護考練習題1-13附有答案

護考練習題1-13姓名：[填空題]*_________________________________一、A11、輸液反應中最常見的是[單選題]*A、空氣栓塞B、發(fā)熱反應(正確答案)C、輸液微粒D、靜脈炎E、急性肺水腫2、加壓輸液時由于未及時更換液體發(fā)生空氣栓塞，此時護士應為減輕患者癥狀應采取的臥位是[單選題]*A、俯臥位B、去枕平臥位C、端坐位，雙腿下垂D、左側臥位，頭低足高(正確答案)E、右側臥位，頭低足高3、靜脈輸液引起發(fā)熱反應的常見原因是輸入液體[單選題]*A、量過多B、速度過快C、溫度過低D、時間過長E、制劑不純(正確答案)4、輸液中發(fā)生空氣栓塞，導致患者死亡的主要原因是[單選題]*A、氣泡栓塞大腦中動脈B、氣泡阻塞上腔靜脈C、氣泡阻塞主動脈口D、氣泡阻塞肺動脈口(正確答案)E、氣泡阻塞肺靜脈口5、靜脈注射操作中，下述不妥的是[單選題]*A、長期注射者由遠端到近端選擇血管B、在穿刺部位上方5cm處扎止血帶(正確答案)C、進針時，針頭與皮膚呈20°角D、在靜脈上方或側方進針E、拔針后用干棉簽按壓穿刺點6、靜脈注射不正確的步驟是[單選題]*A、在穿刺點上方約6cm處扎止血帶B、常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳C、針頭與皮膚成20°角進針D、見回血后即推注藥液(正確答案)E、注射后用于棉簽按壓拔針7、不屬于頭皮靜脈特點的是[單選題]*A、微藍色B、無搏動C、管壁薄D、不易壓癟(正確答案)E、不易滑動8、輸液引起肺水腫的典型癥狀是[單選題]*A、發(fā)紺、胸悶B、心悸、煩躁不安C、胸悶、咳嗽D、呼吸困難、咳粉紅色痰(正確答案)E、面色蒼白、血壓下降9、以下有關輸液的敘述不正確的是[單選題]*A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈C、連續(xù)24小時輸液時，應每12小時更換輸液管(正確答案)D、輸入多巴胺應調節(jié)至較慢的速度E、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘10、頸外靜脈輸液的最佳穿刺點在[單選題]*A、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處B、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/3處C、下頜角與鎖骨下緣中點連線上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處(正確答案)E、下頜角與鎖骨上緣中點連線中1/3處11、患者因輸液左上肢出現(xiàn)索條狀紅線，紅腫熱痛，伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯誤的是[單選題]*A、用抗生素B、95%乙醇濕敷C、超短波理療D、抬高患肢E、增加患肢活動(正確答案)12、某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第二日仍然發(fā)生血液反流堵塞導管，不是導致堵管的可能原因[單選題]*A、封管的肝素液不多B、封注封管液速度過快C、患者穿刺側肢體活動過度D、患者靜脈壓過高E、封管的肝素液濃度過大(正確答案)13、為嬰兒進行靜脈注射時，最常采用的靜脈是[單選題]*A、肘正中靜脈B、顳淺靜脈(正確答案)C、大隱靜脈D、貴要靜脈E、手背靜脈網(wǎng)14、對于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進行靜脈穿刺時優(yōu)先選擇的血管是[單選題]*A、貴要靜脈B、頭靜脈C、橈靜脈D、手背靜脈網(wǎng)(正確答案)E、肘正中靜脈15、下列輸血的不良反應中，處理不妥的一項是[單選題]*A、發(fā)熱反應：給予抗過敏藥物或腎上腺皮質激素B、過敏反應：給予0.1%鹽酸腎上腺素或異丙嗪C、溶血反應：口服或靜脈注射氫氧化鈉(正確答案)D、枸櫞酸鈉中毒：給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射E、急性肺水腫：給予擴血管藥、強心劑、利尿劑及乙醇濕化吸氧16、低血容量及低血漿蛋白患者宜輸入[單選題]*A、濃縮紅細胞B、保存血漿(正確答案)C、自體血D、新鮮全血E、洗滌紅細胞17、大量輸血后，枸櫞酸鈉中毒的機制是[單選題]*A、血液中的血小板被破壞B、血中游離鈣被消耗(正確答案)C、發(fā)生代謝性酸中毒D、低鉀血癥E、血鈉過高18、大量輸庫存血后，易導致出血傾向的原因是[單選題]*A、血小板破壞(正確答案)B、枸櫞酸鈉中毒C、酸中毒D、高鉀血癥E、發(fā)生DIC19、發(fā)生溶血反應后，為促進血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是[單選題]*A、枸櫞酸鈉B、氯化鈉C、碳酸氫鈉(正確答案)D、乳酸鈉E、葡萄糖酸鈣20、庫存的血液在使用前需要自然復溫，一般室溫下放置的時間為[單選題]*A、50～60分鐘B、40～30分鐘C、20～30分鐘D、15～20分鐘(正確答案)E、10～15分鐘21、直接輸血200ml，加入3.8%枸櫞酸鈉溶液的量應為[單選題]*A、8mlB、10mlC、16mlD、20ml(正確答案)E、24ml22、靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降，其原因是[單選題]*A、滴管有裂隙(正確答案)B、針頭滑出血管外C、輸液瓶掛置過高D、輸液針頭口徑過粗E、患者血壓過低23、靜脈輸液時溶液不滴的原因不包括[單選題]*A、壓力過高(正確答案)B、靜脈痙攣C、針頭阻塞D、針頭緊貼血管壁E、針頭滑出血管外24、下列屬于等滲電解質溶液是[單選題]*A、2%乳酸鈉B、20%甘露醇C、3%氯化鈉D、5%碳酸氫鈉E、0.9%氯化鈉(正確答案)25、最嚴重的一種輸血反應是[單選題]*A、過敏反應B、發(fā)熱反應C、溶血反應(正確答案)D、空氣栓塞E、細菌污染反應26、冰凍血漿融化的方法是[單選題]*A、置于環(huán)境中自然融化B、置于熱水袋上加熱融化C、置于37℃溫水中融化(正確答案)D、置于微波爐加熱融化E、置于低溫箱逐漸融化27、不適用自體輸血的情況是[單選題]*A、外傷性脾破裂失血B、妊娠破裂導致的腹內出血C、腸破裂導致的腹內出血(正確答案)D、大血管手術時失血E、門靜脈高壓癥手術時失血28、對糾正體內電解質失調有顯著效果的溶液是[單選題]*A、濃縮白蛋白B、右旋糖酐C、晶體溶液(正確答案)D、血漿E、全血29、使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是[單選題]*A、普通血漿B、干燥血漿C、冰凍血漿(正確答案)D、新鮮血E、庫存血30、患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)[單選題]*A、低血鉀B、低血鈣(正確答案)C、低血磷D、高血鐵E、高血鈉31、輸液時如何處理因靜脈痙攣導致滴注不暢[單選題]*A、減小滴液速度B、加壓輸液C、局部熱敷(正確答案)D、適當更換肢體位置E、降低輸液瓶位置32、血液病患者最適宜輸入[單選題]*A、血漿B、庫存血C、新鮮血(正確答案)D、白蛋白E、水解蛋白33、防止血標本溶血，下列哪項是錯誤的[單選題]*A、選用干燥注射器和針頭B、避免過度震蕩血標本C、采血后帶針頭沿管壁將血液注入(正確答案)D、標本應及時送檢E、需全血標本時，應采用抗凝管34、下列哪一項不是輸液的目的[單選題]*A、糾正水電解質失調B、增加血容量C、輸入藥物D、供給各種凝血因子(正確答案)E、利尿消腫35、溶血反應發(fā)生時，護士首先應[單選題]*A、立即停止輸血(正確答案)B、通知醫(yī)生C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉D、測量血壓及尿量E、皮下注射腎上腺素36、為了給病人補充熱量，輸液中應選用[單選題]*A、各種代血漿B、0.9%氯化鈉C、5%碳酸氫鈉D、5%～10%葡萄糖溶液(正確答案)E、50%葡萄糖注射液37、因輸血致溶血反應的處理中下列哪項是錯誤的[單選題]*A、立即停止輸血B、維持靜脈通路以備給藥C、熱水袋敷雙側腎區(qū)D、酸化尿液(正確答案)E、密切觀察生命體征及尿量38、為了改善病人的微循環(huán)，應選用的溶液是[單選題]*A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化鈉溶液C、低分子右旋糖酐(正確答案)D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氫鈉39、輸血前的準備工作，下列哪項是錯誤的[單選題]*A、檢查庫存血質量，血漿呈紅色，不能使用B、血液從血庫取出后，在室溫內放置15分鐘再輸入C、先給病人靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液D、兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果E、在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應(正確答案)40、輸液速度的調節(jié)與下列哪項無關[單選題]*A、藥液的濃度B、藥液的刺激性C、病人的年齡D、治療的要求E、輸液量的多少(正確答案)41、下列輸血操作中，不妥的是[單選題]*A、輸血時須兩人核對無誤后，方可輸入B、輸血開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應，再根據(jù)病情調節(jié)滴速C、切勿劇烈震蕩血袋D、輸注的血液，可根據(jù)需要加入藥品(正確答案)E、根據(jù)醫(yī)囑采集血標本，要求每次只為一位病人采集二、A21、患者，女性，40歲。右側鎖骨下靜脈置管進行輸液時，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，患者可能發(fā)生了[單選題]*A、發(fā)熱反應B、空氣栓塞(正確答案)C、過敏反應D、急性肺水腫E、合并肺部感染2、患者男性，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護士應[單選題]*A、根據(jù)情況調節(jié)滴速B、預防性服用抗過敏藥C、嚴格控制輸液量D、守候在患者床旁(正確答案)E、預防性服用舒張血管藥物3、患者男，56歲。胃癌。在應用化療藥輔助治療時，注射部位刺痛，水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是[單選題]*A、局部熱敷(正確答案)B、局部按摩C、加快注射速度D、減慢注射速度E、立即給予抗生素4、重癥肝炎患者賈某，近日出現(xiàn)皮膚發(fā)紺癥狀，肢體濕冷、少尿、呼吸困難、偶有神志改變，針對該患者的表現(xiàn)，醫(yī)囑輸血治療。適宜該患者輸注的血制品是[單選題]*A、紅細胞懸液B、血小板濃縮懸液C、白蛋白液D、纖維蛋白原(正確答案)E、洗滌紅細胞5、部隊退休老干部江大爺，因腎衰竭進行了臟器移植術，術后遵醫(yī)囑給予輸血，以下血液種類應選擇哪種[單選題]*A、濃縮紅細胞B、保存血漿C、自體血D、新鮮全血E、洗滌紅細胞(正確答案)6、患者女，30歲。于昨日行剖宮術，術后出血較多，醫(yī)囑1000ml庫存血靜脈輸入，輸血后患者突然手足抽搐，血壓下降，心率減慢，傷口滲血增多?；颊呖赡馨l(fā)生[單選題]*A、枸櫞酸鈉中毒(正確答案)B、溶血反應C、過敏反應D、出血傾向E、急性心衰7、患者，男性，35歲。十二指腸球后潰瘍大出血，遵醫(yī)囑輸入庫存血1000ml后出現(xiàn)皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫，應考慮是[單選題]*A、發(fā)熱反應B、過敏反應(正確答案)C、枸櫞酸鈉中毒D、溶血反應E、出血傾向8、患者，男性，55歲。因上消化道大出血導致失血性休克急診入院，遵醫(yī)囑大量輸入庫存血800ml，患者出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護士首先應[單選題]*A、拔針后另外穿刺，繼續(xù)輸血B、熱敷患者穿刺局部C、使用恒溫器加熱血液D、輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血(正確答案)E、給予吸氧9、患者，女性，60歲，輸血15分鐘后感覺頭漲，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降。病區(qū)護士為患者立即采取針對性的護理措施，但應除外[單選題]*A、熱水袋敷腰部B、維持靜脈輸液通道C、心理護理D、觀察記錄血壓、尿量E、減慢輸血速度(正確答案)10、患者，男性，42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細胞。護士采取的步驟

中應該除外[單選題]*A、從血庫取血回來后應盡早輸注(正確答案)B、輸注前需2位護士進行“三查八對”C、輸注前后均需輸入少量生理鹽水D、發(fā)現(xiàn)輸血反應及時處理E、輸注的紅細胞中不可添加藥物11、患者，男性，20歲，車禍后大出血，測中心靜脈壓3cmH20，血壓80/60mmHg，心率130次/分，尿量10ml/小時。為增加膠體滲透壓及血容量，可選用的溶液是[單選題]*A、羥乙基淀粉(正確答案)B、低分子右旋糖酐C、2%乳酸鈉溶液D、50%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖鹽水12、患者，女性，20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補液，包括氯化鉀溶液。輸液過程中患者訴穿刺局部疼痛，當班護士檢查穿刺局部無腫脹，且輸液管內回血良好。該護士的處理方法最合適的是[單選題]*A、拔針后另選靜脈穿刺B、轉動針尖斜面的位置C、給予局部止痛D、繼續(xù)觀察E、減慢輸液速度(正確答案)13、患者，男性，72歲，因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療，用生理鹽水100ml加青霉素160萬U靜脈滴注，護士在輸液過程中應注意觀察的項目不包括[單選題]*A、滴液是否順暢B、患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應C、注射部位有無腫脹D、固定是否牢固，針頭有無脫出E、患者訴說疼痛應立即拔針(正確答案)14、患者男，20歲。測中心靜脈壓1.96kPa（2cmH2O），血壓6/9kPa（80/60mmHg），心率110次/分，尿量10ml/h，為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量可選用的溶液是[單選題]*A、羥乙基淀粉B、中分子右旋糖酐(正確答案)C、低分子右旋糖酐D、復方氯化鈉E、5%葡萄糖氯化鈉溶液15、護士在巡視病房過程中，發(fā)現(xiàn)9床患者孫某輸液器小壺內液面不斷自行下降，問診患者局部無疼痛，護士檢查后最可能的原因是[單選題]*A、針頭滑出血管外B、輸液瓶位置過高C、患者靜脈痙攣D、輸液管有漏氣(正確答案)E、患者靜脈擴張16、患者，女性，55歲。冠心病史4年。近2天腹瀉、嘔吐、尿少、煩躁不安，血壓80/60mmHg，心率100次/分，肺毛細血管楔壓（PCWP）6mmHg。最恰當?shù)闹委熓荹單選題]*A、靜脈滴注硝普鈉B、輸血C、靜脈滴注生理鹽水D、靜脈滴注低分子右旋糖酐(正確答案)E、靜脈注射呋塞米17、患者女性，28歲，手術出血約800ml，現(xiàn)需輸入600ml血液。每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前，應滴注[單選題]*A、5%葡萄糖B、復方氯化鈉C、0.9%氯化鈉(正確答案)D、3.8%枸櫞酸鈉E、5%葡萄糖氯化鈉18、患者女性。53歲，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，逐漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg，立即給予脫水利尿溶液降低顱內壓，首選的液體是[單選題]*A、生理鹽水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇(正確答案)E、25%甘露醇19、患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計劃5小時輸完，輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為[單選題]*A、30滴B、35滴C、40滴(正確答案)D、45滴E、50滴20、患者女性，58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應選用的膠體溶液為[單選題]*A、濃縮白蛋白注射液(正確答案)B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、低分子羥乙基淀粉E、水解蛋白注射液21、患者男性，77歲，輸血發(fā)生溶血反應，出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿，此時的處理措施是[單選題]*A、端坐位加壓吸氧B、靜脈滴注碳酸氫鈉(正確答案)C、皮下注射腎上腺素D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E、置患者于頭低足高位22、某病人6h內需輸液1500ml，應調節(jié)滴速為每分鐘[單選題]*A、60滴B、62滴(正確答案)C、65滴D、70滴E、72滴23、護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時感覺輸液管有阻力，松手時無回血，此種情況是[單選題]*A、輸液壓力過低B、針頭滑出血管外C、靜脈痙攣D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭阻塞(正確答案)24、王某，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。給患者輸血的目的是補充[單選題]*A、凝血因子B、血紅蛋白C、血小板D、抗體E、血容量(正確答案)25、患者，男性，70歲。需輸1000ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用[單選題]*A、2小時15分鐘B、2小時45分鐘C、4小時15分鐘D、4小時45分鐘E、6小時15分鐘(正確答案)26、患者男性，護士遵醫(yī)囑為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時，患者自述疼痛，推注時稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，此情況應考慮是[單選題]*A、靜脈痙攣B、針頭部分阻塞C、針頭滑出血管外(正確答案)D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭斜面部分穿透血管壁27、患者女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對其進行輸血治療。護士在進行輸血前的準備時，不正確的操作是[單選題]*A、進行血型鑒定和交叉配血試驗B、提血時，和血庫人員共同做好三查八對C、庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱(正確答案)D、輸血前，需與另一名護士再次核對E、輸血前應先征得患者同意并簽署知情同意書三、A3/A41、患者，男性，72歲。因患支氣管哮喘急性發(fā)作入院。遵醫(yī)囑給予藥物治療后病情緩解。今日輸液1小時后，患者突發(fā)面色蒼白，呼吸困難，咳嗽加重，可見血性泡沫樣痰。

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、此時診斷患者為[單選題]*A、哮喘再次發(fā)作B、循環(huán)負荷過重(正確答案)C、輸液速度過快D、靜脈空氣栓塞E、藥物過敏反應<2>

、此時護士應指導患者采取何種體位[單選題]*A、平臥位B、左側臥位C、頭高足低位D、端坐位(正確答案)E、休克臥位<3>

、以下處理措施中不正確的是[單選題]*A、停止輸液B、氧氣吸入C、給予縮血管藥物(正確答案)D、可使用鎮(zhèn)靜劑E、必要時四肢輪扎2、張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。

<4>

、你考慮病人是[單選題]*A、哮喘再次發(fā)作B、循環(huán)負荷過重(正確答案)C、輸液濃度過高D、靜脈空氣栓塞E、對藥物過敏<5>

、你應立即給病人安置的體位是[單選題]*A、平臥位B、左側臥位C、頭高足低位D、端坐位(正確答案)E、休克臥位<6>

、處理措施中，下述哪項不妥[單選題]*A、停止輸液B、氧氣吸入C、給予縮血管藥物(正確答案)D、可用鎮(zhèn)靜劑E、必要時四肢輪扎3、患者女性，68歲，靜脈輸液過程中，患者主訴胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，聽診心