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文檔簡介

肝門靜脈系

1)組成：肝門靜脈及其屬支

2)特點：兩端都與毛細血管相連

無靜脈瓣。

3)屬支：腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈脾靜脈胃左靜脈胃右靜脈膽囊靜脈附臍靜脈4)肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑

①吻合部位食管靜脈叢直腸靜脈叢臍周靜脈網(wǎng)

②吻合途徑

③臨床意義吻合途徑：1、食管靜脈叢：門靜脈

胃左靜脈

食管支

食管靜脈叢

奇靜脈

上腔靜脈2、臍周靜脈網(wǎng)：門靜脈

附臍靜脈

臍周靜脈網(wǎng)

胸腹壁靜脈、腹壁上靜脈3、直腸靜脈叢：門靜脈

脾靜脈

腸系膜下靜脈

直腸上靜脈

直腸靜脈叢

直腸下靜脈或肛靜脈

髂內(nèi)靜脈

下腔靜脈臨床意義心包：包裹心及出入心大血管根部的纖維膜性囊纖維心包漿膜心包心包腔壁層臟層心包橫竇：升主動脈、肺動脈干與上腔靜脈、左心房之間的間隙心包斜竇：左、右肺靜脈與下腔靜脈、左心房之間的間隙心包前下竇：漿膜心包壁層前部與下部的移行處，是心包腔的最低部位。1、定義：特殊分化的心肌纖維，產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮，維持心正常的節(jié)律性活動竇房結(jié)：心的正常起搏點。房室結(jié)：接收來自竇房結(jié)的興奮，短暫延擱后傳向心室。房室束：至室間隔上緣分為左、右束支。浦肯野纖維網(wǎng)：左、右束支在心內(nèi)膜下交織形成。2、組成：竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、浦肯野纖維網(wǎng)左上點：左側(cè)第2肋軟骨下緣，距胸骨左緣1.2cm右上點：右側(cè)第3肋軟骨上緣，距胸骨右緣1cm左下點：左側(cè)第5肋間隙，距前正中線8-9cm右下點：右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)處心的外形體表投影通常采用下列四個點的連線來表示：

心的位置2/3在正中線左側(cè)1/3在正中線右側(cè)前方：大部分被肺、胸膜遮蓋后方：有食管、主動脈、左主支氣管等上方：連有大血管下方：即為膈毗鄰在胸腔的中縱隔內(nèi)一、動脈

升主動脈

左冠狀動脈→前室間支、旋支

右冠狀動脈→后室間支、左室后支右冠狀動脈后室間支發(fā)出分支到心室壁、室間隔后1/3左室后支分支分布到左室后壁左冠狀動脈前室間支發(fā)出分支到左心室前壁、室間隔前2/3和右心室前

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