2023健康管理師三級(jí)《專業(yè)能力》考核試卷及參考答案

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健康管理師三級(jí)專業(yè)能力考核試卷A

陶先生檔案記載，男，45歲，漢族，教師，身高175cm,體重98kg,血壓145/88mmHg,飲食

偏咸，有15年飲酒史，有50年煙齡，很少參加體育運(yùn)動(dòng)。父親因冠心病去世，母親健在，患

高血壓病。根據(jù)以上情況請(qǐng)回答以下各題：

根據(jù)以上情況回答以下各題：

1、根據(jù)陶先生的情況搜集健康評(píng)估信息，可選擇何種收集資料的工具？將參考答案寫在題后的

括號(hào)里。（不定項(xiàng)選擇）（5分）（ABC）

A、個(gè)人健康調(diào)查表B、生活方式問(wèn)卷表C、體檢表D、門診病歷E、以上都是

2、根據(jù)案例給出的信息，列出給其做健康評(píng)估應(yīng)當(dāng)收集的主要信息（20分）

答：評(píng)分要點(diǎn)：收集主要內(nèi)容：高血壓發(fā)病開(kāi)始年齡（2分），服藥情況（2分），血壓是否

控制在正常水平（2分）；血脂檢查包括膽固醇（2分），低密度脂蛋白膽固醇（2分），高密度

脂蛋白膽固醇（2分），飲食習(xí)慣（2分），家族史（2分），吸煙的年限（2分），體力活動(dòng)（1

分），每天吸煙是一等（1分）

3、請(qǐng)找出不合邏輯的健康信息，并簡(jiǎn)要回答原因。（10分）

答：“有50年煙齡”，因陶先生45歲，不可能有50年煙齡。

2023健康管理師三級(jí)《專業(yè)能力》考核試卷及參考答案

4、根據(jù)陶先生的情況，他可能存在哪些疾病危險(xiǎn)因素？簡(jiǎn)要說(shuō)明這些危險(xiǎn)因素與疾病的關(guān)系。

（25分）

評(píng)分要點(diǎn)：

危險(xiǎn)因素：肥胖（BMI=32）,血壓145/88mmHg,飲食偏咸，飲酒，吸煙，很少參加體育運(yùn)

動(dòng)，父親死于冠心病，母親曾患高血壓病。（10分）

陶先生職業(yè)教師，活動(dòng)量小，他又很少參加體育運(yùn)動(dòng)；身高175cm,體重98Kg,已超重；飲

食偏咸，飲酒，吸煙；其父親死于冠心病，母親患高血壓病。既有先天的遺傳因素，又有后天

不良的生活方式，都與慢性病發(fā)生有關(guān)。

5、根據(jù)陶先生的資料，對(duì)其患病風(fēng)險(xiǎn)做出初步判斷。（10分）

根據(jù)陶先生現(xiàn)有資料和補(bǔ)充材料，考慮其患冠心病或高血壓的可能性大。

6、下面是根據(jù)陶先生的情況制定的健康干預(yù)方案：（1）限制鈉鹽攝入量（2）合理膳食（3）限A.空腹血糖6.5mmol/LB.BMI>24kg/m2C.父親患糖尿病D.年齡50歲，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)

制飲酒及戒酒（4）減輕體重（5）適度的體力活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)，請(qǐng)根據(jù)方案制定簡(jiǎn)要的制定整E.總膽固醇5.1mmol/L

體的實(shí)施計(jì)劃。（30分）5.在糖尿病篩檢中檢;則血糖的目的是參考答案：ABD

評(píng)分要點(diǎn)：A.查出隱性的糖尿病患者

（1）戒煙戒酒（6分）B.查出糖耐量減低者（IGT）

（2）合理飲食，注重控制食鹽攝入（6分）C.查出有糖尿病并發(fā)癥的患者

低鹽食為主，多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物，少吃膽固醇和脂肪含量高的食品，如肥肉、豬D查出空腹血糖受損者（IFG）

油、油、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油、油炸食品或雞蛋。E.預(yù)測(cè)糖尿病病情進(jìn)展情況

（3）積極參加體育鍛煉（6分）二、計(jì)算題（每題10分，共20分）

在業(yè)余時(shí)間平均每周至少活動(dòng)3次，每次至少持續(xù)20分鐘，養(yǎng)成習(xí)慣，活動(dòng)種類包括跑步、散1.請(qǐng)根據(jù)所給內(nèi)容計(jì)算胡女士的組合危險(xiǎn)因素，寫出計(jì)算規(guī)則并列出計(jì)算過(guò)程及結(jié)果。

步氣功、太極拳（劍）等。收縮壓120mmHg,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)08；舒張壓80mmHg,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0.8;體重超重10%,危險(xiǎn)分

（4）減肥（6分）數(shù)1.0;血糖偏高，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.6；有糖尿病家族史，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.5；體力活動(dòng)不足，危險(xiǎn)分

確定減重目標(biāo)和計(jì)劃，將BMI控制在25以下數(shù)1.2；飲食結(jié)構(gòu)不合理，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.1。

（5）重點(diǎn)控制血壓（6分）答題要點(diǎn)：

按時(shí)服藥，定期體檢，每周測(cè)量血壓一次，并做好記錄。將大于1.0的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)減去1.0后作為相加項(xiàng)，小于或等于1.的分?jǐn)?shù)相乘作為相乘項(xiàng)，

相加項(xiàng)與相乘項(xiàng)合計(jì)就是組合危險(xiǎn)因素。（5分）

健康管理師三級(jí)專業(yè)能力考核試卷B（0.8）*（0.8）*（1.0）+<（1.6-1）+（1.5-1）+（1.2-1）+（1.1T））》=2.04

（算式正確3分。計(jì)算結(jié)果正確2分）

胡女士，50歲，漢族，重慶人，某高校教師.身高160厘米，體重70公斤，血壓1202.請(qǐng)根據(jù)下表計(jì)算胡女士每天所需的熱量，請(qǐng)列出計(jì)算過(guò)程及結(jié)果

/80mmlHg,總膽固醇5.1mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖10mmol/L,空腹血糖6.5mmoI/L,喜表1：不同體形成人每公斤理想體重日所需總熱量（Kcal/kg）

愛(ài)吃火鍋，特別愛(ài)吃動(dòng)物內(nèi)臟.因教學(xué)任務(wù)重，沒(méi)有時(shí)間參加體育鍛煉,父親有高血壓及糖尿消瘦正常體重肥胖

病史.請(qǐng)回答以下問(wèn)題：輕體力勞動(dòng)353025

一、多選題（共30分，每題6分.每題參考答案數(shù)目不定，多選或少選均不得分）答題要點(diǎn)：

1.根據(jù)資料分析，你認(rèn)為胡女士患何種疾病的危險(xiǎn)性較高？參考答案：AB計(jì)算公式：理想體重二身高705

A、肥胖B、糖尿病c、痛風(fēng)D,高脂血癥E、冠心病胡女士的理想體重二160-105=55kg

2.如果進(jìn)一步收集胡女士的健康危險(xiǎn)因素資料，可采用的收集方法有哪些？參考答案：ABCDE體型判定：實(shí)際體重在理想體重±10%為正常范圍；超過(guò)理想體重10%為超

A、膳食問(wèn)卷調(diào)查B,體格檢查c、實(shí)驗(yàn)室檢查D、體力活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查重或肥胖；低于理想體重：10%為體重不足。

E、生活方式問(wèn)卷調(diào)查胡女士的體重超重。

3.糖尿病的主要危險(xiǎn)因素是什么？參考答案：ACDE每天所需的熱量二55kg*25kcal/kg=1375Kca1

A、遺傳因素B、高脂血癥C.超重和肥胖D、體力活動(dòng)不足E、膳食不平衡（算式正確6分，計(jì)算結(jié)果正確3分，單位正確1分）

4.如果要對(duì)胡女士進(jìn)行糖尿病的篩檢，下列哪幾項(xiàng)符合篩檢條件？參考答案：ABCD三、問(wèn)答題（共50分）

（-）健康管理的基本策略是什么?如果請(qǐng)你管理胡女士屬于哪一種策略？（10分）題？（10分）

答題要點(diǎn)：答題要點(diǎn)：

健康管理的基本策略是通過(guò)評(píng)估和控制健康風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到維護(hù)健康的目的。（3分）心身特點(diǎn)

包括6種基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合（1）生理上從成熟走向衰退（2分）

的群體健康管理。（4分）（2）智力發(fā)展到最佳狀態(tài)（2分）

管理胡女士屬于疾病管理（或生活方式管理）o（答對(duì)任何一個(gè)都得3分）（3）個(gè)性的成熟與穩(wěn)定（2分）

（二）要對(duì)胡女士進(jìn)行分析評(píng)估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？（10分）心理問(wèn)題

答題要點(diǎn)：（1）反應(yīng)速度與記憶能力下降；（1分）

①一般情況調(diào)查，包括年齡（0.5分）、性別（0.5分）、身高（0.5分）、體重（0.5分）、腰圍（2）渴望健康與追求成就的矛盾；（1分）

（0.5分）、臀圍@5分）、血壓（0.5分）等。（3）人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜；（1分）

②糖尿病相關(guān)檢查，包括血糖（0.5分）、糖化血紅蛋白（0.5分）、尿糖（0.5分）、口服葡萄（4）家庭與事業(yè)的雙趨沖突。（1分）

糖耐量試驗(yàn)（0.5分）、胰島素抵抗（0.5分）等。

③基本資料收集，包括血脂、血壓檢查（0.5分），既往史、家族史調(diào)查（0.5分），吸煙情

況（0.5分），身體活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)情況（0.5分），飲食習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)調(diào)查（0.5分），飲酒習(xí)慣（0.5

分），腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢測(cè)（0.5分）等。健康管理師三級(jí)專業(yè)能力考核試卷C

結(jié)合年齡、性別、體重指數(shù)，對(duì)血壓、血脂、血糖的檢查結(jié)果，進(jìn)行心血管疾病綜合風(fēng)險(xiǎn)

評(píng)估；對(duì)生活習(xí)慣進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)主要的問(wèn)題，開(kāi)展相應(yīng)的指導(dǎo)；對(duì)糖尿病患者，結(jié)合腎功能、王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154厘米，體重

眼底及末梢神經(jīng)監(jiān)測(cè)結(jié)果，進(jìn)行并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)與評(píng)估（0.5分）。62公斤，血壓125/80mmHg,總膽固醇190mg/dl，餐后兩小時(shí)血糖9.空腹血糖6.3mmol/L,

（三）請(qǐng)根據(jù)胡女士的情況制定健康干預(yù)方案，并簡(jiǎn)要敘述具體措施。（20分）愛(ài)吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛(ài)打麻將，愛(ài)看電視與錄像，幾乎沒(méi)有參加過(guò)體育鍛

答題要點(diǎn)：煉。父母及兄妹無(wú)高血壓及糖尿病史。

1、合理的營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)一,單選題（每題2分，共計(jì)10分）

（1）合理控制總能量（1分）（2）合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例（1分）（3）每1、根據(jù)王女士體重與身高，按照我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，她屬于的類型是（B）

日進(jìn)食充足的蔬菜和適量的水果，補(bǔ)充足量的維生素和礦物質(zhì)（1分）（4）高纖維素與低鹽飲食A、標(biāo)準(zhǔn)B、超重C、肥胖D、偏瘦E特瘦

（1分）（5）合理分配熱能（1分）（6）限制飲酒（1分）2、根據(jù)王女士的健康狀況，最為合適的早餐是（B）

2、減肥A、豆?jié){250毫升，油條一根B、豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克

飲食過(guò)量和缺乏體育運(yùn)動(dòng)是造成肥胖的主要原因，（2分）減輕體重的方法是減少能量的攝C、牛奶250毫升，荷包蛋一個(gè)，蘋果一個(gè)D、稀飯250克，荷包蛋一個(gè)，咸萊50克

入和增加運(yùn)動(dòng)量（2分）o每月以減輕體重1—2KG為宜（3分）E、稀飯250克，荷包蛋一個(gè)，油條二根，咸萊50克

3、增加體力活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)3、如果為女士建立健康檔案，應(yīng)選擇的內(nèi)容是（E）

每周活動(dòng)至少3次，（2分）每次至少持續(xù)30分鐘，（2分）養(yǎng)成習(xí)慣，活動(dòng)方式包括跳舞、A、生活習(xí)慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史

散步、爬樓梯、游泳、太極拳（劍）等。（3分）B、生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史

（四）作為一名健康管理師，你認(rèn)為胡女士的心身特點(diǎn)是什么?胡女士在心理發(fā)展中會(huì)遇到哪些問(wèn)C、生活習(xí)慣、既往病史、最訴診斷治療情況、家庭史、最近體檢結(jié)果

D、生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、最近體檢結(jié)果輕體力勞動(dòng)353025

E、生活習(xí)慣、既往病史,歷次診斷治療情況、家庭史、歷次體檢結(jié)果答：評(píng)分要點(diǎn)：理想體重二1607OU60kg（算正確1分，計(jì)算結(jié)果正確1分，單位正確0.5分）

4、依據(jù)王女士情況，其飲食治療方案正確的是（D）每天所需熱量二60乂30二1800心21（算式正確1分，計(jì)算結(jié)果正確1分，單位正確0.5分）

A、病情輕，可以不用飲食治療B、有并發(fā)癥者不用飲食治療四、簡(jiǎn)答題（共50分，每題10分）

C、用藥治療時(shí)，可不用飲食治療D、不論病情輕重都需飲食治療1、健康管理的基本策略是什么？如果請(qǐng)你管理王女士屬于哪一種策略？

E、用飲食治療就不需要藥物治療答：評(píng)分要點(diǎn)：健康管理的基本策略是通過(guò)評(píng)估和控制健康風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到健康的基本要求。（3

5、如果對(duì)王女士實(shí)施健康管理，有可能產(chǎn)生效果的因素為（C）分）包括6種基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和

A、物理環(huán)境B生物學(xué)因素C行為因素D、醫(yī)療保健E社會(huì)環(huán)境綜合的群體健康管理。（3分）管理王女士疾病管理。（4分）

二、多選題（共12分，每題3分）2、要對(duì)王女士進(jìn)行分析評(píng)估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？

1、要對(duì)王女士進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)，正確的步驟是（ABCDE）答：評(píng)分要點(diǎn)：糖尿?。?分）

A、收集死亡專率資料B、收集個(gè)體健康危險(xiǎn)因素資料高危人群為：

C、將危險(xiǎn)因素轉(zhuǎn)換成分?jǐn)?shù)D、計(jì)算組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)E、計(jì)算存在死亡危險(xiǎn)1）曾有輕度血糖升高（IFG和IGT）者。

2、在對(duì)王女士進(jìn)行健康管理時(shí)，需要對(duì)她的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，其目的是（BCDE）2）有糖尿病家族史者（雙親或同胞患糖尿?。?。

A、讓她了解自身的疾病程度B、幫助她綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素3）肥胖和超重者（體重指數(shù)BMI超重kg/m2）.

C、鼓勵(lì)和幫助她修正不健康的行為D、制定個(gè)性化的健康干預(yù)措施4）妊娠糖尿病患者或曾經(jīng)分娩巨大兒（出生體重24kg）的婦女。

E、保險(xiǎn)的核保及服務(wù)管理5）高血壓患者（血壓2140/90mmHg）和/或心腦血管病變者。

3、如果進(jìn)一步收集王女士的健康危險(xiǎn)因素資料，可采用的收集方法有（ABCDE）6）有高密度脂蛋白膽固醇降低（W35mg’dl.即0.91mmorL）和/或高甘油三酯血癥（2

A、膳食問(wèn)卷調(diào)查B、體格檢查C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、體力活動(dòng)問(wèn)卷調(diào)查E、生活方式問(wèn)卷調(diào)查250mg/dl,BP2.75mmol/L）者。

4、加已對(duì)王女士采取了健康干預(yù)措施，那么評(píng)價(jià)該措施的效果應(yīng)包括（ABCDE）7）年齡45歲以上，且常年不參加體力活動(dòng)者。（3分）目前，王女士超重、IGT、IFG稍高、

A、危險(xiǎn)因素的控制B、患病危險(xiǎn)性的變化C、成本效果評(píng)價(jià)D、醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)體力活動(dòng)不足、包含結(jié)構(gòu)不合理。據(jù)此判斷，王女士存在糖尿病的危險(xiǎn)。

E、患者的滿意度3、根據(jù)王女士的情況，用相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)佰工具進(jìn)行分析，她存在的哪種疾病的危險(xiǎn)？并簡(jiǎn)

三、計(jì)算題（共10分，每題10分）述該種疾病高危人群的特征。

1、請(qǐng)根據(jù)所給內(nèi)容計(jì)算王女士的組合危險(xiǎn)因素，寫出計(jì)算規(guī)則并列出計(jì)算過(guò)程及結(jié)果，收縮壓答：評(píng)分要點(diǎn)：

25mmHg,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0.8；舒張壓80mmHg,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0.8；體重超重20%,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.3,IGL（1）反應(yīng)速度與記憶能力下降；（2.5分）

LFG稍高，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.6,無(wú)家族史，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0.7。體力活動(dòng)不足，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.2,飲食結(jié)構(gòu)（2）渴望健康與追求成就的矛盾；（2.5分）

不合理1.1。（3）人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜；（2.5分）

答：計(jì)算規(guī)則：將大于1.0的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)減去1.0后作為加項(xiàng)。（2分）（0.8）*（0.8）（4）家庭與事業(yè)的雙趨沖突。（2.5分）

*（0.7）+（13-1）+（1.2-1）+（1.17）+（1.67）=1.648算式正確2分。計(jì)算結(jié)果正確1分4、王女士經(jīng)常憂慮，作為一名健康管理師，你認(rèn)為該類人心理發(fā)展中常見(jiàn)的問(wèn)題有哪些？

2、請(qǐng)根據(jù)下表計(jì)算王女士每天所需的熱量，請(qǐng)列出計(jì)算過(guò)程及結(jié)果。答：評(píng)分要點(diǎn)：

表1：不同體形成人每公斤理想體重日所需總熱量（kcal/kg）合理的營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)（1.5分）。糖尿病的發(fā)生與攝入能量過(guò)多、動(dòng)物性脂肪攝入量過(guò)多

消瘦正常體重肥胖等營(yíng)養(yǎng)不平衡因素有密切關(guān)系，因此，科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)是糖尿病預(yù)防及健康管理的

基本手段（1分）應(yīng)遵循的原則是：合理控制總能量，合理分配碳水化合物