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PAGEPAGE12024年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考前沖刺題庫500題(含答案)一、單選題1.1mol下列物質(zhì)在有氧時徹底氧化,凈生成ATP數(shù)最多的是A、葡萄糖B、丙酮酸C、乳酸D、1,3-二磷酸甘油酸E、1,6-二磷酸果糖答案:E解析:葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?,6-二磷酸果糖需消耗2個ATP;徹底氧化對可產(chǎn)生38(38-2=36)molATP。2.環(huán)境污染物危險度評價中暴露評價可估計出入群對某些化學物A、暴露的頻率B、暴露的強度C、以上都是D、暴露持續(xù)的時間E、以上都不是答案:C解析:環(huán)境污染物危險度評價中,暴露評價是評估人們接觸污染物的程度和頻率的過程。而暴露評價可估計出入群對某些化學物,需要考慮暴露的頻率和強度,因此選項A和B都是正確的。同時,暴露評價也需要考慮暴露持續(xù)的時間,因此選項D也是正確的。因此,答案為C,即以上都是。選項E是錯誤的,因為以上三個因素都是暴露評價中需要考慮的。3.介導固有免疫的細胞是A、B淋巴細胞B、NK細胞C、漿細胞D、輔助性T淋巴細胞E、細胞毒性T淋巴細胞答案:B解析:固有免疫細胞包括NK細胞、吞噬細胞、NKT細胞、B細胞等。故本題答案是B。4.金屬烤瓷固定橋初診時在椅旁進行的工作內(nèi)容除了A、比色B、備牙C、取印模D、制作金屬橋架E、記錄咬合關系答案:D解析:金屬烤瓷固定橋是一種常見的修復方式,初診時需要進行多項工作,以確保后續(xù)的修復工作能夠順利進行。根據(jù)題目所述,除了制作金屬橋架外,其他選項都是初診時在椅旁進行的工作內(nèi)容。A.比色:比色是為了確定修復后的牙齒顏色與周圍牙齒相匹配,通常在初診時進行。B.備牙:備牙是指將需要修復的牙齒磨成適合修復的形狀,以便后續(xù)的修復工作進行。C.取印模:取印模是為了制作修復體的模型,以便后續(xù)的修復工作進行。E.記錄咬合關系:記錄咬合關系是為了確保修復后的牙齒能夠與對側(cè)牙齒咬合,以便后續(xù)的修復工作進行。因此,答案為D,即制作金屬橋架不是初診時在椅旁進行的工作內(nèi)容。5.關于患者的道德權(quán)利,下述提法中正確的是A、患者都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利B、患者都有要求開假休息的權(quán)利C、醫(yī)師在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利D、患者被免除社會責任的權(quán)利是隨意的E、知情同意是患者自主權(quán)的具體形式答案:E解析:本題考查的是患者的道德權(quán)利。各選項的含義如下:A.患者都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利:不正確。患者享有公平分配衛(wèi)生資源的權(quán)利,但并非稀有資源的獨占權(quán)。B.患者都有要求開假休息的權(quán)利:不正確?;颊哂械玫竭m當休息的權(quán)利,但并非要求開假休息的權(quán)利。C.醫(yī)師在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利:不正確。醫(yī)師在一定情況下可以依法或依規(guī)定向有關部門報告病情,如傳染病等。D.患者被免除社會責任的權(quán)利是隨意的:不正確。患者應當承擔自己的社會責任,不能隨意免除。E.知情同意是患者自主權(quán)的具體形式:正確。知情同意是患者自主權(quán)的具體體現(xiàn),患者有權(quán)知道自己的病情、治療方案、風險和效果等信息,并自主決定是否接受治療。6.下列關于良心的作用中,正確的是A、行為后的監(jiān)督B、行為中的選擇C、行為中的評價D、行為后的評價E、行為前的監(jiān)督答案:D解析:本題考查的是良心的作用。良心是指人類內(nèi)心的道德判斷力量,是人類行為的內(nèi)在規(guī)范。根據(jù)題干中的選項,可以得出以下解析:A.行為后的監(jiān)督:良心可以對人的行為進行監(jiān)督,但是監(jiān)督的時機是在行為之后,因此不是正確的選項。B.行為中的選擇:良心可以在人的行為中起到選擇的作用,但是選擇的時機是在行為中,因此不是正確的選項。C.行為中的評價:良心可以在人的行為中起到評價的作用,但是評價的時機是在行為中,因此不是正確的選項。D.行為后的評價:良心可以在人的行為之后對行為進行評價,判斷行為的對錯,因此是正確的選項。E.行為前的監(jiān)督:良心可以在人的行為之前對行為進行監(jiān)督,但是監(jiān)督的時機是在行為之前,因此不是正確的選項。綜上所述,本題的正確答案是D。7.妊娠合并心臟病者,下列哪項不是早期心衰體征A、輕微活動后有胸悶氣息及心悸感B、休息時心率>110次/分C、休息時呼吸>20次/分D、肺底有濕啰音,咳嗽后消失E、陣發(fā)性夜間呼吸困難答案:D解析:本題考查妊娠合并心臟病者早期心衰體征的識別。心衰是指心臟無法滿足身體對氧氣和營養(yǎng)的需要,導致全身器官功能受損的一種疾病。妊娠合并心臟病者由于身體代謝的增加和心臟負荷的增加,容易出現(xiàn)心衰。早期心衰體征包括輕微活動后有胸悶氣息及心悸感、休息時心率>110次/分、休息時呼吸>20次/分、陣發(fā)性夜間呼吸困難等。肺底有濕啰音,咳嗽后消失是肺部疾病的體征,不是早期心衰體征。因此,本題答案為D。8.關于缺鐵性貧血以下錯誤的是A、線粒體功能障礙所致血紅蛋白合成減少B、小細胞低色素性貧血C、主要原因是慢性失血D、多見于育齡婦女,經(jīng)產(chǎn)婦尤多E、具有慢性漸進性的發(fā)展過程答案:A解析:本題考查對缺鐵性貧血的認識。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲備不足,導致血紅蛋白合成減少,進而引起紅細胞數(shù)量和質(zhì)量的下降,從而出現(xiàn)貧血的一種類型。因此,選項A中“線粒體功能障礙所致血紅蛋白合成減少”是錯誤的,應該是“鐵缺乏所致血紅蛋白合成減少”。選項B中“小細胞低色素性貧血”是缺鐵性貧血的典型表現(xiàn),符合缺鐵性貧血的特點。選項C中“主要原因是慢性失血”也是缺鐵性貧血的常見原因之一,符合缺鐵性貧血的病因。選項D中“多見于育齡婦女,經(jīng)產(chǎn)婦尤多”也是缺鐵性貧血的流行病學特點,符合缺鐵性貧血的人群分布。選項E中“具有慢性漸進性的發(fā)展過程”也是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)之一,符合缺鐵性貧血的病程特點。綜上所述,本題的正確答案是A。9.對醫(yī)術與醫(yī)德之間關系錯誤的理解是A、"醫(yī)乃仁術"B、有能力做的就應該去做C、"大醫(yī)精誠"D、臨床醫(yī)學決策同時也是倫理決策E、前沿醫(yī)學技術應用于臨床必須有醫(yī)德參與答案:B解析:本題考查醫(yī)學倫理方面的知識。醫(yī)術與醫(yī)德是密不可分的,醫(yī)德是醫(yī)學倫理的核心,醫(yī)德是醫(yī)生必須遵守的道德規(guī)范,醫(yī)術是醫(yī)生必須掌握的醫(yī)學技能。因此,選項A、C、D、E都是正確的表述。選項B錯誤,因為醫(yī)生不僅要有能力,還要有責任心和職業(yè)道德,不能僅僅為了自己的利益而去做。因此,本題答案為B。10.臨床上做牙髓溫度測試的冷診法或熱診法時刺激物應放的位置為A、牙齒的咬合面B、牙齒的唇(頰)或舌(腭)側(cè)中1/3C、牙齒的唇(頰)或舌(腭)側(cè)頸1/3D、牙齒的唇(頰)或舌(腭)側(cè)切1/3E、窩洞中答案:B解析:本題考查臨床牙髓溫度測試的方法和技巧。牙髓溫度測試是一種常用的診斷方法,可以判斷牙髓的感覺和功能狀態(tài)。冷診法和熱診法是兩種常用的牙髓溫度測試方法,刺激物應放置在牙齒的唇(頰)或舌(腭)側(cè)中1/3處,這樣可以避免刺激到牙齒的神經(jīng)和血管,同時也可以準確地測試牙髓的溫度反應。因此,本題的正確答案為B。11.預防地方性氟中毒的最根本性措施是A、供給低氟飲水B、減少氟的攝入量C、控制高氟食物的攝入D、防正高氟煤煙的污染E、對高氟水源化學降氟答案:B解析:預防地方性氟中毒分為一級預防和二級預防,其中一級預防為減少氟的攝入量,是根本性的預防措施,所以B正確。飲水型氟中毒應以改水降氟為原則或者供給低氟飲水,而高氟煤煙污染食物和空氣的病區(qū)應以改灶防污染為主,控制高氟食物攝入,所以A、C、D、E是具體預防氟中毒的方法,所以都不正確,此題選B。12.關于乳牙外傷正確的是A、多發(fā)生在2~4歲兒童B、乳牙外傷發(fā)生率高于年輕恒牙C、多發(fā)生在室外D、牙齒移位較常見,約占乳牙外傷的80%E、乳牙外傷中,以冠折多見答案:E解析:由于乳牙牙根可能未完全形成或已經(jīng)開始吸收,加之乳牙牙周支持組織結(jié)構(gòu)疏松,故乳牙外傷移位常見而冠折少見。13.補體經(jīng)典途徑反應的次序是A、Cl-C3→C2→C4……→C9B、C3→C5→C6……→C9C、l→C4→C2→C3→C5……→C9D、Cl→C2→C3……→C9E、Cl→C2→C3→C5……→C9答案:C解析:本題考查免疫學中的補體經(jīng)典途徑反應的次序。正確答案為C。補體經(jīng)典途徑反應的次序為:Cl→C4→C2→C3→C5……→C9。具體解析如下:補體經(jīng)典途徑反應是指在抗原-抗體復合物的作用下,補體系統(tǒng)中的Cl、C4、C2等成分依次激活,最終形成膜攻擊復合物(MAC),破壞細胞膜,引起溶解和細胞死亡。Cl是補體系統(tǒng)中的第一個成分,它能夠與抗體結(jié)合形成Clq復合物,進而激活C4和C2。C4和C2的激活會形成C3轉(zhuǎn)化酶,進而激活C3。C3的激活會引起C5、C6、C7、C8和C9的依次激活,最終形成MAC。因此,補體經(jīng)典途徑反應的次序為:Cl→C4→C2→C3→C5……→C9,選項C為正確答案。14.HIV造成機體免疫功能損害主要侵犯的細胞是A、CD+T淋巴細B、CD+T淋巴細胞C、B淋巴細胞D、NK細胞E、漿細胞答案:A解析:HIV感染免疫缺陷的特點:CD細胞進行性減少,病毒量逐漸增加,最終CD淋巴細胞耗竭,Th細胞功能缺乏。15.患者男,80歲。全口無牙,戴全口義齒近15年,因黏膜不適就診。查見黏膜呈紅亮色,水腫,有黃白色假膜,直接鏡檢見菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為A、制霉菌素B、酮康唑C、碳酸氫鈉漱口液D、青霉素E、克霉唑答案:D解析:戴全口義齒患者的黏膜充血發(fā)紅,并有黃白色假膜,涂片鏡檢見菌絲陽性,很易作出慢性紅斑型念珠菌病的診斷。應采取抗真菌治療措施。青霉素是抗細菌藥物,不能采用。制霉菌素、酮康唑、碳酸氫鈉漱口液、克霉唑都是抗真菌藥物,可以作為義齒性口炎的治療藥物,因此排除A、B、C、E。本題應選D。16.關于Tm值的說法哪一種是正確的A.DNA完全變性時的溫度A、DNA被加熱至70~85℃時的黏度B、DNA變性時所含的C、的濃度D、使50%的DNA分子變性時的溫度E、使70%~80%的DNA變性時的溫度答案:D解析:Tm值是指DNA雙鏈解旋的中間溫度,也就是使50%的DNA分子變性的溫度。因此,選項D是正確的。選項A和B都與DNA的變性有關,但并不是Tm值的定義。選項C與Tm值無關。選項E中的70%~80%并不是Tm值的定義,因為Tm值是指50%的DNA分子變性時的溫度。17.再次應答最主要的特點是A、潛伏期長B、IgG大量產(chǎn)生C、IgM產(chǎn)生量大D、IgG與IgM的產(chǎn)生量相似E、IgG的親和力沒變化答案:B解析:再次應答是指在第一次接觸某種抗原后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了相應的抗體,當再次接觸同一抗原時,免疫系統(tǒng)能夠更快、更有效地產(chǎn)生抗體,這種現(xiàn)象稱為再次應答。再次應答最主要的特點是IgG大量產(chǎn)生。這是因為在第一次接觸抗原時,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生IgM抗體,但是IgM抗體的親和力較低,不能很好地結(jié)合抗原,因此需要IgG抗體來進行更有效的抗原結(jié)合和清除。在再次接觸同一抗原時,免疫系統(tǒng)會迅速產(chǎn)生大量的IgG抗體,以更好地清除抗原。因此,選項B是正確答案。其他選項中,潛伏期長和IgM產(chǎn)生量大都不是再次應答的主要特點,而IgG與IgM的產(chǎn)生量相似和IgG的親和力沒變化都與再次應答的特點不符。18.嘔血最常見的原因是A、胃底、食管靜脈曲張破裂B、食管癌C、消化性潰瘍D、鉤端螺旋體病E、急性胃黏膜病變答案:C解析:本題考查嘔血的常見原因。嘔血是指口腔、咽喉、食管、胃、十二指腸等消化道內(nèi)出血后,經(jīng)口腔排出的帶有血液的胃內(nèi)容物。常見的嘔血原因有胃底、食管靜脈曲張破裂、食管癌、消化性潰瘍、鉤端螺旋體病和急性胃黏膜病變等。其中,消化性潰瘍是嘔血最常見的原因,因為消化性潰瘍破潰后,可侵蝕到血管,導致出血。因此,本題答案為C。19.以下有關社區(qū)口腔衛(wèi)生服務的說法中錯誤的是A、是社區(qū)衛(wèi)生服務的一部分B、以改善社區(qū)群眾的口腔健康狀況為目標C、實際上就是在基層進行口腔臨床醫(yī)療服務D、為社區(qū)居民提供最基本的口腔衛(wèi)生保健服務E、依托于社區(qū)衛(wèi)生服務體系答案:C解析:本題考查對社區(qū)口腔衛(wèi)生服務的理解。選項A、B、D、E都是正確的描述,符合社區(qū)口腔衛(wèi)生服務的特點。而選項C錯誤,社區(qū)口腔衛(wèi)生服務并不是在基層進行口腔臨床醫(yī)療服務,而是提供口腔衛(wèi)生保健服務,包括口腔健康宣教、口腔檢查、口腔清潔、齲齒預防等。因此,選項C是本題的正確答案。20.關于第二心音分裂的描述錯誤的是A、生理性分裂在青少年中更多見B、肺動脈高壓時可出現(xiàn)通常分裂C、固定分裂可見于房間隔缺損D、反常分裂可見于完全性右束支傳導阻滯E、逆分裂可見于主動脈瓣狹窄答案:D解析:反常分裂又稱逆分裂,指主動脈瓣關閉遲于肺動脈瓣,吸氣時分裂變窄,呼氣時變寬,見于完全性左束支傳導阻滯及主動脈瓣狹窄或重度高血壓。肺動脈高壓和完全性右束支傳導阻滯時,右室排血時間延長,使肺動脈瓣關閉明顯延遲,出現(xiàn)通常分裂。固定分裂指第二心音分裂不受吸氣、呼氣的影響,第二心音分裂的兩個成分時距較固定,見于先心病房間隔缺損。21.醫(yī)師王某,2006年5月前在某縣醫(yī)院內(nèi)科工作,后借調(diào)到縣團委工作,2008年6月回縣醫(yī)院工作,王某在應當經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格,并依法申請辦理A、準予注冊手續(xù)B、中止注冊手續(xù)C、注銷注冊手續(xù)D、變更注冊手續(xù)E、重新注冊手續(xù)答案:E解析:終止執(zhí)業(yè)活動滿2年者應當經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格,并依法申請辦理重新注冊手續(xù)后方可執(zhí)業(yè)。22.提示牙髓存在不可復性炎癥的測試表現(xiàn)是A、出現(xiàn)短暫的輕度疼痛B、無反應C、產(chǎn)生疼痛,但去除刺激后疼痛很快消失D、疼痛反應在去除刺激之后仍然持續(xù)一段時間E、出現(xiàn)短暫的中度疼痛答案:D解析:不可復性牙髓炎是一類病變較為嚴重的牙髓炎癥,幾乎沒有恢復正常的可能,按其臨床發(fā)病和病程經(jīng)過的特點,分為急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性發(fā)作)、慢性牙髓炎、殘髓炎和逆行性牙髓炎。這些牙髓炎的共同表現(xiàn)是疼痛反應在去除刺激之后仍然持續(xù),故本題選D。23.對醫(yī)德良心的不正確理解是A、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員天生的對病人的行善之心B、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的道德責任感C、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中養(yǎng)成的自律機制D、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的自我評估能力E、醫(yī)德良心是醫(yī)務人員醫(yī)德情感的深化答案:A解析:本題考查對醫(yī)德良心的理解。醫(yī)德良心是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中對病人的關心、愛護、尊重和責任感,是醫(yī)務人員的一種道德情感。選項A錯誤,醫(yī)德良心并非天生的,而是在醫(yī)務人員的職業(yè)生涯中逐漸形成的;選項B正確,醫(yī)德良心是醫(yī)務人員對病人履行義務的道德責任感;選項C錯誤,醫(yī)德良心并非自律機制,而是一種道德情感;選項D錯誤,醫(yī)德良心并非自我評估能力,而是一種道德情感;選項E錯誤,醫(yī)德良心并非醫(yī)德情感的深化,而是一種道德情感。綜上所述,本題正確答案為A。24.解磷定對下列哪種農(nóng)藥中毒無效A、內(nèi)吸磷B、樂果C、對硫磷D、馬拉硫磷E、敵敵畏答案:B解析:解磷定主要用于有機磷農(nóng)藥中毒,能復活被有機磷抑制的膽堿酯酶。而樂果中毒時,樂果在肝內(nèi)可氧化成毒性更強的氧化樂果,且其中毒后不易被解磷定解毒。而內(nèi)吸磷、對硫磷、馬拉硫磷、敵敵畏等中毒可用解磷定解救。所以答案選B。25.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是A、詢問病史B、X線檢查C、痰菌檢查D、血沉檢查E、結(jié)核變態(tài)反應答案:B解析:肺結(jié)核的診斷可以結(jié)合病史、癥狀體征、影像學診斷、痰結(jié)核分枝桿菌檢查等,其中胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法,可以發(fā)現(xiàn)早期輕微病變,故選B。A、C、D、E均屬于診斷的一個方面,但不是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法,故不選。26.胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃底B、胃體C、角切跡D、幽門口E、胃竇答案:C解析:胃潰瘍是指胃黏膜上的潰瘍,好發(fā)于胃的角切跡部位。角切跡是胃的轉(zhuǎn)角處,是胃體和幽門部的交界處,因此易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,導致黏膜損傷和潰瘍形成。其他部位如胃底、胃體、幽門口和胃竇也可能發(fā)生潰瘍,但角切跡是最常見的部位。因此,本題的正確答案是C。27.可產(chǎn)生和分泌抗體的細胞是A、漿細胞B、中性粒細胞C、巨噬細胞D、NK細胞E、CTL答案:A解析:漿細胞專門合成和分泌抗體分子。故本題答案是A。28.特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的死亡原因是A、腦出血B、心源性休克C、胃腸道出血D、骨髓功能不全E、消耗性血液凝固病答案:A解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,其主要特征是血小板數(shù)量減少,導致出血傾向。常見的死亡原因是出血相關的并發(fā)癥,如腦出血、胃腸道出血等。其中,腦出血是最常見的死亡原因,因為腦出血會導致嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至危及生命。因此,本題的正確答案是A,即腦出血。其他選項雖然也可能是特發(fā)性血小板減少性紫癜的并發(fā)癥,但不是最常見的死亡原因。29.TH細胞分泌A、IFN-γB、IL-4C、IL-5D、IL-6E、IL-10答案:A解析:TH細胞輔助細胞免疫應答,TH細胞輔助體液免疫應答。TH細胞產(chǎn)生IFN-γ,TH細胞產(chǎn)生IL-10和IL-4。故本題選A。考點:細胞因子的分泌30.根尖孔的位置多位于A、根尖頂B、根尖唇側(cè)C、根尖舌側(cè)D、根尖近中側(cè)E、根尖遠中側(cè)答案:A解析:根尖孔是牙齒根尖部位的一個細小通道,連接著牙齒內(nèi)部的牙髓腔與牙齒外部的牙周組織。它的主要功能是允許牙髓內(nèi)的血管、神經(jīng)等組織通過,從而維持牙髓的營養(yǎng)和感覺功能。在解剖位置上,根尖孔通常位于牙齒的根尖頂部,即牙齒的最末端。這個位置使得根尖孔能夠直接與外界的牙周組織相連,從而有效地進行物質(zhì)交換。因此,根據(jù)根尖孔的解剖位置特點,正確答案是A選項,即根尖孔的位置多位于根尖頂。其他選項如根尖唇側(cè)、根尖舌側(cè)、根尖近中側(cè)和根尖遠中側(cè),均不是根尖孔的典型位置。31.力的定義為A、咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力B、咀嚼運動時,牙所承受的實際壓力C、咀嚼運動時,咀嚼肌實際發(fā)生之力D、牙周膜的最大耐受力E、粉碎食物所需的最小力答案:B解析:力是指咀嚼運動時,牙及牙周組織實際所承受的咀嚼力量。力是反映咀嚼系統(tǒng)健康狀況的一個重要標志,咀嚼系統(tǒng)的任何部分發(fā)生疾患,均可影響正常力。故選B。32.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜A、<2mmB、2-3mmC、3-5mmD、>5mmE、以上均可答案:C解析:紫癜是一種皮膚病變,通常是由于微血管破裂導致的皮下出血形成的。根據(jù)常規(guī)定義,紫癜的直徑應該在3-5mm之間。因此,本題的正確答案為C。其他選項均不符合紫癜的定義。33.預防放線菌所致齲齒及牙周病的方法不正確的是A、注意口腔衛(wèi)生B、隔離病人以防傳染C、牙病及早修補D、對病人應進行外科清創(chuàng)E、大劑量青霉素較長時間治療答案:B解析:本題考查預防放線菌所致齲齒及牙周病的方法,選項包括注意口腔衛(wèi)生、隔離病人以防傳染、牙病及早修補、對病人應進行外科清創(chuàng)、大劑量青霉素較長時間治療。其中,注意口腔衛(wèi)生、牙病及早修補、對病人應進行外科清創(chuàng)、大劑量青霉素較長時間治療都是預防放線菌所致齲齒及牙周病的有效方法。而隔離病人以防傳染則不是預防放線菌所致齲齒及牙周病的方法,因為放線菌是一種常見的口腔細菌,幾乎每個人的口腔中都有,不可能通過隔離病人來預防。因此,本題的正確答案是B。34.下列分子中屬于腫瘤抗原的是A、膠原蛋白B、AFPC、MHC-Ⅱ類抗原D、ABO血型抗原E、TNF-α答案:B解析:腫瘤抗原是指在腫瘤細胞表面或內(nèi)部表達的一類特異性抗原,可以被免疫系統(tǒng)識別并引發(fā)免疫反應。根據(jù)題目給出的選項,只有AFP(甲胎蛋白)是腫瘤抗原,因此答案為B。A.膠原蛋白是一種結(jié)締組織蛋白,不屬于腫瘤抗原。C.MHC-Ⅱ類抗原是一種免疫系統(tǒng)識別外來抗原并呈遞給T細胞的分子,不屬于腫瘤抗原。D.ABO血型抗原是人類血型系統(tǒng)的一部分,不屬于腫瘤抗原。E.TNF-α是一種細胞因子,參與炎癥反應和免疫調(diào)節(jié),不屬于腫瘤抗原。35.DAF(CD55)能與下列哪個補體片段結(jié)合A、C2aB、C4aC、2bD、C4bE、C5a答案:D解析:本題考查補體系統(tǒng)中的分子結(jié)構(gòu)和相互作用。DAF是一種補體調(diào)節(jié)蛋白,能夠調(diào)節(jié)補體途徑的激活和終止。補體系統(tǒng)中的C4b是一種重要的中間產(chǎn)物,能夠參與形成C3轉(zhuǎn)化酶復合物,從而引發(fā)補體途徑的激活。因此,DAF能夠與C4b結(jié)合,從而調(diào)節(jié)補體途徑的激活。因此,本題的正確答案為D。其他選項中,C2a和C2b是C3轉(zhuǎn)化酶的組成部分,C4a是C4b的降解產(chǎn)物,C5a是C5a受體的配體,與DAF的結(jié)合均不符合補體系統(tǒng)的分子相互作用。36.男,40歲,因等滲性脫水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補液鉀鹽后,感覺全身異常及心跳不整齊,查血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。緊急治療措施中下列哪項是錯誤的A、停止所有鉀鹽的攝入B、靜脈補充5%碳酸氫鈉C、給予鎂劑D、靜推10%葡萄糖酸鈣E、靜脈補充高滲糖水和胰島素答案:C解析:本題考查對于等滲性脫水、低鉀血癥的急診處理及相關藥物的應用。根據(jù)題干中的ECG表現(xiàn)和臨床表現(xiàn),患者可能存在高鉀血癥,因此需要停止所有鉀鹽的攝入,同時給予鈣劑以保護心肌。靜脈補充5%碳酸氫鈉可糾正酸中毒,靜脈補充高滲糖水和胰島素可促進鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,但需要注意胰島素的使用劑量和監(jiān)測血糖。因此,選項B、D、E均為正確的緊急治療措施。而選項C給予鎂劑并不能有效糾正高鉀血癥,因此是錯誤的。因此,本題答案為C。37.鑒別藥物性牙齦增生和牙齦纖維瘤病的主要依據(jù),除外A、增生程度B、服藥史C、X線片D、增生范圍E、家族史答案:C解析:藥物性牙齦增生和牙齦纖維瘤病主要從病史、增生程度、增生范圍、伴發(fā)炎癥情況方面鑒別。38.在創(chuàng)傷急救和轉(zhuǎn)運中,下列錯誤的是A、保護呼吸道通暢,對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)給予支持B、對骨折行簡單固定,以減少再損傷C、不影響病情觀察和診斷時可用止痛藥D、及時止血,四肢大動脈破裂應用止血帶E、疑有脊柱骨折者,應就地整復答案:E解析:本題考查創(chuàng)傷急救和轉(zhuǎn)運的基本原則。正確的做法應該是保護呼吸道通暢,對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)給予支持;對骨折行簡單固定,以減少再損傷;不影響病情觀察和診斷時可用止痛藥;及時止血,四肢大動脈破裂應用止血帶。而疑有脊柱骨折者,應該盡量避免移動患者,應該就地固定,而不是就地整復。因此,選項E是錯誤的。39.36頰面洞是G.VBlack分類的A、第Ⅰ類洞B、第Ⅱ類洞C、第Ⅲ類洞D、第Ⅳ類洞E、第Ⅴ類洞答案:A解析:本題考查的是G.VBlack分類法中的洞分類。G.VBlack分類法是牙科學中最常用的分類方法,將牙齒上的洞分為五類,分別是第Ⅰ類洞、第Ⅱ類洞、第Ⅲ類洞、第Ⅳ類洞和第Ⅴ類洞。根據(jù)題干中的“36頰面洞是G.VBlack分類的”可知,這個洞屬于G.VBlack分類法中的一種。根據(jù)洞的位置和形態(tài),可以判斷這個洞應該是第Ⅰ類洞,即位于牙齒的凹陷或裂縫中,僅涉及牙釉質(zhì)的洞。因此,本題的答案為A。40.銀汞合金充填洞形時需要墊底的原因是充填材料A、有牙髓刺激性B、為溫度的良導體C、具有收縮性D、具有微滲漏E、其中的汞有一定的毒性答案:B解析:銀汞合金充填洞形時需要墊底的原因是因為充填材料具有良好的導熱性,可以幫助牙齒散熱,防止牙齒因為充填材料的熱脹冷縮而引起疼痛。同時,銀汞合金充填材料中的汞具有一定的毒性,需要通過墊底材料來隔離。因此,選項B為正確答案。選項A、C、D、E都與銀汞合金充填材料的墊底無關。41.牙周炎病損確立期的袋壁上皮下浸潤的炎癥細胞主要為A、中性粒細胞B、T淋巴細胞C、B淋巴細胞D、漿細胞E、嗜酸性細胞答案:C解析:此題為慢性牙周炎病理變化的判斷題。牙周炎病損確立期時結(jié)合上皮及袋壁上皮內(nèi)仍有較多的中性粒細胞,上皮下可見大量淋巴細胞浸潤,主要為B淋巴細胞,可見較多漿細胞。齦溝液內(nèi)出現(xiàn)免疫球蛋白和補體。因此答案應選C。42.引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原菌是A.腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌(ETEC)B.腸出血型大腸埃希菌(EHEC)C.腸致病性大腸埃希菌(EPEA、B、腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC、D、腸集聚型大腸埃希菌(EAE答案:B解析:本題考查的是引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原菌。腸出血型大腸埃希菌(EHEC)是引起這兩種疾病的主要病原菌,因此選項B為正確答案。其他選項中,腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌(ETEC)引起的是旅游者腹瀉,腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)引起的是痢疾,腸致病性大腸埃希菌(EPEC)引起的是嬰兒腹瀉,腸集聚型大腸埃希菌(EAEC)引起的是慢性腹瀉。因此,這些選項都不是本題的正確答案。43.附著于胞膜表面的C5b~8復合物一般可與多少個C9分子結(jié)合形成MACA、1個B、6~9個C、12~15個D、25~30個E、35個以上答案:C解析:MAC(膜攻擊復合物)是一種由C5b~9復合物形成的膜破壞復合物,其中C5b~8復合物附著于胞膜表面,然后與多個C9分子結(jié)合形成MAC。根據(jù)文獻資料,C5b~8復合物一般可與12~15個C9分子結(jié)合形成MAC,因此答案為C。44.男。45歲。右舌中1/3邊緣出現(xiàn)潰瘍一個月。擴展較快,伴疼痛。近一周出現(xiàn)右下頜下淋巴結(jié)腫大。臨床診斷最大的可能是A、創(chuàng)傷性潰瘍B、結(jié)核性潰瘍C、復發(fā)性阿弗他潰瘍D、鱗狀細胞癌E、惡性淋巴瘤答案:D解析:創(chuàng)傷性潰瘍:潰瘍的形狀與刺激因子完全契合,故A不正確。結(jié)核性潰有口腔外結(jié)核病史或結(jié)核病人接觸史,潰瘍邊緣呈潛凹狀,如鼠咬狀,基底較軟呈肉芽狀,暗紅色,涂片抗酸染色可見結(jié)核桿菌,故B不正確。復發(fā)性阿弗他潰瘍:紅黃凹痛,不轉(zhuǎn)移,故C不正確。惡性淋巴瘤常見的臨床表現(xiàn)為盜汗、體重減輕及皮膚瘙癢等,故E不正確。舌癌居口腔癌之首,好發(fā)舌緣,生長快,浸潤性強,惡性程度高,早期就發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,'屬于鱗狀細胞癌,故選D??键c:口腔頜面部腫瘤的鑒別和診斷45.在傳染病疫情控制時,醫(yī)療機構(gòu)的職責中錯誤的是A、對甲類傳染病患者,確診前在指定場所單獨隔離治療B、對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所,依法實施消毒和無害化處理C、對所有傳染病患者給予隔離治療D、對拒絕隔離治療的甲類傳染病患者,由公安部門協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離措施E、對甲類傳染病病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察答案:C解析:本題考查傳染病疫情控制時醫(yī)療機構(gòu)的職責。選項A、B、D、E都是醫(yī)療機構(gòu)在傳染病疫情控制中的職責,而選項C“對所有傳染病患者給予隔離治療”是錯誤的,因為并非所有傳染病都需要隔離治療,有些傳染病只需要在家休息或在醫(yī)院接受治療即可。因此,本題答案為C。46.齲損的好發(fā)牙面居首位的是A、面B、近中鄰面C、前牙唇面D、遠中鄰面E、頰面答案:A解析:本題考查齲病的好發(fā)部位。齲病是一種常見的口腔疾病,好發(fā)于牙齒的不同部位。根據(jù)題干所給的選項,可以得知齲損的好發(fā)牙面居首位的是哪一面。A選項為頰面,是牙齒的外側(cè)面,常常因為食物殘渣在此處滯留而引起齲病。但是,根據(jù)題干所給的答案,A選項不是正確答案。B選項為近中鄰面,是牙齒的相鄰兩個牙齒之間的面,由于此處容易滋生細菌,因此也是齲病的好發(fā)部位之一。C選項為前牙唇面,是牙齒的正面面向唇部的一面,由于此處容易受到外力的撞擊和磨損,因此也是齲病的好發(fā)部位之一。D選項為遠中鄰面,是牙齒的相鄰兩個牙齒之間的面,與B選項相對應,也是齲病的好發(fā)部位之一。E選項為頰面,與A選項相同,不是正確答案。綜上所述,根據(jù)題干所給的答案,齲損的好發(fā)牙面居首位的是B選項的近中鄰面。47.關于免疫細胞和膜分子,錯誤的組合是A、輔助性T細胞-CD4抗原陽性B、單核吞噬細胞-MHC-Ⅱ類抗原陽性C、細胞毒性T細胞-CD8抗原陽性D、NK細胞-CD4抗原陽性E、人紅細胞-MHC-Ⅰ類抗原陰性答案:D解析:輔助性T細胞(Th)表面CD4抗原陽性,活化的單核吞噬細胞表面MHC-Ⅱ類抗原陽性,細胞毒性T細胞(CTL)表面CD8抗原陽性,NK細胞表面CD4抗原陰性,成熟的人紅細胞表面MHC-Ⅰ類抗原陰性。48.釉質(zhì)的新生線存在于A、乳磨牙B、恒切牙C、恒磨牙D、乳牙和第一恒磨牙E、恒牙和第一乳磨牙答案:D解析:本題考查的是釉質(zhì)的新生線存在于哪些牙齒中。釉質(zhì)的新生線是指牙齒生長過程中,釉質(zhì)的新生部分與舊部分之間的分界線。根據(jù)牙齒的生長發(fā)育過程,釉質(zhì)的新生線存在于乳牙和恒牙的生長過程中。選項A:乳磨牙是乳牙中的一種,因此存在釉質(zhì)的新生線。選項B:恒切牙是恒牙中的一種,因此存在釉質(zhì)的新生線。選項C:恒磨牙是恒牙中的一種,因此存在釉質(zhì)的新生線。選項D:乳牙和第一恒磨牙都是牙齒生長過程中存在釉質(zhì)的新生線的牙齒,因此選項D正確。選項E:恒牙和第一乳磨牙都是牙齒生長過程中存在釉質(zhì)的新生線的牙齒,因此選項E不正確。綜上所述,本題的正確答案是D。49.關于干擾素,錯誤的是A、誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白B、具有種屬特異性C、抗病毒感染具有特異性D、具有抗腫瘤功能E、可增強NK細胞的殺傷活性答案:C解析:干擾素是病毒或誘生劑刺激細胞所產(chǎn)生的具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)功能的蛋白質(zhì),通過誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白發(fā)揮效應,抗病毒作用無特異性。50.哪一項關于氟在人體中吸收的說法是錯誤的A、水溶性氟化物容易被機體迅速吸收B、氟吸收是需要多種受體參與的復雜的過程C、空腹情況有利于氟化物的吸收D、氟在胃的吸收與胃的酸度有關E、氟可以通過皮膚和口腔黏膜吸收答案:B解析:氟在胃的吸收是簡單的被動擴散過程。51.男性,40歲,雙手燒傷,呈黑色,無水皰,無痛感,拔毛試驗無疼痛,初期局部創(chuàng)面處理最佳選用A、濕潤燒傷膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%乙醇答案:D解析:Ⅲ度燒傷后涂碘酊有利于焦痂干透,干燥的焦痂可暫時保護創(chuàng)面,減少滲出,減輕細菌侵入。故本題答案是D。52.下列診斷慢性支氣管炎的標準中,哪一項是錯誤的A、反復發(fā)作咳嗽、咳痰或喘息B、每年患病至少3個月C、連續(xù)發(fā)作超過2年D、除外其他心肺疾患E、有肺氣腫的癥狀和體征答案:E解析:本題考查對慢性支氣管炎的診斷標準的理解。慢性支氣管炎是一種常見的慢性呼吸道疾病,其診斷標準包括反復發(fā)作咳嗽、咳痰或喘息,每年患病至少3個月,連續(xù)發(fā)作超過2年,除外其他心肺疾患。選項E中提到有肺氣腫的癥狀和體征,雖然慢性支氣管炎和肺氣腫有一定的關聯(lián),但并不是慢性支氣管炎的診斷標準之一,因此選項E是錯誤的。因此,本題的正確答案是E。53.畸形中央尖折斷導致牙髓和根尖感染,X線片上牙根顯示A、牙根較短,根尖孔擴大呈喇叭口形B、根管變細、根尖孔閉鎖C、牙根變長D、正常影像E、根管鈣化答案:A解析:本題考察的是牙齒的X線影像表現(xiàn)與牙齒病變的關系。根據(jù)題干中的關鍵詞“畸形中央尖折斷”、“牙髓和根尖感染”以及“X線片上牙根顯示”,可以推斷出該題與牙齒的根管、根尖有關。選項A中提到牙根較短,根尖孔擴大呈喇叭口形,這與牙齒的根管、根尖感染有關,符合題干中的描述,因此選項A為正確答案。選項B中提到根管變細、根尖孔閉鎖,這與牙齒的根管、根尖感染不符合,排除。選項C中提到牙根變長,與題干中的描述不符合,排除。選項D中提到正常影像,與題干中的描述不符合,排除。選項E中提到根管鈣化,與牙齒的根管、根尖感染不符合,排除。綜上所述,本題正確答案為A。54.人腦不僅反映當前所看到、聽到的事物,還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物,說明人腦對現(xiàn)實的反映具有A、系統(tǒng)整體性B、抽象概括性C、間接創(chuàng)造性D、主觀能動性E、客觀真實性答案:D解析:本題考查人腦對現(xiàn)實的反映具有哪些特點。根據(jù)題干中的描述,人腦不僅能反映當前所看到、聽到的事物,還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物。這說明人腦對現(xiàn)實的反映具有主觀能動性,即人腦能夠主動地對現(xiàn)實進行加工、整合、創(chuàng)造,從而形成自己的認知和理解。因此,答案為D。其他選項的描述與題干不符。55.甲狀舌管囊腫的好發(fā)部位是頸中線的A、舌根部B、舌骨下部C、舌骨上、下部D、舌骨上部E、胸骨切跡上答案:C解析:甲狀舌管囊腫好發(fā)于舌骨上、下部,可以隨吞咽動作而活動。56.在可摘局部義齒基牙選擇的原則中,哪項是錯誤的A、后牙靠近缺牙區(qū)的基牙B、牙根多且根長的基牙C、牙體無缺損、牙具正常的基牙D、多個基牙應相對集中E、多個基牙彼此應合理分散答案:D解析:需使義齒固位體呈面支持式,因此多個基牙應合理分散。57.面癱伴舌前2/3味覺改變+唾液分泌功能障礙,提示面神經(jīng)損傷部位在A、核性損害B、莖乳孔外C、膝狀神經(jīng)節(jié)D、鼓索與鐙骨肌神經(jīng)之間E、鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間答案:D解析:面神經(jīng)損害部位定位:①莖乳孔以外:面癱;②鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間:面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙;③鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)炎之間:面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變;④膝狀神經(jīng)節(jié)炎:面癱+味覺喪失+唾液腺、淚腺分泌障礙+聽覺改變;⑤腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間:面癱+輕微分泌功能障礙+可發(fā)生耳鳴眩暈;⑥核性損害:面癱+輕微分泌功能障礙,可出現(xiàn)對側(cè)偏癱。題干敘述與②符合,故選D。58.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動,并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停期限是3個月至A、4個月B、6個月C、8個月D、12個月E、18個月答案:B解析:衛(wèi)生行政部門將委托有關機構(gòu)對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核。對醫(yī)師的考核結(jié)果,考核機構(gòu)應當報告準予的衛(wèi)生行政部門備案。對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月,并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。59.在衛(wèi)生資源分配上,形式公正是根據(jù)每個人A、都享有公平分配的權(quán)利B、實際的需要C、能力的大小D、社會貢獻的多少E、在家庭中的角色地位答案:A解析:本題考察衛(wèi)生資源分配中的形式公正,即如何公正地分配衛(wèi)生資源。根據(jù)題干,我們可以排除選項B、C、D、E,因為這些選項都不能保證每個人都享有公平分配的權(quán)利。而選項A則是正確的,因為每個人都應該享有公平分配的權(quán)利,這是形式公正的基礎。因此,本題的答案是A。60.生產(chǎn)工藝過程中的物理性有害因素,不包括A、高氣壓B、非電離輻射C、生產(chǎn)性粉塵D、高溫E、電離輻射答案:C解析:本題考查的是生產(chǎn)工藝過程中的物理性有害因素,要求考生能夠辨別哪些因素屬于物理性有害因素,哪些不屬于。根據(jù)題干中的選項,我們可以逐一分析:A.高氣壓:高氣壓是一種物理性有害因素,它會對人體造成損害,如引起氣壓病等。B.非電離輻射:非電離輻射是一種物理性有害因素,如紫外線、紅外線、微波等,長期接觸會對人體造成損害。C.生產(chǎn)性粉塵:生產(chǎn)性粉塵雖然會對人體造成危害,但它屬于化學性有害因素,不屬于物理性有害因素。D.高溫:高溫是一種物理性有害因素,長期接觸會對人體造成損害,如中暑、熱衰竭等。E.電離輻射:電離輻射是一種物理性有害因素,如X射線、γ射線等,長期接觸會對人體造成損害,如放射性疾病等。綜上所述,本題的正確答案為C,生產(chǎn)性粉塵不屬于生產(chǎn)工藝過程中的物理性有害因素。61.將衛(wèi)生效果轉(zhuǎn)換成貨幣量度之間進行的比較分析屬于A、影響評價B、效率評價C、效果評價D、效益評價E、適宜度評價答案:D解析:本題考查的是對衛(wèi)生效果進行貨幣量度比較分析的評價方法。根據(jù)評價方法的分類,可以將其分為影響評價、效率評價、效果評價、效益評價和適宜度評價五種。其中,將衛(wèi)生效果轉(zhuǎn)換成貨幣量度之間進行的比較分析屬于效益評價。因此,本題的答案為D。62.一患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),進行金屬烤瓷冠修復,但粘固已1個多月,自訴遇冷熱刺激后疼痛明顯,其原因最可能是A、創(chuàng)傷性咬合B、根尖周炎C、牙髓炎D、牙周炎E、牙本質(zhì)過敏答案:C解析:患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),行金屬烤瓷冠修復。這一修復過程中,由于牙體預備時的損傷,粘固時消毒藥物的刺激,戴冠時的機械刺激,以及粘固劑中的游離酸刺激,會引起患牙牙本質(zhì)過敏癥,出現(xiàn)短時疼痛,但此種疼痛數(shù)日內(nèi)即自行消失,所以E錯誤。若粘固已1個多月,自訴遇冷熱刺激的疼痛明顯,說明牙髓受激惹嚴重,或已發(fā)展為牙髓炎,則C正確。創(chuàng)傷性咬合會出現(xiàn)咬合痛,因此A錯誤。根尖周炎和牙周炎沒有冷熱刺激痛,因此B、D錯誤。所以本題應選C。63.在厭氧環(huán)境中不能形成芽胞的是A、產(chǎn)氣莢膜梭菌B、破傷風梭菌C、膜梭菌D、炭疽芽胞桿菌E、肉毒梭菌答案:D解析:本題考查的是細菌的芽胞形成能力,而芽胞是一種細菌在厭氧條件下形成的一種耐受性極強的結(jié)構(gòu),能夠在極端環(huán)境下存活很長時間。因此,本題的正確答案應該是不能在厭氧環(huán)境中形成芽胞的細菌。A、B、C、E四個選項中的細菌都能在厭氧條件下形成芽胞,因此排除。而炭疽芽胞桿菌是一種革蘭氏陽性細菌,雖然能夠在空氣中形成芽胞,但是在厭氧條件下卻不能形成芽胞,因此正確答案為D。64.乳牙患齲達高峰的年齡是A、3~4歲B、5~6歲C、7~8歲D、9~10歲E、11~12歲答案:C解析:乳牙患齲病是兒童口腔健康的常見問題,一般來說,乳牙患齲病的高峰期是在兒童的7~8歲左右。這是因為在這個年齡段,兒童的乳牙已經(jīng)全部長出,而且兒童的飲食習慣和口腔衛(wèi)生意識還不夠成熟,容易導致齲齒的發(fā)生。因此,本題的正確答案是C。65.患者男,18歲,四肢、軀干燒傷面積70%。6日后寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降、休克。其原因最大可能是、A、革蘭陽性細菌敗血癥B、革蘭陰性細菌敗血癥C、真菌性敗血癥D、厭氧菌性敗血癥E、二重感染答案:B解析:革蘭陽性細菌敗血癥多見于癰、蜂窩織炎、骨關節(jié)化膿性感染時。表現(xiàn)特點為:多無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱、弛張熱,四肢溫暖,有皮疹,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫、心肌炎,發(fā)生休克較晚、血壓下降慢。此類休克稱"暖休克"。革蘭陰性細菌敗血癥多見于膽道、尿路及大面積燒傷創(chuàng)面感染。臨床表現(xiàn)特點是:突然寒戰(zhàn)、間歇熱,嚴重時體溫可不升或降低,休克發(fā)生早,持續(xù)時間長,四肢厥冷,發(fā)紺,少尿或無尿,此類休克又稱"冷休克"或低溫敗血癥。66.下唇麻木是哪種阻滯麻醉注射成功的主要標志A、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉B、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉C、腭前神經(jīng)阻滯麻醉D、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉E、頰神經(jīng)阻滯麻醉答案:B解析:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉,麻醉同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇。約5分鐘后,病人即感同側(cè)下唇口角麻木、腫脹,探刺無痛。故選項B正確。67.關于肝硬化的敘述中正確的是A、亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化B、病變特點是肝細胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成C、門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向D、肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大E、肝硬化不發(fā)生癌變答案:B解析:肝硬化時各種因素導致肝細胞損傷,發(fā)生變性壞死,進而肝細胞再生和纖維結(jié)締組織增生,改建成為假小葉,肝纖維化形成。68.等滲性缺水短期內(nèi)出現(xiàn)血容量明顯不足時,提示體液喪失體重的A、3%B、3.5%C、4%D、4.55%E、5%答案:E解析:本題考查等滲性缺水時體液喪失體重的計算。等滲性缺水是指體內(nèi)水分和電解質(zhì)的丟失比例相同,因此體液喪失體重的計算可以通過計算體重的百分比來得出。根據(jù)題干,出現(xiàn)血容量明顯不足時,體液喪失體重為5%。因此,本題的答案為E選項。69.下列有關病毒疫苗的描述,錯誤的是A、減毒活疫苗是病毒已失去致病力,但仍有使機體產(chǎn)生中和抗體的能力B、減毒活疫苗有病毒回復毒力的可能C、滅活疫苗可誘導機體產(chǎn)生IgG抗體而起到保護性免疫作用D、滅活疫苗可誘導機體產(chǎn)生黏膜分泌IgA抗體E、減毒活疫苗有活化機體內(nèi)潛伏病毒的可能答案:D解析:本題考查病毒疫苗的基本知識。解析如下:A.減毒活疫苗是病毒已失去致病力,但仍有使機體產(chǎn)生中和抗體的能力。正確。B.減毒活疫苗有病毒回復毒力的可能。正確。減毒活疫苗雖然已失去致病力,但仍有可能回復毒力,因此在接種減毒活疫苗后應注意觀察,以防發(fā)生意外。C.滅活疫苗可誘導機體產(chǎn)生IgG抗體而起到保護性免疫作用。正確。滅活疫苗是指將病毒殺死后制成的疫苗,雖然不能復制,但仍能誘導機體產(chǎn)生IgG抗體,從而起到保護性免疫作用。D.滅活疫苗可誘導機體產(chǎn)生黏膜分泌IgA抗體。錯誤。滅活疫苗不能誘導機體產(chǎn)生黏膜分泌IgA抗體,因為滅活疫苗不能復制,不能在黏膜上產(chǎn)生充足的抗原刺激。E.減毒活疫苗有活化機體內(nèi)潛伏病毒的可能。錯誤。減毒活疫苗不能活化機體內(nèi)潛伏病毒,因為減毒活疫苗已失去致病力,不能復制,不能對機體內(nèi)的潛伏病毒產(chǎn)生影響。綜上所述,選項D錯誤,是本題的答案。70.治療佝僂病活動早期給予維生素D口服法給藥時間A、半月后改預防量B、1月后改預防量C、2月后改預防量D、3月后改預防量E、4月后改預防量答案:B解析:佝僂病是由于維生素D缺乏引起的一種疾病,因此治療佝僂病的方法之一就是給予維生素D口服法。根據(jù)題目所述,治療佝僂病的口服維生素D給藥時間需要在一定時期后改為預防量。根據(jù)常規(guī)的治療方案,治療佝僂病的口服維生素D給藥時間為1個月,因此在1個月后改為預防量是比較合理的。因此,答案為B。71.下列哪項是乙肝病毒復制指標A、HBsAgB、抗HBeC、抗HBsD、HBeAgE、抗HBeIgG答案:D解析:乙肝病毒復制過程中,HBeAg是一種病毒復制指標,它是乙肝病毒的核心抗原,表明病毒正在活躍復制。而HBsAg是乙肝病毒表面抗原,表明病毒存在,但不一定表示病毒正在復制。抗HBe是抗HBeAg的抗體,表明病毒復制已經(jīng)減弱或停止??笻Bs是抗HBsAg的抗體,表明人體已經(jīng)產(chǎn)生了對乙肝病毒的免疫力??笻BeIgG是抗HBeAg的IgG類抗體,也是表明病毒復制已經(jīng)減弱或停止。因此,本題答案為D。72.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A、尿蛋白定量>3.5g/24小時B、尿顆粒管型C、血漿白蛋白<35g/LD、高度水腫E、高脂血癥答案:A解析:腎病綜合征的診斷標準是:①24小時尿蛋白>3.5g;②血漿白蛋白<30g/L;③水腫;④高脂血癥,其中①②為必需。73.再次免疫應答產(chǎn)生的主要抗體是A、IgGB、IgMC、IgDD、IgEE、IgA答案:A解析:本題1:綜合理解判斷型題目,考核5類免疫球蛋白特別是IgA的來源和功能。分泌型IgA(secretoryIgA,SIgA)合成和分泌的部位在腸道、呼吸道、乳腺、唾液腺和淚腺,因此主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中。SIgA是外分泌液中的主要抗體類別,參與黏膜局部免疫。因此答案為E。題2:綜合理解判斷型題目,考核免疫球蛋白IgD的性質(zhì)和功能。正常人血清IgD濃度很低,僅占血清免疫球蛋白總量的0.2%。IgD的鉸鏈區(qū)較長,易被蛋白酶水解,故其半衰期很短(僅3天)。IgD分為兩型:血清IgD的生物學功能尚不清楚;膜結(jié)合型IgD(mIgD)構(gòu)成BCR,是B細胞分化發(fā)育成熟的標志,未成熟B細胞僅表達mIgM,成熟B細胞可同時表達mIgM和mIgD,活化的B細胞或記憶B細胞其表面的mIgD逐漸消失。題3:綜合理解判斷型題目,考核免疫球蛋白IgE的性質(zhì)。IgE是正常人血清中含量最少的Ig,血清濃度極低,約為5*10-5mg/ml。變應原誘導產(chǎn)生的IgE導致Ⅰ型超敏反應發(fā)生,因此過敏體質(zhì)患者體內(nèi)IgE水平升高。答案為D。干擾選項C的IgD的血清含量也很低(0.03mg/ml),但是相對IgE要高2個數(shù)量級。題4:理解記憶型題目,考核免疫球蛋白IgG的性質(zhì)和功能,同時也考核再次抗體應答的主要特點。IgG于出生后3個月開始合成,是血清和胞外液中含量最高的Ig。IgG是再次免疫應答產(chǎn)生的主要抗體,其親和力高,在體內(nèi)分布廣泛,具有重要的抗感染免疫效應,是機體抗感染的“主力軍”。因此答案選A。干擾選項B的IgM是初次體液免疫應答產(chǎn)生的抗體。74.乳腺癌患者乳腺皮膚出現(xiàn)"酒窩征"的原因是A、腫瘤侵犯了胸大肌B、腫瘤侵犯了Cooper韌帶C、瘤細胞堵塞了局部皮下淋巴管D、腫瘤侵犯了周圍腺體E、腫瘤侵犯了局部皮膚答案:B解析:若累及Cooper韌帶則可在乳房表面出現(xiàn)"酒窩征";鄰近乳頭乳暈的癌腫侵入乳管可使乳頭偏向腫塊一側(cè),進而使乳頭回縮、凹陷;若癌細胞堵塞皮下淋巴管,淋巴回流障礙,導致真皮水腫,可出現(xiàn)乳房皮膚"橘皮樣變"。75.下列哪項不是肝硬化腹水形成的原因A、門靜脈高壓B、低白蛋白血癥C、肝靜脈回流受阻D、有效循環(huán)血容量增加E、繼發(fā)性醛固酮增多答案:D解析:肝硬化腹水是由于肝臟病變導致的門靜脈高壓和肝功能障礙引起的。門靜脈高壓是肝硬化腹水形成的主要原因,因為門靜脈高壓會導致肝內(nèi)靜脈壓力升高,從而使肝內(nèi)淋巴液排出減少,肝內(nèi)淋巴液積聚,最終導致腹水形成。低白蛋白血癥是肝硬化腹水形成的另一個重要原因,因為白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分,低白蛋白血癥會導致血漿滲透壓下降,從而促進腹水形成。肝靜脈回流受阻也會導致肝內(nèi)淋巴液積聚,從而促進腹水形成。繼發(fā)性醛固酮增多是肝硬化腹水形成的一種機制,因為肝硬化會導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活,從而促進醛固酮的分泌,醛固酮會導致腎小管重吸收鈉離子,從而促進水的潴留,最終導致腹水形成。有效循環(huán)血容量增加不是肝硬化腹水形成的原因,因為有效循環(huán)血容量增加不會直接影響肝內(nèi)淋巴液的排出和腹水的形成。因此,選項D不是肝硬化腹水形成的原因。76.楔狀隙是指A、兩牙接觸區(qū)周圍向四周展開的空隙B、兩牙接觸區(qū)向頰側(cè)展開的空隙C、兩牙接觸區(qū)向咬合面展開的空隙D、兩牙接觸區(qū)向舌側(cè)展開的空隙E、兩牙接觸區(qū)齦方的空隙答案:A解析:本題考查的是牙齒解剖學中的概念。楔狀隙是指兩牙接觸區(qū)周圍向四周展開的空隙,常常是牙周病的早期表現(xiàn)之一。因此,本題的正確答案是A。選項B、C、D、E都不符合楔狀隙的定義。77.某患者拔牙,注射局麻藥后立即發(fā)生頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心,其發(fā)生的局麻并發(fā)癥應為A、暈厥B、過敏反應C、中毒D、神經(jīng)損傷E、頸交感神經(jīng)綜合征答案:A解析:暈厥是由于一時性中樞缺血所致短暫的意識喪失過程,一般由于恐懼、饑餓、疲勞和全身健康較差等內(nèi)在因素,以及疼痛、體位不良等外在因素所引起?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心,重癥可出現(xiàn)短暫意識喪失,因此A正確。應選A。78.對于青少年牙周炎,四環(huán)素可作為輔助治療,效果較好。常規(guī)治療療程為A、250mg/次,4次口服連續(xù)3月B、4次口服連續(xù)1周C、250mg/次,4次口服連續(xù)2周D、250mg/次,4次口服連續(xù)4周E、4次口服連續(xù)2周答案:C解析:本題考查對于四環(huán)素輔助治療青少年牙周炎的療程的了解。根據(jù)題干中的信息,可知常規(guī)治療療程為“250mg/次,4次口服連續(xù)2周”,因此選項C為正確答案。其他選項的療程時間均不符合常規(guī)治療方案。79.某患者因進食時咬到砂石后,右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺損,牙本質(zhì)外露未露髓,行金屬烤瓷全冠修復。半年后患牙出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,冷熱刺激疼痛加重。最可能的診斷為A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、慢性根尖周炎D、咬合創(chuàng)傷E、牙本質(zhì)過敏答案:A解析:根據(jù)題干中的信息,患者的右上第一磨牙曾經(jīng)進行過金屬烤瓷全冠修復,且現(xiàn)在出現(xiàn)了自發(fā)性疼痛和冷熱刺激疼痛加重的癥狀。這些癥狀提示可能存在牙髓炎,因為牙髓炎是牙齒內(nèi)部感染的一種常見病癥,會導致牙齒出現(xiàn)疼痛和敏感等癥狀。根據(jù)選項,A選項急性牙髓炎最符合題干中的癥狀描述,因此A選項為最可能的診斷。B選項慢性牙髓炎也有可能,但是題干中的癥狀描述更符合急性牙髓炎。C選項慢性根尖周炎的癥狀與題干中的癥狀描述不符。D選項咬合創(chuàng)傷和E選項牙本質(zhì)過敏也不符合題干中的癥狀描述。因此,本題答案為A選項急性牙髓炎。80.患者男,50歲。拔除下頜第一磨牙后,新鮮血液充盈牙槽窩,但不能淹沒牙根間隔。正確的處理是A、縫合拔牙創(chuàng)B、咬除根間隔C、碘仿紗布覆蓋D、明膠海綿覆蓋E、任其吸收答案:B解析:拔牙后血凝塊充滿拔牙創(chuàng)口,以保護創(chuàng)口、防止感染的作用,A、C和D的處理雖然可以保護牙根間隔,但是沒有被血液淹沒,創(chuàng)口愈合緩慢,故不正確。不做處理,易使牙根間隔骨質(zhì)發(fā)生感染,故E不正確。咬除根間隔可以徹底解決血液未充盈的問題,并且可以避免日后再進行牙槽嵴修整的可能。故選B。81.對下列逆轉(zhuǎn)錄病毒基因復制的描述正確的是A、在編碼蛋白前,正鏈RNA基因組片段拼接成1條完整的mRNA鏈B、當病毒單股負鏈RNA進入細胞后,先復制為正負股RNA復合體,在進行基因組的復制C、在基因復制過程中,基因組RNA先要逆轉(zhuǎn)錄成負鏈DNA,再合成雙鏈DNAD、RNA基因組的啟動區(qū)位于相反的位置E、正鏈RNA從鏈3’端向5’端方向轉(zhuǎn)錄RNA鏈答案:C解析:逆轉(zhuǎn)錄病毒的基因復制過程是先將基因組RNA逆轉(zhuǎn)錄成負鏈DNA,再合成雙鏈DNA。因此選項C正確。選項A錯誤,因為逆轉(zhuǎn)錄病毒的基因組RNA不會拼接成完整的mRNA鏈。選項B錯誤,因為逆轉(zhuǎn)錄病毒的基因組RNA是單股正鏈RNA,不是單股負鏈RNA。選項D錯誤,因為RNA基因組的啟動區(qū)和DNA基因組的啟動區(qū)位置相同。選項E錯誤,因為逆轉(zhuǎn)錄病毒的基因組RNA是從鏈5’端向3’端轉(zhuǎn)錄RNA鏈。82.患者,男,25歲,5年來反復上腹痛,空腹痛,進食后緩解。胃鏡檢查提示十二指腸前壁有1.2cm的潰瘍(A1期),用蘭索拉唑治療后復查胃鏡潰瘍愈合,但次年春季潰瘍又復發(fā)。該患者潰瘍復發(fā)的最可能原因是A、有幽門螺桿菌感染B、蘭索拉唑抑酸效果不好C、患者吸煙D、未注意勞逸結(jié)合E、未注意飲食衛(wèi)生答案:A解析:本題考查潰瘍復發(fā)的原因。根據(jù)題干中的信息,患者曾經(jīng)用蘭索拉唑治療后潰瘍愈合,但次年春季潰瘍又復發(fā),因此可以排除選項B。選項D和E與潰瘍復發(fā)關系不大,也可以排除。選項C中吸煙可以影響潰瘍的愈合,但不是潰瘍復發(fā)的最主要原因。因此,最可能的原因是選項A中的幽門螺桿菌感染,因為幽門螺桿菌感染是導致潰瘍復發(fā)的主要原因之一。因此,答案為A。83.患者男,27歲。1年來牙床腫脹,影響上下唇活動。檢查:唇側(cè)齦增生,乳頭明顯突出,部分前牙被覆蓋,袋深5~6mm,探診無出血。X線片未見牙槽骨吸收。該患者經(jīng)多次牙周治療無效,選擇的治療方法應是A、齦翻瓣術B、齦上潔治C、齦下刮治D、局部用藥E、齦切除術答案:E解析:齦切除術的適應證:①牙齦肥大、增生,有假性牙周袋存在,或齦邊緣肥厚、不整齊,經(jīng)基礎治療后,未能恢復正常形態(tài)者;②腭側(cè)淺、中度牙周袋(骨上袋);③累及根分叉的牙周袋,有足夠附著齦;④位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。該患者經(jīng)多次牙周治療無效,且袋深5~6mm,應選擇齦切除術,以緩解癥狀并避免感染。故選E。84.某醫(yī)療機構(gòu)擬開展放射治療、核醫(yī)學、X射線影像診斷工作,批準部門為:A、所在地縣級人民政府衛(wèi)生主管部門B、所在地醫(yī)學會C、所在地職業(yè)病防治機構(gòu)D、省級人民政府衛(wèi)生主管部門E、設區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門答案:D解析:本題考查醫(yī)療機構(gòu)開展放射治療、核醫(yī)學、X射線影像診斷工作的批準部門。根據(jù)《放射衛(wèi)生安全管理條例》第十二條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)開展放射治療、核醫(yī)學、X射線影像診斷工作,應當向省級人民政府衛(wèi)生主管部門申請批準。因此,本題答案為D。其他選項均不符合相關法規(guī)規(guī)定。85.對《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用范圍描述最全面的一項是A、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員C、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員D、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員E、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員答案:E解析:參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條:依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員,適用本法。86.與A型行為密切相關的心身疾病是A、十二指腸潰瘍B、糖尿病C、冠心病D、肺癌E、支氣管哮喘答案:C解析:有一類人的行為特點為爭強好勝、時間緊迫感、辦事急躁與敵意,稱之為A型行為,與之相反的為B型行為。A型行為的人明顯比B型行為的人易患冠心病,因此專家推測,A型行為與冠心病的發(fā)病有關,故應選C。87.反映支氣管哮喘患者氣道反應性的檢查是A、通氣功能B、支氣管激發(fā)試驗C、峰流速變異率D、嗜酸細胞陽離子蛋白E、皮膚過敏原試驗答案:B解析:支氣管哮喘實驗室和其他檢查有:①血液常規(guī)檢查;②痰液檢查,涂片在鏡下可見較多嗜酸性細胞;③肺功能檢查,有通氣功能檢測和支氣管激發(fā)試驗,后者用于測定氣道反應性;④血氣分析;⑤胸部X線檢查;⑥特異性過敏原的檢測。故選B。88.引發(fā)單純皰疹的致病微生物是A、細菌B、病毒C、真菌D、支原體E、衣原體答案:B解析:本題考查的是引發(fā)單純皰疹的致病微生物。單純皰疹是一種由病毒引起的傳染病,主要由單純皰疹病毒(HSV)引起。因此,本題的正確答案為B,即病毒。其他選項中,細菌、真菌、支原體和衣原體都不是引發(fā)單純皰疹的致病微生物。因此,本題的正確答案為B。89.灌注制作錘造冠石膏代型的模型時,模型的厚度至少要有A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、30mm答案:D解析:灌注制作錘造冠石膏代型的模型時,先準備好石膏的水粉比,調(diào)拌好之后先放少許石膏糊劑在牙列印模處,石膏超過牙齦線3~4mm,然后再加一層石膏,使模型厚度至少要有20mm,故選D。90.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),為自愿接受艾滋病咨詢、檢測的人員提供A、免費的咨詢和有償?shù)某鹾Y檢測B、有償?shù)淖稍兒兔赓M的初篩檢測C、有償?shù)淖稍僁、有償?shù)某鹾Y檢測E、免費的咨詢和免費的初篩檢測答案:E解析:根據(jù)題干中的關鍵詞“自愿接受艾滋病咨詢、檢測的人員”以及“縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”,可以得出這些機構(gòu)為自愿接受艾滋病咨詢、檢測的人員提供服務。根據(jù)題干中的“免費”和“有償”可以排除選項C和D。根據(jù)題干中的“免費的咨詢和免費的初篩檢測”可以得出答案為E。91.急危重病人在搶救中的道德要求不包括A、要爭分奪秒,積極搶救病人B、要滿腔熱忱,重視心理治療C、要加強業(yè)務學習,提高搶救成功率D、全面考慮,維護社會公益E、不承擔風險,凡事必須患者或患者家屬知情同意答案:E解析:本題考查急危重病人搶救中的道德要求。選項A、B、C、D都是急危重病人搶救中的道德要求,而選項E“不承擔風險,凡事必須患者或患者家屬知情同意”與急危重病人搶救中的道德要求不符,因此選E。在急危重病人搶救中,醫(yī)務人員應該盡最大努力搶救病人,重視心理治療,加強業(yè)務學習,全面考慮,維護社會公益,但同時也要承擔一定的風險,不能僅僅依靠患者或患者家屬的知情同意來規(guī)避風險。92.下列哪一項符合高血壓的治療原則A、聯(lián)合用藥,達到降壓目標后停藥B、癥狀不重者不宜使用降壓藥C、聯(lián)合用藥,達到降壓目標后短期服用維持量D、聯(lián)合用藥,達到降壓目標后長期服用維持量E、間斷用藥,避免產(chǎn)生抗藥性答案:D解析:高血壓的治療原則是長期規(guī)律用藥,達到降壓目標后維持量。因此,選項D符合高血壓的治療原則。選項A和C的“達到降壓目標后停藥”或“短期服用維持量”都不符合高血壓的治療原則。選項B的“癥狀不重者不宜使用降壓藥”也不正確,因為高血壓是一種慢性疾病,即使沒有癥狀也需要治療。選項E的“間斷用藥”容易導致抗藥性的產(chǎn)生,也不符合高血壓的治療原則。因此,本題的正確答案是D。93.治療傷寒、副傷寒應首選A、復方新諾明B、氨芐青霉素C、四環(huán)素D、紅霉素E、氟喹諾酮類答案:E解析:傷寒和副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。對于這類疾病的治療,選擇有效且安全的抗菌藥物是關鍵。選項A,復方新諾明是一種磺胺類抗菌藥,盡管對某些細菌感染有一定療效,但對于傷寒桿菌的抗菌作用相對較弱,且容易引起耐藥性,因此不是首選。選項B,氨芐青霉素屬于青霉素類抗生素,主要針對革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有效,但對傷寒桿菌的抗菌效果并不理想。選項C,四環(huán)素對多種細菌有抑制作用,但近年來由于耐藥性的增加,其在臨床上的應用受到很大限制,不是治療傷寒的首選藥物。選項D,紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療革蘭氏陽性菌和某些支原體的感染,對傷寒桿菌的治療效果并不突出。選項E,氟喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等,對傷寒桿菌具有強大的抗菌活性,且不良反應相對較少,因此是治療傷寒、副傷寒的首選藥物。綜上所述,治療傷寒、副傷寒應首選氟喹諾酮類藥物,因此正確答案是E。94.不屬于毒蕈中毒類型的是A、類傷寒型B、溶血型C、神經(jīng)精神型D、中毒性肝炎型E、胃腸炎型答案:A解析:本題考查毒蕈中毒的分類。毒蕈中毒可分為類似傷寒型、溶血型、神經(jīng)精神型、中毒性肝炎型和胃腸炎型等幾種類型。其中,類似傷寒型、溶血型、神經(jīng)精神型、中毒性肝炎型和胃腸炎型均屬于毒蕈中毒類型,而不屬于毒蕈中毒類型的是A選項的類似傷寒型。因此,本題的答案為A。95.腦出血的手術治療指征,哪一項不正確A、殼核區(qū),血腫量≥30mlB、皮質(zhì)下,血腫量≥30mlC、小腦內(nèi),血腫量≥30mlD、腦干內(nèi),血腫量≥30mlE、腦室內(nèi),血腫量≥30ml答案:D解析:腦出血是指腦內(nèi)血管破裂,血液流入腦實質(zhì)或腦室內(nèi),引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。手術治療是治療腦出血的一種重要方法,但手術治療并非所有腦出血患者都適用。根據(jù)血腫的部位和大小,手術治療的指征也有所不同。本題要求判斷腦出血的手術治療指征,哪一項不正確,下面分別對各選項進行解析:A.殼核區(qū),血腫量≥30ml殼核區(qū)是大腦基底節(jié)的一部分,是腦出血常見的部位之一。當殼核區(qū)血腫量≥30ml時,手術治療是必要的。B.皮質(zhì)下,血腫量≥30ml皮質(zhì)下血腫是指血液聚集在大腦皮質(zhì)下的一種腦出血類型。當皮質(zhì)下血腫量≥30ml時,手術治療是必要的。C.小腦內(nèi),血腫量≥30ml小腦內(nèi)血腫是指血液聚集在小腦內(nèi)的一種腦出血類型。當小腦內(nèi)血腫量≥30ml時,手術治療是必要的。D.腦干內(nèi),血腫量≥30ml腦干是連接大腦和脊髓的重要部位,控制著呼吸、心跳等生命體征。腦干內(nèi)血腫是一種嚴重的腦出血類型,手術治療的指征要比其他部位更為嚴格。一般來說,腦干內(nèi)血腫的手術治療指征是血腫量≥10ml,且出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能障礙。因此,本題選項D不正確。E.腦室內(nèi),血腫量≥30ml腦室是腦內(nèi)的空腔,腦室內(nèi)血腫是指血液聚集在腦室內(nèi)的一種腦出血類型。當腦室內(nèi)血腫量≥30ml時,手術治療是必要的。綜上所述,本題答案為D。96.嵌體與銀汞合金充填洞形預備原則不相同的是A、做預防性擴展B、底平、壁直C、點、線、角清楚D、洞形無倒凹E、利用輔助固位形答案:D解析:本題考查嵌體與銀汞合金充填洞形的預備原則。嵌體與銀汞合金充填洞形的預備原則有很多相同之處,如做預防性擴展、底平、壁直、點、線、角清楚、利用輔助固位形等。但是,嵌體與銀汞合金充填洞形的預備原則也有一些不同之處,如嵌體要求洞形無倒凹,而銀汞合金充填洞形則沒有這個要求。因此,本題的正確答案是D。97.調(diào)整咬合的目的如下,除外A、清除創(chuàng)傷,增加牙齒承受的咀嚼力B、使損傷的牙周組織得以恢復C、盡量將側(cè)向力轉(zhuǎn)為垂直向力D、使力重新分配E、使牙周支持力平衡答案:C解析:造成咬合創(chuàng)傷者以早接觸最為常見,而且以側(cè)向力對牙周組織的損傷最大;調(diào)整咬合時應將咬合力垂直向下傳導,但不是盡量將側(cè)向力轉(zhuǎn)為垂直向力。故選C。98.血漿中的膽固醇酯是A、由小腸吸收入血B、由肝臟合成后釋放入血C、由肝外組織釋放入血D、在血漿中經(jīng)LCAT催化生成E、由血漿脂蛋白釋出答案:D解析:本題考查的是膽固醇酯在血漿中的來源。膽固醇酯是一種脂質(zhì),是膽固醇與脂肪酸結(jié)合而成的酯類化合物。根據(jù)膽固醇酯的合成和代謝過程,可以得出以下結(jié)論:A.由小腸吸收入血:小腸吸收的是脂肪酸和膽固醇,而不是膽固醇酯。B.由肝臟合成后釋放入血:肝臟合成的是膽固醇和脂肪酸,而不是膽固醇酯。肝臟合成的膽固醇和脂肪酸可以在肝細胞內(nèi)合成膽固醇酯,但是這些膽固醇酯并不會直接釋放入血。C.由肝外組織釋放入血:肝外組織可以合成和分解膽固醇酯,但是它們并不是膽固醇酯的主要來源。D.在血漿中經(jīng)LCAT催化生成:LCAT是一種酯化酶,可以將游離的膽固醇與脂肪酸結(jié)合成膽固醇酯。這些膽固醇酯可以與血漿脂蛋白結(jié)合,形成一種復合物,被運輸?shù)缴眢w各個部位。E.由血漿脂蛋白釋出:血漿脂蛋白可以運輸膽固醇酯到身體各個部位,但是它們并不是膽固醇酯的來源。綜上所述,選項D是正確答案。99.可摘局部義齒人工牙的功能是A、連接作用B、修復作用C、支持作用D、固位作用E、穩(wěn)定作用答案:E解析:可摘局部義齒基托覆蓋在無牙牙槽嵴上,其作用是供人工牙排列附著、傳導分散力、修復鄰近軟硬組織缺損、輔助義齒固位和穩(wěn)定的作用。100.全口義齒戴入后,如果垂直距離過高可出現(xiàn)A、唇頰部軟組織凹陷B、頰部前突C、咀嚼無力D、咀嚼肌酸痛E、面下部高度不足答案:D解析:垂直距離過高患者戴義齒后,感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛,不能堅持較長時間戴義齒,面頰部肌肉酸痛,上腭部有燒灼感。檢查口腔黏膜無異常表現(xiàn),這種情況多由于的垂直距離過高或夜磨牙所致。101.6個月小兒,哪種表現(xiàn)最符合營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥A、抽風后意識障礙B、多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐C、發(fā)生在春天無熱時的抽搐D、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐E、間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)答案:C解析:營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于維生素D缺乏引起的一種疾病,主要表現(xiàn)為手足搐搦、肌肉痙攣、骨軟化等癥狀。根據(jù)題干中的描述,可以排除選項A、B、D、E。而營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生在春天無熱時的抽搐,是因為春季陽光不足,導致維生素D合成不足,從而引起手足搐搦癥。因此,選項C最符合營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn)。102.擺動配對的正確含義為A、指核蛋白體沿著mRNA從其向3′端的移動B、熱運動所導致的DNA雙螺旋,變性C、一種反密碼能與三位堿基不同的幾種密碼配對D、使肽鍵在核蛋白體大亞基中得以伸展的一種機制E、在翻譯中的鏈霉素誘發(fā)的一種錯誤答案:C解析:本題考查的是擺動配對的正確含義。擺動配對是指在翻譯過程中,tRNA的抗密碼子與mRNA的密碼子之間的配對方式。根據(jù)題目中的選項,A、B、D、E都與擺動配對無關,排除。而C選項中的“反密碼”指的是抗密碼子,與擺動配對相關,因此選C。103.患者男,28歲。診斷為下頜成釉細胞瘤,其穿刺液可能為A、黃褐色液體,可有膽固醇結(jié)晶B、血性液體不凝固C、黃色清亮液體D、蛋清樣液體E、乳白色豆渣樣物答案:A解析:成釉細胞瘤穿刺液可有膽固醇結(jié)晶的黃褐色液體。神經(jīng)鞘瘤穿刺液為血性不凝固液體。黃色清亮液體見于甲狀舌管囊腫的穿刺物。舌下腺囊中的穿刺檢查可見蛋清樣液體。乳白色豆渣樣物多見于皮樣囊腫或表皮樣囊腫。故選A。104.修復前準備與處理包括A、修復前口腔的一般處理B、余留牙的保留與拔除C、口腔軟組織及牙槽骨的處理D、修復前正畸治療E、以上均對答案:E解析:修復前準備與處理是口腔修復治療的重要步驟,它涵蓋了多個方面以確保修復治療的成功。以下是對各選項的解析:A.修復前口腔的一般處理:這包括口腔的清潔、炎癥的控制等,為后續(xù)的修復治療提供良好的基礎。B.余留牙的保留與拔除:根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生需要評估余留牙的狀況,決定是保留還是拔除,以優(yōu)化修復效果。C.口腔軟組織及牙槽骨的處理:這可能涉及軟組織的修復、牙槽骨的調(diào)整等,以確保修復體的穩(wěn)定性和舒適度。D.修復前正畸治療:在某些情況下,正畸治療可能是修復前的必要步驟,以糾正牙齒的排列和咬合關系,為修復治療創(chuàng)造更好的條件。由于以上各項都是修復前準備與處理的重要組成部分,因此選項E“以上均對”是正確的答案。這些準備和處理步驟有助于確保修復治療的效果和患者的滿意度。105.在成熟釉質(zhì)中,無機物占釉質(zhì)重量的A、75%B、86%~87%C、90%D、96%~97%E、99%答案:D解析:成熟釉質(zhì)重量的96%~97%為無機物,其余為水和有機物。106.洗必泰溶液為口內(nèi)手術后常用的含漱液,它的濃度是A、0.01%~O.03%B、0.05%~0.12%C、0.3%~0.5%D、1%~3%E、3%~5%答案:B解析:洗必泰又稱為氯己定,其0.05%~0.12%濃度用于口腔含漱,所以B正確??键c:洗必泰含漱濃度107.符合母乳特點的是A、蛋白質(zhì)總量高B、白蛋白少C、含飽和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、鈣、磷比例合適答案:E解析:母乳是適合嬰兒生長發(fā)育的最佳食品,其特點是含有豐富的營養(yǎng)成分,包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等。但是,母乳的成分并不是固定不變的,而是會隨著時間和嬰兒的需要而發(fā)生變化。選項A:蛋白質(zhì)總量高。母乳中的蛋白質(zhì)含量并不高,但是其中的氨基酸組成非常適合嬰兒的需要。選項B:白蛋白少。母乳中的白蛋白含量較高,而不是少。選項C:含飽和脂肪酸的脂肪高。母乳中的脂肪主要是不飽和脂肪酸,而不是飽和脂肪酸。選項D:乳糖量少。母乳中的乳糖含量較高,而不是少。選項E:鈣、磷比例合適。母乳中的鈣、磷比例非常適合嬰兒的需要,因此符合母乳的特點。綜上所述,選項E是符合母乳特點的。108.口腔黏膜白斑可有下述表現(xiàn),除了A、白色呈皺紋紙狀斑塊B、白色不規(guī)則隆起伴有乳頭狀突起C、呈顆粒狀紅白間雜病損D、在白色斑塊的基礎上有潰瘍形成E、白色凝乳狀假膜答案:E解析:考查知識點為白斑的臨床表現(xiàn)。本題是否定題,答題者須選擇出否定的答案。A、B、C和D都是白斑可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),只有E不是白斑的表現(xiàn)。109.體內(nèi)合成DNA不需要A、dATPB、dGTPC、dCTPD、UTPE、dTTP答案:D解析:DNA不含有尿嘧啶(U)故合成不需dUTP。110.機體受外源抗原刺激后,發(fā)生免疫應答的部位是A、骨髓B、淋巴結(jié)C、胸腺D、腔上囊E、外周血答案:B解析:機體受外源抗原刺激后,免疫應答主要發(fā)生在淋巴結(jié)中。淋巴結(jié)是淋巴系統(tǒng)中的重要組成部分,其中包含大量的淋巴細胞和抗體,是機體免
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