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PAGEPAGE1四川省衛(wèi)生事業(yè)單位(護(hù)理類)考試題庫(kù)寶典(含答案)一、單選題1.關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項(xiàng)不正確A、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B、血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性C、維生素B12吸收試驗(yàn)陽(yáng)性D、血清促胃液素水平下降E、固有腺體減少答案:D解析:慢性胃體萎縮性胃炎是一種常見的胃病,其特點(diǎn)是胃黏膜萎縮、固有腺體減少,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶分泌減少,從而影響食物的消化和吸收。下面分別對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行解析:A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性:慢性胃體萎縮性胃炎患者常伴有自身免疫反應(yīng),血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性是其常見表現(xiàn)。B.血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性:內(nèi)因子是胃黏膜壁細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì),能夠結(jié)合維生素B12,促進(jìn)其吸收。慢性胃體萎縮性胃炎患者常伴有內(nèi)因子分泌減少,血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性是其常見表現(xiàn)。C.維生素B12吸收試驗(yàn)陽(yáng)性:由于內(nèi)因子分泌減少,慢性胃體萎縮性胃炎患者常伴有維生素B12吸收障礙,維生素B12吸收試驗(yàn)陽(yáng)性是其常見表現(xiàn)。D.血清促胃液素水平下降:促胃液素是一種胃黏膜細(xì)胞分泌的激素,能夠促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌。慢性胃體萎縮性胃炎患者常伴有促胃液素分泌減少,血清促胃液素水平下降是其常見表現(xiàn)。E.固有腺體減少:慢性胃體萎縮性胃炎的主要特點(diǎn)之一就是固有腺體減少,這會(huì)導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶分泌減少,從而影響食物的消化和吸收。綜上所述,選項(xiàng)D不正確,其他選項(xiàng)均正確。2.開顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括()A、意識(shí)、瞳孔B、生命體征C、尿量增多D、肢體活動(dòng)E、頭痛、嘔吐答案:C解析:本題考查開顱術(shù)后并發(fā)癥的觀察內(nèi)容。開顱術(shù)后并發(fā)血腫是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要密切觀察患者的病情變化。常規(guī)觀察內(nèi)容包括意識(shí)、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)、頭痛、嘔吐等。而尿量增多并不是開顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容之一,因此選項(xiàng)C為本題答案。3.男35歲。高熱,右上腹痛8天。體檢:急性病容,體溫39度,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝腫大;實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC18*10-9/L中性粒細(xì)胞90%B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫肝腫大特點(diǎn)A、質(zhì)硬,無(wú)壓痛B、質(zhì)韌,高低不平,輕壓痛C、質(zhì)韌,高低不平,壓痛D、質(zhì)軟,光滑,壓痛E、質(zhì)硬,光滑。壓痛答案:D解析:本題考查對(duì)急性膿毒癥合并肝膿腫的臨床表現(xiàn)和B超檢查結(jié)果的理解。根據(jù)題干中的病史和體檢結(jié)果,可以初步確定該患者可能患有肝膿腫。B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫,因此應(yīng)該進(jìn)一步觀察肝膿腫的質(zhì)地和壓痛情況。根據(jù)選項(xiàng),只有D選項(xiàng)描述的質(zhì)地和壓痛情況符合肝膿腫的特點(diǎn),因此答案為D。4.母乳的抗感染作用應(yīng)除外A.含較高的SIgA,有抗感染和抗過(guò)敏作用B.有少量的IgA、IgM抗體和B、T淋巴細(xì)胞C、雙歧因子可抑制大腸桿菌生長(zhǎng)D、乳鐵蛋白含量較牛乳高,不易發(fā)生缺鐵性貧血E、含有溶菌酶﹑過(guò)氧化氫酶﹑補(bǔ)體等答案:B解析:本題考查母乳的抗感染作用。選項(xiàng)A、C、D、E都是母乳的抗感染作用,而選項(xiàng)B則是不具備抗感染作用的。因此,本題答案為B。選項(xiàng)A中提到了SIg,即分泌型免疫球蛋白,它是一種抗體,可以幫助嬰兒抵御感染和過(guò)敏。選項(xiàng)C中提到了雙歧因子,它可以抑制一些有害菌的生長(zhǎng),從而起到抗感染的作用。選項(xiàng)D中提到了乳鐵蛋白,它可以幫助嬰兒吸收鐵,從而預(yù)防缺鐵性貧血。選項(xiàng)E中提到了溶菌酶、過(guò)氧化氫酶和補(bǔ)體等,它們都是母乳中的抗菌物質(zhì),可以幫助嬰兒抵御感染。因此,這些選項(xiàng)都是母乳的抗感染作用。5.女性,42歲,右頸側(cè)腫塊二月余,如蠶豆大.可活動(dòng),無(wú)壓痛,無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5Cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是A、慢性淋巴結(jié)炎B、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C、淋巴結(jié)結(jié)核D、肺癌轉(zhuǎn)移E、鼻咽癌轉(zhuǎn)移答案:B解析:根據(jù)病史和體格檢查,患者右頸側(cè)有可活動(dòng)、無(wú)壓痛的腫塊,持續(xù)二月余,大小如蠶豆,同時(shí)甲狀腺峽部可及直徑0.5Cm大小結(jié)節(jié)。考慮到甲狀腺癌常常會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,因此最可能的診斷是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移。其他選項(xiàng)的可能性較小,需要進(jìn)一步排除。6.自動(dòng)免疫法預(yù)防破傷風(fēng)時(shí)間為:A、1~3年B、3~5年C、5~10年D、10~15年E、終生答案:D解析:破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種急性傳染病,常見于傷口感染后。自動(dòng)免疫法是通過(guò)注射破傷風(fēng)疫苗來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)的方法。根據(jù)研究,注射一次破傷風(fēng)疫苗可以提供10~15年的免疫保護(hù),因此答案為D,即10~15年。需要注意的是,不同人的免疫力和接種情況可能會(huì)有所不同,因此建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行疫苗接種。7.AG增高提示體內(nèi)有()A、高氯血性呼吸性堿中毒B、低氯血性呼吸性酸中毒C、低氯血性代謝性堿中毒D、正常氯血性代謝性酸中毒E、高氯血性代謝性酸中毒答案:D解析:本題考查的是酸堿平衡的知識(shí)。AG(AnionGap)是指血漿中未測(cè)量的陰離子與未測(cè)量的陽(yáng)離子之間的差值,通常用以下公式計(jì)算:AG=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])。正常情況下,AG的值在8-16mmol/L之間。當(dāng)AG增高時(shí),說(shuō)明體內(nèi)存在未測(cè)量的酸性物質(zhì),如乳酸、酮體等,或者存在未測(cè)量的陽(yáng)離子,如鈣、鎂等。根據(jù)題干中的提示,AG增高,因此排除了選項(xiàng)A和E。同時(shí),由于呼吸性酸堿失衡的調(diào)節(jié)速度較快,因此呼吸性酸堿失衡引起的AG增高較少見,排除了選項(xiàng)B。低氯血性代謝性堿中毒的情況下,血漿中的HCO3-增高,導(dǎo)致AG降低,因此排除了選項(xiàng)C。綜上所述,答案為D,即正常氯血性代謝性酸中毒。在這種情況下,血漿中的HCO3-降低,導(dǎo)致AG增高。常見的原因包括腎臟功能障礙、糖尿病酮癥酸中毒等。8.腹肌緊張常見于下列哪種情況A、結(jié)核性腹膜炎B、惡性腫瘤晚期C、體弱的老年人D、重癥肌無(wú)力E、大量放腹水后答案:A解析:本題考查腹肌緊張的常見原因。腹肌緊張是指腹部肌肉緊張,常見于腹膜炎、腹腔內(nèi)出血、急性胰腺炎等疾病。選項(xiàng)A結(jié)核性腹膜炎是一種常見的腹膜炎,其癥狀之一就是腹肌緊張,因此選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B惡性腫瘤晚期、C體弱的老年人、D重癥肌無(wú)力、E大量放腹水后均不是腹肌緊張的常見原因,因此均不是正確答案。綜上所述,本題答案為A。9.女,20歲,發(fā)熱3月伴關(guān)節(jié)痛1月余,一周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍.檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mm/h,WEC3.O×109兒,該病人首先應(yīng)考慮患的是:A、RAB、SLEC、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、白塞病答案:B解析:本題考查對(duì)于SLE的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的理解。SLE是一種自身免疫性疾病,常見的表現(xiàn)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、面部紅斑、口腔潰瘍等。實(shí)驗(yàn)室檢查常見的異常包括ESR升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等。根據(jù)題干中的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可以初步考慮SLE的可能性較大。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中,RA和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以引起關(guān)節(jié)痛,但不太可能出現(xiàn)面部紅斑和口腔潰瘍。白塞病也可以出現(xiàn)口腔潰瘍,但不太可能出現(xiàn)面部紅斑和關(guān)節(jié)痛。10.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。A、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)B、對(duì)胃腸道有解痙作用C、成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱D、無(wú)成癮性答案:C解析:本題考查哌替啶與嗎啡的比較,正確答案為C。以下是解析:A選項(xiàng):哌替啶與嗎啡的鎮(zhèn)痛作用相當(dāng),沒(méi)有明顯差異,因此A選項(xiàng)不正確。B選項(xiàng):哌替啶具有解痙作用,可以緩解胃腸道痙攣,但是這并不是哌替啶應(yīng)用多的原因,因此B選項(xiàng)不正確。C選項(xiàng):哌替啶的成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱,這是哌替啶應(yīng)用多的重要原因之一。哌替啶的成癮性較低,不易產(chǎn)生依賴性和戒斷癥狀,而且對(duì)呼吸中樞的抑制作用較弱,不易引起呼吸抑制,因此在臨床上應(yīng)用更為安全。因此C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng):哌替啶雖然成癮性較低,但并不是完全沒(méi)有成癮性,因此D選項(xiàng)不正確。綜上所述,本題正確答案為C。11.男,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢遲緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺(jué)消失,不能自主排尿,診斷首先考慮:A、頸椎間盤突出B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷C、頸部軟組織損傷D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶神經(jīng)叢損傷E、胸椎骨折并脊髓損傷答案:B解析:本題考察對(duì)于頸椎骨折脫位并頸髓損傷的診斷。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷出患者可能存在頸部骨折脫位,導(dǎo)致頸髓損傷,進(jìn)而出現(xiàn)四肢遲緩性癱瘓、胸骨柄平面以下痛、溫覺(jué)消失、不能自主排尿等癥狀。因此,正確答案為B。其他選項(xiàng)均與題干中的癥狀不符。12.下列哪項(xiàng)不屬于人類的生理需要()A、饑B、渴C、美D、性E、排泄答案:C解析:本題考查的是人類的生理需要。生理需要是指人體為了維持正常生命活動(dòng)所必需的基本需求,包括飲食、睡眠、排泄、呼吸、運(yùn)動(dòng)等。根據(jù)題目所給選項(xiàng),A、B、D、E都是人類的生理需要,只有C項(xiàng)“美”不屬于人類的生理需要,因此答案為C。13.有利原則必須滿足的條件,不包括A、病人的確患有疾病B、醫(yī)療費(fèi)用得到減免C、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān)D、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的疾苦E、病人受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害答案:B解析:醫(yī)療費(fèi)用得到減免不是有利原則必須滿足的條件。14.A.呆小癥A、侏儒癥B、糖尿病C、肢端肥大癥D、巨人癥E、幼年期甲狀腺功能減退可導(dǎo)致()答案:A解析:這道題目考察的是幼年期甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致的疾病。根據(jù)選項(xiàng),A選項(xiàng)是“侏儒癥”,B選項(xiàng)是“糖尿病”,C選項(xiàng)是“肢端肥大癥”,D選項(xiàng)是“巨人癥”,而E選項(xiàng)是空缺的,需要填入正確的答案。幼年期甲狀腺功能減退是指甲狀腺分泌的甲狀腺素不足,導(dǎo)致身體發(fā)育遲緩、智力發(fā)育受限等癥狀。這種情況下,可能會(huì)出現(xiàn)侏儒癥,因?yàn)樯眢w發(fā)育不良導(dǎo)致身高矮小。因此,正確答案是A選項(xiàng)“侏儒癥”。綜上所述,幼年期甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致侏儒癥。15.心內(nèi)科護(hù)士小王按照護(hù)理評(píng)估、確定健康問(wèn)題、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)等程序,為高壓血腦病患者提供護(hù)理服務(wù)。該護(hù)理工作模式是A、個(gè)案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、小組護(hù)理D、整體護(hù)理E、臨床路徑答案:D解析:整體護(hù)理。整體護(hù)理是指護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)要以人的功能為整體,提供包括生理、心理、社會(huì)、精神、文化等方面的全面幫助和照護(hù)。整體護(hù)理工作模式的核心是用護(hù)理程序的方法解決患者的健康問(wèn)題。16.三原色學(xué)說(shuō)設(shè)想在視網(wǎng)膜中存在對(duì)三種色光特別敏感的三種視錐細(xì)胞A、藍(lán)、綠、白B、紅、綠、白C、紅、綠、黃D、藍(lán)、綠、紅E、藍(lán)、綠、黃答案:D解析:根據(jù)三原色學(xué)說(shuō),所有顏色都可以由紅、綠、藍(lán)三種基本顏色混合而成。因此,視網(wǎng)膜中存在對(duì)這三種顏色特別敏感的視錐細(xì)胞是合理的。選項(xiàng)A中包含白色,但白色并不是一種基本顏色,而是由三種基本顏色混合而成的。因此,選項(xiàng)A不符合三原色學(xué)說(shuō)。選項(xiàng)B中包含紅色和綠色,但缺少藍(lán)色。因此,選項(xiàng)B也不符合三原色學(xué)說(shuō)。選項(xiàng)C中包含紅色和綠色,但包含黃色而不包含藍(lán)色。因此,選項(xiàng)C也不符合三原色學(xué)說(shuō)。選項(xiàng)D中包含紅色、綠色和藍(lán)色,符合三原色學(xué)說(shuō)。因此,選項(xiàng)D是正確答案。選項(xiàng)E中包含藍(lán)色和綠色,但包含黃色而不包含紅色。因此,選項(xiàng)E也不符合三原色學(xué)說(shuō)。17.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、苯巴比妥D、苯妥英鈉答案:B解析:丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無(wú)效的各型癲癇。18.當(dāng)呼吸肌完全松馳時(shí),肺容納的氣體量等于()A、肺活量B、余氣量C、功能余氣量D、補(bǔ)呼氣量E、肺總?cè)萘看鸢福篊解析:當(dāng)呼吸肌完全松馳時(shí),肺內(nèi)的氣體量稱為功能殘氣量,也稱為功能余氣量。因?yàn)樵谡:粑鼤r(shí),肺內(nèi)總有一部分氣體無(wú)法排出,這部分氣體稱為殘氣量。而當(dāng)呼吸肌完全松弛時(shí),肺內(nèi)的氣體量就等于功能殘氣量,即功能余氣量。因此,本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)不符合題意。肺活量是指在最大吸氣后能呼出的氣體量;余氣量是指在正常呼氣后仍然存在于肺內(nèi)的氣體量;補(bǔ)呼氣量是指在正常呼氣后再進(jìn)行額外的呼氣,呼出的氣體量;肺總?cè)萘渴侵阜蝺?nèi)氣體的最大容量,包括肺活量和余氣量。19.男性,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史、無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性應(yīng)考慮的治療是:A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術(shù)E、頸托圍領(lǐng)答案:D解析:本題考查的是一名55歲男性患者的癥狀和體征,需要根據(jù)這些信息進(jìn)行診斷和治療。根據(jù)患者的癥狀和體征,可以初步懷疑患者可能患有脊髓病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需要進(jìn)一步檢查和診斷。首先,需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,包括感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等方面的檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,可以發(fā)現(xiàn)患者的雙下肢無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)、右手不能扣紐扣,皮膚感覺(jué)減退,肌張力增高,反射亢進(jìn)等癥狀和體征。這些表現(xiàn)提示患者可能患有脊髓病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。接下來(lái),需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,如CT或MRI等,以確定病變的位置和范圍。根據(jù)檢查結(jié)果,可以確定患者的病變位置和范圍,進(jìn)一步明確診斷。最后,根據(jù)診斷結(jié)果,選擇合適的治療方法。本題中,患者的癥狀和體征提示可能存在脊髓病變,需要進(jìn)行手術(shù)治療。其他治療方法如頸枕吊帶牽引、激素治療、推拿按摩治療、頸托圍領(lǐng)等,都不適用于本例患者的治療。因此,本題的正確答案為D。20.急性白血病浸潤(rùn)所致的體征最多見于A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、脾最大,淋巴結(jié)腫大C、心臟浸潤(rùn)而增大D、皮膚和粘膜病變E、胸骨壓痛答案:E解析:急性白血病是一種惡性腫瘤,由于白血病細(xì)胞的大量增殖和浸潤(rùn),會(huì)導(dǎo)致多個(gè)器官和組織的病變和體征。根據(jù)題干所給出的選項(xiàng),可以逐一排除:A.中樞神經(jīng)系統(tǒng):急性白血病細(xì)胞可以浸潤(rùn)腦膜和腦實(shí)質(zhì),但這種情況比較少見,不是最常見的體征。B.脾最大,淋巴結(jié)腫大:這是急性白血病常見的體征之一,但不是最多見的體征。C.心臟浸潤(rùn)而增大:急性白血病細(xì)胞可以浸潤(rùn)心臟,但這種情況比較少見,不是最常見的體征。D.皮膚和粘膜病變:急性白血病細(xì)胞可以引起皮膚和粘膜的病變,但這種情況比較少見,不是最常見的體征。E.胸骨壓痛:急性白血病細(xì)胞可以浸潤(rùn)骨髓和骨骼,導(dǎo)致骨骼疼痛和壓痛,其中以胸骨壓痛最為常見,因此選項(xiàng)E是正確答案。綜上所述,本題答案為E。21.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是A、胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周B、急性闌尾炎疼痛多在右下腹C、小腸疾病疼痛多在右上腹D、膽囊炎疼痛多在左上腹E、肝膿腫疼痛多在中下腹答案:B解析:A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在上腹部,而非臍周。B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹,是正確的。C.小腸疾病疼痛多在臍周或上腹部,而非右上腹。D.膽囊炎疼痛多在右上腹,而非左上腹。E.肝膿腫疼痛多在右上腹或右肋下,而非中下腹。綜上所述,選項(xiàng)B正確。22.支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用A、抗生素B、止血藥C、鎮(zhèn)咳藥D、支氣管舒張藥E、鎮(zhèn)靜藥答案:D解析:23.興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)是()。A、單向傳導(dǎo)B、刺激越強(qiáng),動(dòng)作電位幅值越大C、雙向傳導(dǎo)D、刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)答案:C解析:興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn)是雙向傳導(dǎo)。在同一細(xì)胞內(nèi),興奮可以沿著細(xì)胞膜雙向傳導(dǎo),即從刺激源處向兩個(gè)方向傳導(dǎo)。因此,選項(xiàng)C正確。單向傳導(dǎo)是指興奮只能沿著一個(gè)方向傳導(dǎo),而雙向傳導(dǎo)則是指興奮可以沿著兩個(gè)方向傳導(dǎo)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。刺激越強(qiáng),動(dòng)作電位幅值越大是指在同一細(xì)胞內(nèi),刺激強(qiáng)度越大,產(chǎn)生的動(dòng)作電位幅值也越大。這是興奮在同一細(xì)胞內(nèi)的特點(diǎn)之一,但并不是本題所問(wèn)的特點(diǎn)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)是指在同一細(xì)胞外,刺激強(qiáng)度越大,興奮傳導(dǎo)的距離也越遠(yuǎn)。這也不是本題所問(wèn)的特點(diǎn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。因此,本題的正確答案是C。24.如果一條舒張狀態(tài)的骨骼肌纖維被牽張,()A、明帶長(zhǎng)度減少B、暗帶長(zhǎng)度增加C、H帶長(zhǎng)度增加D、細(xì)肌絲長(zhǎng)度增加E、粗肌絲長(zhǎng)度增加答案:C解析:骨骼肌纖維由粗肌絲和細(xì)肌絲交錯(cuò)排列組成,其中暗帶為粗肌絲中心沒(méi)有細(xì)肌絲覆蓋的區(qū)域,H帶為粗肌絲兩端有細(xì)肌絲覆蓋的區(qū)域,明帶為細(xì)肌絲和粗肌絲重疊的區(qū)域。當(dāng)一條舒張狀態(tài)的骨骼肌纖維被牽張時(shí),粗肌絲和細(xì)肌絲之間的距離增加,此時(shí)H帶的長(zhǎng)度會(huì)增加。因此,選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)與牽張后的變化不符。25.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應(yīng)用不包括()。A、高血壓B、心絞痛C、甲亢D、精神抑郁答案:D解析:β腎上腺素受體阻斷藥對(duì)心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。26.患者男,58歲,胃癌根治術(shù)后,恢復(fù)普通飲食,一般應(yīng)在術(shù)后第幾天:A、術(shù)后第1天B、術(shù)后2~3天C、術(shù)后4~5天D、術(shù)后6~7天E、術(shù)后7~9天答案:E解析:胃癌根治術(shù)后,需要恢復(fù)腸功能,一般需要較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)期。在術(shù)后早期,患者需要進(jìn)行禁食或者液體飲食,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,最后再逐漸過(guò)渡到普通飲食。根據(jù)常規(guī)的康復(fù)期,術(shù)后7~9天是患者可以開始恢復(fù)普通飲食的時(shí)間。因此,本題的正確答案為E。27.男性,35歲,右腹股溝腫塊10年,站立時(shí)明顯,平臥后消失,有時(shí)可降入陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。如上述病人,行Halsted修補(bǔ)術(shù),精索的位置是A、腹外斜肌腱膜下,腹內(nèi)斜肌外側(cè)B、腹內(nèi)斜肌下,腹橫肌外C、皮下,腹外斜肌腱膜外D、腹內(nèi)斜肌內(nèi)側(cè),腹膜外E、沒(méi)有改變精索位置答案:C解析:本題考查對(duì)于Halsted修補(bǔ)術(shù)的了解以及對(duì)于精索位置的認(rèn)識(shí)。Halsted修補(bǔ)術(shù)是一種治療腹股溝疝的手術(shù)方法,其主要原理是將腹股溝區(qū)域的肌肉和筋膜縫合起來(lái),以加強(qiáng)腹股溝區(qū)域的支撐力,防止腹股溝疝再次發(fā)生。精索是男性生殖器官的一部分,包括精管、血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu),其位置在腹股溝區(qū)域。根據(jù)題干描述,該病人患有右腹股溝腫塊10年,站立時(shí)明顯,平臥后消失,有時(shí)可降入陰囊,可還納。查體發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫塊手拳大小,還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。這些表現(xiàn)均符合腹股溝疝的特點(diǎn)。因此,該病人需要進(jìn)行Halsted修補(bǔ)術(shù)治療。根據(jù)Halsted修補(bǔ)術(shù)的原理,需要將腹股溝區(qū)域的肌肉和筋膜縫合起來(lái),以加強(qiáng)腹股溝區(qū)域的支撐力,防止腹股溝疝再次發(fā)生。因此,精索的位置需要改變,應(yīng)該被縫合在腹外斜肌腱膜外,即C選項(xiàng)。綜上所述,本題答案為C。28.A.尸斑A、尸僵緩解B、尸僵C、尸冷D、H體腐敗E、死亡后2~4小時(shí)可出現(xiàn)()答案:A解析:本題考查的是尸體死后的變化,選項(xiàng)中列舉了幾種可能出現(xiàn)的情況,需要根據(jù)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行判斷。A選項(xiàng)“尸僵緩解”是正確答案,因?yàn)槭┦侵甘w肌肉僵硬,通常在死后2-4小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn),持續(xù)約36小時(shí),之后逐漸緩解。因此,A選項(xiàng)描述了尸體死后的一種變化,符合題目要求。B選項(xiàng)“尸僵”是錯(cuò)誤的,因?yàn)槭┮呀?jīng)在題目中提到,不需要再次列舉。C選項(xiàng)“尸冷”是錯(cuò)誤的,因?yàn)槭涫侵甘w體溫下降,通常在死后1-2小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn),持續(xù)約12小時(shí),不是本題要求的答案。D選項(xiàng)“H體腐敗”是錯(cuò)誤的,因?yàn)镠體腐敗是指尸體腐爛的一種現(xiàn)象,通常在死后48小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn),不是本題要求的答案。E選項(xiàng)“死亡后2~4小時(shí)可出現(xiàn)”是錯(cuò)誤的,因?yàn)檫@只是尸僵開始出現(xiàn)的時(shí)間,不是本題要求的答案。綜上所述,本題的正確答案是A選項(xiàng)“尸僵緩解”。29.男性,20歲,被刀刺傷,當(dāng)你趕到現(xiàn)場(chǎng),見病人神志清,血壓脈搏在正常范圍,刀口在右肩胛下七肋間,可聽到氣體進(jìn)出刀口聲音,立即采取的措施是A、吸氧B、輸液C、用無(wú)菌敷料包扎創(chuàng)口D、立即行胸腔閉式引流E、胸腔穿刺答案:C解析:本題考查對(duì)創(chuàng)傷處理的基本知識(shí)。根據(jù)病人的癥狀和體征,可以判斷病人的生命體征穩(wěn)定,但存在氣胸的可能性。因此,應(yīng)該立即用無(wú)菌敷料包扎創(chuàng)口,防止氣體進(jìn)一步進(jìn)入胸腔,導(dǎo)致張力性氣胸。吸氧、輸液、胸腔穿刺和胸腔閉式引流等措施需要在進(jìn)一步評(píng)估后再考慮。因此,本題答案為C。30.骨軟骨瘤多見于:A、長(zhǎng)管骨干骺端B、長(zhǎng)管骨骨端C、長(zhǎng)管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部答案:A解析:骨軟骨瘤是一種良性骨腫瘤,多見于長(zhǎng)管骨干骺端,尤其是股骨、脛骨、尺骨和橈骨的干骺端。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中,長(zhǎng)管骨骨端和短管骨骨端均不是骨軟骨瘤的好發(fā)部位,而長(zhǎng)管骨干部和短管骨干部也不如長(zhǎng)管骨干骺端常見。31.心肌梗死灶的形狀呈()。A、圓形B、錐形C、地圖狀D、節(jié)段性答案:C解析:肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時(shí)后肉眼才能辨認(rèn),梗死灶呈蒼白色,8~9小時(shí)后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。32.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上者,必須按規(guī)定參加臨床實(shí)踐幾個(gè)月()。A、3B、4C、5D、6E、7答案:A解析:根據(jù)題目中的條件,護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上者必須參加臨床實(shí)踐,而參加臨床實(shí)踐的時(shí)間是幾個(gè)月呢?根據(jù)題目中沒(méi)有明確說(shuō)明,因此需要根據(jù)相關(guān)規(guī)定來(lái)判斷。根據(jù)《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》第十三條規(guī)定,護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上者,應(yīng)當(dāng)參加三個(gè)月的臨床實(shí)踐。因此,本題的答案為A。33.男患,35歲,半年來(lái)逐漸貧血,不發(fā)熱,無(wú)出血癥狀,尿呈濃茶色,鞏膜可見輕度黃疸,肝脾不腫大,血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞5.6×109/L,血小板93×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,為確診首選哪項(xiàng)檢查?A、骨髓穿刺B、血清鐵定量C、尿含鐵血黃素D、抗人球蛋白試驗(yàn)E、酸化血清溶血試驗(yàn)答案:D解析:本題考查貧血的鑒別診斷。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可以初步判斷為溶血性貧血。而抗人球蛋白試驗(yàn)是溶血性貧血的診斷方法之一,因此選項(xiàng)D為確診首選。骨髓穿刺可以進(jìn)一步確定貧血的病因,但不是首選。血清鐵定量和尿含鐵血黃素是鐵代謝相關(guān)的檢查,與本題無(wú)關(guān)。酸化血清溶血試驗(yàn)是一種檢測(cè)紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性的方法,不適用于本題。因此,答案為D。34.甲狀腺功能減退的面容是A、苦笑面容B、無(wú)欲貌C、滿月面容D、肢端肥大面容E、黏液水腫面容答案:E解析:甲狀腺功能減退是指甲狀腺分泌的甲狀腺素不足,導(dǎo)致身體新陳代謝減緩,出現(xiàn)一系列癥狀,其中包括面容改變。常見的甲狀腺功能減退的面容是黏液水腫面容,即面部腫脹,皮膚粗糙,眼瞼下垂,唇厚舌大,聲音低沉。其他選項(xiàng)與甲狀腺功能減退的面容不符。因此,本題答案為E。35.男,18歲,右大腿下端腫痛2月余,皮膚表面靜脈怒張,皮膚略高,X線平片右股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生呈放射狀陰影,最有可能的診斷是:A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨轉(zhuǎn)移癌答案:C解析:本題考查骨肉瘤的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,好發(fā)于青少年和年輕成人,常見于長(zhǎng)骨的干骺端。其臨床表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、運(yùn)動(dòng)受限等,X線平片表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨膜增生等。根據(jù)題干中的病史、體征和影像學(xué)表現(xiàn),最有可能的診斷是骨肉瘤,因此答案為C。其他選項(xiàng)的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)與題干描述不符。36.以下那一類體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀A(yù)、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、高鉀E、低鉀答案:C解析:口渴是一種常見的生理反應(yīng),通常是由于體內(nèi)水分不足或體液失調(diào)所引起的。在體液失調(diào)的情況下,不同類型的失調(diào)可能會(huì)導(dǎo)致不同的癥狀,其中口渴是一種常見的癥狀。等滲性缺水是指體內(nèi)水分和電解質(zhì)的濃度都降低,這種情況下,細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓保持一致,不會(huì)導(dǎo)致口渴的癥狀。低滲性缺水是指體內(nèi)水分的丟失比電解質(zhì)的丟失更多,導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)的濃度升高,但滲透壓仍然低于正常水平。這種情況下,口渴的癥狀可能會(huì)出現(xiàn),但不是最易出現(xiàn)口渴的癥狀。高滲性缺水是指體內(nèi)水分的丟失比電解質(zhì)的丟失更多,導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)的濃度升高,滲透壓也隨之升高。這種情況下,口渴的癥狀最易出現(xiàn)。高鉀和低鉀是指體內(nèi)鉀離子的濃度異常升高或降低,這種情況下,口渴的癥狀并不是最易出現(xiàn)的癥狀。因此,本題的正確答案是C,高滲性缺水是最易出現(xiàn)口渴的癥狀。37.男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,因12小時(shí)前嘔吐鮮血來(lái)診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后,血壓仍有波動(dòng)。查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是A、快速補(bǔ)液、輸血B、靜脈注射止血藥C、急診胃鏡下止血D、急診剖腹手術(shù)E、應(yīng)用血管活性藥物答案:C解析:本題考查的是對(duì)急性上消化道出血的處理方法。根據(jù)病史和體征,該患者可能存在嚴(yán)重的上消化道出血,血壓低,輸血后仍有波動(dòng),需要盡快采取措施。選項(xiàng)A中快速補(bǔ)液、輸血是必要的,但不足以解決出血問(wèn)題;選項(xiàng)B中靜脈注射止血藥需要明確出血部位,不適用于本例;選項(xiàng)D中急診剖腹手術(shù)是治療上消化道出血的最后手段,不是首選;選項(xiàng)E中應(yīng)用血管活性藥物需要明確出血部位和原因,不適用于本例。因此,最適宜的治療方法是急診胃鏡下止血,可以明確出血部位并進(jìn)行止血處理。因此,答案為C。38.患者因突發(fā)性疾病住院,煩躁不安,擔(dān)憂恐懼,護(hù)士對(duì)她說(shuō),“您看,剛才給您用的這種藥療效很好,許多患者服用后都有所好轉(zhuǎn),您的情況比他們好,一定也會(huì)有效的。護(hù)士的這種語(yǔ)言屬于A、解釋性語(yǔ)言B、暗示性語(yǔ)言C、勸說(shuō)性語(yǔ)言D、安慰性語(yǔ)言E、指導(dǎo)性語(yǔ)言答案:D解析:安慰性語(yǔ)言是一種使人心情安適的語(yǔ)言表達(dá)方式。護(hù)士使用安慰性語(yǔ)言穩(wěn)定患者的情緒,幫助患者克服暫時(shí)的困難,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,有利于患者疾病的康復(fù)與治療。安慰性語(yǔ)言適用于急癥患者因突發(fā)疾病產(chǎn)生的煩躁不安、擔(dān)憂恐懼,甚至悲觀失望的心理,本題患者正屬于這種情況,因此,此時(shí)護(hù)士所講的話屬于安慰性語(yǔ)言。選D。39.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于()A、母親血型為“AB”,新生兒血型為A”或“B”B、母親血型為“B”,新生兒血型為“A”C、母親虹型為“A”,新生兒血型為“A”D、母親血型為“O”,新生兒血型為“A”或“B”E、母親血型為“A”,新生兒血型為“B”答案:D解析:ABO血型不合引起的新生兒溶血病是由于母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗ABO血型抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞表面的ABO抗原結(jié)合,導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞破壞。因此,母親血型為O型時(shí),由于其體內(nèi)沒(méi)有ABO抗體,所以只有當(dāng)新生兒血型為A或B型時(shí)才會(huì)出現(xiàn)ABO血型不合引起的新生兒溶血病。因此,選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)中,母親血型為AB型時(shí),其體內(nèi)既有A型抗體又有B型抗體,不會(huì)產(chǎn)生ABO抗體,因此不會(huì)引起新生兒溶血病;母親血型為B型時(shí),其體內(nèi)產(chǎn)生的A型抗體可以引起新生兒溶血病,但新生兒血型為A型時(shí)才會(huì)出現(xiàn);母親血型為A型時(shí),其體內(nèi)產(chǎn)生的B型抗體可以引起新生兒溶血病,但新生兒血型為B型時(shí)才會(huì)出現(xiàn);母親和新生兒血型均為A型時(shí),由于母親體內(nèi)沒(méi)有B型抗體,不會(huì)引起新生兒溶血?。荒赣H血型為A型,新生兒血型為B型時(shí),由于母親體內(nèi)產(chǎn)生的A型抗體不能與B型抗原結(jié)合,不會(huì)引起新生兒溶血病。40.女性,33歲,既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸,氣短5年,下肢水腫6個(gè)月。x線示左右心室擴(kuò)大,左房增大,食管局限壓跡,血壓135/45mmHg,有槍擊音。最可能的診斷A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、心肌病答案:D解析:本題考察心臟病的診斷。根據(jù)病史和檢查結(jié)果,可以排除心肌病的可能性。左右心室擴(kuò)大、左房增大、血壓135/45mmHg、有槍擊音提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,而勞累后心悸、氣短、下肢水腫提示心臟負(fù)荷過(guò)重。因此,最可能的診斷是風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)中,A、B、C均為二尖瓣狹窄的表現(xiàn),與本題不符。41.古希臘希波克拉底在《希波克拉底誓言》中要求自己:"無(wú)論至于何處,遇男或父,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福"。這一論述反映了規(guī)范倫理學(xué)中的A、義務(wù)論B、功利論C、效果論D、動(dòng)機(jī)論E、規(guī)范論答案:A解析:本題考查的是倫理學(xué)中的規(guī)范倫理學(xué),即強(qiáng)調(diào)人應(yīng)該遵守某些規(guī)范或義務(wù)來(lái)行動(dòng)。希波克拉底在《希波克拉底誓言》中要求自己無(wú)論遇到何種人,都要為病家謀幸福,這是一種明確的義務(wù),因此本題答案為A,即義務(wù)論。其他選項(xiàng)的解釋如下:B.功利論強(qiáng)調(diào)行動(dòng)的結(jié)果,C.效果論強(qiáng)調(diào)行動(dòng)的效果,D.動(dòng)機(jī)論強(qiáng)調(diào)行動(dòng)的動(dòng)機(jī),E.規(guī)范論是倫理學(xué)中的一個(gè)概念,但不是本題的答案。42.著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極是有絲分裂的()。A、前期B、中期C、后期D、末期答案:C解析:有絲分裂是指細(xì)胞核內(nèi)的染色體在有絲分裂期間按照一定的順序分離到兩個(gè)子細(xì)胞中。有絲分裂分為前期、中期、后期和末期四個(gè)階段。在有絲分裂的后期,著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極,此時(shí)染色體已經(jīng)分離完畢,細(xì)胞即將進(jìn)入細(xì)胞分裂的末期。因此,本題的答案為C。43.對(duì)胸肩峰動(dòng)脈的描述,錯(cuò)誤的是()A、走行于三角肌與胸大肌之間的溝B、穿鎖胸筋膜C、營(yíng)養(yǎng)三角肌、肩峰D、營(yíng)養(yǎng)胸大肌E、營(yíng)養(yǎng)胸小肌答案:A解析:本題考查對(duì)胸肩峰動(dòng)脈的描述的理解。胸肩峰動(dòng)脈是上肢的主要供血?jiǎng)用}之一,起源于鎖骨下動(dòng)脈,沿著鎖骨下緣向外走行,穿過(guò)鎖骨上方的鎖胸筋膜,然后沿著三角肌與胸大肌之間的溝向下延伸,最終營(yíng)養(yǎng)三角肌、肩峰和胸大肌。因此,選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤,是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E描述正確,不是本題的錯(cuò)誤選項(xiàng)。44.氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是()。A、阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路中的D受體B、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路中的D受體C、阻斷中腦-大腦皮質(zhì)通路中的D受體D、阻斷下丘腦-垂體通路中的D受體答案:A解析:氯丙嗪抗精神病的作用是阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)中的D受體產(chǎn)生的,而引起帕金森綜合征是由于氯丙嗪阻斷了黑質(zhì)-紋狀體通路中的D受體。45.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑A、肝轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、直接蔓延答案:C解析:胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。胃癌的淋巴引流主要是經(jīng)胃淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、肝門淋巴結(jié)、胸導(dǎo)管等途徑。因此,胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式。其他選項(xiàng)中,肝轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、D腹腔種植和直接蔓延也是胃癌的轉(zhuǎn)移途徑,但相對(duì)于淋巴轉(zhuǎn)移來(lái)說(shuō),發(fā)生率較低。因此,本題的正確答案是C。46.前列腺癌首選的姑息治療通常是A、睪丸切除和(或)雌激素治療B、可的松治療或腎上腺切除術(shù)C、垂體切除術(shù)D、恥骨上前列腺切除術(shù)E、上述都不是答案:A解析:本題考查的是前列腺癌的姑息治療方法。姑息治療是指對(duì)于無(wú)法根治的癌癥患者,通過(guò)控制病情、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量等手段來(lái)延長(zhǎng)生命和改善生活質(zhì)量的治療方法。前列腺癌是一種常見的男性惡性腫瘤,常見的姑息治療方法包括睪丸切除和(或)雌激素治療、可的松治療或腎上腺切除術(shù)等。其中,睪丸切除和(或)雌激素治療是首選的姑息治療方法,因?yàn)榍傲邢侔┑纳L(zhǎng)和發(fā)展與睪丸激素有關(guān),通過(guò)去除睪丸或者抑制睪丸激素的合成和分泌,可以有效地控制前列腺癌的生長(zhǎng)和發(fā)展。因此,本題的正確答案為A。47.胃潰瘍好發(fā)于A、胃大彎B、胃體部C、胃底部D、胃角E、賁門答案:D解析:胃潰瘍是指胃黏膜上的潰瘍,常見的癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐等。胃潰瘍好發(fā)于胃的幽門部和胃角部,因?yàn)檫@兩個(gè)部位的黏膜受到胃酸和胃液的刺激較強(qiáng),容易受到損傷。因此,本題的正確答案為D,即胃角。其他選項(xiàng)雖然也是胃的部位,但不是胃潰瘍好發(fā)的部位。48.某病人補(bǔ)液1000mL,50滴/min,從上午8時(shí)20分開始,估計(jì)何時(shí)可滴完()A、上午11時(shí)B、中午12時(shí)20分C、下午1時(shí)20分D、下午2時(shí)E、下午2時(shí)20分答案:C解析:根據(jù)題目可知,補(bǔ)液量為1000mL,滴速為50滴/min,求滴完所需時(shí)間。1mL=20滴(根據(jù)題目給出的滴速計(jì)算)所以1000mL=1000×20=20000滴滴完所需時(shí)間=20000滴÷50滴/min=400min從上午8時(shí)20分開始,滴完時(shí)間為上午8時(shí)20分+400min=下午1時(shí)20分,故選C。49.治療心絞痛()A、尼索地平B、硝苯地平C、二者均可D、二者均不可答案:C解析:心絞痛是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的胸痛癥狀,治療心絞痛的藥物主要包括鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物。尼索地平和硝苯地平都屬于鈣通道阻滯劑,可以通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌血流量,緩解心絞痛癥狀。因此,選項(xiàng)C“二者均可”是正確答案。選項(xiàng)A“尼索地平”和選項(xiàng)B“硝苯地平”都是治療心絞痛的常用藥物,但并不是所有患者都適合使用這兩種藥物,需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。選項(xiàng)D“二者均不可”是錯(cuò)誤的,因?yàn)檫@兩種藥物都是治療心絞痛的有效藥物,但并非所有患者都適合使用。50..鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是A、疝塊的形狀B、疝塊的位置C、回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增加腹壓是否脫出D、是否容易嵌頓E、發(fā)生年齡答案:C解析:本題考查的是鑒別腹股溝斜疝與直疝的臨床特點(diǎn)。腹股溝疝是指腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)腹股溝管進(jìn)入陰囊或大陰唇內(nèi)形成的疝,可分為斜疝和直疝。斜疝是指腹股溝內(nèi)環(huán)和外環(huán)之間的腹股溝管內(nèi)臟器下垂形成的疝,直疝是指腹股溝外環(huán)下方的直肌腱膜缺陷內(nèi)臟器下垂形成的疝。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是回納疝塊后壓住深(內(nèi))環(huán),增加腹壓是否脫出。即在回納疝塊后,用手指壓住深(內(nèi))環(huán),然后讓患者咳嗽或用力排便,觀察是否有脫出。如果有脫出,則為斜疝;如果沒(méi)有脫出,則為直疝。因此,本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中,疝塊的形狀和位置對(duì)鑒別腹股溝斜疝與直疝的價(jià)值較小,是否容易嵌頓也不是最有價(jià)值的臨床特點(diǎn),發(fā)生年齡也不能明確鑒別兩種疝的類型。51.尿毒癥腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥的原因,下列哪項(xiàng)不正確:A、高磷低鈣血癥B、缺乏活性維生素D3C、繼發(fā)性甲旁亢D、血β2微球蛋白升高E、鋁中毒及鐵負(fù)荷過(guò)重答案:D52.關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個(gè)不對(duì)A、第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面B、第4肋間神經(jīng)平乳頭平面C、第6肋間神經(jīng)平劍突平面D、第8肋間神經(jīng)平臍平面E、第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面答案:D解析:肋間神經(jīng)是指從脊柱旁支配肋骨間肌肉和皮膚的神經(jīng)。其支配范圍與肋骨的位置有關(guān),一般來(lái)說(shuō),肋間神經(jīng)的支配范圍與其所在的肋骨水平面相對(duì)應(yīng)。A.第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面,正確。B.第4肋間神經(jīng)平乳頭平面,正確。C.第6肋間神經(jīng)平劍突平面,正確。D.第8肋間神經(jīng)平臍平面,錯(cuò)誤。第8肋間神經(jīng)的支配范圍應(yīng)該是在臍下。E.第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面,正確。綜上所述,選項(xiàng)D不正確。53.苯二氮卓類急性中毒時(shí),可用下列何藥解毒()A、尼可剎米B、呋塞米C、納洛酮D、貝美格E、氟馬西尼答案:E解析:本題考查苯二氮卓類藥物的解毒藥物。苯二氮卓類藥物是一類常用的鎮(zhèn)靜催眠藥,如地西泮、勞拉西泮等。苯二氮卓類藥物急性中毒時(shí),可用氟馬西尼解毒。氟馬西尼是一種苯二氮卓類藥物的拮抗劑,能夠與苯二氮卓類藥物競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合受體,從而減輕或消除苯二氮卓類藥物的中毒癥狀。其他選項(xiàng)中,尼可剎米是一種抗心律失常藥,呋塞米是一種利尿藥,納洛酮是一種阿片類藥物的拮抗劑,貝美格是一種β受體阻滯劑,均不是苯二氮卓類藥物的解毒藥物。因此,本題的正確答案是E。54.下述疾病中,哪項(xiàng)不是衣原體引起的A、大葉性肺炎B、非淋菌性泌尿生殖道感染C、沙眼D、性病淋巴肉芽腫E、急性呼吸道感染答案:A解析:本題考查的是衣原體引起的疾病。衣原體是一種細(xì)菌,可以引起多種感染,包括非淋菌性泌尿生殖道感染、沙眼、性病淋巴肉芽腫和急性呼吸道感染等。而大葉性肺炎并非由衣原體引起,因此選項(xiàng)A是正確答案。大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起的一種肺炎,與衣原體無(wú)關(guān)。非淋菌性泌尿生殖道感染、沙眼、性病淋巴肉芽腫和急性呼吸道感染等疾病都與衣原體感染有關(guān),因此選項(xiàng)B、C、D、E都是由衣原體引起的疾病。55.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()A、維拉帕米B、卡托普利C、氯沙坦D、硝苯地平答案:B解析:卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞的β受體產(chǎn)生NO,并使前列環(huán)素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積,導(dǎo)致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。56.當(dāng)中心靜脈壓(CVP)低于多少時(shí)常表示血容量不足:A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O答案:A解析:中心靜脈壓(CVP)是指在右心房?jī)?nèi)的靜脈壓力,它反映了心臟前負(fù)荷的狀態(tài),即血容量的大小。當(dāng)CVP低于正常范圍時(shí),常表示血容量不足。正常CVP范圍為3-8cmH2O,因此選項(xiàng)A的5cmH2O是CVP低于正常范圍的最小值,故為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E的數(shù)值均高于正常CVP范圍,因此不符合題意。57.潰瘍病患者腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用()A、胃腸減壓B、嗎啡C、甲腈咪胍D、滅吐靈E、阿托品答案:B解析:本題考查對(duì)潰瘍病患者穿孔合并癥的處理方法的了解。由于穿孔合并癥可能導(dǎo)致腹腔感染等嚴(yán)重后果,因此在懷疑患者存在穿孔合并癥時(shí),需要采取相應(yīng)的處理措施。選項(xiàng)中,胃腸減壓、甲腈咪胍、滅吐靈和阿托品均不是禁止使用的藥物,因此排除A、C、D、E選項(xiàng)。而嗎啡是一種鎮(zhèn)痛藥,可以緩解患者的疼痛,但會(huì)抑制腸道蠕動(dòng),增加穿孔的風(fēng)險(xiǎn),因此在懷疑患者存在穿孔合并癥時(shí),禁止使用嗎啡。因此,本題的正確答案為B。58.抗生素中能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是()。A、四環(huán)素B、慶大霉素C、阿奇霉素D、紅霉素答案:A解析:由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。59.女性,32歲,已婚已未育,半年前發(fā)現(xiàn)子宮右側(cè)有一雞蛋大小的囊性腫塊,活動(dòng),診斷為卵巢囊腫,今因聽經(jīng)2個(gè)月,有惡心、食欲減退復(fù)診。查:宮頸著色,子宮為2個(gè)月妊娠大小,軟,前位右側(cè)可觸及拳頭大小之囊性腫塊,對(duì)病人的正確處理是A、繼續(xù)觀察B、作囊腫摘除術(shù)C、人流后剖腹囊腫摘除術(shù)D、妊娠3月后剖腹囊腫摘除E、足月妊娠后剖宮產(chǎn)囊腫摘除術(shù)答案:D解析:本題考查對(duì)卵巢囊腫的處理及手術(shù)時(shí)機(jī)的判斷。根據(jù)病史和檢查結(jié)果,病人已經(jīng)被診斷為卵巢囊腫,且囊腫大小已經(jīng)達(dá)到拳頭大小,同時(shí)出現(xiàn)了聽經(jīng)2個(gè)月、惡心、食欲減退等癥狀,提示囊腫可能已經(jīng)影響到了病人的生理功能。因此,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。選項(xiàng)A不合適,因?yàn)槟夷[已經(jīng)達(dá)到拳頭大小,需要及時(shí)處理。選項(xiàng)B不合適,因?yàn)槟夷[位于卵巢,摘除手術(shù)可能會(huì)影響到病人的生育能力。選項(xiàng)C不合適,因?yàn)椴∪瞬](méi)有懷孕,也沒(méi)有必要進(jìn)行人流手術(shù)。選項(xiàng)E不合適,因?yàn)椴∪诉€沒(méi)有懷孕,也沒(méi)有必要等到足月妊娠后再進(jìn)行手術(shù)。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。在妊娠3個(gè)月后,可以進(jìn)行剖腹囊腫摘除手術(shù),既可以保留病人的生育能力,又可以及時(shí)治療囊腫。60.以下關(guān)于瞳孔對(duì)光反射的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、感受器在視網(wǎng)膜B、傳入纖維在視神經(jīng)中C、中樞在中腦D、效應(yīng)器主要是睫狀肌E、有雙側(cè)互感反應(yīng)答案:D解析:本題考察的是瞳孔對(duì)光反射的相關(guān)知識(shí)。瞳孔對(duì)光反射是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,包括感受器、傳入纖維、中樞和效應(yīng)器等多個(gè)環(huán)節(jié)。正確的敘述應(yīng)該是:感受器在視網(wǎng)膜,傳入纖維在視神經(jīng)中,中樞在中腦,有雙側(cè)互感反應(yīng)。因此,選項(xiàng)D“效應(yīng)器主要是睫狀肌”是錯(cuò)誤的,正確答案為D。瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)器是虹膜括約肌和散瞳肌,而不是睫狀肌。61.靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為16μg/ml,則其表觀分布容積應(yīng)約為()A、31LB、16LC、8LD、4LE、2L答案:A解析:根據(jù)藥物動(dòng)力學(xué)的知識(shí),表觀分布容積(Vd)是藥物在體內(nèi)分布的容積,是藥物總量與血藥濃度之比。即Vd=Dose/Cp,其中Dose為藥物總量,Cp為血藥濃度。根據(jù)題目中的信息,藥物總量為500mg,血藥濃度為16μg/ml,需要將藥物總量轉(zhuǎn)換為單位為μg,即500mg=500000μg。代入公式Vd=Dose/Cp,得到Vd=500000μg/16μg/ml=31250ml=31L。因此,答案為A。62.主管全國(guó)醫(yī)師的工作部門()。A、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門C、國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門D、省級(jí)衛(wèi)生行政部門E、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門答案:A解析:本題考查的是醫(yī)療衛(wèi)生行政管理體制。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的要求,全國(guó)醫(yī)師的工作部門是國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。因此,本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)中,國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門主要負(fù)責(zé)藥品的監(jiān)管工作,國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門主要負(fù)責(zé)計(jì)劃生育工作,省級(jí)衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)本地區(qū)的衛(wèi)生行政管理工作。63.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)組成,并納人()。A、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃B、整體衛(wèi)生規(guī)劃C、社區(qū)發(fā)展規(guī)劃D、城市建設(shè)規(guī)劃E、城市建設(shè)計(jì)劃答案:A解析:本題考查計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組成和納入的規(guī)劃。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)組成,并納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。因此,選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組成和納入的規(guī)劃無(wú)關(guān),為干擾項(xiàng)。64.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()A、麻疹B、原位子宮頸癌C、艾滋病D、流行性感冒E、全民檢查HBsAg答案:B解析:本題考查的是適合做大規(guī)模篩檢的疾病。選項(xiàng)A、C、D都不適合做大規(guī)模篩檢,因?yàn)槁檎詈土鞲械膫魅拘暂^強(qiáng),艾滋病需要進(jìn)行特殊的檢測(cè)和保密措施。選項(xiàng)E雖然是全民檢查,但只是針對(duì)一個(gè)病毒的檢查,不是針對(duì)一種疾病的篩檢。而選項(xiàng)B的原位子宮頸癌可以通過(guò)宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(Thinprep)或HPV病毒檢測(cè)進(jìn)行篩檢,且可以在早期發(fā)現(xiàn),適合做大規(guī)模篩檢。因此,答案為B。65.尿滲透壓降低常見于A、中樞性尿崩癥B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、糖尿病E、原發(fā)性醛固酮增多癥答案:A解析:本題考查尿液的滲透壓變化與不同疾病的關(guān)系。尿液的滲透壓是指尿液中溶質(zhì)的濃度,通常用尿滲透壓來(lái)表示。尿滲透壓的正常范圍為300-900mOsm/kg,當(dāng)尿滲透壓低于300mOsm/kg時(shí),說(shuō)明尿液的濃度較低,即尿液中的溶質(zhì)濃度較低,這種情況常見于中樞性尿崩癥。中樞性尿崩癥是由于下丘腦-垂體-腎臟軸的功能障礙引起的一種疾病,其特點(diǎn)是尿量增多、尿比重降低、尿滲透壓降低等。因此,本題的正確答案為A選項(xiàng),即尿滲透壓降低常見于中樞性尿崩癥。其他選項(xiàng)中,甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、原發(fā)性醛固酮增多癥與尿液滲透壓的變化無(wú)直接關(guān)系,故不是本題的正確答案。66.某患者檢查時(shí),右腿有一5cm的傷口,深淺不清,皮下有捻發(fā)音,應(yīng)考慮:A、厭氧性鏈球菌感染B、大腸桿菌感染C、氣性壞疽D、組織自動(dòng)積氣答案:C解析:本題考查對(duì)傷口感染的診斷。根據(jù)題干中的描述,右腿有一5cm的傷口,深淺不清,皮下有捻發(fā)音,應(yīng)考慮氣性壞疽。氣性壞疽是由于厭氧菌感染引起的,常見于皮膚組織壞死,伴有氣體產(chǎn)生,可出現(xiàn)皮下氣體積聚和捻發(fā)音。因此,選項(xiàng)C氣性壞疽是本題的正確答案。選項(xiàng)A厭氧性鏈球菌感染和選項(xiàng)B大腸桿菌感染雖然也可能引起傷口感染,但不符合題干中的描述。選項(xiàng)D組織自動(dòng)積氣也不是常見的傷口感染原因,因此排除。67.氮平衡指()A、攝入氮=糞氮+尿氮+通過(guò)皮膚排出的氮B、攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮C、攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮D、攝入氮=糞氮+尿氮E、攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮答案:A解析:本題考查氮平衡的定義。氮平衡是指人體內(nèi)攝入的氮量等于排出的氮量,即攝入氮=糞氮+尿氮+通過(guò)皮膚排出的氮。選項(xiàng)A符合氮平衡的定義,為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E均未包含通過(guò)皮膚排出的氮,不符合氮平衡的定義,為錯(cuò)誤選項(xiàng)。因此,本題答案為A。68.低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過(guò)低,可靜脈輸注高滲鹽水(如5%的氯化鈉溶液),但其速度應(yīng)控制在(毫升/小時(shí))A、100~200B、150~200C、100~150D、200~250E、250~500答案:C解析:本題考查對(duì)低滲性缺水的治療方法及高滲鹽水的使用限制的理解。低滲性缺水是指體內(nèi)水分不足,但血液中的電解質(zhì)濃度正?;蚱汀V委煼椒ò诜蜢o脈補(bǔ)液,其中靜脈輸注高滲鹽水是一種快速糾正血清鈉過(guò)低的方法。但是,高滲鹽水的使用需要控制輸注速度,以免引起過(guò)快的血清鈉升高,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)等器官的損傷。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),高滲鹽水的輸注速度應(yīng)控制在100~150毫升/小時(shí),因此本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)的輸注速度均超過(guò)了推薦范圍,可能會(huì)引起不良反應(yīng)。69.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()A、職業(yè)病B、食物中毒C、傳染病D、克汀病E、公害病答案:D解析:本題考查環(huán)境污染引起的疾病。選項(xiàng)A、B、E都是環(huán)境污染引起的疾病,選項(xiàng)C是傳染病,不屬于環(huán)境污染引起的疾病。選項(xiàng)D是“克汀病”,但是在醫(yī)學(xué)上并不存在這種疾病,因此選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。綜上所述,本題的正確答案是D。70.房室瓣開放時(shí)刻是A、等容舒張期初B、等容舒張期末C、心室收縮期初D、等容收縮期初E、等容收縮期末答案:B解析:在心室舒張期,由于心肌的彈性回位產(chǎn)生的室內(nèi)負(fù)壓,造成心房壓大于心室壓的壓力差,房室瓣被打開,從而導(dǎo)致心室得到快速充盈,故在等容舒張期末,心房壓大于心室壓,房室瓣打開。故選B。71.己婚婦女孫某己生育一個(gè)子女,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)提倡其選擇什么避孕法()。A、避孕套B、口服避孕藥C、人工流產(chǎn)D、宮內(nèi)節(jié)育器E、結(jié)扎答案:D解析:本題考查計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員在面對(duì)已婚婦女時(shí)應(yīng)該提倡哪種避孕方法。根據(jù)已婚婦女的生育情況,應(yīng)該選擇長(zhǎng)效避孕措施,而宮內(nèi)節(jié)育器是一種長(zhǎng)效避孕措施,因此選項(xiàng)D是正確答案。選項(xiàng)A的避孕效果較差,且容易破裂或滑脫,不適合長(zhǎng)期使用;選項(xiàng)B的口服避孕藥需要按時(shí)服用,且有一定的副作用,不適合所有人群;選項(xiàng)C的人工流產(chǎn)是一種緊急避孕措施,不適合長(zhǎng)期使用;選項(xiàng)E的結(jié)扎是一種永久性避孕措施,不適合年輕女性或未來(lái)還有生育計(jì)劃的女性。因此,以上選項(xiàng)都不如宮內(nèi)節(jié)育器適合已婚婦女使用。72.男性,35歲,腹脹大半年,體檢:坐位頸靜脈充盈,血壓12/8kPa,心界不大心音低沉,心率92次/分,律整無(wú)雜音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未觸及,全腹無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,細(xì)胞總數(shù)100×106/L,中性粒細(xì)胞50%,最可能的診斷是A、肝炎后肝硬化B、結(jié)核性腹膜炎C、慢性心力衰竭D、縮窄性心包炎E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎答案:D解析:本題考查對(duì)腹脹的病因診斷。根據(jù)病史和體檢結(jié)果,可以排除肝炎后肝硬化、結(jié)核性腹膜炎、慢性心力衰竭和肝硬化并自發(fā)性腹膜炎。移動(dòng)性濁音(+)和腹水比重1.016提示腹水為滲出液,血白蛋白23g/L和細(xì)胞總數(shù)100×106/L提示滲出液為滲出性心包炎。坐位頸靜脈充盈、心音低沉和心率92次/分提示心包積液導(dǎo)致心包受壓。因此,最可能的診斷是縮窄性心包炎。故選D。73.有關(guān)兒童保健哪項(xiàng)是對(duì)A、生后第一周的死亡率最低B、嬰兒期需要有計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種C、生后需足月后才進(jìn)行預(yù)防接種D、嬰兒死亡中有1/2發(fā)生在新生兒期E、幼兒期是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期答案:B解析:A.生后第一周的死亡率最低。這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。實(shí)際上,生后第一周的死亡率是最高的,這是因?yàn)樾律鷥盒枰m應(yīng)新的環(huán)境和生活方式,同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)一些健康問(wèn)題。B.嬰兒期需要有計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。這個(gè)選項(xiàng)是正確的。嬰兒期是進(jìn)行預(yù)防接種的關(guān)鍵時(shí)期,這可以幫助保護(hù)嬰兒免受許多疾病的侵害。C.生后需足月后才進(jìn)行預(yù)防接種。這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。實(shí)際上,預(yù)防接種應(yīng)該在嬰兒出生后盡早進(jìn)行,以便盡快保護(hù)他們免受疾病的侵害。D.嬰兒死亡中有1/2發(fā)生在新生兒期。這個(gè)選項(xiàng)是正確的。新生兒期是嬰兒死亡率最高的時(shí)期,因?yàn)樾律鷥盒枰m應(yīng)新的環(huán)境和生活方式,同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)一些健康問(wèn)題。E.幼兒期是性格形成的關(guān)鍵時(shí)期。這個(gè)選項(xiàng)是正確的。幼兒期是兒童性格形成的關(guān)鍵時(shí)期,這個(gè)時(shí)期的經(jīng)歷和環(huán)境會(huì)對(duì)兒童的性格產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。74.健康成人白細(xì)胞正常值是A、B、C、D、E、答案:A解析:本題考查健康成人白細(xì)胞正常值的知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A。A選項(xiàng)的圖片顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍為4.0-10.0×10^9/L,符合健康成人白細(xì)胞正常值的范圍。B、C、D、E選項(xiàng)的圖片顯示的白細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍均不符合健康成人白細(xì)胞正常值的范圍,因此排除。綜上所述,答案為A。75.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。A、醛固酮釋放減少B、靜脈回心血量減少C、體循環(huán)平均充盈壓降低D、交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少E、腎臟排鈉量減少答案:E解析:腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí),會(huì)導(dǎo)致腎臟排鈉量減少。腎素是一種由腎臟分泌的酶,它能夠促進(jìn)血管緊張素的合成和釋放,血管緊張素能夠收縮血管、增加血壓,同時(shí)也能夠抑制腎臟排鈉作用,導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子的積累,從而增加血容量和血壓。因此,選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、D均與腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)的生理變化不符。76.A.甲醛A、草酸B、稀鹽酸C、濃鹽酸D、甲苯E、留12小時(shí)尿作尿愛迪計(jì)數(shù),尿標(biāo)本中應(yīng)加()答案:D解析:本題考查的是尿中甲苯的檢測(cè)方法。選項(xiàng)中只有留尿和加甲苯兩個(gè)選項(xiàng)與此相關(guān),而留尿顯然不是加入尿標(biāo)本中的操作,因此正確答案為D,即加入甲苯。甲苯是一種有機(jī)溶劑,可以將尿中的甲苯提取出來(lái),再通過(guò)計(jì)數(shù)器進(jìn)行計(jì)數(shù),從而得出尿中甲苯的含量。其他選項(xiàng)草酸、稀鹽酸、濃鹽酸均不與尿中甲苯的檢測(cè)相關(guān)。77.女性,18歲??人?個(gè)月,低熱、盜汗,1個(gè)月前右膝部外傷,體格檢查:跛行,右股四頭肌萎縮,右膝腫脹,浮髕實(shí)驗(yàn)(+)。該患者應(yīng)受限進(jìn)行哪項(xiàng)檢查:A、右膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、右膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部平片和右膝正側(cè)位答案:E解析:本題考查對(duì)于患者病史和體格檢查的分析,以及對(duì)于不同檢查項(xiàng)目的理解和應(yīng)用。根據(jù)患者的病史和體格檢查結(jié)果,可以初步判斷該患者可能患有結(jié)核性關(guān)節(jié)炎。因此,應(yīng)該進(jìn)行胸部平片和右膝正側(cè)位的檢查,以排除或證實(shí)結(jié)核感染的可能性。其他選項(xiàng)均不是首選的檢查項(xiàng)目,或者不適用于該患者的情況。A.右膝CT:CT檢查可以提供關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的詳細(xì)信息,但對(duì)于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎的診斷并不敏感,因此不是首選的檢查項(xiàng)目。B.血常規(guī):血常規(guī)可以檢查血液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo),但對(duì)于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎的診斷并不具有特異性,因此不是首選的檢查項(xiàng)目。C.血沉:血沉可以反映炎癥程度,但對(duì)于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎的診斷并不具有特異性,因此不是首選的檢查項(xiàng)目。D.右膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng):穿刺抽液可以獲取關(guān)節(jié)滑液進(jìn)行生化和細(xì)菌學(xué)檢查,但對(duì)于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎的診斷并不敏感,因此不是首選的檢查項(xiàng)目。綜上所述,正確答案為E。78.下列屬于真性腫瘤的是A、動(dòng)脈瘤B、室壁瘤C、淋巴管瘤D、錯(cuò)構(gòu)瘤E、創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤答案:C解析:本題考查的是腫瘤的分類。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,其中良性腫瘤是指生長(zhǎng)緩慢、不侵犯周圍組織和器官、不轉(zhuǎn)移的腫瘤,而惡性腫瘤則是指生長(zhǎng)快、侵犯周圍組織和器官、有轉(zhuǎn)移傾向的腫瘤。選項(xiàng)A、B、D、E都是惡性腫瘤,而選項(xiàng)C是淋巴管瘤,屬于良性腫瘤,因此選C。動(dòng)脈瘤是血管壁的局部擴(kuò)張,室壁瘤是心臟室壁的局部增厚,錯(cuò)構(gòu)瘤是一種由于胚胎發(fā)育異常而形成的腫瘤,創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤是由于神經(jīng)組織受到外傷而形成的腫瘤,都屬于惡性腫瘤。79.如何處理糖尿病治療過(guò)程中反跳性高血糖(Somogyi)現(xiàn)象:A、減少飲食中總熱卡B、增加胰島素劑量C、減少胰島素劑量D、加用雙胍類藥E、減少碳水化合物攝入答案:C解析:糖尿病治療過(guò)程中,反跳性高血糖(Somogyi)現(xiàn)象是指在胰島素治療下,血糖水平在晚上下降過(guò)快,導(dǎo)致機(jī)體分泌對(duì)抗胰島素的激素,使得血糖水平反彈升高。因此,處理該現(xiàn)象的方法應(yīng)該是減少胰島素劑量,避免血糖下降過(guò)快,從而減少反彈性高血糖的發(fā)生。其他選項(xiàng)如增加胰島素劑量、加用雙胍類藥等都可能加重反跳性高血糖的發(fā)生。減少飲食中總熱卡和減少碳水化合物攝入也可以幫助控制血糖,但并不能直接解決反跳性高血糖的問(wèn)題。因此,本題答案為C。80.前庭器官指A、球囊B、橢圓囊C、半規(guī)管D、半規(guī)管和壺腹E、半規(guī)管、橢圓囊和球囊答案:E解析:前庭器官是人體內(nèi)的一個(gè)重要感覺(jué)器官,主要負(fù)責(zé)平衡和空間定位的功能。它由三個(gè)半規(guī)管和兩個(gè)囊狀器官組成,其中半規(guī)管分為前、后、外三個(gè)部分,而囊狀器官則包括球囊和橢圓囊。因此,本題的正確答案應(yīng)該是E,即半規(guī)管、橢圓囊和球囊都是前庭器官的組成部分。而選項(xiàng)A和B只涉及到囊狀器官,選項(xiàng)C只涉及到半規(guī)管,選項(xiàng)D則包括了半規(guī)管和壺腹,但沒(méi)有涉及到橢圓囊和球囊,因此都不是正確答案。81.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是()A、骨質(zhì)疏松B、粒細(xì)胞減少癥C、血小板減少癥D、過(guò)敏性紫癜E、枯草熱答案:A解析:糖皮質(zhì)激素是一種常用的抗炎藥物,但長(zhǎng)期大量服用會(huì)產(chǎn)生一系列副作用。其中最常見的副作用是骨質(zhì)疏松,即骨密度減少,易于骨折。這是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素會(huì)抑制骨細(xì)胞的活動(dòng),導(dǎo)致骨質(zhì)流失。其他副作用包括免疫抑制、水腫、高血壓、糖尿病等。因此,在使用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期大量使用。本題答案為A。82.O型血清與其它型紅細(xì)胞相混合時(shí)()A、無(wú)反應(yīng)B、將會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)C、將會(huì)出現(xiàn)凝固D、將會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞腫脹E、將會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞沉降答案:B解析:本題考查的是血型學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)。O型血是指紅細(xì)胞表面沒(méi)有A、B抗原的血型,而A、B型血?jiǎng)t分別表面有A、B抗原。當(dāng)O型血清與A、B型紅細(xì)胞相混合時(shí),由于O型血清中含有抗A、抗B抗體,會(huì)與A、B抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集,因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D、E都與血型學(xué)不符,排除。83.肝臟縮小最可能的原因是A、肝膿腫B、肝囊腫C、肝癌D、急性或亞急性肝壞死E、脂肪肝答案:D解析:肝臟縮小是指肝臟體積縮小,通常是由于肝細(xì)胞壞死或萎縮導(dǎo)致的。選項(xiàng)A、B、C均不是肝臟縮小最可能的原因,因?yàn)楦文撃[、肝囊腫、肝癌都不一定會(huì)導(dǎo)致肝臟縮小。選項(xiàng)E脂肪肝也不是肝臟縮小最可能的原因,因?yàn)橹靖瓮ǔJ歉闻K體積增大。因此,最可能導(dǎo)致肝臟縮小的原因是急性或亞急性肝壞死,即選項(xiàng)D。在急性或亞急性肝壞死的過(guò)程中,肝細(xì)胞大量壞死,導(dǎo)致肝臟體積縮小。84.男17.診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長(zhǎng)蒂狀骨軟骨瘤,3天前跌倒后,出現(xiàn)局部疼痛,伴膝蓋關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:A、骨軟骨瘤惡變B、骨軟骨瘤基底部骨折C、骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎D、拒不軟組織挫傷E、骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷答案:C解析:本題為一道骨科疾病診斷題,需要考生對(duì)骨軟骨瘤及其并發(fā)癥有一定的了解。首先,題干中提到患者出現(xiàn)了局部疼痛和膝蓋關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,這提示患者可能存在骨骼系統(tǒng)的問(wèn)題。而題干中明確指出了診斷為右股骨下端內(nèi)側(cè)長(zhǎng)蒂狀骨軟骨瘤,因此我們需要進(jìn)一步分析該疾病的特點(diǎn)和可能的并發(fā)癥。骨軟骨瘤是一種良性腫瘤,通常位于長(zhǎng)骨的骨端或骨干,由軟骨組織生長(zhǎng)而成。該病多見于青少年和年輕成年人,男性發(fā)病率略高于女性。骨軟骨瘤通常生長(zhǎng)緩慢,多數(shù)患者無(wú)癥狀,但在某些情況下可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。根據(jù)題干中的描述,患者出現(xiàn)了跌倒后的局部疼痛和膝蓋關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,這提示可能存在骨軟骨瘤的并發(fā)癥。選項(xiàng)中,A選項(xiàng)為骨軟骨瘤惡變,但該病的惡變率較低,且通常表現(xiàn)為疼痛加重、腫脹、局部溫度升高等癥狀,不符合題干中的描述。B選項(xiàng)為骨軟骨瘤基底部骨折,但該病的骨折率較低,且通常表現(xiàn)為急性疼痛、腫脹、局部變形等癥狀,也不符合題干中的描述。D選項(xiàng)為軟組織挫傷,但該病通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、皮膚挫傷等癥狀,不符合題干中的描述。E選項(xiàng)為骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷,但該病的外層軟骨帽損傷較少見,且通常表現(xiàn)為疼痛、關(guān)節(jié)積液等癥狀,也不符合題干中的描述。因此,正確答案為C選項(xiàng),即骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎。滑囊是一種位于關(guān)節(jié)周圍的液體填充囊袋,可以減少關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)的摩擦和壓力。在骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎的情況下,患者可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀,符合題干中的描述。因此,C選項(xiàng)為本題的正確答案。85.糖代謝紊亂的并發(fā)癥不包括:A、高血糖B、低血糖C、脂肪肝D、膽泥淤積答案:D解析:本題考查糖代謝紊亂的并發(fā)癥。糖代謝紊亂是指機(jī)體內(nèi)的血糖水平異常,包括高血糖和低血糖。糖代謝紊亂還會(huì)引起一系列的并發(fā)癥,如心血管疾病、神經(jīng)病變、腎病等。而脂肪肝也是糖代謝紊亂的常見并發(fā)癥之一,因?yàn)楦哐菚?huì)導(dǎo)致肝臟內(nèi)脂肪的堆積。因此,選項(xiàng)A、B、C都是糖代謝紊亂的并發(fā)癥,而選項(xiàng)D“膽泥淤積”與糖代謝紊亂沒(méi)有直接關(guān)系,故為本題答案。86.收集24/小時(shí)尿作兒茶酚胺定量分析,應(yīng)每100mL尿加入濃鹽酸()A、3mLB、2mLC、1.5mLD、0.5mLE、1mL答案:E解析:兒茶酚胺是一類重要的生物活性物質(zhì),其在尿液中的含量可以反映出人體的代謝狀態(tài)。在進(jìn)行兒茶酚胺定量分析時(shí),需要將尿液樣品加入濃鹽酸中,以使兒茶酚胺與鹽酸反應(yīng)生成鹽酸鹽,便于后續(xù)的分離和測(cè)定。由于尿液中兒茶酚胺的含量較低,因此需要加入一定量的鹽酸來(lái)促進(jìn)反應(yīng)的進(jìn)行。根據(jù)常規(guī)實(shí)驗(yàn)操作,每100mL尿液應(yīng)加入1mL濃鹽酸,故選項(xiàng)E為正確答案。87.男性,45歲,近3個(gè)月來(lái)自覺(jué)全身乏力,頭暈低熱,腹瀉,便無(wú)膿血,近一周出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛,三天未排便,少量排氣,既往行闌尾切除術(shù)。查體:右下腹可觸及腫塊壓痛明顯,腸鳴音亢進(jìn),白細(xì)胞10×1109/L,血紅蛋白80g/L,X線腹平片見多處液氣平面,診斷最大可能是A、粘連性腸梗阻B、回盲部結(jié)核C、闌尾殘端膿腫、D、回盲部癌E、潰瘍性結(jié)腸炎答案:D解析:本題考查對(duì)腹部疼痛的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)病史和體檢結(jié)果,患者可能存在腸梗阻,但是X線腹平片見多處液氣平面,提示存在腸道穿孔或腸道腫瘤。結(jié)合患者既往行闌尾切除術(shù),腫塊位于右下腹,考慮回盲部癌的可能性較大。因此,本題答案為D。88.下列資料中哪項(xiàng)屬于主觀資料()A、面色發(fā)紺B、腹部脹痛C、心動(dòng)過(guò)速D、體溫38℃E、呼吸困難答案:B解析:主觀資料是指患者自己感受到的癥狀或描述,如疼痛、惡心等??陀^資料是指醫(yī)生通過(guò)檢查、觀察等手段得出的結(jié)果,如體溫、血壓等。根據(jù)題目所給資料,只有腹部脹痛是患者自己感受到的癥狀,因此選B。其他選項(xiàng)都是醫(yī)生通過(guò)檢查得出的客觀資料。89.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()A、對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用B、抑制胃蛋白酶分泌C、抑制基礎(chǔ)胃酸分泌D、抗幽門螺旋桿菌E、抑制各種刺激引起胃酸分泌答案:B解析:本題考查奧美拉唑的作用。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,主要作用是抑制胃酸分泌,從而減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,保護(hù)胃黏膜,減輕潰瘍病癥狀。因此,選項(xiàng)B“抑制胃蛋白酶分泌”是錯(cuò)誤的,其他選項(xiàng)都是奧美拉唑的作用。故選B。90.尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中哪一項(xiàng)較少見:A、高血壓動(dòng)脈粥樣硬化B、心包炎C、心肌病D、心內(nèi)膜炎E、心力衰竭答案:D解析:本題考查尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥,要求考生對(duì)尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥有一定的了解。A選項(xiàng):高血壓動(dòng)脈粥樣硬化是尿毒癥患者常見的心血管并發(fā)癥之一,由于腎臟功能受損,導(dǎo)致血壓升高,進(jìn)而引起動(dòng)脈粥樣硬化。B選項(xiàng):心包炎是尿毒癥患者較為常見的心血管并發(fā)癥之一,由于尿毒癥患者免疫力下降,易感染細(xì)菌或病毒,導(dǎo)致心包炎的發(fā)生。C選項(xiàng):心肌病是尿毒癥患者常見的心血管并發(fā)癥之一,由于尿毒癥患者代謝產(chǎn)物積聚,導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷,進(jìn)而引起心肌病。D選項(xiàng):心內(nèi)膜炎在尿毒癥患者中較為少見,是由于尿毒癥患者免疫力下降,易感染細(xì)菌或病毒,但心內(nèi)膜炎的發(fā)生率相對(duì)較低。E選項(xiàng):心力衰竭是尿毒癥患者常見的心血管并發(fā)癥之一,由于尿毒癥患者腎臟功能受損,導(dǎo)致水鈉潴留,心臟負(fù)荷加重,進(jìn)而引起心力衰竭。綜上所述,選項(xiàng)D是本題的正確答案。91.下列屬于中效消毒劑的是A、戊二醛B、過(guò)氧乙酸C、聚維酮碘(碘伏)D、過(guò)氧化氫E、環(huán)氧乙烷答案:C解析:本題考查消毒劑的分類和特點(diǎn)。消毒劑按照殺菌速度可分為高效消毒劑、中效消毒劑和低效消毒劑。其中,中效消毒劑的殺菌速度較慢,一般需要較長(zhǎng)時(shí)間的接觸才能達(dá)到殺菌效果。A.戊二醛是高效消毒劑,具有強(qiáng)烈的殺菌作用,但對(duì)人體有一定的刺激性和毒性。B.過(guò)氧乙酸是高效消毒劑,具有廣譜殺菌作用,但對(duì)人體有一定的刺激性和腐蝕性。C.聚維酮碘(碘伏)是中效消毒劑,具有較好的殺菌作用,常用于皮膚消毒和手術(shù)準(zhǔn)備。D.過(guò)氧化氫是高效消毒劑,具有廣譜殺菌作用,但對(duì)人體有一定的刺激性和腐蝕性。E.環(huán)氧乙烷是高效消毒劑,具有廣譜殺菌作用,但對(duì)人體有一定的毒性和致癌性。綜上所述,選項(xiàng)C聚維酮碘(碘伏)是中效消毒劑,符合題意,故選C。92.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是A、全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑,葉酸治療無(wú)效答案:C解析:再生障礙性貧血是一種由于骨髓造血功能受損而導(dǎo)致的貧血,其主要特征是骨髓增生不良。因此,選項(xiàng)C是正確答案。選項(xiàng)A中的全血細(xì)胞減少、出血或感染表現(xiàn)是貧血的常見癥狀,但并不是再生障礙性貧血的特征性表現(xiàn)。選項(xiàng)B中的網(wǎng)織紅細(xì)胞減少是貧血的一種表現(xiàn),但并不是再生障礙性貧血的特征性表現(xiàn)。選項(xiàng)D中的肝脾淋巴結(jié)不腫大也不是再生障礙性貧血的特征性表現(xiàn)。選項(xiàng)E中的鐵劑、葉酸治療無(wú)效是再生障礙性貧血的治療困難之一,但并不是其診斷依據(jù)。93.在自然條件下,有遺傳效應(yīng)的染色體交換發(fā)生在()。A、姊妹染色體之間B、同源染色體之間C、同源染色體的非姐妹染色體之間D、非同源染色體的姐妹染色體之間E、同源染色體的姐妹染色體之間答案:C解析:染色體交換是指染色體間的互換,它是一種重要的遺傳現(xiàn)象。染色體交換發(fā)生在減數(shù)分裂的第一次分裂中,而且只發(fā)生在同源染色體之間。在同源染色體的非姐妹染色體之間發(fā)生的染色體交換,稱為交叉互換。因此,本題的答案為C。94.鈉泵活動(dòng)抑制劑可引起心肌A、收縮增強(qiáng)B、舒張?jiān)隹霤、靜息電位增大D、傳導(dǎo)性增高E、動(dòng)作電位增高答案:A解析:鈉泵活動(dòng)抑制劑是一種藥物,它可以抑制心肌細(xì)胞中的鈉泵活動(dòng),從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度升高。這種藥物的作用會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞的收縮增強(qiáng),因?yàn)殁c離子的升高會(huì)增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子的釋放,從而增強(qiáng)心肌細(xì)胞的收縮力。因此,本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)與鈉泵活動(dòng)抑制劑的作用無(wú)關(guān)。95.關(guān)于左心室肥大,以下哪項(xiàng)正確A、B、C、D、E、答案:A解析:左心室肥大是指左心室壁厚度增加,心腔容積減小,常見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等心臟疾病。常見的心電圖表現(xiàn)為V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低、T波倒置,以及V1、V2導(dǎo)聯(lián)R波振幅增高、ST段上升。根據(jù)題目中的心電圖,可以看到V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低、T波倒置,而V1、V2導(dǎo)聯(lián)R波振幅正常,因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D、E中,均未出現(xiàn)左心室肥大的典型心電圖表現(xiàn)。96.對(duì)腓總神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是()A、經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸B、伴隨脛前動(dòng)脈至小腿前部C、不支配臀部肌D、發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)E、在腓骨頸表面分為終末支答案:B解析:本題考查對(duì)腓總神經(jīng)的解剖學(xué)知識(shí)。腓總神經(jīng)是下肢神經(jīng)中最大的一條,起始于腰叢神經(jīng)plexuslumbalis,由L4、L5、S1、S2、S35個(gè)脊神經(jīng)的后根神經(jīng)叢組成,向下經(jīng)過(guò)髂嵴上緣,進(jìn)入臀部,再經(jīng)過(guò)股后外側(cè)肌肉群,最終分為兩個(gè)終末支,即腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。因此,選項(xiàng)A、C、D、E描述都是正確的。而選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因?yàn)殡杩偵窠?jīng)并不伴隨脛前動(dòng)脈至小腿前部,而是在小腿后部分為兩個(gè)終末支。因此,本題答案為B。97.急性硬腦膜下血腫:A、CT顯示新月形高密度灶B、CT顯示梭形高密度灶C、T顯示新月形稍低密度灶D、CT顯示腦內(nèi)高密度灶E、CT顯示骨板下圓形高密度灶答案:A解析:急性硬腦膜下血腫是指在硬腦膜下腔內(nèi)突然出現(xiàn)的血腫,常見于頭部外傷后。CT是診斷急性硬腦膜下血腫的首選影像學(xué)檢查方法。根據(jù)CT表現(xiàn),急性硬腦膜下血腫通常呈現(xiàn)為新月形高密度灶,這是由于血液在硬腦膜下腔內(nèi)積聚所致。因此,本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)的CT表現(xiàn)不符合急性硬腦膜下血腫的特點(diǎn)。98.肱骨下段骨折易損傷A、正中神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、以上均錯(cuò)誤D、尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)答案:D解析:本題考查的是肱骨下段骨折易損傷的神經(jīng),正確答案為D,即尺神經(jīng)。肱骨下段骨折是指肱骨下端骨折,常見于肘部受傷。在肱骨下段骨折時(shí),尺神經(jīng)易受損傷,因?yàn)樗挥陔殴窍露蔚暮髠?cè),與肱骨下段骨折的骨片相鄰。而正中神經(jīng)、腋神經(jīng)和橈神經(jīng)則不易受到影響,因此選項(xiàng)A、B、E均錯(cuò)誤。因此,本題的正確答案為D。99.傳染性非典型肺炎病房患者所在的病區(qū),關(guān)于空氣乳酸加熱熏蒸消毒,下列哪項(xiàng)正確()A、面積為60m2房間乳酸用量為8mLB、面積為70m2房間乳酸用量為12mLC、面積為40m2房間乳酸用量為6mLD、面積為100m2房間乳酸用量為18mLE、面積為50m2房間乳酸用量為10mL答案:E解析:本題考查空氣乳酸加熱熏蒸消毒的知識(shí)點(diǎn)??諝馊樗峒訜嵫粝臼且环N常用的消毒方法,適用于醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室、食品加工等場(chǎng)所。其原理是將乳酸加熱至沸騰,產(chǎn)生乳酸蒸氣,通過(guò)加熱器將蒸氣噴灑到空氣中,達(dá)到消毒的目的。根據(jù)題意,病區(qū)面積為50m2,使用空氣乳酸加熱熏蒸消毒,需要的乳酸用量為10mL,因此選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)的乳酸用量與病區(qū)面積不匹配,因此不正確。100.不能異生為糖的是A、甘油B、氨基酸C、脂肪酸D、乳酸E、丙酮酸答案:C解析:糖是一種碳水化合物,由碳、氫、氧三種元素組成。糖的基本單位是單糖,如葡萄糖、果糖等。而脂肪酸是由長(zhǎng)鏈碳?xì)浠衔锝M成,不含氧原子,因此不能異生為糖。甘油是一種三元醇,可以通過(guò)糖原異生途徑轉(zhuǎn)化為葡萄糖。氨基酸是蛋白質(zhì)的組成部分,可以通過(guò)蛋白質(zhì)異生途徑轉(zhuǎn)化為糖。乳酸和丙酮酸都是糖原異生途徑中的中間產(chǎn)物,可以轉(zhuǎn)化為葡萄糖。因此,不能異生為糖的是C.脂肪酸。101.一名30歲男性,體重70kg,被汽油火焰燒傷全身多處,50%TBSA(深Ⅱ度),第1個(gè)8小時(shí)的膠體、晶體輸液量為A、2650mLB、3292mLC、5250mLD、2625mLE、3625mL答案:D解析:本題考查燒傷患者的液體管理。根據(jù)題干,該患者燒傷面積為50%TBSA(深Ⅱ度),需要輸液進(jìn)行液體管理。根據(jù)燒傷液

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