冬季呼吸道傳染病預防宣傳知識專欄

PAGEPAGE1冬季呼吸道傳染病預防宣傳知識專欄流行性感冒一、流行性感冒和感冒是一種病嗎？流行性感冒和感冒不是一種病。流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，而感冒是由普通細菌或病毒引起的上呼吸道感染。流感病毒的傳染性強，毒力大，病人發(fā)病比較急，癥狀重，主要是頭痛，高燒，乏力等全身癥狀，而鼻咽部癥狀如咳嗽、噴嚏等比較輕微。感冒與流感相反，一般發(fā)燒，頭痛癥狀比較輕，而咳嗽流涕、打噴嚏等癥狀較重。另外，流感傳染性較強，能在短時間內使很多人得病，發(fā)病率高；普通感冒沒什么傳染性，在一個單位或一個地區(qū)，可能只有零星散發(fā)病人，這些病人也不一定是同一種細菌或病毒引起的。二、流感病毒的毒性有多大？流感病毒有很強的感染力和毒性。通過動物實驗證明，僅用10個甲0型流感病毒顆粒感染小白鼠即可感染成功。若把病毒注射到缺乏抵抗力的人肌肉內，即使病毒不繁殖，但這個人照樣高燒，頭痛，全身無力等中毒癥狀。因此，流感病毒的感染力和毒力很強，因而流感的發(fā)病率很高。同時，因流感病毒可使一些慢性病人的病情加重或并發(fā)中毒性肺炎、支氣管炎等，因而病死率也相應增高。三、流感的傳染源和傳播途徑是怎樣的？流感的傳染源是流感病人和隱性感染者。流感病毒寄生在人的鼻咽部粘膜上，并且不斷繁殖。流感病人都有咳嗽、打噴嚏癥狀，這就大大促進了流感病毒的排放，所以流感病人是重要的傳染源；同時流感的隱性感染者沒什么癥狀，不能引起人們的注意，因此在傳播流感上起著一定的作用。流感由一個人傳給另一個，是通過空氣傳播，經呼吸道進入人體的。我們平常說話、呼吸，特別是咳嗽、打噴嚏時，會噴出許多唾沫星子，有人對唾沫星子進行過專門研究：大聲談笑時，唾沫星子每秒鐘可飛16米；打噴嚏時，鼻腔分泌物每秒鐘可飛行40米；一般情況下，唾沫星子也能噴出4.6米，這些唾沫星子也叫“飛沫”。據統(tǒng)計，咳嗽和說話可噴出幾十個至幾百個飛沫，甚至多達2萬個。而打一次噴嚏大約可噴出100萬個大小不等的飛沫，流感病毒就是通過這種飛沫傳播的。因而說話，咳嗽，噴嚏切記別面對別人。四、人得了流感會產生免疫力嗎？人的一生為什么會反復得流感？人得了流感，可以產生免疫力，但體內形成的特異免疫力保持時間短，一般半年左右免疫力就消失了。人的一生可反復感染流感病毒，這是因為流感病毒的感染力很強，同時流感分型中的甲型病毒很容易發(fā)生變異，體內的流感病毒抗體對變異后的流感病毒及其它型別的流感病毒沒有免疫力。因此，感染了一個型別的流感后還可能得其它型別的流感，加之流感形成的特異免疫力保持時間短，所以人的一生可反復得流感。五、流感的易感人群和流行季節(jié)是什么？流感的傳染性很強，發(fā)病率很高，人群普遍易感。但流感流行的時侯有些人得病，有些人不得病。因此，流感的易感人群主要有：（一）少年兒童：因為少年兒童免疫力尚末發(fā)育完全，形成免疫力的能力較低，體內沒有抵抗流感病毒的抗體，故易感染流感病毒而發(fā)病。（二）服務行業(yè)人員：因為服務行業(yè)人員每天接觸的人較多，其中難免有輕型流感或隱性病毒攜帶者。這兩種人群都可排出大量流感病毒而傳給服務行業(yè)人員（人群聚集的地方易感染）（三）老年人：因其免疫功能衰退，故易傳染上流感，且癥狀較重。流感的發(fā)生一年四季皆可發(fā)生，但以冬春季節(jié)為主，因為冬春季節(jié)氣候寒冷，人們多集中在室內，人們?yōu)榱朔篮?，很少開窗通風換氣，室內的空氣很難交換，因而室內空氣中的細菌病毒較多，在室內呆長了自然易患流感；其次，氣候寒冷也會使人發(fā)生生理變化，如鼻粘膜遇冷血管收縮，使呼吸道抵抗力下降，而感染流感病毒而發(fā)病。六、流感病人有哪些癥狀？流感的潛伏期很短，一般1-2天，最短僅幾小時，最長3天。流感病毒侵犯人體的部位不同，所以其癥狀也多種多樣，按癥狀性質分為呼吸道的局部癥狀和全身中毒癥狀兩大部份。流感病毒在鼻咽部生長繁殖，使局部組織發(fā)炎，而出現(xiàn)一系列的反射癥狀，如噴嚏，咳嗽，咽痛，分泌物增多等局部癥狀。同時，流感病毒死亡后放出的毒素及組織細胞破壞后產生很強的毒性，這些毒素隨血循環(huán)跑到全身各個地方，引起全身中毒癥狀，如劇烈頭痛，高燒，渾身疼痛乏力，白細胞下降等。按病人癥狀和輕重類型，可分單純型流感，輕型流感肺炎型流感，胃腸型流感，中樞神經型流感。七、流感的預防：（一）隔離流感病人是防止流感流行的關鍵性措施，目的使傳染源不能往外環(huán)境排放病毒。一般發(fā)現(xiàn)病人馬上隔離至燒退后24-48小時解除隔離。（二）把排出的病毒殺死，可進行空氣消毒。（三）搞好室內外環(huán)境衛(wèi)生，掃地時灑些水，以免塵土飛揚使降落到地面的流感病毒重新飄揚起來。（四）經常開窗通風換氣，保持空氣新鮮。（五）注意個人衛(wèi)生，勤換衣服被褥，養(yǎng)成不隨地吐痰，擤鼻涕，咳嗽打噴嚏，用手絹捂住口鼻的良好衛(wèi)生習慣。（六）有流感流行時，不舉行大型集會活動，不到公共場所串門，外出戴口罩等。（七）積極參加體育鍛煉，增強體質，提高免疫力。（八）預防接種流感疫苗，免疫球蛋白等。（九）藥物預防。如金剛烷脘等抗病毒藥效很好，以及抗病毒沖劑，板蘭根沖劑等亦有效。甲型HINI型流感的防治甲型H1N1型流感，是甲型流感病毒引起的豬或人的一種急性人畜共患呼吸道傳染性疾病。這種病在豬中經常發(fā)生，但很少導致豬的死亡。人類很少感染豬流感病毒，人類感染豬流感的病列大多與直接接觸病豬有關。一、傳染源：病豬和攜帶病毒的豬，感染甲型H1N1型流感病毒的人也被證實可以傳播病毒。感染這種病毒的動物均可傳播二、傳播途徑：跟流感傳播有類似，可以通過咳嗽或噴嚏中的小液滴傳播。小液滴可被直接吸入呼吸道，或者通過握手，接觸物件等方式，經手將病毒帶至呼吸道。而且，病毒可以在筆，書本，茶杯乃至鍵盤上存活數小時之久，直至人通過接觸這些物件而最終受到感染。與患者近距離接觸也有可能導致新的感染或發(fā)病。三、易感人群：青少年四、癥狀感染甲型H1N1型流感早期癥狀和普通流感相似：包括發(fā)熱咳嗽、喉嚨痛，身體痛、頭痛，發(fā)冷，疲勞等。有些還會出現(xiàn)腹瀉或者嘔吐重者會繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。潛伏期一般1至7天左右，較流感、禽流感潛伏期長。（一）臨床癥狀。人感染甲型H1N1型流感后的早期癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。部分患者病情可迅速進展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過39℃（二）體征。肺部體征常不明顯，部分患者可聞及濕羅音或有肺部實變體征等。（三）預后。感染H1N1者預后較差，病死率約為6%。五、預防甲型HINI型流感,目前尚未出現(xiàn)治療疫苗。也無證據表明它能通過食物傳播。因此，食用處理得當的熟豬肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內部溫度達到71℃，可殺死細菌和病毒。主要個人防護措施有:（一）避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。（二）注意個人衛(wèi)生，經常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。（三）避免接觸病豬（四）避免前往人群擁擠場所。（五）咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶。（六）如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)，應立即就醫(yī)(就醫(yī)時應戴口罩)，并向當地公共衛(wèi)生機構和檢驗檢疫部門說明。六、治療：目前接受“達菲”治療的病人，都有比較好的效果，金剛烷胺也可以。說明甲型H1N1型流感病毒對于“達菲”類藥物還沒有產生耐藥性，還是可以控制的，因此不必產生恐慌。驗方推薦桑葉12克、菊花12克、杏仁10克、枇杷葉12克、葛根15克、生薏仁15克、蘆根15克、桔梗12克、連翹12克、大青葉15克、銀花12克、甘草6克肺結核一、概念結核病俗稱“肺癆”，它是由結核桿菌侵入人體后引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業(yè)、地區(qū)的影響，人體許多器官、系統(tǒng)均可患結核病，其中以肺結核最為常見。二、結核病的傳播途徑肺結核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的，肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩、使帶有結核菌飛沫（醫(yī)學上稱微滴核）噴出體外，健康人吸入后而被感染。三、結核病的病狀結核病的病狀比較隱匿，不典型，歸納起來全身結核病中毒癥狀有低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕、女性月經不調。肺結核的局部癥狀如：咳嗽、胸痛、氣短、咯血。而其他肺外結核依其侵犯器官、系統(tǒng)的不同而各有不同的局部癥狀，個別病人無任何癥狀、偶爾體檢時才發(fā)現(xiàn)。結核病是一種頑固的慢性疾病，一旦感染發(fā)病，若不及時、不規(guī)范、不徹底治療，最終導致復發(fā)、惡化、產生耐藥，形成難治性肺結核，形成慢性傳染源，危害家庭、社會，最終因反復發(fā)作引發(fā)多種并發(fā)癥而死亡。四、肺結核病人的家庭隔離肺結核病人在家中要實行隔離。隔離是指控制病原體防止疾病傳染給其他人的技術措施。肺結核病人是散布結核病的根源。所以要把病人安置在一定環(huán)境中，病人的分泌物，用具等均須與健康人分開。由于各種傳染病的病原體排出的途徑和傳染的方式不同，其隔離的方法也不同，肺結核是通過呼吸系統(tǒng)排出病原體，又經過呼吸道侵入健康人體而傳染的疾病。因此要采取呼吸道隔離。具體措施為：（一）最好給病人一間空氣流通，陽光充足的房間。如無條件者，病人可單獨睡一床，經常注意開窗通風。（二）病人被服要經常用日光暴曬消毒，病人痊愈后，房間要進行徹底消毒?？蓪睃c燃或將、米醋按每立方米空間用1至2調羹放在爐上蒸熏，再用3%漂白粉上清液或3%的來蘇水向空間、地面噴霧、關閉門窗1-2小時。（三）病人應減少與他人接觸，不要到公共場所去。（四）病人的用品食具、痰液、嘔吐物都要消毒、特別注意病人痰液要吐在紙上或痰盂里，進行焚燒或消毒后倒去。（五）結核病人隔離最好方法是去肺結核?？漆t(yī)院住院隔離，減少對家中人員及其他人的傳染機會，有益于家庭，也有益于社會五、反復感冒咳嗽當防肺結核據衛(wèi)生部“全國傳染病季報”統(tǒng)計：在發(fā)病率和死亡率連續(xù)同居前五位的傳染病中，就有肺結核病。幾千年來肆虐人類的肺結核病，在上個世紀被基本控制之后，為何能重出“江湖”，故伎重演地威脅人們健康的呢？其原因，一是近二三十年放松了對此病的預防和普查普治；二是此病的發(fā)生，臨床癥狀已不再具典型性和特異性，?！盎燠E”于上感、流感、支氣管炎、大葉性肺炎等常見病中，致使誤診、漏診率增大。其中，以老年結核漏診最為常見。肺結核病的典型癥狀是，低熱、乏力、盜汗、食少、咳嗽、痰多、咯血等，按理說應該不難診斷。但是，近些年來，人們營養(yǎng)增加，體質較好，加上上世紀抗癆藥物的廣泛應用，故在發(fā)生肺結核病后，其臨床癥狀并不典型。尤其是那些輕微局限性感染的，以及曾患結核病經治療病灶已鈣化的老年人，感染后僅有反復感冒、咳嗽的表現(xiàn)，最易造成漏診。那么，中老年人怎樣才能及時發(fā)現(xiàn)患上了肺結核病呢？凡感冒發(fā)燒、頭痛咳嗽、周身乏力、食欲不振者，經用抗病毒藥物及抗生素藥物一周以上，不見明顯好轉，或是用藥后發(fā)燒基本消失，其他癥狀（特別是咳嗽吐痰、疲乏食少）依舊時，應作胸部X片檢查；曾經患過肺結核者，一旦有前述癥狀，或反復出現(xiàn)遷延性感冒癥狀，更應及時作胸部X片檢查。胸片檢查無其它疾病又不能確診結核病時，應作胸部CT檢查，仍不能確診時，最好去當地疾病控制中心做痰檢、痰培養(yǎng)或結核抗體檢測。倘若確診為肺結核病，也不必驚慌。因為，現(xiàn)在使用的多種抗結核藥，療效比較理想。只要遵照醫(yī)生所囑，按時足量滿療程服藥，肺結核病是完全可以治愈六、預防A：控制傳染C：保護易感人群注射疫苗源隔離病人B:切斷傳播途徑空氣消毒；經常開窗通風換氣；不隨地吐痰流行性腦脊髓膜炎一、流行性腦脊髓膜炎是怎樣一種病？流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）是腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病。主要癥狀為突然發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚、粘膜有暗紅色的瘀血點，瘀血斑及頸項強直（腦膜刺激征）等。二、流腦是怎樣得的？引起流腦的病原菌是腦膜炎雙球菌。這種菌為卵圓形，成隊排列或四個相聯(lián)。它對寒冷、干燥、濕熱極為敏感，離開人體極易死亡。該菌存在于帶菌者的鼻咽部及病人的鼻咽部、血液、腦脊液及皮膚的瘀血斑點中，并能釋放內毒素，引起一系列病變。流腦病人及帶菌者是流腦的唯一傳染源。而帶菌者常常是本病傳播的主要因素。腦膜炎雙球菌通過呼吸道借咳嗽、噴嚏、說話等飛沫直接從空氣中傳播。由于該菌在體外生存力極弱，因此通過間接傳播的機會極少。對2歲以下的嬰幼兒可通過親密接觸（同睡、懷抱、喂奶、親吻等）傳播本病。三、什么季節(jié)易發(fā)生流腦？哪些人容易感染？無論是流腦的散發(fā)或流行，冬季發(fā)病率逐漸增加，1月份開始上升，至3、4月份達高峰（約占80%），5月份開始下降。流腦在新生兒少見，發(fā)病年齡大多在15歲左右。四、診斷流腦要作哪些檢查？腰椎穿刺能讓人變傻嗎？（一）作血象檢查：白細胞總數明顯增高，一般在2萬至4萬以上，中性白細胞80%--90%。（二）腦脊液檢查：人顱腔和脊髓腔內有一種流動的液體叫腦脊液，遇到腦子有病，常常需作腰椎穿刺取腦脊液化驗。“抽脊髓”能使人變傻的說法是錯誤的，病人能不能變傻與抽脊髓毫無關系，有的人得了嚴重的腦病，如腦炎、腦膜炎等，若積極治療保證了性命，但腦組織已受傷，常會遺留耳聾、傻呆、肢體不能活動，不會說話等后遺癥，這是由病造成的，并不是腰椎穿刺造成的，腦子患病時，做腰椎穿刺放出腦脊液，還能減輕顱內壓力，減少頭痛，對病人有好處，因此，腰椎穿刺不會使人變傻。五、患流腦的預后如何？流腦可有嚴重后遺癥。其中常見的為耳聾、失明、動眼神經麻痹、癱患，智力低下，精神異常及腦積水等。近年流腦的治愈率已達95%以上，死亡者多為爆發(fā)型。普通型的病兒早期進行抗菌藥物徹底治療，并發(fā)癥及后遺癥均少。六、流腦的預防措施？（一）搞好室內和環(huán)境衛(wèi)生，注意經常開窗通風，常曬被褥，