電力工程表格

勉縣凱迪綠色能源有限公司1X30MW機組工程

工程管理表式

編制：西北電建勉縣項目監(jiān)理部

時間：2012年6月13日

表式目錄

表號：MXKD-A-01監(jiān)理工程師通知回復單.......................................8

表號：MXKD-A-02分包商資質(zhì)報審表...........................................9

表號：MXKD-A-03施工組織設計/重大施工方案報審表..........................10

表號：MXKD-A-04施工技術方案/作業(yè)指導書報審表............................11

表號：MXKD-A-05調(diào)試方案報審表............................................11

表號：MXKD-A-06單位工程開工報審表........................................13

表號：MXKD-A-06續(xù)單位工程開工條件考核表.................................13

表號：MXKD-A-07圖紙會審/設計交底紀要.....................................15

表號：MXKD-A-08施工/調(diào)試進度計劃報審表...................................15

表號：MXKD-A-09施工進度調(diào)整計劃報審表....................................17

表號：MXKD-A-10變更工期申請表............................................17

表號：MXKD-A-11復工申請表.................................................19

表號：MXKD-A72主要工程材料/構(gòu)（配）件供貨商資質(zhì)報審表.................19

表號：MXKD-A73主要工程材料/構(gòu)（配）件報審表............................21

表號：MXKD-A-14主要設備開箱申請表........................................22

表號：MXKD-A-14續(xù)主栗設備開箱檢查驗收單.................................22

表號：MXKD-A75設備缺陷報告單............................................24

表號：MXKD-A-15續(xù)設備缺陷處理驗收單......................................25

表號：MXKD-A-16工程控制網(wǎng)測量報驗單......................................26

表號：MXKD-A-16續(xù)1軸線定位測量報告單....................................27

表號：MXKD-A-16續(xù)2水準測量報告單........................................28

表號：MXKD-A-17特殊工種和試驗人員資格審查表.............................29

表號：MXKD-A-17續(xù)特殊工種及試（檢）驗人員統(tǒng)計表...........................30

表號：MXKD-A78主要施工計量器具、檢測儀表檢驗核查表....................31

表號：MXKD-A78續(xù)主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統(tǒng)計表..................32

表號：MXKD-A-19施工質(zhì)量檢驗評定劃分報審表...............................33

表號：MXKD-A-20工程質(zhì)量報驗單............................................34

表號：MXKD-A-20續(xù)1分項工程質(zhì)量檢驗評定表（土建）......................35

表號：MXKD-A-20續(xù)2分項工程質(zhì)量檢驗評定表（安裝）......................36

表號：MXKD-A-20續(xù)3分部工程質(zhì)量檢驗評定表（土建）.........................37

表號：MXKD-A-20續(xù)4分部工程質(zhì)量檢驗評定表（安裝）.........................37

表號：MXKD-A-20續(xù)5單位工程質(zhì)量檢驗評定表（土建）......................39

表號：MXKD-A-20續(xù)6單位工程質(zhì)量檢驗評定表（安裝）......................40

表號：MXKD-A-20續(xù)7分項工程焊接綜合質(zhì)量等級評定表......................41

表號：MXKD-A-21土建交付安裝中間驗收交接表...............................42

表號：MXKD-A-22安裝交付調(diào)試中間驗收交接表...............................43

表號：MXKD-A-23工程質(zhì)量事故報告單........................................44

表號：MXKD-A-24質(zhì)量事故處理方案報審表...................................45

表號：MXKD-A-25質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗表...................................46

表號：MXKD-A-26工程付款申報表............................................47

表號：MXKD-A-27工程變更費用報審表........................................48

表號：MXKD-A-28索賠報審表.................................................49

表號：MXKD-A-29整改通知回復單............................................50

表號：MXKD-A-30土建中間驗收交接表........................................51

表號：MXKD-A-31隱蔽工程質(zhì)量簽證報驗單...................................52

表號：MXKD-A-32混凝土澆筑令..............................................53

表號：MXKD-A-32續(xù)混凝土澆注條件考核表...................................54

表號：MXKD-A-33沉降觀測成果表............................................55

表號：MXKD-A-34見證取樣記錄表............................................56

表號：MXKD-A-35工程竣工報驗單............................................57

表號：MXKD-A-35續(xù)單位工程竣工驗收登記表.................................58

表號：MXKD-A-36變更設計申請單............................................59

表號：MXKD-A-37單位工程技術資料核查表（土建）...........................60

表號：MXKD-A-38單位工程觀感質(zhì)量評定表....................................61

表號：MXKD-A-39保溫工程施工申請表........................................64

表號：MXKD-A-40工程驗評記錄季度匯總表....................................65

表號：MXKD-A-41材料檢驗/試驗委托單.......................................66

表號：MXKD-A-42工程量簽證單..............................................67

表號：MXKD-A-43設備缺陷處理方案申報表....................................67

表號：MXKD-A-44中心站/現(xiàn)場站監(jiān)檢整改回復單..............................68

表號：MXKD-A-45動土工作票.................................................69

表號：MXKD-A-46施工用電申請表............................................70

表號：MXKD-A-47停送電申請表..............................................71

表號：MXKD-A-48施工現(xiàn)場送電操作票........................................72

表號：MXKD-A-49施工現(xiàn)場停電操作票...........................................73

表號：MXKD-A-50土方申請單.................................................74

表號：MXKD-A-51用水申請單.................................................75

表號：MXKD-B-01施工進度一級網(wǎng)絡計劃報審表...............................78

表號：MXKD-B-02監(jiān)理工程師通知單..........................................80

表號：MXKD-B-03停工通知單.................................................81

表號：MXKD-B-04整改通知單.................................................82

表號：MXKD-B-05中心站/現(xiàn)場站監(jiān)檢整改通知單..............................80

表號：MXKD-C-01工程聯(lián)系單.................................................86

表號：MXKD-C-02工程變更單.................................................87

表號：MXKD-C-03獎勵通知單.................................................88

表號：MXKD-C-04處罰通知單.................................................89

表格相關說明：

1各類表式如需抄報監(jiān)理、業(yè)主或上級單位時，請自行在“抄送”一欄下增加“抄報”一欄,

或?qū)ⅰ俺汀币粰诟臑椤俺瓐蟆币粰凇?/p>

2工程各參建單位名稱及代碼如下：

?勉縣凱迪綠色能源開發(fā)有限公司代碼為MXKD：

?陜西省電力設計院勉縣項目部代碼為SDY；

?西北電建勉縣項目監(jiān)理部代碼為XBJL；

?徐州燃控科技股份有限公司勉縣項目部為XRK

3編號模式：

編號基本模式：單位代碼-專業(yè)代碼-表格號-流水號

例（1）：由提單方施工單位出版的工程聯(lián)系單：

SDY-TJ-C01-001

聯(lián)系單流水號（用000-999標識）

工程表格表號（見工程表格）

專業(yè)代碼（土建部分）

單位代碼（陜西省電力設計院勉縣項目部）

例（2）：由監(jiān)理方出版的工程聯(lián)系單:

XBJL-GL-C01-001

聯(lián)系單流水號（用000-999標識）

工程表格表號（見工程表格）

專業(yè)代碼（鍋爐部分）

單位代碼（西北電建勉縣項目監(jiān)理部）

4專業(yè)代碼如下：

?土建部分對應代碼為TJ；

汽機部分對應代碼為QJ;

鍋爐部分對應代碼為GL；

電氣部分對應代碼為DQ；

熱控部分對應代碼為RK；

焊接部分對應代碼為HJ；

防腐保溫對應代碼為BW；

化水部分對應代碼為HS；

除灰部分對應代碼為CH；

?輸煤部分對應代碼為SM；

?供水部分對應代碼為GS；

?水工部分對應代碼為SG;

?暖通部分對應代碼為NT；

?總交部分對應代碼為ZJ；

?遠動部分對應代碼為YD；

?通迅部分對應代碼為TX；

?綜合代碼對應代碼為ZH；

?調(diào)試代碼對應代碼為TS；

?技術代碼對應代碼為JS；

?質(zhì)量代碼對應代碼為ZL；

?質(zhì)檢代碼對應代碼為ZJ；

?計劃代碼對應代碼為JH。

?臨建工程對應代碼為LJ；

?機械部分對應代碼為JX；

當遇到專業(yè)不明、不容易區(qū)分專業(yè)時可歸入“綜合專業(yè)”。對于小型金屬加工制作等應

進入相對應的主專業(yè)類別。

5表格中“工程名稱、工程編號”填寫說明

1）各種發(fā)送資料中如果文件是針對整個機組的，“工程名稱”一欄填寫“#1機組建筑、

安裝工程”，有具體確定單位工程的，“工程名稱”一欄填寫“#1機組+單位工程名稱”，公用

系統(tǒng)直接填寫單位工程名稱。

如：“#1機組鍋爐基礎工程”

2）針對本文表格，''工程編號”一欄填寫“專業(yè)+單位工程編碼”如：土建鍋爐基礎工程

填寫“TJ009"；無確定單位工程編碼的用“/”符號。

6關于監(jiān)理工程師通知回復單、整改通知回復單、中心站/現(xiàn)場站監(jiān)檢整改回復單編號說明：

編號模式：參建單位代碼-專業(yè)代碼-表格號-流水號；其中流水號與所對應通知單流水號

相同；

例：監(jiān)理發(fā)下發(fā)給陜西省電力設計院勉縣凱迪總包項目部和徐州燃控科技股份有限公司

勉縣項目部的監(jiān)理通知單，編號為：XBJL-TJ-B02-005

陜西省電力設計院勉縣凱迪總包項目部回復單編號：SDY-TJ-A01-005

徐州燃控科技股份有限公司勉縣項目部回復單編號：XRK-TJ-A01-005

7頁面設置：左邊距為25mm,右邊距為15mm,上邊距為20mm,下邊距為15mm;裝訂線位置

居左。字體設置：頂部小標題為宋體加粗，小四；大標題為宋體加粗，小二；正文為宋體，

小四，1.5倍行距。表格外邊框線寬度設置為11/2磅；表格編號填寫時，其最后一位數(shù)字與

表格右表框?qū)R。紙質(zhì)采用70g及以上A4白紙。

8此套工程表格為火力發(fā)電工程專用表式，其中(MXKD-A-01-MXKD-A-53)是承包商(設計、

施工、調(diào)試)單位向項目監(jiān)理部、業(yè)主方報送的表式；MXKD-B-02?MXKD-B-06是項目監(jiān)理部

向各承包商發(fā)送的表式。其中MXKD-B01是項目監(jiān)理部向項目法人呈報的表式；MXKD-C-01-

MXKD-C-02是整個工程的通用表式，適用于本工程各參建單位，MXKD-C-03?MXKD-C-05是項

目法人向各承包商發(fā)送的表式，。

9該套表格請各參建單位到西北電建勉縣項目監(jiān)理部用盤復制，且自行印制。表格格式、字

體在打印時不得隨時改動，工程中如遇增減表格、更改格式須經(jīng)監(jiān)理部同意方可制表，任何

參建單位都不得擅自進行增減。如因工程需要增加工程表格請由監(jiān)理部統(tǒng)一下發(fā)。

10若本套表格內(nèi)容與業(yè)主表格發(fā)生實質(zhì)性差異時，請向監(jiān)理反映，監(jiān)理與業(yè)主商定最終用表。

11本套表格的解釋權屬西北電建勉縣項目監(jiān)理部。

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監(jiān)理工程師通知回復單

表號：MXKD-A-01編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

致：

我方接到編號為___________—一的監(jiān)理工程師通知單后，己按要求完成

了工作，現(xiàn)報上，請予以復查。

整改情況：

承包單位（章）：

負責人：年月日

復查意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師:年月日

本表由回復方填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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分包商資質(zhì)報審表

表號：MXKD-A-02編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

根據(jù)工程需要，經(jīng)我單位審查，分包商___________________________法人代表

具備承包______________________________________________的資質(zhì)，能承擔下述工程的

任務，保證履行合同文件的全部條款，分包后，我單位仍負責總承包責任，請予

審批。

附件：

1.分包單位營業(yè)文件份張。2.分包單位企業(yè)介紹份張。

⑴營業(yè)執(zhí)照（復印件）；⑴企業(yè)介紹；

⑵企業(yè)資質(zhì)證書（復印件）；⑵歷年承包的主要工程介紹；

⑶有關許可證（復印件）；⑶本項目負責人和企業(yè)主要人員履歷介紹。

⑷施工安全資質(zhì)證書（復印件）；

承包商（章）：

負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審核意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主單位審核意見：

業(yè)主單位（章）：

負責人：經(jīng)辦人：年月日

本表由承包商填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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施工組織設計/重大施工方案報審表

表號：MXKD-A-03編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

致：________________________________________________（監(jiān)理單位）

施工組織設計（方案）已經(jīng)我單位審定，現(xiàn)報上，請

予審批。

承包商（章）：

負責人：年月日

監(jiān)理部審核意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主審批意見：

業(yè)主單位（章）：

業(yè)主代表：年月日

本表由承包商填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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施工技術方案/作業(yè)指導書報審表

表號：MXKD-A-04編號：

工程名稱工程編號

主送抄送

現(xiàn)報上_______________________________—施工技術方案（作業(yè)指導書），請予審批。

附件：

承包商（章）:

技術負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審查意見：

監(jiān)理部（章）:

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月S

本表由承包商填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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調(diào)試方案報審表

表號：MXKD-A-05編號：

工程名稱工程編號

主送抄送

現(xiàn)報上_______________——調(diào)試方案,請審核。

附件：

承包商（章）：

負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審查意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主意見：

業(yè)主單位（章）：

業(yè)主代表：年月日

本表由承包商填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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單位工程開工報審表

表號：MXKD-A-06編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

我單位承建的______________________________項目的施工準備工作已完成，具

備開工條件，計劃于______年—月一日開工，請予審批。

1.施工組織設計，專業(yè)施工組織設計、施工技術方案或作業(yè)指導書已批準實施；

2.勞動力已按計劃進場；

3.施工機械設備及檢測儀表已進場，并布置就緒；

4.管理人員已全部到位；

5.開工所需的施工圖紙已到，并已會審、交底；

6.開工所需的材料、設備已進場，并進行必要的試驗且符合規(guī)定要求；

7.對特殊工種人員已進行培訓，并取得資質(zhì)上崗證；

8.組織、質(zhì)保、安全體系健全。

具備以上條件，可以滿足連續(xù)施工要求。

附件：以上條件資料

承包商（章）：

項目負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部核查意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主意見：

業(yè)主單位（章）：

主管：年月日

本表由承包商填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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單位工程開工條件考核表

表號：MXKD-A-06續(xù)編號:

序號考核項目施工單位考核監(jiān)理部考核

1設計技術交底與圖紙會審

2施工場地布置

3加工廠形成生產(chǎn)能力

4材料進廠并檢驗

5設備進廠并檢驗

6質(zhì)量培訓考核

7測量放線并檢驗

8工程外部接口具備條件

9機具配置

10人員到位

11現(xiàn)場安全措施

12現(xiàn)場力能供應

13加工件配置

14質(zhì)量保證措施

承包單位：

考

核

工程監(jiān)理部：

評

語

級別代號：合格：0基本合格：△不合格：X

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圖紙會審/設計交底紀要

表號：MXKD-A-07編號:

專業(yè)紀要編號

會審地點會審時間

圖紙名稱圖紙編號

主持人交底人

參力口

人員

內(nèi)容：（可附另頁）

業(yè)主簽字：設計單位簽字：監(jiān)理單位簽字：

（章）：（章）：（章）：

年月日年月日年月日

施工單位簽字：

（章）：

年月日

注：紀要由監(jiān)理單位填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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施工/調(diào)試進度計劃報審表

表號：MXKD-A-08編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

致：__________________________________

根據(jù)里程碑計劃，我單位已編制完成__________________________項目的施工進度/

調(diào)試進度計劃，特此上報，請予審批。

附件：1.進度計劃表；2.編制說明。

承包商（章）：

項目負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審查意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主審核意見：

業(yè)主單位（章）：

主管：經(jīng)辦人：年月日

本表由承包商填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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施工進度調(diào)整計劃報審表

表號：MXKD-A-09編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

因原因，項目的

原施工進度計劃需調(diào)整，現(xiàn)將調(diào)整計劃報上，請審批。

附件：1、調(diào)整計劃2、說明

承包商（章）:

項目負責人:經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審查意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主審核意見：

業(yè)主單位（章）：

負責人：年月日

本表在由于各種原因需調(diào)整進度計劃，但不影響總工期的情況下使用，本表由承包商填報，一式5份，自

存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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變更工期申請表

表號：MXKD-A-10編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

_______________________工程根據(jù)合同規(guī)定應于一年—月一日竣工，由于

_________________________________________________原因，要求變更工期（延長或縮短）.

竣工期（包括已指令變更工期在內(nèi)）從原來的_____年—月—日變更至_____年—

月—日，請予批準。

附件：變更工期詳細原因。

承包商（章）：

項目負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審核意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主審批意見：

業(yè)主單位（章）：

主管：經(jīng)辦人：年月日

本表由承包商填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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復工申請表

表號：MXKD-A-11編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

鑒于項目的停工因素（見停工通知單號）已經(jīng)

消除，現(xiàn)報請審查、批準復工。

附件：具備復工條件的詳細說明。

承包商（章）：

項目負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部復查意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主審批意見：

業(yè)主單位（章）：

主管：經(jīng)辦人：年月日

本表由承包商填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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主要工程材料/構(gòu)（配）件供貨商資質(zhì)報審

表號：MXKD-A-12編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

根據(jù)本工程要求，經(jīng)我方審查，—_______單位生產(chǎn)的產(chǎn)品

符合設計圖紙要求，現(xiàn)將有關該企業(yè)的資質(zhì)證書資料送上，請審批。

附件：營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)證書、有關許可證等資料（復印件）

承包商（采購單位章）：

負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審查意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

1.本表也適用于非標件承制單位的資質(zhì)審報；

2.其他單位采購時，則由采購單位填報；

3.本表由承包商（采購單位）填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

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主要工程材料/構(gòu)（配）件報審表

表號：MXKD-A-13編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

經(jīng)過我公司自檢，下列材料符合國家標準和技術規(guī)范以及本工程設計的要求，擬在本

工程中采用?，F(xiàn)報請審查，請予批準。

附件：1.數(shù)量清單

2.質(zhì)量證明文件

3.自檢結(jié)果

承包商（采購單位章）：

負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審查意見：

監(jiān)理部（章）：

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主審核意見：

業(yè)主單位（章）：

主管：經(jīng)辦人：年月日

本表由采購單位填報，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

電力工程表格

勉縣凱迪綠色能源開發(fā)有限公司1X30MW機組工程

主要設備開箱申請表

表號：MXKD-A-14編號:

設備名稱

主送抄送

現(xiàn)計劃于年月日時，在_____________________________________地

方，對_______________________________________________設備進行開箱檢驗，請予審批。

附件：設備保管措施要點。

承包商（章）：

負責人：經(jīng)辦人：年月日

監(jiān)理部審查意見：

監(jiān)理部（章）:

總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師：年月日

業(yè)主意見：

經(jīng)辦人（章）：年月日

生產(chǎn)廠家意見：

經(jīng)辦人（章）：年月日

本表由施工前段時間填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

電力工程表格

勉縣凱迪綠色能源開發(fā)有限公司1X30MW機組工程

主要設備開箱檢查驗收單

表號：MXKD-A-14續(xù)編號:

工程名稱

設備名稱開箱號

檢查后的結(jié)論意見

附件：

承包商（章）：

負責人：經(jīng)辦人：年月日

參檢人員簽字：

年月日

本表由物資代理填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

電力工程表格

勉縣凱迪綠色能源開發(fā)有限公司1X30MW機組工程

設備缺陷報告單

表號：MXKD-A-15編號:

工程名稱工程編號

主送抄送

在__________1立程中，發(fā)現(xiàn)機組設備部位存在

問題（見設備圖），

請協(xié)調(diào)處理。

附件：1、缺陷情況；2、簡圖和測量數(shù)據(jù)。

承包商（章）:

負責人：經(jīng)辦人：年月日

承包商意見：監(jiān)理意見：供貨商意見：業(yè)主單位意見意見：

代表：監(jiān)理工程師：代表：代表：

年月日年月日年月日年月日

1.本表由承包商（施工單位）填寫，一式5份，自存2份，監(jiān)理部1份、業(yè)主2份。

2.涉及設計變更時，本表抄送設計單位1份，并由設計單位出相應的設計變更通知單。

電力工程表格

勉縣凱迪綠色能源開發(fā)有限公司1X30MW機組工程

設備缺陷處理驗收單

表號：MXKD-A-15續(xù)編號:

設備名稱：生產(chǎn)廠家

缺陷名稱處理時間

缺陷處理情況：

缺陷處理經(jīng)辦人：負責人：（章）

年月日

施工單位/生產(chǎn)廠意見：

經(jīng)辦人：負責人：（章）