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1-2細(xì)胞適應(yīng)第二章細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷可逆性損傷的細(xì)胞適應(yīng)細(xì)胞細(xì)胞死亡正常細(xì)胞變性(細(xì)胞內(nèi)外異常物質(zhì)沉積)萎縮、肥大、增生、化生壞死、凋亡1-2細(xì)胞適應(yīng)第一節(jié)細(xì)胞適應(yīng)適應(yīng)(adaptation)指細(xì)胞、組織、器官和機(jī)體對(duì)于持續(xù)性的內(nèi)外刺激做出的非損傷性的應(yīng)答反應(yīng)。1萎縮2肥大3增生4化生1-2細(xì)胞適應(yīng)(一)萎縮atrophy萎縮:發(fā)育正常的器官或組織,由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小或數(shù)目減少使其體積縮小.
單純性萎縮數(shù)量性萎縮病變:器官體積均勻性變小,細(xì)胞體積變小或數(shù)量減少,胞漿內(nèi)有質(zhì)褐素(皮膚老年癍)。
1-2細(xì)胞適應(yīng)病變機(jī)制:蛋白質(zhì)合成降低或分解增
加,功能下降,代謝降低,
甚至停止。
脂褐素:細(xì)胞內(nèi)未被徹底消化的富含
磷脂的細(xì)胞器殘?bào)w。電鏡下稱
自噬泡。1-2細(xì)胞適應(yīng)1-2細(xì)胞適應(yīng)Alzheimer’sdisease1-2細(xì)胞適應(yīng)1-2細(xì)胞適應(yīng)Hereisthecentrilobularportionoflivernexttoacentralvein.Thecellshavereducedinsizeorbeenlostfromhypoxia.Thepalebrown-yellowpigmentislipochrome(脂褐素)thathasaccumulatedastheatrophicanddyingcellsundergoautophagocytosis.1-2細(xì)胞適應(yīng)1-2細(xì)胞適應(yīng)萎縮生理性病理性
1營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮
2廢用性萎縮
3去神經(jīng)性萎縮
4壓迫性萎縮
5內(nèi)分泌性萎縮1-2細(xì)胞適應(yīng)(二)肥大hypertrophy肥大:細(xì)胞、組織或器官體積的增大。細(xì)胞體積變大,細(xì)胞器增多。細(xì)胞數(shù)量不增多。細(xì)胞的合成功能升高。
1生理性肥大
2病理性肥大心肌肥大(代償性)※骨骼肌、心肌細(xì)胞屬于不具有分裂能力的永久性細(xì)胞,只能以代償性肥大來(lái)適應(yīng)負(fù)荷的增加。
1-2細(xì)胞適應(yīng)Thisiscardiachypertrophyinvolvingtheleftventricle.Thenumberofmyocardialfibersdoesnotincrease,buttheirsizecanincreaseinresponsetoanincreasedworkload,leadingtothemarkedthickeningoftheleftventricleinthispatientwithsystemichypertension.1-2細(xì)胞適應(yīng)(三)增生hyperplasia增生是指器官或組織的實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多并常伴有器官、組織的體積大。
實(shí)質(zhì)細(xì)胞有分裂能力的器官(肝、子宮、前列腺等)體積的增大常常是通過增生(有絲分裂)和肥大共同完成的。沒有分裂能力的組織(心肌、骨骼肌等)僅有肥大。分類:生理性增生
病理性增生甲狀腺乳腺前列腺等1-2細(xì)胞適應(yīng)Thisisanexampleofprostatichyperplasia.Thenormalprostateisabout3to4cmindiameter.Thenumberofprostaticglands,aswellasthestroma,hasincreased.Thepatternofincreasehereisnotuniform,butnodular.Thisincreaseisinresponsetohormonalmanipulation,butinthiscaseisnotanormalphysiologicprocess.1-2細(xì)胞適應(yīng)不典型增生不典型增生(dysplasia)主要指上皮細(xì)胞異常的增生,表現(xiàn)為增生的細(xì)胞大小不—,形態(tài)多樣,核大而濃染,核漿比例增大,核分裂可增多,但多呈正常核分裂像。細(xì)胞排列紊亂,極性消失。
1-2細(xì)胞適應(yīng)a.正常上皮b.不典型增生c.原位癌d.浸潤(rùn)癌1-2細(xì)胞適應(yīng)Thisisdysplasia.Thenormalsquamousepitheliumatthelefttransformstoadisorderlygrowthpatternattheright.Thisisfartherdowntheroadtowardneoplasia.1-2細(xì)胞適應(yīng)(四)化生metaplasia化生為適應(yīng)環(huán)境變化,一種分化成熟的組織被另一種分化成熟的組織(形態(tài)正常)所替代的過程稱為化生?;怀霈F(xiàn)在具有增生能力的細(xì)胞
化生是一種異常的增生(有基因改變),可發(fā)生惡變。常見腸化:以腸上皮替代其他上皮的化生。鱗化:以鱗狀上皮替代其他上皮的化生。間葉組織的化生1-2細(xì)胞適應(yīng)分化:指幼稚細(xì)胞向某種組織細(xì)胞演變逐漸成熟的過程。用以說明新生組織與正常組織的相似性.1-2細(xì)胞適應(yīng)氣管假覆層纖毛柱狀上皮的鱗化Metaplasiaoflaryngealrespiratoryepitheliumhasoccurredhereinasmoker.Thechronicirritationhasledtoanexchangingofonetypeofepithelium(thenormalrespiratoryepitheliumattheright)foranother(themoreresilientsquamousepitheliumattheleft).Metaplasiaisnotanormalphysiologicprocessandmaybethefirststeptowardneoplasia1-2細(xì)胞適應(yīng)結(jié)腸單層柱狀上皮鱗化Metaplasiaofesoph
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