第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)市場分析報(bào)告2024年_第1頁
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2024年第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)市場分析報(bào)告匯報(bào)人:XXX日期:XXX1contents目錄行業(yè)發(fā)展概述行業(yè)環(huán)境分析行業(yè)現(xiàn)狀分析行業(yè)格局及趨勢12342Part01行業(yè)發(fā)展概述行業(yè)定義行業(yè)發(fā)展歷程行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈3行業(yè)定義安寧療護(hù)是指對治愈性治療已經(jīng)沒有效果和意義的病人進(jìn)行積極、完整的照顧,包括緩解疼痛和控制其他癥狀,對心理、精神各層面問題的處理,對家庭問題提供有效幫助,達(dá)成病人與家庭擁有最佳生活品質(zhì)的目標(biāo)。安寧療護(hù)意在通過專業(yè)團(tuán)隊(duì)的照料,幫助臨終老人控制疼痛、舒緩癥狀,給予病人生存必備的營養(yǎng)和人文關(guān)懷,以達(dá)到減輕病人痛苦、幫助病人有尊嚴(yán)的離開的目的。安寧療護(hù)區(qū)有別于一般醫(yī)院末期患者照顧,目的不在于刻意延緩死亡。安寧療護(hù)中心(Hospice)是以控制痛苦和不適狀況為目的,在疾病終末期患者(目前主要為惡性腫瘤晚期患者)臨終前為其提供身體、心理、精神等方面的照護(hù)和人文關(guān)懷等服務(wù),以提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)離世的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前,中國能夠提供安寧療護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和組織主要有三種形式:(1)構(gòu)的安寧療護(hù)病房或單元;(2)提供居家臨終關(guān)懷服務(wù)的家庭病房;(3)第三方安寧療護(hù)中心。第三方安寧療護(hù)中心是獨(dú)立設(shè)置的為臨終患者提供安寧療護(hù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),本文將第三方安寧療護(hù)中心定義為研究對象。4行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈中國第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上游市場參與者為人力資源、土地資源、藥品與醫(yī)療器械提供商;中游環(huán)節(jié)主體為提供居家照顧與住院式照顧雙重服務(wù)模式的第三方安寧療護(hù)中心;下游是以老年群體為主的疾病終末期患者人力資源、藥品、醫(yī)療器械、土地資源第三方安寧療護(hù)中心疾病終末期患者產(chǎn)業(yè)鏈概述5行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈人力資源、藥品、醫(yī)療器械、土地資源產(chǎn)業(yè)鏈上游第三方安寧療護(hù)中心產(chǎn)業(yè)鏈中游疾病終末期患者產(chǎn)業(yè)鏈下游6Part02行業(yè)環(huán)境分析行業(yè)政治環(huán)境行業(yè)經(jīng)濟(jì)環(huán)境行業(yè)社會環(huán)境行業(yè)驅(qū)動因素7行業(yè)政治環(huán)境描述原改革委、原衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人社部:《進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》:鼓勵(lì)和支持社會資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,鼓勵(lì)政府購買非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù):《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020)》:提出加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),大力開發(fā)護(hù)理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。大力支持中醫(yī)類人才培養(yǎng)。加強(qiáng)人才培養(yǎng)的針對性和適應(yīng)性,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量:《"健康中國”2030規(guī)劃綱要》:提出全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)8行業(yè)政治環(huán)境11部門2部門3部門《進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》:鼓勵(lì)和支持社會資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,鼓勵(lì)政府購買非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020)》:提出加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),大力開發(fā)護(hù)理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。大力支持中醫(yī)類人才培養(yǎng)。加強(qiáng)人才培養(yǎng)的針對性和適應(yīng)性,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量《"健康中國”2030規(guī)劃綱要》:提出全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)原改革委、原衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人社部9行業(yè)政治環(huán)境2提高醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平,重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、醫(yī)用機(jī)器人等高性能診療設(shè)備,全降解血管支架等高值醫(yī)用耗材,可穿戴、遠(yuǎn)程醫(yī)療等移動醫(yī)療產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)生物3D打印、誘導(dǎo)多能干細(xì)胞等新技術(shù)的突破和應(yīng)用《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020)》從科室設(shè)置、人員、床位、設(shè)備、建筑、機(jī)構(gòu)管理、質(zhì)量管理等方面對各地安寧療護(hù)中心的建設(shè)和管理進(jìn)行指導(dǎo),并對安寧療護(hù)實(shí)踐給予規(guī)范《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范(試行)》選定四川省德陽市、河南省洛陽市、北京市海淀區(qū)、上海市普陀區(qū)、吉林省長春市五個(gè)地區(qū)作為全國首批安寧療護(hù)試點(diǎn)單位《關(guān)于開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》要求在第一批全國安寧療護(hù)試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上,在上海市和北京西城區(qū)等71個(gè)市(區(qū))啟動第二批試點(diǎn)工作,各試點(diǎn)地區(qū)升級要講安寧療護(hù)工作納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)結(jié)合實(shí)際制定試點(diǎn)工作方案,協(xié)調(diào)相關(guān)部門,研究確定安寧療護(hù)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的和醫(yī)保支付方式,積極爭取財(cái)政資金的支持,建立對安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或床位的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營補(bǔ)貼制度《關(guān)于開展第二批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》1001020304行業(yè)經(jīng)濟(jì)環(huán)境居民收入增加為支付安寧療護(hù)服務(wù)費(fèi)用提供物質(zhì)基礎(chǔ)。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局官方數(shù)據(jù),2014年-2018年中國居民人均可支配收入從20,167元上漲至28,228元,年復(fù)合增長率為8%,人均消費(fèi)支出從14,491元上漲到19,853元,年復(fù)合增長率為2%,人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出從1,045元上漲到1,685元,年復(fù)合增長率高達(dá)17%,居民人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出占人均消費(fèi)支出的比重從2%上漲至5%。居民醫(yī)療保健消費(fèi)支出增加,消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級,為接受安寧療護(hù)中心服務(wù)提供保障,進(jìn)而促進(jìn)第三方安寧療護(hù)中心業(yè)務(wù)增長。11社會環(huán)境1社會環(huán)境2行業(yè)社會環(huán)境根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,中國每年死亡人口數(shù)約為950萬人,以安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展較為成熟的美國作為參考標(biāo)準(zhǔn),約有超過30%的臨終患者選擇安寧療護(hù)服務(wù),未來,中國第三方安寧療護(hù)中心產(chǎn)業(yè)鏈下游每年需要安寧療護(hù)服務(wù)的臨終患者眾多,因此處于產(chǎn)業(yè)鏈中游的第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展前景向好。伴隨中國老齡化進(jìn)程加快,患者與家屬觀念轉(zhuǎn)變,第三方安寧療護(hù)中心產(chǎn)業(yè)鏈下游市場的潛在客戶增加。安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)通過醫(yī)院宣傳、社區(qū)宣傳和線下宣傳的渠道推廣,其客源主要來自于醫(yī)院。部分患者在醫(yī)院確診后轉(zhuǎn)入第三方安寧療護(hù)中心。近年來,在中國政府支持安寧療護(hù)行業(yè)發(fā)展的背景下,安寧療護(hù)服務(wù)行業(yè)的宣傳力度加強(qiáng),社會認(rèn)可度逐步提高。12行業(yè)社會環(huán)境老年患者是中國第三方安寧療護(hù)中心主要的客戶群體。中國人口老齡化進(jìn)程加快,由于60歲以上人口數(shù)量持續(xù)增加、人口平均壽命延長、人口自然增長率逐漸下降,未來,中國老年人口比重將持續(xù)提高。老齡化意味著中國需要安寧療護(hù)服務(wù)的群體基數(shù)擴(kuò)大,老年人數(shù)量增長為第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展創(chuàng)造潛在市場空間;13行業(yè)驅(qū)動因素1234現(xiàn)階段中國醫(yī)療保障體系對預(yù)防、早篩和終末期安寧療護(hù)的關(guān)注不足主要關(guān)注患者的治療和診斷,對,為健全醫(yī)療保障體系建設(shè),國家倡導(dǎo)安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的成立?!靶箩t(yī)改”提出建立“多層次、多樣化”醫(yī)療服務(wù)體系,以滿足居民醫(yī)療服務(wù)需求。在這一背景下,政府不斷出臺相關(guān)政策鼓勵(lì)社會資本辦醫(yī),推動第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,鼓勵(lì)資本流向以往民營資本不夠重視的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,第三方安寧療護(hù)中心應(yīng)運(yùn)而生家庭養(yǎng)老能力不足,收入增加提供物質(zhì)基礎(chǔ)城市家庭規(guī)模逐漸微型化、扁平化,代際數(shù)量急劇減少,家庭傳統(tǒng)養(yǎng)老功能逐漸弱化,尋求第三方安寧療護(hù)服務(wù)需求迫切。在“一孩政策、二孩政策”的影響下,家庭結(jié)構(gòu)小型化。中國中青年群體難以擔(dān)負(fù)同時(shí)照顧上下兩代人的責(zé)任,尤其針對疾病終末期患者,家屬缺乏時(shí)間與精力承擔(dān)全天候看護(hù)工作,家庭內(nèi)對臨終患者進(jìn)行照顧的傳統(tǒng)安寧療護(hù)方式可行性下降。老齡人口增長、目標(biāo)群體基數(shù)擴(kuò)大老年患者是中國第三方安寧療護(hù)中心的主要客戶群體。中國人口老齡化進(jìn)程加快,人口平均壽命延長與人口自然增長率逐漸下降都將導(dǎo)致未來中國老年人口比重持續(xù)增加。老齡化意味著中國安寧療護(hù)服務(wù)的消費(fèi)群體基數(shù)擴(kuò)大,為第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展創(chuàng)造潛在市場空間。死因順位變化惡性腫瘤終末期病人是安寧療護(hù)中心的主要服務(wù)對象。惡性腫瘤已成為中國居民首要死因,針對晚期惡性腫瘤的過度積極治療無效且無意義,安寧療護(hù)中心可為晚期惡性腫瘤病人提供臨終照顧,減輕家庭與社會負(fù)擔(dān),中國惡性腫瘤患病人數(shù)眾多,為第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)創(chuàng)造了大量的下游需求;14Part03行業(yè)現(xiàn)狀分析行業(yè)現(xiàn)狀行業(yè)痛點(diǎn)15行業(yè)現(xiàn)狀中國人口老齡化進(jìn)程加快,由于60歲以上人口數(shù)量持續(xù)增加、人口平均壽命延長、人口自然增長率逐漸下降,未來,中國老年人口比重將持續(xù)提高。老齡化意味著中國需要安寧療護(hù)服務(wù)的群體基數(shù)擴(kuò)大,老年人數(shù)量增長為第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展創(chuàng)造潛在市場空間從安寧療護(hù)的市場規(guī)模來看,2018年安寧療護(hù)的市場規(guī)模為4億元,與2017年相比同比增長了29%。未來五年,得益于老齡人口增長、死因順位變化、家庭照護(hù)精力不足等因素,安寧療護(hù)中心行業(yè)市場規(guī)模將進(jìn)一步增長,在2022年將達(dá)到1億元。16行業(yè)市場情況中國第三方安寧療護(hù)中心仍處于發(fā)展初期,2017年1月,原國家衛(wèi)計(jì)委制定《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范(試行)》和《安寧療護(hù)實(shí)踐指南(試行)》,第三方安寧療護(hù)中心開始出現(xiàn),行業(yè)市場規(guī)模自2017年以來呈現(xiàn)快速增長的趨勢。根據(jù)服務(wù)規(guī)模數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2017-2018年,中國第三方安寧療護(hù)行業(yè)市場規(guī)模由0.7億元增長至0.9億元,同比增長27%。未來五年,老齡人口增長、死因順位變化、家庭照顧精力不足將成為驅(qū)動行業(yè)市場規(guī)??焖贁U(kuò)張的主要原因。在此背景下,第三方安寧療護(hù)中心市場規(guī)模將以36%的年復(fù)合增長率高速增長,到2023年,市場規(guī)模有望上升至9億元17行業(yè)市場規(guī)模中國已進(jìn)入老齡化階段并且呈現(xiàn)加速狀態(tài),截至2018年底,我國大陸地區(qū)65歲及以上老年人口已達(dá)67億,新增827萬人,占總?cè)丝诒戎貫?9%。18行業(yè)現(xiàn)狀安寧療護(hù)分擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)為醫(yī)療減負(fù):2018年末,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位840.4萬張,醫(yī)院中,公立醫(yī)院床位占77%,民營醫(yī)院床位占23%。與上年比較,床位增加44萬張,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2017年72張?jiān)黾拥?018年03張。目前我國安寧療護(hù)尚處于試點(diǎn)階段在試點(diǎn)階段,由于缺少相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及法律,目前安寧療護(hù)行業(yè)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、用藥規(guī)范、培訓(xùn)課程、質(zhì)量管理體系都未明確,嚴(yán)重的限制了該行業(yè)的發(fā)展。未來安寧療護(hù)需要盡快迎來法律的幫助,這更有助于讓更多有需要的人士受益。19行業(yè)痛點(diǎn)專業(yè)從業(yè)人員缺乏安寧療護(hù)工作的開展需要多學(xué)科人才的配合,專業(yè)人才匱乏導(dǎo)致安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)無法最大限度地發(fā)揮作用,阻礙了行業(yè)發(fā)展?,F(xiàn)階段,中國大部分安寧療護(hù)從業(yè)人員未曾接受過專業(yè)的安寧療護(hù)服務(wù)培訓(xùn)和崗位培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員在兼職精神關(guān)照與心理疏導(dǎo)等服務(wù)時(shí),缺乏必備的倫理、心理、社會等方面專業(yè)知識,導(dǎo)致服務(wù)開展困難。安寧療護(hù)學(xué)科教育體系的不完善導(dǎo)致專業(yè)人員嚴(yán)重缺乏,第三方安寧療護(hù)中心因人才不足面臨窘境。傳統(tǒng)文化與觀念差異導(dǎo)致社會認(rèn)同低第三方安寧療護(hù)中心的長足發(fā)展依賴公眾對安寧療護(hù)服務(wù)的認(rèn)同。中國傳統(tǒng)文化和民眾信仰與西方文化存在巨大差異,因此中國民眾對來自西方的安寧療護(hù)理念認(rèn)同度與接受度低。中西方對安寧療護(hù)理念的接受程度差異主要源于家庭觀念與死亡認(rèn)知不同。中國人對死亡認(rèn)識嚴(yán)重不足中國傳統(tǒng)文化秉承“重生忌死”的觀念。個(gè)體對待死亡的態(tài)度,對死亡的片面認(rèn)知導(dǎo)致家屬會盡最大努力延長患者生命。安寧療護(hù)的理念與傳統(tǒng)文化相背離,正向的死亡態(tài)度有利于人們減輕對死亡的恐懼與焦慮,拋去對安寧療護(hù)服務(wù)的偏見。和發(fā)達(dá)國家與地區(qū)相比,死亡教育是中國文化教育的盲區(qū)。向人們傳遞死亡相關(guān)知識,加強(qiáng)死亡文化教育,有利于幫助中國人樹立正確的生死價(jià)值觀念,提高對安寧療護(hù)服務(wù)的接受程度。20123流通環(huán)節(jié)有待完善第三方安寧療護(hù)中心產(chǎn)品種類繁多,消費(fèi)數(shù)量較大,質(zhì)量參差不齊,試劑流通管理難以完善,導(dǎo)致第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)目前在流通領(lǐng)域還面臨許多問題。(1)在產(chǎn)品的流通中,許多環(huán)節(jié)缺少安全的冷鏈和冷庫設(shè)施供應(yīng)。在目前運(yùn)輸多為汽車和鐵路運(yùn)輸?shù)那闆r下,第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)普遍采用運(yùn)輸箱內(nèi)置冰凍袋的冷藏方式,在高溫天氣或長距離運(yùn)輸?shù)那闆r下無法確保運(yùn)輸溫度的穩(wěn)定,影響試劑的安全性。(2)監(jiān)管人員技術(shù)水平有待提高。第三方安寧療護(hù)中心產(chǎn)品是一種高技術(shù)含量的產(chǎn)品,產(chǎn)品研發(fā)涉及生物學(xué)、信息技術(shù)、電子技術(shù)、工程學(xué)等多項(xiàng)學(xué)科,而目前從事第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)的人員50%以上是工商、質(zhì)檢管理等專業(yè)背景的人員,缺少必要的專業(yè)技術(shù)知識。知識背景的不匹配使得管理流程漏洞頻發(fā),第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)整體監(jiān)管水平有待提高。(3)中間環(huán)節(jié)加價(jià)嚴(yán)重。出于安全的考慮,國家對第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)進(jìn)出口標(biāo)準(zhǔn)與流程嚴(yán)格把控,環(huán)節(jié)復(fù)雜,中間環(huán)節(jié)加價(jià)嚴(yán)重,代理公司的介入可能使產(chǎn)品出廠價(jià)格上漲至少一倍以上,導(dǎo)致產(chǎn)品市場競爭力下降,阻礙本土第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)的國際化進(jìn)程。流通環(huán)節(jié)問題中間環(huán)節(jié)加價(jià)嚴(yán)重供應(yīng)鏈質(zhì)量監(jiān)管Part04行業(yè)競爭格局及趨勢行業(yè)發(fā)展趨勢行業(yè)競爭格局行業(yè)代表企業(yè)22&&&行業(yè)競爭格局概述行業(yè)競爭格局概述中國政府正大力推動社會資本進(jìn)入第三方安寧療護(hù)中心行業(yè),對第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)產(chǎn)品需求被迅速拉動,需求量呈現(xiàn)上升趨勢,第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)進(jìn)軍國民經(jīng)濟(jì)大產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略窗口期已經(jīng)來臨。第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)各業(yè)態(tài)企業(yè)競爭激烈,當(dāng)前,市場上50%以上的第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)有外資介入,包括中外獨(dú)(合)資、臺港澳與境內(nèi)合資、外商獨(dú)資等,純內(nèi)資本土第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)數(shù)目較少,約占第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)總數(shù)的25%。此外,商業(yè)銀行逐步進(jìn)入第三方安寧療護(hù)中心行業(yè),興業(yè)銀行、中心銀行、民生銀行等先后成立金融公司,涉足設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)。中國本土第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)根據(jù)租賃公司股東背景及運(yùn)營機(jī)制的不同又可以劃分為廠商系、獨(dú)立系和銀行系三類三類第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)各有優(yōu)劣勢:(1)第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)具有設(shè)備技術(shù)優(yōu)勢,主要與母公司設(shè)備銷售聯(lián)動,以設(shè)備、耗材的銷售利潤覆蓋融資租賃成本;(2)獨(dú)立系第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)產(chǎn)業(yè)化程度高,易形成差異化商業(yè)模式,提供專業(yè)化的融資租賃服務(wù);(3)銀行系第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)企業(yè)背靠銀行股東,能夠以較低成本獲取資金,且在渠道體系等方面具備一定優(yōu)勢。行業(yè)競爭格局中國安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營模式種類與美國最為相近,現(xiàn)階段,形成以醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主,護(hù)理院下設(shè)安寧療護(hù)服務(wù)與第三方安寧療護(hù)中心為輔的模式。2017年,原國家衛(wèi)計(jì)委選取北京市海淀區(qū)、吉林省長春市、上海市普陀區(qū)、河南省洛陽市和四川省德陽市等地作為安寧療護(hù)試點(diǎn)。截至2017年底,已登記的中國大陸設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有2,342家,其中三級醫(yī)院259家,二級醫(yī)院469家,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1,145家,專門安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)約有200家,從業(yè)人員在4-5萬名左右。根據(jù)在安寧療護(hù)服務(wù)行業(yè)內(nèi)從業(yè)超過十年的專家訪談處得知,2,000多家設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,實(shí)際開展安寧療護(hù)服務(wù)業(yè)務(wù)的比例不足10%。上海的安寧療護(hù)事業(yè)走在全國前列。最新數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,上海共有76家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù),200余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊臨終關(guān)懷科,共有安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)床位900余張,居家床位700余張,累計(jì)服務(wù)臨終患者87萬人次,其中機(jī)構(gòu)住院03萬人次。在76家安寧療護(hù)試點(diǎn)單位中,除1家社會辦醫(yī)院和2家獨(dú)立建制的老年護(hù)理院外,其余均為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中國第三方安寧療護(hù)中心起步晚,全國范圍內(nèi),第三方安寧療護(hù)中心不足10家。目前,心理咨詢、芳香療法、水療、患者家屬教育等很多項(xiàng)目未被納入安寧療護(hù)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目,行業(yè)利潤率水平低,公益性強(qiáng),第三方安寧療護(hù)中心對社會資本沒有足夠的吸引力,尚在摸索中前行,未出現(xiàn)具有行業(yè)代表性的企業(yè),且三年內(nèi),不會有從事第三方安寧療護(hù)服務(wù)的企業(yè)達(dá)到主板上市標(biāo)準(zhǔn)。但在巨大的市場需求驅(qū)動下,第三方安寧療護(hù)中心快速發(fā)展是大勢所趨,醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房業(yè)務(wù)、第三方安寧療護(hù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并行發(fā)展,將成為中國安寧療護(hù)行業(yè)的主要格局。24行業(yè)競爭格局中國安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營模式種類與美國最為相近,現(xiàn)階段,形成以醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主,護(hù)理院下設(shè)安寧療護(hù)服務(wù)與第三方安寧療護(hù)中心為輔的模式。2017年,原國家衛(wèi)計(jì)委選取北京市海淀區(qū)、吉林省長春市、上海市普陀區(qū)、河南省洛陽市和四川省德陽市等地作為安寧療護(hù)試點(diǎn)。截至2017年底,已登記的中國大陸設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有2,342家,其中三級醫(yī)院259家,二級醫(yī)院469家,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1,145家,專門安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)約有200家,從業(yè)人員在4-5萬名左右。根據(jù)在安寧療護(hù)服務(wù)行業(yè)內(nèi)從業(yè)超過十年的專家訪談處得知,2,000多家設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,實(shí)際開展安寧療護(hù)服務(wù)業(yè)務(wù)的比例不足10%。上海的安寧療護(hù)事業(yè)走在全國前列。最新數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,上海共有76家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù),200余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊臨終關(guān)懷科,共有安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)床位900余張,居家床位700余張,累計(jì)服務(wù)臨終患者87萬人次,其中機(jī)構(gòu)住院03萬人次。在76家安寧療護(hù)試點(diǎn)單位中,除1家社會辦醫(yī)院和2家獨(dú)立建制的老年護(hù)理院外,其余均為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。競爭格局1中國第三方安寧療護(hù)中心起步晚,全國范圍內(nèi),第三方安寧療護(hù)中心不足10家。目前,心理咨詢、芳香療法、水療、患者家屬教育等很多項(xiàng)目未被納入安寧療護(hù)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目,行業(yè)利潤率水平低,公益性強(qiáng),第三方安寧療護(hù)中心對社會資本沒有足夠的吸引力,尚在摸索中前行,未出現(xiàn)具有行業(yè)代表性的企業(yè),且三年內(nèi),不會有從事第三方安寧療護(hù)服務(wù)的企業(yè)達(dá)到主板上市標(biāo)準(zhǔn)。但在巨大的市場需求驅(qū)動下,第三方安寧療護(hù)中心快速發(fā)展是大勢所趨,醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房業(yè)務(wù)、第三方安寧療護(hù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并行發(fā)展,將成為中國安寧療護(hù)行業(yè)的主要格局。競爭格局225行業(yè)發(fā)展趨勢描述安寧療護(hù)服務(wù)形式多樣化:中國人口眾多,經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對不同群體提供具有中國特色的安寧療護(hù)服務(wù)。中國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大,在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式,有利于安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場,全面發(fā)展。加大對非老年群體安寧療護(hù)服務(wù)的關(guān)注度:中國對非老年群體,尤其是兒童安寧療護(hù)的研究仍處于起步階段,對兒童臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備、啟動與實(shí)施均缺乏指導(dǎo)性文件。發(fā)達(dá)國家對兒童臨終關(guān)懷已形成較為成熟的照顧及轉(zhuǎn)診體系。2016年,英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)發(fā)布了《嬰兒、兒童及青少年臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備與管理指南》(以下簡稱《指南》),可從醫(yī)患溝通、信息提供、照護(hù)計(jì)劃及支持、臨終癥狀管理四大方面,為中國兒童臨終關(guān)懷體系健全與工作開展提供參考安寧療護(hù)服務(wù)形式多:中國人口眾多,經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,第三方安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對不同群體提供具有中國特色的安寧療護(hù)服務(wù),推進(jìn)服務(wù)形式的多樣化。中國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大,在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式,有利于第三方安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場,全面發(fā)展改革社會保險(xiǎn)制度,完善安寧療護(hù)保障體系:完善的社會保障體系可從“需求方”(臨終患者及其家屬)與“供給方”(第三方安寧療護(hù)中心)兩方面促進(jìn)第三方安寧療護(hù)中心的發(fā)展。更多的安寧療護(hù)服務(wù)項(xiàng)目被納入社保體系對患者和家屬來說是正向的外部信號,可幫助患者理性選擇保障方式,有助于提升社會公眾對安寧療護(hù)的認(rèn)可程度。完善安寧療護(hù)服務(wù)社保體系還可為安寧療護(hù)服務(wù)供給方提供保障與動力,激勵(lì)更多企業(yè)與投資方開辦第三方安

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