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中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2023年7月《老年護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題試卷總分:100一、單選題(共20道試題,共20分)1.以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健是下列哪項(xiàng)老年保健原則的含義【選擇題A.項(xiàng)】全面性原則【選擇題B.項(xiàng)】功能分化原則【選擇題C.項(xiàng)】費(fèi)用分擔(dān)原則【選擇題D.項(xiàng)】區(qū)域化原則【選擇題E.項(xiàng)】聯(lián)合國(guó)老年政策原則【此題.參考答案】:D2.老年癡呆首發(fā)及最明顯的癥狀是【選擇題A.項(xiàng)】肌張力增強(qiáng)【選擇題B.項(xiàng)】近記憶障礙【選擇題C.項(xiàng)】幻想【選擇題D.項(xiàng)】視力受損【選擇題E.項(xiàng)】想象力下降【此題.參考答案】:B3.引起老年人焦慮的因素中需除外【選擇題A.項(xiàng)】體力下降【選擇題B.項(xiàng)】應(yīng)激事件【選擇題C.項(xiàng)】軀體疾病【選擇題D.項(xiàng)】藥物【選擇題E.項(xiàng)】認(rèn)知功能障礙【此題.參考答案】:E4.最具代表性的人類(lèi)需求理論創(chuàng)建者是【選擇題A.項(xiàng)】Havighurst【選擇題B.項(xiàng)】Cumming【選擇題C.項(xiàng)】Maslow【選擇題D.項(xiàng)】Weismann【選擇題E.項(xiàng)】Erikson【此題.參考答案】:C5.為老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是【選擇題A.項(xiàng)】遵醫(yī)囑給予霧化吸入,以稀釋痰液【選擇題B.項(xiàng)】作呼吸練習(xí)前可先作胸部叩擊【選擇題C.項(xiàng)】胸部叩擊時(shí),護(hù)理人員應(yīng)規(guī)律地在背部進(jìn)行自下而上的拍背叩擊10分鐘左右【選擇題D.項(xiàng)】胸部叩擊可在餐后進(jìn)行【選擇題E.項(xiàng)】咳嗽練習(xí)有助于患者排痰【此題.參考答案】:D6.關(guān)于老年貧血臨床表現(xiàn)的表述中,不正確的是【選擇題A.項(xiàng)】起病隱匿【選擇題B.項(xiàng)】多有原發(fā)病的表現(xiàn)【選擇題C.項(xiàng)】癥狀缺乏特異性【選擇題D.項(xiàng)】病情進(jìn)展迅速【選擇題E.項(xiàng)】癥狀不顯著【此題.參考答案】:D7.病人王某,女性,35歲,患乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,病情日趨惡化,病人常獨(dú)自一人坐在床上哭泣,不愿與醫(yī)護(hù)人員、家屬交談。你認(rèn)為該病人的心理反應(yīng)處于哪一期【選擇題A.項(xiàng)】否認(rèn)期【選擇題B.項(xiàng)】憤怒期【選擇題C.項(xiàng)】協(xié)議期【選擇題D.項(xiàng)】憂(yōu)郁期【選擇題E.項(xiàng)】接受期【此題.參考答案】:D8.老年COPD患者不同于一般成人的特點(diǎn),描述不正確的是【選擇題A.項(xiàng)】呼吸困難更突出【選擇題B.項(xiàng)】機(jī)體反應(yīng)能力差【選擇題C.項(xiàng)】易反復(fù)感染【選擇題D.項(xiàng)】易誘發(fā)左心衰【選擇題E.項(xiàng)】易誘發(fā)右心衰【此題.參考答案】:D9.臨終關(guān)懷著重對(duì)臨終病人進(jìn)行的內(nèi)容不包括【選擇題A.項(xiàng)】疼痛的控制【選擇題B.項(xiàng)】情緒的支持【選擇題C.項(xiàng)】家屬的心理指導(dǎo)【選擇題D.項(xiàng)】患者的靈性需求【選擇題E.項(xiàng)】X線照射【此題.參考答案】:E10.谷類(lèi)、薯類(lèi)是我國(guó)膳食能量的主要來(lái)源,主要含有【選擇題A.項(xiàng)】脂肪【選擇題B.項(xiàng)】?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)【選擇題C.項(xiàng)】糖類(lèi)【選擇題D.項(xiàng)】維生素【選擇題E.項(xiàng)】微量元素【此題.參考答案】:B11.老年人患病后容易漏診或誤診,其原因是【選擇題A.項(xiàng)】老年人疾病的癥狀和體征不典型【選擇題B.項(xiàng)】老年人患病后并發(fā)癥多【選擇題C.項(xiàng)】老年人患病病程長(zhǎng)恢復(fù)慢【選擇題D.項(xiàng)】精神心理因素的影響明顯【選擇題E.項(xiàng)】老年人患病致殘率高【此題.參考答案】:A12.老年人甲亢的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)不包括【選擇題A.項(xiàng)】癥狀輕微、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)【選擇題B.項(xiàng)】消瘦及食欲減退則少見(jiàn)【選擇題C.項(xiàng)】高代謝、眼病、甲狀腺腫大均可不明顯【選擇題D.項(xiàng)】少數(shù)病人僅以心房顫動(dòng)為主癥【選擇題E.項(xiàng)】心電圖可出現(xiàn)ST段以及T波改變【此題.參考答案】:D13.對(duì)早期胃癌最具診斷價(jià)值的檢查是【選擇題A.項(xiàng)】血沉【選擇題B.項(xiàng)】大便隱血試驗(yàn)【選擇題C.項(xiàng)】胃液檢查【選擇題D.項(xiàng)】胃鏡及活檢【選擇題E.項(xiàng)】X線鋇餐檢查【此題.參考答案】:D14.沮喪期家屬悲哀最典型的表現(xiàn)是【選擇題A.項(xiàng)】哭泣【選擇題B.項(xiàng)】抑郁【選擇題C.項(xiàng)】自責(zé)【選擇題D.項(xiàng)】孤獨(dú)【選擇題E.項(xiàng)】憤怒【此題.參考答案】:A15.老年人肺炎臨床表現(xiàn)不典型,表現(xiàn)為【選擇題A.項(xiàng)】畏寒【選擇題B.項(xiàng)】寒戰(zhàn)【選擇題C.項(xiàng)】發(fā)熱【選擇題D.項(xiàng)】胸痛【選擇題E.項(xiàng)】發(fā)熱和白細(xì)胞增加不明顯【此題.參考答案】:E16.下列哪項(xiàng)不是老年病人常見(jiàn)的合并癥【選擇題A.項(xiàng)】意識(shí)障礙【選擇題B.項(xiàng)】水電解質(zhì)紊亂【選擇題C.項(xiàng)】出血傾向【選擇題D.項(xiàng)】行為異?!具x擇題E.項(xiàng)】多器官功能衰竭【此題.參考答案】:D17.下列哪項(xiàng)不是老年護(hù)理道德原則【選擇題A.項(xiàng)】關(guān)心【選擇題B.項(xiàng)】創(chuàng)新【選擇題C.項(xiàng)】主動(dòng)【選擇題D.項(xiàng)】平等【選擇題E.項(xiàng)】尊重【此題.參考答案】:B18.王某,67歲,患心絞痛3年,外出時(shí)隨身攜帶急救藥盒。王某的行為屬于【選擇題A.項(xiàng)】自我觀察【選擇題B.項(xiàng)】自我治療【選擇題C.項(xiàng)】自我護(hù)理【選擇題D.項(xiàng)】自我預(yù)防【選擇題E.項(xiàng)】自我急救【此題.參考答案】:E19.大部分老人忌諱被觸摸的部位是【選擇題A.項(xiàng)】手臂【選擇題B.項(xiàng)】肩【選擇題C.項(xiàng)】背【選擇題D.項(xiàng)】頭【選擇題E.項(xiàng)】手【此題.參考答案】:D20.老年人的服裝選擇,首先必須考慮【選擇題A.項(xiàng)】經(jīng)濟(jì)性【選擇題B.項(xiàng)】干凈【選擇題C.項(xiàng)】社會(huì)性【選擇題D.項(xiàng)】款式不可過(guò)于花俏【選擇題E.項(xiàng)】實(shí)用性【此題.參考答案】:E二、名詞解釋(共1道試題,共5分)21.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老【此題.參考答案】:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是社會(huì)養(yǎng)老專(zhuān)有名詞,是指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂(lè)活動(dòng)等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)。三、判斷題(共10道試題,共10分)22.空巢家庭是指無(wú)子女的老人組成的家庭。【此題.參考答案】:錯(cuò)誤23.患病后臥床的老人不要急于下床活動(dòng)以保證老人安全?!敬祟}.參考答案】:錯(cuò)誤24.用體位引流的方法引流肺上葉時(shí)可采用頭低腳高位。【此題.參考答案】:錯(cuò)誤25.老年護(hù)理學(xué)的研究重點(diǎn)是探討人體衰老的發(fā)生機(jī)制。【此題.參考答案】:錯(cuò)誤26.老年性骨質(zhì)疏松癥患者的重要治療措施是補(bǔ)充鈣和維生素B。【此題.參考答案】:錯(cuò)誤27.老年保健費(fèi)用的籌集提倡“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的原則?!敬祟}.參考答案】:正確28.老年人呼吸肌活動(dòng)度及能量?jī)?chǔ)備隨年齡增加不斷下降,在體力活動(dòng)后易出現(xiàn)胸悶、氣短?!敬祟}.參考答案】:正確29.心肌梗死是誘發(fā)老年肺心病急性加重的最常見(jiàn)原因?!敬祟}.參考答案】:錯(cuò)誤30.臨終患者給予舒適體位可以使患者的肢體處于功能位置?!敬祟}.參考答案】:正確31.老年人缺鐵性貧血的首要治療是盡可能消除引起貧血的原因,這是治療貧血的首要原則。其次是補(bǔ)充鐵劑。【此題.參考答案】:正確四、主觀填空題(共2道試題,共5分)32.如在飯前鍛煉,至少要休息____分鐘后才能用餐;若飯后鍛煉,則至少要休息____小時(shí)以上才能鍛煉。【此題.參考答案】:30,133.老年人進(jìn)行軀體健康的評(píng)估主要包括____、____、____?!敬祟}.參考答案】:健康史的采集、身體評(píng)估、功能狀態(tài)的評(píng)估五、問(wèn)答題(共6道試題,共60分)34.病例分析:張某,女性,69歲,因不慎摔跤引起股骨頸骨折?,F(xiàn)已拆除石膏在家靜養(yǎng),社區(qū)護(hù)理人員訪視,發(fā)現(xiàn)張老太太因擔(dān)心再次摔倒而不愿意活動(dòng),請(qǐng)問(wèn)護(hù)理人員該如何與其一起制定計(jì)劃【此題.參考答案】:1.老年人若經(jīng)護(hù)理人員評(píng)估老人為跌倒高風(fēng)險(xiǎn),會(huì)在床頭卡及病歷上注記。2.護(hù)理人員應(yīng)學(xué)會(huì)并懂得預(yù)防跌倒之作法,告知跌倒的嚴(yán)重性,并給予衛(wèi)教單張,以利老年人及照顧者了解。3.老年人服用易跌倒藥物時(shí)、執(zhí)行侵入性處置后,會(huì)再次提醒預(yù)防跌倒作法。4.對(duì)于高危跌倒的老年人,會(huì)加強(qiáng)防跌措施,如當(dāng)家屬離開(kāi)時(shí),應(yīng)告知護(hù)理人員,或老人獨(dú)自一人時(shí),應(yīng)將緊急鈴放于老人手可及處。提供尿壺于床邊,以方便老人取用。5.護(hù)理人員會(huì)查核與確認(rèn)老人對(duì)預(yù)防跌倒之認(rèn)知。6.若老人臨時(shí)換看護(hù),需了解新的看護(hù)對(duì)于老人跌倒危險(xiǎn)因子的認(rèn)知后,依需要再提醒預(yù)防跌倒作法。35.簡(jiǎn)述肺心病常見(jiàn)的并發(fā)癥?!敬祟}.參考答案】:常見(jiàn)的肺心病并發(fā)癥有:1、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:呼吸系統(tǒng)本身以慢性呼吸衰竭為主,患者可表現(xiàn)為咳嗽,氣短,呼吸困難,乏力等。慢性呼吸衰竭會(huì)帶來(lái)大腦神經(jīng)系統(tǒng)的病變,患者可能從早期神志不清、興奮不安,到后期變得神志淡漠,最后一直發(fā)展到嗜睡狀態(tài);2、呼吸系統(tǒng)外并發(fā)癥:如外周淤血,主要是胃腸道的淤血,可使胃腸功能下降,食欲下降;外周淤血明顯,引起下肢浮腫,也就是下垂的部位出現(xiàn)浮腫,長(zhǎng)期臥床的患者,陰囊部位可能出現(xiàn)浮腫。肝臟淤血,如慢性淤血的肝臟,最后就有可能變成淤血肝硬化,引起肝功能減退。慢性肺源性心臟病和肺淤血也會(huì)使肺部感染加重,包括血液中電解質(zhì)的紊亂,如呼吸酸堿不平衡、脂等。治療肺心病的根本在于治療原發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病,防止肺心病的進(jìn)一步發(fā)展。36.簡(jiǎn)述老年人的用藥原則及其含義?!敬祟}.參考答案】:1、五種藥物原則。老年人同時(shí)用藥不能超過(guò)5種。據(jù)統(tǒng)計(jì),同時(shí)使用5種藥物以下的藥品不良反應(yīng)發(fā)生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確治療目標(biāo),抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時(shí),在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。2、受益原則。首先要有明確的用藥適應(yīng)癥,另外還要保證用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比大于1。即便有適應(yīng)癥但用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比小于1時(shí),就不應(yīng)給予藥物治療。37.簡(jiǎn)述老年人居家環(huán)境安全評(píng)估要素?!敬祟}.參考答案】:(1)地面是否平整,無(wú)障礙?浴室是否有防滑措施。(2)電線是否安置妥當(dāng),特別遠(yuǎn)離火源,熱源。(3)房間燈光是否充足。38.老年健康教育通常包括哪些內(nèi)容?!敬祟}.參考答案】:1、日常生活保健常識(shí)老年人生理功能下降,不良衛(wèi)生習(xí)慣是引發(fā)老年易患疾病的重要因素。知道老人建立科學(xué)的生活方式,在日常生活中養(yǎng)成良好習(xí)慣,就會(huì)降低患病風(fēng)險(xiǎn)。2,心理保健常識(shí)心理健康是老年保健的重要內(nèi)容,理解老人心理變化,知道老人心理狀態(tài),幫助老人維持良好心態(tài)和情緒,對(duì)維持老人健康有重要意義。3,體育鍛煉及其安全常識(shí)有規(guī)律、持之以恒的鍛煉可以增強(qiáng)老年人身體各系統(tǒng)功能,延緩衰老,增強(qiáng)體質(zhì)。4,疾病防治知識(shí)隨年齡的增長(zhǎng)和生理功能的減退,老人易發(fā)生各系統(tǒng)疾病。對(duì)老年人開(kāi)展常見(jiàn)病,多發(fā)病,慢性病的防治,讓老人學(xué)會(huì)積極防治疾病的方法。5,合理用藥知識(shí)需要對(duì)老人加強(qiáng)合理用藥的教育,包括:老人常用藥物的名稱(chēng),作用、劑量、用法、注意事項(xiàng)等,藥物正常反應(yīng)和異常反應(yīng),藥物相互影響,合理用藥方法、儲(chǔ)存方法、發(fā)生服藥意外的處理等。6,死亡教育,老年人會(huì)更明顯的感受死亡的臨近,需要指導(dǎo)他們?nèi)绾慰创慕K結(jié),以平和的心態(tài)度過(guò)每一天,充實(shí)自己的生活,提高生活質(zhì)量39.如何護(hù)理便秘的老年人【此題.參考答案】:1.積極治療慢性疾病,保持精神愉
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