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文檔簡介
通關(guān)卷27免疫調(diào)節(jié)
1.免疫系統(tǒng)主要包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質(zhì);免疫器官的作用是免疫細胞生成、
成熟或集中分布的場所;免疫細胞從根本上都起源于骨髓中的造血干細胞,其中B細胞在宜
髓中成熟,T細胞遷移到胸腺成熟;免疫活性物質(zhì)是由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作
用的物質(zhì),包括抗體、細胞因子、溶菌酶等。
2.B細胞、樹突狀細胞和巨噬細胞都能攝取和加工處理抗原,并且可以將抗原信息暴露在細
胞表面,以便呈遞給其他免疫細胞,這些細胞統(tǒng)稱為抗原呈遞細胞(APC)。
3.機體產(chǎn)生的專門應對抗原的蛋白質(zhì),稱為抗體,抗原與抗體的結(jié)合具有特異性,抗體的本
質(zhì)是蛋白質(zhì)。
4.第一道防線由皮膚和黏膜組成:第二道防線由體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞組成:第三道
防線主要是由免疫器官和免疫細胞組成。溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫,唾液、淚液中的溶
菌酶為第一道防線,血漿中的溶菌酶為第二道防線。三道防線是統(tǒng)一的整體,它們共同實現(xiàn)免
疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視三大基本功能。
5.分子標簽一般為蛋白質(zhì),免疫細胞是靠細胞表面的受體來辨認它們的。特異性免疫包括體
液免疫和細胞免疫,前者依靠抗體來“作戰(zhàn)”,后者靠T細胞直接接觸靶細胞來“作戰(zhàn)”。
6.能產(chǎn)生抗體的細胞是漿細胞;沒有識別功能的細胞是漿細胞;沒有特異性識別功能的細胞
是吞噬細胞。漿細胞由B細胞、記憶B細胞分裂、分化而來。
7.活化的細胞毒性T細胞與靶細胞接觸并使其裂解、死亡屬于細胞凋亡,靶細胞遭病原體傷
害致死屬于細胞壞死。B細胞和細胞毒性T細胞的活化離不開輔助性T細胞的輔助。
8.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)通過信息分子構(gòu)成一個復雜的調(diào)節(jié)網(wǎng)絡,其信息分子依
次是神經(jīng)遞質(zhì)、激素和細胞因子。
9.二次免疫反應的特點是反應快、強烈,產(chǎn)生的抗體濃度高,預防接種要多次接種相同疫苗
的原因是多次注射相同的疫苗可以增加記憶細胞和抗體的數(shù)量,以提高機體的免疫力。
10.過敏反應指己免疫的機體,在再次接觸相同的抗原時,有時會引發(fā)組織損傷或功能紊亂的
免疫反應。在過敏原的刺激下,B細胞會活化產(chǎn)生抗體,這些抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化
道黏膜以及血液中某些細胞的表面。
11.如果自身免疫反應對組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀,就稱為自身免疫病。常見的自身
免疫病有風濕性心臟病、類風濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
12.HIV是逆轉(zhuǎn)錄病毒,病毒包膜來源于病毒最后所在的宿主細胞,主要侵染輔助性T細胞。
13.疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。一般情況下,引起免疫反應的并不
是整個病原體,而是病原體所含有的抗原,所以疫苗不必包含一個完整的病原體。
14.每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)一組織相容性抗原,器官移植的成敗,
主要取決于供者與受者的HLA是否一致或相近,只要供者與受者的主要HLA有一半以上相
同,就可以進行器官移植。器官移植產(chǎn)生的免疫排斥反應主要是細胞免疫。
15.免疫學在臨床實踐上的應用,除了免疫預防,還包括免疫診斷和免疫治療,對于免疫功能
低下者使用免疫增強療法,對于有些疾病則使用免疫抑制療法,如治療類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性
紅斑狼瘡等。
1.溶菌酶可以水解肽聚糖等成分,從而消滅細菌。其原理是細菌細胞壁的主要成分是肽聚糖,
被溶菌酶水解后,細胞壁破損,細菌失去保護易破裂死亡。
2.制備單克隆抗體的過程中需從脾中提取B淋巴細胞的原因是脾是免疫器官,內(nèi)含大量淋巴細
胞。
3.兩次接種疫苗間隔時間不能太長也不能太短,原因是時間間隔太短時,前一次產(chǎn)生的抗體水
平較高,將后一次接種的疫苗中和,降低疫苗的作用效果;時間間隔太長時,前一次產(chǎn)生的記
憶細胞較少,使得后一次接種的疫苗產(chǎn)生的免疫加強效果降低。
考點一免疫系統(tǒng)的組成和功能
(1)血液和淋巴液中都含有T細胞和B細胞(J)
(2)T細胞和B細胞都來自于骨髓造血干細胞,但分化場所不同,T細胞在骨髓中分化成熟,B
細胞在胸腺中分化成熟(X)
(3)免疫系統(tǒng)的免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視功能主要針對體內(nèi)的抗原(V)
(4)免疫活性物質(zhì)并不都由免疫細胞產(chǎn)生(?)
(5)巨噬細胞對多種病原菌具有吞噬作用(J)
(6)淋巴細胞包括B細胞、T細胞和巨噬細胞(X)
(7)非特異性免疫只對一種特定的病原體起作用(X)
(8)唾液中的殺菌物質(zhì)屬于第二道防線(X)
(9)鼻腔黏膜分泌殺菌物質(zhì)抑制白喉桿菌繁殖屬于特異性免疫(X)
(10)體內(nèi)衰老細胞和癌細胞的清除體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫防御功能(X)
考點二特異性免疫
⑴病毒、細菌、機體細胞都有分子標簽,其本質(zhì)一般為蛋白質(zhì)(V)
(2)抗體與抗原的化學本質(zhì)都是蛋白質(zhì)(X)
(3)吞噬細胞的溶酶體參與對抗原的加工處理過程(V)
(4)在特異性免疫中,只有T細胞產(chǎn)生記憶細胞(X)
(5)當同一種抗原再次進入機體時,產(chǎn)生的漿細胞均來自記憶細胞(X)
(6)B細胞和細胞毒性T細胞的活化離不開輔助性T細胞的輔助(V)
(7)抗體可以進入細胞消滅寄生在其中的結(jié)核分枝桿菌(X)
(8)在抗原的刺激下輔助性T細胞產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫作用(X)
(9)無胸腺裸鼠具有正常的體液免疫功能(X)
考點三免疫失調(diào)及免疫學的應用
(1)過敏反應產(chǎn)生的抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細胞的表面(J)
(2)青霉素過敏反應的主要原因是機體免疫防御功能低下(X)
(3)AIDS患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體感染(J)
(4)HIV侵入人體后存在潛伏期,在潛伏期HIV復制能力較弱(X)
(5)HIV主要攻擊輔助性T細胞導致免疫功能嚴重缺陷(J)
(6)免疫系統(tǒng)“敵我不分”引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病(J)
(7)疫苗必須包含一個完整的病原體(X)
(8)只有供者與受者的主要HLA完全相同,才可進行器官移植(X)
(9)器官移植存在的普遍問題包括免疫排斥和供體器官短缺等(J)
一、單選題
1.病原體感染可引起人體產(chǎn)生免疫反應。如圖表示某人被病毒感染后體內(nèi)T細胞和病毒的變
化。下列敘述錯誤的是()
相
里
病毒
abc數(shù)天
時間
A.a-b期間輔助性T細胞增殖并分泌細胞因子
B.b-c期間細胞毒性T細胞大量裂解被病毒感染的細胞
C.病毒與輔助性T細胞接觸為B細胞的激活提供第二個信號
D.病毒和細菌感染可刺激記憶B細胞和記憶T細胞的形成
【答案】C
【分析】圖中a-b段病毒入侵并增殖,同時機體開始進行特異性免疫,T細胞數(shù)量增加;隨后
b-c段病毒數(shù)量減少,T細胞數(shù)量也減少并趨于穩(wěn)定。
【詳解】A、a-b期間病毒入侵,導致輔助性T細胞開始分裂、分化,并分泌細胞因子,A正確;
B、b-c期間細胞毒性T細胞大量裂解被病毒感染的細胞,進而使病毒暴露出來,通過體液免
疫產(chǎn)生的抗體使病毒數(shù)量減少,B正確;
C、抗原呈遞細胞將抗原處理后呈遞在細胞表面,然后傳遞給輔助性T細胞,輔助性T細胞表
面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞結(jié)合,這是激活B細胞的第二個信號,C錯誤;
D、病毒和細菌感染可刺激機體產(chǎn)生細胞免疫和體液免疫,促使記憶B細胞和記憶T細胞的形
成,D正確。
故選C。
2.某人的左眼球嚴重損傷,醫(yī)生建議立即摘除左眼球,若不及時摘除,右眼會因自身免疫而
受損。下列敘述正確的是()
A.在人體發(fā)育過程中,眼球內(nèi)部的抗原性物質(zhì)已被完全清除
B.正常情況下,人體內(nèi)不存在能識別眼球內(nèi)部抗原的免疫細胞
C.眼球損傷后,眼球內(nèi)部的某些物質(zhì)釋放出來引發(fā)特異性免疫
D.左眼球損傷后釋放的抗原性物質(zhì)運送至右眼球引發(fā)自身免疫
【答案】C
【分析】體液免疫過程為:(1)感應階段:除少數(shù)抗原可以直接刺激B細胞外,大多數(shù)抗原被
吞噬細胞攝取和處理,并暴露出其抗原決定簇:吞噬細胞將抗原呈遞給T細胞,再由T細胞呈
遞給B細胞;(2)反應階段:B細胞接受抗原刺激后,開始進行一系列的增殖、分化,形成記憶
細胞和漿細胞;⑶效應階段:漿細胞分泌抗體與相應的抗原特異性結(jié)合,發(fā)揮免疫效應。
細胞免疫過程為:⑴感應階段:吞噬細胞攝取和處理抗原,并暴露出其抗原決定簇,然后將抗
原呈遞給T細胞;⑵反應階段:T細胞接受抗原刺激后增殖、分化形成記憶細胞和效應T細胞,
同時T細胞能合成并分泌淋巴因子,增強免疫功能;⑶效應階段:效應T細胞發(fā)揮效應。
【詳解】A、晶狀體與人體其他組織是隔離的,在人體發(fā)育過程中,眼球內(nèi)部的抗原性物質(zhì)并
未完全清除,A錯誤;
B、晶狀體與人體其他組織是隔離的,破裂后晶狀體蛋白進入血液成為自身抗原,引起免疫,
因此人體內(nèi)存在能識別眼球內(nèi)部抗原的免疫細胞,B錯誤;
C、晶狀體與人體其他組織是隔離的,破裂后晶狀體蛋白進入血液成為自身抗原,引起特異性
免疫,C正確;
D、破裂后晶狀體蛋白進入血液成為自身抗原,細胞產(chǎn)生的抗體隨體液運輸,攻擊另一只眼球
中的晶狀體蛋白,屬于體液免疫,是一種自身免疫,D錯誤。
故選C。
3.腫瘤相關(guān)巨噬細胞(TAM)通過分泌白細胞介素-10(IL-10),促進TAM轉(zhuǎn)變成可抑制T細
胞活化和增殖的調(diào)節(jié)性T細胞,并抑制樹突狀細胞的成熟,從而影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。下列
有關(guān)敘述正確的是()
A.調(diào)節(jié)性T細胞參與調(diào)節(jié)機體的特異性免疫
B.樹突狀細胞可抑制輔助性T細胞分泌細胞因子
C.TAM使腫瘤細胞容易遭受免疫系統(tǒng)的攻擊
D.IL-10是免疫活性物質(zhì),可通過TAM間接促進T細胞活化和增殖
【答案】A
【分析】免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質(zhì)。免疫器官包括骨髓、胸腺等;免
疫細胞包括樹突狀細胞、巨噬細胞、淋巴細胞,其中B細胞在骨髓中成熟、T細胞在胸腺中成
熟;免疫活性物質(zhì)包括抗體、淋巴因子、溶菌酶。
免疫系統(tǒng)的功能:一、免疫防御:指機體抵御外來抗原性異物入侵的一種保護功能。二、免疫
自穩(wěn):指維持體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的生理機能。三、免疫監(jiān)視:即免疫系統(tǒng)及時識別,清除體內(nèi)
突變、畸變細胞和病毒感染細胞的一種生理保護功能。
【詳解】A、調(diào)節(jié)性T細胞可抑制T細胞活化和增殖,進而參與調(diào)節(jié)機體的特異性免疫,A正
確;
B、樹突狀細胞作為抗原呈遞細胞,可促進輔助性T細胞分泌細胞因子,B錯誤;
C、白細胞介素-10(IL-10)可促進TAM轉(zhuǎn)變成調(diào)節(jié)性T細胞,進而抑制T細胞的活化和增殖,
進而使腫瘤細胞不容易遭受免疫系統(tǒng)的攻擊,C錯誤;
D、IL-10是免疫活性物質(zhì),可通過TAM轉(zhuǎn)變成調(diào)節(jié)性T細胞進而抑制T細胞活化和增殖,D錯
誤。
故選A。
4.新冠病毒是一種RNA病毒。新冠肺炎疫情給人們的生活帶來了巨大影響。下列與新冠肺炎
疫情防控相關(guān)的敘述,錯誤的是()
A.新冠病毒含有核酸和蛋白質(zhì),通過核酸檢測可排查新冠病毒感染者
B.教室經(jīng)常開窗通風可以促進空氣流動,降低室內(nèi)病原微生物的密度
C.通常新冠肺炎患者的癥狀之一是發(fā)燒,因此可以通過體溫測量初步排查
D.每天適量飲酒可以預防新冠肺炎,因為酒精可以使細胞內(nèi)的病毒蛋白變性
【答案】D
【分析】病毒一般由蛋白質(zhì)和核酸構(gòu)成,具有嚴整的結(jié)構(gòu),營寄生生活,通過侵染宿主進行增
殖,進入宿主細胞后具有遺傳和變異的特征,離開活細胞后不再進行生命活動。
【詳解】A、新冠病毒是一種RNA病毒,由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成,RNA攜帶特定的遺傳信息,因
此通過核酸檢測可排查新冠病毒感染者,A正確;
B、教室經(jīng)常開窗通風有利于室內(nèi)與室外的空氣交換,病原微生物也能隨空氣流動到室外,B
正確;
C、感染新冠肺炎的患者體內(nèi)會發(fā)生免疫反應,使體溫升高,正常人體溫一般維持在37回,因
此可以通過體溫測量初步排查,C正確;
D、75%左右的酒精具有殺菌作用,飲酒的度數(shù)一般不能達到75%,且長期飲酒對人體會產(chǎn)生
損害,免疫力下降,因此每天適量飲酒不能預防新冠肺炎,D錯誤。
故選D。
5.由三條21號染色體引起的唐氏綜合征是一種常見遺傳病,患者常伴有自身免疫病。下列相
關(guān)敘述第誤的是()
A.病因主要是母親的卵母細胞減數(shù)分裂時染色體不分離
B.通過分析有絲分裂中期細胞的染色體組型進行產(chǎn)前診斷
C.患者性母細胞減數(shù)分裂時聯(lián)會紊亂不能形成可育配子
D.降低感染可減輕患者的自身免疫病癥狀
【答案】C
【分析】人類遺傳病分為單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體異常遺傳?。?/p>
(1)單基因遺傳病包括常染色體顯性遺傳?。ㄈ绮⒅福?、常染色體隱性遺傳?。ㄈ绨谆。?/p>
伴X染色體隱性遺傳?。ㄈ缪巡 ⑸ぃ?、伴X染色體顯性遺傳病(如抗維生素D佝僂?。?;
(2)多基因遺傳病是由多對等位基因異常引起的,如青少年型糖尿??;
(3)染色體異常遺傳病包括染色體結(jié)構(gòu)異常遺傳?。ㄈ缲埥芯C合征)和染色體數(shù)目異常遺傳
?。ㄈ?1三體綜合征)。
【詳解】A、該病患病原因是患者的母親減數(shù)分裂的過程中出現(xiàn)異常,常染色體21號染色體在
減數(shù)第一次分裂的后期沒有分別移向細胞兩極,而是移向了細胞的一極,或者是減數(shù)第二次分
裂的后期著絲粒斷開之后姐妹染色單體沒有移向細胞兩極,以至于產(chǎn)生了含有2條21號染色
體的卵細胞,而后參與受精導致的,異常精子一般難以參與受精,A正確;
B、染色體變異可以通過顯微鏡進行觀察,三體中染色體數(shù)目增加一條,可統(tǒng)計染色體條數(shù)來
進一步確定,即可通過分析有絲分裂中期細胞的染色體組型進行產(chǎn)前診斷,B正確;
C、患者含有3條21號染色體,其性母細胞減數(shù)分裂時這三條21號染色體隨機分開,因而能
形成可育配子,C錯誤;
D、由題意可知唐氏綜合征患者常伴有自身免疫病,因此若降低感染可減輕患者的自身免疫病
癥狀,D正確。
故選C。
6.結(jié)腸癌是指起源于結(jié)腸黏膜上皮的惡性腫瘤,藥物奧沙利伯可抑制腫瘤生長。香砂六君子
湯出自《古今名醫(yī)方論》,具有益氣化痰、理氣暢中的功效。為探究香砂六君子湯對患有結(jié)腸
癌小鼠的調(diào)控作用,將小鼠結(jié)腸癌細胞經(jīng)傳代培養(yǎng)后,于裸鼠(無胸腺)頸部背側(cè)皮下接種,構(gòu)
建腫瘤模型。建模成功后,將其隨機均等分成5組,即模型組、陽性組(化療藥物奧沙利伯,
)及香砂六君子湯低、中、高劑量組(】、1)一段時間后,
lmg:kg5.4g-kg-10.8g-kg\21.6g-kgo
檢測相關(guān)指標,部分結(jié)果見下表。下列相關(guān)敘述正確的是()
序號組別腫瘤質(zhì)量(mg)抑瘤率%
1模型組1.580
2陽性組0.7552.53
3香砂六君子湯低劑量組1.0235.44
4香砂六君子湯中劑量組0.7453.16
5香砂六君子湯高劑量組0.568.35
A.模型組作為對照組,為其他實驗組提供了抑制腫瘤效果的參照標準
B.裸鼠作為實驗對象,避免了自身免疫系統(tǒng)殺傷癌細胞干擾實驗結(jié)果
C.中劑量組結(jié)果表明,香砂六君子湯與奧沙利伯抑制腫瘤的機理相同
D.高劑量組結(jié)果表明,香砂六君子湯抑制腫瘤的最適濃度為21.6g-kg4
【答案】B
【分析】藥物奧沙利伯可抑制腫瘤生長,香砂六君子湯具有抑制腫瘤生長作用,且隨劑量增大
抑制腫瘤生長效果越明顯。
【詳解】A、模型組作為空白對照組,陽性組為其他實驗組提供了抑制腫瘤效果的參照標準,
A錯誤;
B、裸鼠無胸腺,T淋巴細胞無發(fā)育場所,無T淋巴細胞不能進行特異性免疫,避免了自身免
疫系統(tǒng)殺傷癌細胞干擾實驗結(jié)果,B正確;
C、中劑量組抑瘤率為53.16%,奧沙利伯抑瘤率為52.53%,香砂六君子湯與奧沙利伯抑制腫瘤
的效果接近,抑制腫瘤的機理未知,C錯誤;
D、實驗劑量未設置多組梯度,就表格組數(shù)香砂六君子湯抑制腫瘤的最適濃度未知,D錯誤;
故選Bo
7.2023年4月,浙江大學李蘭娟院士團隊發(fā)表了一項新研究成果。研究人員開發(fā)了一個原位
肝細胞癌(HCC)模型,并發(fā)現(xiàn)采用3-羥基鄰氨基苯甲酸(3-HAA)治療小鼠原位肝細胞癌、可以顯
著抑制腫瘤的生長,作用機制可能是通過調(diào)節(jié)細胞因子的分泌調(diào)節(jié)小鼠體內(nèi)的抗腫瘤免疫應答
反應,下列有關(guān)敘述不正確的是()
A.正常情況下,免疫細胞依靠細胞表面的受體識別癌細胞
B.機體清除癌細胞的過程體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫監(jiān)視功能
C.細胞因子主要由輔助性T細胞分泌且只參與細胞免疫過程
D.與對照組(HCC組)相比,3-HAA治療組的腫瘤生長緩慢
【答案】C
【分析】該研究的自變量是是否用3-HAA處理原位肝細胞癌模型,因變量是腫瘤的體積。根據(jù)
題目信息可知,3-HAA可以抑制腫瘤的生長,具有一定的療效。
【詳解】A、癌細胞作為抗原,免疫細胞表面的特異性受體可以識別癌細胞,A正確;
B、免疫細胞具有防衛(wèi)、監(jiān)視等功能,當體內(nèi)細胞病變?nèi)绨┳儠r,免疫細胞可以及時清除它,
體現(xiàn)了免疫細胞的免疫監(jiān)視作用,B正確;
C、細胞因子可以參與細胞免疫,也可以參與體液免疫,C錯誤;
D、根據(jù)題意可知,3-羥基鄰氨基苯甲酸(3-HAA)治療小鼠原位肝細胞癌、可以顯著抑制腫瘤的
生長,故推測3-HAA治療組的腫瘤生長緩慢,D正確。
故選C。
8.如圖是外源性致敏原引起哮喘的示意圖。當該致敏原再一次進入機體后,肥大細胞釋放出
組織胺、白三烯等各種過敏介質(zhì)。圖中甲、乙、丙、丁是相關(guān)生理過程。下列說法正確的是()
A.甲過程是體液免疫所特有的,丙過程是由漿細胞完成的
B.乙過程為輔助性T細胞將抗原傳遞給B細胞,隨后B細胞增殖、分化為抗體
C.丁過程只屬于體液調(diào)節(jié),不屬于體液免疫
D.哮喘發(fā)生的過程既有體液免疫,也有細胞免疫
【答案】C
【分析】據(jù)圖分析,甲表示吞噬細胞吞噬、處理病原體并呈遞抗原的過程,乙表示輔助性T細
胞分泌細胞因子作用于B細胞的過程,丙表示B細胞增殖分化形成漿細胞并分泌抗體的過程;
然后抗體吸附在肥大細胞表面,當過敏原再與抗體結(jié)合時導致肥大細胞釋放組織胺、白三烯等
各種過敏介質(zhì)。
【詳解】A、甲過程是吞噬細胞攝取處理病原體并呈遞抗原的過程,是體液免疫和細胞免疫共
有的,抗體是由漿細胞產(chǎn)生的,丙過程有漿細胞的參與,A錯誤;
B、乙過程到丙過程為受刺激的輔助性T細胞產(chǎn)生細胞因子,細胞因子作用于受抗原刺激的B
細胞,B細胞增殖、分化產(chǎn)生漿細胞和記憶B細胞,只有漿細胞產(chǎn)生抗體,B錯誤;
C、丁過程是組織胺、白三烯等通過體液運輸作用于組織細胞,只屬于體液調(diào)節(jié),且此過程沒
有由抗原刺激和細胞因子作用引起的B細胞的增殖、分化,不屬于體液免疫,C正確;
D、據(jù)圖分析可知,哮喘發(fā)生的過程是抗體吸附于肥大細胞表面導致分泌過敏介質(zhì)而引起的,
屬于體液免疫,沒有細胞免疫,D錯誤。
故選C。
9.腫瘤細胞在體內(nèi)生長、轉(zhuǎn)移及復發(fā)的過程中,必須不斷逃避機體免疫系統(tǒng)的攻擊,這就是
所謂的“免疫逃逸"。關(guān)于"免疫逃逸",下列敘述鐐誤的是()
A.腫瘤細胞表面產(chǎn)生抗原"覆蓋物",可"躲避"免疫細胞的識別
B.腫瘤細胞表面抗原性物質(zhì)的丟失,可逃避T細胞的識別
C.腫瘤細胞大量表達某種產(chǎn)物,可減弱細胞毒性T細胞的凋亡
D.腫瘤細胞分泌某種免疫抑制因子,可減弱免疫細胞的作用
【答案】C
【分析】癌細胞的特征:①在適宜的條件下,癌細胞能夠無限增殖②癌細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生
顯著的變化③癌細胞的表面發(fā)生了變化,由于細胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少,使得癌細胞彼
此之間的黏著性顯著降低,容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移。免疫系統(tǒng)的功能主要有以下三大類:免疫
防御、免疫監(jiān)視和免疫自穩(wěn)。免疫監(jiān)視是指機體識別和清除突變的細胞,防止腫瘤發(fā)生。
【詳解】A、腫瘤細胞表面的抗原若被“覆蓋物〃覆蓋,則人體的免疫細胞無法識別腫瘤細胞,
也就無法將之清除,A正確;
B、若腫瘤細胞表面抗原性物質(zhì)丟失,會造成人體T細胞無法識別腫瘤,發(fā)生腫瘤細胞的“免疫
逃逸”,B正確;
C、腫瘤細胞大量表達某種產(chǎn)物,繼而出現(xiàn)“免疫逃逸”,則可推測該產(chǎn)物可促進細胞毒性T細
胞的凋亡而產(chǎn)生免疫逃逸,C錯誤;
D、若腫瘤細胞分泌某種免疫抑制因子,可以抑制免疫系統(tǒng)功能,從而減弱免疫細胞的作用,
D正確。
故選C。
10.氣管黏膜由黏膜上皮和固有層組成。在抗原刺激下,分泌型抗體IgA(slgA)穿過黏膜上
皮細胞到達黏膜表面,可與相應病原體結(jié)合形成復合物,隨氣管黏膜分泌物排出體外(如下圖)。
下列敘述錯誤的是()
,上皮細胞
A.圖中甲為漿細胞,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達,不具備識別抗原的能力
B.slgA通過阻斷相應病原體對黏膜上皮細胞的黏附發(fā)揮抗感染作用
C.黏膜及其分泌物參與組成保衛(wèi)人體的第一道防線
D.slgA分泌及參與清除病原體的過程實現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)、監(jiān)控和清除功能
【答案】D
【分析】1、人體免疫系統(tǒng)的三大防線:
(1)第一道:皮膚、黏膜的屏障作用及皮膚、黏膜的分泌物(淚液、唾液)的殺滅作用。
(2)第二道:吞噬細胞的吞噬作用及體液中殺菌物質(zhì)的殺滅作用。
(3)第三道:免疫器官、免疫細胞、免疫物質(zhì)共同組成的免疫系統(tǒng)。
2、體液免疫過程:
直接
|-----------------11記憶B蛔增
抗原-?吞噬爆W腺fE晶胞增生'"化外泌
(處理)(呈遞)(識別)I漿細胞二型A抗體f發(fā)舞免疫效應
'-----------------*---------------1------Y------尸7'
55應階胃反應階段順㈱
【詳解】A、由圖可知,圖中甲細胞能合成并分泌抗體,說明其為漿細胞,其內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達,不
具備識別抗原的能力,A正確;
B、分泌型抗體IgA(slgA)穿過黏膜上皮細胞到達黏膜表面,可與相應病原體結(jié)合形成復合物,
隨氣管黏膜分泌物排出體外,說明SlgA通過阻斷相應病原體對黏膜上皮細胞的黏附發(fā)揮抗感
染作用,B正確;
C、第一道防線:皮膚、黏膜的屏障作用及皮膚、黏膜的分泌物(淚液、唾液)的殺滅作用,C
正確;
D、slgA分泌及參與清除病原體的過程實現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)和清除功能,D錯誤。
故選D。
二、多選題
11.病毒入侵肝臟時,肝巨噬細胞快速活化,進而引起一系列免疫反應,部分過程示意圖如下。
下列敘述正確的是()
A.肝巨噬細胞既能參與非特異性免疫,也能參與特異性免疫
B.細胞2既可以促進細胞4的活化,又可以促進細胞1的活化
C.細胞3分泌的物質(zhì)Y和細胞4均可直接清除內(nèi)環(huán)境中的病毒
D.病毒被清除后,活化的細胞4的功能將受到抑制
【答案】ABD
【分析】1、體液免疫的過程為,當病原體侵入機體時,一些病原體可以和B細胞接觸,這為
激活B細胞提供了第一個信號。一些病原體被樹突狀細胞、B細胞等抗原呈遞細胞攝取??乖?/p>
呈遞細胞將抗原處理后呈遞在細胞表面,然后傳遞給輔助性T細胞。輔助性T細胞表面的特定
分子發(fā)生變化并與B細胞結(jié)合,這是激活細胞的第二個信號;輔助性T細胞開始分裂、分化。
并分泌細胞因子。在細胞因子的作用下,B細胞接受兩個信號的刺激后,增殖、分化,大部分
分化為漿細胞,小部分分化為記憶B細胞。隨后漿細胞產(chǎn)生并分泌抗體。在多數(shù)情況下,抗體
與病原體結(jié)合后會發(fā)生進一步的變化,如形成沉淀等,進而被其他免疫細胞吞噬消化。記憶細
胞可以在抗原消失后存活,當再接觸這種抗原時,能迅速增殖分化,分化后快速產(chǎn)生大量抗體。
2、細胞免疫的過程:被病毒感染的靶細胞膜表面的某些分子發(fā)生變化,細胞毒性T細胞識別
變化的信號,開始分裂并分化,形成新的細胞毒性T細胞和記憶T細胞。同時輔助性T細胞分
泌細胞因子加速細胞毒性T細胞的分裂、分化。新形成的細胞毒性T細胞在體液中循環(huán),識別
并接觸、裂解被同樣病原體感染的靶細胞,靶細胞裂解、死亡后,病原體暴露出來,抗體可以
與之結(jié)合,或被其他細胞吞噬掉。
【詳解】A、肝巨噬細胞能夠吞噬病原體,也可以呈遞抗原,所以既能參與非特異性免疫,也
能參與特異性免疫,A正確;
B、細胞2是輔助性T細胞,在細胞免疫過程中可以促進細胞4細胞毒性T細胞的活化,在體
液免疫過程總可以促進細胞1B細胞的活化,B正確;
C、細胞3分泌的物質(zhì)Y是抗體,抗體與抗原結(jié)合形成沉淀或細胞集團,不能將病毒清除;細
胞4細胞毒性T細胞可裂解靶細胞,使抗原被釋放,但是不能直接清除內(nèi)環(huán)境中的病毒,需要
吞噬細胞的吞噬和消化才能清除,C錯誤;
D、病毒在人體內(nèi)被清除后,活化的細胞毒性T細胞的功能將受到抑制,機體將逐漸恢復到正
常狀態(tài),D正確。
故選ABDo
12.2018年諾貝爾獲獎者之一詹姆斯?艾利森研究了一種作為免疫系統(tǒng)"剎車"的蛋白質(zhì)。他發(fā)
現(xiàn),松開這個“剎車",有可能使機體釋放免疫細胞來攻擊腫瘤。下列有關(guān)敘述錯誤的是()
A.腫瘤患者體內(nèi)“剎車〃的蛋白質(zhì)的作用機理類似于自身免疫病
B.腫瘤患者體內(nèi)"剎車”的蛋白質(zhì)基因的表達促進了T細胞的作用
C.機體通過細胞免疫攻擊腫瘤,使后者細胞裂解死亡
D.詹姆斯?艾利森的發(fā)現(xiàn)可能為治療腫瘤提供新方法
【答案】AB
【分析】細胞免疫直接對抗被病原體感染的細胞和癌細胞,此外也對抗移植器官的異體細胞;
根據(jù)題意,作為免疫系統(tǒng)"剎車”的蛋白質(zhì)松開后,有可能釋放免疫細胞來攻擊腫瘤,即引發(fā)細
胞免疫,故推測該蛋白質(zhì)的作用可能是抑制效應T細胞的功能。
【詳解】A、腫瘤患者體內(nèi)"剎車”的蛋白質(zhì)的作用是抑制免疫細胞(T細胞)的效應,自身免
疫病是人體免疫系統(tǒng)錯將自身成分作為免疫對象而引起的一種病,A錯誤;
B、根據(jù)題意,作為免疫系統(tǒng)"剎車”的蛋白質(zhì)松開后,有可能釋放免疫細胞來攻擊腫瘤,說明
腫瘤患者體內(nèi)"剎車”的蛋白質(zhì)基因的表達不利于清除癌細胞,推測可能該蛋白質(zhì)基因的表達抑
制了T細胞的功能,B錯誤;
C、腫瘤細胞是靶細胞,細胞毒性T細胞可與靶細胞接觸,誘導靶細胞裂解死亡,這屬于細胞
免疫,C正確;
D、詹姆斯?艾利森的發(fā)現(xiàn)可能為治療腫瘤提供新方法,如開發(fā)新藥物抑制"剎車"的蛋白質(zhì)的作
用,D正確。
故選ABo
13.CAR-T細胞(ChimericantigenreceptorTcell,嵌合抗原受體T細胞)療法在治療血液系統(tǒng)
惡性腫瘤具有極大的優(yōu)勢,其治療過程如下圖所示:提取患者T細胞,在體外安裝能特異性識
別腫瘤靶點并能激活T細胞的嵌合受體后成為“CAR-T"細胞,再將該細胞在體外擴增后回輸?shù)?/p>
體內(nèi),可精準高效地殺傷腫瘤細胞。下列相關(guān)說法正確的有()
外周血T細胞采集腫瘤壞死因子
A.腫瘤壞死因子與白細胞介素、干擾素、青霉素等都屬于細胞因子
B.外周血T細胞在機體的細胞免疫和體液免疫中均能發(fā)揮重要作用
C.CAR-T細胞療法既能有效治療腫瘤又不會引起機體的免疫排斥反應
D.CAR-T細胞特異性識別腫瘤細胞并使其裂解死亡的過程屬于細胞壞死
【答案】BC
【分析】CAR-T療法就是嵌合抗原受體T細胞免疫療法,是把一個含有能識別腫瘤細胞且激活
T細胞的嵌合抗原受體的病毒載體轉(zhuǎn)入T細胞,即把T細胞改造成CAR-T細胞這是一種治療腫
瘤的新型精準靶向療法。近幾年通過優(yōu)化改良在臨床腫瘤治療上取得很好的效果,是一種非常
有前景的,能夠精準、快速、高效,且有可能治愈癌癥的新型腫瘤免疫治療方法。
【詳解】A、干擾素、白細胞介素、腫瘤壞死因子等都是細胞因子,青霉素屬于抗生素,不是
細胞因子,A錯誤;
B、在體液免疫中,絕大多數(shù)抗原需要T細胞的呈遞,且T細胞分泌的淋巴因子能促進B細胞
的增殖和分化。細胞免疫中,需要依賴T細胞增殖分化形成的效應T細胞發(fā)揮免疫效應。因此,
T細胞不僅在細胞免疫中起作用,在體液免疫中也發(fā)揮不可或缺的作用,B正確;
C、CAR-T細胞來自患
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