2024年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前通關(guān)知識(shí)點(diǎn)必練題庫(kù)（含答案）

PAGEPAGE12024年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前通關(guān)知識(shí)點(diǎn)必練題庫(kù)（含答案）一、單選題1.一種篩檢乳腺癌的試驗(yàn)用于研究經(jīng)病理檢查證實(shí)患有乳腺癌的400例婦女和未患乳腺癌的400名婦女，結(jié)果患癌組有100例陽(yáng)性，未患癌組有50例陽(yáng)性，該試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病判定為陰性的能力是A、100/300=0.33B、50/400=0.125C、100/400=0.25D、350/400=0.87E、100/150=0.67答案：D解析：本題目中給出了兩組數(shù)據(jù)，分別是患有乳腺癌的400例婦女和未患乳腺癌的400名婦女，以及他們?cè)谠撛囼?yàn)中的結(jié)果。我們需要計(jì)算該試驗(yàn)將實(shí)際無(wú)病判定為陰性的能力，也就是在未患癌組中，被判定為陰性的比例。根據(jù)題目中的數(shù)據(jù)，未患癌組中有50例被判定為陽(yáng)性，因此有350例被判定為陰性。所以，該試驗(yàn)將實(shí)際無(wú)病判定為陰性的能力是350/400=0.87，選項(xiàng)D為正確答案。2.患者男，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物。進(jìn)一步處理的原則是A、對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B、注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C、創(chuàng)面宜較長(zhǎng)時(shí)間暴露D、創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則答案：B解析：膿腫切開后，沖洗膿腫后填入鹽水紗條，次日換敷料時(shí)抽去紗條，換置橡皮管或橡皮條引流。如果有邊緣性骨髓炎形成，引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少，但不停有膿性分泌物涌出，所以需要注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎，B正確。對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理在不確定是否有深部感染的情況下不推薦，會(huì)延遲愈合，所以A不選；創(chuàng)面宜較長(zhǎng)時(shí)間暴露，會(huì)增加感染概率，所以C不選；創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒，會(huì)導(dǎo)致深部組織損傷，所以D不選；嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在膿腫引流感染傷口沒有必要，所以E不選，故此題選B。3.患者男，16歲。刷牙時(shí)牙齦出血6個(gè)月。檢查：上前牙齦乳頭球形肥大，牙齦暗紅、水腫，松軟光亮，探診易出血，探診深度4～5mm，未探到釉質(zhì)牙骨質(zhì)界。最可能的診斷為A、青春期齦炎B、慢性齦緣炎C、青少年牙周炎D、白血病的牙齦病損E、藥物性牙齦增生答案：A解析：青春期齦炎特征為輕刺激易出血，齦乳頭肥大，牙齦色、形、質(zhì)改變與普通齦炎相同，患者處于青春期，且表現(xiàn)與此相似，診斷為青春期齦炎。故本題選A。4.一患者因右側(cè)下頜第三磨牙水平阻生，翻瓣鑿骨拔除，術(shù)后半年出現(xiàn)伸舌偏向右側(cè)，原因是A、頦神經(jīng)損傷B、與此次手術(shù)無(wú)關(guān)C、舌神經(jīng)損傷D、下牙槽神經(jīng)損傷E、舌下神經(jīng)損傷答案：B解析：本題考查口腔頜面外科手術(shù)后并發(fā)癥的判斷。右側(cè)下頜第三磨牙水平阻生需要進(jìn)行翻瓣鑿骨拔除手術(shù)，術(shù)后半年出現(xiàn)伸舌偏向右側(cè)。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知，舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)均為支配舌部的神經(jīng)，而頦神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)則與下頜牙齒有關(guān)。因此，排除A、D、E三個(gè)選項(xiàng)。根據(jù)題干中的信息，伸舌偏向右側(cè)與手術(shù)無(wú)關(guān)，因此選B。5.可采用扭轉(zhuǎn)力拔除的牙齒有A、下頜磨牙B、上頜前牙C、下頜前牙D、上頜磨牙E、上頜雙尖牙答案：B解析：扭轉(zhuǎn)力是一種常見的拔牙方式，它是通過扭轉(zhuǎn)牙齒來(lái)使其松動(dòng)并拔出。但并不是所有的牙齒都適合采用扭轉(zhuǎn)力拔除。根據(jù)牙齒的位置和形態(tài)，適合采用扭轉(zhuǎn)力拔除的牙齒主要有上頜前牙和下頜前牙。A.下頜磨牙：下頜磨牙位于下頜后部，形態(tài)較大，根部較深，不適合采用扭轉(zhuǎn)力拔除。B.上頜前牙：上頜前牙位于口腔前部，形態(tài)較小，根部較淺，適合采用扭轉(zhuǎn)力拔除。C.下頜前牙：下頜前牙位于下頜前部，形態(tài)較小，根部較淺，適合采用扭轉(zhuǎn)力拔除。D.上頜磨牙：上頜磨牙位于口腔后部，形態(tài)較大，根部較深，不適合采用扭轉(zhuǎn)力拔除。E.上頜雙尖牙：上頜雙尖牙位于上頜前部，形態(tài)較大，根部較深，不適合采用扭轉(zhuǎn)力拔除。綜上所述，適合采用扭轉(zhuǎn)力拔除的牙齒是上頜前牙和下頜前牙，因此本題答案為B。6.在蛋白質(zhì)生物合成過程中，每一個(gè)肽鍵，平均需消耗的高能磷酸鍵數(shù)是A、3個(gè)B、2個(gè)C、1個(gè)D、4個(gè)E、5個(gè)答案：E解析：蛋白質(zhì)生物合成是一個(gè)高度能量消耗的過程，其中涉及到多個(gè)反應(yīng)，其中一個(gè)重要的反應(yīng)是氨基酸的連接，形成肽鍵。在這個(gè)過程中，每一個(gè)肽鍵的形成都需要消耗多個(gè)高能磷酸鍵，其中包括ATP和GTP等高能分子。根據(jù)研究，每一個(gè)肽鍵的形成平均需要消耗5個(gè)高能磷酸鍵，因此答案為E。7.一般在移植的數(shù)天或數(shù)月后發(fā)生，主要由細(xì)胞免疫應(yīng)答引起，移植物的主要病理變化是實(shí)質(zhì)細(xì)胞的壞死。這種移植排斥反應(yīng)的類型是A、超急排斥B、急性排斥C、慢性排斥D、GVHRE、以上都不是答案：B解析：本題考查移植排斥反應(yīng)的類型。移植排斥反應(yīng)是指移植物在接受者體內(nèi)被識(shí)別為異物而引起的免疫反應(yīng)。根據(jù)病理變化和發(fā)生時(shí)間，可將移植排斥反應(yīng)分為超急排斥、急性排斥和慢性排斥三種類型。超急排斥發(fā)生在移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)，主要由體液免疫應(yīng)答引起，移植物的主要病理變化是血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷和血栓形成。急性排斥發(fā)生在移植后數(shù)天至數(shù)月內(nèi)，主要由細(xì)胞免疫應(yīng)答引起，移植物的主要病理變化是實(shí)質(zhì)細(xì)胞的壞死。慢性排斥發(fā)生在移植后數(shù)月至數(shù)年內(nèi)，主要由細(xì)胞免疫和體液免疫應(yīng)答引起，移植物的主要病理變化是纖維化和血管病變。GVHR是異基因造血干細(xì)胞移植后宿主免疫系統(tǒng)攻擊移植物的一種反應(yīng)，不屬于移植排斥反應(yīng)的類型。因此，本題的答案是B。8.單純性甲狀腺腫是指A、甲狀腺?gòu)浡阅[大B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大C、吸I率正常的甲狀腺腫大D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大答案：D解析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[是機(jī)體缺碘、存在致甲狀腺腫物質(zhì)，以及甲狀腺激素合成酶缺陷而引起代償性甲狀腺增生腫大，一般無(wú)甲狀腺功能異常。病人無(wú)甲亢癥狀，吸I率可升高，但高峰不前移，T抑制試驗(yàn)正常，激素測(cè)定正常。9.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A、尿蛋白定量>3.5g/24小時(shí)B、尿顆粒管型C、血漿白蛋白<35g/LD、高度水腫E、高脂血癥答案：A解析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①24小時(shí)尿蛋白>3.5g；②血漿白蛋白＜30g/L；③水腫；④高脂血癥，其中①②為必需。10.不屬于蛋白質(zhì)變性所引起的A、生物活性喪失B、氫鍵斷裂C、疏水作用D、亞基解聚E、分子量變小答案：E解析：蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)在外界環(huán)境的影響下，失去原有的構(gòu)象和生物活性的過程。常見的蛋白質(zhì)變性方式包括熱變性、酸堿變性、有機(jī)溶劑變性等。蛋白質(zhì)變性會(huì)引起生物活性喪失、氫鍵斷裂、疏水作用等現(xiàn)象，但不會(huì)導(dǎo)致分子量變小。因此，本題的正確答案為E。11.大多數(shù)慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因是A、血管緊張素Ⅰ增高B、血管緊張素Ⅱ增高C、腎素水平增高D、水鈉潴留E、高磷血癥答案：D解析：本題考查慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因。慢性腎衰竭患者由于腎臟功能受損，導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增加，從而引起高血壓。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)中，血管緊張素Ⅰ、血管緊張素Ⅱ和腎素水平增高都是引起高血壓的因素，但不是慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因。高磷血癥與慢性腎衰竭患者高血壓的關(guān)系不大。12.兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是A、鏈球菌直接損害B、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)E、腸球菌的毒素作用答案：B解析：兒童風(fēng)濕熱是一種由鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，其發(fā)病機(jī)制主要與Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。當(dāng)鏈球菌感染后，機(jī)體產(chǎn)生的抗體與鏈球菌抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，這些復(fù)合物沉積在心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等組織中，引起炎癥反應(yīng)和組織損傷。此外，Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)還會(huì)激活補(bǔ)體系統(tǒng)和炎癥細(xì)胞，加劇炎癥反應(yīng)和組織損傷。因此，選項(xiàng)B是正確答案。選項(xiàng)A、E與兒童風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)；選項(xiàng)C、D是Ⅳ型和Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，與兒童風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制不符。13.健康咨詢的5A模式的第一步是A、咨詢者明確咨詢目標(biāo)B、咨詢對(duì)象傾訴自己的感受C、咨詢者制定咨詢方案D、咨詢者對(duì)咨詢對(duì)象的診斷E、咨詢者評(píng)估咨詢對(duì)象的問題答案：E解析：健康咨詢的5A模式是指：評(píng)估（Assess）、建議（Advise）、協(xié)商（Agree）、支持（Assist）、跟進(jìn)（Arrange）。其中第一步是評(píng)估，即咨詢者評(píng)估咨詢對(duì)象的問題，了解其病情、癥狀、生活方式等情況，為后續(xù)的建議和協(xié)商提供依據(jù)。因此，本題答案為E。其他選項(xiàng)中，B是咨詢對(duì)象的行為，不是咨詢者的行為；A和C是后續(xù)步驟，不是第一步；D是醫(yī)生的行為，不是咨詢者的行為。14.在慢性病中，醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是A、指導(dǎo)合作型B、主動(dòng)被動(dòng)型C、被動(dòng)被動(dòng)型D、主動(dòng)主動(dòng)型E、共同參與型答案：E解析：本題考查醫(yī)患關(guān)系中的合作模式。在慢性病治療中，醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是一種共同參與型的模式，即醫(yī)生和患者應(yīng)該共同參與治療過程，相互合作，共同制定治療方案，達(dá)到最佳的治療效果。選項(xiàng)A指導(dǎo)合作型，B主動(dòng)被動(dòng)型，C被動(dòng)被動(dòng)型，D主動(dòng)主動(dòng)型都不符合醫(yī)患合作的原則，因此選項(xiàng)E共同參與型是最理想的模式。15.在醫(yī)患關(guān)系發(fā)展趨勢(shì)中，物化趨勢(shì)可能帶來(lái)的負(fù)面影響是A、更加尊重患者B、醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)自己的道德修養(yǎng)C、忽視了醫(yī)患感情交流D、注意醫(yī)患關(guān)系的融洽E、提高整體醫(yī)療質(zhì)量答案：C解析：本題考察醫(yī)患關(guān)系發(fā)展趨勢(shì)中的物化趨勢(shì)可能帶來(lái)的負(fù)面影響。物化趨勢(shì)是指醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生將患者視為疾病的“對(duì)象”，而非一個(gè)有感情、有需求的“人”。因此，物化趨勢(shì)可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生忽視了醫(yī)患感情交流，只關(guān)注疾病的治療，從而影響醫(yī)患關(guān)系的融洽。因此，選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E都與物化趨勢(shì)無(wú)關(guān)，不是本題的正確答案。16.前牙切碎食物時(shí)下列描述正確的是A、第三類杠桿，阻力臂長(zhǎng)于動(dòng)力臂，機(jī)械效能低B、第二類杠桿，阻力臂長(zhǎng)于動(dòng)力臂，機(jī)械效能高C、前牙所承受的咀嚼力較大，有利于維護(hù)單根前牙和其牙周組織的健康D、由于前牙所承受的咀嚼力較大，故前牙牙根的唇面比舌面寬E、前牙切咬食物時(shí)的運(yùn)動(dòng)距離為3.7cm答案：A解析：前牙切碎食物時(shí)下列描述正確的是：第三類杠桿，阻力臂長(zhǎng)于動(dòng)力臂，機(jī)械效能低。阻力臂長(zhǎng)于動(dòng)力臂，機(jī)械效能低；前牙所承受的咀嚼力較小，有利于維護(hù)單根前牙和其牙周組織的健康。17.琥珀酸脫氫酶的輔酶是A、NADPB、COQC、FMND、NADE、FAD答案：E解析：琥珀酸脫氫酶（SuccinateDehydrogenase,SDH）是參與三羧酸循環(huán)（Krebscycle）的關(guān)鍵酶之一，其輔酶是黃素腺嘌呤二核苷酸（FlavinAdenineDinucleotide,FAD）。FAD在SDH的催化過程中作為電子受體，參與琥珀酸到延胡索酸的氧化脫羧反應(yīng)。因此，根據(jù)生物化學(xué)知識(shí)，選項(xiàng)E（FAD）是正確答案。18.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜梭菌，錯(cuò)誤的是A、為兼性厭氧菌B、在牛乳培養(yǎng)基中可出現(xiàn)"洶涌發(fā)酵"現(xiàn)象C、產(chǎn)生的α毒素為一種卵磷脂酶D、可導(dǎo)致氣性壞疽E、可引起食物中毒、壞死性腸炎答案：A解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌為專性厭氧芽胞菌，致病條件為傷口的厭氧微環(huán)境。19.左側(cè)上頜第一前磨牙應(yīng)記錄為A、B、C、D、E、答案：D20.患兒，4歲。因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位，牙齦無(wú)明顯撕裂傷，牙槽突無(wú)折斷，X線片顯示：恒牙胚未受波及。正確的處理是A、立即復(fù)位固定B、立即拔除C、定期復(fù)診觀察D、牽引復(fù)位E、不做處理答案：C解析：該題考查的知識(shí)點(diǎn)是乳牙外傷的處理原則。該患兒4歲，上乳中切牙外傷嵌入性脫位，無(wú)其他伴隨損傷，恒牙胚未受波及，正確的處理是當(dāng)時(shí)不做處理，但要定期復(fù)診觀察。不應(yīng)該做立即復(fù)位固定，以避免二次創(chuàng)傷或通過牙周間隙造成感染；由于上乳中切牙一般從5歲開始替換，該患牙已近替換，因而也不必做牽引復(fù)位，只要定期觀察嵌入的乳牙自行萌出即可；如果觀察發(fā)現(xiàn)嵌入的乳牙不能自行萌出，說(shuō)明有可能牙根和牙槽骨發(fā)生固連，應(yīng)該拔除患牙，以免影響恒牙的正常萌出。21.原始口腔是由以下哪組突起形成的A、上頜突、下頜突和額鼻突B、中鼻突、側(cè)鼻突和上頜突C、中鼻突、側(cè)鼻突和下頜突D、球狀突、側(cè)鼻突和上頜突E、球狀突、上頜突和下頜突答案：A解析：原始口腔是胚胎發(fā)育過程中形成的最初的口腔結(jié)構(gòu)，由三組突起形成，分別是上頜突、下頜突和額鼻突。因此，本題的正確答案為A。中鼻突和球狀突并不參與原始口腔的形成。22.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭孢他啶兩周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此時(shí)抗生素?cái)M改用A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、兩性霉素BE、環(huán)丙沙星答案：D解析：慢性支氣管炎癥發(fā)作患者經(jīng)廣譜抗生素治療好轉(zhuǎn)后再次發(fā)熱，口腔有白色念珠菌感染，考慮為繼發(fā)的二重感染，治療應(yīng)選用抗真菌藥。紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥，是支原體、衣原體感染的首選用藥，對(duì)真菌不敏感；氯霉素對(duì)真菌無(wú)效；青霉素對(duì)真菌無(wú)作用；環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類藥物，對(duì)真菌無(wú)效；兩性霉素B是多烯類抗深部真菌抗生素，目前是治療深部真菌感染的首選藥物。23.肺心病心力衰竭可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了A、頸靜脈充盈B、水腫C、肝大和壓痛D、尿少E、咳粉紅色泡沫痰答案：E解析：本題考查肺心病心力衰竭的常見癥狀和體征。肺心病是指由于肺部疾病引起的心臟病變，常見的癥狀和體征包括頸靜脈充盈、水腫、肝大和壓痛、尿少等。而咳粉紅色泡沫痰是肺水腫的表現(xiàn)，不是肺心病心力衰竭的常見癥狀和體征，因此選項(xiàng)E為本題答案。24.男，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L，1小時(shí)9.8mmol/L，2小時(shí)7．0mmol/L。結(jié)果符合A、正常曲線B、空腹血糖受損C、糖耐量減低D、1型糖尿病E、2型糖尿病答案：B解析：空腹血漿葡萄糖(FPG)＜6.0mmol/L(110mg/dl)為正常；空腹血糖≥6.1mmol/L而≤25.蛋白質(zhì)分子組成中不含有下列何種氨基酸A、谷氨酸B、蛋氨酸C、半胱氨酸D、鳥氨酸E、絲氨酸答案：D解析：本題考查對(duì)蛋白質(zhì)分子組成中氨基酸的了解。根據(jù)題目所給選項(xiàng)，我們可以逐一判斷：A.谷氨酸：谷氨酸是一種常見的氨基酸，存在于蛋白質(zhì)分子中。B.蛋氨酸：蛋氨酸是一種稀有的氨基酸，存在于某些蛋白質(zhì)中。C.半胱氨酸：半胱氨酸是一種含硫氨基酸，存在于蛋白質(zhì)分子中。D.鳥氨酸：鳥氨酸是一種不存在于人體蛋白質(zhì)中的氨基酸。E.絲氨酸：絲氨酸是一種常見的氨基酸，存在于蛋白質(zhì)分子中。因此，本題的答案為D，即蛋白質(zhì)分子組成中不含有鳥氨酸。26.下述關(guān)于"腮腺鞘"的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、"腮腺鞘"來(lái)自頸深筋膜淺層B、"腮腺鞘"與腮腺緊密結(jié)合，并發(fā)出間隔伸入腺體C、鞘的淺層致密，深層薄弱D、鞘的上部與外耳道緊密相連，并有纖維束伸入外耳道E、鞘的深層附于顱底，且增厚成蝶下頜韌帶答案：E解析：腮腺咬肌筋膜來(lái)自頸深筋膜淺層，筋膜在腮腺后緣分為淺、深兩層，包被腮腺，形成腮腺鞘，A正確；腮腺鞘與其腺體緊密結(jié)合，并發(fā)出許多間隔，伸入腺體實(shí)質(zhì)內(nèi)，將其分隔為許多小葉，B正確；鞘的淺層特別致密，但其深層薄弱，C正確；腮腺鞘上部與外耳道緊密相連，并發(fā)出索狀纖維束，伸入外耳道前下壁軟骨部的裂隙中，D正確。腮腺鞘深層附于顱底，且增厚成莖突下頜韌帶，不是蝶下頜韌帶，選E。27.下列哪一項(xiàng)符合高血壓的治療原則A、聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后停藥B、癥狀不重者不宜使用降壓藥C、聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后短期服用維持量D、聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后長(zhǎng)期服用維持量E、間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性答案：D解析：高血壓的治療原則是長(zhǎng)期規(guī)律用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后維持量。因此，選項(xiàng)D符合高血壓的治療原則。選項(xiàng)A和C的“達(dá)到降壓目標(biāo)后停藥”或“短期服用維持量”都不符合高血壓的治療原則。選項(xiàng)B的“癥狀不重者不宜使用降壓藥”也不正確，因?yàn)楦哐獕菏且环N慢性疾病，即使沒有癥狀也需要治療。選項(xiàng)E的“間斷用藥”容易導(dǎo)致抗藥性的產(chǎn)生，也不符合高血壓的治療原則。因此，本題的正確答案是D。28.中心靜脈導(dǎo)管感染時(shí)的首要處理措施是A、應(yīng)用抗真菌藥物B、控制高熱C、預(yù)防感染性休克D、廣譜抗生素預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、拔除靜脈導(dǎo)管，導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)答案：D解析：感染性并發(fā)癥:(1)主要是導(dǎo)管性膿毒癥。(2)其發(fā)病與置管技術(shù)、導(dǎo)管使用及導(dǎo)管護(hù)理有密切關(guān)系。(3)在找不到其他感染灶可解釋其寒戰(zhàn)、高熱時(shí)，應(yīng)考慮導(dǎo)管性膿毒癥已經(jīng)存在。(4)發(fā)生上述癥狀后，先作輸液袋內(nèi)液體的細(xì)菌培養(yǎng)及血培養(yǎng)，丟棄輸液袋及輸液管，更換新的輸液。(5)觀察8小時(shí)，若發(fā)熱仍不退，則需拔除中心靜脈導(dǎo)管，并作導(dǎo)管頭培養(yǎng)。(6)一般拔管后不必用藥，發(fā)熱可自退。(7)若24小時(shí)后發(fā)熱仍不退，則應(yīng)選用抗生素。(8)導(dǎo)管性膿毒癥的預(yù)防措施有:①放置導(dǎo)管應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)。②避免中心靜脈導(dǎo)管的多用途使用，不應(yīng)用于輸注血制品、抽血及測(cè)壓。③應(yīng)用全營(yíng)養(yǎng)混合液的全封閉輸液系統(tǒng)。29.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系，錯(cuò)誤的是A、醫(yī)患之間的不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說(shuō)明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢(shì)B、醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡C、醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來(lái)越高的要求D、醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感E、隨著技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了答案：D解析：本題考查對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí)和理解。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的描述，只有選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)A中提到醫(yī)患之間的不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說(shuō)明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢(shì)，這是因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生往往處于絕對(duì)的權(quán)威地位，而現(xiàn)在患者對(duì)醫(yī)療知識(shí)的了解程度越來(lái)越高，對(duì)自己的健康問題也越來(lái)越關(guān)注，因此醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢(shì)逐漸顯現(xiàn)。選項(xiàng)B中提到醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過渡，這是因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生的行為往往是由道德規(guī)范來(lái)約束的，而現(xiàn)在隨著醫(yī)療糾紛的增多，法律規(guī)范也逐漸成為醫(yī)患關(guān)系的重要調(diào)整方式。選項(xiàng)C中提到醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來(lái)越高的要求，這是因?yàn)樵诜ㄖ苹尼t(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生的行為不僅要符合道德規(guī)范，還要符合法律規(guī)定，因此醫(yī)生的職業(yè)道德要求也更高。選項(xiàng)E中提到隨著技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了，這是因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展使得醫(yī)生和患者之間的關(guān)系更加依賴于技術(shù)手段，而非人際交往。選項(xiàng)D中提到醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感，這是錯(cuò)誤的。雖然醫(yī)患關(guān)系的物化可能會(huì)使得醫(yī)生和患者之間的情感交流減少，但并不是必然的，醫(yī)生和患者之間的情感交流仍然可以通過其他方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。因此選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的描述。綜上所述，本題的正確答案為D。30.患者，女，44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。否認(rèn)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右上第二磨牙齲壞，洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯，首選的治療方法是A、局部麻醉下開髓做牙髓治療B、可進(jìn)行安撫治療或間接蓋髓C、氫氧化鈣制劑直接蓋髓D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填答案：B解析：本題考查的是牙髓治療的選擇。根據(jù)題干描述，患者右上第二磨牙齲壞，洞底較深、近髓，去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯，因此需要進(jìn)行牙髓治療。選項(xiàng)中，A選項(xiàng)為開髓做牙髓治療，需要局部麻醉，但是患者疼痛明顯，可能無(wú)法忍受，因此不是首選；C選項(xiàng)為氫氧化鈣制劑直接蓋髓，適用于淺齲或者已經(jīng)進(jìn)行了淺層腐蝕的齲壞，不適用于本題描述的深齲；D和E選項(xiàng)為粘固粉墊底永久充填，適用于已經(jīng)進(jìn)行了牙髓治療的情況，不適用于本題描述的首次牙髓治療。因此，B選項(xiàng)可進(jìn)行安撫治療或間接蓋髓，是本題的正確答案。31.甲型溶血性鏈球菌可引起A、心內(nèi)膜炎B、大葉性肺炎C、腦膜炎D、扁桃體炎E、心肌炎答案：A解析：甲型溶血性鏈球菌是一種常見的致病菌，可以引起多種疾病。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，我們可以逐一排除。B.大葉性肺炎：甲型溶血性鏈球菌引起的肺炎多為支氣管肺炎，而非大葉性肺炎。C.腦膜炎：甲型溶血性鏈球菌可以引起腦膜炎，但是心內(nèi)膜炎更為常見。D.扁桃體炎：甲型溶血性鏈球菌可以引起扁桃體炎，但是心內(nèi)膜炎更為常見。E.心肌炎：甲型溶血性鏈球菌引起的心臟疾病主要是心內(nèi)膜炎，而非心肌炎。因此，正確答案為A.心內(nèi)膜炎。甲型溶血性鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎是一種嚴(yán)重的感染性心臟病，常見于心臟瓣膜病患者，癥狀包括發(fā)熱、心臟雜音、貧血等。及時(shí)診斷和治療非常重要。32.2005年5月，某省突然發(fā)生傳染病的流行，一時(shí)間社會(huì)上流言滿天，此時(shí)負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件信息的機(jī)構(gòu)是A、國(guó)務(wù)院辦公廳B、突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門D、國(guó)務(wù)院E、突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府答案：C解析：本題考查的是突發(fā)事件信息發(fā)布機(jī)構(gòu)的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“傳染病的流行”、“突發(fā)事件信息發(fā)布機(jī)構(gòu)”，可以推斷出本題的答案應(yīng)該是與衛(wèi)生行政部門相關(guān)的選項(xiàng)。排除掉選項(xiàng)A、D、E，剩下B和C兩個(gè)選項(xiàng)。根據(jù)突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的職責(zé)是負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置和信息發(fā)布，而國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門則是全國(guó)性的衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生政策制定等工作。因此，本題的正確答案是C。33.下列哪種疾病可以通過X線片來(lái)診斷A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、牙隱裂D、慢性根尖周炎E、牙本質(zhì)過敏癥答案：D解析：本題考查的是牙科學(xué)知識(shí)。X線片是一種常用的診斷工具，可以用于檢查牙齒和牙周疾病。急性牙髓炎和牙隱裂通常需要通過臨床癥狀和檢查來(lái)診斷，X線片并不是必需的。急性根尖周炎和慢性根尖周炎都可以通過X線片來(lái)診斷，因?yàn)檫@兩種疾病會(huì)導(dǎo)致牙根周圍的骨質(zhì)破壞和吸收，X線片可以顯示這種變化。牙本質(zhì)過敏癥也不需要通過X線片來(lái)診斷。因此，本題的正確答案是D。34.急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機(jī)制是A、心排血量急劇下降B、快速性心律失常C、血容量不足D、周圍血管擴(kuò)張E、迷走神經(jīng)張力過高答案：A解析：急性心肌梗死發(fā)生心源性休克為心肌廣泛壞死，心排血量急劇下降所致，神經(jīng)反射引起的周圍血管擴(kuò)張屬次要，有些患者有血容量不足參與。35.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為A、低鈉、低鉀、低鈣血癥B、呼吸道感染C、高凝狀態(tài)及血栓形成D、低血容量性休克E、急性腎功能不全答案：B解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染（主要是呼吸道）、血栓和栓塞、急性腎衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。其中最常見的是呼吸道感染。36.下述表現(xiàn)為心絞痛的特點(diǎn)，除了A、好發(fā)于胸骨后B、呈針刺樣胸痛C、可以放射至腹部D、發(fā)作多與勞力有關(guān)E、舌下含服硝酸甘油后3分鐘內(nèi)緩解答案：B解析：心絞痛是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的胸痛，其特點(diǎn)包括好發(fā)于胸骨后、可放射至左肩臂、頸部、下頜、背部等部位、發(fā)作多與勞力有關(guān)、舌下含服硝酸甘油后3分鐘內(nèi)緩解等。因此，選項(xiàng)A、C、D、E都是心絞痛的特點(diǎn)。選項(xiàng)B描述的是針刺樣胸痛，不是心絞痛的特點(diǎn)，因此選B。37.建立醫(yī)患關(guān)系的原則是A、病程和病人的經(jīng)濟(jì)狀況B、病人的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)狀況C、疾病性質(zhì)和病人人格特征D、疾病性質(zhì)和病人年齡E、病人的文化程度和情緒反應(yīng)答案：C解析：建立醫(yī)患關(guān)系的原則應(yīng)該是以疾病性質(zhì)和病人人格特征為基礎(chǔ)，因?yàn)獒t(yī)生需要根據(jù)疾病的性質(zhì)和病人的人格特征來(lái)制定治療方案和溝通方式，以達(dá)到最佳的治療效果和患者滿意度。而病程、病人的經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)地位、年齡、文化程度和情緒反應(yīng)等因素雖然也會(huì)影響醫(yī)患關(guān)系，但并不是建立醫(yī)患關(guān)系的原則。因此，本題的正確答案是C。38.舌根的淋巴管引流至A、下頜下淋巴結(jié)B、頦下淋巴結(jié)C、頸淺淋巴結(jié)D、頸深上淋巴結(jié)E、腮腺淋巴結(jié)答案：D解析：舌根的淋巴管引流至兩側(cè)頸深上淋巴結(jié)。舌前2/3的邊緣或外側(cè)淋巴管一部分引流至下頜下淋巴結(jié)，另一部分淋巴管引流至頸深上淋巴結(jié)（特別是頸總動(dòng)脈分支處的淋巴結(jié)），故本題選D。39.感染根管內(nèi)的主要致病菌是A、真細(xì)菌類B、兼性厭氧菌C、專性厭氧菌D、鏈球菌類E、放線菌類答案：C解析：根管內(nèi)感染的主要致病菌是專性厭氧菌。根管內(nèi)的環(huán)境是一個(gè)典型的厭氧環(huán)境，氧氣含量很低，而厭氧菌則能夠在這種環(huán)境下生存和繁殖。專性厭氧菌是指只能在完全缺氧的環(huán)境下生長(zhǎng)和繁殖的菌類，如放線菌、擬桿菌等。因此，選項(xiàng)C是正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E中，真細(xì)菌類、兼性厭氧菌、鏈球菌類、放線菌類都可以在根管內(nèi)生長(zhǎng)，但它們不是根管內(nèi)感染的主要致病菌。因此，這些選項(xiàng)都不是正確答案。40.診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要的方法是A、免疫學(xué)檢查B、心電圖檢查C、X線檢查D、血培養(yǎng)E、常規(guī)生化檢查答案：D解析：血培養(yǎng)是診斷感染性心內(nèi)膜炎最重要的方法，在近期未接受過抗生素治療的患者中陽(yáng)性率可達(dá)95%以上。41.全口義齒后牙選用非解剖式牙的優(yōu)點(diǎn)是A、側(cè)向力小B、有利于義齒的穩(wěn)定C、容易達(dá)到平衡D、對(duì)牙槽嵴損害小E、以上均對(duì)答案：E解析：非解剖式牙在形態(tài)上較簡(jiǎn)單，其優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在多個(gè)方面。A選項(xiàng)的側(cè)向力小是因?yàn)榉墙馄适窖酪Ш蠒r(shí)，接觸面積相對(duì)較大，有助于分散咬合力，減少側(cè)向力。B選項(xiàng)的義齒穩(wěn)定得益于非解剖式牙對(duì)咬合面的優(yōu)化設(shè)計(jì)，有助于提升義齒的整體穩(wěn)定性。C選項(xiàng)的容易達(dá)到平衡是因?yàn)槠湫螒B(tài)簡(jiǎn)單，便于在排牙時(shí)調(diào)整咬合關(guān)系，實(shí)現(xiàn)平衡。D選項(xiàng)的對(duì)牙槽嵴損害小是因?yàn)榉墙馄适窖涝谝Ш蠒r(shí)產(chǎn)生的壓力分布更均勻，減少了局部應(yīng)力集中，從而降低了對(duì)牙槽嵴的損害。因此，E選項(xiàng)“以上均對(duì)”是正確的。42.破傷風(fēng)最初出現(xiàn)的典型的肌肉強(qiáng)烈收縮是A、咬肌B、面肌C、頸項(xiàng)肌D、背腹肌E、四肢肌答案：A解析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性傳染病，主要通過傷口感染傳播。破傷風(fēng)的主要癥狀是肌肉強(qiáng)烈收縮，最初出現(xiàn)的典型肌肉收縮是咬肌收縮，因此答案為A。其他選項(xiàng)中，面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌和四肢肌也可能受到影響，但不是最初出現(xiàn)的典型癥狀。43.B型胃炎主要由下列哪種原因引起A、幽門螺桿菌感染B、膽汁反流C、消炎藥物D、吸煙E、酒癖答案：A解析：B型胃炎又稱慢性胃竇炎，已明確絕大多數(shù)(90%)是由幽門螺桿菌感染引起的，僅少數(shù)由其余原因包括膽汁反流、消炎藥物（非甾體抗炎藥）、吸煙和酒癖等所致。44.激活NK細(xì)胞、增強(qiáng)殺傷功能的細(xì)胞因子A、IL-5、IL-3B、IL-4、IL-7C、IL-2、IFN-γD、IL-6、GM-CSFE、IL-1、IL-4答案：C解析：IL-2、IFN-γ是一組具有上調(diào)免疫功能的細(xì)胞因子。45.鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶產(chǎn)自下列哪種細(xì)菌A、沙門菌B、肺炎球菌C、淋病奈瑟菌D、A族鏈球菌E、金黃色葡萄球菌答案：D解析：本題考查的是細(xì)菌產(chǎn)生的酶的類型。鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶都是一些常見的酶，它們?cè)诓煌募?xì)菌中都有可能存在。因此，我們需要通過對(duì)各個(gè)選項(xiàng)的分析，來(lái)確定正確答案。A.沙門菌：沙門菌是一種革蘭氏陰性菌，主要引起腸道感染。雖然沙門菌也能產(chǎn)生一些酶，但是鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶并不是沙門菌常見的酶。B.肺炎球菌：肺炎球菌是一種革蘭氏陽(yáng)性菌，主要引起肺炎。雖然肺炎球菌也能產(chǎn)生一些酶，但是鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶并不是肺炎球菌常見的酶。C.淋病奈瑟菌：淋病奈瑟菌是一種革蘭氏陰性菌，主要引起淋病。雖然淋病奈瑟菌也能產(chǎn)生一些酶，但是鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶并不是淋病奈瑟菌常見的酶。D.A族鏈球菌：A族鏈球菌是一種革蘭氏陽(yáng)性菌，主要引起咽喉炎、皮膚感染等疾病。鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶都是A族鏈球菌常見的酶，因此選項(xiàng)D是正確答案。E.金黃色葡萄球菌：金黃色葡萄球菌是一種革蘭氏陽(yáng)性菌，主要引起皮膚感染、敗血癥等疾病。雖然金黃色葡萄球菌也能產(chǎn)生一些酶，但是鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶并不是金黃色葡萄球菌常見的酶。綜上所述，本題的正確答案是D。46.患者男，62歲。殘冠需要拔除。有心律失常病史，但近2年病情平穩(wěn)，少有發(fā)作。拔牙時(shí)麻醉藥宜選用A、2%普魯卡因B、2%含腎上腺素普魯卡因C、2%利多卡因D、2%含腎上腺素利多卡因E、2%地卡因答案：C解析：利多卡因有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性，可用作表面麻醉，下頜磨牙的拔除，多用2%利多卡因行阻滯麻醉。利多卡因還有迅速而安全的抗室性心律失常的作用，因而對(duì)心律失?；颊叱Ｗ鳛槭走x的局部麻醉藥。故此題選C。47.Kappa檢查的值為0.5，則幾名檢查者之間的可靠度是A、與可靠度無(wú)關(guān)B、可靠度不合格C、完全可靠D、可靠度優(yōu)E、可靠度中等答案：E解析：Kappa檢查是用來(lái)評(píng)估兩名或多名檢查者在分類任務(wù)中的一致性程度的指標(biāo)。Kappa值越高，表示檢查者之間的一致性越好，可靠度也就越高。根據(jù)題目中給出的Kappa值為0.5，可以判斷出幾名檢查者之間的可靠度是中等的。因此，答案為E選項(xiàng)“可靠度中等”。48.哈爾濱市某醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用第一類精神藥品，經(jīng)哈爾濱市衛(wèi)生局批準(zhǔn)取得第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡，此時(shí)，哈爾濱市衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況抄送A、黑龍江省人民政府藥品監(jiān)督管理部門B、國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門D、哈爾濱市藥品監(jiān)督管理部門E、黑龍江省人民政府衛(wèi)生行政部門答案：D解析：本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買第一類精神藥品時(shí)需要向哪個(gè)部門抄送情況。根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第三十六條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買第一類精神藥品，應(yīng)當(dāng)向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，并抄送所在地省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門備案。因此，本題答案為D，即哈爾濱市藥品監(jiān)督管理部門。49.在下列情況中，血鈉濃度通常正常的是A、高張性脫水B、等張性脫水C、低張性脫水D、低張性水化狀態(tài)E、高張性水化狀態(tài)答案：B解析：血鈉濃度是指單位體積血液中所含的鈉離子的濃度，通常正常范圍為135-145mmol/L。不同的脫水狀態(tài)會(huì)對(duì)血鈉濃度產(chǎn)生不同的影響。A.高張性脫水：指體內(nèi)水分嚴(yán)重不足，導(dǎo)致血液中鈉離子濃度升高，血鈉濃度通常會(huì)升高。B.等張性脫水：指體內(nèi)水分和電解質(zhì)的丟失相當(dāng)，血液中鈉離子濃度不會(huì)明顯改變，血鈉濃度通常正常。C.低張性脫水：指體內(nèi)水分丟失比電解質(zhì)多，導(dǎo)致血液中鈉離子濃度下降，血鈉濃度通常會(huì)降低。D.低張性水化狀態(tài)：指體內(nèi)水分過多，導(dǎo)致血液中鈉離子濃度稀釋，血鈉濃度通常會(huì)降低。E.高張性水化狀態(tài)：指體內(nèi)水分過少，導(dǎo)致血液中鈉離子濃度升高，血鈉濃度通常會(huì)升高。綜上所述，答案為B。50.男，缺失，戴用可摘局部義齒后，自覺咀嚼無(wú)力，可能的原因是A、基托面積過大B、基托面積過小C、牙尖斜度過大D、牙尖斜度過小E、垂直距離過高答案：D解析：牙尖斜度恢復(fù)較好者，咀嚼效能較高，斜度過小則咀嚼無(wú)力?；忻娣e大小可以影響基牙的負(fù)荷，但對(duì)咀嚼力無(wú)影響。垂直距離過高會(huì)使咀嚼力過大，提高咀嚼效能，但使得基牙和缺牙區(qū)牙槽嵴負(fù)荷過重。故選D。51.在臨床上遇到創(chuàng)傷性潰瘍，最主要的首先應(yīng)該做什么A、抗炎治療B、止痛治療C、活檢D、去除刺激物E、抗菌治療答案：D解析：盡快去除刺激因素是創(chuàng)傷性潰瘍治療的首要措施，包括拔除殘根殘冠，磨改過銳牙尖和邊緣嵴，修改不良修復(fù)體，糾正咬唇咬頰不良習(xí)慣，改變嬰兒喂食方式，手術(shù)矯正舌系帶過短等。故選D。52.患兒，男，9歲，1小時(shí)前外傷，自覺上前牙變短。臨床檢查發(fā)現(xiàn)左上中切牙較鄰牙短2mm，牙冠完整，叩(+)，牙齦輕度紅腫，X線示根尖周膜間隙消失。該牙的正確處理為A、待其自然萌出，定期觀察B、復(fù)位后固定C、根管治療后復(fù)位固定D、復(fù)位固定2周后根管治療E、拔除答案：A解析：對(duì)于嵌入性脫位的年輕恒牙，不可強(qiáng)行拉出，以免造成更大的損傷，應(yīng)對(duì)癥處理，繼續(xù)觀察，任其自然萌出。53.新安裝、維修或更換重要部件后的放射診療設(shè)備和檢測(cè)儀表，應(yīng)當(dāng)經(jīng)何部門對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)，合格后方可啟用A、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門C、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門D、省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)E、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)答案：D解析：本題考查放射診療設(shè)備和檢測(cè)儀表的啟用前檢測(cè)的相關(guān)規(guī)定。根據(jù)《放射衛(wèi)生安全管理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定，新安裝、維修或更換重要部件后的放射診療設(shè)備和檢測(cè)儀表，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，合格后方可啟用。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合相關(guān)規(guī)定。54.男，42歲。缺失，雙端固定橋修復(fù)。固定橋試戴時(shí)，用力戴入后，出現(xiàn)脹痛，最可能的原因是A、就位道不一致B、鄰接觸點(diǎn)過緊C、有早接觸D、微電流刺激E、有根尖病變答案：B解析：固定橋試戴時(shí)，用力戴入后，鄰牙出現(xiàn)脹痛，一般是由于固位體與鄰牙之間的鄰接觸點(diǎn)過緊，造成對(duì)鄰牙的擠壓，牙周膜產(chǎn)生反應(yīng)。如果存在就位道不一致，會(huì)導(dǎo)致基牙的牙周膜損傷和脹痛。早接觸和根尖周炎會(huì)導(dǎo)致咬合痛。固定橋金屬與鄰牙或?qū)︻M牙修復(fù)體（充填體）異種金屬接觸的微電流刺激會(huì)導(dǎo)致牙髓瞬間刺激痛。因此，正確答案是B。55.下列哪一項(xiàng)不是妄想的特點(diǎn)A、無(wú)事實(shí)根據(jù)但堅(jiān)定不移相信B、內(nèi)容與個(gè)人利益安全密切相關(guān)C、具有個(gè)人特征，不同于集體共有信念D、內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景影響E、是一種虛幻的知覺體驗(yàn)答案：E解析：本題考查妄想的特點(diǎn)。妄想是一種病態(tài)的思維內(nèi)容，常見于精神疾病患者。妄想的特點(diǎn)包括：無(wú)事實(shí)根據(jù)但堅(jiān)定不移相信、內(nèi)容與個(gè)人利益安全密切相關(guān)、具有個(gè)人特征，不同于集體共有信念、內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景影響。而選項(xiàng)E“是一種虛幻的知覺體驗(yàn)”并不是妄想的特點(diǎn)，因此是本題的正確答案。56.長(zhǎng)期使用會(huì)造成牙色素沉積的藥物牙膏是A、"全效"牙膏B、氯己定牙膏C、脫敏牙膏D、氟化亞錫牙膏E、增白牙膏答案：B解析：本題考查的是藥物牙膏的知識(shí)。選項(xiàng)中只有B選項(xiàng)提到了會(huì)造成牙色素沉積，因此B選項(xiàng)是正確答案。A選項(xiàng)的“全效”牙膏是一種綜合性牙膏，主要作用是預(yù)防齲齒、牙周病和口臭等口腔問題，不會(huì)造成牙色素沉積。C選項(xiàng)的脫敏牙膏主要是針對(duì)牙齒敏感問題，不會(huì)造成牙色素沉積。D選項(xiàng)的氟化亞錫牙膏主要是預(yù)防齲齒，不會(huì)造成牙色素沉積。E選項(xiàng)的增白牙膏主要是通過去除牙齒表面的污漬來(lái)達(dá)到美白效果，不會(huì)造成牙色素沉積。因此，本題的正確答案是B選項(xiàng)。57.在分配稀有衛(wèi)生資源時(shí)，不應(yīng)該堅(jiān)持的是A、個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)B、個(gè)人之間的平均分配C、個(gè)人的實(shí)際工作能力D、個(gè)人的支付能力E、個(gè)人的實(shí)際需要答案：D解析：本題考查的是在分配稀有衛(wèi)生資源時(shí)，不應(yīng)該堅(jiān)持的原則。選項(xiàng)A、C、E都是可以考慮的原則，因?yàn)閭€(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)、實(shí)際工作能力和實(shí)際需要都是可以作為分配資源的依據(jù)的。選項(xiàng)B也是可以考慮的原則，但是在某些情況下可能會(huì)出現(xiàn)不公平的情況。而選項(xiàng)D則是不應(yīng)該堅(jiān)持的原則，因?yàn)閭€(gè)人的支付能力不應(yīng)該成為分配衛(wèi)生資源的依據(jù)，這會(huì)導(dǎo)致貧富差距進(jìn)一步擴(kuò)大，不公平現(xiàn)象加劇。因此，本題的正確答案是D。58.下列哪項(xiàng)不屬于體液免疫的效應(yīng)作用A、調(diào)理作用B、ADCCC、DTH反應(yīng)D、中和作用E、CDC答案：C解析：本題考查體液免疫的效應(yīng)作用。體液免疫是指機(jī)體通過體液介質(zhì)（如血清、淋巴液等）來(lái)對(duì)抗病原體的免疫反應(yīng)。體液免疫的效應(yīng)作用包括調(diào)理作用、ADCC、中和作用和CDC。其中，調(diào)理作用是指機(jī)體通過體液介質(zhì)中的抗體和補(bǔ)體來(lái)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，促進(jìn)病原體的清除；ADCC是指自然殺傷細(xì)胞通過其表面的Fc受體結(jié)合抗體，識(shí)別并殺傷靶細(xì)胞；中和作用是指抗體與病原體表面的抗原結(jié)合，阻止病原體侵入宿主細(xì)胞；CDC是指抗體與病原體表面的抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致病原體破裂。因此，本題的正確答案是C，DTH反應(yīng)不屬于體液免疫的效應(yīng)作用。DTH反應(yīng)是細(xì)胞免疫的一種反應(yīng)，主要由T細(xì)胞介導(dǎo)，與體液免疫不同。59.有關(guān)糖酵解途徑的生理意義敘述中錯(cuò)誤的是A、成熟紅細(xì)胞ATP是由糖酵解提供B、缺氧性疾病，由于酵解減少，易產(chǎn)生代謝性堿中毒C、神經(jīng)細(xì)胞，骨髓等糖酵解旺盛D、糖酵解可迅速提供ATPE、肌肉劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，其能量由糖酵解供給答案：B解析：糖酵解是指在氧氣不足條件下，葡萄糖或糖原分解為丙酮酸或乳酸的過程，此過程中伴有少量ATP的生成。這一過程是在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行，不需要氧氣，每一反應(yīng)步驟基本都由特異的酶催化，可迅速提供ATP。神經(jīng)細(xì)胞，骨髓等糖酵解旺盛。肌肉劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，其能量由糖酵解供給。A、C、D、E的說(shuō)法正確。缺氧性疾病，由于酵解減少，易產(chǎn)生代謝性酸中毒。故選B。60.關(guān)于急性化膿性根尖周炎不正確的是A、此階段根尖周組織中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)增多B、可以通過骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮膚向外排膿C、可以通過根尖孔經(jīng)根管從牙冠部缺損向外排膿D、可以通過牙周膜從齦溝或者牙周袋排膿E、通過根尖孔經(jīng)根管從牙冠部缺損向外排膿對(duì)根尖周組織破壞最嚴(yán)重答案：E解析：急性化膿性根尖周炎的排膿途徑：①膿液通過骨髓腔達(dá)到骨外板并穿破骨密質(zhì)達(dá)骨膜下膿腫，最后穿破骨膜突破黏膜或皮膚排膿，突破口?？拷筋a側(cè)牙齦；②根管粗大及根尖孔也較大的牙經(jīng)齲洞排膿，此種排膿途徑對(duì)牙周組織損害最小，E錯(cuò)誤；③有嚴(yán)重牙周炎的患者也可經(jīng)深的牙周袋排膿。綜上，本題選E。61.正常小兒，前囟閉合的年齡是A、6～8周B、3～4個(gè)月C、7～10個(gè)月D、1～1.5歲E、2～2.5歲答案：D解析：前囟是指嬰兒頭骨骨縫未閉合的部位，正常小兒前囟閉合的年齡是一個(gè)比較固定的范圍。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，前囟閉合的年齡一般在1歲到1.5歲之間，因此本題的答案為D。其他選項(xiàng)的年齡范圍都不正確，因此可以排除。62.對(duì)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)行病因診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為A、頭部MRIB、腦血管造影C、腰椎穿刺D、增強(qiáng)CTE、頭部CT答案：B解析：自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指在無(wú)明顯外傷或疾病的情況下，蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)發(fā)生的出血。對(duì)于自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因診斷，腦血管造影是目前被認(rèn)為是最為準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn)。腦血管造影可以直接觀察到腦血管的情況，包括血管瘤、動(dòng)脈瘤、血管畸形等，這些都是導(dǎo)致自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因。而頭部MRI、增強(qiáng)CT等檢查方法雖然也可以發(fā)現(xiàn)一些病因，但是其準(zhǔn)確性和敏感性均不如腦血管造影。腰椎穿刺可以排除蛛網(wǎng)膜下腔出血的感染性病因，但是并不能確定出血的病因。因此，本題的正確答案為B。63.以下不屬于低效消毒劑的是A、單鏈季銨鹽類消毒劑B、氯己定C、中草藥消毒劑D、醇類消毒劑E、銀離子消毒劑答案：D解析：本題考查的是低效消毒劑的分類。低效消毒劑是指消毒效果較差的消毒劑，不適用于高級(jí)別消毒場(chǎng)合。根據(jù)常見的消毒劑分類，單鏈季銨鹽類消毒劑、氯己定、中草藥消毒劑和銀離子消毒劑都屬于低效消毒劑。而醇類消毒劑則是高效消毒劑，因此不屬于低效消毒劑。因此，本題的正確答案為D。64.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、X線片顯示關(guān)節(jié)前間隙增寬B、測(cè)被動(dòng)開口度時(shí)，開口度不能增大C、開口時(shí)下頜偏向健側(cè)D、彈響消失，開口受限E、典型的關(guān)節(jié)彈響病史，繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史答案：C解析：不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位是一種常見的顳下頜關(guān)節(jié)疾病，其臨床特點(diǎn)包括：X線片顯示關(guān)節(jié)前間隙增寬、測(cè)被動(dòng)開口度時(shí)，開口度不能增大、彈響消失，開口受限、典型的關(guān)節(jié)彈響病史，繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的描述。選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的，因?yàn)樵陂_口時(shí)下頜應(yīng)該偏向患側(cè)，而不是健側(cè)。因此，本題答案為C。65.關(guān)于樁冠，不正確的提法是A、樁冠是用冠樁固位的B、樁冠符合美觀要求C、可以用成品鋼絲制作簡(jiǎn)單樁冠D、可以用鑄造金屬冠E、冠樁不能用來(lái)做固定橋的固位體答案：E解析：本題考查對(duì)樁冠的理解和認(rèn)識(shí)。樁冠是一種用于固定橋梁的固位體，通常由冠樁和橋墩組成。冠樁是橋梁上的一種特殊樁，用于支撐橋面和承受橋面荷載，同時(shí)也起到固定橋梁的作用。因此，選項(xiàng)E不正確，其他選項(xiàng)均正確。選項(xiàng)A指出了樁冠是用冠樁固位的，符合樁冠的定義；選項(xiàng)B指出了樁冠需要符合美觀要求，也是樁冠設(shè)計(jì)中需要考慮的因素之一；選項(xiàng)C指出了可以用成品鋼絲制作簡(jiǎn)單樁冠，這是一種常見的樁冠制作方式；選項(xiàng)D指出了可以用鑄造金屬冠，也是一種樁冠制作方式。因此，選項(xiàng)E是不正確的。66.某患者要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮，臨床醫(yī)生應(yīng)向患者做的主要工作是A、要得到患者知情同意B、告知做腰穿的必要性，囑患者配合C、告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)D、因診斷需要，先動(dòng)員，后檢查E、動(dòng)員家屬做患者思想工作答案：A解析：本題考察醫(yī)德要求。在醫(yī)學(xué)倫理中，患者的知情同意是醫(yī)生必須遵守的基本原則之一。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該首先向患者要得到知情同意，告知檢查的目的、過程、可能的風(fēng)險(xiǎn)和后果等信息，讓患者充分了解并自主決定是否接受檢查。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)雖然也有一定的道理，但不是臨床醫(yī)生應(yīng)該做的主要工作。因此，本題答案為A。67.女，35歲。近3天來(lái)左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無(wú)活力，叩痛(+++)，齦紅腫捫痛，左面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎答案：C解析：該題考查的知識(shí)點(diǎn)是急性化膿性根尖周炎（又稱為急性牙槽膿腫）的診斷。病例中“近3天來(lái)左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無(wú)活力，叩痛(+++)，齦紅腫捫痛，左面頰相應(yīng)處腫脹痛”表明患者已由牙髓炎發(fā)展為急性化膿性根尖周炎，但并無(wú)急性上頜竇炎和急性蜂窩織炎的癥狀和體征。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為C，其他均為干擾答案。68.男性．40歲，間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺舒適，吐物有酸臭味。查體：上腹飽滿，有震水音。診斷可能為A、急性胃炎B、胃癌C、消化性潰瘍并幽門梗阻D、神經(jīng)性嘔吐E、十二指腸淤滯癥答案：C解析：本題考查對(duì)上腹痛、嘔吐的病因診斷能力。根據(jù)病史和體檢結(jié)果，患者可能存在上腹部腫脹、震水音等癥狀，提示可能存在幽門梗阻。同時(shí)，吐物有酸臭味也支持了這一診斷。因此，正確答案為C，即消化性潰瘍并幽門梗阻。其他選項(xiàng)均不符合患者的癥狀表現(xiàn)。69.完全脫位牙再植后行根管治療的最佳時(shí)機(jī)是A、復(fù)位后即刻行根管治療B、再植后3～4周C、再植后2個(gè)月D、再植后3個(gè)月E、再植后6個(gè)月答案：B解析：完全脫位牙再植后行根管治療的最佳時(shí)機(jī)是再植后3～4周。70.菌斑百分率在多少以下時(shí)可認(rèn)為菌斑被基本控制A、40%B、10%C、20%D、45%E、30%答案：C解析：本題考察的是對(duì)于菌斑控制的判斷。菌斑是口腔中最常見的疾病之一，如果不及時(shí)控制，會(huì)對(duì)口腔健康造成很大的影響。因此，掌握菌斑控制的方法和標(biāo)準(zhǔn)是非常重要的。根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，菌斑百分率在20%以下時(shí)，可以認(rèn)為菌斑被基本控制。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)的百分率都高于20%，因此不符合標(biāo)準(zhǔn)。綜上所述，本題的正確答案為C。71.醫(yī)院感染辦公室檢查臨床科室器械消毒滅菌情況，問哪種消毒方法效果最差，李醫(yī)生的回答是A、高壓蒸汽滅菌法B、化學(xué)蒸氣壓力滅菌法C、干熱滅菌法D、酒精浸泡法E、碘伏表面消毒法答案：D解析：本題考查考生對(duì)器械常見消毒方法的掌握情況。酒精對(duì)細(xì)菌芽胞無(wú)效，抗病毒活力參差不齊，揮發(fā)快，殘留作用小，有機(jī)物容易使其失去活力，不推薦作為表面和浸泡消毒劑，但酒精結(jié)合低濃度的合成酚可用于表面消毒或清潔。其余4種方法均能達(dá)到較好的消毒滅菌效果。72.男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。血白細(xì)胞11×10/L，最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎答案：E解析：淋雨，次日出現(xiàn)寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體：體溫39C，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次／分，律齊。以上均為大葉性肺炎典型的癥狀和體征。根據(jù)病史、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞11×10/L，可以明確診斷為肺炎鏈球菌肺炎。73.患者，女性，51歲，間斷上腹疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無(wú)光澤，黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為A、消化性潰瘍B、急性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、胃癌E、慢性萎縮性胃炎答案：E解析：該中年女性患者有2年胃部不適癥狀，胃鏡支持萎縮性胃炎，因此答案是E。慢性胃炎的診斷必須依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織病理學(xué)檢查才能確定，幽門螺桿菌檢測(cè)有助于病因診斷。74.支托窩的底與基牙長(zhǎng)軸垂線的角度應(yīng)為A、20°B、30°C、45°D、60°E、90°答案：A解析：支托窩是指牙齒上的凹陷，基牙長(zhǎng)軸是指牙齒的長(zhǎng)軸線。題目要求支托窩的底與基牙長(zhǎng)軸垂線的角度，可以畫圖來(lái)幫助理解。假設(shè)圖中的黑線為基牙長(zhǎng)軸，紅線為支托窩的底，藍(lán)線為基牙長(zhǎng)軸垂線。根據(jù)正弦定理，可以得到：sinα/2=r/AB其中，α為紅線與黑線的夾角，r為支托窩的半徑，AB為牙齒的長(zhǎng)度。因?yàn)轭}目中沒有給出具體的牙齒長(zhǎng)度和支托窩半徑，所以我們可以假設(shè)它們都為1，這樣就可以得到：sinα/2=1/1=1根據(jù)反正弦函數(shù)，可以得到：α/2=90°因?yàn)棣潦羌t線與黑線的夾角，所以α/2就是紅線與基牙長(zhǎng)軸垂線的夾角。因此，答案為：α/2=90°-20°=70°但是題目要求的是紅線與基牙長(zhǎng)軸垂線的夾角，所以答案應(yīng)該是：α=2×(90°-20°)=140°但是題目選項(xiàng)中沒有這個(gè)答案，所以我們需要再次使用正弦定理來(lái)計(jì)算：sinα/2=r/AB=1/1=1根據(jù)反正弦函數(shù)，可以得到：α/2=30°因此，紅線與基牙長(zhǎng)軸垂線的夾角為：α=2×30°=60°所以，答案為A。75.真核生物的mRNA應(yīng)該是A、mRNA的前身是rRNAB、帽子結(jié)構(gòu)是一系列的腺苷酸C、在胞質(zhì)內(nèi)合成和發(fā)揮其功能D、有帽子結(jié)構(gòu)和聚A尾巴E、mRNA能攜帶遺傳信息，所以町期存在答案：D解析：答案解析：真核生物的mRNA具有特定的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，這些特點(diǎn)對(duì)于其功能的發(fā)揮至關(guān)重要。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閙RNA的前身是hnRNA（不均一核RNA），而不是rRNA（核糖體RNA）。rRNA是核糖體的組成部分，與mRNA在結(jié)構(gòu)和功能上有明顯的區(qū)別。B選項(xiàng)不完全準(zhǔn)確，雖然mRNA的5'端確實(shí)有一個(gè)帽子結(jié)構(gòu)（m7GpppN），但它不僅僅是一系列的腺苷酸。帽子結(jié)構(gòu)的主要作用是保護(hù)mRNA不被細(xì)胞內(nèi)的核酸酶降解，并幫助mRNA與核糖體結(jié)合進(jìn)行翻譯。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，真核生物的mRNA主要在細(xì)胞核內(nèi)轉(zhuǎn)錄合成，隨后通過核孔進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)，在核糖體上發(fā)揮其作為模板指導(dǎo)蛋白質(zhì)合成的作用。因此，mRNA并不是在胞質(zhì)內(nèi)合成。D選項(xiàng)正確，真核生物的mRNA具有典型的帽子結(jié)構(gòu)和聚A尾巴。帽子結(jié)構(gòu)位于mRNA的5'端，而聚A尾巴位于mRNA的3'端。這兩個(gè)結(jié)構(gòu)對(duì)于mRNA的穩(wěn)定性和翻譯效率都非常重要。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，mRNA雖然能攜帶遺傳信息，但其存在并不是長(zhǎng)期的。mRNA在細(xì)胞內(nèi)的半衰期相對(duì)較短，通常會(huì)被降解和替換，以維持基因表達(dá)的動(dòng)態(tài)平衡。綜上所述，真核生物的mRNA具有帽子結(jié)構(gòu)和聚A尾巴，因此正確答案是D。76.齲病導(dǎo)致的牙體硬組織缺損，可由以下哪種方法治療A、藥物治療B、自行修復(fù)C、充填治療D、再礦化療法E、以上方法均可以答案：C解析：本題考察齲病導(dǎo)致的牙體硬組織缺損的治療方法。齲病是一種常見的口腔疾病，會(huì)導(dǎo)致牙體硬組織的破壞和缺損。治療齲病導(dǎo)致的牙體硬組織缺損的方法有很多種，但是根據(jù)常規(guī)的治療方法，選項(xiàng)中只有充填治療是正確的。A選項(xiàng)藥物治療：藥物治療主要是針對(duì)齲病的病因菌進(jìn)行治療，但是對(duì)于已經(jīng)形成的牙體硬組織缺損并不能起到治療作用。B選項(xiàng)自行修復(fù)：自行修復(fù)是指牙體自身進(jìn)行修復(fù)，但是牙體的修復(fù)能力是有限的，對(duì)于較大的牙體硬組織缺損是無(wú)法進(jìn)行修復(fù)的。C選項(xiàng)充填治療：充填治療是指將缺損部位填充材料進(jìn)行修復(fù)，是治療齲病導(dǎo)致的牙體硬組織缺損的常規(guī)方法。D選項(xiàng)再礦化療法：再礦化療法是指通過一些特殊的藥物或者治療手段，促進(jìn)牙體硬組織的再礦化，但是對(duì)于已經(jīng)形成的牙體硬組織缺損并不能起到治療作用。綜上所述，本題的正確答案是C選項(xiàng)充填治療。77.對(duì)組胺H受體具有阻斷作用的藥物A、雷尼替丁B、哌侖西平C、丙谷胺D、以上都不是E、甲硝唑答案：A解析：本題考查對(duì)組胺H2受體阻斷藥物的認(rèn)識(shí)。組胺H2受體是胃酸分泌的重要調(diào)節(jié)因子，其阻斷可用于治療胃酸過多相關(guān)疾病，如消化性潰瘍、胃食管反流病等。常用的組胺H2受體阻斷藥物有雷尼替丁、西咪替丁等。哌侖西平是一種抗精神病藥物，主要作用于多巴胺D2受體，不是組胺H2受體阻斷藥物。丙谷胺是一種抗生素，也不是組胺H2受體阻斷藥物。甲硝唑是一種抗菌藥物，與組胺H2受體阻斷無(wú)關(guān)。因此，本題的正確答案是A。78.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的患者，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是A、及時(shí)轉(zhuǎn)診B、立即搶救C、請(qǐng)示當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局依法處理D、提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診E、繼續(xù)觀察答案：A解析：本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于無(wú)法診治的患者應(yīng)當(dāng)采取的措施。根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療法》第十三條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)均不符合法律規(guī)定。79.下列細(xì)菌對(duì)外界理化因素抵抗力最強(qiáng)的是A、銅綠假單胞菌B、大腸埃希菌C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌答案：D解析：本題考查的是細(xì)菌對(duì)外界理化因素的抵抗力，正確答案為D，即金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌是一種常見的細(xì)菌，具有很強(qiáng)的抵抗力，能夠在高溫、低溫、酸堿度變化、高鹽度等環(huán)境下生存繁殖。此外，金黃色葡萄球菌還能夠產(chǎn)生一種稱為“金黃色素”的黃色色素，這種色素能夠保護(hù)細(xì)菌免受外界環(huán)境的傷害。其他選項(xiàng)的細(xì)菌對(duì)外界理化因素的抵抗力相對(duì)較弱。銅綠假單胞菌對(duì)高溫、低溫、酸堿度變化等環(huán)境的適應(yīng)能力較強(qiáng)，但對(duì)高鹽度的適應(yīng)能力較弱；大腸埃希菌對(duì)高溫、低溫、酸堿度變化等環(huán)境的適應(yīng)能力較強(qiáng)，但對(duì)高鹽度的適應(yīng)能力較弱；流感嗜血桿菌對(duì)高溫、低溫、酸堿度變化等環(huán)境的適應(yīng)能力較弱，但對(duì)高鹽度的適應(yīng)能力較強(qiáng)；產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌對(duì)高溫、低溫、酸堿度變化等環(huán)境的適應(yīng)能力較強(qiáng)，但對(duì)高鹽度的適應(yīng)能力較弱。80.治療要獲得病人的知情同意，其道德價(jià)值應(yīng)除外A、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系B、維持社會(huì)公正C、保護(hù)患者自主權(quán)D、保證醫(yī)療質(zhì)量E、解脫醫(yī)生責(zé)任答案：E解析：本題考查的是醫(yī)療倫理學(xué)中的知情同意原則。知情同意是指醫(yī)生在進(jìn)行治療前，應(yīng)向患者詳細(xì)說(shuō)明治療的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)、效果等信息，并獲得患者的自愿同意。這是保護(hù)患者自主權(quán)的重要措施，也是醫(yī)療質(zhì)量的保證。選項(xiàng)A協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)患關(guān)系中的一個(gè)重要問題，但并不是知情同意原則的價(jià)值所在。選項(xiàng)B維持社會(huì)公正，也與知情同意原則無(wú)關(guān)。選項(xiàng)C保護(hù)患者自主權(quán)，是知情同意原則的核心價(jià)值，但并不是本題的答案。選項(xiàng)D保證醫(yī)療質(zhì)量，是知情同意原則的一個(gè)重要目的，但并不是本題的答案。選項(xiàng)E解脫醫(yī)生責(zé)任，是知情同意原則的一個(gè)重要作用，即在醫(yī)療糾紛中，醫(yī)生可以通過證明已經(jīng)獲得了患者的知情同意來(lái)減輕自己的責(zé)任。因此，本題的答案是E。81.患者，男性，45歲，重度伸長(zhǎng)，無(wú)對(duì)頜牙，上頜對(duì)應(yīng)位置牙齦紅腫，可見咬合印記。合理的處理方式是A、截冠后，上頜活動(dòng)義齒修復(fù)B、面調(diào)磨C、全冠修復(fù)D、根管治療后截冠E、拔除答案：E解析：對(duì)于重度伸長(zhǎng)且沒有對(duì)頜牙的第三磨牙可以考慮拔除。82.口腔醫(yī)療保健中易感染的疾病有A、HIV感染B、乙型肝炎C、梅毒D、結(jié)核E、以上都易感染答案：E解析：口腔醫(yī)療保健中易感染的疾病有很多種，包括但不限于A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)所列出的疾病。HIV感染、乙型肝炎、梅毒和結(jié)核都是可以通過口腔接觸傳播的疾病，因此選項(xiàng)E“以上都易感染”是正確的。在口腔醫(yī)療保健中，醫(yī)務(wù)人員需要嚴(yán)格遵守消毒、隔離等措施，以防止疾病的傳播。83.某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮，來(lái)到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心，治療師只是認(rèn)真地傾聽，不做指令性指導(dǎo)，這種心理療法理論屬于A、精神分析理論B、認(rèn)知理論C、人本主義理論D、心理生理理論E、行為理論答案：C解析：人本主義療法最中最重要的是傾聽。考點(diǎn)：記住心理治療一些核心關(guān)鍵詞，如傾聽一人本主義理論；潛意識(shí)、夢(mèng)一精神分析理論；厭惡刺激一行為主義理論；恐懼一系統(tǒng)脫敏。84.導(dǎo)致根尖周病的主要感染途徑是A、感染根管B、深牙周袋C、血行感染D、鄰牙疾病波及E、體內(nèi)其他病灶答案：A解析：該題考查的知識(shí)點(diǎn)是根尖周病的病因。根管內(nèi)感染源直接通過根尖孔引起根尖周病，是導(dǎo)致根尖周病的主要感染途徑。深牙周袋和血行感染也是感染途徑，但不是主要感染途徑。而鄰牙疾病波及的感染途徑則罕見。體內(nèi)其他病灶的感染尚未見報(bào)道。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為A，其他均為干擾答案。85.牙槽骨修整的最佳時(shí)間為拔牙后A、即刻修整B、1個(gè)月C、6個(gè)月D、3個(gè)月E、5個(gè)月答案：B解析：牙槽骨修整的最佳時(shí)間為拔牙后的1個(gè)月。過早修整，去除牙槽骨量較難控制，往往造成去除牙槽骨量過大，牙槽骨吸收量增大等，故B正確。86.男，50歲。1天前深齲洞牙痛，外院開髓治療后，仍有陣發(fā)性劇烈疼痛，并放散向同側(cè)面部。查深齲洞內(nèi)塞滿食物，穿髓孔針眼大，探痛不顯。溫度測(cè)驗(yàn)遲鈍，叩痛(++)，齦不紅腫。應(yīng)做的處理是A、調(diào)整咬合B、封失活劑C、口服止痛藥D、髓腔封丁香油球E、麻醉下拔髓引流答案：E解析：該題考查的知識(shí)點(diǎn)是牙髓炎的治療。患牙上次治療開髓孔過小，引流不暢?，F(xiàn)已是牙髓炎晚期，已經(jīng)出現(xiàn)根尖周炎的癥狀，必須麻醉下拔髓，方可達(dá)到控制根尖周炎的效果，其他處理(B和D)會(huì)加速疾病發(fā)展或（A和C）效果不顯著。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為E，其他均為干擾答案。87.拔除上頜第一磨牙時(shí)需麻醉A、上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)B、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)C、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)D、上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)E、上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)答案：E解析：拔除上頜第一磨牙時(shí)需要麻醉，主要是為了減輕患者的疼痛感。上頜第一磨牙的牙根深度較深，周圍有多個(gè)神經(jīng)分布，因此需要選擇合適的麻醉方法。選項(xiàng)A、B、C、D中都包含了上牙槽中神經(jīng)和上牙槽后神經(jīng)，這兩個(gè)神經(jīng)是拔除上頜第一磨牙時(shí)需要麻醉的主要神經(jīng)。但是選項(xiàng)A、B、C、D中都沒有包含腭前神經(jīng)，而腭前神經(jīng)是拔除上頜第一磨牙時(shí)需要麻醉的另一個(gè)重要神經(jīng)。因此，正確答案為E，即拔除上頜第一磨牙時(shí)需要麻醉上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)和腭前神經(jīng)。88.患兒，14歲。右下后牙1天來(lái)夜間痛。查見右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折斷痕跡，冷測(cè)引起劇痛，叩（-）。診斷為A、急性齲B、復(fù)發(fā)性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎答案：C解析：由于畸形中央尖折斷而至牙髓暴露引發(fā)牙髓感染。結(jié)合臨床癥狀，有自發(fā)痛，夜間痛，激發(fā)痛的急性牙髓癥狀。復(fù)發(fā)性牙髓炎有牙髓治療史。慢性牙髓炎無(wú)夜間痛。急性根尖周炎有叩痛。故本題選C。89.血中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的HBV標(biāo)志物是A、HbsAgB、HbeAgC、HbcAgD、抗HBcE、抗HBe答案：C解析：①HBsAg常作為傳染性標(biāo)志之一，是HBV中Dane顆粒的外層的脂蛋白膜；②HBeAg是一種可溶性蛋白質(zhì)，陽(yáng)性表明乙肝處于活動(dòng)期，傳染性較強(qiáng)；③血液中的HBcAg主要存在于Dane顆粒的核心，游離的HBcAg極少，一般檢測(cè)不到；④抗HBc檢出率比HBsAg敏感，可作為HBsAg陰性的HBV感染的敏感指標(biāo)；⑤抗HBe常繼HBeAg后出現(xiàn)于血液中。故本題選C。90.不完全抗原(半抗原)A、既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性B、與蛋白質(zhì)載體偶聯(lián)后，才能與相應(yīng)抗體結(jié)合C、只有免疫原性，而無(wú)免疫反應(yīng)性D、既無(wú)免疫原性，又無(wú)免疫反應(yīng)性E、與抗原決定簇具有相似的含義答案：E解析：不完全抗原，也稱半抗原，是指一類分子，它們具有一定的抗原性，但是不能單獨(dú)誘導(dǎo)免疫反應(yīng)，必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后才能誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。因此，選項(xiàng)B是不正確的。而選項(xiàng)C和D分別表示不具有免疫反應(yīng)性和免疫原性，與不完全抗原的定義不符，也不正確。選項(xiàng)A表示既有免疫原性又有免疫反應(yīng)性，與不完全抗原的特點(diǎn)不符，也不正確。因此，正確答案為E，與抗原決定簇具有相似的含義，即不完全抗原是指一類分子，它們具有一定的抗原性，但是不能單獨(dú)誘導(dǎo)免疫反應(yīng)，必須與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后才能誘導(dǎo)免疫反應(yīng)，與抗原決定簇的概念相似。91.患者男，55歲。主訴左下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查，見深齲，去腐后未見穿髓，擬作成遠(yuǎn)中洞充填，修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是A、側(cè)壁固位B、牙本質(zhì)釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位答案：D解析：由題目可知，最后形成的預(yù)備洞形應(yīng)該是Ⅱ洞，該類洞鄰面部分設(shè)計(jì)的主要固位形是梯形固位，以防止充填體向脫位，所以D正確。側(cè)壁固位為基本固位形，用于所有牙面，所以A錯(cuò)誤。牙本質(zhì)釘固位多用于復(fù)雜洞形，所以B錯(cuò)誤。倒凹固位多用于面，所以C錯(cuò)誤。鳩尾固位一般在面，而不在鄰面，所以E錯(cuò)誤。故此題選D。92.牙周-牙髓聯(lián)合病變的臨床類型包括A、牙槽膿腫從牙周組織排膿B、牙髓治療過程中或治療后造成的牙周病變C、逆行性牙髓炎D、長(zhǎng)期牙周病變及其治療引起牙髓病變E、以上均是答案：E解析：本題考查牙周-牙髓聯(lián)合病變的臨床類型。牙周-牙髓聯(lián)合病變是指牙髓病變和牙周病變同時(shí)存在，相互影響，臨床表現(xiàn)復(fù)雜。根據(jù)題干所述，牙周-牙髓聯(lián)合病變的臨床類型包括牙槽膿腫從牙周組織排膿、牙髓治療過程中或治療后造成的牙周病變、逆行性牙髓炎、長(zhǎng)期牙周病變及其治療引起牙髓病變。因此，答案為E。93.阿托品臨床上不用于A、麻醉前給藥B、有機(jī)磷中毒C、青光眼患者D、心律失常E、內(nèi)臟絞痛答案：C解析：阿托品在臨床上有廣泛的用途。(1)解除平滑肌痙攣：適用于各種內(nèi)臟膠痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急等，療效較好。對(duì)膽絞痛及腎絞痛的療效較差。在治療這兩種絞痛時(shí)，常和嗎啡類鎮(zhèn)痛藥合用。用阿托品治療遺尿癥，是利用其松弛膀胱逼尿肌的作用。(2)制止腺體分泌：用于全身麻醉前給藥，以減少呼吸道分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生，也可用于嚴(yán)重的盜汗和流涎癥。(3)眼科①虹膜睫狀體炎：0.5%～1%阿托品溶液滴眼，松弛虹膜括約肌和睫狀肌，使之充分休息，有利于炎癥的消退；同時(shí)還可預(yù)防虹膜與晶體的粘連。檢查眼底：如需擴(kuò)瞳，可用阿托品溶液滴眼，但因其擴(kuò)瞳作用可維持1～2周，調(diào)節(jié)麻痹也可維持2～3天，視力恢復(fù)較慢，目前常以作用較短的后阿托品溶液取代之。③驗(yàn)光配眼鏡：滴用阿托品類可使睫狀肌的調(diào)節(jié)功能充分麻痹，晶狀體固定，以便正確地檢驗(yàn)出晶狀體的屈光度，但阿托品作用持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，現(xiàn)已少用。只有兒童驗(yàn)光時(shí)，仍用之。因兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)機(jī)能較強(qiáng)，須阿托品發(fā)揮充分的調(diào)節(jié)麻痹作用。(4)緩慢型心律失常：臨床上常用阿托品治療迷走神經(jīng)過度興奮所致竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常，還可用于治療繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)律。(5)抗休克：對(duì)暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克，可用大劑量阿托品治療，可能解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環(huán)。對(duì)于休克伴有心率過速或高燒者，不用阿托品。(6)解救有機(jī)磷酸酯類中毒和有些毒蕈類的中毒。禁忌證：青光眼及前列腺增生者禁用，后者因其可能加重排尿困難。老年人慎用?！究键c(diǎn)】阿托品的臨床應(yīng)用。94.對(duì)于丙型肝炎下列哪項(xiàng)是不正確的A、急性丙型肝炎癥狀較輕B、黃疸型患者僅占25%C、易轉(zhuǎn)為慢性肝炎D、HCV感染主要通過輸血獲得E、肝細(xì)胞癌和丙型肝炎病毒感染無(wú)關(guān)答案：E解析：丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的，主要通過輸血獲得，急性期癥狀較輕，黃疸型僅占25%，容易轉(zhuǎn)變成慢性肝炎，肝細(xì)胞癌常與丙型肝炎病毒感染有關(guān)。因此選項(xiàng)E是不正確的。95.拔髓操作不合要求的是A、鉆針方向與牙長(zhǎng)軸平行B、由較突出的髓角處穿孔進(jìn)入髓腔C、用球鉆提拉式磨除髓室頂D、只要暴露根管口即可E、拔髓針遇阻力不能強(qiáng)行推進(jìn)答案：D解析：拔髓操作的注意事項(xiàng)：開髓時(shí)注意鉆針方向與牙長(zhǎng)軸平行、控制進(jìn)鉆的深度和避開患牙易側(cè)穿的部位。開髓后用裂鉆從穿髓孔處磨去髓室頂，髓角處用小球鉆提拉式修整，暴露各根管口。拔髓針或根管銼在根管內(nèi)遇阻力不能強(qiáng)行推進(jìn)，旋轉(zhuǎn)角度應(yīng)＜180°。開髓后不但暴露根管口還應(yīng)去凈髓室頂，故選D。96.下列各類固定橋中，對(duì)基牙的牙周組織損傷最大的是A、雙端固定橋B、單端固定橋C、半固定橋D、粘結(jié)固定橋E、衛(wèi)生橋答案：B解析：在咀嚼時(shí)，雙端固定橋所承受的牙合力全部通過固位體傳遞到兩端基牙上，且兩端基牙承受的牙合力基本相等。該固定橋形式是較理想的一種。半固定橋一端的固位體和橋體形成不動(dòng)式連接，另一端形成活動(dòng)式連接?；顒?dòng)連接體可分散固定橋所承受的部分牙合力。單端固定橋橋體的一端有固位體，為不動(dòng)式連接，而另一端無(wú)固位體。單端固定橋的橋體受力時(shí)，以橋體為力臂，以基牙為旋轉(zhuǎn)軸產(chǎn)生杠桿作用，而使基牙的牙周受到損害或固位體松動(dòng)脫落。粘結(jié)橋和衛(wèi)生橋也可分為雙端固定橋、單端固定橋和半固定橋。故答案選B。97.在保護(hù)患者隱私時(shí)應(yīng)考慮除外A、患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對(duì)保密B、患者不愿讓他人知道的個(gè)人行為，要求絕對(duì)保密C、患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對(duì)保密D、患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對(duì)保密E、患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對(duì)保密答案：E解析：本題考查的是在保護(hù)患者隱私時(shí)應(yīng)該考慮哪些方面可以除外。選項(xiàng)A、B、C、D都是患者不愿讓他人知道的個(gè)人信息，都應(yīng)該被保密。而選項(xiàng)E是患者不愿讓他人知道的疾病信息，但是由于艾滋病是一種傳染病，需要進(jìn)行公共衛(wèi)生管理，因此在一定程度上需要公開患者的病情信息，所以選項(xiàng)E可以除外。因此，答案為E。98.關(guān)于牙髓活力冷診法的描述正確的是A、從可疑患牙前面的牙齒開始B、二氧化碳不可用于冷診C、使用小冰棒冷診，應(yīng)接觸在牙齦表面D、測(cè)試前應(yīng)該擦干牙齒表面E、氯乙烷棉球測(cè)試后牙時(shí)應(yīng)該接觸牙齒咬面答案：D解析：先測(cè)可疑患牙后面的牙，依次向前面進(jìn)行，故A錯(cuò)；測(cè)驗(yàn)前應(yīng)將所測(cè)牙隔濕、擦干牙面，D正確；冷診法可選用冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷作為冷刺激源，B錯(cuò)誤；使用小冰棒冷診時(shí)，要避免融化的冰水接觸牙齦而導(dǎo)致假陽(yáng)性反應(yīng)，故C錯(cuò)誤；測(cè)試部位為患牙唇（頰面）頸1／3處，E錯(cuò)誤。本題選D。99.女。因舌下腺囊腫施行手術(shù)，手術(shù)中分離的舌下腺筋膜來(lái)源于哪一層頸筋膜A、頸淺筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、頸臟器筋膜E、頸深筋膜深層答案：B解析：本題屬基本知識(shí)試題，考核知識(shí)點(diǎn)為頸筋膜的分層。頸筋膜分為五層：①頸淺筋膜：包繞頸闊??；②頸深筋膜淺層：包被斜方肌、胸鎖乳突肌、腮腺及下頜下腺；③頸深筋膜中層：包被舌骨下肌群；④頸臟器筋膜：包繞喉、氣管、甲狀腺、咽及食管；⑤椎前筋膜：覆蓋椎前肌和斜角肌。因此選項(xiàng)B正確。100.慢性唇炎發(fā)病的主要原因是A、飲食不當(dāng)B、心理障礙C、舔唇不良習(xí)慣D、高血壓E、營(yíng)養(yǎng)缺乏答案：C解析：考查知識(shí)點(diǎn)為慢性唇炎的病因。慢性唇炎更多地由局部刺激因素引起，全身因素較為次之。A、B、D和E都是全身因素，可排除在答案之外；C是本病的常見病因。101.唇腭裂給患者造成的影響中，下列哪項(xiàng)可除外A、頜面部畸形B、聽力障礙C、語(yǔ)音障礙D、心理障礙E、視力障礙答案：E解析：此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對(duì)唇腭裂臨床特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)與理解。腭裂造成的肌性損害以及由于不能形成腭咽閉合，故易發(fā)生咽鼓管和中耳的感染，有聽力障礙。腭裂不會(huì)導(dǎo)致視力障礙，故正確答案是E。102.關(guān)于學(xué)校飲水氟化，不正確的說(shuō)法是A、適用于不能實(shí)施公共自來(lái)水氟化的低氟區(qū)B、不會(huì)產(chǎn)生恒前牙氟牙癥C、水氟濃度與自來(lái)水水氟適宜濃度相同D、需要單獨(dú)的供水設(shè)備E、對(duì)鄰面齲預(yù)防效果明顯答案：C解析：由于恒牙已發(fā)育完成，且僅部分時(shí)間在學(xué)校飲水，故學(xué)校飲水氟化濃度應(yīng)高于自來(lái)水。103.某患兒，5歲。先天Ⅲ度腭裂，于全麻下接受腭裂修復(fù)術(shù)。為使發(fā)音和講話接近正常，術(shù)后應(yīng)A、進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練B、長(zhǎng)期配戴腭護(hù)板C、調(diào)整飲食習(xí)慣D、正畸矯治錯(cuò)牙E、局部理療答案：A解析：本題考查對(duì)腭裂修復(fù)術(shù)后的康復(fù)措施的理解。腭裂修復(fù)術(shù)后，患兒的發(fā)音和講話能力會(huì)受到影響，因此需要進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練，幫助患兒恢復(fù)正常的發(fā)音和講話能力。選項(xiàng)B的腭護(hù)板是在手術(shù)前或手術(shù)中使用的，術(shù)后不需要長(zhǎng)期配戴；選項(xiàng)C的飲食習(xí)慣調(diào)整是為了避免手術(shù)后的創(chuàng)口感染和愈合，與發(fā)音和講話能力無(wú)關(guān)；選項(xiàng)D的正畸矯治是針對(duì)牙齒錯(cuò)位等問題，與腭裂修復(fù)術(shù)后的發(fā)音和講話能力也無(wú)關(guān)；選項(xiàng)E的局部理療也不是針對(duì)發(fā)音和講話能力的康復(fù)措施。因此，本題的正確答案是A。104.患者男，22歲。左下后牙近來(lái)常嵌塞食物疼痛，遇冷熱甜酸刺激時(shí)敏感，但無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)，深齲，探洞底敏感，無(wú)叩痛。治療前應(yīng)當(dāng)判明的主要問題是A、齲洞的大小B、齲洲的位置C、齲壞組織的多少D、腐質(zhì)顏色的深淺E、牙本質(zhì)-牙髓復(fù)合體反應(yīng)答案：E解析：食物嵌塞痛、冷熱刺激敏感、無(wú)自發(fā)痛史、探診洞底敏感、無(wú)叩痛，這些都是深齲臨床表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)明確齲損是已經(jīng)引起牙髓炎癥還是修復(fù)性牙本質(zhì)已經(jīng)形成，從而作出下一步治療計(jì)劃，故選E。105.在轉(zhuǎn)錄期間，序列為5′-TAGA-3′的片段，將產(chǎn)生下列哪種互補(bǔ)結(jié)構(gòu)A、5′-UCUA-3′B、3′-TCTA-5′C、5′-GCGA-3′D、5′-ATCT-3′E、5′-TCTA-3′答案：A解析：在轉(zhuǎn)錄期間，DNA的信息被轉(zhuǎn)錄成RNA，RNA的堿基序列與DNA的模板鏈互補(bǔ)。因此，題目中給出的DNA序列5′-TAGA-3′在轉(zhuǎn)錄成RNA時(shí)，其互補(bǔ)序列應(yīng)為3′-AUCU-5′。但是，題目中要求的是該DNA序列的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)，因此需要將其轉(zhuǎn)化為RNA互補(bǔ)序列的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。RNA互補(bǔ)序列為5′-UCUA-3′，因此該序列的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)為A選項(xiàng)。其他選項(xiàng)均不符合RNA互補(bǔ)序列的互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。因此，答案為A。106.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法應(yīng)是A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸碘試驗(yàn)C、陰道鏡檢查D、宮頸及宮頸管活檢E、氮激光腫瘤固有熒光診斷法答案：D解析：腫瘤的確診應(yīng)依靠病理檢查，這是基本概念，既往沿用已久的巴氏分級(jí)用于篩查有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，但最后確診，仍需組織病理檢查。107.休克時(shí)的重要代謝障礙為A、酸中毒，高血鉀B、堿中毒，低血鉀C、低滲性脫水，低鎂血癥D、低鈣，低血糖E、呼吸窘迫綜合征答案：A解析：休克是一種嚴(yán)重的循環(huán)衰竭狀態(tài)，常見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、過敏反應(yīng)等情況。在休克時(shí)，由于組織灌注不足，導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙，出現(xiàn)一系列代謝紊亂。其中，酸中毒和高血鉀是休克時(shí)的重要代謝障礙。酸中毒是由于組織缺氧導(dǎo)致乳酸堆積，同時(shí)呼吸代償不足，二氧化碳排出不足，造成血液pH下降。高血鉀則是由于組織缺氧導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放，同時(shí)腎臟排泄功能受