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1/1腸易激綜合征六經病理探微陜西中醫(yī)學院碩士學位論文腸易激綜合征六經病理探微姓名：

張宏明申請學位級別：

碩士專業(yè)：

中醫(yī)臨床基礎指導教師：

王宗柱2011-04摘要目的：

腸易激綜合征（IBS）是一組包括有排便習慣改變、糞便性狀異常、腹痛及腹部不適等臨床表現(xiàn)而又缺乏形態(tài)學和生化學異?？少Y解釋的癥候群，是一類具有特殊病理生理基礎的心身疾病，因其發(fā)病廣泛而成為一種世界性的疑難疾病。

近年來IBS的發(fā)病率明顯升高，相關研究文獻亦越來越多，卻始終難以得出一個完整的綜合性結論。

現(xiàn)代醫(yī)學執(zhí)于微觀，治療多從阻斷某一局部病理環(huán)節(jié)入手，療效尚不能令人滿意；中醫(yī)則多停留于用某某方有效率的百分數(shù)上，理論上始終沒有深化。

21世紀隨著醫(yī)學模式的轉變，現(xiàn)代醫(yī)學對生命規(guī)律研究的特點，是在逐步向細胞分子乃至基因水平深入的同時，越來越重視對機體整體調控機理的探索。

文章旨在從理論上深化IBS的病理病機，以為IBS的研究創(chuàng)造一個更為積極開放的空間，并期望能為進行臨床實驗研究的學者提供新的設計思路及方案。

方法和結果：

文章通過對文獻和近現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)案的研究總結，以及個人在臨床中的體會和對易道的長期研悟，立足于整體，兼以易理分析醫(yī)理，對六經辨證體系作了開放性的研究。

在探討了厥太二陰在IBS病機中的樞紐地位及由此所引起的內風和失位相火克于中土的病理機制后，進一步用十二辟卦時空轉換的六經氣化模式推演IBS的六經病理，最后將其提升到少陰君火這個層面上，論述了厥陰為君相火的媒介，提出少陰君火在IBS等心身疾病形成中的關鍵作用，并與道家的性命學說一起，構建了IBS中西醫(yī)結合的宏觀整體聯(lián)系。

結論：

IBS病理本質屬于一種內風，風動致相火失位克于中土，產生一系列癥狀。

病始于太陰失其沖和或厥陰失其條達，厥太二陰相互影響而成為合病，為IBS發(fā)病的必需中心環(huán)節(jié)，亦是病情進退的關鍵樞紐。

進一步與患者的特定體質或時氣加臨形成IBS的不同六經證型，同時通過厥陰風木昧及少陰君火，并與其膠結不解而成為典型的心身疾病。

應激等不良因素只是IBS的誘因，君火明的心理素質和中土沖和的生理體質不僅決定著情志病變是否發(fā)生，同時決定著病變的具體類型。

少陰君火是是身心疾病深入研究的突破口。

關鍵詞：

腸易激綜合征；六經；心身疾??；內風；十二辟卦DetailedResearchIntoPathologyofIrritableBowelSyndromebySix-ChannelsAbstractPurpose

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