淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份

淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份摘要:隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)整體應(yīng)用不斷發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)完全融入醫(yī)院的服務(wù)和管理等各個(gè)環(huán)節(jié)中,使得建立醫(yī)院數(shù)據(jù)容災(zāi)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)備份顯得尤為重要。如何實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)緊密配合的一體化醫(yī)療信息系統(tǒng),以及醫(yī)院信息系統(tǒng)的容災(zāi)建設(shè)將成為各醫(yī)院信息中心的重點(diǎn)。本文就醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)高效性及安全性,使得系統(tǒng)在發(fā)生災(zāi)難時(shí)能夠及時(shí)做出充分的準(zhǔn)備,將會(huì)對(duì)其它醫(yī)療單位正常運(yùn)行有所幫助。關(guān)鍵詞:醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全數(shù)據(jù)備份隨著醫(yī)院信息管理的進(jìn)一步科學(xué)化、規(guī)范化,我院建立了“以病人為中心,以醫(yī)生為主體,以臨床信息為重點(diǎn)”,突出病人臨床信息的自動(dòng)化管理和臨床醫(yī)生是應(yīng)用主體的特征,醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)等。這些系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)的安全、儲(chǔ)存、利用、關(guān)聯(lián)性等都有很高的要求。由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊性,任何人為或自然因素所導(dǎo)致的醫(yī)院信息系統(tǒng)中斷,會(huì)給醫(yī)院造成巨大的經(jīng)濟(jì)和名譽(yù)損失及嚴(yán)重的法律后果。計(jì)算機(jī)管理人員對(duì)系統(tǒng)的維護(hù)和數(shù)據(jù)的防災(zāi)越來越顯得重要。從一定程度來說,其服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和管理工作。因此,通過多種技術(shù)方法,管理機(jī)制和控制手段為系統(tǒng)和數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)備份,預(yù)防數(shù)據(jù)丟失,保護(hù)系統(tǒng)的可用性和數(shù)據(jù)的安全、可靠性尤為重要。1影響醫(yī)院信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全的因素造成系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟失的因素很多,有些在日常中很容易被人們忽視。正確分析威脅數(shù)據(jù)安全的因素,能使系統(tǒng)的安全防護(hù)更有針對(duì)性,明確性。導(dǎo)致系統(tǒng)失效的因素主要有系統(tǒng)物理故障、系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)的缺陷、使用人員人為失誤、計(jì)算機(jī)病毒、自然災(zāi)害等幾個(gè)方面。(1)硬件系統(tǒng)故障及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和通訊線路損毀由于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備(交換機(jī)、路由器)或服務(wù)器的設(shè)備故障或由于施工造成通信線路中斷,不能及時(shí)傳送數(shù)據(jù)。有效措施可以采用線路的冗余備份。(2)系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)的缺陷?，F(xiàn)今操作系統(tǒng)環(huán)境和應(yīng)用軟件種類繁多,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,軟件設(shè)計(jì)上的缺陷也會(huì)造成系統(tǒng)無法正常工作。另外,版本的升級(jí)、程序的補(bǔ)丁等都會(huì)對(duì)系統(tǒng)造成影響。(3)人為操作故障。由于操作不慎,操作人員可能會(huì)誤刪除系統(tǒng)的重要文件,或者修改了影響系統(tǒng)運(yùn)行的重要參數(shù),以及沒有按照規(guī)定要求、操作不當(dāng)導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓,需要及時(shí)做好數(shù)據(jù)備份工作,較少操作失誤。(4)病毒防護(hù)、黑客攻擊等造成的損失。對(duì)于服務(wù)器等關(guān)鍵設(shè)備應(yīng)安裝殺毒軟件和防黑客攻擊軟件,定時(shí)使用殺毒軟件進(jìn)行查殺病毒。另外還需建立防毒系統(tǒng),安裝網(wǎng)絡(luò)防毒軟件,定期對(duì)防毒軟件升級(jí),定期更新操作系統(tǒng)漏洞布丁,關(guān)閉不必要的服務(wù),關(guān)閉不用的端口。也可以通過使用相應(yīng)的隔離軟件達(dá)到醫(yī)院的內(nèi)外網(wǎng)隔離,盡可能減少外部入侵的可能。(5)數(shù)據(jù)備份保存問題不可預(yù)見的自然災(zāi)害及異常情況,如:火災(zāi)、爆炸、地震、水災(zāi)、雷擊或某個(gè)方向線路故障等自然原因以及電源機(jī)器故障等來自非計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的災(zāi)害,有可能導(dǎo)致中心機(jī)房毀壞。其中最為有效的方法是:遠(yuǎn)程異地備份數(shù)據(jù)或建立遠(yuǎn)程災(zāi)難恢復(fù)中心方式,就可以避免遭受損失。中心機(jī)房的電源采用專用的雙電源進(jìn)機(jī)房,電源進(jìn)機(jī)房后采用UPS不間斷電源,確保電源正常供電。2醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份目前計(jì)算機(jī)軟、硬件系統(tǒng)都有很大的提高,還可以采用磁盤陣列等設(shè)備來提高系統(tǒng)的容錯(cuò)能力。一個(gè)完善的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)備份應(yīng)包括硬件物理容錯(cuò)和軟件級(jí)數(shù)據(jù)備份,并且能夠自動(dòng)地跨越整個(gè)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),主要包括構(gòu)造雙機(jī)容錯(cuò)系統(tǒng)以及數(shù)據(jù)庫的備份方法。(1)計(jì)算機(jī)中心必須構(gòu)造醫(yī)院信息管理的雙機(jī)容錯(cuò)系統(tǒng),在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中,最重要的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是數(shù)據(jù)庫服務(wù)器,為了保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)連續(xù)正常運(yùn)行,必須采用數(shù)據(jù)庫服務(wù)器雙機(jī)熱備份容錯(cuò)技術(shù),以解決硬件可能出現(xiàn)的故障。從物理上保證醫(yī)院信息管理系統(tǒng)軟件所需的運(yùn)行環(huán)境。(2)目前計(jì)算機(jī)軟、硬件系統(tǒng)的可靠性得到了很大的提高,而且還可以采用磁盤陣列等設(shè)備來提高系統(tǒng)的容錯(cuò)能力。這些技術(shù)改善了系統(tǒng)的可靠性,然而無法保證系統(tǒng)絕對(duì)安全,它們只是在一定程度上減少了由于介質(zhì)故障帶來的損失。對(duì)于意外失誤操作或者蓄意的破壞性操作、自然災(zāi)害等原因所引起的系統(tǒng)故障,定期進(jìn)行數(shù)據(jù)庫備份是保證系統(tǒng)安全的重要措施。對(duì)于數(shù)據(jù)庫的系統(tǒng)來說,以下是一些備份方式。(1)定時(shí)導(dǎo)出數(shù)據(jù):數(shù)據(jù)庫服務(wù)器上存放的所有數(shù)據(jù),使用邏輯或者完全備份定時(shí)導(dǎo)出到另一臺(tái)機(jī)服務(wù)器硬盤上,并在一定時(shí)間內(nèi)存盤,當(dāng)服務(wù)器數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)問題時(shí),將備份數(shù)據(jù)導(dǎo)入原系統(tǒng)中,覆蓋原數(shù)據(jù)庫。我們通常用的備份方式全備份和增量備份,全備份一次更新所有數(shù)據(jù),增量備份上一次備份以來更新的所有數(shù)據(jù)。(2)服務(wù)器進(jìn)行熱備份:使用數(shù)據(jù)庫熱備份,可以定時(shí)備份歸檔日志數(shù)據(jù),當(dāng)服務(wù)器數(shù)據(jù)無法正常運(yùn)行時(shí),可以備份恢復(fù)到指定時(shí)間段上。(3)服務(wù)器進(jìn)行雙機(jī)熱備份:兩臺(tái)服務(wù)器采用相同的配置,安裝相同的操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),運(yùn)用某種備份軟件或者醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)集群,實(shí)時(shí)將主服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份到從服務(wù)器上,從服務(wù)器與主服務(wù)器數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步,主服務(wù)器無法正常運(yùn)行時(shí),從服務(wù)器可以接替工作,從而在不需要人工干預(yù)的情況下,自動(dòng)保證系統(tǒng)能持續(xù)對(duì)外提供服務(wù)。(4)通過外部設(shè)備和軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的備份。如購買存儲(chǔ)設(shè)備或者磁盤陣列方式達(dá)到數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)問題時(shí)可以及時(shí)恢復(fù);如使用UPM數(shù)據(jù)庫保鏢系統(tǒng):可以實(shí)現(xiàn)主服務(wù)器一旦發(fā)生故障,UPM數(shù)據(jù)庫保鏢能保證整個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)能夠繼續(xù)運(yùn)行,如若發(fā)生任何故障,UPM數(shù)據(jù)庫保鏢能夠保證在間隔備份期間的數(shù)據(jù)不會(huì)丟失;UPM數(shù)據(jù)庫保鏢通過異地容災(zāi)備份,一旦存儲(chǔ)介質(zhì)發(fā)生物理故障,數(shù)據(jù)不會(huì)丟失。醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全是一項(xiàng)持續(xù)的長(zhǎng)期的工作,需要日常工作中不斷地去發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。同時(shí)要建立醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案,確保系統(tǒng)在發(fā)生災(zāi)難的時(shí)候能夠快速、準(zhǔn)確的恢復(fù),確保醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的零丟失。參考文獻(xiàn)[1] 王淑容,劉平.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)