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創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日如何預(yù)防職業(yè)流露及職業(yè)流露后的處置之答祿夫天創(chuàng)作創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日一、在醫(yī)療、護(hù)理把持過(guò)程中,特別是在為乙肝、丙肝、HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行診療、護(hù)理時(shí),要防止職業(yè)流露.1、接觸病人血液、體液的把持要戴手套.把持完畢,摘失落手套后立即洗手.2、把持過(guò)程中,有可能發(fā)生血液、體液、飛濺到面部時(shí),要戴手套、戴具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液年夜面積飛濺或者有可能污染把持人員的身體時(shí),還要穿著具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙.3、手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療、護(hù)理把持時(shí),要帶雙層手套.4、在進(jìn)行侵襲性把持時(shí),要保證把持的空間寬敞、光線充分,防止被針頭、、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷.5、使用后的銳器要直接放入奈刺、防滲漏的利器盒內(nèi),不要用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器,以防刺傷.二、發(fā)生職業(yè)流露后的處置辦法(一)體表接觸污染的血液及體液1、迅速脫去被污染的衣物.2、用流動(dòng)水沖刷被污染的部位,用肥皂或消毒液沖刷消毒.3、更換清潔衣物.(二)銳器刺傷1、堅(jiān)持鎮(zhèn)靜.2、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖刷粘膜.3、如有傷口,要在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖刷;禁止進(jìn)行傷口的局部按壓.4、受傷部位的傷口沖刷后,盡快用安多福(PVP-I,即聚乙烯吡咯烷酮碘,又稱聚維酮碘)消毒,包扎傷口.5、被乙肝、丙肝病毒污染銳器刺傷時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血化驗(yàn)乙肝、丙肝抗體,同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球卵白,按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查.6、被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血化驗(yàn)艾滋病病毒抗體,在流露后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)檢測(cè)艾滋病病毒抗體.7、根據(jù)流露級(jí)別和流露源病毒載量水平對(duì)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)流露的人員實(shí)施預(yù)防性用藥(預(yù)防性用藥分為基本用藥和強(qiáng)化用藥.基本用藥為兩種逆轉(zhuǎn)錄酶制劑,使用慣例治療劑量,連續(xù)使用28天.強(qiáng)化用藥是在基本用藥的基礎(chǔ)上,同時(shí)增加一種卵白酶抑制劑,使用慣例治療劑量,連續(xù)使用28天.)8、預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)流露后盡早開始,最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施最遲不得超越24小時(shí);即使超越24

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