傳染病考點(diǎn)總結(jié)

傳染病考點(diǎn)匯總東帆中醫(yī)、中西醫(yī)考前復(fù)習(xí)資料，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)發(fā)東帆中醫(yī)、中西醫(yī)考前復(fù)習(xí)資料，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)發(fā)PAGE113頁(yè)考點(diǎn)1.感染過程開始的標(biāo)志是病原體侵入人體?？键c(diǎn)2.感染過程的表現(xiàn)有病原體被清除、隱性感染、顯性感染、病原攜帶狀態(tài)、潛伏性感染?？键c(diǎn)3.隱性感染又稱亞臨床感染，特點(diǎn)為只引起特異性免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無(wú)臨床癥狀，只能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)?？键c(diǎn)4.病原攜帶狀態(tài)是指病原體侵入機(jī)體后，不引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，但機(jī)體能排出病原體?？键c(diǎn)5.顯性感染是指病原體侵入機(jī)體后，既引起機(jī)體免疫應(yīng)答，還導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)?？键c(diǎn)6.感染過程中，最常見的是表現(xiàn)隱性感染，最不常見的是顯性感染?？键c(diǎn)7.病原體侵入人體后能否引起疾病，取決于病原體的致病作用、宿主的免疫功能和外環(huán)境三個(gè)因素?？键c(diǎn)8.病原體的致病作用包括侵襲力、毒力、數(shù)量、變異性?？键c(diǎn)9.臨床最常見的一種變態(tài)反應(yīng)是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)（速發(fā)型。考點(diǎn)10.傳染病流行過程中的三個(gè)基本條件是傳染源、傳播途徑、易感人群。11.傳染源包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物。考點(diǎn)12.傳染病的傳染源中，受感染的動(dòng)物，以【嚙齒動(dòng)物】最為常見，其次是家畜、家禽。考點(diǎn)13.傳染病的傳播途徑包括①呼吸道傳播、②消化道傳播、③接觸傳播、④蟲媒傳播、⑤血液和體液傳播、⑥母嬰傳播、⑦土壤傳播?？键c(diǎn)14.傳染病的基本特征包括病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫?？键c(diǎn)15.傳染病的流行性根據(jù)在人群中的蔓延程度可分為散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)。考點(diǎn)16.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展、和轉(zhuǎn)歸通常分為潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期、復(fù)發(fā)和再燃和后遺癥?？键c(diǎn)17.潛伏期是指從病原體侵入機(jī)體至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期?？键c(diǎn)18.檢疫工作者和傳染病醫(yī)師診斷、追溯傳染源、確定檢疫期、選擇免疫方式的重要依據(jù)是疾病的潛伏期。考點(diǎn)19使發(fā)熱等初發(fā)癥狀再度出現(xiàn)，稱為復(fù)發(fā)?？键c(diǎn)20.傳染病患者在恢復(fù)期，體溫未穩(wěn)定下降至正常，又再度升高，稱為再燃。考點(diǎn)21.弛張熱常見于敗血癥、流行性出血熱等；間歇熱常見于瘧疾和敗血癥；波浪熱常見于布魯菌病；不規(guī)則熱常見于敗血癥、流行性感冒等?？键c(diǎn)22.水痘、風(fēng)疹多在病程的第1日出疹，猩紅2天花3麻疹于4斑疹傷5傷寒6考點(diǎn)23.甲類傳染病包括鼠疫和霍亂?？键c(diǎn)24.①甲類傳染病，要求發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)上報(bào)。②乙類傳染病，要求診斷后【24小時(shí)】?jī)?nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)上報(bào)?？键c(diǎn)25.乙類傳染病中按甲類傳染病報(bào)告和管理的有傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎等?？键c(diǎn)1.病毒性肝炎中屬于DNA病毒的是乙型肝炎病毒。2.丁型肝炎病毒是一種RNA考點(diǎn)3.甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。考點(diǎn)4.乙、丙、丁型肝炎的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等。5.慢性肝炎炎癥活動(dòng)級(jí)的病理表現(xiàn)是：變性及少數(shù)點(diǎn)、灶狀壞死灶；級(jí)的病理表現(xiàn)是變性及點(diǎn)、灶狀壞死或嗜酸小體；（B；級(jí)的病理表現(xiàn)是橋接壞死（BN）范圍廣，累計(jì)多個(gè)小葉（多小葉壞死?？键c(diǎn)6.各型肝炎的潛伏期長(zhǎng)短不一：2～64～24，2～264～202～9考點(diǎn)7.急性黃疸型肝炎以甲、戊型肝炎較為多見；急性無(wú)黃疸型肝炎為丙型肝炎多見。8.慢性肝炎重度：有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如【乏力、食欲不振、腹脹、尿黃、便溏】等，有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等體征，且無(wú)門脈高壓表現(xiàn)?？键c(diǎn)9.急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎，特征是起病急，發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群。10.肝衰竭早期①嚴(yán)重乏力及的消化道癥狀；②黃疸迅速加深，血清膽紅素大于正常值的10倍以上，或每日上升≥17.1umol/L；③有出血傾向，20%＜PTA≤40%，或經(jīng)病理證實(shí)。未發(fā)生明顯的腦病，亦未出現(xiàn)腹水?？键c(diǎn)11.淤膽型肝炎的主要臨床表現(xiàn)有為自覺癥狀較輕，皮膚瘙癢，大便灰白，肝臟腫大等。12AL?？键c(diǎn)13.重型肝炎診斷及判斷預(yù)后的重要指標(biāo)是PTA≤40％?？键c(diǎn)14.感染HBVHBsAg。HBV抗-HBs。血清HBV標(biāo)志物檢測(cè)中通常無(wú)法檢測(cè)出來(lái)的是HBcAg。HBV抗-HBc?？键c(diǎn)15.注射乙肝疫苗后陽(yáng)性的標(biāo)志是抗-HBs。16HBVHBeAg提示HBV病毒復(fù)制減少或終止，傳染性減弱的標(biāo)志是抗-HBe陽(yáng)性。考點(diǎn)17.乙肝大三陽(yáng)的指標(biāo)是HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性。HBsAg-HBe-HBc考點(diǎn)18.多于起病早期產(chǎn)生，提示近期感染HAV抗-HAVIgM。考點(diǎn)19.HBeAg陽(yáng)性的慢性乙型肝炎干擾素治療的療程是6個(gè)月，根據(jù)病程可延長(zhǎng)至1年，HBeAg陰性的慢性乙1220HCV?？键c(diǎn)21.慢性乙型肝炎最重要的治療是抗病毒治療。22（DA?？键c(diǎn)23.流感病毒的分型依據(jù)是核蛋白（NP）和基質(zhì)蛋白1(M1)。考點(diǎn)24.人類流感主要與H1、H2、H3、N1、N2亞型有關(guān)?？键c(diǎn)25.流感病毒發(fā)生變異的形式有抗原漂移(變異幅度小)和抗原轉(zhuǎn)換（變異幅度大。考點(diǎn)26.單純流感病變主要損害呼吸道上部和中部黏膜?？键c(diǎn)27.流感病毒潛伏期為1～3日，以全身中毒癥狀為主?？键c(diǎn)28.肺炎型流感多發(fā)生在小兒、老人、孕婦或原有慢性基礎(chǔ)疾病者?？键c(diǎn)29.在流感發(fā)病最初數(shù)日白細(xì)胞總數(shù)大多減少，中性粒細(xì)胞顯著減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加。考點(diǎn)30.流感與普通感冒的區(qū)別在于流感比普通感冒重，而普通感冒呼吸道局部癥狀更突出?？键c(diǎn)31.【金剛烷胺】只對(duì)甲型流感病毒有效?？键c(diǎn)32.目前治療流行性感冒最為理想的抗病毒藥物是奧司他韋。33H5N1?？键c(diǎn)34.禽流感病毒的傳染源主要為病禽、帶毒的禽，特別是感染H5N1亞型病毒的雞、鴨。35.禽流感病毒主要通過呼吸道傳播，無(wú)人與人之間直接傳播?？键c(diǎn)36.人類對(duì)禽流感病毒普遍【不】易感?？键c(diǎn)37.目前發(fā)現(xiàn)的能直接感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N7。38.人禽流感病理改變最明顯的臟器是肺。考點(diǎn)39.多數(shù)禽流感患者外周血白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和血小板會(huì)出現(xiàn)不同程度的減少?？键c(diǎn)40.禽流感發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度有4倍考點(diǎn)41.屬人禽流感觀察病例的是：1周內(nèi)有流行病學(xué)接觸史者，出現(xiàn)流感樣癥狀，對(duì)其進(jìn)行【7日】醫(yī)學(xué)觀察?？键c(diǎn)42.屬人禽流感疑似病例的是：有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，患者呼吸道分泌物標(biāo)本采用【甲型流感病毒和H5型單克隆抗體抗原】檢測(cè)陽(yáng)性者。考點(diǎn)43.屬人禽流感確診病例的是：臨床診斷病例呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出特定病毒或采用RT-PCR檢測(cè)到禽流感病毒基因，且發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度【444H5N1H9N2有抑制作用。45RNA病毒感染。考點(diǎn)46.①艾滋病的傳染源是艾滋病患者和無(wú)癥狀HIV感染者；②艾滋病的傳播途徑有性接觸傳播、血緣傳播、母嬰傳播。47HIVCD??T考點(diǎn)48.艾滋病臨床可分為急性HIV感染期、無(wú)癥狀感染期、艾滋病期三個(gè)階段。49HIV發(fā)熱最為常見?？键c(diǎn)50.艾滋病無(wú)癥狀感染期的持續(xù)時(shí)間一般為6～8年?？键c(diǎn)51.艾滋病患者出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大提示疾病處于艾滋病期。52.AIDSCD??淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯下降，HIV考點(diǎn)53.艾滋病最為常見的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥是卡氏肺孢子菌肺炎。艾滋病患者最常見的腫瘤是卡波濟(jì)肉瘤。考點(diǎn)54.AIDS消化系統(tǒng)常見的并發(fā)癥是腸道隱孢子蟲感染?？键c(diǎn)55.流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒（單股負(fù)鏈RNA病毒）引起的一種自然疫源性急性傳染病?？键c(diǎn)56.漢坦病毒的主要傳染源是鼠類。漢坦病毒的傳播途徑有呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、垂直傳播、蟲媒傳播?？键c(diǎn)57.流行性出血熱早期休克的主要原因是全身小血管和毛細(xì)血管廣泛受損，通透性增加，血漿大量外滲使血容量下降?？键c(diǎn)58.流行性出血熱患者發(fā)熱期出血是由于毛細(xì)血管損傷、血小板減少和功能異常所致。低血壓休克期至多尿期，主要是彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常?？键c(diǎn)59.流行性出血熱的基本病理變化為全身小血管和毛細(xì)血管變性、壞死。考點(diǎn)60.流行性出血熱以腎臟病變最明顯，其次是心、肝、腦等臟器。61.流行性出血熱的臨床三大主癥是發(fā)熱、出血、腎臟損害?？键c(diǎn)62.流行性出血熱的臨床經(jīng)過可分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期五期。考點(diǎn)63.流行性出血熱發(fā)熱期的主要表現(xiàn)為感染中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎臟損害?？键c(diǎn)64.①流行性出血熱發(fā)熱期“三痛”指的是頭痛、腰痛、眼眶痛。④流行性出血熱發(fā)熱期“三紅”征是顏面、頸部及上胸部呈彌漫性潮紅，酒醉貌。65.流行性出血熱低血壓休克期的特點(diǎn)是熱退后病情反加重?？键c(diǎn)66.流行性出血熱患者尿常規(guī)檢查中會(huì)出現(xiàn)大量蛋白。67考點(diǎn)68.流行性出血熱發(fā)病3利巴韋林?？键c(diǎn)69.流行性出血熱發(fā)熱期的治療原則有①抗病毒、②減輕外滲、③改善中毒癥狀、④預(yù)防DIC?？键c(diǎn)70.流行性出血熱低血壓休克期的治療原則有①補(bǔ)充血容量、②糾正酸中毒、③使用血管活性藥、④應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、⑤強(qiáng)心?？键c(diǎn)71.流行性出血熱多尿期的治療原則有①維持水與電解質(zhì)平衡、②防治繼發(fā)感染。流行性出血熱少尿期的治療原則有①穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、②促進(jìn)利尿、③導(dǎo)瀉和放血療法、④透析療法?？键c(diǎn)72.狂犬病主要侵犯的部位是中樞神經(jīng)系統(tǒng)?？键c(diǎn)73.狂犬病的主要傳染源是帶狂犬病毒的動(dòng)物?？键c(diǎn)74.狂犬病主要通過被患病動(dòng)物咬傷傳播?？键c(diǎn)75.顯微鏡下可看到的狂犬病特異且具有診斷價(jià)值的病變是內(nèi)基小體?？键c(diǎn)76.狂犬病典型病例臨床表現(xiàn)分為前驅(qū)期、興奮期、麻痹期考點(diǎn)77.狂犬病的潛伏期長(zhǎng)短不一，短至5，最?？蛇_(dá)10，一般1～3?？键c(diǎn)78.狂犬病前驅(qū)期出現(xiàn)傷口部位及其附近有麻木、發(fā)癢、刺痛或蟲爬、蟻?zhàn)吒校怯捎诓《敬碳ぶ車窠?jīng)元引起?？键c(diǎn)79.狂犬病興奮期的特殊癥狀是恐水，怕風(fēng)亦是本病常見的癥狀。80.狂犬病麻痹期的常見癥狀為肢體軟癱?？袢÷楸云诘某掷m(xù)時(shí)間為6～18小時(shí)?？键c(diǎn)81.狂犬病的治療以對(duì)癥綜合治療為主?？键c(diǎn)82.狂犬病的主要死亡原因是呼吸衰竭?？键c(diǎn)83.流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎?？键c(diǎn)84.乙腦的主要傳染源是豬。乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播。考點(diǎn)85.乙腦的主要病變?cè)谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)，以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦病變最為嚴(yán)重，可累及脊髓。864～2110～14?？键c(diǎn)87.流行性乙腦炎的臨床分型可分為輕型、普通型、重型、極重型。88.乙腦最常見、最早出現(xiàn)的癥狀是頭痛?？键c(diǎn)89.乙腦【極期】的主要表現(xiàn)有①高熱；②意識(shí)障礙；③驚厥或抽搐；④呼吸衰竭；⑤顱內(nèi)高壓及腦膜刺激征；⑥其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征?？键c(diǎn)90.乙腦最主要的死亡原因是呼吸衰竭?？键c(diǎn)91.流行性乙型腦炎的腦脊液特點(diǎn)(50～500)X10?/L，個(gè)別可高達(dá)1000x10?/L以上，分類早期以中性粒細(xì)胞稍多，以后以單核細(xì)胞為主，糖及氯化物正常，蛋白質(zhì)輕度升高?？键c(diǎn)92.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是特異性IgM抗體，用于早期診斷。93.乙腦危及患者生命的三大癥候是高熱、抽搐及呼吸衰竭?？键c(diǎn)94.因流行性乙腦炎腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮?？键c(diǎn)95.乙腦病毒屬蟲媒病毒乙組的黃病毒科，直徑15～22nm，呈球形，核心為單股正鏈RNA。E蛋白M蛋白E成分，具有誘導(dǎo)中和抗體和凝集紅細(xì)胞（即血凝素）的能力。56℃30或56℃30或，100℃2干燥法在4℃冰箱中可保存數(shù)年。乙腦病毒為嗜神經(jīng)病毒，在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)繁殖，可在小鼠腦內(nèi)傳代，在雞胚、猴腎Hela25～30℃?？键c(diǎn)1.腦膜炎奈瑟菌屬奈瑟菌屬，是革蘭染色陰性雙球菌。考點(diǎn)2.流行性腦脊髓膜炎的傳染源是患者和帶菌者，主要是帶菌者。考點(diǎn)3.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是呼吸道傳播。考點(diǎn)4.流行性腦脊髓膜炎的易感人群是15歲以下少年兒童，尤以6個(gè)月至2歲的嬰幼兒高發(fā)，冬春季多發(fā)。5.流腦的重要致病因素是內(nèi)毒素?？键c(diǎn)6.流行性腦脊髓膜炎帶菌者細(xì)菌在體內(nèi)的寄生部位是鼻咽部。71～72～3考點(diǎn)8.流行性腦脊髓膜炎臨床可分為普通型、暴發(fā)型、輕型和慢性型四型。考點(diǎn)9.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期的重要體征是皮疹，70%的患者可有皮膚黏膜的瘀點(diǎn)和瘀斑?？键c(diǎn)10.流腦患者高熱及毒血癥持續(xù)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重，頭痛欲裂，噴射性嘔吐，血壓增高，脈搏減慢，煩躁或譫妄，腦膜刺激征陽(yáng)性，提示疾病處于腦膜炎期?？键c(diǎn)11.流腦患者腦脊液檢查可見腦脊液壓力升高，外觀混濁，白細(xì)胞明顯增高，蛋白質(zhì)增高，而糖及氯化物明顯降低，為明確診斷的重要方法?？键c(diǎn)12.治療普通型流腦的首選藥為青霉素。治療暴發(fā)型流腦休克型的首選藥為第三代頭孢菌素或青霉素?？键c(diǎn)13.①暴發(fā)型流腦休克型，若高度懷疑DIC，應(yīng)及早應(yīng)用的藥物是肝素。②暴發(fā)型流腦休克型，毒血癥癥狀明顯的患者，治療應(yīng)使用腎上腺皮質(zhì)激素?？键c(diǎn)14.暴發(fā)型流腦患者見腦水腫癥狀，治療時(shí)應(yīng)予20％甘露醇及時(shí)脫水。考點(diǎn)15.傷寒桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素，是傷寒發(fā)病的重要因素?？键c(diǎn)16.傷寒病的傳染源是患者和帶菌者，患者自潛伏期開始即有傳染性，病后2～4周傳染性最強(qiáng)。17.傷寒主要經(jīng)糞-口途徑傳播。考點(diǎn)18.傷寒全年均可有散發(fā)，夏秋季高發(fā)。考點(diǎn)19.傷寒第一次菌血癥，臨床上處于潛伏期；傷寒第二次菌血癥，臨床上處于初期和極期，相當(dāng)于病程第1～3周?？键c(diǎn)20.傷寒的病理改變主要為全身單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的炎性增生反應(yīng)?？键c(diǎn)21.傷寒的主要病變部位在回腸末段腸壁的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡。223～601～2周。考點(diǎn)23.典型傷寒初期最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)熱，體溫呈弛張熱型。考點(diǎn)24.典型傷寒極期可出現(xiàn)的癥狀有高熱、消化系統(tǒng)表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)、肝脾大、皮疹。25.典型傷寒極期常見的并發(fā)癥是腸出血和腸穿孔。考點(diǎn)26.部分傷寒患者于病程第7～14日皮膚出現(xiàn)暗紅色小斑丘疹，稱為玫瑰疹?？键c(diǎn)27.傷寒血常規(guī)檢查：①白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或正常；②中性粒細(xì)胞減少；③嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或消失；④血小板也可減少?？键c(diǎn)28.血液常規(guī)檢查結(jié)果中，對(duì)傷寒診斷及預(yù)后有指導(dǎo)意義的是嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或消失。考點(diǎn)29.肥達(dá)反應(yīng)的傷寒桿菌凝集效價(jià)具有診斷價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)是“O”效價(jià)≥1:8H”效價(jià)≥1:104考點(diǎn)30.傷寒肥達(dá)反應(yīng)只有“O”抗體效價(jià)的升高，可能是疾病的早期?？键c(diǎn)31.傷寒發(fā)病第1周，實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性率最高的是血培養(yǎng)，第3～4周，陽(yáng)性率最高的是糞便培養(yǎng)?？键c(diǎn)32.傷寒實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性率較血培養(yǎng)為高且陽(yáng)性率受病程及應(yīng)用抗菌藥的影響小的病原學(xué)檢查是骨髓培養(yǎng)?？键c(diǎn)33.傷寒病原學(xué)治療的首選藥物是氟喹諾酮類?？键c(diǎn)34.孕婦、兒童傷寒病原學(xué)治療應(yīng)選用的藥物是頭孢菌素類?？键c(diǎn)35.傷寒患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是：體溫正常15日后，大便培養(yǎng)每周1次，連續(xù)【2次】陰性。36.細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢，是由志賀菌感染引起的腸道傳染病?？键c(diǎn)37.細(xì)菌性痢疾主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、排黏液膿血便以及【里急后重】等?？键c(diǎn)38.抵抗力最強(qiáng)的痢疾桿菌是宋內(nèi)志賀菌福氏志賀菌痢疾志賀菌；感染后病情最輕的宋內(nèi)志賀菌?？键c(diǎn)39.細(xì)菌性痢疾的傳染源是急、慢性菌痢患者和帶菌者。細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是糞-口傳播。傳染病考點(diǎn)匯總東帆中醫(yī)、中西醫(yī)考前復(fù)習(xí)資料，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)發(fā)東帆中醫(yī)、中西醫(yī)考前復(fù)習(xí)資料，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)發(fā)PAGE1013頁(yè)考點(diǎn)40.細(xì)菌性痢疾的高發(fā)季是夏秋季?？键c(diǎn)41.志賀菌的主要致病物質(zhì)是內(nèi)毒素?？键c(diǎn)42.菌痢的主要病變部位是乙狀結(jié)腸和直腸?？键c(diǎn)43.細(xì)菌性痢疾急性期腸黏膜的病理變化是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥。考點(diǎn)44.細(xì)菌性痢疾的潛伏期一般為1～4日，短者可為數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)者可達(dá)7日。考點(diǎn)45.中毒性菌痢多見于【2～7可有煩躁、嗜睡、昏迷或抽搐等，數(shù)小時(shí)內(nèi)可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。考點(diǎn)46.中毒型菌痢休克型以感染性休克為主要表現(xiàn)。考點(diǎn)47.急性菌痢反復(fù)發(fā)作或遷延不愈達(dá)2個(gè)月以上者為慢性菌痢。48.確診細(xì)菌性痢疾的主要依據(jù)是糞便培養(yǎng)出志賀菌?？键c(diǎn)49.菌痢慢性期X線鋇灌腸檢查可見腸道痙攣，動(dòng)力改變，結(jié)腸袋消失，腸腔狹窄，腸黏膜增厚等。50.治療菌痢的首選藥物為氟喹諾酮類，常用的有環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星?？键c(diǎn)51.治療休克型中毒性菌痢的原則有①迅速擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒、②予抗膽堿類藥物改善微循環(huán)障礙、③短期使用糖皮質(zhì)激素、④保護(hù)心、腦、腎等重要臟器功能、⑤有早期DIC者予肝素抗凝治療?？键c(diǎn)52.霍亂患者典型的臨床表現(xiàn)為：起病急，腹瀉劇，多伴嘔吐，并可由此導(dǎo)致脫水、肌肉痙攣，嚴(yán)重者可發(fā)生循環(huán)衰竭和急性腎衰竭。53O?群霍亂弧菌。②霍亂主要致病物質(zhì)是霍亂外毒素，即霍亂腸毒素。③霍亂傳染源是患者和帶菌者。④霍亂的主要傳播途徑是糞-口傳播?？键c(diǎn)54.霍亂弧菌到達(dá)腸道后，大量繁殖的位置是小腸上段黏膜上皮細(xì)胞刷狀緣?？键c(diǎn)55.霍亂的病理特點(diǎn)主要是嚴(yán)重脫水導(dǎo)致的一系列改變，而組織器官器質(zhì)性損害輕微。561～37日。考點(diǎn)57.霍亂患者典型的臨床表現(xiàn)為起病急，腹瀉劇，多伴嘔吐，并可由此導(dǎo)致脫水、肌肉痙攣，嚴(yán)重者可發(fā)生循環(huán)衰竭和急性腎衰竭?？键c(diǎn)58.霍亂瀉吐期多以劇烈腹瀉開始，病初大便尚有糞質(zhì)，迅速成為黃色水樣便、米泔水樣便或洗肉水樣血便，(0???群除外出現(xiàn)，常呈噴射狀?？键c(diǎn)59.霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是常見的死因是腎衰竭?？键c(diǎn)60.可用于快速診斷霍亂的檢查是懸滴檢查。考點(diǎn)61.具有下列三項(xiàng)之一者可診斷為霍亂：O?O???群霍亂弧菌陽(yáng)性。②在流行期間的疫區(qū)內(nèi)有腹瀉癥狀，做雙份血清抗體效價(jià)測(cè)定，如血清凝集試驗(yàn)呈4倍以上或殺弧菌抗體呈8倍以上增長(zhǎng)者。O?0???562.治療霍亂的關(guān)鍵是及時(shí)足量補(bǔ)液?？键c(diǎn)63考點(diǎn)64.①成年霍亂重型患者第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量是8000～12000ml；②中型患者的補(bǔ)液量是4000～8000ml；③輕型患者的補(bǔ)液量是3000～4000ml。考點(diǎn)65.可以縮短霍亂腹瀉和排菌時(shí)間，減少腹瀉次數(shù)及排泄量的措施是應(yīng)用抗菌藥。考點(diǎn)66.霍亂患者應(yīng)按甲類傳染病予以隔離治療，直至癥狀消失。停用抗菌藥物后大便培養(yǎng)每日一次，連續(xù)3次5考點(diǎn)67.結(jié)核病是結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病，可累及全身多個(gè)臟器，以肺結(jié)核最為常見?？键c(diǎn)68.結(jié)核傳播的主要來(lái)源是開放性肺結(jié)核患者的排菌。結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道傳播、消化道傳播、垂直傳播和其他途徑傳播，其中最常見的是呼吸道傳播?？键c(diǎn)69.結(jié)核感染的發(fā)病機(jī)制中，由T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫對(duì)結(jié)核病發(fā)病、演變及轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生決定性影響?？?0.結(jié)核病的基本病變包括滲出型病變、增生型病變、干酪樣壞死?？键c(diǎn)71.肺結(jié)核最常見的全身中毒性癥狀是發(fā)熱，多數(shù)為長(zhǎng)期低熱，每于午后或傍晚開始，次晨降至正常。考點(diǎn)72.結(jié)核病除肺結(jié)核外還包括淋巴結(jié)結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核病、生殖系統(tǒng)結(jié)核以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核?？键c(diǎn)73.確診肺結(jié)核最特異性的方法是痰結(jié)核分枝桿菌檢查?？键c(diǎn)74.目前我國(guó)推廣的結(jié)核病免疫學(xué)檢查方法是結(jié)核菌素純蛋白衍化物皮內(nèi)注射法?？键c(diǎn)75.目前廣泛使用的預(yù)防結(jié)核病的疫苗是卡介苗?？键c(diǎn)76.布魯菌病又稱波狀熱，是布魯菌感染引起的自然疫源性疾病，臨床上以長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、乏力、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、肝、脾及淋巴結(jié)腫大?？键c(diǎn)77.布魯菌病與人類有關(guān)的傳染源主要是羊、牛及豬，其次是犬、鹿、馬、駱駝等?？键c(diǎn)78.布魯菌病的傳播途徑有經(jīng)皮膚及黏膜接觸傳染、經(jīng)消化道傳染、經(jīng)呼吸道傳染和其他途徑如蒼蠅攜帶、蜱蟲叮咬等?？键c(diǎn)79.布魯菌病發(fā)病高峰期處于春夏之間?？键c(diǎn)80.布魯菌病的病理變化以侵犯單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)最為常見?？键c(diǎn)81.布魯菌病急性感染的主要癥狀為發(fā)熱、多汗、乏力、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、睪丸腫痛等