《康復(fù)科學(xué)》課件

走進(jìn)康復(fù)

疼痛康復(fù)科徐智娟什么是康復(fù)康復(fù)的定義〔WHO,1981年〕：是指采取一切有效的措施以減輕殘疾帶來(lái)的影響和使殘疾人重返社會(huì)。其含義：是使殘疾者從新恢復(fù)身心功能、職業(yè)能力和適應(yīng)正常社會(huì)生活，恢復(fù)做人的權(quán)利和尊嚴(yán)。WHO已將保健、預(yù)防、臨床、康復(fù)醫(yī)學(xué)確立為醫(yī)學(xué)體系的四個(gè)局部?？祻?fù)的對(duì)象康復(fù)醫(yī)學(xué)的對(duì)象主要是因疾病.損傷和老齡所帶來(lái)的功能障礙者和先天發(fā)育障礙者.康復(fù)對(duì)象分布很廣,包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的傷病,心臟病,肺部疾病,癌癥,慢性疼痛,精神病,視聽障礙和智力障礙等.康復(fù)工作內(nèi)容作為一門獨(dú)立的學(xué)科,康復(fù)醫(yī)學(xué)有著它特定的理論體系和工作內(nèi)容,這些工作都是圍繞殘疾人開展的,具體內(nèi)容包括:一.康復(fù)預(yù)防(殘疾預(yù)防)

二.康復(fù)評(píng)定三.康復(fù)治療康復(fù)工作內(nèi)容(一)一.康復(fù)預(yù)防(殘疾預(yù)防)

:是指在不同水平的殘疾發(fā)生前采取相應(yīng)的措施,防止殘疾的發(fā)生或減輕功能障礙的程度.康復(fù)預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防.二級(jí)預(yù)防.三級(jí)預(yù)防.康復(fù)工作內(nèi)容(二)康復(fù)工作內(nèi)容(二)康復(fù)評(píng)定至少在治療前.中.后期各進(jìn)行一次,而中期評(píng)定可進(jìn)行屢次，根據(jù)每次的評(píng)定結(jié)果,對(duì)前一段康復(fù)治療的效果做出客觀評(píng)價(jià),可以說治療的各個(gè)階段開始于評(píng)定,終止于評(píng)定.康復(fù)工作內(nèi)容(三)康復(fù)工作內(nèi)容(三)⑵物理因子療法：簡(jiǎn)稱理療，是指用電.光.聲.磁.冷.熱.力等物理因子進(jìn)行治療的方法.常用的理療方法包括：①低中高頻治療；②紅外、紫外激光療法；③超聲波療法④磁療⑤熱療⑥生物反響療法等2作業(yè)療法〔OT〕作業(yè)療法是指針對(duì)患者的功能障礙，有目的的選擇和設(shè)計(jì)一些日常生活活動(dòng)、職業(yè)勞動(dòng)、文體活動(dòng)和認(rèn)知活動(dòng)作業(yè)進(jìn)行訓(xùn)練，以改善功能，增強(qiáng)患者適應(yīng)環(huán)境，參與社會(huì)的能力的方法。作業(yè)治療的內(nèi)容包括：①功能性作業(yè)治療②日常生活活動(dòng)訓(xùn)練③心理作業(yè)治療④就業(yè)前評(píng)定和訓(xùn)練等康復(fù)工作內(nèi)容(三)3.言語(yǔ)治療〔ST〕言語(yǔ)治療是對(duì)言語(yǔ)交流障礙〔如聽覺障礙、言語(yǔ)發(fā)音緩慢、失語(yǔ)癥、言語(yǔ)失用、構(gòu)音障礙和口吃等〕的患者進(jìn)行言語(yǔ)功能評(píng)定和矯治，以改善其交流能力的康復(fù)治療方法。如發(fā)音器官和構(gòu)音結(jié)構(gòu)練習(xí)、單音刺激、物品命名練習(xí)、讀字練習(xí)、情景會(huì)話練習(xí)等方法4.心理治療：心理治療是通過觀察、談話、實(shí)驗(yàn)和心理測(cè)驗(yàn)〔如性格、智力、意欲、人格、神經(jīng)生理和心理適應(yīng)能力等〕對(duì)患者進(jìn)行心理學(xué)評(píng)價(jià)、康復(fù)工作內(nèi)容(三)康復(fù)護(hù)理※康復(fù)護(hù)理不同于治療護(hù)理,除治療護(hù)理的手段外，常常采用與日常生活活動(dòng)有關(guān)的物理療法、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等，進(jìn)行康復(fù)預(yù)防和訓(xùn)練，以提高殘疾患者的生活自理能力。如在病房中訓(xùn)練患者利用自助具進(jìn)食、穿衣、梳洗、排泄，做關(guān)節(jié)的主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)等，其突出的特點(diǎn)是千方百計(jì)的使殘疾人從被動(dòng)的接受他人的護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕易o(hù)理?！祻?fù)護(hù)理人員是康復(fù)對(duì)象的照護(hù)者，早期康復(fù)的執(zhí)行者，將康復(fù)治療轉(zhuǎn)移到日常生活中的催促者.對(duì)患者存在問題的協(xié)調(diào)者和健康教育者.康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作原那么1.功能訓(xùn)練2.早期同步3.主動(dòng)參與4.全面康復(fù)5.團(tuán)隊(duì)協(xié)作6.回歸社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)化疼痛處理

標(biāo)準(zhǔn)化疼痛處理前必須要明確診斷，綜合治療。單就疼痛而言，要了解疼痛的原因、性質(zhì)、部位和影響因素；醫(yī)、患和家屬一起評(píng)估疼痛強(qiáng)度；提供最理想的止痛策略和方法；盡可能長(zhǎng)時(shí)間地采用非介入治療、按階梯給藥，聯(lián)合給藥，絕對(duì)不用撫慰劑；固定給藥間隔，臨時(shí)給藥僅為常規(guī)給藥的補(bǔ)充；根據(jù)患者的耐受性，個(gè)體化決定藥物劑量；全