老年抑郁癥護理中實施認知性心理護理的效果分析

老年抑郁癥護理中實施認知性心理護理的效果分析

[摘要]目的研究分析在老年抑郁癥患者中開展認知性心理護理干預的效果。方法選取在本院接受治療的老年抑郁癥患者作為研究對象，選取時間段為2017年10月—2018年10月，病例數(shù)為80例。通過隨機數(shù)字表格法分組，平均分成對照組和觀察組各40例。對照組患者接受常規(guī)護理干預，觀察組患者接受認知性護理干預，分析兩組患者的抑郁改善效果。結(jié)果護理后兩組患者的抑郁分數(shù)均顯著低于護理前（P＜0.05），護理后階段觀察組患者的抑郁分數(shù)顯著低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論臨床上在治療老年抑郁癥患者過程中采取認知性心理護理效果顯著，護理后患者的抑郁情緒獲得顯著改善。[關(guān)鍵詞]抑郁癥；老年；認知性心理護理老年抑郁癥是一種精神疾病，其有著病程長的特點，病人的臨床癥狀多為身體不適、失眠演嚴重、思緒緩慢、情緒消極等表現(xiàn)，而且病人多患有常見老年病，包括高血壓、糖尿病等，這些都對病人的日常生活及社會角色產(chǎn)生了負向影響，使得少數(shù)病人會產(chǎn)生輕生、自殺的想法[1]。相關(guān)報道顯示，若為老年抑郁癥病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，可幫助其緩解抑郁等消極心理。此次研究針對我院收治的老年抑郁癥病人提供認知性心理護理服務(wù)，旨在于總結(jié)此護理模式對老年抑郁病的影響作用，現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料選取在本院接受治療的老年抑郁癥患者作為研究對象，選取時間段為2017年10月—2018年10月，病例數(shù)為80例。通過隨機數(shù)字表格法分組，平均分成對照組和觀察組各40例。對照組中男性患者占21例，女性患者占19例，年齡范圍在58-75歲之間，平均年齡為（68.76±5.54）歲；觀察組中男性患者占22例，女性患者占18例，年齡范圍在58-75歲之間，平均年齡為（69.32±5.12）歲。組間患者的性別、年齡、病程等一般資料不存在顯著差異（P＞0.05）。1.2方法將病人分為兩組，對照組病人接受常規(guī)護理服務(wù)，而觀察組病人則接受認知性心理護理服務(wù)，具體操作如下：①認知重建：護理人員需引導幫助病人建立相應的正確觀念與想法，使其認識到自身價值，正確了解自己最終重建病人整體認知[2]。②心理護理：護理人員要與病人進行親和的溝通，充分了解病人內(nèi)心所想，及時發(fā)現(xiàn)病人抑郁、不安等消極心理，并根據(jù)已掌握的病人情況認真思考，為病人量身制定優(yōu)質(zhì)的心理護理方案，進而引導緩解病人的消極心理。還需幫助病人主動與他人溝通、參加活動，給病人灌輸“我還行”“我可以”的觀念，通過活動使病人產(chǎn)生“我還行”“我可以”的自我認知，以輔助病人重建整體認知。③生活護理：護理人員要及時叮囑病人遵囑服藥，并嚴密監(jiān)測病人服藥后的反應與疾病恢復進程。另外還要時刻關(guān)愛病人，以防止病人做出自殘、自殺等危害生命安全的行為，同時還要對病人的突出表現(xiàn)給予肯定與鼓勵[3]。④健康宣教：護理人士要對病人及其家人講解相關(guān)抑郁癥的疾病知識、預防措施、護理及調(diào)節(jié)措施及有關(guān)健康知識。引導病人家屬在平常生活中為病人構(gòu)建良好的人際社會網(wǎng)、營造溫馨的生活氛圍，并且要引導病人家屬遇見問題不要慌亂，要學會主動、有效的解決病人的問題。同時堅持服藥。注意觀察可能出現(xiàn)的不良反應，即有耐心，又要嚴格的遵照醫(yī)生的醫(yī)囑，不可隨意的增減藥物，有什么情況向醫(yī)生盡快地反應。因為這種病人往往會出現(xiàn)自殺的企圖，因此不可疏忽大意，那么做好相關(guān)的一些預防工作。1.3觀察指標分析比較兩組病人接受護理前后的抑郁程度及改善情況，依據(jù)漢密爾頓抑郁評分量表評估病人的抑郁程度，評分越高說明抑郁越嚴重[4]。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS18.0軟件進行分析，計量資料采用（）表示，接受t檢驗，計數(shù)資料率接受x2檢驗，在P＜0.05時提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果分析兩組患者護理前后的抑郁評估分數(shù)，結(jié)果顯示護理后兩組患者的抑郁分數(shù)均顯著低于護理前（P＜0.05），護理后階段觀察組患者的抑郁分數(shù)顯著低于對照組（P＜0.05）。詳情見表1。表1分析兩組患者護理前后的抑郁評估分數(shù)[n,]組別例數(shù)護理前護理后觀察組4018.44±4.744.71±1.23對照組4019.16±4.619.78±2.55t0.8430.8438.413P＞0.05＞0.05＜0.053討論我國目前的老齡化程度十分嚴重，在這種社會環(huán)境中，臨床上各類老年病的發(fā)病率持續(xù)增高，其中尤以老年抑郁病普遍可見[5]。有關(guān)研究結(jié)果表明，大多數(shù)老齡人均會因為自身疾病、家庭、社會因素等而呈現(xiàn)不同程度的抑郁癥狀，若未得到及時有效的治療則會加重表現(xiàn)。而相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)抑郁癥病人的認知體系不夠完善，會對臨床治療產(chǎn)生負向影響，故必須為此類病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。由此產(chǎn)生了認知性心理護理模式，這種方案以重建病人整體認知為基礎(chǔ)，改變以往護理人士緩解病人消極心理的模式，引導病人重建認知自主調(diào)節(jié)消極心理，從根本上治療抑郁癥。此次研究結(jié)果表明，在接受護理后兩組病人的抑郁程度均表現(xiàn)為顯著減弱，且觀察組病人的減弱幅度顯著優(yōu)于對照組病人，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。綜上所述，對老年抑郁癥病人提供優(yōu)質(zhì)的認知性心理護理，可顯著緩解病人消極心理，減輕病人抑郁程度，效果理想，推薦臨床大范圍運用推廣。參考文獻[1]蔣涵怡,陳陸.認知性心理護理在老年抑郁癥護理中各項癥狀變化情況的影響[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2019,6(30):84+93.[2]張海旭.老年抑郁癥患者應用精神心理護理的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(23):290.[3]薛梅村.老年抑郁癥患者的心理特征與護理對策[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(61