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醫(yī)院感染管理委員會XX醫(yī)院第X季度CONTENTS院感監(jiān)測1質(zhì)控檢查2重點工作3問題討論和決策4院感監(jiān)測PART01感染人數(shù)院感病例監(jiān)測住院人數(shù)XX人XXX人院感病例監(jiān)測院感病例監(jiān)測院感病例監(jiān)測感染部位分布抗菌藥物使用抗菌藥物使用治療用藥預(yù)防用藥抗菌藥物使用非限制級限制級特殊使用級抗菌藥物使用I類切口抗菌藥物使用率抗菌藥物使用術(shù)后抗菌藥物停藥率抗菌藥物使用抗菌藥物使用科室手術(shù)總例數(shù)手術(shù)預(yù)防用藥例數(shù)手術(shù)預(yù)防用藥率%術(shù)后給藥例數(shù)術(shù)后24H內(nèi)停藥率%術(shù)后48H內(nèi)停藥率%婦科眼科五官科口腔科肛腸科乳腺科肝膽科神經(jīng)外科胸外科燒傷科骨科泌尿科腎病科心血管科其他病區(qū)合計目標性監(jiān)測目標性監(jiān)測手術(shù)切口感染細菌耐藥監(jiān)測全院前五位細菌-抗生素敏感率多重耐藥菌監(jiān)測多重耐藥菌監(jiān)測常見多重耐藥菌檢出率院感不良事件質(zhì)控檢查PART02手衛(wèi)生檢查手衛(wèi)生檢查手衛(wèi)生用品消耗量手衛(wèi)生用品消耗量院感質(zhì)控檢查院感質(zhì)控檢查共性問題重點改進院長查房重點工作PART03新建發(fā)熱門診運行修訂制度流程新冠防控常態(tài)化工作手衛(wèi)生日活動院感知識培訓(xùn)日期地點培訓(xùn)主題培訓(xùn)對象下季度工作重點

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