膝關(guān)節(jié)評(píng)分表

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分姓名：性別：年齡：住院號(hào)：診斷：聯(lián)系電話：一、疼痛（30分）任何時(shí)候均無疼痛30分行走時(shí)無疼痛15分休息時(shí)無疼痛15分行走時(shí)輕度疼痛10分休息時(shí)輕度疼痛10分行走時(shí)中度疼痛5分休息時(shí)中度疼痛5分行走時(shí)嚴(yán)重疼痛0分休息時(shí)嚴(yán)重疼痛0分二、功能（22分）行走站立無限制22分行走2500～5000米和站立半小時(shí)以上10分屋內(nèi)行走，無需支具5分行走500～2500米和站立可達(dá)半小時(shí)8分屋內(nèi)行走，需要支具2分行走少于500米4分能上樓梯5分不能行走0分能上樓梯，但需支具2分三、活動(dòng)度（18分）8度＝1分最高18分四、肌力（10分）優(yōu)：完全能對(duì)抗阻力10分中：能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)6分良：部分對(duì)抗阻力8分差：不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)0五、屈曲畸形（10分）無畸形10分5～10度5分小于5度8分大于10度0分六、穩(wěn)定性（10分）正常10分中度不穩(wěn)5～15度5分輕度不穩(wěn)0～5度8分嚴(yán)重不穩(wěn)大于15度0分七、減分項(xiàng)目單手杖－1伸直滯缺5度－2單拐杖－2伸直滯缺10度－3雙拐杖－3伸直滯缺15度－5每5度外翻－1×每5度內(nèi)翻－1×WOMAC骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分表姓名__________性別__________年齡__________住院號(hào)__________填表日期__________診斷______________________________填表說明：在以下各項(xiàng)回答處的直線上標(biāo)出自己疼痛或功能受限程度的相應(yīng)位置?！?”表示無疼痛或無功能受限，之后隨數(shù)值增加程度加重，10表示疼痛劇烈（服用止痛藥物仍無法緩解）或功能極度受限（無法站立）。疼痛在平坦的地面上行走上樓梯或下樓梯晚上，尤其影響睡眠的疼痛坐著或躺著挺直身體站立僵硬早晨起床時(shí)僵硬情況有多嚴(yán)重僵硬狀況在以后的時(shí)間內(nèi)，坐、臥或休息之后有多嚴(yán)重進(jìn)行日常生活的難度上樓梯下樓梯由坐著站起來站著向地面彎腰在平坦的地面上行走進(jìn)出小轎車或上下公共汽車出門購物穿襪子從床上站起來脫掉襪子躺在床上進(jìn)出浴缸坐著的時(shí)候在衛(wèi)生間蹲下或起來時(shí)做繁重的家務(wù)活做輕松的家務(wù)活姓名：性別：年齡：住院號(hào)：診斷：聯(lián)系方式：評(píng)定初始一月兩月三月疼痛50不疼50偶爾覺輕微疼痛45上樓時(shí)偶爾輕微疼痛40上樓和走路時(shí)偶爾輕微疼痛30偶爾疼得比較厲害20經(jīng)常疼得比較厲害10疼得特別厲害，需要服藥0活動(dòng)度由屈曲到伸膝每5°1分穩(wěn)定性（在任何位置上的最大活動(dòng)度）25前后側(cè)<5mm105～10mm5>10mm0內(nèi)外側(cè)<5°156°～9°1010°～14°5>15°0減分-50屈曲攣縮（-15）5°～10°-210°～15°-516°～20°-10>20°-15伸展缺損（-15）<10°-50°～20°-10>20°-15對(duì)線（-15）外翻5°～10°0分內(nèi)翻0°～4°每度減3分外翻11°～15°每度減3分其他-20分膝關(guān)節(jié)評(píng)分表（KSS）功能評(píng)分（總評(píng)分為各項(xiàng)之和）行走能力50無任何限制50約1公里以上40500-1000米30不到500米20僅能在室內(nèi)活動(dòng)10不能步行0上下樓50正常上下樓梯50正常上樓梯，下樓梯借助扶手40需借助扶手才能上下樓梯30借助扶手能上樓梯，但不能獨(dú)立下樓梯15完全不能上下樓梯0減分-20用手杖-5用雙手杖-10需使用腋杖或助行架輔助活動(dòng)-20總分附注1：85～100分優(yōu)

70～84分良

60～69分可

<60分差附注2：方框內(nèi)標(biāo)有“分”的填具體分?jǐn)?shù)；

方框內(nèi)標(biāo)有“°”的填具體度數(shù)；

方框內(nèi)無任何標(biāo)志的只需在相應(yīng)項(xiàng)打“√”，肌力項(xiàng)除外膝關(guān)節(jié)評(píng)定表姓名：性別：年齡：住院號(hào)：診斷：