、胎心清楚D：子宮呈板狀硬E：常合并外傷史12、米非司酮能導(dǎo)致流產(chǎn)的主要機(jī)制為A：抗雌激素作用B：前列腺素作用，引起子宮收縮C：抑制早孕作用D：與孕激素競爭受體E：能抑制受精卵生長，有終止妊娠效果13、屬于外陰白化病的項(xiàng)目，正確的是A：均為外陰局部白色疾病B：為免疫性疾病C：表皮基底層含不成熟黑素細(xì)胞D：外陰瘙癢為主要癥狀E：本病容易發(fā)生癌變14、常規(guī)對女性不孕癥有關(guān)卵巢功能的檢查中，下列哪項(xiàng)是不必要的：A．陰道細(xì)胞學(xué)檢查B．宮頸粘液涂片檢查C．基礎(chǔ)體溫測定D．經(jīng)前診刮或?qū)m內(nèi)膜活檢E．腹腔鏡檢查15、具有促進(jìn)乳汁分泌作用的項(xiàng)目為A：吸吮動作B：前列腺素C：大劑量雌激素制劑D：孕激素制劑E：口服溴隱亭16、不屬于甾體激素的項(xiàng)目為A：孕酮B：睪酮C：雌酮D：卵泡刺激素E：雌二醇17、不能用于遺傳篩查的檢查方法為A：羊水檢查B：B型超聲檢查C：羊膜鏡檢查D：磁共振成像E：絨毛活檢18、巨大兒陰道分娩不易發(fā)生的并發(fā)癥為A：頭盆不稱B：肩難產(chǎn)C：產(chǎn)程延長D：產(chǎn)后出血E：羊水栓塞19、關(guān)于宮頸鱗癌的轉(zhuǎn)移哪項(xiàng)是錯誤的A．以直接侵犯鄰近組織和以淋巴轉(zhuǎn)移為主B．血行轉(zhuǎn)移常發(fā)生在晚期C．向下沿陰道黏膜蔓延D．向兩旁至主韌帶，陰道旁組織E．髂總、腹主動脈和腹股溝淋巴結(jié)受累時，呈一級組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20、某女，12歲．月經(jīng)來潮1年，但只來潮3次，周期7天/2～6月，月經(jīng)色紅，無血塊，每次用衛(wèi)生紙1包半，經(jīng)期有腰痛，下述哪種處理是恰當(dāng)?shù)模篈．少量雌激素周期治療B．雌激素、孕激素周期治療C．經(jīng)期適當(dāng)休息，勿做劇烈運(yùn)動D．經(jīng)期口服EACAE．經(jīng)期服用丹參片20、某女，12歲．月經(jīng)來潮1年，但只來潮3次，周期7天/2～6月，月經(jīng)色紅，無血塊，每次用衛(wèi)生紙1包半，經(jīng)期有腰痛，下述哪種處理是恰當(dāng)?shù)模篈．少量雌激素周期治療B．雌激素、孕激素周期治療C．經(jīng)期適當(dāng)休息，勿做劇烈運(yùn)動D．經(jīng)期口服EACAE．經(jīng)期服用丹參片21、卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的條件包括A：瘤蒂長B：腫瘤體積小C：腫瘤重心偏向一側(cè)D：腫瘤活動度良好E：突然改變體位22、關(guān)于產(chǎn)程的敘述，下列哪項(xiàng)正確A．總產(chǎn)程是指從規(guī)律的宮縮開始，到胎盤娩出為止B．第三產(chǎn)程約需1～2小時C．活躍期超過4小時，稱活躍期延長D．第二產(chǎn)程約需6～8小時E．第三產(chǎn)程為胎兒娩出期23、來源于體腔上皮的腫瘤為A：漿液性腫瘤B：黏液性腫瘤C：纖維瘤D：透明細(xì)胞癌E：子宮內(nèi)膜樣痛24、預(yù)防心臟病孕婦發(fā)生心力衰竭的措施不包括A：積極治療貧血B：預(yù)防妊娠期高血壓疾病C：防治上呼吸道感染D：充足睡眠，避免疲勞E：飲食富于營養(yǎng)，不需限制食鹽25、24小時尿蛋白定量超過多少屬重度子癇前期A．超過5gB．超過4gC．超過3gD．超過2gE．超過0.5g26、基礎(chǔ)體溫持續(xù)上升幾日，可確診早孕：A．14日B．16日C．20日D．12日E．15日27、26歲初孕婦，末次月經(jīng)記不清。自覺2周前開始胎動，檢查子宮長度為19cm，比較符合實(shí)