2024年全國(guó)主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試黑金試題（詳細(xì)參考解析）215

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)主治醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、吸煙史30年，近來消瘦明顯，咳嗽咳痰加劇，伴痰中帶血。最可能見于哪種疾病A.肺梗死B.氣胸C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌

2、糖尿病常見的慢性并發(fā)癥常表現(xiàn)為A.心血管病B.微血管病變C.皮膚感覺異常D.心血管病、微血管病變E.微血管病變、皮膚感覺異常

3、等級(jí)分組資料是A.用定量方法測(cè)定觀察單位某個(gè)量的大小的資料B.按觀察單位的類別清點(diǎn)各類觀察單位數(shù)的資料C.用儀器量出來的資料D.用定性方法測(cè)定觀察單位某個(gè)量的大小的資料E.用清點(diǎn)數(shù)目數(shù)出來的資料

4、在再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制中，最重要的環(huán)節(jié)為A.造血干細(xì)胞受損B.造血微環(huán)境缺陷C.免疫機(jī)制異常D.核苷酸代謝異常E.遺傳基因缺陷

5、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10/L，N89%，L11%。A.肺結(jié)核B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞

6、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10/L，N89%，L11%。A.肺功能檢查B.胸片C.胸部CTD.支氣管纖維鏡檢查E.超聲心動(dòng)圖

7、男性，40歲，右眼反復(fù)發(fā)作虹膜睫狀體炎3年。檢查：眼壓：右40mmHg，左18mmHg，右角膜透明KP(-)，房水閃光(-)，瞳孔完全后粘連、虹膜膨隆，左眼前房正常，雙眼底正常，雙眼房角開放。本患者應(yīng)診斷為A.雙原發(fā)性閉角型青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎B.右繼發(fā)性青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎C.雙繼發(fā)性青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎D.雙原發(fā)性開角型青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎E.右繼發(fā)性青光眼，右急性虹膜睫狀體炎

8、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對(duì)此A.一次用量要少些B.含氟化鈉的牙膏C.不要用水漱口D.由大人監(jiān)督刷牙E.用MFP的牙膏好

9、雙手近端指間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，發(fā)現(xiàn)肘部皮下結(jié)節(jié)，臨床意義是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確B.不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性大，要除外系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.要活檢才能確定E.要化驗(yàn)ESR和CRP

10、最應(yīng)警惕的格列本脲副作用為A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.，過敏反應(yīng)D.白細(xì)胞減少E.乳酸酸中毒

11、某男性患者，80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180/80mmHg，R12次/分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次/分，律齊。A.凝血常規(guī)B.痰檢查C.胸部X線檢查D.肺動(dòng)脈造影E.支氣管動(dòng)脈造影

12、抑郁發(fā)作可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5－羥色胺(5－HT)E.乙酰膽堿

13、一重型再障患者，擬行骨髓移植，自覺心慌悶氣，皮膚紫癜，伴發(fā)熱，需輸血治療，以輸哪種血最佳A.全血輸血B.濃縮粒細(xì)胞輸血C.紅細(xì)胞懸液輸血D.壓積紅細(xì)胞輸血E.去白細(xì)胞紅細(xì)胞輸血

14、尿毒癥時(shí)，高血鉀最有效的治療方法是A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.進(jìn)行血液透析D.輸入高滲葡萄糖加胰島素E.口服鈉型陽離子交換樹脂

15、為心跳、呼吸驟停者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng)A.心前區(qū)叩擊B.心外按壓C.口對(duì)口人工呼吸D.清除口腔內(nèi)異物開放氣道

16、某女性，45歲。反復(fù)咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)中醫(yī)辨證論治，下列哪種方劑最為適合該患者的治療A.除濕丸加減B.清金化痰湯加減C.麻杏石甘湯加減D.二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯E.麻杏蔞石湯加減

17、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。危害最大的并發(fā)癥是A.關(guān)節(jié)炎B.心臟炎C.皮膚損害D.肺炎E.皮下結(jié)節(jié)

18、女性患者，48歲。一年前開始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難，近1月出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，伴有頭暈，一天前突然站立時(shí)出現(xiàn)暈厥。查體：發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)向左下移位，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，心界向左下擴(kuò)大，心率62次/分，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞收縮期雜音，3/6級(jí)，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。A.避免體力活動(dòng)及劇烈活動(dòng)B.胸痛患者需做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)C.瓣膜置換術(shù)D.經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴(kuò)張形成術(shù)E.大劑量使用利尿劑

19、免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是A.心臟B.腎C.肺D.肝E.胰腺

20、診斷急性闌尾炎不可能有的陽性體征是A.Roosing征B.腰大肌試驗(yàn)C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)D.Murphy征E.經(jīng)肛門直腸指診

21、人的心理實(shí)質(zhì)是A.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能B.感知與思考C.腦的功能D.個(gè)性特征E.推理與想象

22、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該病人最可能的診斷是A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病

23、下列哪個(gè)不是消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制A.免疫調(diào)節(jié)異常B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用C.反流的膽汁、胰酶的侵襲作用D.精神因素E.Hp感染

24、軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述錯(cuò)誤的是A.主訴多種軀體障礙至少兩年B.不能以任何檢測(cè)到的軀體障礙予以解釋C.不存在軀體障礙的癥狀D.軀體障礙癥狀至少涉及兩個(gè)系統(tǒng)E.癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦

25、某地一位司機(jī)在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。A.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系D.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無疑

26、對(duì)急性牙髓炎晚期止痛的應(yīng)急處理，最有效的方法是A.封閉療法B.針刺止痛C.開放髓腔D.冷敷E.給予消炎止痛藥物

27、女性，45歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，各項(xiàng)檢查均正常，此患者首選的治療措施是A.脫水劑B.抗生素C.免疫抑制劑D.鎮(zhèn)痛藥E.手術(shù)治療

28、男性，40歲，受涼后出現(xiàn)畏寒，高熱、咳嗽，胸痛1周，咳鐵銹色痰2天，X線示：右上肺大片密度一致陰影，WBC18×10／L。A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.胸腔積液D.肺膿腫E.間質(zhì)性肺炎

29、女性，25歲?；顒?dòng)后心悸氣短2年，反復(fù)咯血1周入院。體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界呈梨形。A.阿-斯綜合征B.風(fēng)心病腦栓塞C.肺動(dòng)脈栓塞D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎腦栓塞E.風(fēng)心病合并腦腫瘤

30、男性，30歲，上腹痛4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛，血WBC21×10/L，中性87%，最可能的診斷為A.急性化膿性闌尾炎B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性上消化道穿孔

31、關(guān)于藥疹以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.全身性B.對(duì)稱性（除固定型藥疹）C.病情輕重與用藥劑量呈正相關(guān)D.皮損表現(xiàn)多樣性E.與藥理作用無關(guān)

32、該患者痰培養(yǎng)出銅綠假單胞菌，治療首選A.頭孢他啶B.紅霉素C.青霉素鈉D.去甲萬古霉素E.伊曲康唑

33、男性，46歲，發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月，勞累及情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)，既往身體健康，體檢：血壓17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常規(guī)心電圖示：大致正常A.胸壁外傷史B.家族中高血壓史C.吸煙史D.發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛史E.咳嗽、咯血史

34、下列關(guān)于隨機(jī)抽樣的說法正確的是A.隨機(jī)抽樣就是隨意抽取調(diào)查對(duì)象B.抽樣就抽取典型樣本作為研究對(duì)象C.抽取樣本時(shí)應(yīng)保證每個(gè)單位都有同等的機(jī)會(huì)被抽中D.抽取的樣本越大越好E.以上均不正確

35、患者，女性，30歲。便秘2年，近半月來大便時(shí)肛門疼痛，糞便表面及便紙上附有鮮血，其診斷最可能是A.內(nèi)痔B.外痔C.直腸癌D.肛瘺E.肛裂

36、女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建冊(cè)及檢查。A.B超檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.一般體格檢查E.肝功能檢查

37、患者，男性，60歲。7年心肌梗死病史，近幾年常感乏力，氣促，此次因癥狀加重入院，同時(shí)伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已經(jīng)使用ACEI藥物。根據(jù)患者癥狀和體征，擬加用利尿劑，首選A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.以上都是

38、在我國(guó)新修訂的《傳染病防治法》中，把SARS劃定為A.甲類傳染病B.乙類傳染病C.丙類傳染病D.乙類傳染病，但按照甲類傳染病進(jìn)行管理病人E.甲類傳染病，但按照乙類傳染病進(jìn)行管理病人

39、50歲，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急診，陪人訴近半月來患者反復(fù)畏寒、發(fā)熱、惡心欲嘔、精神不振，4小時(shí)前開始神志不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳結(jié)合力19mmol／L，血鈉155mmol／L，血糖35mmol／LA.腦血栓形成B.糖尿病酮癥酸中毒C.腦出血D.非酮癥高滲性糖尿病昏迷E.低血糖

40、患者，男性，45歲。左下腹脹痛，膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)，查體無異常。此時(shí)首選的檢查是A.直腸指診B.CT檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.X線鋇灌腸E.X線全程鋇餐

41、常見的中樞性癱瘓合并末梢運(yùn)動(dòng)器官異常是A.髖關(guān)節(jié)的屈曲共同運(yùn)動(dòng)為下肢屈肌的共同運(yùn)動(dòng)B.下肢伸肌共同運(yùn)動(dòng)C.膝、髖關(guān)節(jié)的肌肉、肌腱攣縮，關(guān)節(jié)粘連、骨化強(qiáng)直D.膝、髖關(guān)節(jié)的肌緊張持續(xù)傾向造成關(guān)節(jié)不活動(dòng)，使伸肌運(yùn)動(dòng)類型過渡到屈肌運(yùn)動(dòng)類型的交替運(yùn)動(dòng)速度低下E.由于中樞性癱瘓?jiān)斐神R蹄內(nèi)翻足，為能走路逐漸形成反張膝

42、48歲農(nóng)民，男性，發(fā)熱40℃，伴頭痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日頭昏，無尿。查體：面色蒼白，脈細(xì)弱而快，腋下少許出血點(diǎn)，呈酒醉狀面容，BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++)，WBC60×10/L，N80%，異型淋巴細(xì)胞11%，單核細(xì)胞5%，血小板60×10/L。A.患者免疫力低下B.患者曾接觸隱性感染者C.患者曾接觸病毒攜帶者D.患者被攜帶病毒的蚊蟲叮咬E.患者進(jìn)食被鼠類攜帶病毒的排泄物所污染的食物

43、女性患者，20歲。低熱，乏力，盜汗2周，近3日少量咯血，胸片見右上肺尖部淡片陰影。A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上

44、鱗癌的肺外表現(xiàn)（伴癌綜合征）可見A.杵狀指（趾）B.哮喘樣呼吸困難C.硬皮病D.心前區(qū)絞痛E.水樣腹瀉

45、股骨頸骨折，最常見的并發(fā)癥是A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)翻位愈合C.骨折不愈合D.動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征

46、男性，35歲，突發(fā)意識(shí)不清，體溫38℃，血壓：120/80mmHg，潮式呼吸，聞及爛蘋果氣味。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：瞳孔等大，光反應(yīng)正常，雙側(cè)病理征陽性，頭顱CT正常。既往有糖尿病史，應(yīng)用胰島素治療?；颊叩囊庾R(shí)狀態(tài)為A.淺昏迷B.嗜睡C.中度昏迷D.譫妄狀態(tài)E.深昏迷

47、一患者，輔助檢查；ESR48mm/h，Hb90g/L，PPD皮試弱陽性，血清溶菌酶濃度升高，肝脾及子宮附件B超正常，鋇灌腸示回腸末段及鄰近升結(jié)腸呈細(xì)條狀鋇影，有鋪路石樣充盈缺損。A.卵巢囊腫B.腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.盲腸癌E.克羅恩病

48、慢性腎功能不全、高磷血癥A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服碳酸鈣C.血液濾過治療D.予促紅細(xì)胞生成素E.補(bǔ)充1，25-二羥維生素D

49、下列關(guān)于老年人體結(jié)構(gòu)的突出變化不正確的是A.皮膚的觸痛、溫覺↓，表面的反應(yīng)性↓B.脂肪減少C.細(xì)胞內(nèi)液減少D.骨密度減低，骨質(zhì)疏松E.細(xì)胞數(shù)減少，器官及體重減輕

50、患者，男性，28歲。因咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天就診。查體：體溫39℃，血壓80／50mmHg，脈搏140次／分。治療除控制感染外，首要的處理應(yīng)該是A.使用強(qiáng)心劑B.補(bǔ)充血容量C.使用血管活性藥物D.使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素E.使用利尿劑二、多選題

51、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰余年，活動(dòng)后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。A.肺癌B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.慢支肺氣腫E.自發(fā)性氣胸

52、女，25歲，尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱39℃1天入院，無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+)，紅細(xì)胞30～40／HP，白細(xì)胞滿視野。A.口服藥為宜B.抗生素治療最主要C.觀察7～10天D.上行感染用氨基糖苷類藥E.宜中西藥聯(lián)用

53、5.患者，女性，34歲。昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1個(gè)月前做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次／分，血壓98／60mmHg，腹平軟，劍突下有輕度壓痛，Murphy征陽性。血白細(xì)胞10.0×10^9／L，中性分葉粒細(xì)胞0.85，血淀粉酶1000蘇氏單位。以下哪項(xiàng)治療是無益的A.鎮(zhèn)痛解痙B.胃腸減壓C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物D.補(bǔ)液及糾正水電解質(zhì)平衡E.腎上腺皮質(zhì)激素

54、患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。A.心電圖B.胸部X線片C.超聲心動(dòng)圖D.支氣管碘油造影E.纖維支氣管鏡檢查

55、門脈性肝硬化，在我國(guó)最常見的病因是A.血吸蟲病B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.慢性酒精中毒E.膽汁淤積

56、治療急性胰腺炎的藥物是A.腎上腺皮質(zhì)激素B.奧美拉唑C.抑肽酶D.柳氮磺胺吡啶E.丙谷胺

57、慢性上腹痛最常見的病因是A.消化性潰瘍B.慢性胰腺炎C.胃癌D.腸寄生蟲病E.慢性膽囊炎

58、患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識(shí)模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染；頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見異常；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑?；?yàn)：Hb90g/L，WBC3.2×10/L，PLT80×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。A.肝硬化，并發(fā)肝性腦病B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管病E.尿毒癥

59、女性，60歲，絕經(jīng)4年，白帶增多2個(gè)月，性交后白帶帶血2次就診。婦科檢查陰道無充血，宮頸上唇10～12點(diǎn)處呈乳頭狀糜爛，易出血，下唇滑膩，內(nèi)診（-），B超（-）?？赡艿某鲅蚴茿.老年性陰道炎B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸息肉D.宮頸癌E.宮頸干疣

60、流行性乙型腦炎病變最輕的部位是A.脊髓B.延腦C.小腦D.基底核E.大腦皮質(zhì)

61、患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.全身CTB.肺功能C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖E.血常規(guī)及血型F.肝、腎功能G.血?dú)夥治鯤.站立位胸片I.尿常規(guī)

62、張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣，戴好無菌手套，由于麻醉原因，需等待手術(shù)。A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁邊人肩前擦D.讓護(hù)士在背后擦E.由護(hù)士在面前擦

63、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗(yàn))陽性。2天后，患者陰道流血量增加，下腹疼痛加劇。婦科檢查：宮口已擴(kuò)張，可容一指，并見有胚胎樣組織嵌頓于宮頸口處。此時(shí)的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)

64、男性，35歲，因低熱、乏力和呼吸極度困難來門診。醫(yī)生懷疑心臟壓塞。協(xié)助診斷最有意義的是A.心界擴(kuò)大B.頸靜脈怒張C.心動(dòng)過速D.深呼氣后測(cè)血壓E.深吸氣后測(cè)血壓

65、下列不屬于針灸治療原則的是A.調(diào)整陰陽B.局部與整體C.溝通內(nèi)外D.補(bǔ)虛與瀉實(shí)E.清熱與散寒

66、患者，女性，45歲。上腹痛1天，查血淀粉酶1050U/L。若患者持續(xù)腹脹、不排氣、不排便。查體：腹部膨隆，腹式呼吸消失，見不到腸型及腸蠕動(dòng)波，叩診呈均勻鼓音，肝濁音界縮小或消失；聽診時(shí)腸鳴音明顯減弱或完全消失。最可能的原因是A.機(jī)械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.急性腹膜炎D.腸功能紊亂E.出血壞死性胰腺炎

67、在醫(yī)患交往中，強(qiáng)調(diào)維護(hù)患者權(quán)益是因?yàn)锳.患者在信托關(guān)系中居于強(qiáng)者地位B.患者在信托關(guān)系中有明確要求C.患者在信托關(guān)系中居于弱勢(shì)地位D.醫(yī)師對(duì)患者的承諾E.醫(yī)師對(duì)患者的關(guān)心

68、潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括A.大量新生肉芽組織增生B.炎性息肉C.非干酪樣肉芽腫D.腺體變形E.潰瘍愈合而瘢痕形成

69、膽道蛔蟲癥時(shí)A.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸B.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)C.右上腹鉆頂樣疼痛伴嘔吐D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬E.右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛

70、39歲已婚婦女。月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多3個(gè)月。現(xiàn)月經(jīng)周期第5天因經(jīng)量多就診。婦查：子宮頸光滑，子宮大小正常。雙附件未見異常，立即診刮，最可能的病理結(jié)果是A.子宮內(nèi)膜分泌不良B.子宮內(nèi)膜增生與分泌共有現(xiàn)象C.子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)D.分泌期子宮內(nèi)膜E.增生期子宮內(nèi)膜

71、多巴胺受體激動(dòng)劑A.左旋多巴B.安坦C.金剛烷胺D.溴隱亭E.心得安

72、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺(tái)沒有空而被一再推遲，由于等候時(shí)間太長(zhǎng)，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。A.團(tuán)結(jié)協(xié)作B.相互制約C.彼此監(jiān)督D.相互尊重E.彼此平等

73、65歲病人，雙眼視力漸進(jìn)性下降2年，無其他不適，視力右0．5，左0．06，斜照法右眼可見虹膜投影，晶體皮質(zhì)呈楔形混濁，眼底未見異常，左眼無虹膜投影，晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁，眼底模糊A.不必治療B.中醫(yī)療法C.局部點(diǎn)眼D.手術(shù)治療E.理療

74、4歲男孩，上樓梯時(shí)被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。A.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行屈曲運(yùn)動(dòng)B.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行伸直運(yùn)動(dòng)C.肘關(guān)節(jié)可進(jìn)行旋前運(yùn)動(dòng)D.上肢可上舉E.鎖骨無壓痛

75、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱(體溫39℃)，周身不適2天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體溫升至39.5℃，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影最先印象疾病是A.肺結(jié)核B.右下肺炎C.肺化膿癥D.惡性腫瘤E.肺隔離癥

76、慢性肺源性心臟病急性加重期的治療首先采用A.強(qiáng)心劑B.呼吸興奮劑C.小劑量利尿劑D.糾正呼吸性酸中毒E.控制呼吸道感染

77、惡性貧血患者的治療維持時(shí)間是A.酌情停藥B.完全消失C.無原發(fā)病D.終生E.半年到1年

78、慢性阻塞性肺病A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺

79、女性，65歲，5小時(shí)前劇烈前胸痛，伴呼吸困難來急診，心率120次/分，兩肺聞及多數(shù)濕啰音。心電圖：V～VST段弓背狀抬高，診斷為急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此時(shí)下述何項(xiàng)處理不應(yīng)采用A.靜脈滴注硝酸甘油B.吸氧C.靜脈滴注硝普鈉D.肌注呋塞米E.靜脈注射毛花苷C

80、女性，30歲，雙手、足心可見對(duì)稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際，后漸擴(kuò)展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑，鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰A.遺傳B.外傷C.高血壓D.精神緊張E.免疫

81、患者，女性，30歲，因停經(jīng)56天，4天前開始有少量陰道流血，昨日開始右下腹輕痛，今晨突發(fā)劇痛，并嘔吐2次就診。婦科檢查：后窟窿飽滿，觸痛，宮頸舉痛（+），宮體前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小的塊狀物。A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.急性附件炎C.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.輸卵管妊娠破裂E.急性闌尾炎

82、影響心搏驟停患者預(yù)后最主要的因素是A.原發(fā)病B.并發(fā)癥C.發(fā)病前狀況D.發(fā)病時(shí)心律表現(xiàn)E.開始CPR時(shí)間

83、胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí)之證，其標(biāo)實(shí)常見為下列幾項(xiàng)，除外A.氣滯B.血瘀C.痰濁D.陰寒E.火邪

84、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽E.失眠，尿少，頭暈

85、下述各項(xiàng)引起胰腺炎的病因中，不正確的是A.高脂血癥B.膽石癥C.暴飲暴食D.飲酒E.食后運(yùn)動(dòng)

86、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴“消炎眼藥水”（具體不詳），癥狀無好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患“感冒”。眼部檢查：遠(yuǎn)視力右眼0.8左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血(++)，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，3mm×3mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。A.常見于成人B.有發(fā)熱C.有耳前淋巴結(jié)腫大D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E.可出現(xiàn)急性濾泡性結(jié)膜炎

87、女，73歲，因不自主震顫8年而就診，檢查肢體遠(yuǎn)端震顫明顯，肌張力增強(qiáng)，肢體活動(dòng)少，始動(dòng)困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細(xì)碎、拖地狀。A.特發(fā)性良性家族性震顫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.老年性震顫D.阿爾茨海默病E.帕金森病

88、患兒，男，6歲，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10/L，N0.50，L0.38，E0.12。A.下呼吸道分泌物培養(yǎng)B.纖維支氣管鏡活組織檢查C.肺吸蟲抗原皮試D.免疫功能過篩試驗(yàn)E.抗生素實(shí)驗(yàn)性治療F.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)

89、女性，38歲，結(jié)婚10年不孕，月經(jīng)一直不規(guī)則，臨床考慮為"無排卵型功血"A.藥物刮宮術(shù)B.全面診斷性刮宮術(shù)C.雌激素D.雌、孕激素序貫療法E.大量止血藥物

90、主要用于十二指腸潰瘍A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.鎮(zhèn)靜劑E.甘珀酸

91、關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的說法，哪項(xiàng)不正確A.皮炎的輕重與個(gè)體敏感性有關(guān)B.刺激物分子量多較低C.刺激物本身無毒性D.刺激物多具抗原性E.大多數(shù)接觸后不致病

92、患者，男性，35歲。胃潰瘍史5年，3個(gè)月來上腹無規(guī)律疼痛，進(jìn)食后顯著。鋇透：胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。該患者的診斷為A.胃潰瘍惡變B.復(fù)合性潰瘍C.胃潰瘍并慢性胃炎D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃潰瘍并胃黏膜脫垂

93、原發(fā)性肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒標(biāo)記陽性，35歲以上

94、腰椎間盤突出癥A.脊柱側(cè)凸B.棘突和棘突旁壓痛C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性D.跟腱反射弱E.踝震攣及Babinski征陽性下列疾病出現(xiàn)的最有意義的體征

95、男性，65歲。反復(fù)咳嗽咳痰10余年，活動(dòng)后氣促5年多。查體：胸廓呈桶狀，P>A，雙肺有干濕性啰音，三尖瓣區(qū)有收縮期雜音。心電圖：RV1+SV5=1.3mV，胸片右下肺肺動(dòng)脈橫徑16mm，血?dú)夥治觯篜aO6.6kPa（50mmHg），PaCO8.0kPa（60mmHg），診斷應(yīng)除外下列哪項(xiàng)A.慢性肺源性心臟病B.慢性支氣管炎并感染，阻塞性肺氣腫C.慢性肺心病失代償期D.慢性肺心病，右心衰竭E.慢性肺心病，呼吸衰竭

96、該患者住院期間，自行買了1斤酒偷飲后，出現(xiàn)譫妄、運(yùn)動(dòng)性興奮，伴有明顯幻覺體驗(yàn)。符合診斷A.戒斷綜合征B.酒精依賴C.柯薩可夫綜合征D.癡呆E.病理性醉酒

97、一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"A.克己B.正直C.同情D.利人E.以上都有

98、男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。A.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素B.理療C.緊急清創(chuàng)D.使用抗生素E.熱敷

99、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。首選以下哪種治療A.脾切除B.免疫抑制劑C.輸血D.丙酸睪酮E.糖皮質(zhì)激素F.化療

100、一位18歲的男患者，入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽，說屋外有人說自己的壞話，為此常憤憤不平。并常向窗外說："我要和你辯論，我太冤枉了"。A.妄想性障礙B.精神分裂癥C.神經(jīng)衰弱D.抑郁障礙E.癔癥

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：暫無解析

2、答案：D本題解析：糖尿病慢性并發(fā)癥：①大血管病變，包括冠狀動(dòng)脈、主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、肢體外周動(dòng)脈等；②微血管病變，包括視網(wǎng)膜動(dòng)脈，腎小球毛細(xì)血管；③眼的其他病變；④神經(jīng)病變；⑤糖尿病足。

3、答案：D本題解析：暫無解析

4、答案：C本題解析：免疫反應(yīng)介導(dǎo)造血干細(xì)胞的損傷是再障的發(fā)病機(jī)制中最重要的環(huán)節(jié)。

5、答案：C本題解析：首先要確定患者是否存在肺部感染，故應(yīng)首選胸片檢查。

6、答案：B本題解析：首先要確定患者是否存在肺部感染，故應(yīng)首選胸片檢查。

7、答案：B本題解析：暫無解析

8、答案：D本題解析：暫無解析

9、答案：C本題解析：暫無解析

10、答案：A本題解析：暫無解析

11、答案：C本題解析：咳膿臭痰首先考慮肺膿瘍痰或支氣管擴(kuò)張?；颊卟轶w病灶在左下肺，是支氣管擴(kuò)張的好發(fā)部位，咯血量一次超過100ml，故考慮支氣管擴(kuò)張合并大咯血。

12、答案：D本題解析：暫無解析

13、答案：E本題解析：去白細(xì)胞紅細(xì)胞輸血能減輕骨髓移植后的排斥反應(yīng)。

14、答案：C本題解析：血中鉀主要通過腎臟排泄，尿毒癥時(shí)，腎臟不能排出多余的鉀，出現(xiàn)高血鉀癥。血液透析是治療高血鉀最有效的方法。

15、答案：B本題解析：2015版心肺復(fù)蘇指南建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR，弱化人工呼吸的作用，對(duì)普通目擊者要求對(duì)ABC的流程改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、開放氣道和人工呼吸。

16、答案：D本題解析：暫無解析

17、答案：B本題解析：風(fēng)濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的一種自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病。心臟瓣膜炎癥的反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性風(fēng)濕性心臟病，有統(tǒng)計(jì)的1／3患者，因放棄預(yù)防或治療不堅(jiān)持而于6年內(nèi)死亡。單純性關(guān)節(jié)炎患者預(yù)后良好，無關(guān)節(jié)畸形發(fā)生。

18、答案：E本題解析：暫無解析

19、答案：B本題解析：暫無解析

20、答案：D本題解析：Murphy征是急性膽囊炎的特征性表現(xiàn)。

21、答案：C本題解析：暫無解析

22、答案：B本題解析：1.長(zhǎng)期腹瀉，黏液膿血便，腹痛，應(yīng)考慮潰瘍性結(jié)腸炎，此患者為重型。重型潰瘍性結(jié)腸炎易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸。2.鋇劑灌腸可誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸，易導(dǎo)致急性腸穿孔。

23、答案：A本題解析：暫無解析

24、答案：C本題解析：軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為主訴多種軀體障礙至少兩年，不能以任何檢測(cè)到的軀體障礙予以解釋。癥狀至少涉及兩個(gè)系統(tǒng)，癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦，導(dǎo)致患者多次就醫(yī)。多次拒絕接受醫(yī)師關(guān)于沒有引起相應(yīng)軀體疾病的保證。

25、答案：C本題解析：暫無解析

26、答案：C本題解析：暫無解析

27、答案：D本題解析：暫無解析

28、答案：A本題解析：暫無解析

29、答案：B本題解析：暫無解析

30、答案：A本題解析：暫無解析

31、答案：C本題解析：藥疹輕重與用藥劑量關(guān)系不平行，無相關(guān)性，個(gè)別患者小劑量也可引起過敏性休克，故C是錯(cuò)誤的。

32、答案：A本題解析：暫無解析

33、答案：C本題解析：1.根據(jù)患者為男性，46歲，發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月，勞累及情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)，考慮為心絞痛發(fā)作。其中吸煙史是冠心病心絞痛發(fā)病的危險(xiǎn)因素。2.患者既往體健，查體血壓不高，查心電圖大致正常?；颊邽槌醢l(fā)的心絞痛，查體可能心肺無異常。3.患者勞累及情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作胸前區(qū)悶痛，可行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，檢測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖，可以確診心絞痛診斷。

34、答案：C本題解析：抽樣要遵循隨機(jī)化原則，保證每個(gè)個(gè)體都有相同的機(jī)會(huì)被抽中，不是隨意抽取，樣本量的原則是保證樣本能較好地代表總體，不是越大越好，樣本過多會(huì)增加工作難度，從而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

35、答案：E本題解析：暫無解析

36、答案：A本題解析：暫無解析

37、答案：A本題解析：暫無解析

38、答案：D本題解析：暫無解析

39、答案：D本題解析：1.此病人最可能的診斷是非酮癥高滲性糖尿病昏迷。因?yàn)榇瞬∪擞刑悄虿〖易迨?，局限性右上肢抽搐，隨即昏迷，尿酮體僅(+)，CO結(jié)合力無明顯酸中毒。腦血栓形成和腦出血雖也是糖尿病的并發(fā)癥，但一般無局限性抽搐，而以偏癱最為常見。低血糖可有抽搐，但為全身性，尿糖(+++)、尿酮體(+)也不符合低血糖。2.為最快得到確診，可抽血用滲透壓計(jì)測(cè)血漿滲透壓，只幾分鐘即有結(jié)果。其他結(jié)果都沒有這樣快，且不能確診。3.此病人確診為非酮癥高滲性糖尿病昏迷，應(yīng)首選胰島素、大量補(bǔ)液、補(bǔ)鉀和對(duì)癥治療。因?yàn)镃OCP為19mmol／L，故不必補(bǔ)堿。

40、答案：A本題解析：暫無解析

41、答案：E本題解析：暫無解析

42、答案：E本題解析：暫無解析

43、答案：D本題解析：1.該患者有結(jié)核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅，咯血，胸部X線檢查見右上肺小尖淡片陰影，最可能的診斷是肺結(jié)核。2.24小時(shí)咯血量在100ml以內(nèi)為小量咯血；100～500ml為中等量咯血；在1500ml以上、或一次咯血量達(dá)500ml以上、或不論咯血量多少只要出現(xiàn)窒息者均為大咯血。3.肺結(jié)核大咯血主要原因，一是在肺結(jié)核進(jìn)展時(shí)，發(fā)生干酪壞死，組織崩潰，肺部血管受到侵蝕破壞。因支氣管動(dòng)脈來自體循環(huán)，血流壓力較高，當(dāng)其壓力比肺動(dòng)脈壓力高出6倍時(shí)，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺結(jié)核空洞壁中的動(dòng)脈壁失去正常組織的襯托，逐漸膨出形成動(dòng)脈瘤，該動(dòng)脈瘤的管壁彈力纖維被破壞，脆性增加，在劇咳或過度擴(kuò)胸等外因的影響下，可導(dǎo)致血管內(nèi)的壓力突然改變或空洞壁的壞死血管斷裂，造成大出血。

44、答案：A本題解析：暫無解析

45、答案：C本題解析：暫無解析

46、答案：A本題解析：暫無解析

47、答案：E本題解析：暫無解析

48、答案：B本題解析：1.慢性腎功能不全、高磷血癥患者應(yīng)積極給予限磷飲食和使用腸道磷結(jié)合藥，如進(jìn)餐時(shí)口服碳酸鈣，有降低血磷、供給鈣和糾正酸中毒的作用。2.心力衰竭是慢性腎功能不全晚期的常見并發(fā)癥，最佳的選擇是予以血液濾過治療，因血液濾過比血液透析更能維持患者的血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，有利于心衰的控制。

49、答案：B本題解析：老年人體脂肪明顯增多。

50、答案：B本題解析：患者診斷為肺炎伴休克，臨床應(yīng)首先考慮為感染中毒性休克。在處理上，使用血管活性藥物及腎上腺皮質(zhì)激素是可以的，但最主要的是應(yīng)首先補(bǔ)充血容量，因?yàn)樵诟腥拘孕菘嘶颊叱３３霈F(xiàn)外周循環(huán)血量不足。使用利尿劑及強(qiáng)心劑是錯(cuò)誤的。

51、答案：D本題解析：暫無解析

52、答案：B本題解析：暫無解析

53、答案：E本題解析：暫無解析

54、答案：B本題解析：患者的特點(diǎn)為年輕男性，反復(fù)的支氣管化膿性感染，應(yīng)注意支氣管擴(kuò)張的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支氣管擴(kuò)張，因此選E。其他病史和反復(fù)化膿性感染關(guān)系不大。

55、答案：C本題解析：暫無解析

56、答案：C本題解析：暫無解析

57、答案：A本題解析：慢性上腹痛最常見的病因是消化性潰瘍?nèi)缥浮⑹改c潰瘍。

58、答案：A本題解析：3.48歲男性，8年前發(fā)現(xiàn)有乙肝，皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識(shí)模糊、煩躁不安1天，神志恍惚、鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，脾臟腫大，白細(xì)胞減少，符合肝硬化并發(fā)肝性腦?。挥捎诟斡不⒐δ芸哼M(jìn)可引起白細(xì)胞與血小板降低，應(yīng)進(jìn)行肝功能、凝血酶原活動(dòng)度、血氨、腹部B超檢查，而電子胃鏡可暫緩檢查。

59、答案：D本題解析：暫無解析

60、答案：A本題解析：暫無解析

61、答案：E本題解析：暫無解析

62、答案：D本題解析：1.穿好手術(shù)衣，戴好無菌手套，等待手術(shù)時(shí)雙手應(yīng)拱在胸前。2.術(shù)中頭部出汗，應(yīng)由護(hù)士在背后擦。

63、答案：C本題解析：該患者已婚，停經(jīng)2個(gè)月，尿HCG陽性，考慮妊娠可能。出現(xiàn)腹痛、陰道少量流血，考慮自然流產(chǎn)。查體宮口未開，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，則先兆流產(chǎn)可能性大。

64、答案：E本題解析：暫無解析

65、答案：C本題解析：溝通內(nèi)外是經(jīng)絡(luò)的作用，而非針灸治療原則。

66、答案：B本題解析：腹脹、排便排氣停止如此淀粉酶以碘比色法判斷為正常范圍，考慮腸梗阻，而腸鳴音減弱或完全消失提示麻痹性腸梗阻。

67、答案：C本題解析：暫無解析

68、答案：C本題解析：潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸，呈連續(xù)性彌漫性分布，多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸，可擴(kuò)展到降結(jié)腸、橫結(jié)腸，少數(shù)累及全結(jié)腸。病變?cè)缙谟叙つ浡匝装Y，以后腸腺窩底部形成小的隱窩膿腫，膿腫融合潰破，黏膜即出現(xiàn)表淺的潰瘍，并逐漸成為不規(guī)則的大片潰瘍。結(jié)腸病變一般僅限于黏膜與黏膜下層，很少深達(dá)肌層，結(jié)腸穿孔、瘺管形成或結(jié)腸周圍膿腫者少見。結(jié)腸炎癥在反復(fù)發(fā)作的慢性過程