我對醫(yī)護人員職業(yè)暴露防護之感想36文檔

我對醫(yī)護人員職業(yè)暴露防護之感想46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。我對醫(yī)護人員職業(yè)暴露防護之感想我對醫(yī)護人員職業(yè)暴露防護之感想46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。醫(yī)護人員職業(yè)暴露防護南昌市結石病專科醫(yī)院張建華前言長期以來,醫(yī)院感染控制主要針對的是病人,而對醫(yī)務人員長期從事醫(yī)療護理,實驗室等工作時,意外被針頭、利器等損傷,關注甚少,隨著醫(yī)學學科的發(fā)展及各科診療技術的推廣,醫(yī)務人員的常暴露于各種職業(yè)性損傷的危害因素之中,在診療的過程中若不注意個人的防護,容易造成職業(yè)暴露的危險。情境教學是指在教學過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，以引起學生一定的態(tài)度體驗，從而幫助學生理解教材，并使學生的心理機能得到發(fā)展的教學方法.在化學教學中創(chuàng)設適當的教學情境是使學生學會思考、分析問題的有效策略，是培養(yǎng)學生創(chuàng)造能力的重要方法，它能激起學生的思維浪花，凝聚學生的注意力，喚起學生的好奇心、求知欲和創(chuàng)造力，從而促使學生自主學習.下面具體介紹一些創(chuàng)設教學情境的途徑.一、創(chuàng)設實驗探究情境化學實驗是化學學科的基礎，也是中學化學教學的基礎.化學新課程的目標體系，倡導“以科學研究為主的多樣化的學習方式”；重視學生的“親身經歷和體驗”；強調“創(chuàng)造生動活潑的學習情境”.這些新的課程理念在中學化學教學中的落實和實施，都離不開化學實驗.化學實驗是最形象、生動、直觀的創(chuàng)設問題情境的方法之一.教師通過實驗創(chuàng)設情境，讓學生親眼看到化學現象，親手做化學實驗，以此激發(fā)學生學習化學的興趣，充分調動學生的學習積極性，通過親身體驗與理論學習相對照、驗證，來加強理解所學的知識，從而充分體現了學生的主體地位.例如，在講“燃燒與滅火”時，除了完成課本中的活動與探究，增設下列探究實驗內容，有利于學生對知識的掌握.實驗探究：燃燒需要哪些條件？（1）分別對大理石、小木條、玻璃片、棉花、蠟燭等物質灼燒.現象：能燃燒，不能燃燒.分析：等物質具備性，而等物質無可燃性.結論：燃燒需要物.（2）點燃兩根蠟燭，其中一根用燒杯罩住，另一根放在空氣中燃燒.現象：用燒杯罩住的蠟燭會逐漸，而另一根在空氣中的蠟燭.分析：這兩根蠟燭燃燒的條件不同點是.結論：燃燒需要與接觸.（3）灼燒紙張、小木炭、小木條.現象：要使它們燃燒，加熱時間最短的是，加熱時間最長的是.分析：任何物質燃燒都需要一定的，這個燃燒所需的最低溫度叫做.結論：燃燒要達到可燃物的.二、創(chuàng)設問題情境課堂提問能激發(fā)學生的思維.在教學中創(chuàng)設問題情境，讓學生跟著教師設計的與教學內容有關的問題逐步接近事實的真相，促使學生主動探究學習.例如，在講“酸和堿之間會發(fā)生什么反應”時，教師可取少量的鹽酸和氫氧化鈉混合，并提問：觀察到什么現象？看不到現象是否就代表不發(fā)生化學反應呢？能否設計一個實驗證明是否發(fā)生了反應？當這些問題都解決之后，再問：滴酚酞溶液有什么作用？用石蕊溶液代替酚酞溶液可以嗎？通過這一系列的問題情境，解決了酸堿中和反應這一知識點，還能使學生認識到：表面看不到現象，并不意味著沒有發(fā)生化學反應.這樣才能培養(yǎng)學生的科學態(tài)度.創(chuàng)設問題情境，除了上述教師設計好的問題外，還應根據課題教學的實際情況隨機應變，根據學生存在的疑問，將一些深奧的知識通過有梯度的問題設計簡單化.三、創(chuàng)設故事情境在化學教學中適當地運用一些與教學內容相關的故事和傳說創(chuàng)設情境，會引起學生的高度注意力，激發(fā)學生的學習興趣.例如，在講“二氧化碳的性質”時，教師可先講意大利“死狗洞”的故事.意大利有一個山洞，人穿過山洞安然無恙，而狗過山洞就會死亡.學生聽得很入迷，也很好奇.這樣的情境創(chuàng)設作為開場白，會把學生注意力全部轉移到新課學習中來，達到引人入勝的效果.四、創(chuàng)設科學史話情境化學發(fā)展的歷史就是科學探究的歷史，化學史料十分豐富，在化學教學中充分應用化學史料進行教學，可以提高學生提出問題的能力、猜想和假設的能力、形成結論的能力以及評價與反思的能力等基本要素，因而能夠提高學生的科學探究能力.新教材中有一些科學史話，還有一些拓展視野，這是老教材所沒有的.怎樣合理地利用這些名人軼事、歷史故事創(chuàng)設情境進行教學，使這些資源得到最大限度的利用，是教師要考慮的問題之一.五、創(chuàng)設化學試題情境隨著應試教育向素質教育的轉變，新一輪課程改革的深入，化學試題也正在發(fā)生變化，情境試題的分值呈現出逐年上升的趨勢.課堂上將情境化的題目熔入到教學內容中，既有利于教學內容的掌握，又能降低將來遇到此類情境題目的陌生感.情境題材來源廣泛：大的到太空，小的至基因；既有古代道士冶煉“藥金”，也有中國科學家新法合成金剛石；既有與化學密切相關的合成藥物心舒寧，也有與化學“形同路人”的文學中的古詩――《石灰吟》；等等.總之，創(chuàng)設教學情境，激發(fā)學習興趣的方法還有很多.這就需要教師在教學活動中不斷積累，同時還要注意情境是為教學服務的，不能喧賓奪主.在創(chuàng)設教學情境時，教師要結合情境中學生的實際反映，有效地組織、管理和調控教學活動，才能發(fā)揮情境的作用，提高教學效果.一、當前初中體育教學現狀興趣是人類前進的本源動力。體育課在初中相對比較繁重的學業(yè)任務中來說是最受廣大學生喜愛的課程。本以為這是在書本作業(yè)之外最放松的課程。但是，從以往的教學經驗來看，體育課還不能滿足學生的興趣需要。結合既往的教學計劃來看，除了傳統(tǒng)的田徑項目以外，雖然初中體育增加了諸如籃球、排球、武術、健美操等項目，極大地豐富了體育課的多樣性。但是，當前體育教學的缺陷也是明顯的：沒有充分考慮學生的興趣和男女生的差異?；@球、武術等項目明顯受到男同學的青睞，但是對于健美操等項目則比較抵觸；女生正好相反。這樣的結果就造成了同一節(jié)課，只能引起一部分學生的興趣，這部分學生學得、玩得不亦樂乎，另外的學生則草草敷衍。但是，根據教學資源的配置，給一個班級配備2個及以上的體育老師又是不現實的。因此，如何走出這樣的尷尬局面需要體育教育工作者不斷研究。二、關于初中體育教學興趣選課及方案1.初中體育教學興趣選課的內涵曹陽等在對體育興趣的調查結果中篩選出對某項體育項目有興趣的學生進行興趣與行為運算。認為，一旦學生對某一個體育項目產生濃厚的興趣，那么他的體育行為更趨向于積極。參加體育運動的穩(wěn)定性明顯高出其他學生的正常水平。說明興趣對運動參與的重要性。美國心理學家皮亞杰認為：“所有智力方面的工作都依賴于樂趣，學習的最好刺激乃是對所學材料的興趣”。蘇聯教育學家蘇霍姆林斯基說過，任何一個優(yōu)秀的教師，他必須是一個善于激起學生對自己課堂的興趣，確立自己課程吸引力的教師。通過教學實踐，我們發(fā)現，如果學生對某一項體育活動比較感興趣，那么他就會積極主動并且全身心地投入到這一項目中去。最終的學習成果是不但提高了自己的身體素質，在體育課中獲得比較好的成績，同時能夠獲取積極的情緒體驗。因此，讓學生對體育課，具體來說是對體育項目感興趣是體育教學興趣選課的重點。根據我校的具體情況，我們對初中體育教學興趣選課的教學方法是打破原來一個班的模式，一次兩三個班上課。分成類似于籃球、健美操、武術等不同的小組，按照他們的興趣進行教學和考核。這樣的大班教學模式可以配備2～3名體育教師，既提高了學生的學習興趣，又沒有造成教學資源浪費，是對有限的教學資源的一個優(yōu)化配置。2.初中體育教學興趣選課教學方案每個學期之初，將2～3個教學班進行合并體育教學，在第一節(jié)體育課，根據教學計劃，向學生提供多個可供選擇的體育項目，根據學生的性別及學習興趣，將學生分為多個體育小組，具體的可以有籃球小組、武術小組和健美操小組以及其他小組。在分組過程中充分考慮了男女生的差異以及學生的興趣愛好。學習過程中穿插傳統(tǒng)的體育項目，考核按照不同的小組進行考核，不進行整體考核。三、初中體育教學興趣選課教學方案的要求1.不斷提高教師素質，創(chuàng)新教育教學方法因為體育教師是最能直接激發(fā)學生體育情趣的引導者，素質教育要求以學生為教學的主體，要求德智體美全面發(fā)展的教育質量觀。因此，體育教師要不斷改變教學思路，從傳統(tǒng)的教學模式中擺脫出來，改變傳統(tǒng)的教育教學觀念，調動了教師們課題實驗的積極性。從實際情況出發(fā)，在體育教學中注意激發(fā)學生的興趣。2.情境化教學，激發(fā)學生的體育興趣興趣教學要貫徹在整個教學過程中，要做好課前、課中、課后策略。在每節(jié)課后，提出與下一節(jié)課相關的問題以激發(fā)學生的思考以及課下練習，因為如何激發(fā)學生的求知欲和學習興趣是體育教學興趣選課的主旨。在每節(jié)課訓練之后，可以進行對抗性比賽，通過比賽可以明白自己的不足和缺點，再經過教師的講解和示范，這樣，自然能夠激發(fā)學生的進取心和競技心，學生自然對所選科目有著更加濃厚的學習興趣。同時應該積極組織比賽，因為競技比賽是最能調動學生的積極性、激發(fā)學生的興趣的有效途徑。3.正確運用評價手段在當前的初中體育課程中，一般都是按照《國家學生體質健康標準》來進行教學的，同時在應試教育的影響下，體育教學評價和考核往往忽略學生的主體思想和身體素質差異，而主要集中在學生的技術上。這樣的結果導致學生的喜歡的課程上成績較好，不喜歡的課程草草敷衍，還有一些身體素質差的學生甚至厭煩參加體育活動。因此，體育興趣選課應該根據學生的情況，積極運用激勵的評價手段，避免“強弱”對抗的出現。體育教學盡力必須滿足全體學生的運動需求，體育教育者應該立足素質教育根本，不斷創(chuàng)新體育教育模式，激發(fā)學生的體育運動興趣。醫(yī)護人員職業(yè)暴露防護南昌市結石病?？漆t(yī)院張建華前言長期以來,醫(yī)院感染控制主要針對的是病人,而對醫(yī)務人員長期從事醫(yī)療護理,實驗室等工作時,意外被針頭、利器等損傷,關注甚少,隨著醫(yī)學學科的發(fā)展及各科診療技術的推廣,醫(yī)務人員的常暴露于各種職業(yè)性損傷的危害因素之中,在診療的過程中若不注意個人的防護,容易造成職業(yè)暴露的危險。、職業(yè)暴露的危險因素1、物理性因素:醫(yī)務人員在操作過程中因物理因素,如銳器和X線射線傷銳器傷:在診療過程中不慎被鈧器刺傷害,可引起血源性疾病的傳播,特別是HIV和HBC的感染X線傷:從理論上看,雖然短時間的射線接觸在,但長時間接觸會因蓄積作用而對人體抵抗下降等2、化學性因素:醫(yī)務人員在診療過程中頻繁,接觸些藥物,因護士在配制化療藥物中,如口腔醫(yī)生在用甲醛、汞、自凝托水制作口腔修復材料等,醫(yī)務人員頻繁地接觸藥物可經呼吸道、皮膚粘膜進入人體,也會因蓄積水作用,而對人體產生影響,引起白細胞減少、致癌、致畸、致突變的危險。3、生物因素:醫(yī)務人員在診療過程中,不可避免地會接觸到患者的血液、體液、分泌物及被血液分泌物污染的醫(yī)療器械等,在給患者診療時,不慎被患者的血液、體液、分泌物濺入眼、鼻、口中等,若不注意個人防護,不僅是自身感染,還會成為傳播媒介。4、乙肝感染:世界衛(wèi)生組織報告,醫(yī)務工作人員中乙肝的感染比一般的居民高3-6倍,乙肝病毒最常見的傳播方式是血液傳播,由污染針頭,醫(yī)療器具傳播乙肝危險性很大5、HIV感染:母嬰傳播、血液傳播二、造成職業(yè)暴露的原因△沒有制定