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PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(中西醫(yī)結(jié)合)通關(guān)必做300題及詳解一、單選題1.提高早期胃癌診斷率的三項關(guān)鍵性手段是A、纖維胃鏡檢查,胃液酸堿度檢查,X線鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查,糞便潛血試驗,X線鋇餐檢查C、胃液細胞學(xué)檢查,糞便潛血試驗,X線鋇餐檢查D、胃液細胞學(xué)檢查,糞便潛血試驗,纖維胃鏡檢查E、纖維胃鏡檢查,胃液細胞學(xué)檢查,X線鋇餐檢查答案:E解析:本題考查的是提高早期胃癌診斷率的關(guān)鍵性手段。早期胃癌的診斷需要通過多種檢查手段來進行綜合診斷,因此選項中都包含了多種檢查手段。但是,只有選項E中包含了三項關(guān)鍵性手段,即纖維胃鏡檢查、胃液細胞學(xué)檢查和X線鋇餐檢查。因此,選項E是正確答案。其他選項中,A選項中缺少胃液細胞學(xué)檢查,B選項中缺少胃液細胞學(xué)檢查,C選項中缺少纖維胃鏡檢查,D選項中缺少X線鋇餐檢查。2.既能瀉下冷積,逐水退腫,又能祛痰利咽治療喉痹的藥物是A、芫花B、芒硝C、牛蒡子D、巴豆E、大黃答案:D解析:巴豆功效:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡。主治病證:寒積便秘;腹水鼓脹;喉痹痰阻;癰腫膿成未潰、疥癬惡瘡。3.下列除哪項以外,都能產(chǎn)生腸毒素,引起劇烈的嘔吐和腹瀉A、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌B、霍亂弧菌C、產(chǎn)氣莢膜桿菌D、志賀痢疾桿菌E、金黃色葡萄球菌答案:E解析:本題考查的是不同細菌的毒性。腸毒素是一種由某些細菌產(chǎn)生的毒素,能夠引起劇烈的嘔吐和腹瀉。根據(jù)題目所給的選項,除了金黃色葡萄球菌以外,其他細菌都能夠產(chǎn)生腸毒素。因此,答案為E。4.治療病毒性心肌炎濕熱侵心證的首選方劑是A、生脈散B、銀翹散C、甘麥大棗湯D、復(fù)脈湯E、葛根黃芩黃連湯答案:E解析:病毒性心肌炎濕熱侵心證,其主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心悸、氣短、身熱不揚、肢體酸痛、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù)或結(jié)代。針對這一證候,中醫(yī)治法為清熱化濕,寧心解毒。我們逐一分析選項:A.生脈散:主要用于氣陰兩虛證,并非濕熱侵心證的首選方劑。B.銀翹散:主要用于風(fēng)熱感冒,具有辛涼解表、清熱解毒的功效,但并非治療病毒性心肌炎濕熱侵心證的首選。C.甘麥大棗湯:主要用于婦人臟躁,喜悲傷欲哭,精神恍惚,不能自主,心中煩亂,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌淡紅苔少,脈細微數(shù),并不適用于濕熱侵心證。D.復(fù)脈湯:主要用于治療陰血虧虛、心失所養(yǎng)證,亦非濕熱侵心證的首選。E.葛根黃芩黃連湯:具有解表清里的功效,主治外感表證未解,熱邪入里證。癥見身熱下利,胸脘煩熱,口干作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促。此方符合病毒性心肌炎濕熱侵心證的治療原則,因此是首選方劑。綜上所述,治療病毒性心肌炎濕熱侵心證的首選方劑是葛根黃芩黃連湯,故正確答案是E。5.能使傷寒不斷傳播或流行的傳染源是A、傷寒的極期病人B、潛伏期末的病人C、恢復(fù)期帶菌者D、緩解期帶菌者E、慢性帶菌者答案:E解析:傷寒病人與帶菌者均是傳染源,病人自潛伏期即可由糞便排菌。恢復(fù)期或病愈后排菌減少,僅極少數(shù)(2%~5%)持續(xù)排菌達3個月以上,偶爾終生排菌。排菌期限在3個月以內(nèi)者稱暫時帶菌者,3個月以上為慢性帶菌者,慢性帶菌者是本病不斷傳播或流行的傳染源。6.一患者,皮膚黃染不斷加深,身體日漸消瘦,大便持續(xù)變白,堿性磷酸酶增高。應(yīng)考慮的疾病是()A、肝硬化B、胰頭癌C、肝癌D、病毒性肝炎E、膽石癥答案:B解析:根據(jù)題干中的癥狀,可以考慮到肝膽胰三個器官的疾病。黃染、身體消瘦、大便變白提示肝膽系統(tǒng)疾病,而堿性磷酸酶增高提示胰腺疾病。因此,應(yīng)考慮胰頭癌。其他選項中,肝硬化和肝癌也可能出現(xiàn)黃染和身體消瘦,但大便變白和堿性磷酸酶增高不是其典型表現(xiàn)。病毒性肝炎一般不會出現(xiàn)大便變白和堿性磷酸酶增高。膽石癥雖然可能出現(xiàn)黃染和大便變白,但身體消瘦和堿性磷酸酶增高不是其典型表現(xiàn)。因此,選項B胰頭癌最符合題干中的癥狀。7.患者,男,53歲。大便時溏時泄,稍進油膩之物,則大便次數(shù)增多,飲食減少,食后脘悶不舒,面色萎黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細弱。治法為A、健脾益氣B、溫腎健脾C、固澀止瀉D、補中益氣E、益氣升清答案:A解析:脾胃虛弱證證候:大便時溏時瀉,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不舒,稍進油膩食物,則大便次數(shù)增加,面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱。治法:健脾益氣,化濕止瀉。方藥:參苓白術(shù)散加減。8.鼓脹后期,其證表現(xiàn)為肝腎陰虛時,當(dāng)禁用A、養(yǎng)陰之品B、滋陰之品C、活血之品D、止血之品E、峻下之品答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中對于鼓脹后期的治療方法。鼓脹是一種常見的疾病,中醫(yī)認為其病因主要是肝腎陰虛,導(dǎo)致氣血不足,脾胃失調(diào),從而引起腹脹、腹瀉等癥狀。因此,治療鼓脹后期應(yīng)當(dāng)以補益肝腎為主。選項A和B都是養(yǎng)陰之品,可以起到補益肝腎的作用,但是在鼓脹后期時,由于脾胃功能已經(jīng)受損,過多的養(yǎng)陰之品會導(dǎo)致脾胃失調(diào),加重病情,因此不宜使用。選項C是活血之品,雖然可以促進血液循環(huán),但是在鼓脹后期時,由于氣血不足,使用活血之品會導(dǎo)致氣血更加虛弱,不利于病情的恢復(fù)。選項D是止血之品,與鼓脹后期的治療無關(guān),排除。選項E是峻下之品,可以促進腸道蠕動,排出體內(nèi)積聚的毒素和廢物,有助于改善腹脹、腹瀉等癥狀,因此是治療鼓脹后期的有效方法。綜上所述,選項E是本題的正確答案。9.某女,53歲。胸膈痞悶,脘腹脹滿,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消。治宜選用A、保和丸B、枳實消痞丸C、逍遙丸D、越鞠丸E、柴胡疏肝丸答案:D解析:本題考查對中藥方劑的應(yīng)用。根據(jù)病情分析,該女性患有胃脘部痞悶、脹滿、噯腐吞酸、惡心嘔吐等癥狀,屬于胃氣上逆、胃失和降的證候。越鞠丸為治療胃脘部痞悶、脹滿、噯氣、嘔吐等癥狀的常用方劑,故選D。其他選項不適用于該病情。10.男性,18歲。因過食生冷發(fā)生腹瀉,半日已達3次。大便常規(guī)檢查,白細胞0~3個/視野。便質(zhì)清稀,腸鳴腹痛,舌淡苔白滑。針灸取穴為A、天樞、陰陵泉、上巨虛、內(nèi)庭B、天樞、陰陵泉、上巨虛、神闕C、天樞、脾俞、足三里、三陰交D、天樞、脾俞、足三里、太沖E、天樞、脾俞、足三里、關(guān)元答案:B解析:從本患者的癥狀可診斷為寒濕泄瀉,治療應(yīng)散寒除濕止瀉,選項B中的陰陵泉能健脾化濕,灸神闕能溫陽散寒,天樞、上巨虛是治療泄瀉的主穴,故為正確答案。11.患兒,女,2歲。素不欲食,強迫進食后則脘腹脹滿,大便不暢,舌淡紅,苔薄白。應(yīng)首先考慮的證型是A、脾失健運證B、脾胃氣滯證C、脾虛夾積證D、胃失和降證E、肝郁脾虛證答案:A解析:根據(jù)患兒的表現(xiàn),此為脾失健運證。證候:食欲不振,厭惡進食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,大便不調(diào),偶爾多食后則脘腹飽脹,形體尚可,精神正常,舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。12.艾滋病的傳播途徑是A、性傳播、血液傳播、母嬰傳播B、共用臥具、血液傳播、母嬰傳播C、以上均非D、空氣傳播、飛沫傳播、血液傳播E、陰道分泌物傳播、血液傳播、握手答案:A解析:本題考查艾滋病的傳播途徑。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種病毒性感染病,主要通過以下途徑傳播:性傳播、血液傳播、母嬰傳播。因此,選項A為正確答案。選項B、D、E均有錯誤,選項C為否定選項,也不是正確答案。13.在藥品價格管理中,醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行并不得擅自提高價格的藥品是()A、企業(yè)定價B、企業(yè)指導(dǎo)價C、市場調(diào)節(jié)價D、政府指導(dǎo)價E、政府定價、政府指導(dǎo)價答案:E解析:本題考查醫(yī)療機構(gòu)在藥品價格管理中的義務(wù)。根據(jù)《藥品管理法》和《藥品價格管理辦法》,醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行政府定價和政府指導(dǎo)價,不得擅自提高藥品價格。因此,選項E“政府定價、政府指導(dǎo)價”是正確答案。選項A“企業(yè)定價”和選項B“企業(yè)指導(dǎo)價”是企業(yè)自主制定的價格,醫(yī)療機構(gòu)不一定要執(zhí)行;選項C“市場調(diào)節(jié)價”是市場自主形成的價格,醫(yī)療機構(gòu)也不一定要執(zhí)行。14.患者,男,62歲,小便淋瀝不已,時作時止,每于勞累后發(fā)作或加重,尿熱,時有尿痛,面色無華,神疲乏力,少氣懶言,腰膝酸軟,食欲不振,口干不欲飲水,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。治療宜選用A、八正散加減B、丹梔逍遙散加減C、無比山藥丸加減D、知柏地黃丸加減E、補中益氣湯加減答案:C解析:脾腎虧虛,濕熱屢犯證證候:小便淋瀝不已,時作時止,每于勞累后發(fā)作或加重,尿熱,或有尿痛,面色無華,神疲乏力,少氣懶言,腰膝酸軟,食欲不振,口干不欲飲水,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。治法:健脾補腎。方藥:無比山藥丸加減。15.四神丸的功用是()A、溫中澀腸,益氣固脫B、澀腸固脫,溫補脾腎C、健脾益氣,滲濕止瀉D、溫補脾腎,固腸止瀉E、補氣健脾,澀腸止瀉答案:D解析:四神丸是中醫(yī)藥中的一種方劑,主要成分有人參、白術(shù)、茯苓、甘草等,具有溫補脾腎、固腸止瀉的功效。因此,選項D為正確答案。其他選項中,A、B、C中都有益氣固脫、澀腸止瀉的功效,但沒有溫補脾腎的作用;選項E中雖然有補氣健脾、澀腸止瀉的功效,但沒有固腸止瀉和溫補脾腎的作用。16.斑與疹的主要區(qū)別是()A、是否色紅成片B、是否時現(xiàn)時隱C、是否撫之礙手D、是否壓之褪色E、是否伴有身熱答案:C解析:本題考查斑和疹的區(qū)別。斑和疹都是皮膚病變的表現(xiàn)形式,但它們有一些不同之處。斑是指皮膚上的色素沉著或血管擴張等引起的局部色素沉著,通常呈現(xiàn)為色素沉著的斑塊,不突起,不易觸摸,不會消退。疹是指皮膚上的炎癥反應(yīng)引起的局部皮膚紅腫、起皰、起疹等現(xiàn)象,通常呈現(xiàn)為皮膚上的小顆?;蛐∏鹫?,可以觸摸,有時會瘙癢,可以消退。根據(jù)題干所給的選項,A選項是否色紅成片,這個特征斑和疹都有,不能作為區(qū)分的依據(jù);B選項是否時現(xiàn)時隱,這個特征也不能作為區(qū)分的依據(jù);D選項是否壓之褪色,這個特征只適用于色素沉著的斑,對于疹來說并不適用;E選項是否伴有身熱,這個特征也不能作為區(qū)分的依據(jù)。而C選項是否撫之礙手,是斑和疹的一個重要區(qū)別,斑不會突起,不會影響觸感,而疹則會突起,影響觸感,撫之礙手。綜上所述,本題的正確答案是C。17.關(guān)于道德權(quán)利,下述提法中正確的是A、道德權(quán)利是盡道德義務(wù)的前提B、道德權(quán)利都是法律權(quán)利C、道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益D、道德權(quán)利與道德義務(wù)是對應(yīng)的E、法律權(quán)利基本都是道德權(quán)利答案:E解析:本題考查對道德權(quán)利的理解。道德權(quán)利是指個人在道德上應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利,是一種道德上的要求。根據(jù)題目中的選項,可以排除B、C、D三個選項。選項A中的“盡道德義務(wù)的前提”表述不準(zhǔn)確,應(yīng)該是“道德義務(wù)的前提”,因為道德權(quán)利是指應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利,而不是盡義務(wù)的前提。因此,正確答案為E,即法律權(quán)利基本都是道德權(quán)利。18.下列各項中,不屬于“八法”內(nèi)容的是A、下法、清法B、和法、溫法C、清法、補法D、宣法、通法E、汗法、吐法答案:D解析:清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟?醫(yī)門八法》中概括總結(jié)了“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八法。19.患者,男,40歲,反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食2個月,體檢上腹飽滿,可見胃型,未及腫塊,胃有振水音。最可能是()A、十二指腸憩室B、急性胃擴張C、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻D、胃潰瘍E、急性胃炎答案:C解析:患者中年男性,反復(fù)上腹飽脹、噯氣吞酸、嘔吐宿食,為幽門梗阻的典型癥狀。體檢見上腹飽滿,可見胃型,胃有振水音,為幽門梗阻的體征。因此,最可能的診斷是**十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻**。選項A十二指腸憩室通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心、噯氣等,但較少見嘔吐宿食和胃型、振水音等體征,故不選。選項B急性胃擴張起病急驟,表現(xiàn)為上腹飽脹、疼痛,嘔吐大量不含食物的胃液和氣體,嚴重者可危及生命。患者癥狀為慢性過程,故不考慮。選項D胃潰瘍典型表現(xiàn)為餐后上腹痛,可有惡心、嘔吐、噯氣等癥狀,但較少見嘔吐宿食和胃型、振水音等體征,故排除。選項E急性胃炎主要表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐等,但嘔吐物多為胃內(nèi)容物,無宿食,也無胃型和振水音,因此不選。綜上所述,正確答案是C:十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻。20.男患者,35歲,兩下肢跛行2年,吸煙史15年,每日1盒,查體:雙下肢皮膚蒼白,溫度較低,有紫斑,小腿肌萎縮,足背、脛后動脈搏動消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎,因其不愿手術(shù),改行其他治療方法,下列哪項治療效果最差A(yù)、靜注硫酸鎂溶液B、限制活動C、戒煙D、靜注低分子右旋糖酐E、防止受冷、受潮答案:A解析:本題考查對血栓閉塞性脈管炎的治療方法及效果的理解。血栓閉塞性脈管炎是一種罕見的血管疾病,常見于中老年男性,主要表現(xiàn)為下肢跛行、皮膚蒼白、溫度較低、紫斑等癥狀。治療方法包括手術(shù)和非手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括限制活動、戒煙、靜注低分子右旋糖酐、防止受冷、受潮等。本題要求選擇治療效果最差的選項,根據(jù)常識和相關(guān)知識可知,靜注硫酸鎂溶液并不是血栓閉塞性脈管炎的治療方法,因此其治療效果最差,故選A。其他選項均為血栓閉塞性脈管炎的常規(guī)治療方法,能夠緩解癥狀、改善病情。21.胃腸道手術(shù)病人,做腸道準(zhǔn)備的時間是在術(shù)前A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:C解析:對于胃腸道手術(shù)病人,則在術(shù)前3天開始做腸道準(zhǔn)備,包括進半流質(zhì)、服用腸道吸收抗生素及服用輕瀉劑、術(shù)前晚及手術(shù)當(dāng)日晨做清潔灌腸或結(jié)腸灌洗。22.關(guān)于普萘洛爾抗心律失常的敘述,錯誤的是()A、用于運動和情緒激動引起的室性心律失常B、阻滯心臟的β受體C、減慢房室傳導(dǎo)D、用于竇性心動過速E、加快浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度答案:E解析:普諾洛爾是一種β受體阻滯劑,主要用于治療心律失常。其作用機制是通過阻滯心臟的β受體,減慢心率,減少心臟的氧耗,從而達到治療心律失常的目的。選項A、C、D都是普諾洛爾的適應(yīng)癥,即用于治療運動和情緒激動引起的室性心律失常、減慢房室傳導(dǎo)和竇性心動過速。選項E是錯誤的,普諾洛爾并不會加快浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度。因此,選項E是本題的正確答案。23.心肌壞死的心電圖改變是A、ST段下多B、ST段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線C、T波高聳D、T波倒置E、異常深而寬的Q波答案:E解析:心肌壞死是心肌細胞遭受嚴重損傷導(dǎo)致細胞死亡的病理過程,在心電圖上會有特定的改變。A選項“ST段下移”多表示心肌缺血,而非心肌壞死。B選項“ST段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線”常見于急性心肌梗死的超急性期,是心肌缺血損傷的標(biāo)志,但并非心肌壞死的直接表現(xiàn)。C選項“T波高聳”可能出現(xiàn)在高鉀血癥、急性心肌梗死的超急性期等情況下,但它不是心肌壞死的特異性表現(xiàn)。D選項“T波倒置”通常表示心肌缺血或心肌損傷,但也不是心肌壞死的直接證據(jù)。E選項“異常深而寬的Q波”是心肌壞死在心電圖上的典型表現(xiàn)。當(dāng)心肌壞死發(fā)生時,心肌電活動喪失,導(dǎo)致心電圖上對應(yīng)部位出現(xiàn)深而寬的Q波。因此,正確答案是E選項,即心肌壞死的心電圖改變是異常深而寬的Q波。24.我國古代醫(yī)籍中首載240余種中藥的書籍是A、《山海經(jīng)》B、《李當(dāng)之本草》C、《藥論》D、《吳普本草》E、《五十二病方》答案:E解析:《五十二病方》載方約300個,涉及藥物達240余種,故答案是E。25.下列各項,多見于血瘀證的唇色是()A、淡白B、櫻紅C、深紅D、青紫E、青黑答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治中的唇色變化。血瘀證是中醫(yī)常見的證候之一,其主要表現(xiàn)為氣血不暢,血液淤滯,導(dǎo)致局部疼痛、紫斑等癥狀。根據(jù)中醫(yī)理論,唇色可以反映人體氣血運行情況,血瘀證的患者常常出現(xiàn)唇色青紫的情況,因此本題的答案為D選項。其他選項的唇色變化在中醫(yī)辨證論治中也有其對應(yīng)的證候,例如淡白色常見于氣虛證、櫻紅色常見于陽虛證、深紅色常見于熱證、青黑色常見于寒證等。26.在手指,小指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸的腧穴是()A、少沖B、勞宮C、少澤D、少商E、商陽答案:A解析:本題考查的是手指上的腧穴定位。根據(jù)題干描述,該腧穴位于手指小指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸處,因此可以排除選項B、C、D、E。而少沖穴位于手太陰經(jīng)路上,位于手掌心,因此也不符合題干描述。因此,正確答案為A,即少沖穴。27.醫(yī)學(xué)對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠()A、保障和促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展B、保證衛(wèi)生法的貫徹落實C、保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行D、實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展E、使廣大人民群眾提高健康意識答案:A解析:本題考查衛(wèi)生法的作用。衛(wèi)生法是指國家為保障公民健康和生命安全,維護公共衛(wèi)生秩序,規(guī)范衛(wèi)生行為,保障衛(wèi)生權(quán)益,預(yù)防和控制傳染病等制定的法律法規(guī)。選項A正確,因為衛(wèi)生法的制定和實施可以保障和促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,從而對人類的發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用。選項B、C、D、E都是衛(wèi)生法的作用之一,但不是本題的正確答案。因此,本題的正確答案是A。28.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的是()A、全心全意為人民身心健康服務(wù)B、防病治病C、救死扶傷D、實行社會主義人道主義E、中西醫(yī)并重答案:E解析:本題考查的是我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容。根據(jù)我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容,A、B、C、D都是其基本原則的內(nèi)容,而E中的“中西醫(yī)并重”并不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容,因此選項E為本題的答案。綜上所述,本題的正確答案為E。29.以下哪項不是血瘀證出血的特征A、皮下紫斑B、大便黑如柏油C、血色深紅D、夾有血塊E、出血反復(fù)不止答案:C解析:血瘀證出血的特征是出血反復(fù)不止,色紫暗或夾血塊,或大便色黑如柏油狀,或婦女血崩、漏血。30.系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是A、張仲景B、李東垣C、朱丹溪D、張景岳E、李中梓答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中治療泄瀉的方法及其代表醫(yī)家。酸收法是中醫(yī)藥學(xué)中治療泄瀉的一種方法,其主要作用是收斂腸道,止瀉固澀。而代表酸收法的醫(yī)家是李中梓。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,張仲景是《傷寒雜病論》的作者,其治療泄瀉的方法主要是清熱瀉火;李東垣是明代著名醫(yī)家,其治療泄瀉的方法主要是清熱解毒;朱丹溪是明代著名醫(yī)家,其治療泄瀉的方法主要是清熱利濕;張景岳是清代著名醫(yī)家,其治療泄瀉的方法主要是清熱解毒。因此,這些選項都不是本題的正確答案。31.下列各項中,不符合缺鐵性貧血診斷的是()A、男性血紅蛋白<120g/L,女性血紅蛋白<110g/LB、血清鐵濃度常<8.9μmol/L,總鐵結(jié)合力>65.1μmol/LC、血清鐵蛋白<14μg/LD、紅細胞內(nèi)游離原卟啉>0.9μmol/LE、骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F增加答案:E解析:缺鐵性貧血是由于機體缺乏鐵元素而引起的貧血。常見的診斷方法包括血紅蛋白測定、血清鐵濃度、總鐵結(jié)合力、血清鐵蛋白測定、紅細胞內(nèi)游離原卟啉測定和骨髓鐵染色等。A選項中男性血紅蛋白<120g/L,女性血紅蛋白<110g/L符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。B選項中血清鐵濃度常<8.9μmol/L,總鐵結(jié)合力>65.1μmol/L符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。C選項中血清鐵蛋白<14μg/L符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。D選項中紅細胞內(nèi)游離原卟啉>0.9μmol/L符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。E選項中骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵增加不符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn),因為骨髓小粒可染鐵增加是缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)之一。綜上所述,選項E不符合缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn),是本題的正確答案。32.患者發(fā)黃干枯,稀疏易落的臨床意義是A、精血不足B、腎虛或血熱C、血虛受風(fēng)D、疳積E、稟賦所致答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的望診知識。黃干枯、稀疏易落是指皮膚、毛發(fā)等部位的顏色黃色、干燥、稀疏、易脫落。根據(jù)中醫(yī)理論,這種情況通常是由于精血不足所致。因為精血是構(gòu)成人體組織的重要物質(zhì),如果精血不足,就會導(dǎo)致皮膚、毛發(fā)等部位的營養(yǎng)不足,從而出現(xiàn)黃干枯、稀疏易落的癥狀。因此,本題的正確答案是A。其他選項中,腎虛或血熱、血虛受風(fēng)、疳積、稟賦所致都不是黃干枯、稀疏易落的原因。33.有關(guān)暈針的處理方法,敘述不正確的是A、使患者平臥,頭部抬高B、寬衣解帶,注意保暖C、予以飲溫開水或糖水D、可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴E、立即停止針刺,將針全部起出答案:A解析:暈針處理:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,應(yīng)配合其他治療或采用急救措施。34.下列各項中能體現(xiàn)"培土生金"法的方劑是A、百合固金湯B、補中益氣湯C、炙甘草湯D、參苓白術(shù)散E、歸脾丸答案:D解析:"培土生金"法是中醫(yī)藥學(xué)中的一種治療方法,即通過調(diào)理脾胃,增強脾胃的消化吸收功能,從而達到增強體質(zhì)、補益氣血的目的。因此,能體現(xiàn)"培土生金"法的方劑應(yīng)該具有補脾益氣、健脾化濕、調(diào)和氣血等功效。A.百合固金湯:主要用于治療肺燥干咳、咳血、肺結(jié)核等病癥,不具備補脾益氣的功效,因此不是能體現(xiàn)"培土生金"法的方劑。B.補中益氣湯:主要用于治療氣虛體弱、脾胃不和、食欲不振等病癥,具有補脾益氣的功效,但不具備健脾化濕、調(diào)和氣血的功效,因此不是能體現(xiàn)"培土生金"法的方劑。C.炙甘草湯:主要用于治療胃痛、腹瀉、嘔吐等病癥,具有健脾化濕的功效,但不具備補脾益氣、調(diào)和氣血的功效,因此不是能體現(xiàn)"培土生金"法的方劑。D.參苓白術(shù)散:主要用于治療脾胃虛弱、食欲不振、腹瀉等病癥,具有補脾益氣、健脾化濕、調(diào)和氣血的功效,因此是能體現(xiàn)"培土生金"法的方劑。E.歸脾丸:主要用于治療脾胃虛弱、食欲不振、腹瀉等病癥,具有補脾益氣的功效,但不具備健脾化濕、調(diào)和氣血的功效,因此不是能體現(xiàn)"培土生金"法的方劑。綜上所述,選項D是能體現(xiàn)"培土生金"法的方劑。35.下列關(guān)于假藥的情形敘述正確的是A、被污染的藥品B、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品C、所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品D、以上均是E、變質(zhì)的藥品答案:D解析:有下列情形之一的藥品,按假藥論處:1.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;2.依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進口,或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的;3.變質(zhì)的;4.被污染的;5.使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的;6.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。36.引起單純性肥胖的病因哪項是錯誤的A、營養(yǎng)攝入過多B、由疾病引起C、活動過少D、父母肥胖E、精神創(chuàng)傷答案:B解析:單純性肥胖是指由于能量攝入過多、消耗不足而導(dǎo)致的肥胖癥,是一種常見的肥胖類型。本題要求找出引起單純性肥胖的病因中錯誤的選項,正確答案為B。A選項:營養(yǎng)攝入過多是導(dǎo)致單純性肥胖的主要原因之一,因為能量攝入過多會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積,從而引起肥胖。B選項:由疾病引起的肥胖稱為繼發(fā)性肥胖,不屬于單純性肥胖的病因之一,因此是錯誤的選項。C選項:活動過少會導(dǎo)致能量消耗不足,從而引起體內(nèi)脂肪堆積,是導(dǎo)致單純性肥胖的另一個重要原因。D選項:父母肥胖可能會遺傳給子女,從而增加子女患單純性肥胖的風(fēng)險。E選項:精神創(chuàng)傷可能會導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定,從而引起暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣,進而導(dǎo)致單純性肥胖。綜上所述,本題正確答案為B。37.下列哪項屬于前后配穴A、膻中、厥陰俞B、中脘、三陰交C、期門、太沖D、太溪、腎俞E、中極、三陰交答案:A解析:膻中位于胸部,為心包募;厥陰俞位于背部,為心包的俞穴。膻中、厥陰俞屬于典型的前后配穴。38.下列哪項不是肺炎的臨床主癥()A、咳嗽B、發(fā)熱C、嘔吐D、氣急E、肺部固定濕啰音答案:C解析:本題考查對肺炎的臨床主癥的掌握。肺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)感染疾病,其臨床主癥包括咳嗽、發(fā)熱、氣急、肺部固定濕啰音等。而嘔吐并不是肺炎的臨床主癥,因此選項C為本題答案。39.急性有機磷殺蟲藥中毒,最理想的用藥是A、膽堿酯酶復(fù)活劑和腎上腺皮質(zhì)激素B、阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑C、脫水劑和腎上腺皮質(zhì)激素D、呼吸興奮劑和脫水劑E、腎上腺皮質(zhì)激素和阿托品答案:B解析:本題考查急性有機磷殺蟲藥中毒的治療方法。有機磷殺蟲藥是一類常見的農(nóng)藥和殺蟲劑,中毒后會導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,引起一系列癥狀,如肌肉痙攣、呼吸困難、心率不齊等。因此,治療的重點是解除膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的抑制。選項A中,膽堿酯酶復(fù)活劑可以解除膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,但腎上腺皮質(zhì)激素并不能直接治療有機磷中毒,因此不是最理想的用藥。選項C中,脫水劑可以幫助排出體內(nèi)的有機磷殺蟲藥,但不能解除膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,腎上腺皮質(zhì)激素也不能直接治療有機磷中毒,因此也不是最理想的用藥。選項D中,呼吸興奮劑可以幫助呼吸,但不能解除膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,脫水劑也只是輔助治療,因此也不是最理想的用藥。選項E中,阿托品可以解除膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,但腎上腺皮質(zhì)激素并不能直接治療有機磷中毒,因此也不是最理想的用藥。綜上所述,最理想的用藥是選項B,阿托品可以解除膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,膽堿酯酶復(fù)活劑可以幫助代謝體內(nèi)的有機磷殺蟲藥,兩者結(jié)合使用可以有效治療急性有機磷殺蟲藥中毒。40.腸結(jié)核的好發(fā)部位是()A、回盲部和升結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、空腸D、回腸E、直腸和乙狀結(jié)腸答案:A解析:腸結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道感染病,好發(fā)于回盲部和升結(jié)腸。這是因為這兩個部位是腸道中最靠近末梢的部位,食物在這里停留時間較長,容易受到細菌的感染。因此,選項A是正確答案。其他選項中,橫結(jié)腸、空腸、回腸和直腸乙狀結(jié)腸也可能發(fā)生結(jié)核感染,但不如回盲部和升結(jié)腸常見。41.暑癤的常用治法為()A、健脾和胃B、祛風(fēng)清熱利濕C、托毒生肌D、清熱利濕解毒E、補益氣血答案:D解析:暑癤是一種由暑濕邪氣侵襲所致的皮膚病,常見于夏季。治療暑癤的常用方法是清熱利濕解毒,因為暑癤的發(fā)生與暑濕邪氣有關(guān),清熱利濕可以祛除濕氣,解毒可以消除邪氣,從而達到治療暑癤的目的。因此,本題的正確答案為D。其他選項如健脾和胃、祛風(fēng)清熱利濕、托毒生肌、補益氣血等治療方法在治療暑癤方面并不常用。42.葛根芩連湯適應(yīng)的病證是()A、協(xié)熱下利B、脾虛泄瀉C、濕熱血痢D、熱毒血痢E、暑濕吐瀉答案:A解析:葛根芩連湯是一種清熱解毒、利濕止瀉的方劑,主要適用于協(xié)熱下利的病證。其中,葛根、黃芩、黃連具有清熱解毒的作用,芩連湯中的苦寒藥材可以清熱瀉火,解毒消腫;半夏、陳皮、甘草具有理氣化痰、健脾和胃的作用,可以調(diào)理脾胃,緩解腹瀉。因此,選項A協(xié)熱下利是葛根芩連湯適應(yīng)的病證。其他選項與葛根芩連湯的適應(yīng)病證不符。43.下列關(guān)于腦出血的描述,錯誤的是()A、急性期血腫呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形的均勻密度增高影B、周圍有環(huán)形密度減低影(水腫帶)C、囊變期與腦梗死軟化灶不難鑒別D、血液進入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔時,可見腦室或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有積血影E、吸收期可見血腫縮小、密度降低,水腫帶增寬答案:C解析:本題考查對腦出血的影像學(xué)表現(xiàn)的理解。選項A、B、D、E均為腦出血的常見影像學(xué)表現(xiàn),而選項C錯誤,因為囊變期與腦梗死軟化灶的影像學(xué)表現(xiàn)與腦出血不同,需要注意鑒別。因此,本題答案為C。44.羌活善治的頭痛是()A、風(fēng)熱頭痛B、太陽經(jīng)頭痛C、肝經(jīng)頭痛D、少陽經(jīng)頭痛E、陽明經(jīng)頭痛答案:B解析:本題考查的是羌活善治的頭痛類型。羌活是一種中藥,具有清熱解毒、祛風(fēng)止痛的功效,常用于治療頭痛等癥狀。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,頭痛的發(fā)生與經(jīng)絡(luò)有關(guān),不同的經(jīng)絡(luò)頭痛表現(xiàn)也不同。因此,正確的答案應(yīng)該是能夠與羌活善治頭痛相對應(yīng)的經(jīng)絡(luò)類型。A選項風(fēng)熱頭痛,主要表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱,咽喉腫痛,口干舌燥等癥狀,與羌活善治頭痛的經(jīng)絡(luò)類型不符。B選項太陽經(jīng)頭痛,主要表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱,惡寒發(fā)熱,身體不適等癥狀,與羌活善治頭痛的經(jīng)絡(luò)類型相符。C選項肝經(jīng)頭痛,主要表現(xiàn)為頭痛發(fā)作時情緒波動,易激動,眼睛干澀等癥狀,與羌活善治頭痛的經(jīng)絡(luò)類型不符。D選項少陽經(jīng)頭痛,主要表現(xiàn)為頭痛發(fā)作時眩暈,耳鳴,口苦等癥狀,與羌活善治頭痛的經(jīng)絡(luò)類型不符。E選項陽明經(jīng)頭痛,主要表現(xiàn)為頭痛發(fā)作時口干口苦,大便秘結(jié)等癥狀,與羌活善治頭痛的經(jīng)絡(luò)類型不符。綜上所述,本題的正確答案是B選項太陽經(jīng)頭痛。45.下列各項中,不屬于熱證臨床表現(xiàn)的有A、發(fā)熱,惡熱喜冷B、口渴欲飲C、煩躁不寧D、咽痛而不紅腫E、小便短黃答案:D解析:本題考查的是熱證的臨床表現(xiàn)。熱證是中醫(yī)學(xué)中的一種證候,其主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡熱喜冷、口渴欲飲、煩躁不寧等。而咽痛而不紅腫不屬于熱證的臨床表現(xiàn),因此選項D為本題答案。小便短黃也是熱證的表現(xiàn)之一,但并不影響選項D為正確答案。46.下列抗菌藥物,雖不易透過血腦屏障,但加大劑量能在腦脊液中達到治療有效濃度且療效滿意的是A、第三代頭孢菌素B、氯霉素C、磺胺藥D、喹諾酮類E、青霉素答案:E解析:青霉素不易通過血腦屏障,即使在腦膜炎時也僅為血中的10%~30%,但加大劑量能在腦脊液中達到治療有效濃度,治療效果滿意。47.與慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜不相符合的是A、血小板40×109/LB、骨髓巨核細胞顯著增加C、血小板相關(guān)補體陽性D、血小板生存時間明顯縮短E、血小板形成的巨核細胞顯著增加答案:E解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型:血小板常在50×109/L左右,骨髓巨核細胞數(shù)量顯著增加,90%以上的患者血小板生存時間明顯縮短,有血小板形成的巨核細胞濕著減少(<30%)。48.下列各項中,屬治法的是A、未病先防B、治病求本C、滋陰養(yǎng)血D、扶正祛邪E、調(diào)整陰陽答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)基本理論中的治法。治法是指中醫(yī)治療疾病的基本方法和原則。根據(jù)中醫(yī)理論,治療疾病應(yīng)該從以下幾個方面入手:扶正祛邪、調(diào)整陰陽、滋陰養(yǎng)血、清熱解毒、祛風(fēng)除濕、化痰止咳、溫通散結(jié)、活血化瘀等。因此,選項中屬于治法的是C選項“滋陰養(yǎng)血”,其他選項雖然也是中醫(yī)治療的原則,但不屬于治法。因此,本題的答案為C。49.患者,女,27歲。負壓吸宮術(shù)后突然出現(xiàn)心動過緩、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶。首先考慮的診斷是()A、心衰B、栓塞C、子宮穿孔D、人流綜合征E、休克答案:D解析:本題考查對負壓吸宮術(shù)后并發(fā)癥的診斷。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),心動過緩、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶等癥狀提示可能存在人流綜合征。人流綜合征是指在人工流產(chǎn)或引產(chǎn)過程中,由于胚胎組織殘留、感染等原因引起的一系列癥狀和體征,包括心動過緩、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶等。因此,本題答案為D。其他選項與患者的臨床表現(xiàn)不符,可排除。50.頭痛身熱,干咳無痰,氣逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心煩口渴,舌干無苔,脈虛大而數(shù),屬下列何方主治A、桑杏湯B、清燥救肺湯C、麥門冬湯D、竹葉石膏湯E、養(yǎng)陰清肺湯答案:B解析:清燥救肺湯功能清燥潤肺、養(yǎng)陰益氣。主治溫燥傷肺、氣陰兩傷證。癥見頭痛身熱,干咳無痰,氣逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心煩口渴,舌干無苔,脈虛大而數(shù)。51.胸悶心悸,咳嗽氣喘,吐痰清稀,神疲自汗,舌淡紫,脈結(jié)代,其證候是()A、心氣虛證B、脾肺氣虛證C、心脈痹阻證D、心肺氣虛證E、肺氣虛證答案:D解析:本題考查中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以得出以下分析:1.胸悶心悸、咳嗽氣喘、吐痰清稀,說明病人有氣虛的表現(xiàn),而且主要涉及到心肺功能。2.神疲自汗、舌淡紫、脈結(jié)代,進一步印證了氣虛的證候,而且還有心脈痹阻的表現(xiàn)。綜合上述分析,可以得出答案為D,即心肺氣虛證。治療上應(yīng)以益氣為主,同時也要注意調(diào)理心脈,以促進氣血暢通。52.患者身有微熱,咳嗽痰多,咳吐臭膿血,胸中隱痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。宜用的方劑是A、養(yǎng)陰清肺湯B、止嗽散C、小青龍湯D、葦莖湯E、九仙散答案:D解析:葦莖湯主治肺癰。肺癰以咳吐膿痰為特征,其中葦莖是清熱排膿的代表性藥物。本證的特征較為明顯。備選答案中養(yǎng)陰清肺湯治療白喉;止嗽散治療風(fēng)邪犯肺的咳嗽,以咳嗽咽癢為特征;小青龍湯治療外寒內(nèi)飲的咳喘;九仙散治療久咳。53.桑螵蛸、海螵蛸共同的功效是A、固精止遺B、益脾止瀉C、斂肺止咳D、止血止帶E、固表止汗答案:A解析:本題考查桑螵蛸和海螵蛸的共同功效。根據(jù)中醫(yī)藥理論,桑螵蛸和海螵蛸都具有固精止遺的功效,因此選項A為正確答案。選項B益脾止瀉,桑螵蛸和海螵蛸都不具備這種功效;選項C斂肺止咳,桑螵蛸和海螵蛸都不是用來治療肺部疾病的藥物;選項D止血止帶,桑螵蛸和海螵蛸都不是用來止血或治療帶下病的藥物;選項E固表止汗,桑螵蛸和海螵蛸都不是用來治療出汗過多的藥物。綜上所述,本題正確答案為A。54.腰痛辨證,應(yīng)首先辨別()A、外感與內(nèi)傷B、陰陽的盛衰C、本虛與標(biāo)實D、病邪的輕重E、部位與范圍答案:A解析:本題考查的是腰痛的辨證方法。腰痛是中醫(yī)常見病之一,其病因病機復(fù)雜,治療方法也因人而異。在辨證治療中,首先需要明確病因,因此應(yīng)首先辨別外感與內(nèi)傷。外感是指外界的邪氣入侵人體,引起疾病,如風(fēng)寒濕邪等;內(nèi)傷是指人體內(nèi)部的因素引起的疾病,如情志失調(diào)、飲食不當(dāng)?shù)?。對于腰痛,如果是外感所致,治療?yīng)以祛邪為主;如果是內(nèi)傷所致,治療應(yīng)以調(diào)理內(nèi)臟為主。因此,本題的正確答案為A。55.強心苷中毒最常見的早期癥狀是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、Q-T間期縮短C、低血鉀D、頭痛E、胃腸道反應(yīng)答案:E解析:強心苷是一種常用的心臟藥物,但是過量使用或者誤用會導(dǎo)致中毒。強心苷中毒的早期癥狀主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng),包括惡心、嘔吐、腹瀉等。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,房室傳導(dǎo)阻滯和Q-T間期縮短是強心苷中毒的心電圖表現(xiàn),而低血鉀是強心苷中毒的后期癥狀,頭痛則不是強心苷中毒的常見癥狀。56.下列關(guān)于醫(yī)德品質(zhì)和醫(yī)德行為的關(guān)系,哪個是錯誤的A、醫(yī)德品質(zhì)是在醫(yī)德行為的基礎(chǔ)上形成的,并且通過醫(yī)德行為來加以體現(xiàn)和印證B、醫(yī)德品質(zhì)是一系列醫(yī)德行為的總和C、醫(yī)德行為與醫(yī)德品質(zhì)是相互作用,互相影響的統(tǒng)一整體D、醫(yī)德行為是在醫(yī)德品質(zhì)基礎(chǔ)上形成的E、已經(jīng)形成的醫(yī)德品質(zhì),反過來對醫(yī)德行為起著導(dǎo)向和支配作用答案:D解析:本題考查醫(yī)德品質(zhì)和醫(yī)德行為的關(guān)系。醫(yī)德品質(zhì)是指醫(yī)生在醫(yī)學(xué)道德方面的素質(zhì)和品質(zhì),而醫(yī)德行為則是指醫(yī)生在實踐中所表現(xiàn)出來的醫(yī)學(xué)道德行為。根據(jù)題目所給的選項,A、B、C、E都是正確的,而D是錯誤的。因為醫(yī)德行為是在醫(yī)德品質(zhì)的基礎(chǔ)上形成的,醫(yī)德品質(zhì)是醫(yī)德行為的前提和基礎(chǔ),而不是反過來。因此,本題的正確答案是D。57.功能清熱燥濕,祛風(fēng)殺蟲,止癢,利尿的藥是A、黃連B、黃芩C、丹參D、苦參E、玄參答案:D解析:本題考查的是中藥的功效分類。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“清熱燥濕,祛風(fēng)殺蟲,止癢,利尿”,可以確定這是一道考察中藥功效分類的題目。根據(jù)中藥學(xué)的知識,清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲、止癢、利尿等功效屬于中藥的“清熱解毒、祛風(fēng)止癢、利水滲濕”類別。因此,正確答案為D.苦參,因為苦參具有清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲、止癢、利尿等功效。其他選項的功效如下:A.黃連:清熱燥濕、瀉火解毒、止血B.黃芩:清熱解毒、瀉火、燥濕C.丹參:活血化瘀、清熱解毒、涼血止血E.玄參:清熱解毒、潤肺止咳、利咽消腫因此,本題的正確答案為D.苦參。58.一貫煎主治的證候中不包括A、胸脘脅痛B、吞酸吐苦C、午后潮熱D、舌紅少津E、咽干口燥答案:C解析:一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣郁滯證。癥見胸脘脅痛、吞酸吐苦、咽干口燥、舌紅少津。59.張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述,其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A、王醫(yī)生有個患者經(jīng)診斷為肺癌,王某沒有告知患者本人其真實診斷結(jié)果B、李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者,其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診,但他堅持給患者進行了一定止血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C、劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進行醫(yī)療援助時下落不明,法院宣告其失蹤,四年后他平安返回,則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動D、小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多了,他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)的考核?,F(xiàn)在的他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E、趙醫(yī)生從北京調(diào)動工作到了沈陽,他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊答案:C解析:參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果;第二十四條:對急?;颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。第十六條:醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:(一)死亡或者被宣告失蹤的。第十一條:以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。60.《素問》稱其"為孤臟,中央土以灌四傍"的臟是()A、肝B、心C、脾D、肺E、腎答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的內(nèi)容。根據(jù)題干中的描述“為孤臟,中央土以灌四傍”,可以知道這是在描述臟腑的位置和功能。其中“孤臟”指的是脾臟,因為在中醫(yī)理論中,脾臟是“五臟之中,獨居中央,故曰孤臟”。而“中央土以灌四傍”則是指脾臟的功能,即“土行中央,氣行四方”,脾臟主管運化水谷精微,為氣血生化之源,故能“中央土以灌四傍”。因此,本題的答案為C.脾。61.患者,男,21歲。呼吸困難,咳嗽,汗出1小時而就診。查體:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微紺,心率114次分,律齊,雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀,應(yīng)立即采取的最佳治法是A、口服氨茶堿B、肌注氨茶堿C、噴吸沙丁胺醇D、口服潑尼松E、肌注阿托品答案:C解析:沙丁胺醇為選擇性β受體激動劑,能選擇性激動支氣管平滑肌的β受體,有較強的支氣管擴張作用。對于哮喘患者,其支氣管擴張作用至少與異丙腎上腺素相等。故本題選C。62.患兒形體消瘦,面色不華,容易感冒,腹瀉,食欲不佳,舌質(zhì)淡紅,脈弱,其舌苔應(yīng)是A、白膩B、黃膩C、花剝D、薄白E、白厚答案:C解析:本題考查中醫(yī)診斷能力,需要根據(jù)患兒的癥狀和舌脈表現(xiàn)來判斷其舌苔的情況。根據(jù)患兒的癥狀,可以初步判斷其為脾胃虛弱型體質(zhì),表現(xiàn)為消瘦、面色不華、食欲不佳、腹瀉等。同時,患兒容易感冒,說明其體質(zhì)較弱,免疫力較低。根據(jù)舌脈表現(xiàn),患兒的舌質(zhì)淡紅、脈弱,說明其氣血不足,脾胃功能較弱。綜合以上癥狀和舌脈表現(xiàn),可以判斷患兒的舌苔應(yīng)為花剝型,即舌苔呈現(xiàn)不規(guī)則的花瓣狀,表明脾胃功能虛弱,消化吸收能力差,食物殘渣在口腔中停留時間較長,形成了花剝狀的舌苔。因此,本題的答案為C,即患兒的舌苔應(yīng)為花剝型。63.下述各項,不屬排卵期出血特點的是()A、出血常發(fā)生在體溫開始上升時B、基礎(chǔ)體溫雙相C、多發(fā)生在青春期D、月經(jīng)中期出血E、出血量少答案:C解析:本題考查的是排卵期出血的特點,要求考生能夠辨別哪些特點不屬于排卵期出血。根據(jù)題干中的選項,我們可以逐一分析:A.出血常發(fā)生在體溫開始上升時:排卵期出血通常發(fā)生在體溫開始上升時,因為這時卵泡破裂,卵子從卵巢釋放出來,體內(nèi)的雌激素水平開始上升,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。因此,選項A屬于排卵期出血的特點。B.基礎(chǔ)體溫雙相:基礎(chǔ)體溫雙相是指在排卵期前后,基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)出兩個明顯的階段性變化,即排卵前體溫較低,排卵后體溫較高。這是排卵期出血的一個特點,因此選項B也屬于排卵期出血的特點。C.多發(fā)生在青春期:排卵期出血并不是青春期特有的現(xiàn)象,而是女性生殖系統(tǒng)的正常生理現(xiàn)象,因此選項C不屬于排卵期出血的特點。D.月經(jīng)中期出血:月經(jīng)中期出血并不是排卵期出血,月經(jīng)中期出血通常發(fā)生在排卵期之后,即月經(jīng)周期的第14-21天,因此選項D不屬于排卵期出血的特點。E.出血量少:排卵期出血通常出血量較少,因為排卵期出血是由于卵泡破裂引起的,而卵泡破裂后出血量通常不會很多。因此,選項E屬于排卵期出血的特點。綜上所述,本題的正確答案為C。64.治療外感風(fēng)寒兼脾胃氣滯胸脘滿悶、惡心嘔逆者,宜首選A、白芷B、香薷C、細辛D、紫蘇E、防風(fēng)答案:D解析:紫蘇功效:解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。主治:(1)風(fēng)寒感冒。風(fēng)寒表證而兼氣滯胸悶,用之尤為適宜。(2)脾胃氣滯,胸悶嘔吐。還可用于妊娠嘔吐,常與砂仁、陳皮同用。(3)進食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。65.防止子宮脫垂的最重要的韌帶是A、子宮主韌帶B、卵巢固有韌帶C、子宮闊韌帶D、骨盆漏斗韌帶E、子宮圓韌帶答案:A解析:本題考查的是人體解剖學(xué)知識,涉及到女性生殖系統(tǒng)的韌帶。子宮脫垂是女性常見的婦科疾病之一,而防止子宮脫垂的最重要的韌帶是子宮主韌帶。因此,本題的正確答案是A。其他選項的解釋如下:B.卵巢固有韌帶:卵巢固有韌帶是連接卵巢和子宮的韌帶,不是防止子宮脫垂的最重要的韌帶。C.子宮闊韌帶:子宮闊韌帶是連接子宮和骨盆側(cè)壁的韌帶,對于防止子宮脫垂也有一定的作用,但不是最重要的韌帶。D.骨盆漏斗韌帶:骨盆漏斗韌帶是連接骨盆和子宮的韌帶,對于支撐子宮也有一定的作用,但不是最重要的韌帶。E.子宮圓韌帶:子宮圓韌帶是連接子宮和陰道的韌帶,對于防止子宮脫垂也有一定的作用,但不是最重要的韌帶。66.根據(jù)傳染病防治法,SARS的管理應(yīng)A、按甲類管理B、按乙類管理C、按丙類管理D、各級醫(yī)療機構(gòu)自行決定E、各省級衛(wèi)生管理機構(gòu)自行決定答案:A解析:甲類管理的傳染病主要有鼠疫和霍亂。按甲類防控的有非典(SARS)和人感染高致病性禽流感(H5Nl)。故本題選A。67.藏象學(xué)說中的臟腑是一個A、解剖學(xué)的概念B、生理學(xué)的概念C、病理學(xué)的概念D、解剖和生理病理學(xué)的概念E、以上都不是答案:D解析:藏象學(xué)說是中醫(yī)理論中的一個重要分支,主要研究人體內(nèi)臟器官的生理功能和相互關(guān)系。因此,藏象學(xué)說中的臟腑是涉及到解剖、生理和病理等多個方面的概念,因此選項D是正確答案。選項A、B、C都只涉及到藏象學(xué)說中的某一方面,不全面;選項E則是錯誤的。68.泛指一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊,中醫(yī)稱為A、癭B、瘤C、結(jié)核D、痰E、癌答案:C解析:結(jié)核泛指一切皮肉之間的圓形腫塊,《外科心法要訣》說:“此證多生于皮里膜外,結(jié)如果核,堅而不痛?!卑l(fā)生在皮肉間性質(zhì)不明的腫塊均指結(jié)核;癌同中醫(yī)的巖,指病變部位堅硬如石,高低不平,固定不移,形似巖石,破潰后瘡面中間凹陷較深,狀如巖穴。痰是指發(fā)于皮里膜外、筋肉骨節(jié)之間的或軟或硬、按之有囊性感的包快,為陰證。故選C。69.糖皮質(zhì)激素隔日清晨一次給藥法可避免的不良反應(yīng)是()A、誘發(fā)和加重感染B、停藥后腎上腺皮質(zhì)功能不全C、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征D、反跳現(xiàn)象E、對胃酸和胃蛋白酶分泌的刺激作用答案:B解析:糖皮質(zhì)激素是一類廣泛應(yīng)用于臨床的藥物,但其長期使用會出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)。其中,停藥后腎上腺皮質(zhì)功能不全是糖皮質(zhì)激素的常見不良反應(yīng)之一。因為長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會抑制腎上腺皮質(zhì)分泌的內(nèi)源性激素,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全,停藥后需要逐漸減量,以避免腎上腺皮質(zhì)功能不全的發(fā)生。因此,本題答案為B。其他選項中,糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用會誘發(fā)和加重感染,導(dǎo)致類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征和反跳現(xiàn)象的發(fā)生,同時還會刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,增加胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生。70.下列各項,對"八綱辨證"認識不正確的是()A、是根據(jù)病情資料,運用八綱進行分析綜合B、辨別疾病的吉兇C、辨別疾病現(xiàn)階段病位的深淺D、辨別疾病邪正斗爭的盛衰E、辨別病證類別的陰陽答案:B解析:本題考查對于中醫(yī)八綱辨證的認識。八綱辨證是中醫(yī)診斷的基本方法之一,包括寒熱表里、虛實陰陽等八個方面,通過對病情資料的分析綜合,辨別疾病的病位、邪正斗爭的盛衰、病證類別的陰陽等,從而確定治療方案。選項B認為八綱辨證是用來辨別疾病的吉兇,這是錯誤的,因為八綱辨證主要是用來確定疾病的性質(zhì)和特點,而不是預(yù)測疾病的預(yù)后。因此,選項B是本題的正確答案。71.下列各項,不屬于數(shù)脈類的是()A、疾脈B、動脈C、數(shù)脈D、促脈E、洪脈答案:E解析:本題考查的是對中醫(yī)脈象分類的理解。數(shù)脈、疾脈、動脈、促脈都屬于中醫(yī)脈象分類中的一種,而洪脈不屬于其中任何一種,因此答案為E。A.疾脈:指脈搏緊數(shù),有力而疾,如弦鳴之聲,常見于實證病。B.動脈:指脈搏有規(guī)律,有力而緩,如鼓槌敲擊之聲,常見于正常人。C.數(shù)脈:指脈搏數(shù)而有力,如敲木魚之聲,常見于氣虛證。D.促脈:指脈搏快而短促,如敲鼓之聲,常見于急性病。E.洪脈:指脈搏強而有力,如潮水般洶涌,常見于陽盛證。72.下列哪項不屬于腎主閉藏的功能活動()A、納氣歸腎,促進元氣之生成B、固攝二便,防止二便之失禁C、固攝血液,防止血液溢出脈外D、固攝精氣,防止精氣無故散失E、攝納清氣,保持呼吸深度答案:C解析:本題考查的是腎的功能活動,需要考生對腎的功能有一定的了解。A選項:納氣歸腎,促進元氣之生成,是腎主閉藏的功能之一。腎主藏精,精為生命之本,腎主納氣,氣為生命之源,腎主納氣歸于腎,促進元氣之生成。B選項:固攝二便,防止二便之失禁,是腎主閉藏的功能之一。腎主藏精,精為液體,腎主固攝二便,防止二便之失禁,保持精液的正常排泄。C選項:固攝血液,防止血液溢出脈外,不屬于腎主閉藏的功能之一。腎主藏精,精為液體,腎主固攝血液,防止血液溢出脈外,是肝的功能之一。D選項:固攝精氣,防止精氣無故散失,是腎主閉藏的功能之一。腎主藏精,精為生命之本,腎主固攝精氣,防止精氣無故散失。E選項:攝納清氣,保持呼吸深度,不屬于腎主閉藏的功能之一。肺主呼吸,腎主閉藏,兩者功能不同。綜上所述,選項C不屬于腎主閉藏的功能之一,故選C。73.一患者,在進食數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛,應(yīng)考慮的疾病是()A、急性細菌性痢疾B、病毒性腸炎C、食物中毒D、急性胰腺炎E、局限性腸炎答案:C解析:本題考查的是對于患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛的癥狀,應(yīng)該考慮哪些疾病。根據(jù)癥狀的表現(xiàn),可以排除掉急性細菌性痢疾、病毒性腸炎、急性胰腺炎、局限性腸炎等選項,因為這些疾病的癥狀表現(xiàn)并不完全符合題干中所描述的癥狀。而食物中毒則是一種常見的疾病,其癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛等,因此選項C是正確答案。74.下列有關(guān)流行性出血熱多尿期的描述,不正確的是A、一般出現(xiàn)在病程的9~14日B、每日尿量可多達15000mlC、可發(fā)生休克D、移行期血中BUN和Cr即開始下降E、多尿早期尿毒癥癥狀加重答案:D解析:流行性出血熱是一種急性傳染病,多尿期是其病程的一個階段,通常出現(xiàn)在病程的第7-14天。在多尿期,患者的尿量明顯增多,但不會達到每日15000ml的程度,這是選項B的錯誤之處。同時,多尿期也可能發(fā)生休克,這是選項C的正確描述。在多尿期早期,患者可能會出現(xiàn)尿毒癥癥狀加重,這是選項E的正確描述。而選項D是錯誤的,因為在移行期血中BUN和Cr并不會開始下降,而是在多尿期后的恢復(fù)期才會逐漸下降。因此,本題的正確答案是D。75.關(guān)于子宮峽部,下列錯誤的是A、指宮體與宮頸間最狹窄的部分B、非孕時峽部為2cmC、峽部上界為解剖學(xué)內(nèi)口D、峽部下界為組織學(xué)內(nèi)口E、妊娠末期形成子宮下段答案:B解析:宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分,稱為子宮峽部,在非孕期長約1cm,其上端因解剖上狹窄,稱為解剖學(xué)內(nèi)口;其下端因在此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜,稱為組織學(xué)內(nèi)口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長,于妊娠末期可達7~10cm,形成子宮下段,成為軟產(chǎn)道的一部分。故答案B的描述不正確。76.下列各項,不屬血瘀型崩漏的主證的是()A、舌紫暗,脈澀B、血色紫暗有塊C、小腹脹痛D、經(jīng)血非時而下E、經(jīng)色淡答案:E解析:本題考查的是對于血瘀型崩漏的主證的辨析。血瘀型崩漏的主證包括舌紫暗、脈澀、血色紫暗有塊、小腹脹痛、經(jīng)血非時而下等。而經(jīng)色淡則不是血瘀型崩漏的主證,因此選項E為正確答案。77.病人口氣腐臭或吐膿血是因()A、內(nèi)有膿瘍B、胃熱C、齲齒D、牙疳E、口腔不潔答案:A解析:本題考查口腔疾病的相關(guān)知識??跉飧艋蛲履撗强谇粌?nèi)有膿瘍的表現(xiàn),因此選項A為正確答案。選項B、C、D、E都與口腔疾病有關(guān),但與口氣腐臭或吐膿血無關(guān)。因此,本題的正確答案為A。78.患者,男,23歲。6月23日就診。近來天氣炎熱,大量食用冷飲,昨夜通宵在空調(diào)低溫下休息,早起感發(fā)熱惡寒,頭痛,胸膈滿悶,惡心,嘔吐1次,腹瀉3次,舌苔白膩,脈濡或緩。治療最佳選方是A、九味羌活湯B、麻黃湯C、三仁湯D、平胃散E、藿香正氣散答案:E解析:藿香正氣散主治內(nèi)傷濕滯,外感風(fēng)寒之證。本例患者發(fā)病季節(jié)、誘因和病變證侯十分典型,辨證不難。麻黃湯證是無汗而喘;三仁湯證是濕溫證;九味羌活湯證是外寒內(nèi)熱;平胃散證是脾胃濕滯,而無外感之證。79.陽證、熱證、實證表現(xiàn)為A、臥時面常向內(nèi),身重不能轉(zhuǎn)側(cè)B、臥時面常向外,身輕自能轉(zhuǎn)側(cè)C、但臥不得坐、坐則昏眩D、蜷臥縮足,喜加衣被E、喜靜懶動,動之覺舒答案:B解析:本題考查中醫(yī)辨證論治的基本知識。陽證、熱證、實證都屬于中醫(yī)辨證中的熱證,其表現(xiàn)為面紅目赤、口渴喜飲、舌質(zhì)紅、苔黃膩等。而B選項中的“臥時面常向外,身輕自能轉(zhuǎn)側(cè)”正是熱證的典型表現(xiàn)之一,因此選B。其他選項中,A選項的表現(xiàn)為中風(fēng)后的癥狀,C選項的表現(xiàn)為血虛證,D選項的表現(xiàn)為寒證,E選項的表現(xiàn)為虛證。80.某男,45歲。喘咳氣短數(shù)月,胸膈滿悶,腰痛腳軟,舌苔白滑,脈弦滑。治宜選用A、桑菊飲B、桑杏湯C、旋覆代赭湯D、蘇子降氣湯E、定喘湯答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)病人的癥狀,可以判斷其為氣滯不暢,導(dǎo)致胸膈滿悶、喘咳氣短、腰痛腳軟等癥狀。舌苔白滑、脈弦滑也是氣滯的表現(xiàn)。因此,治療應(yīng)選用能夠降氣通絡(luò)的方劑。選項中只有蘇子降氣湯符合治療原則,因此答案為D。其他選項的方劑治療的病證與本題描述的病情不符。81.下列各項,不屬絨癌常用化療藥物的是()A、5-FUB、環(huán)磷酰胺C、甲氨蝶呤D、泰素E、順鉑答案:D解析:本題考查絨癌的常用化療藥物。絨癌是一種惡性腫瘤,常用化療藥物包括5-FU、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、順鉑等。而泰素不是絨癌的常用化療藥物,因此選項D為本題答案。82.第十屆全國人大常委會第十一次會議通過修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》正式施行日期是()A、1989年2月28日B、2005年10月1日C、2004年12月1日D、2004年8月28日E、2005年1月1日答案:C解析:本題考查的是《中華人民共和國傳染病防治法》的修訂和施行日期。根據(jù)題干所給的信息,我們可以知道該法律是在第十屆全國人大常委會第十一次會議上通過修訂的,而正式施行日期是什么時候呢?根據(jù)選項,我們可以排除掉A、B、D、E四個選項,因為這些日期都不是2004年12月1日。因此,正確答案為C。83.制用補益精血,生用截瘧、解毒、潤腸通便的藥物是()A、當(dāng)歸B、阿膠C、白芍D、何首烏E、熟地黃答案:D解析:本題考查的是中藥的藥性和功效。制用補益精血,生用截瘧、解毒、潤腸通便的藥物是何首烏。解析:A.當(dāng)歸:當(dāng)歸性溫,味甘,具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛的功效,不具有截瘧、解毒、潤腸通便的作用。B.阿膠:阿膠性平,味甘,具有補血養(yǎng)血、潤肺止咳的功效,不具有截瘧、解毒的作用。C.白芍:白芍性寒,味苦,具有活血止痛、調(diào)經(jīng)止痛的功效,不具有截瘧、解毒、潤腸通便的作用。D.何首烏:何首烏性溫,味甘,具有補肝腎、益精血、潤腸通便的功效,同時也具有截瘧、解毒的作用。E.熟地黃:熟地黃性溫,味甘,具有補肝腎、益精血、滋陰潤燥的功效,不具有截瘧、解毒、潤腸通便的作用。綜上所述,選項D正確。84.能消食化積,活血散瘀的藥物是A、山楂B、萊菔子C、雞內(nèi)金D、麥芽E、谷芽答案:A解析:雞內(nèi)金功能消食健脾,澀精止遺,化結(jié)石。85.子宮在經(jīng)期、分娩期表現(xiàn)為A、瀉而不藏B、藏而不瀉C、有藏有瀉D、定期藏瀉E、以上都不是答案:A解析:子宮的功能在中醫(yī)學(xué)理論中常從“藏瀉”的角度來分析。在經(jīng)期和分娩期,子宮的主要功能是排出經(jīng)血和胎兒,這符合“瀉而不藏”的特點。具體來說:-A選項“瀉而不藏”指的是子宮在特定時期能夠排出物質(zhì),而不儲存。這與經(jīng)期和分娩期的表現(xiàn)相符合。-B選項“藏而不瀉”意味著子宮在大多數(shù)情況下應(yīng)該保持物質(zhì)的儲存,并不適合用于描述經(jīng)期和分娩期。-C選項“有藏有瀉”雖然看似合理,但并未準(zhǔn)確描述經(jīng)期和分娩期子宮的主要功能。-D選項“定期藏瀉”也不準(zhǔn)確,因為子宮并非在特定時間內(nèi)儲存并隨后排出,而是只在特定時間排出物質(zhì)。-E選項“以上都不是”顯然不正確,因為A選項已經(jīng)準(zhǔn)確描述了子宮在經(jīng)期和分娩期的功能。綜上所述,答案應(yīng)為A選項,“瀉而不藏”。這一選項最準(zhǔn)確地描述了子宮在經(jīng)期和分娩期的功能特點。86."州都之官"指的是()A、胃B、膽C、膀胱D、大腸E、小腸答案:C解析:本題考查的是人體器官的命名和定位。州都之官是中醫(yī)學(xué)中的一個概念,指的是膀胱。膀胱位于人體下腹部,是一個儲存尿液的器官。選項A、B、D、E都不是州都之官,與題目無關(guān)。因此,本題的正確答案是C。87.下列各項,不屬良性葡萄胎臨床表現(xiàn)的是()A、陰道流血B、痰中帶血C、貧血D、妊高征E、甲亢答案:B解析:良性葡萄胎是一種妊娠期疾病,其臨床表現(xiàn)包括陰道流血、貧血、妊高征等。甲亢與良性葡萄胎沒有直接關(guān)聯(lián),因此也不是良性葡萄胎的臨床表現(xiàn)。痰中帶血也不是良性葡萄胎的典型表現(xiàn),因此選項B是正確答案。88.負責(zé)全國中醫(yī)藥管理工作的部門A、國務(wù)院發(fā)展與改革行政管理部門B、衛(wèi)生部C、國務(wù)院D、國務(wù)院中醫(yī)藥管理部門E、國務(wù)院科學(xué)技術(shù)行政管理部門答案:D解析:本題考查的是負責(zé)全國中醫(yī)藥管理工作的部門是哪個。選項中只有D選項是直接涉及到中醫(yī)藥管理的部門,因此D選項是正確答案。A選項是發(fā)展與改革行政管理部門,B選項是衛(wèi)生部,E選項是科學(xué)技術(shù)行政管理部門,這些部門雖然也與中醫(yī)藥有關(guān),但不是直接負責(zé)中醫(yī)藥管理工作的部門。C選項是國務(wù)院,雖然國務(wù)院是最高行政機關(guān),但并不是直接負責(zé)中醫(yī)藥管理工作的部門。因此,D選項是正確答案。89.某幼兒班近半個月來連續(xù)發(fā)現(xiàn)10余名3~4歲幼兒精神不振,食欲減退,其中2人眼睛發(fā)黃?;颊咦羁赡苁茿、乙型肝炎B、戊型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、甲型肝炎答案:E解析:根據(jù)題干中的癥狀,幼兒出現(xiàn)精神不振、食欲減退和眼睛發(fā)黃等癥狀,最可能是肝炎。而根據(jù)幼兒的年齡和癥狀,最可能是甲型肝炎。因此,答案為E。其他選項中,乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎都不太可能出現(xiàn)這種年齡段幼兒的癥狀。90.辨別虛實真假的關(guān)鍵是()A、胸腹的冷熱B、舌象C、脈象D、體質(zhì)強弱E、面色答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的基本方法,即望、聞、問、切四診法。其中,脈診是中醫(yī)辨證的重要方法之一,通過觀察脈搏的形態(tài)、節(jié)律、力度等變化,來判斷病情的虛實、寒熱、真假等情況。因此,本題的正確答案為C,即脈象。其他選項雖然也與中醫(yī)辨證有關(guān),但并不是判斷虛實真假的關(guān)鍵。91.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展、反復(fù)發(fā)作的重要因素是A、長期吸煙B、感染因素C、理化刺激D、寒冷氣候E、過敏因素答案:B解析:上述病因中感染是重要因素,物理、化學(xué)性刺激及過敏反應(yīng)可引起氣管一支氣管局部的防御功能減弱,為繼發(fā)感染創(chuàng)造條件,可促使本病的發(fā)生、發(fā)展和反復(fù)發(fā)作。故B正確。92.下列制劑,不屬主動免疫的是()A、菌苗B、滅活死疫苗C、減毒活疫苗D、類毒素E、抗毒素答案:E解析:本題考查的是免疫學(xué)中的制劑分類知識點。主動免疫是指通過接種疫苗等方式,使機體自身產(chǎn)生免疫力,從而預(yù)防疾病。而抗毒素是一種被動免疫的制劑,是從動物或人體中提取的已經(jīng)產(chǎn)生抗體的血清,通過注射給予患者,起到迅速中和病原體毒素的作用,但不能產(chǎn)生持久的免疫力。因此,本題的正確答案為E,抗毒素不屬于主動免疫的制劑。其他選項均屬于主動免疫的制劑,其中菌苗、滅活死疫苗和減毒活疫苗都是通過激活機體自身的免疫系統(tǒng)來預(yù)防疾病的,而類毒素則是一種人工制備的疫苗,通過模擬病原體毒素的結(jié)構(gòu)來誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。93.生命價值論是哪些因素的統(tǒng)一A、生命神圣與人道論B、生命神圣與生命質(zhì)量C、美德論與義務(wù)論D、生命質(zhì)量與生命價值論E、義務(wù)論與公益論答案:B解析:生命價值論是生命神圣與生命質(zhì)量統(tǒng)一的理論。94.醫(yī)學(xué)科研中的人體實驗必須堅持()A、使受試者的疾病得到治療B、使受試者獲得經(jīng)濟利益C、必須使受試者知情同意D、要保證受試者的絕對安全E、要保證受試者無任何不適答案:C解析:本題考查醫(yī)學(xué)科研中人體實驗的倫理原則。根據(jù)倫理原則,人體實驗必須遵循知情同意原則,即在進行實驗前必須告知受試者實驗的目的、方法、可能的風(fēng)險和利益,并取得其明確的同意。因此,選項C為正確答案。選項A、B、D、E都不符合倫理原則,因為醫(yī)學(xué)科研中的人體實驗不是為了治療疾病、獲得經(jīng)濟利益、保證受試者的絕對安全或保證受試者無任何不適,而是為了科學(xué)研究的目的。95.體液平衡中,細胞外液中最主要的陽離子是A、NaB、KC、MgD、MnE、Ca答案:A解析:細胞外液中最主要的陽離子是Na,其正常值約135~150mmol/L,在維持滲透壓的平衡、保持血容量中起重要作用。96.具有清熱化痰,理氣止咳功用的方劑是A、溫膽湯B、二陳湯C、導(dǎo)痰湯D、滌痰湯E、清氣化痰丸答案:E解析:本題考查的是方劑的功效。根據(jù)題干中的“具有清熱化痰,理氣止咳”的描述,可以排除選項A、B、C、D,因為它們的功效與題干描述不符。而選項E“清氣化痰丸”正是具有清熱化痰,理氣止咳的功效,因此選E為本題的答案。97.患者頭脹且痛,胸悶,口不渴,身重而痛,發(fā)熱體倦,小便清長,舌苔白滑,脈濡緩。其證候是A、傷暑B、冒濕C、傷濕D、中暑E、以上均非答案:C解析:濕性重著,黏滯,其病變常纏綿留著,不易速去。臨床表現(xiàn)分為:傷濕:頭脹而痛,胸前作悶,口不渴,身重而痛,發(fā)熱體倦,小便清長,舌苔白滑,脈濡或緩;冒濕:首如裹,遍體不舒,四肢懈怠,脈濡弱;濕傷關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)酸痛重著,屈伸不利。暑邪為患必有熱象,且易耗氣傷津,而該患者無耗氣上津表現(xiàn),故不考慮暑邪為患,結(jié)合癥狀,為傷濕,選C。98.胎兒窘迫中胎兒急性缺氧的常見因素不包括A、前置胎盤B、臍帶異常C、縮宮素使用不當(dāng)D、孕婦應(yīng)用麻醉藥過量E、母體血液氧含量不足答案:E解析:胎兒窘迫西醫(yī)病因:(一)胎兒急性缺氧:因母胎間血氧運輸及交換障礙或臍帶血循環(huán)障礙所致。常見因素有:(1)前置胎盤、胎盤早剝;(2)臍帶異常,如臍帶繞頸、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶真結(jié)、臍帶脫垂、臍帶過長或過短等。(3)各種原因?qū)е滦菘耍唬?)縮宮素使用不當(dāng),造成過強及不協(xié)調(diào)宮縮;(5)孕婦應(yīng)用麻醉藥及鎮(zhèn)靜劑過量,呼吸抑制。(二)胎兒慢性缺氧:(1)母體血液氧含量不足;(2)子宮胎盤血管硬化、狹窄、梗死,使絨毛間隙血液灌注不足;(3)胎兒自身因素,如胎兒嚴重的心血管疾病、胎兒畸形、顱內(nèi)出血及顱腦損傷等。選項E為胎兒慢性缺氧的病因。99.紅參用于搶救虛脫常用湯劑的劑量是A、1~3gB、3~6gC、6~9gD、9~15gE、15~30g答案:E解析:紅參搶救虛脫時應(yīng)用大量(15~30g)煎汁分數(shù)次灌服,故答案是E。100.患者,女,58歲。右上腹間歇性絞痛并向右肩背部放射,反復(fù)發(fā)作4年,本次發(fā)作2天。檢查:右上腹有局限壓痛,舌淡紅苔薄白,脈弦緊,B型超聲波檢查報告為膽囊內(nèi)大量泥沙樣結(jié)石。其治法是A、通里攻下,活血化瘀B、清熱解毒,活血祛瘀C、活血化瘀,行氣止痛D、疏肝利膽,清熱利濕E、疏肝理氣,利膽排石答案:E解析:據(jù)脈弦緊考慮由肝氣不舒,患者舌苔脈象未提示有明顯濕熱、瘀血及熱毒征象,結(jié)合有膽囊結(jié)石治療當(dāng)疏肝理氣,利膽排石,故選E。101.與急性腎炎關(guān)系最為密切的病史是A、4天前發(fā)熱B、2周前腰部外傷史C、3周前猩紅熱史D、5天前腹瀉E、6天前腹痛答案:C解析:急性腎炎是一種腎小球疾病,通常由感染引起。與急性腎炎關(guān)系最為密切的病史是患者有猩紅熱史,因為猩紅熱是一種由鏈球菌引起的感染性疾病,可以導(dǎo)致腎小球腎炎。其他選項與急性腎炎的關(guān)系不太密切,因此不是最佳答案。A選項中的發(fā)熱可能是由其他原因引起的,不一定與急性腎炎有關(guān);B選項中的腰部外傷史與急性腎炎沒有直接關(guān)系;D選項中的腹瀉也不是急性腎炎的常見癥狀;E選項中的腹痛也不是急性腎炎的典型癥狀。因此,C選項是最佳答案。102.術(shù)后止痛的主要途徑不包括()A、鎮(zhèn)痛泵止痛B、鎮(zhèn)痛劑止痛C、神經(jīng)阻滯止痛D、椎管內(nèi)給藥E、吸入麻醉答案:E解析:本題考查的是術(shù)后止痛的主要途徑,選項包括鎮(zhèn)痛泵止痛、鎮(zhèn)痛劑止痛、神經(jīng)阻滯止痛、椎管內(nèi)給藥和吸入麻醉。其中,鎮(zhèn)痛泵、鎮(zhèn)痛劑、神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)給藥都是常見的術(shù)后止痛途徑,而吸入麻醉并不是主要的術(shù)后止痛途徑,因此答案為E。103.患者小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,面赤口瘡,夜寐不安,舌紅,脈數(shù)。其治法是A、清肝涼血,化癖止血B、清利濕熱,涼血止血C、清熱瀉火,涼血止血D、清心瀉火,寧絡(luò)止血E、清熱生津,寧絡(luò)止血答案:C解析:上癥皆為熱傷血絡(luò),血滲膀胱,治當(dāng)清熱瀉火,涼血止血,方用小薊飲子加減。104.舌紅絳而光者,屬A、陰虛B、氣虛C、血虛D、氣陰兩虛E、水涸火炎答案:E解析:舌紅絳而光者,多屬久病陰虛火旺,或熱病后期陰液耗損。A可見舌紅少苔;B可見舌質(zhì)淡紅,邊有齒痕;C、D可見淡白舌。故本題選E。105.厭食油膩,脘悶嘔惡,便溏不爽多見于A、食滯胃脘B、肝膽濕熱C、妊娠反應(yīng)D、以上都不是E、濕熱蘊脾答案:E解析:濕熱蘊結(jié)脾胃,納運失職,升降失常,故脘腹痞悶,納呆厭食,濕熱為患,胃氣上逆,故見惡心嘔吐,厭食油膩,口苦而粘;濕熱交阻,下迫大腸,可見大便溏泄不爽。因此本題答案選E。106.益母草的功效是()A、活血調(diào)經(jīng),利尿,清熱通便B、活血止痛,消癥散結(jié)C、活血調(diào)經(jīng),利水消腫,清熱解毒D、活血通經(jīng),涼血止血E、破血消癥,消腫生肌答案:C解析:益母草能活血祛瘀,利尿通淋,清熱解毒,故答案是C。107.足太陽經(jīng)的主治特點是A、側(cè)頭、耳病、脅肋病B、前頭、口齒、胃腸病C、前頭、鼻、口、齒病D、后頭、背腰病、臟腑病E、后頭、肩胛病、神志病答案:D解析:足太陽經(jīng)是十二經(jīng)脈之一,起于目內(nèi)眥,沿著顴骨下緣、耳前、頸側(cè)、肩胛骨后緣、腋窩、肘部后側(cè)、前臂外側(cè)、腕部后緣,最終止于小指旁端。其主治特點是后頭、背腰病、臟腑病。因為足太陽經(jīng)經(jīng)過的部位包括頸部、肩胛部、背部、腰部等,所以對于這些部位的疾病有較好的治療作用。同時,足太陽經(jīng)還與肝、膽、腎、膀胱等臟腑有密切聯(lián)系,因此也能治療相關(guān)的臟腑疾病。因此,本題的正確答案為D。108.觸診胸部皮下氣腫的部位,可出現(xiàn)A、摩擦感B、反跳痛C、握雪感D、壓痛E、揉面感答案:C解析:觸診胸部皮下氣腫的部位可出現(xiàn)握雪感,而其余各項均不正確。摩擦感出現(xiàn)于胸膜病變,皮下氣腫部位一般無壓痛,而反跳痛見于各種原因的腹膜炎,揉面感出現(xiàn)于結(jié)核性腹膜炎。109.下列各項,具有潤肺化痰功效的藥物是()A、細辛B、天南星C、半夏D、貝母E、竹茹答案:D解析:本題考查中藥學(xué)知識,潤肺化痰是中藥學(xué)中的一個重要概念,常用于治療肺熱痰壅、肺燥干咳等癥狀。具有潤肺化痰功效的藥物有很多,但本題只要求選擇一個正確答案,即貝母。A.細辛:具有發(fā)汗解表、宣肺散寒等功效,但不潤肺化痰。B.天南星:具有清熱解毒、利咽化痰等功效,但不潤肺化痰。C.半夏:具有降逆止嘔、化痰止咳等功效,但不潤肺化痰。D.貝母:具有潤肺化痰、清熱解毒等功效,是常用的潤肺化痰藥物。E.竹茹:具有清熱解毒、利尿消腫等功效,但不潤肺化痰。綜上所述,選項D正確,是具有潤肺化痰功效的藥物。110.患者,女,24歲?,F(xiàn)孕32周,自覺頭暈?zāi)垦!⒍Q多夢,BP155/100mmHg,舌絳少苔,脈弦細數(shù)。不應(yīng)選用的治療措施是A、左側(cè)臥位,保證充足睡眠B、間斷吸氧,密切觀察C、應(yīng)用地西泮、冬眠合劑等鎮(zhèn)靜藥物D、立即選用全血或血漿擴容E、口服杞菊地黃丸答案:D解析:本題考查對妊娠期高血壓疾病的治療措施的理解。根據(jù)患者的癥狀和體征,可以初步判斷為妊娠期高血壓疾病,治療措施應(yīng)該是控制血壓、鎮(zhèn)靜安眠、保證充足睡眠等。選項A、B、C、E均為妊娠期高血壓疾病的治療措施,而選項D選用全血或血漿擴容是不合適的,因為妊娠期高血壓疾病的本質(zhì)是血管收縮性疾病,血容量并不減少,選用擴容治療反而會加重血管收縮,加重高血壓。因此,本題答案為D。111.下述哪項正確A、卵巢固有韌帶使子宮傾向前方B、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝C、子宮骶骨韌帶使子宮傾向后方D、圓韌帶只由結(jié)締組織構(gòu)成E、主韌帶由一對堅韌的平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成答案:E解析:本題考查的是人體解剖學(xué)知識,主要涉及到子宮的韌帶。下面對每個選項進行分析:A.卵巢固有韌帶是將卵巢固定在盆腔壁上的韌帶,與子宮的位置關(guān)系不大,故不正確。B.圓韌帶是將子宮與盆腔壁相連的韌帶,起于子宮兩側(cè)的角,止于腹股溝,故正確。C.子宮骶骨韌帶是將子宮與骶骨相連的韌帶,使子宮傾向后方,故不正確。D.圓韌帶由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,故不正確。E.主韌帶是將子宮與盆腔壁相連的韌帶,由一對堅韌的平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,故正確。綜上所述,選項E正確。112.既"辛甘化陽",又"酸甘化陰"的方劑是A、四逆湯B、吳茱萸湯C、理中湯D、小建中湯E、當(dāng)歸四逆湯答案:D解析:本題考查的是方劑的藥性和功效。首先,"辛甘化陽"和"酸甘化陰"是兩個不同的方劑特點,因此我們需要找到一個方劑同時具有這兩個特點。四逆湯是辛熱解表的方劑,不符合"甘化陽"的特點;吳茱萸湯是溫陽散寒的方劑,也不符合"甘化陽"的特點;理中湯是溫中健脾的方劑,不符合"酸甘化陰"的特點;當(dāng)歸四逆湯是補血活血的方劑,不符合"辛甘化陽"的特點。因此,正確答案為D,即小建中湯,它既有辛甘化陽的作用,又有酸甘化陰的作用,主要用于治療脾胃虛弱、氣血不足等癥狀。113.皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征氣營兩燔證的治療方劑為A、銀翹散合白虎湯加減B、清營湯加減C、沙參麥冬湯或竹葉石膏湯加減D、小柴胡湯加減E、麻黃連翹赤小豆湯加答案:B解析:皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征氣營兩燔證的治療方法為清熱解毒,涼營化瘀,方用清營湯加減。114.防己黃芪湯中黃芪的主要作用是A、固表止汗B、祛風(fēng)行水C、實衛(wèi)御風(fēng)D、健脾升陽E、益氣利水答案:E解析:防己黃芪湯中,黃芪配防己共為君藥,防己祛風(fēng)行水,黃芪益氣固表,兼可利水,兩者相合,祛風(fēng)除濕而不傷正,益氣固表而不戀邪,使風(fēng)濕俱去,表虛得固。115.朱砂具有的功效是()A、養(yǎng)心安神B、鎮(zhèn)心安神C、養(yǎng)血安神D、潛陽安神E、斂補安神答案:B解析:本題考查的是對朱砂的功效的了解。朱砂是一種中藥材,具有
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