康復評定學考試題庫及答案

康復評定學考試題庫及答案

第六章協(xié)調功能評定

一、名詞解釋

1.協(xié)調：是指人體產生平滑、準確、有控制的運動的能力，它要求有適當?shù)乃俣取⒕嚯x、方向、節(jié)

奏和肌力。

2.共濟失調：人體保持一定的姿勢從事隨意運動，需在大腦皮質、基底節(jié)、小腦、前庭迷路系統(tǒng)、

脊髓后索、視覺等共同作用下，依靠主動肌、拮抗肌、協(xié)同肌和固定肌的相互協(xié)調完成，其中任何

部分損傷都會造成協(xié)調運動障礙，又稱為共濟失調。根據(jù)中樞神經系統(tǒng)中不同的病變部位分為小腦

性共濟失調、基底節(jié)共濟失調和脊髓后索共濟失調三種類型。

3.平衡性協(xié)調功能評定：是評定身體在直立位的姿勢下進行的靜態(tài)或動態(tài)的姿勢、平衡的運動的成

份。主要包括粗大運動。

4.非平衡性協(xié)調功能評定：是評定身體不在直立位時進行的靜態(tài)或動態(tài)的運動的成份，這類試驗包

括對粗大運動和精細運動的檢查。

5.協(xié)調運動障礙：是指以笨拙的、不平衡的和不準確的運動為特點的異常運動，主要表現(xiàn)為共濟失

調，多由中樞神經的傳導本體感覺纖維（脊髓后索為主）、小腦、基底節(jié)、前庭器官及核的病變引起,

臨床表現(xiàn)各有異同。

二、填空：

1.協(xié)調運動評定方法包括、。

非平衡協(xié)調檢查、平衡協(xié)調檢查。

2.協(xié)調是指人體進行運動能力。協(xié)調障礙是用于描述以、和

運動為特點的異常運動能力。

平穩(wěn)、準確、有控制的。笨拙的、不平衡的和不準確的。

三、問答題

1.協(xié)調評定著重檢測哪幾方面的能力？

答：協(xié)調評定著重檢測以下幾方面能力：①評定對抗肌群間逆轉運動的能力；②評定肌群共同協(xié)調

地完成運動控制的能力；③檢查測定或判斷運動的速度和距離的能力；④評定將肢體保持在某一位

置上的能力；⑤評定維持平衡和保持身體直立姿勢的能力。

2.試說明非平衡性協(xié)調功能障礙的評分標準。

答：非平衡性協(xié)調功能障礙評分標準是：

0分不能完成活動。

1分重度障礙：僅能發(fā)起運動。運動無節(jié)律性，明顯不穩(wěn)定，擺動，可見無關的運動。

2分中度障礙：能完成指定的活動。但動作慢，笨拙，不穩(wěn)定。在增加運動速度時，完成活動

的節(jié)律性更差。

3分輕度障礙：能完成指定的活動。但較正常速度及技巧稍有差異。

4分正常完成活動。

3.簡述平衡性協(xié)調功能障礙的評分標準。

答：平衡性協(xié)調功能障礙的評分標準是：

4分能完成活動。

3分能完成活動，但為保持平衡需要較少的身體接觸加以防護。

2分能完成活動，但為保持平衡需要大量的身體接觸加以防護。

1分不能活動.

4.臨床常用的非平衡性協(xié)調功能評定試驗有哪些？

答：臨床常用的非平衡性協(xié)調功能評定試驗有：指鼻試驗、受檢者手指指檢查者的手指、指指試驗、

交替指鼻和指指、對指、團抓、前臂旋前/旋后、反彈測驗、手拍腿、足拍踏、指和過指、足跟至膝、

足跟至足趾交替、足趾觸檢查者的手指、跟膝脛試驗、畫圓圈、固定或位置保持、軀干運動失調、

畫線試驗、振子試驗等。

四、選擇題

（-）單項選擇題：

1.根據(jù)中樞神經病變部位的不同，協(xié)調功能障礙可分為：（A）

A.小腦性共濟失調、脊髓后索共濟失調、基底節(jié)共濟失調

B.小腦性共濟失調、脊髓側束共濟失調、基底節(jié)共濟失調

C.脊髓側束共濟失調、錐體束共濟失調、基底節(jié)共濟失調

D.脊髓后索共濟失調、基底節(jié)共濟失調、脊髓側束共濟失調

E.小腦性共濟失調、脊髓后索共濟失調、錐體束共濟失調

2.下列哪項不屬于小腦的功能：（D）

A.維持肌肉張力B.運動協(xié)調C.姿勢平衡D.本體感覺的傳入

E.以上都不屬于

3.感覺性共濟失調發(fā)生于：（C）

A.帕金森病B.小腦損傷C.脊髓后索病變D.脊髓側索病變基底節(jié)病變

4.下列是協(xié)調評定檢查，除外哪項？（E）

A.指鼻試驗B.拇指對指試驗C.握拳試驗D.反彈試驗E.鐘擺試驗

5.關于協(xié)調除外哪項：（C）

A.人體產生的平滑、準確、有控制的運動能力B.包括按照一定的方向和節(jié)奏

C.以笨拙的、不平衡的和不準確的運動為特點

D.適當?shù)牧α亢退俣菶.達到準確的目標

6.下列哪項不是非平衡協(xié)調檢查：（C）

A.指鼻試驗B.指指試驗C.單足站立D.拍膝試驗E.握拳試驗

7.下列哪項是平衡協(xié)調檢查：（C）

A.指鼻試驗B.指指試驗C.單足站立D.拍膝試驗E.握拳試驗

8.下列常見的協(xié)調障礙，不屬于共濟失調的是：（A）

A.手足徐動B.震顫C.輪替運動D.辨距不良E.運動分律

9.協(xié)同運動的：（B）

A.兩側肢體完全相同運動B.多組肌群共同完成一個運動

C.在某些環(huán)境下出現(xiàn)的一種非隨意運動D.反射性的肌張力增高

E.以上都不是

（-）多項選擇題：

1.協(xié)調評定檢查有：（ABCDE）

A.旋轉試驗B.握拳試驗C.拇指對指試驗D,指鼻試驗E.拍膝試驗

2.根據(jù)中樞神經病變部位的不同，協(xié)調功能障礙可分為：（ABC）

A.小腦共濟失調B.脊髓后索共濟失調C.基底節(jié)共濟失調

D.脊髓側束共濟失調E.錐體束共濟失調

3.協(xié)調是指：（ABCDE）

A.人體產生平滑、準確、有控制的運動能力B.運動質量

C.包括按照一定的方向和節(jié)奏D.適當?shù)牧α亢退俣菶.達到準確的目標

第七章肌張力的評定

一、名詞解釋：

1.肌張力：是指在肌肉的緊張度，是被動活動患者的肢體或按壓肌肉時所感覺到的阻力，根據(jù)身體

所處的不同狀態(tài)，正常的肌張力可分為靜止性肌張力、姿勢性肌張力和運動性肌張力。

2.痙攣：是肌張力增高的一種形式，是一種由牽張反射高興奮性所致的、以速度依賴的緊張性牽張

反射增強伴腱反射逾常為特征的運動障礙，常由上位運動神經元損傷所導致。

二、填空：

1.根據(jù)身體所處的不同狀態(tài)，肌張力可分為、和三種。

靜止性肌張力、姿勢性肌張力和運動性肌張力。

2.改良Ashworth分級法評定中：1+是,3級是,4級是。

肌張力輕度增加，肌張力嚴重增高，僵直。

三、問答題

1.簡述改良的Ashworth肌張力分級評定標準。

答：改良Ashworth分級法評定標準

級別評分標準

0級無肌張力的增加

1級肌張力略微增加：受累部分被動屈伸時，在關節(jié)活動范圍之末時呈現(xiàn)最

小的阻力或出現(xiàn)突然卡住和釋放

1+級肌張力輕度增加：在關節(jié)活動范圍后50%范圍內出現(xiàn)突然卡住，然后在

關節(jié)活動范圍的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力。

2級肌張力較明顯地增加：通過關節(jié)活動范圍的大部分時，肌張力均較明顯

地增加，但受累部分仍能比較容易地被移動。

3級肌張力嚴重增高：被動運動困難

4級僵直：受累部分被動屈伸時呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動

2.簡述異常肌張力的分類及其形成原因。

答：根據(jù)患者肌張力與正常肌張力的比較將肌張力異常分為：肌張力增高、低下和障礙三種情況。

(1)肌張力增高：是指肌肉張力高于正常狀態(tài)的情況。根據(jù)狀態(tài)不同又分為肌肉痙攣和肌肉強直

兩種。①肌肉痙攣：是一種由牽張反射高興奮性導致的、在牽伸肌肉的速度增加時痙攣的程度也增

加且伴肌腱反射亢進為特征的運動障礙，常由錐體系的障礙所致。②肌肉強直：也即僵硬。它是一

種主動肌和拮抗肌肌張力同時增加的狀態(tài)，無論對關節(jié)做哪個方向的被動活動，運動起始時和終末

時阻抗感是相同的。肌肉強直常由錐體外系的障礙所致。

(2)肌張力降低：低于正常休息狀態(tài)下的肌肉張力，對關節(jié)進行被動運動時感覺阻力消失的狀態(tài)。

可見于下運動神經元損傷或周圍神經的損傷。

(3)肌張力障礙：是一種以張力損害、持續(xù)的和扭曲的不自主運動為特征的運動功能亢進性障礙。

可由中樞神經系統(tǒng)缺陷、遺傳因素所致；還可見于神經退行性疾患或代謝性疾病。

3.簡述肌張力評定的目的及臨床意義。

答：肌張力評定的目的及臨床意義有：①依據(jù)評定結果確定病變部位、病變性質，預測康復療效。

②根據(jù)肌張力的表現(xiàn)特點制定治療計劃。③及時治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

四、選擇題：

(-)單項選擇題：

1.下列關于痙攣的敘述，正確的是(C)

A.肌張力高一定是痙攣B.強烈的痙攣即是攣縮C.痙攣常見于脊鞭損傷

D.偏癱恢復期不出現(xiàn)痙攣E.外界剌激可使痙攣緩解

2.按自發(fā)性肌痙攣發(fā)作頻度分級的是：(B)

A.神經科分級B.Penn分級C.Ashworth分級

D.Clonus分級E.擺動試驗結果分級

3.肌張力增高明顯，被動活動困難，按Ashworth分級為幾級？（D）

A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級

4.按踝陣攣持續(xù)時間分級的是：（D）

A.神經科分級B.Penn分級C.Ashworth分級

D.Clonus分級E.擺動試驗結果分級

5.下列那種情況一般不會出現(xiàn)肌肉痙攣？（A）

A.脊髓灰質炎B.高位脊髓損傷C.腦外傷后遺癥期

D.腦卒中E.腦性癱瘓

6.下列那種情況一般不會出現(xiàn)肌張力低下？（E）

A.腦血管意外早期B.脊髓休克期C.顱腦損傷的早期

D.周圍神經的損傷E.腦血管意外后遺癥期

7.關于Ashworth痙攣分級，錯誤的是（B）

A.0級一無肌張力增高

B.1級一肌張力輕度增高，受累部分被動屈曲或伸展時有一定的牽拉阻力

C.2級一肌張力明顯增高，但受累部分容易屈曲和伸展

D.3級一肌張力顯著增高，被動活動困難

E.4級一受累部分僵硬于屈曲或伸展位

8.下列痙攣的特點，除外（E）

A.肌張力高B.運動遲緩C.下肢伸肌痙攣有助于截癱患者的行走

D.偏癱患者早期即應該采用抗痙攣體位E.多先發(fā)生弛緩性癱瘓

9.痙攣是由于（）受損后引起牽張反射興奮性增強導致骨骼肌張力升高所致。（D）

A.植物神經B.感覺神經C.下運動神經元D.上運動神經元E.周圍神經

10.痙攣的特征不包括：（D）

A.牽張反射異常B.腱反射異常C.速度依賴性增加D.運動協(xié)調性增加

E.運動遲緩

11.肌張力增高常見于：（C）

A.帕金森病B.臂叢神經損傷C.腦癱D.小兒麻痹后遺癥

E.弛緩性癱瘓

12.上運動神經元損傷綜合癥的主要表現(xiàn)之一為：（B）

A.僵硬B.痙攣C.肌肉萎縮D.麻痹E.震顫

13.鉛管樣強常見于什么疾病:(B)

A.脊髓損傷B.帕金森病C.腦出血D.舞蹈病E.小兒麻痹后遺癥

（-）多項選擇題：

1.痙攣的特點是：（ABCD）

A.肌張力高B.運動遲緩C.下肢伸肌痙攣有助于截癱患者的行走

D.偏癱患者早期即應該采用抗痙攣體位E.多先發(fā)生弛緩性癱瘓

標準答案：ABCD難度：非常難題解：痙攣患者肌張力增高，運動遲緩，痙攣嚴重者甚至不能運動。

對偏癱患者可能出現(xiàn)的痙攣應早期采用抗痙攣體位。截癱患者兩下肢的伸肌痙攣有助于患者行走。

2.痙攣的特殊表現(xiàn)為：（ABCDE）

A.巴賓斯基反射B.折刀樣反射C.去大腦強直D.去皮層強直E.陣攣

3.關于肌張力障礙，敘述正確的是：（ABDE）

A.肌肉收縮可快可慢B.表現(xiàn)為重復、模式化C.張力以可預測的形式由低到高變動

D.以持續(xù)和扭曲的不自主運動為特征E.由中樞神經系統(tǒng)缺陷所致

第八章疼痛的評定

一、名詞解釋：

1.VAS：又稱目測類比量表法。通常采用10cm長的直線，按mm劃格，兩端分別表示“無痛”（0）

和“極痛”（100）。被測者根據(jù)其感受程度，用筆在直線上畫出與其疼痛強度相符合的某點，從“無

痛”端到記號之間的距離即為痛覺評分分數(shù)，一般重復兩次，取平均值。VAS是目前最常用的疼痛

強度評定方法。

2.壓力測痛法：用于需要對疼痛強度（如痛閾、耐痛閾）進行評定的患者，特別適用于肌肉骨骼系

統(tǒng)疼痛的評定。采用壓力測痛計進行評定。使用壓力測痛計在患者手指關節(jié)等處逐漸施加壓力，并

聽取患者的反應。

二、填空：

1.疼痛是一種與實際或潛在組織損傷有關的和。

不愉快感覺情感體驗

2.按疼痛持續(xù)時間為依據(jù)可將疼痛分為、、和。

急性疼痛慢性疼痛亞急性疼痛再發(fā)性疼痛

3.康復醫(yī)學臨床中最常用的疼痛評定方法是、、。

目測類比法（VAS）、簡化McGill疼痛問卷法和壓力測痛法。

4.常用的疼痛部位評定方法是。

45區(qū)體表面積評分法

三、問答題

1.簡述疼痛評定的目的。

答：疼痛評定的目的有：①確定疼痛的原因；②判定疼痛的程度；③提供制定治療措施的依據(jù)：④

評價治療效果。

2.簡述臨床常用疼痛評定方法。

答：臨床常用疼痛評定方法有：疼痛部位的評定，常采用45區(qū)體表面積評分法；疼痛強度的評定，

包括視覺模擬評級法（VAS）、口述分級評分法（VRS）,數(shù)字評分法（NRS）；壓力測痛法；疼痛特性

的評定，常采用簡化McGill疼痛問卷等。

四、選擇題

（一）單項選擇題：

1.臨床工作中常用的疼痛評定方法有以下幾種，除外（E）

A.詞語定級法B.數(shù)字定級法C.目測類比定級法

D.綜合評定法E.患者自述法

2.下面關于急性疼痛的說法中不恰當?shù)氖牵‥）

A.病程較短B.部位多數(shù)明確、固定C.原因通常是傷害性刺激

D.疼痛性質往往是疾病的一個癥狀E.患者反應往往十分消極

（二）多項選擇題：

L慢性疼痛的三聯(lián)征：（ADE）

A.疼痛B.粘連C.攣縮D.睡眠E.情緒

第九章神經電生理檢查

一、名詞解釋：

1.電診斷：是指電學手段診斷疾病的方法，包括診斷神經肌肉疾病的肌電圖；神經傳導和誘發(fā)電位,

分別屬于記錄式電診斷和刺激一記錄式電診斷。

2.EMG：即肌電圖，是記錄肌肉靜止和收縮時的電活動以診斷肌肉疾病的電生理學方法。廣義肌

電圖還包括神經傳導，神經重復電刺激等有關周圍神經、神經肌肉接頭和肌肉疾病的電診斷學。

3.插入電位：將肌電圖記錄針電極插入肌肉所引起的電位變化，表現(xiàn)為爆發(fā)性、成組出現(xiàn)的重復發(fā)

放的高頻棘波，持續(xù)時間為幾百毫秒。正常插入活動最一致的特征是其持續(xù)時間不超過針移動時間。

4.運動單位電位（MUP）：即運動單位電位，MU（運動單位）是肌肉收縮的最小功能單位，其全部收

縮時記錄的波形即MUP（運動部位電位）。因此MUP是單個前角細胞支配的所有肌纖維電位的總和，

它包括波幅、時限、上升時限、相位等指標。

5.電靜息：當肌肉完全松弛時，示波屏上無明顯電位活動，僅見于一根基線。

6.終板電位：是一種局限于終板區(qū)不擴散的單相負電位，波幅低（10-20UV）,波窄（0.5?1ms）,

呈典型的嘶嘶聲。

7.纖顫電位：是--種雙相或三相（單相）電位，起始相為正相，其后緊接著為負向電位。寬度小于

2ms；幅度小于100NV：頻率為1?20HZ。

8.正鋒波（正相波）：是一種主峰向下的正相尖波，正波后有一個平緩低矮的負波。波寬大于10ms；

幅度大于100uV；頻率為10Hz左右。

9.肌強直電位：肌肉失神經支配時，插入電位的波幅與頻率隨時間延長而逐漸降低，在音響器中可

聽到一種類似俯沖轟炸機的聲音，稱肌強直電位。

10.束顫電位：肌束顫的電位，有2?3相，寬度5?10ms；幅度700?1000口V。

11.F波或F反應：刺激神經干時，運動纖維的興奮雙向傳導，向近心端的傳導將上達于運動神經

元，激發(fā)運動神經元的興奮，此興奮再返回傳導，引起同一肌肉的二次興奮，是為F波或F反應。

12.M波：刺激神經干時，運動纖維的興奮雙向傳導，向下傳導引起肌肉興奮，其電反應稱為M波。

13.H反射：刺激混合神經干而強度尚不足以刺激運動神經引起M反應時，即先刺激了感覺神經，

興奮經后根至脊髓前角細胞，引起前角細胞興奮，產生肌肉反應（M波）即為H反射。

二、填空：

1.EMG檢查的禁忌證有、。

有出血傾向者易反復性系統(tǒng)性感染者。

2.肌電圖電極分為和o

針電極表面電極。

3.插入電活動主要觀察、、。

插入電位延長插入電位縮短肌強直電位

4.當肌肉完全松弛時，正常情況下無任何電活動，稱為。

電靜息

5.肌電圖檢查的是下運動單位的電生理狀態(tài)，下運動單位包括、周圍神經根,、

神經干、神經支、神經肌肉接頭和。

脊髓前角細胞神經叢肌纖維

6.肌電圖檢查步驟：觀察的電活動，放松時的電活動，輕收縮時的運動單位

與重收縮的募集情況。

插入時自發(fā)性

7.群放電位是或收縮時產生的一群電位。

隨意不隨意

8.神經電生理檢查的范圍包含和。

周圍神經中樞神經

9.最常用的肌電圖電極是。

單芯針電極

10.正常情況下肌肉放松時出現(xiàn)的電位為。有兩種，即和。

自發(fā)電活動終板電位束顫電位

11.受試者最大用力時的肌電圖可以分為、、。

孤立混合干擾型

12.神經傳導研究一般用電極刺激和記錄。

表面電極

13.神經電位又稱。

神經電圖

14.神經傳導速度測定是研究周圍神經的或興奮傳導功能。

感覺運動

15.感覺神經傳導速度檢查時，有與法兩種。

逆行法順行法

16.周圍神經損傷分、、神經離斷。

失用軸索離斷

三、問答題

1.什么是運動單位電位（MUP）?其相關參數(shù)的正常值及意義。

答：（1）運動單位電位：MU（運動單位）是肌肉收縮的最小功能單位，其全部收縮時記錄的波形即

MUP（運動部位電位）。因此MUP是單個前角細胞支配的所有肌纖維電位的總和，它包括上升時限、

波幅、時限、相位等指標。

（2）相關參數(shù)的正常值及意義：①上升時限：正常V500US,最好在100?200JS。②波幅：數(shù)百

微伏至幾個毫伏之間。③時限：一般在5?15ms之間，年齡越大時限越寬，不同的肌肉也有

明顯的不同。④相位：正常多為三相或四相，超過四相為多相，正常的肌肉中多相位在5%?15%

之間。

2.什么是纖顫電位，其病理意義？

答：（1）纖顫電位：是一種雙相或三相（單相）電位，起始相為正相，其后緊接著為負向電位。寬

度小于2ms；幅度小于100UV；頻率為1?20Hz。

（2）病理意義：以前認為此系肌肉失神經支配的特殊改變，但近年來認識到，纖顫電位只是反

映肌膜興奮性改變，可見于多種原因：①失神經支配，特別在神經損傷時出現(xiàn)具有定性意義；②電

解質改變；③肌炎；④肌纖維的破壞等。

3.簡述EMG在臨床檢查上的意義。

答：EMG在臨床檢查上的意義：（5分）通過EMG可以了解到：（1）肌肉病變是神經源性還是肌源性

損害；（2）神經源性損害的部位（前角、根、叢、干、末梢）；（3）病變是活動性還是靜息性；（4）

神經的再生能力；（5）提供肌強直及分類的診斷和鑒別診斷依據(jù)。

4.簡述EMG在康復醫(yī)學中的應用。

答：（1）確定神經系統(tǒng)有無損傷及損傷部位，主要區(qū)分神經源性異常、肌源性異常。

（2）作為臨床康復評定的指標。

四、選擇題：

（一）單項選擇題：

1.運動單位是指（C）

A.單個前角細胞及其軸突支配的單個肌纖維

B.單個前角細胞及其軸突支配的多個肌纖維

C.單個前角細胞及其軸突支配的全部肌纖維

D.多個前角細胞及其軸突支配的多個肌纖維

E.多個前角細胞及其軸突支配的全部肌纖維

2.多相電位超過多少為多相位電位增加（A）

A.20%B.15%C.25%D.30%E.40%

3.神經電生理檢查的方法包括：（E）

A.肌電圖B.神經傳導測定C.誘發(fā)電位檢查

D.低頻電診斷E.以上都是

4.男性，7歲，右臀部肌注青霉素后，右足下垂1月。查體：跛行，右脛骨前肌肌力0級。推測肌

電圖檢查可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)為（B）

A.插入電位減弱B.運動單位電位延長C.束顫電位

D.纖顫電位E.長時限運動單位電位

5.在肌電圖檢查中，相位大于（）為多相。（B）

A.3B.4C.5D.6E.7

6.刺激混合神經干時，隨著刺激強度的增加將依次出現(xiàn)：（A）

A.H反射一M波一F波B.II反射一M波一H反射C.M波一H反射一F波

D.F波一H反射一M波E.M波一F波一H反射

7.H反射的波幅的最大值與M波振幅關系：（E）

A.50%B.30%C.70%D.20%E.100%

8.F波等于M波的：（C）

A.20%?30%B.40%?50%C.5%~10%D.30%?40%E.50%?70%

9.短時限運動單位動作電位的平均時限短于正常值的（B）

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

10.H反射與F反應都是：（B）

A.即時反應B.延遲反應C.肌肉反應D.神經反應E.快速反應

11.下列哪項不影響神經傳導速度：（C）

A.溫度B.年齡C.體重D.身高E.不同神經和不同節(jié)段

（二）多項選擇題：

1.神經電生理檢查的方法包括：（ABCDE）

A.肌電圖B.神經傳導測定C.各種反射檢查D.誘發(fā)電位檢查E.低頻電診斷

2.放松時的肌電圖電位有：（ABCE）

A.終板電位B.纖顫電位C.正相電位D.負相電位E.束顫電位

3.輕用力時的肌電圖電位有：（ABCDE）

A.長時限電位B.短時限電位C.高壓電位與低壓電位

D.多相電位增加E.群放電位

4.肌電圖檢查中插入電活動延長主要見于下列哪些疾??？（BC）

A.周期性麻痹的麻痹期B.肌肉失神經支配C.肌強直病

D.肌病E.神經病致肌肉被結締組織代替

5.肌電圖檢查中插入電活動縮短主要見于下列哪些疾??？（ADE）

A.周期性麻痹的麻痹期B.肌肉失神經支配C.肌強直病

D.肌病E.神經病致肌肉被結締組織代替

6.神經傳導與反射檢查在康復醫(yī)學中的意義。（ABCDE）

A.確認反射弧的存在B.能夠區(qū)分脫髓鞘性病變與軸突性病變

C.能確定損害的節(jié)段D.能確定神經損傷的程度E.能確定神經支配異常

7.短時限運動單位動作電位見于。（ABCDE）

A.肌營養(yǎng)不良B.中毒性與先天性肌病C.多肌炎D.周圍性麻痹

E.神經恢復支配的早期

8.軀體感覺誘發(fā)電位異常的臨床意義有：（ABCDE）

A.證實周圍神經損害B.證實中樞局限性損害C.作為手術監(jiān)測的指標

D.藥物毒副作用的監(jiān)測E.作為康復過程中好轉或惡化的指標

9.關于視覺誘發(fā)電位檢查正確的描述是：（ABCDE）

A.可以利用半視野刺激技術診斷一側視神經病變B.鑒別視交叉和前后視路的病變

C.可以作為視路附近手術和低溫手術的監(jiān)護手段

D.早期發(fā)現(xiàn)視覺誘發(fā)電位異常后，停止手術可以避免視力的持久損害

E.可以監(jiān)測某些藥物的毒副反應

第十章平衡功能評定

一、名詞解釋

1.平衡：是指人體在日?；顒又芯S持自身穩(wěn)定性的能力。正常情況下，當人體重心垂線偏離穩(wěn)定基

底時，即會通過主動的或反射性的活動使重心垂線返回到穩(wěn)定基底內，這種能力就稱為平衡功能。

2.支持面：指人在各種體位下（站立、坐、臥、行走）所依靠的表面，即接觸面。支持面的面積大

小和質地均影響身體平衡。

3.平衡功能評定：是指依照特定的方法或程序對人體的平衡功能進行定量或/和定性的描述和分析

的過程。

4.穩(wěn)定極限（LOS）：指正常人站立時身體傾斜的最大角度，是判斷平衡功能的重要指標之一。LOS

的大小取決于支持面的大小和性質。

二、填空：

1.醫(yī)學平衡包括和。

靜態(tài)平衡動態(tài)平衡

2.平衡反應包括和。

反應時間運動時間

3.特殊平衡反應是和。

保護性伸展反應跨步及跳躍反應

4.平衡評定的目的是o

了解被評定對象有無平衡障礙以及是否需要必要的治療

5.評定平衡的方法包括評定和評定，及.

主觀客觀，有無協(xié)調障礙

6.Berg平衡量表包含14個動作項目，根據(jù)患者完成的質量，將每個項目分為0、1、2、3、4五個

等級，4分表示,0分則表示。最低分為，最高分為o

能夠正常完成所檢查的動作，不能完成或需要中等或大量幫助才能完成。0分，56分。

三、問答題

1.簡述平衡功能的評定的目的。

答：平衡功能評定目的有：①確定是否存在影響行走或其他功能性活動的平衡障礙；②確定平衡障

礙的水平或程度；③尋找和確定平衡障礙的病因；④指導制定康復訓練計劃；⑤監(jiān)測康復訓練療效;

⑥跌倒風險的預測。

2.Berg平衡量表的評定內容有哪些？

答：Berg平衡量表的評定內容有：從坐位站起、無支持站立、無支持坐位（雙腳著地或放在凳子上）、

從站立位坐下、轉移、閉目站立、雙腳并攏站立、站立位時上肢向前伸展并向前移動、站立位時從

地面拾起物品、站立位轉身向后看、轉身360°、站立時將一只腳放在凳子上、兩腳一前一后站立、

單腿站立14項。

3.試述Berg平衡量表的評分標準。

答：Berg平衡量表包含14個評定項目，根據(jù)患者完成動作的質量，將每個評定項目分為0?4五個

等級予以記分。4分