2024年全國(guó)護(hù)師類之主管護(hù)師考試快速提分題（詳細(xì)參考解析）

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、某女士，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見(jiàn)：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期

2、控制典型心絞痛發(fā)作首選藥物是A.阿司匹林B.倍他樂(lè)克C.硝酸甘油D.氫氯吡格雷E.地西泮

3、對(duì)高滲性缺水病人進(jìn)行輸液治療時(shí)，應(yīng)首先輸入（）。A.等鹽溶液B.5%葡萄糖溶液C.平衡液D.右旋糖酐溶液E.林格液

4、放置T管引流時(shí)，下列哪種情況說(shuō)明膽道遠(yuǎn)端暢通？（）A.黃疸消退，引流量增多，食欲無(wú)好轉(zhuǎn)B.食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少C.上腹脹痛，引流量突然減少D.腹痛和黃疸減輕，引流量增多E.體溫接近正常，引流量增多，仍有腹痛

5、患者男，24歲，因右腎結(jié)石行右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)。術(shù)后絕對(duì)臥床的時(shí)間是（）。A.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)B.24hC.2周D.3dE.1個(gè)月以上

6、尿毒癥患者護(hù)理措施不包括（）。A.飲食清淡，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量C.給予心理支持，增強(qiáng)治療信心D.皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗E.避免勞累，預(yù)防感染

7、某男性患者，24歲，車禍致左腿開放性骨折2小時(shí)?，F(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，考慮呼吸衰竭可能，此時(shí)應(yīng)行的檢查是A.肺功能測(cè)定B.胸腔穿刺術(shù)C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.放射性核素檢查E.纖維支氣管鏡檢查

8、由兩對(duì)以上的已婚兄弟姐妹組成的家庭屬于A.丁克家庭B.核心家庭C.聯(lián)合家庭D.主干家庭E.單親家庭

9、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是（）。A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E.休克

10、共用題干女，82歲。原發(fā)性高血壓、高脂血癥20年，自服降壓藥，血壓維持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],確診冠心病、心絞痛3年。近半個(gè)月來(lái)胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天來(lái)與人爭(zhēng)吵后胸痛2小時(shí)不緩解，伴大汗來(lái)診。心電圖示ST段抬高，出現(xiàn)病理性Q波。A.急性冠脈綜合征B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.急性氣管炎E.急性肺栓塞

11、治療心室纖顫最有效的措施是A.心臟內(nèi)注射腎上腺素B.靜脈注射利多卡因C.胸外心臟按壓D.同步直流電復(fù)律E.非同步電擊復(fù)律

12、不宜行腰椎穿刺的病癥是（）。A.脊髓炎B.脊髓占位病變C.腦膜炎D.腦膿腫E.顱內(nèi)壓增高

13、為心跳呼吸驟停的病人行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng)A.心臟按壓B.心內(nèi)注射C.心前區(qū)叩擊D.清理呼吸道E.口對(duì)口人工呼吸

14、病人男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴有活動(dòng)后氣短。有吸煙史40余年。查體：雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，兩肺散在少量濕啰音。肺功能檢查FEV/FVC為60%，F(xiàn)EV為55%，該病人最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

15、關(guān)于產(chǎn)后抑郁的描述，不正確的是A.可由多方面的因素造成B.是一種精神病C.有家族遺傳傾向D.與孕期不良生活事件有關(guān)E.可表現(xiàn)為傷害嬰兒或自我傷害行為

16、居家護(hù)理的目的不包括A.為患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理服務(wù)B.降低再住院率及急診的求診頻率C.幫助家庭渡過(guò)家庭危機(jī)D.減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)E.擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域

17、胎頭下降程度通過(guò)肛門檢查或陰道檢查，做標(biāo)志的徑線是（）。A.坐骨結(jié)節(jié)平面B.坐骨棘水平C.骶骨岬D.坐骨切跡E.坐骨結(jié)節(jié)水平

18、下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯(cuò)誤的是A.平臥，背部墊硬板B.每按壓30次做2次口對(duì)口呼氣C.按壓次數(shù)每分鐘50～60次D.按壓時(shí)雙肘伸直E.按壓時(shí)使胸骨下陷5-6cm

19、胎膜早破的處理措施不包括（）。A.收入院待產(chǎn)B.觀察胎心變化C.未入盆者絕對(duì)臥床D.減少不必要的肛查E.破膜24小時(shí)給予抗生素

20、妊娠合并肝炎，不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?。A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.隔離C.預(yù)防出血D.給保肝藥物E.產(chǎn)后不宜哺乳，可用雌激素回奶

21、某產(chǎn)婦，27歲，順娩一男嬰，產(chǎn)后第10天，宮底恥骨聯(lián)合上二指，切口愈合很好。惡露多，并伴有臭味。體溫38℃，下腹部輕微壓痛，目前護(hù)理措施不正確的是（）。A.臥床休息取半坐臥位B.進(jìn)高蛋白，高熱量，高維生素，易消化飲食，多飲水C.遵醫(yī)囑予抗感染治療D.做好個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)E.母嬰分離

22、男，42歲。腹痛伴嘔吐4天，懷疑為急性胰腺炎，最有價(jià)值的檢查是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.X線E.血常規(guī)

23、關(guān)于HIV的健康教育，錯(cuò)誤的是A.全民動(dòng)員提倡禁毒B.避孕套可預(yù)防HIVC.HIV可通過(guò)胎盤垂直傳播D.新生兒需作HIV篩查E.HIV感染產(chǎn)婦可對(duì)其新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

24、下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見(jiàn)原因A.吸煙B.感染C.大氣污染D.氣溫下降E.過(guò)敏

25、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的表現(xiàn)是A.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌反應(yīng)不良B.月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增生期變化C.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)第5天診刮子宮內(nèi)膜呈混合型變化D.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)第5天子宮內(nèi)膜呈蛻膜樣改變E.月經(jīng)周期正常，經(jīng)血量，經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌型變化

26、某孕婦，25歲，結(jié)婚3年，未避孕，從未懷孕過(guò)，平素月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)44天，在抬重物勞動(dòng)時(shí)突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點(diǎn)滴出血半天。體檢：BP100/50mmHg，白細(xì)胞總數(shù)9.0×10/L。婦科檢查見(jiàn)陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿。A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.急性闌尾炎

27、觀察產(chǎn)程時(shí)，關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）。A.聽(tīng)診胎心應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行B.潛伏期應(yīng)每1小時(shí)聽(tīng)胎心1次C.活躍期應(yīng)每30分鐘聽(tīng)胎心1次D.第二產(chǎn)程應(yīng)每20分鐘聽(tīng)胎心1次E.每次聽(tīng)診胎心1分鐘并注意心率、心律

28、白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是（）。A.去除氨味B.擦拭血痂C.增加食欲D.預(yù)防感染E.使病人舒適

29、患者，21歲，因失戀而服毒自殺，家屬在臥室發(fā)現(xiàn)患者時(shí)，其表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。由急診入院治療，體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有濃烈蒜昧，瞳孔縮小。最可能的診斷是A.煤氣中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.鎮(zhèn)靜類藥物過(guò)量中毒D.亞硝酸鹽中毒E.一氧化碳中毒

30、新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是A.高熱B.血白細(xì)胞總數(shù)增高C.皮膚感染灶D.黃疸、肝脾腫大E.缺乏特異癥狀

31、夫妻情感上的第二危機(jī)時(shí)期是指（）。A.青年期B.中年期C.更年期D.老年期E.高壽期

32、某社區(qū)護(hù)士將60名癡呆患者家屬隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組，對(duì)干預(yù)組通過(guò)定期家訪，進(jìn)行為期3個(gè)月的家庭護(hù)理技能指導(dǎo)，而對(duì)照組僅提供電話咨詢。在干預(yù)前和干預(yù)后，采用抑郁自評(píng)量表分別評(píng)定兩組家屬的抑郁情緒。該研究設(shè)計(jì)的類型屬于A.描述性研究B.相關(guān)性研究C.回顧性研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.類實(shí)驗(yàn)性研究

33、卵巢過(guò)度刺激綜合征常發(fā)生于注射絨毛膜促性腺激素后（）。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7～10天

34、術(shù)后發(fā)生急性胃擴(kuò)張最重要處理措施是（）。A.給予輸液B.洗胃C.灌腸D.禁飲食E.胃腸減壓

35、原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)高血壓的原因是（）。A.血管收縮B.心肌收縮力增強(qiáng)C.血容量增加D.鈉攝入（吸收）過(guò)多E.煩渴大量飲水所致

36、糖尿病對(duì)妊娠的影響，下列哪項(xiàng)不正確A.胎死宮內(nèi)發(fā)生率增高B.易發(fā)生巨大兒C.合并妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增高D.胎兒一般待孕38周后終止妊娠E.易并發(fā)胎兒畸形

37、協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸的產(chǎn)力是A.子宮體B.子宮下段C.子宮頸D.子宮收縮力E.肛提肌

38、女性，52歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利，術(shù)后安返病房。A.呼吸B.脈搏C.體溫D.血壓E.傷口愈合情況

39、該病分期不包括A.潛伏期B.急性感染期C.無(wú)癥狀感染期D.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期E.艾滋病期

40、患者，男性，16歲。自訴半月前吃花生時(shí)發(fā)生嗆咳，此后間斷咳嗽，近期加重，偶有痰液咳出，X線檢查無(wú)異常，為進(jìn)一步明確診斷，首先需要做哪些檢查A.胸部B超B.肺功能C.肺CTD.氣管鏡E.血?dú)夥治?/p>

41、關(guān)于子宮脫垂的臨床表現(xiàn)，正確的是()。A.受孕率下降B.常誘發(fā)月經(jīng)失調(diào)C.中度以上常伴隨腰骶部酸痛感D.以休息時(shí)子宮下降的程度作為分度標(biāo)準(zhǔn)E.中度子宮脫垂常伴隨陰道前后壁膨出

42、常用的抗甲狀腺藥物是A.B.C.D.E.

43、某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者，于一陣劇咳后突感右上胸劇烈刺痛，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，不能平臥。聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減低，心率增快達(dá)120次／分?？紤]發(fā)生了下列哪種情況A.肺不張B.急性肺炎C.心肌梗死D.自發(fā)性氣胸E.滲出性胸膜炎

44、患者女性，38歲。葡萄胎病史10年，2個(gè)月前開始出現(xiàn)無(wú)誘因持續(xù)陰道流血，量時(shí)多時(shí)少。診刮病理報(bào)告結(jié)果：見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)。最可能診斷A.絨癌B.子宮內(nèi)膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.功血E.子宮肌瘤

45、病人女性，45歲，肝炎病史13年。2年來(lái)出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。A.鋇餐透視B.血管造影C.胃鏡D.上腹部超聲E.上腹部增強(qiáng)CT

46、最易引起毛發(fā)脫落的化療藥物是()。A.甲氨蝶呤B.5-氟尿嘧啶C.長(zhǎng)春新堿D.放線菌素DE.順鉑

47、患者，女性，30歲。于家中發(fā)現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，言語(yǔ)不清，無(wú)任何氣味，懷疑中毒，經(jīng)診斷為安眠藥中毒，請(qǐng)問(wèn)常用的洗胃溶液是A.2%～4%碳酸氫鈉B.1%鹽水C.1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃D.5%醋酸E.0.1%硫酸銅

48、椎動(dòng)脈型頸椎病的主要癥狀是（）。A.頭痛B.頸部肌肉痙攣C.視覺(jué)改變D.眩暈E.低熱

49、不屬于產(chǎn)力的是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.球海綿體肌收縮力

50、甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)不包括A.反應(yīng)遲鈍B.記憶力減退C.疲乏，怕冷D.月經(jīng)不調(diào)E.精神興奮二、多選題

51、妊娠中晚期臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.孕28周末子宮底在臍上3指B.孕18周可聽(tīng)到胎心C.孕16周孕婦自覺(jué)胎動(dòng)D.胎動(dòng)不應(yīng)少于3～5次/dE.胎心正常在120～160次/分

52、排卵后，由于孕激素對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的作用，基礎(chǔ)體溫可維持高溫相A.6～8天B.8～10天C.10～12天D.12～14天E.16～18天

53、屬于肺心病代償期病人的體征是（）。A.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)B.頸靜脈怒張C.腹水D.心臟叩診濁音界向右擴(kuò)大E.二尖瓣區(qū)舒張期雜音

54、（共用題干）患者女，27歲。人工流產(chǎn)后2天，突發(fā)下腹痛。查體：體溫38.9℃，宮頸口有膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮壓痛，B超示：盆腔積液。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查為（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.盆腔X線片D.宮腔鏡E.腹腔鏡

55、說(shuō)明產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的征象是（）。A.子宮頸口開全B.產(chǎn)婦排尿困難C.產(chǎn)婦屏氣向下用力D.胎頭部分露于陰道E.臍帶脫出于陰道口外

56、肺氣腫患者最通常的主訴是A.體重減輕B.胸及胸骨后痛C.氣短D.咳嗽和咳痰E.發(fā)熱和咳痰

57、前列腺手術(shù)后，預(yù)防前列腺窩出血措施應(yīng)除外A.做好氣囊導(dǎo)尿管護(hù)理B.肛管排氣C.避免劇烈活動(dòng)D.禁止灌腸E.避免用力排便

58、新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)不包括A.凝視、斜視B.腦性尖叫C.體溫下降D.呼吸不規(guī)則E.驚厥

59、肝性腦病者選用A.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食B.低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食C.高熱量、高維生素、高效價(jià)低蛋白質(zhì)飲食D.低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E.高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食

60、有一64歲女性患者，近2年來(lái)發(fā)現(xiàn)外陰左側(cè)有一腫塊，疼痛，2個(gè)月前破潰，且有血性分泌物，查體見(jiàn)左側(cè)大陰唇中段有一硬結(jié)約3cm×2cm×2cm，基底寬，不活動(dòng)，腹股溝淋巴結(jié)未觸及。A.鱗狀上皮原位癌B.外陰癌Ⅰ期C.外陰癌Ⅱ期D.外陰癌Ⅲ期E.外陰癌Ⅳ期

61、通常情況下胸腔閉式引流管長(zhǎng)玻璃管液面波動(dòng)范圍是A.1～2cmB.3～4cmC.4～6cmD.798cmE.9～10cm

62、急性腎衰竭患者每日入液量一般為（）。A.1000mL以內(nèi)B.2000mL以上C.前一日的尿量加上400～700mLD.1000mL加上前一天的屎量E.500mL加上前一天的出液量

63、患者男，26歲。因發(fā)熱伴尿頻，尿急，尿痛3天入院，查體：T38.6C，P90次/分，R20次/分，BP126/75mmHg，雙下肢無(wú)水腫。最可能的診斷是（）。A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.腎衰竭

64、糖尿病足臨床可表現(xiàn)為A.“三多，一少”B.呼吸加深、加快，呼出氣有爛蘋果味C.對(duì)稱性肢體隱痛或燒灼痛，并有異樣分布D.下肢疼痛，出現(xiàn)嚴(yán)重供血不足可致肢端壞疽E.反復(fù)發(fā)生癤腫

65、患兒，10歲，因肺炎入院，痰多黏稠，不易吸出，靜脈抗生素治療效果不明顯，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁，吸氧3L/min，SaO85％，查血?dú)?，．Pa0255mmHg，PACO65mmHg，醫(yī)生考慮患兒出現(xiàn)呼吸衰竭。使用呼吸機(jī)時(shí)的護(hù)理中不正確的是()A.專人監(jiān)護(hù)B.呼吸機(jī)管路24小時(shí)更換一次C.呼吸機(jī)濕化應(yīng)在60℃左右D.記錄各項(xiàng)參數(shù)E.吸痰時(shí)注意無(wú)菌操作

66、引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的細(xì)菌為（）。A.金黃色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌

67、產(chǎn)后膀胱炎的護(hù)理措施，正確的是A.囑產(chǎn)婦多活動(dòng)，少進(jìn)食流質(zhì)B.遵醫(yī)囑給予產(chǎn)婦敏感有效的抗生素，以控制感染C.禁止給予抗痙攣、止痛藥D.觀察病情，無(wú)需治療E.排尿困難，導(dǎo)尿

68、急性腎炎潛伏期一般為（）。A.3天B.1～3周C.4～5周D.6～7周E.2～3個(gè)月

69、患兒男，13歲。發(fā)熱、腮腺腫脹5天，睪丸腫脹2天，診斷為流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎。對(duì)其護(hù)理不妥的是（）。A.腮腺腫脹處可局部冷敷B.忌用冷療降溫，少飲水C.忌食酸性食物D.釘子帶托起陰囊，以減輕疼痛E.給予流質(zhì)飲食，保持口腔清潔

70、關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀的濃度敘述正確的是A.靜脈推注0.3‰氯化鉀B.靜脈滴注0.3%氯化鉀C.靜脈滴注0.3‰氯化鉀D.靜脈推注0.03%氯化鉀E.靜脈滴注0.03%氯化鉀

71、患者16歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、枕頸部痛。查體：腦膜刺激征明顯，右上肢肌力Ⅳ級(jí)，腰椎穿刺檢查有血性腦脊液。提示左頂葉內(nèi)團(tuán)狀高低密度混雜影，對(duì)此病人最有診斷價(jià)值的檢查是A.MRIB.全腦血管造影C.增強(qiáng)CTD.腦核素掃描E.腦電圖

72、某手術(shù)室長(zhǎng)6m、寬5m、高3m，安裝有循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器，所用循環(huán)風(fēng)量必須A.＜180m／hB.＜360m／hC.>180m／hD.>360m／hE.>720m／h

73、患兒肺水腫，可吸入酒精濕化的氧氣，每次吸入不宜超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.25分鐘E.20分鐘

74、（共用題干）患者男，60歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重1天入院?；颊甙Y狀通常冬春季加劇早晚加重，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月。患者劇咳時(shí)氣喘不能平臥，痰液黏稠。查體：兩肺底散在干、濕啰音，呼氣延長(zhǎng)，伴哮鳴音。胸片示肺紋理增多及紊亂。該病常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A.肺纖維化B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞性肺氣腫D.慢性肺心病E.呼吸功能衰竭

75、患者女，58歲。因膽石癥行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查，檢查后以下護(hù)理措施不正確的是（）。A.囑其術(shù)后禁食4小時(shí)B.監(jiān)測(cè)體溫C.觀察有無(wú)腹痛、腹脹D.遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血、尿淀粉酶E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌素

76、患者女性，58歲，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行保健指導(dǎo)，不妥的是A.多吃蔬菜、水果，防止便秘B.注意保暖、預(yù)防感染C.戒煙酒D.多進(jìn)食脂肪飲食，增進(jìn)食欲E.保證充足休息，定期隨訪

77、患者男，30歲。顏面及四肢多處被強(qiáng)酸潑及，經(jīng)評(píng)估燒傷總面積達(dá)45%應(yīng)診斷為（）。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.嚴(yán)重?zé)齻鸈.特重?zé)齻?/p>

78、患者男，18歲?；?型糖尿病多年，近日因血糖控制不理想，胰島素用量每餐增加2U患者自訴注射胰島素后4～5小時(shí)，有心慌、出汗、軟弱無(wú)力感。此時(shí)，該患者最可能出現(xiàn)（）。A.過(guò)敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.自主神經(jīng)絮亂D.心律失常E.虛脫

79、適用于夫婦兩地分居的避孕方法是A.宮內(nèi)節(jié)育器B.短效口服避孕藥C.輸卵管結(jié)扎術(shù)D.探親避孕藥E.皮下埋植

80、新生兒硬腫護(hù)理的關(guān)鍵措施是A.觀察病情B.合理喂養(yǎng)C.逐步復(fù)溫D.減輕水腫E.預(yù)防感染

81、患者女，66歲。與鄰居爭(zhēng)吵過(guò)程中突發(fā)頭痛、嘔吐而來(lái)院就診。查體：腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)局灶性神經(jīng)體征。頭顱CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔和腦池高密度影像。該患者可能的診斷是（）。A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.TIAE.小腦出血

82、患者男，50歲。食管癌切除術(shù)后1天，生命體征穩(wěn)定，患者主訴傷口疼痛，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。A.吸氧B.遵醫(yī)囑予適當(dāng)止痛C.盡量避免咳嗽D.病情平穩(wěn)后取半臥位E.禁食，輸液

83、三房室傳導(dǎo)阻滯心電圖為A.P-R間期＞0.20秒，無(wú)QRS波群脫落B.P-R間期恒定，部分P波后無(wú)QRS波群C.P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至QRS波群脫落，脫落后P-R間期又趨縮短，之后又漸延長(zhǎng)，周而復(fù)始D.心房與心室活動(dòng)各自獨(dú)立，心房率大于心室率E.P-R間期正常，無(wú)QRS波群脫落

84、絞窄性腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是（）。A.嘔吐早、頻繁B.嘔吐物為血性C.嘔吐物呈溢出性D.嘔吐出現(xiàn)晚，嘔吐物帶酸臭味E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食

85、關(guān)于風(fēng)濕性心臟病孕婦的分娩期處理，正確的是A.除有產(chǎn)科指征外，不需作剖宮產(chǎn)術(shù)B.宮口開全要防止產(chǎn)婦用力屏氣C.忌用哌替啶D.無(wú)感染征象，不需要使用抗生素E.肌注麥角新堿，預(yù)防產(chǎn)后出血

86、高滲性脫水患者補(bǔ)液時(shí)適宜選用的藥物是（）。A.5%葡萄糖液B.3%～5%氯化鈉溶液C.等滲鹽水D.10%氯化鉀溶液E.10%碳酸氫鈉溶液

87、感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

88、某孕婦，孕20周，自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況，以下需及時(shí)就診的情況是（）。A.胎心率180次/分B.胎心率150次/分C.胎心率120次/分D.胎動(dòng)5次每小時(shí)E.胎動(dòng)30次/12小時(shí)

89、重度二尖瓣狹窄時(shí)心電圖可出現(xiàn)A.病理性Q波B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C.水沖脈D.二尖瓣型P波E.正弦波圖形

90、某孕婦，26歲，G1P0，35－5周，宮內(nèi)妊娠。以“陰道流水”10小時(shí)為主訴入院。產(chǎn)科檢查：頭先露，未銜接，胎心148次/分，LOA，宮口未開，胎膜已破。護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.囑左側(cè)臥位休息B.嚴(yán)密觀察胎心變化C.觀察羊水，如羊水混有胎糞給予吸氧D.破膜4小時(shí)后應(yīng)用抗生素E.積極預(yù)防感染

91、患者男，35歲，因頭面、頸部燒傷入院，查體：聲音嘶啞，面部腫脹明顯，鼻孔周圍有碳末樣顆粒，該患者的燒傷可能合并了（）。A.水中毒B.腦水腫C.喉返神經(jīng)損傷D.吸入性損傷E.ARDS

92、下列因素與肺癌的病因無(wú)關(guān)的是A.長(zhǎng)期大量吸煙B.長(zhǎng)期接觸石棉、鉻、鎳、錫、砷及放射性物質(zhì)C.城市環(huán)境污染D.人體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)E.遺傳因素

93、患者男，42歲。結(jié)腸癌術(shù)后行人工肛門。指導(dǎo)患者進(jìn)行造口護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）。A.幫助病人取半坐位B.用生理鹽水棉塊由內(nèi)到外擦拭造口處及周圍皮膚C.剪下的洞口應(yīng)比造口直徑大3mmD.當(dāng)排泄物超過(guò)袋子的一半時(shí)應(yīng)取下E.告知病人避免舉重物等增大腹壓的動(dòng)作

94、需要床邊隔離的感染是A.癰B.丹毒C.淺表膿腫D.蜂窩織炎E.癤

95、男性，50歲，2小時(shí)前木棒擊傷左顳部，傷后頭痛、嘔吐，1小時(shí)前意識(shí)不清，查體中度昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)肢體病理征(+)，診斷考慮為A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).顱腦損傷伴腦疝E.原發(fā)腦干損傷

96、急診室抬來(lái)25歲產(chǎn)婦足月妊娠初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑去大醫(yī)院處理。A.送回胎手，并行臀高頭低位B.待宮口開全，行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，轉(zhuǎn)成縱產(chǎn)式D.在深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

97、孕婦，22歲，妊娠33周，氣急不能平臥。產(chǎn)科檢查：宮高34cm，腹圍87cm，胎位LOA，胎心142次/分。B超提示：羊水深9.4cm。下列護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ.指導(dǎo)孕婦低鈉飲食B.指導(dǎo)孕婦高蛋白、低脂、低纖維素飲食C.指導(dǎo)孕婦避免提、拉等增加腹壓的活動(dòng)D.監(jiān)測(cè)宮高、腹圍E.監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、胎心和宮縮

98、高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪、低鹽飲食適用于（）。A.糖尿病患者B.腎衰竭患者C.肝硬化腹水患者D.冠心病患者E.腸結(jié)核患者

99、進(jìn)展期胃癌可出現(xiàn)的癥狀和體征不包括以下哪項(xiàng)A.可出現(xiàn)伴癌綜合征B.潰瘍型胃癌出血時(shí)可有黑便或嘔血C.上腹痛是進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀D.在上腹部偏右處，可觸及堅(jiān)實(shí)、可移動(dòng)的結(jié)節(jié)狀腫塊，有壓痛E.肺部出現(xiàn)哮鳴音

100、共用題干患兒，8個(gè)月。支氣管肺炎，晚上突然煩躁不安，喘憋加重。呼吸65次／分，心率182次／分，心音低鈍，兩肺細(xì)濕噦音增多，肝臟比前增大5cm。A.多曬太陽(yáng)B.體格鍛煉C.勤到公共場(chǎng)所D.定期健康檢查E.按時(shí)預(yù)防接種

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：月經(jīng)前期：相當(dāng)于黃體退化階段,約經(jīng)期的24~28天.黃體退化時(shí),孕激素,雌激素水平逐漸下降.激素的這一減退,將使內(nèi)膜間質(zhì)水腫消退變致密,致血管受擠壓而使血流郁滯.最后輪番地出現(xiàn)局部血管的痙攣性收縮,造成內(nèi)膜缺血,壞死,血管破裂出血；增生期：經(jīng)期后,在雌激素作用下,子宮內(nèi)膜基底層細(xì)胞開始增生,先是修復(fù)剝脫處創(chuàng)面,隨后因繼續(xù)增生而變厚,腺體增多,變寬,并漸屈曲.血管也增生,漸呈螺旋狀.間質(zhì)則增生致密；分泌期：體分泌的孕激素和雌激素,將使增生期內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體進(jìn)一步擴(kuò)大,屈曲,出現(xiàn)分泌現(xiàn)象.血管也迅速增長(zhǎng),更加屈曲.間質(zhì)變疏松并有水腫.此時(shí)內(nèi)膜厚且松軟,含有豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有利于受精卵著床發(fā)育；月經(jīng)期：為月經(jīng)周期第1~4天.在內(nèi)膜功能層（在基底層以上的部分,厚約5~6mm形成的散在小血腫,將使壞死的內(nèi)膜剝脫,隨血液排出,稱之為月經(jīng).內(nèi)膜的基底層隨即開始增生,形成新的內(nèi)膜.故月經(jīng)期實(shí)際上是一個(gè)周期的結(jié)束,也是下一周期的開始。

2、答案：C本題解析：硝酸甘油是控制典型心絞痛發(fā)作首選藥物。硝酸甘油用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

3、答案：B本題解析：高滲性缺水指的是缺水多于缺鈉，血清鈉濃度增高，應(yīng)靜滴5%葡萄糖溶液或低滲0.45%氯化鈉溶液，同時(shí)警惕醫(yī)源性低鈉血癥。

4、答案：B本題解析：放置T管引流膽道通暢可見(jiàn)膽汁引流較澄清，引流量減少，黃疸消退，食欲好轉(zhuǎn)，待無(wú)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀可予拔管。如T管無(wú)膽汁引出，應(yīng)檢查T管有無(wú)脫出或扭曲；如膽汁過(guò)多，應(yīng)檢查膽管下端有無(wú)梗阻。

5、答案：C本題解析：腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)后：①注意傷口及引流管的護(hù)理，腎盂造瘺者，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過(guò)5～10mL，并在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。②腎實(shí)質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應(yīng)絕對(duì)臥床2周，以減輕腎的損傷，防止再發(fā)出血。③恥骨上膀胱切開取石術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，敷料被浸濕時(shí)要及時(shí)更換。

6、答案：D本題解析：尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格遵守飲食治療的原則，尤其是蛋白質(zhì)的合理攝入和水鈉的限制；需限制液體攝入量，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量；皮膚瘙癢時(shí)切勿用力搔抓，以免破損引起感染；給予心理支持，增強(qiáng)治療信心，避免勞累或受涼，預(yù)防感染。

7、答案：C本題解析：呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時(shí)，呼吸室內(nèi)空氣，動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg，為呼吸衰竭。而氧分壓和二氧化碳分壓均可通過(guò)血?dú)夥治鰷y(cè)定。而肺功能測(cè)定只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內(nèi)積液的情況或用于氣胸時(shí)排氣。放射性核素多用于了解細(xì)胞功能情況。纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集分泌物及標(biāo)本，協(xié)助診斷。

8、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

9、答案：A本題解析：腹痛為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，多在暴飲暴食、高脂餐及飲酒后突然發(fā)生。

10、答案：B本題解析：根據(jù)心電圖的ST段抬高、病理性Q波表現(xiàn)應(yīng)考慮為急性心肌梗死。

胸痛是急性心肌梗死最突出、最嚴(yán)重的癥狀，因此也是首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題。

該心肌梗死病人并不存在氣道梗阻或呼吸功能衰竭的并發(fā)癥，因此不需立即備好氣管插管。

11、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

12、答案：E本題解析：腰椎穿刺禁忌證：①顱內(nèi)壓明顯增高為防止突然減壓，導(dǎo)致腦組織移位、腦疝而死亡，應(yīng)禁忌做腰穿。②穿刺部位皮膚或皮下組織感染者。③全身有感染性疾病。④病情危重、躁動(dòng)不安。⑤高位頸椎外傷、占位性病變者。

13、答案：A本題解析：根據(jù)2015年更新的最新的指南，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)最先應(yīng)該進(jìn)行心臟按壓，之后開放氣道，清除口腔異物，再進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，A正確，題目給出的答案不準(zhǔn)確。

14、答案：B本題解析：由題意反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴有活動(dòng)后氣短，有吸煙史40余年，查體結(jié)果可知該患者可能的診斷為慢性阻塞性肺疾病。

15、答案：B本題解析：產(chǎn)后抑郁是一組非精神病性的抑郁綜合征，發(fā)生率占分娩婦女的5%～25%。表現(xiàn)為疲勞、注意力不集中、失眠、乏力、對(duì)事物缺乏興趣、社會(huì)退縮行為、自責(zé)、自罪、擔(dān)心自己或嬰兒受到傷害，重者可有傷害嬰兒或自我傷害的行為。產(chǎn)后抑郁的癥狀一般在產(chǎn)后2周發(fā)病，至產(chǎn)后4～6周逐漸明顯，可持續(xù)數(shù)周。

16、答案：C本題解析：居家護(hù)理的目的：隨著高齡老人的增多，罹病或行動(dòng)不便、生活起居需要他人照顧者亦日漸增多。出院返家的病人，雖然病情穩(wěn)定，但仍有特定的健康問(wèn)題，需要在他們居住的地方，得到專業(yè)護(hù)理人員定期性的照顧。（1）為病人提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理，使其出院后仍能得到全面照顧。（2）降低出院病人再住院率及急診的求診頻率。（3）減少病人家屬往返奔波醫(yī)院之苦。（4）減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（5）擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。（6）縮短病人住院日，增加病床利用率?！驹擃}針對(duì)“社區(qū)-專業(yè)知識(shí)3,居家護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、答案：B本題解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接，此為胎兒分娩的第一步。

18、答案：C本題解析：成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率需達(dá)到至少100次/分

19、答案：E本題解析：若破膜超過(guò)12小時(shí)應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，能降低胎兒及新生兒肺炎、敗血癥及顱內(nèi)出血的發(fā)生率，也能大幅度減少絨毛膜羊膜炎及產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生。

20、答案：E本題解析：產(chǎn)婦退乳不能用增加肝臟負(fù)擔(dān)的雌激素，可口服生麥芽沖劑并用芒硝外敷乳房。

21、答案：E本題解析：該產(chǎn)婦順娩一男嬰，切口愈合很好，需臥床休息，保證充足的營(yíng)養(yǎng)和蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。該產(chǎn)婦惡露多，伴有臭味，低熱，應(yīng)給予抗生素治療預(yù)防感染，做好個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。

22、答案：B本題解析：血、尿淀粉酶測(cè)定是急性胰腺炎應(yīng)用最為廣泛的診斷方法。血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)即可被測(cè)得，其后7天內(nèi)逐漸降至正常。尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血清淀粉酶長(zhǎng)。尿淀粉酶明顯升高(正常值80～300U/dl，Somogyi法)具有診斷意義。

23、答案：E本題解析：目前對(duì)母乳傳播HIV風(fēng)險(xiǎn)不完全清楚，為降低風(fēng)險(xiǎn)率，建議HIV感染的產(chǎn)婦產(chǎn)后禁止哺乳，提倡人工喂養(yǎng)。

24、答案：B本題解析：吸煙是慢性支氣管炎最為重要的致病因子，而感染也是慢性支氣管炎發(fā)生的重要因素，并且是導(dǎo)致慢性支氣管炎急性發(fā)作的常見(jiàn)原因。

25、答案：C本題解析：黃體功能不足的表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌反應(yīng)不良。

26、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

27、答案：D本題解析：第二產(chǎn)程中，宮縮頻而強(qiáng)，影響胎盤血循環(huán)，易造成胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)每5～6分鐘聽(tīng)胎心音一次，有條件時(shí)可使用胎心監(jiān)護(hù)儀。

28、答案：D本題解析：白血病是一類起源于造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病，其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力，而滯留在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。白血病患者容易受到感染，主要原因是由于成熟粒細(xì)胞減少以及人體免疫力降低。

29、答案：B本題解析：本題考查了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)和典型體征。該患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，同時(shí)呼吸中有濃烈的蒜味是其特征性表現(xiàn)。

30、答案：E本題解析：新生兒敗血癥無(wú)特征性表現(xiàn)，早期精神、食欲欠佳，哭聲弱，體溫異常，轉(zhuǎn)而精神萎靡、嗜睡，不吃不哭不動(dòng)，面色欠佳及出現(xiàn)病理性黃疸、呼吸異常，少數(shù)嚴(yán)重者發(fā)展為循環(huán)衰竭、DIC等。

31、答案：B本題解析：夫妻情感第二危機(jī)時(shí)期是指中年期。中年期正處于人生的樞紐位置，夫妻要面臨家庭、社會(huì)以及事業(yè)上的壓力，在這個(gè)階段夫妻之間感情的溫度可能會(huì)有所下降，在情感上容易產(chǎn)生危機(jī)。

32、答案：D本題解析：實(shí)驗(yàn)性研究應(yīng)具備三項(xiàng)內(nèi)容：干預(yù)、設(shè)對(duì)照組、隨機(jī)化，該項(xiàng)研究具備以上3個(gè)條件。

33、答案：E本題解析：卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）是一種由于誘發(fā)促排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥。通常發(fā)生于注射hCG后7～10天，出現(xiàn)下腹不適，卵巢增大。

34、答案：E本題解析：急性胃擴(kuò)張是指胃和十二指腸內(nèi)由于大量氣體、液體或食物潴留而引起胃和十二指腸上段的高度擴(kuò)張。對(duì)于急性胃擴(kuò)張的患者，應(yīng)暫時(shí)禁食，同時(shí)進(jìn)行持續(xù)胃腸減壓，病情好轉(zhuǎn)24小時(shí)后可往胃里注入少量液體，如無(wú)異常情況即可開始恢復(fù)少量進(jìn)食。其中，胃腸減壓是最重要的治療措施。

35、答案：C本題解析：高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)。其原因是由于醛固酮分泌過(guò)多使腎臟對(duì)鈉的重吸收作用加強(qiáng)，水鈉潴留使血容量增加，血壓增高，出現(xiàn)高血壓的一系列癥狀。

36、答案：D本題解析：在控制血糖，確保母兒安全的情況下，盡量推遲終止妊娠的時(shí)間，可等待至近預(yù)產(chǎn)期(38～39周)。

37、答案：E本題解析：子宮下段由非孕期時(shí)長(zhǎng)約1cm的子宮峽部伸展形成。

臨產(chǎn)后由于宮縮的牽拉及宮縮時(shí)前羊水囊對(duì)子宮頸的壓力，宮頸內(nèi)口先擴(kuò)張，隨后宮頸管道逐漸變短、消失、展平。

第二產(chǎn)程中，宮縮時(shí)肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用，有利于胎兒娩出。

38、答案：A本題解析：呼吸困難和窒息多發(fā)生于甲狀腺大部切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥，因此在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，護(hù)士最主要的觀察內(nèi)容是呼吸。如發(fā)生呼吸道并發(fā)癥，須立即進(jìn)行床旁搶救，及時(shí)剪開縫線，敞開切口，迅速除去血腫，結(jié)扎出血的血管，若呼吸仍無(wú)改善則立即行氣管切開。通常，術(shù)后病人床旁應(yīng)常規(guī)放置氣管切開包和無(wú)菌手套。

39、答案：A本題解析：艾滋病分期通常分為急性感染期、無(wú)癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期和艾滋病期。

40、答案：D本題解析：該題考查的是氣管鏡的適應(yīng)證。該病人有明確的異物吸入史，而CT檢查主要是診斷腫物、感染等病變。

41、答案：C本題解析：輕度病人一般無(wú)自覺(jué)癥狀。Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰“腫物”脫出，行動(dòng)不便，輕者臥床后“腫物消失”，重者“腫物”一直存在，不可還納。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下墜感，久站或勞累后明顯，臥床休息后可緩解。子宮脫垂很少影響月經(jīng)，也不影響受孕、妊娠、分娩，但子宮脫垂不可還納者，可因子宮頸水腫而宮頸擴(kuò)張困難導(dǎo)致難產(chǎn)。

42、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

43、答案：D本題解析：部分自發(fā)性氣胸病人發(fā)病前常有劇咳、用力、劇烈體力活動(dòng)等誘因，但多數(shù)病人是在日常生活或休息時(shí)，突感一側(cè)胸痛，如刀割樣或針刺樣，隨即出現(xiàn)胸悶、氣促，呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽?！驹擃}針對(duì)“自發(fā)性氣胸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

44、答案：A本題解析：絨毛膜癌的典型病理改變?yōu)榻q毛結(jié)構(gòu)消失。

45、答案：C本題解析：由題意肝炎13年，乏力，腹脹，尿量減少，有出血，這是乙肝的癥狀，單憑嘔血很難判斷是否是消化道出血所以可判斷該患者可能診斷為乙肝合并出血。

46、答案：D本題解析：毛發(fā)脫落是因毛囊上皮生長(zhǎng)迅速，對(duì)化療藥物敏感。尤其是抗生素類中的放線菌素D最為明顯，病人應(yīng)用化療1～2個(gè)療程后即可造成毛發(fā)全部脫落，包括腋毛、陰毛，停藥后即可生長(zhǎng)。

47、答案：C本題解析：1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃，硫酸鈉導(dǎo)瀉。【該題針對(duì)“.中毒病人的急救”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

48、答案：D本題解析：椎動(dòng)脈型頸椎病是由椎動(dòng)脈供血不足所致，常由于頸椎退行性變、頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突增生肥大、周圍韌帶松弛或鈣化對(duì)椎動(dòng)脈刺激或壓迫引起。表現(xiàn)為椎-基底動(dòng)脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動(dòng)時(shí)引起眩暈，尤其仰頭，平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)，甚至猝倒。

49、答案：E本題解析：球海綿體反射是指當(dāng)用針刺陰莖頭的背部時(shí)或輕捏龜頭施以少許壓力時(shí)（女性刺激陰蒂），留置尿管者可牽拉尿管，表現(xiàn)為球海綿體肌和肛門外括約肌的收縮，不屬于產(chǎn)力。

50、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

51、答案：D本題解析：胎動(dòng)不應(yīng)少于3～5次/每小時(shí)，12小時(shí)不少于10次。

52、答案：D本題解析：黃體的壽命是14天左右。

53、答案：A本題解析：肺心病可分為代償期與失代償期。其中代償期體征為：可有不同程度發(fā)紺；肺偶聞及干、濕啰音；心音遙遠(yuǎn)，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)和劍突下心臟搏動(dòng)。可出現(xiàn)頸靜脈充盈。下肢可有輕微水腫等。

54、答案：E本題解析：腹腔鏡檢查不但可以明確診斷和鑒別診斷，還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。

55、答案：A本題解析：臨床上分為3個(gè)產(chǎn)程：①第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）從開始出現(xiàn)宮縮直至宮口開全（10厘米），初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)；②第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮口開全到胎兒娩出；③第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）始自胎兒娩出直至胎盤娩出。A項(xiàng)，子宮頸口開全是產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的征象。

56、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

57、答案：B本題解析：預(yù)防前列腺窩出血，術(shù)后禁忌灌腸、肛管排氣、腹內(nèi)壓升高等。

58、答案：C本題解析：凝視、斜視、腦性尖叫、呼吸不規(guī)則、驚厥均為新生兒顱內(nèi)出血的常見(jiàn)癥狀。體溫的變化并不是顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)。

59、答案：E本題解析：1.肝硬化患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)一般較差，常有負(fù)氮平衡，宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食，但肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆時(shí)，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。【該題針對(duì)“.肝硬化”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.由于高蛋白質(zhì)飲食可誘發(fā)肝性腦病，因此對(duì)于肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，但應(yīng)保證熱能供給?！驹擃}針對(duì)“.肝硬化”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

60、答案：C本題解析：按國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn)，外陰癌Ⅱ期是指腫瘤限于外陰或外陰和會(huì)陰，腫瘤直徑>2cm者。第1小題選C。該病人的病灶位于側(cè)邊，宜行外陰根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，如果有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后應(yīng)放療，也可以加用化療。第2小題選B。病人的預(yù)后與病灶大小、部位、細(xì)胞分化程度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、治療措施等有關(guān)。第3小題選C。治療后的病人應(yīng)該進(jìn)行隨訪：第一年1～6個(gè)月每月一次；7～12個(gè)月每2個(gè)月一次；第二年，每3個(gè)月一次；第3～4年每半年一次；第5年及以后每年一次。第4小題選D。

61、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

62、答案：E本題解析：急性腎衰竭治療原則，前一日出液量＋不顯性失水500mL來(lái)計(jì)算。

63、答案：A本題解析：該患者起病較急，發(fā)熱表明有感染的可能，雙下肢無(wú)水腫可排除腎小球腎炎，而腎盂腎炎多為細(xì)菌感染所致，結(jié)合泌尿系統(tǒng)的癥狀，最可能的診斷是急性腎盂腎炎。

64、答案：D本題解析：1.酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等，繼之出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大（Kussmaul呼吸），呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味（丙酮所致）；后期脫水明顯，尿少、皮膚干燥、血壓下降、休克、昏迷，以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變，下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等各種因素引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變。3.可引起全身各部位各種感染，以皮膚、泌尿系統(tǒng)多見(jiàn)。4.典型糖尿病癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重下降。5.周圍神經(jīng)病變最初表現(xiàn)為肢端感覺(jué)異常如襪子或手套狀分布，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無(wú)力、肌萎縮以至癱瘓。

65、答案：C本題解析：2.呼吸機(jī)濕化溫度與體溫相近為較適宜，對(duì)呼吸道起到良好的濕化作用。3.IMV呼吸模式是采用定時(shí)正壓通氣，在通氣間歇靠自主呼吸，能鍛煉自主呼吸能力，適用于停機(jī)前使用。

66、答案：C本題解析：細(xì)菌感染以大腸埃希菌（最常見(jiàn)）、變形桿菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌等革蘭陰性桿菌多見(jiàn)。

67、答案：B本題解析：產(chǎn)婦發(fā)生了膀胱炎，應(yīng)囑產(chǎn)婦臥床休息，鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，以達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的，必要時(shí)使用抗痙攣藥和止痛藥，以緩解患者不適；患者排尿困難，應(yīng)采取各種方法使產(chǎn)婦自解小便；按醫(yī)囑給予敏感、有效的抗生素，直至感染癥狀完全消除。

68、答案：B本題解析：急性腎炎通常于前驅(qū)感染后1～3周（平均10天左右）起病，潛伏期相當(dāng)于致病抗原初次免疫后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物所需的時(shí)間，呼吸道感染者的潛伏期較皮膚感染者短。

69、答案：B本題解析：飲水有助于清潔口腔，預(yù)防感染，同時(shí)有利于汗液蒸發(fā)散熱，故腮腺炎患者應(yīng)多飲水，可同時(shí)采用頭部冷敷、溫水或醇浴進(jìn)行物理降溫或服用適量退熱劑。

70、答案：B本題解析：此題屬記憶題，強(qiáng)調(diào)牢記靜脈補(bǔ)鉀的濃度＜0.3%，如大于此濃度會(huì)導(dǎo)致心搏驟停。

71、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

72、答案：E本題解析：使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器時(shí)，所用消毒器的循環(huán)風(fēng)量(m／h)必須是房間體積的8倍以上。

73、答案：E本題解析：肺水腫，可給患兒吸入經(jīng)20％～30％酒精濕化的氧氣，間歇吸入，每次吸入不宜超過(guò)20分鐘。

74、答案：C本題解析：凡能引起細(xì)支氣管炎性變化和通氣阻塞的因素，均可導(dǎo)致彌漫性肺氣腫。最常見(jiàn)的病因是：慢性支氣管炎，其次是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺塵埃沉著癥、肺纖維化。吸煙、空氣污染、感染引起慢性支氣管炎的因素均可引起肺氣腫。所以，慢性支氣管炎是引起阻塞性肺氣腫的主要原因。因此答案選C。

75、答案：A本題解析：內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查后兩小時(shí)方可進(jìn)食。

76、答案：D本題解析：考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富、易消化食物。肝功能損害顯著或有肝性腦病先兆者，應(yīng)限制或進(jìn)食蛋白質(zhì)；腹水者應(yīng)限制鹽攝入；避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物，忌酒，禁用損害肝臟藥物。肝硬化患者不宜進(jìn)食脂肪飲食，因其延緩胃的排空，應(yīng)盡量少食用?！驹擃}針對(duì)“.肝硬化”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

77、答案：C本題解析：依據(jù)燒傷嚴(yán)重程度可分為：①輕度燒傷，Ⅱ度面積小于9%。②中度燒傷，Ⅱ度面積10%～29%或Ⅲ度面積小于10%。③重度燒傷，總燒傷面積30%～50%，或Ⅲ度燒傷面積10%～20%，或并發(fā)休克、復(fù)合傷或吸入性燒傷。④特重?zé)齻?，總面燒傷積大于50%，或Ⅲ度燒傷面積大于20%，或已有嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊邿齻偯娣e達(dá)45%，為重度燒傷。

78、答案：B本題解析：糖尿病患者的胰島β細(xì)胞調(diào)節(jié)血糖能力差，注射胰島素后應(yīng)立即進(jìn)食，警惕出現(xiàn)低血糖。心慌、出汗、軟弱無(wú)力感等是低血糖的常見(jiàn)表現(xiàn)。

79、答案：D本題解析：探親避孕藥適用于夫婦分居兩地的短期探親者，服藥時(shí)間不受經(jīng)期限制，各類藥物有不同用法，例如，探親片1號(hào)，在性生活前8小時(shí)服1片，當(dāng)晚再服1片，以后每晚1片，直到探親結(jié)束次晨加服1片。宮內(nèi)節(jié)育器具有安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可逆性特點(diǎn)。放置時(shí)間：月經(jīng)干凈后3～7天；產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；人工流產(chǎn)術(shù)后（出血少、宮腔長(zhǎng)度小于10cm者）；哺乳期排除早孕者。輸卵管結(jié)扎術(shù)是通過(guò)阻斷輸卵管的方式，使精子與卵子不能相遇而達(dá)到永久避孕的目的，所以適用于不再有生育要求的婦女。短效口服避孕藥是應(yīng)用最廣泛的避孕藥物，按時(shí)服用者避孕率可達(dá)99.95%，適用于育齡健康婦女。

80、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

81、答案：C本題解析：患者頭顱CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔和腦池高密度