組織學(xué)-第12章-免疫系統(tǒng)

第12章免疫系統(tǒng)

ImmuneSystem授課人：崔明玉內(nèi)蒙古基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室

免疫系統(tǒng)的組成：淋巴器官淋巴組織免疫細(xì)胞

免疫系統(tǒng)的功能

1、免疫防御：識(shí)別清除外來(lái)抗原。

3、免疫穩(wěn)定：

識(shí)別清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。2、免疫監(jiān)視：識(shí)別清除自身表面抗原變異的細(xì)胞。

免疫系統(tǒng)功能的分子基礎(chǔ)

1、主要組織相容性復(fù)合分子（majorhistocompatibilitycomplexmolecular,MHC分子）自身細(xì)胞的標(biāo)志種屬特異性,個(gè)體差異MHC-Ⅰ類分子：分布于所有細(xì)胞MHC-Ⅱ類分子：分布于免疫系統(tǒng)的部分細(xì)胞。2、T細(xì)胞、B細(xì)胞表面的抗原受體一、主要的免疫細(xì)胞（一）淋巴細(xì)胞

1、T細(xì)胞：

由胸腺產(chǎn)生。參與細(xì)胞免疫。初始細(xì)胞（靜息）大淋巴細(xì)胞抗原肽

活化效應(yīng)T細(xì)胞(機(jī)體長(zhǎng)期保留對(duì)該抗原免疫力）再遇相同抗原增殖增殖分化

成熟T細(xì)胞清除抗原壽命一周記憶細(xì)胞數(shù)年、終身

小部分

效應(yīng)T細(xì)胞大部分

T細(xì)胞三個(gè)亞群

輔助性T細(xì)胞（Th）：輔助B細(xì)胞和Tc

細(xì)胞免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Tr）：負(fù)調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc）：直接攻擊靶細(xì)胞1、釋放穿孔素，致靶細(xì)胞膨脹破裂死亡2、分泌顆粒酶，誘發(fā)靶細(xì)胞凋亡。T細(xì)胞增殖分化過程示意圖Tc細(xì)胞作用過程模式圖Tc2、B細(xì)胞

由骨髓產(chǎn)生。

參與體液免疫

初始B細(xì)胞大淋巴細(xì)胞抗原轉(zhuǎn)化、增殖、分化抗體體液免疫效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）大部分記憶B細(xì)胞

少部分長(zhǎng)期保持免疫記憶，并能迅速再次反應(yīng)3、NK細(xì)胞：

不需抗原提呈細(xì)胞、不借助抗體，直接殺傷靶細(xì)胞

（如：病毒感染細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞）淋巴細(xì)胞再循環(huán):

識(shí)別抗原,使全身的淋巴細(xì)胞相互協(xié)作，構(gòu)成整體.

記憶性的淋巴細(xì)胞更活躍

淋巴器官

血液

淋巴管

毛細(xì)血管后微靜脈（二）單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)

（mononuclearphagocyticsystem）單核細(xì)胞及由其分化并具有吞噬作用細(xì)胞血液?jiǎn)魏思?xì)胞結(jié)締組織、淋巴組織巨噬細(xì)胞骨組織破骨細(xì)胞神經(jīng)組織小膠質(zhì)細(xì)胞肝肝巨噬細(xì)胞肺肺巨噬細(xì)胞（三）抗原提呈細(xì)胞

捕捉、處理抗原，形成抗原肽-MHC分子復(fù)合物，激活T細(xì)胞。

巨噬細(xì)胞(左)向T細(xì)胞(右)提呈抗原電鏡圖血液DC表皮：郎格漢斯細(xì)胞心、肝、肺、腎、消化管的間質(zhì)DC淋巴：面紗細(xì)胞淋巴組織：交錯(cuò)突細(xì)胞

抗原提呈

細(xì)胞抗原提呈作用強(qiáng)于巨噬細(xì)胞胸腺DC巨噬細(xì)胞樹突狀細(xì)胞(DC)

掃描電鏡圖左：面紗細(xì)胞右：培養(yǎng)的樹突狀細(xì)胞二、淋巴組織（lymphoidtissue）

網(wǎng)狀組織形成支架，網(wǎng)眼中充滿淋巴細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞

分類：彌散淋巴組織淋巴小結(jié)

１、彌散淋巴組織

界限不清，毛細(xì)血管后微靜脈（高內(nèi)皮靜脈），是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的通道

毛細(xì)血管后微靜脈２、

淋巴小結(jié)（lymphoidnodule)

球形，界限清楚大量B細(xì)胞，部分Th細(xì)胞、濾泡樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等

抗原次級(jí)淋巴小結(jié)（生發(fā)中心：明區(qū)+暗區(qū)）

初級(jí)淋巴小結(jié)生發(fā)中心三、淋巴器官（lymphoidorgan）

中樞淋巴器官：形成初始淋巴細(xì)胞的場(chǎng)所。胸腺：形成T細(xì)胞骨髓：形成B細(xì)胞外周淋巴器官：免疫應(yīng)答場(chǎng)所。淋巴結(jié)脾扁桃體（一）胸腺

（thymus

）

被膜：結(jié)締組織小葉間隔實(shí)質(zhì)：

皮質(zhì)

髓質(zhì)胸腺小葉皮質(zhì)髓質(zhì)1、皮質(zhì)（cortex）

胸腺上皮細(xì)胞形成支架,間隙中充滿胸腺細(xì)胞（多）和基質(zhì)細(xì)胞（少）

胸腺上皮細(xì)胞：星狀

①突起以橋粒相連成支架。②分泌胸腺素和胸腺生成素，促進(jìn)Ｔ細(xì)胞發(fā)育（哺育細(xì)胞）。胸腺細(xì)胞：早期T細(xì)胞

在發(fā)育過程中，凡與自身抗原發(fā)生反應(yīng)的胸腺細(xì)胞，將被淘汰而凋亡。約５％的胸腺細(xì)胞發(fā)育為初始T細(xì)胞2、髓質(zhì)（medulla）較多胸腺上皮細(xì)胞，少量初始T細(xì)胞和巨噬細(xì)胸腺小體：功能？

3、血胸腺屏障:

連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮和基膜血管周隙：巨噬細(xì)胞.胸腺上皮細(xì)胞和基膜功能：防止血中抗原進(jìn)入皮質(zhì)，為胸腺細(xì)胞的發(fā)育提供微環(huán)境。（二）淋巴結(jié)（lymphnode

）

小梁門

一般結(jié)構(gòu)：被膜：致密結(jié)締組織、

輸入淋巴管門：輸出淋巴管小梁：結(jié)締組織伸入實(shí)質(zhì)形成實(shí)質(zhì)：皮質(zhì)（周圍），髓質(zhì)（中央）輸入淋巴管被膜皮質(zhì)髓質(zhì)1、皮質(zhì)：3部分淺層皮質(zhì)副皮質(zhì)區(qū)皮質(zhì)淋巴竇（皮竇）①淺層皮質(zhì)：（B細(xì)胞區(qū)）淋巴小結(jié)：初級(jí)淋巴小結(jié)彌散淋巴組織：淋巴小結(jié)之間②副皮質(zhì)區(qū)：（T細(xì)胞區(qū)）彌散淋巴組織毛細(xì)血管后微靜脈Ag次級(jí)淋巴小結(jié)③皮竇

由被膜下竇和小梁周竇組成

星狀內(nèi)皮細(xì)胞支撐竇腔，巨噬細(xì)胞附著于內(nèi)皮細(xì)胞上；清除抗原功能：過濾凈化淋巴液。3、髓質(zhì)①髓索（medullarycord）

條索狀。主要由B細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞組成。

②髓竇（medullarysinus）

巨噬細(xì)胞多,過濾強(qiáng)

淋巴結(jié)髓質(zhì)光鏡圖淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路：輸入淋巴管被膜下竇小梁周竇髓竇輸出淋巴管皮質(zhì)淋巴組織滲入

清除抗原、輸出大量淋巴細(xì)胞、抗體。淋巴結(jié)的功能過濾淋巴免疫應(yīng)答細(xì)胞免疫：副皮質(zhì)區(qū)。體液免疫：淋巴小結(jié)，髓索。（三）脾（spleen

）一般結(jié)構(gòu)被膜：實(shí)質(zhì)紅髓白髓1、被膜：

表面是間皮，致密結(jié)締組織中富含平滑肌、彈性纖維

小梁小梁：結(jié)締組織伸入實(shí)質(zhì)形成

2、白髓（whitepulp）

動(dòng)脈周圍淋巴鞘：中央動(dòng)脈周圍的彌散淋巴組織，大量T細(xì)胞淋巴小結(jié)：主要含B細(xì)胞邊緣區(qū):邊緣竇脾白髓光鏡圖中央動(dòng)脈淋巴小結(jié)動(dòng)脈周圍淋巴鞘3、紅髓（redpulp

）

脾索：富含血細(xì)胞的淋巴組織；含大量

B細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞脾竇：長(zhǎng)桿狀內(nèi)皮間隙大基膜不完整大量巨噬細(xì)胞

脾血竇特點(diǎn)：脾索內(nèi)血細(xì)胞通過內(nèi)皮間隙進(jìn)入脾血竇紅細(xì)胞穿越脾血竇內(nèi)皮細(xì)胞間隙(上:掃描電鏡下:透射電鏡R紅細(xì)胞E內(nèi)皮細(xì)胞)脾血循環(huán)脾A小梁V小梁A中央A筆毛A脾索脾竇邊緣竇脾V脾功能

1、過濾血液：

處理、清除抗原，破壞衰老紅細(xì)胞、血小板

2、免疫應(yīng)答：細(xì)胞免疫體液免疫3、造血：胚胎時(shí)期。出生后保留造血潛能

T細(xì)胞、B細(xì)胞的主要