十月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》第三次復(fù)習(xí)與鞏固卷含答案

十月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》第三次復(fù)習(xí)與鞏固

卷含答案

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性，8歲。因尿少、浮腫3d,頭痛、嘔吐Id來院急診。就診

時(shí)突然意識(shí)喪失、驚厥發(fā)作。體檢：顏面明顯浮腫，意識(shí)不清、四肢抽

動(dòng)。測(cè)血壓為22.6/16.OkPa,即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確

A、腰椎穿刺，腦脊液檢查

B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射

C、20%甘露醇靜脈滴注

D、二氮嗪靜脈快速注入

E、吸氧

【參考答案】：A

2、下述哪一項(xiàng)不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)

A、體溫高多呈弛張熱

B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)縉

C、皮膚有時(shí)可見猩紅熱或尊麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細(xì)濕啰音

E、并發(fā)膿胸、膿氣胸

【參考答案】：B

3、病毒性心肌炎病原學(xué)確診依據(jù)不包括

A、心包液中特異性病毒抗體陽性

B、血液中特異性病毒抗體陽性

C、心包液中分離到病毒

D、心肌中分離到病毒

E、心包液中查到病毒核酸

【參考答案】：B

4、小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)之一癥狀、體征、X線三者不一致

性是指

A、癥狀明顯，體征不明顯，X線明顯

B、癥狀不明顯，體征明顯，X線明顯

C、癥狀明顯，體征明顯，X線不明顯

D、癥狀不明顯，體征不明顯，X線明顯

E、癥狀明顯，體征不明顯，X線不明顯

【參考答案】：D

5、急進(jìn)性腎炎的病理改變是

A、致密物沉積性腎炎

B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

C、新月體性腎炎

D、系膜增生性腎炎

E、膜性腎病

【參考答案】：C

6、哪項(xiàng)不是治療氮質(zhì)血癥的要點(diǎn)

A、血液透析

B、中藥灌腸

C、腹膜透析

D、包醛氧化淀粉

E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)

【參考答案】：C

7、新生兒心臟的重量為

A、20?25g

B、25?30g

C、30~35g

D、40~45g

E、45~50g

【參考答案】：A

8、新生兒重度窒息Apgar評(píng)分是

A、0分

B、0?1分

C、0?2分

D、0?3分

E、1?3分

【參考答案】：D

9、脊髓灰質(zhì)炎最常見的受損部位是

A、腦神經(jīng)

B、呼吸中樞

C、血管運(yùn)動(dòng)中樞

D、脊髓側(cè)索

E、脊髓頸段和腰段前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

【參考答案】：E

10、新生兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是

A、＜1,Omi/(kg?h)

B、＜1.5m1/(kg?h)

C、＜2ml/(kg,h)

D、＜2.5m1/(kg?h)

E、＜3,0ml/(kg,h)

【參考答案】：A

H、腸源性紫縉病史中可問及哪些不當(dāng)飲食史

A、河水

B、熱帶水果

C、腌制食品

D、海鮮產(chǎn)品

E、細(xì)菌污染的食品

【參考答案】：C

12、診斷嬰幼兒中度貧血，血紅蛋白為

A、60g/L-90g/L

B、90g/L-110g/L

C、30g/L-60g/L

D、60g/L?80g/L

E、90g/L?120g/L

【參考答案】：A

13、嬰兒腹瀉的治療原則不包括哪一項(xiàng)

A、加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥

B、嚴(yán)格禁食

C、調(diào)整和早期進(jìn)食

D、合理用藥

E、糾正水、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：B

14、關(guān)于溶血性貧血的病因，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白鏈合成異常

D、自身抗紅細(xì)胞抗體

E、營(yíng)養(yǎng)缺乏

【參考答案】：E

15、小兒腹瀉合并酸中毒時(shí)，早期診斷可靠依據(jù)是

A、嘔吐、腹瀉次數(shù)

B、脫水程度

C、口唇櫻桃紅

D、血?dú)夥治?/p>

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

16、1.5歲患兒因慢性貧血，經(jīng)多方檢查確診為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞

貧血。以下哪項(xiàng)是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)

A、舌尖及反甲

B、肝、脾及淋巴結(jié)腫大

C、皮膚瘀點(diǎn)伴黃疸

D、皮膚蒼黃，毛發(fā)枯黃

E、以上都不是

【參考答案】：E

17、小兒腹瀉患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是

A、S—T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

B、T波高尖，呈帳篷狀

C、Q-T間期延長(zhǎng)

D、PLR間期縮短

E、S-T段上升

【參考答案】：A

18、下列情況新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)后較差，但除外哪項(xiàng)

A、蛛網(wǎng)膜下腔少量出血

B、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血

C、20分鐘時(shí)，Apgaur評(píng)分過低的新生兒顱內(nèi)出血

D、大量腦室內(nèi)出血且伴腦室擴(kuò)大

E、極低體重兒的顱內(nèi)出血

【參考答案】：A

19、肺炎合并心衰的標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是

A、呼吸突然加快，60次/分

B、心率突然180次/分

C、明顯發(fā)縉，指（趾）甲微血管充盈時(shí)間縮短

D、肝臟迅速增大

E、尿少，雙下肢水腫

【參考答案】：C

20、卡介苗的初種年齡在什么時(shí)間

A、2天?2個(gè)月

B、10天?3個(gè)月

C、15天?4個(gè)月

D、20天?5個(gè)月

E、1個(gè)月?6個(gè)月

【參考答案】：A

21、X連鎖淋巴組織增生性疾病最為常見的臨床表現(xiàn)是

A、暴發(fā)性傳染性單核細(xì)胞增多癥伴病毒相關(guān)的噬血細(xì)胞綜合征

B、淋巴組織惡性腫瘤

C、再生障礙性貧血

D、嚴(yán)重結(jié)核感染

E、免疫球蛋白異常

【參考答案】：A

22、初次接種麻疹疫苗的適宜年齡是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、8個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

【參考答案】：C

23、患者，男，1歲，發(fā)熱Id,體溫39C,伴有輕咳，在兒科門

診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予吸氧，此刻止驚的藥物首選

A、地西泮肌注

B、苯巴比妥肌注

C、地西泮靜推

D、氯丙嗪肌注

E、維生素D肌注

【參考答案】：C

24、維生素B12缺乏與葉酸缺乏引起的貧血區(qū)別于

A、貧血癥狀

B、肝脾腫大的程度

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、血象和骨髓象

E、有無消化道癥狀

【參考答案】：C

25、以下哪項(xiàng)符合10歲兒童外周血白細(xì)胞分類特點(diǎn)

A、中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞80%

B、中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%

C、中性粒細(xì)胞500%、，淋巴細(xì)胞50%

D、中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞35%

E、中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%

【參考答案】：D

26、抗休克初次擴(kuò)容的液體首選

A、林格液

B、2：1等張含鈉液

C、中分子右旋糖酎

D、干凍血漿

E、2：3：1溶液

【參考答案】：B

27、下列關(guān)于腎病綜合征的并發(fā)癥，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、感染

B、電解質(zhì)紊亂

C^血栓形成

D、肺水腫

E、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】：D

28、6歲女孩，病毒性感冒3d后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體：面色蒼

白，精神萎靡，兩肺無異常，心律不齊。心電圖示竇性心率為95次/

分，P-R間期逐漸延長(zhǎng)，終于P波后不出現(xiàn)QRS波。其可能性最大的診

斷是

A、I度房室傳導(dǎo)阻滯

B、n度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型

c、n度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型

D、in度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室內(nèi)傳導(dǎo)差異

【參考答案】：B

29、營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標(biāo)是

A、血漿蛋白

B、血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

C、血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白

D、血漿視黃醇結(jié)合蛋白

E、血漿類胰島素生長(zhǎng)因子I

【參考答案】：E

30、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是

A、共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益

B、彼此平等，互相尊重

C、彼此獨(dú)立，互不干涉

D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督

E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)

【參考答案】：C

31、5個(gè)月小兒，發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天。體檢：體溫38.2(,

呼吸66次/分，心率150次/分，呼氣性呼吸困難明顯，兩肺滿布喘

鳴音。治療時(shí)加用哪種藥物對(duì)緩解呼吸困難最好

A、氨茶堿

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、復(fù)方氯丙嗪

D、腎上腺素

E、a糜蛋白酶霧化吸入

【參考答案】：B

32、處理肺炎呼吸性酸中毒時(shí)，哪項(xiàng)不正確

A、保持氣道通暢

B、加強(qiáng)吸痰

C、補(bǔ)充碳酸氫鈉

D、加強(qiáng)通氣

E、降低體能消耗

【參考答案】：C

33、小兒膿胸以哪種細(xì)菌為主

A、金黃色葡萄球菌

B、鏈球菌

C、肺炎球菌

D、沙門菌

E、厭氧菌

【參考答案】：A

34、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?4個(gè)月

D、5~6個(gè)月

E、7?8個(gè)月

【參考答案】：C

35、幼兒3歲，身高90cm,體重14kg,牙20顆，可考慮

A、肥胖

B、在正常范圍內(nèi)

C、身材高大

D、體重、身高略低

E、營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】：B

36、急性血源性骨髓炎應(yīng)用骨掃描一般在

A、4?6小時(shí)即可診斷

B、6?12小時(shí)即可診斷

C、12?24小時(shí)即可診斷

D、24?48小時(shí)即可診斷

E、48?72小時(shí)即可診斷

【參考答案】：D

37、3歲小兒，其母近日患浸潤(rùn)性肺結(jié)核病且痰涂片找到結(jié)核菌。

其家長(zhǎng)來門診咨詢。為使小兒不被染上結(jié)核病，以下措施中哪一項(xiàng)是不

恰當(dāng)?shù)?/p>

A、攝胸片除外結(jié)核

B、小兒與母親隔離

C、預(yù)防患麻疹、百日咳等傳染病

D、如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，應(yīng)接種卡介苗

E、用異煙腓預(yù)防性投藥

【參考答案】：E

38、新生兒敗血癥最常見的感染途徑是

A、宮內(nèi)感染

B、臍部、皮膚感染

C、呼吸道感染

D、產(chǎn)道感染

E、消化道感染

【參考答案】：B

39、典型急性化膿性腦膜炎的腦脊液改變是

A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常

B、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖減少

C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖減少

D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖減少

E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖正常

【參考答案】：D

40、6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱伴咳嗽2天，今日出現(xiàn)呼吸困難，兩肺有少

量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支氣管炎。病原體主要是

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感桿菌

D、肺炎支原體

E、腺病毒

【參考答案】：B

41、有關(guān)無母乳的嬰兒請(qǐng)選擇最適合的替代品

A、羊奶

B、配方奶粉

C、全脂奶粉

D、鮮牛奶

E、奶糕粉

【參考答案】：B

42、下列因素中哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因

A、孕母長(zhǎng)期素食

B、早產(chǎn)兒

C、羊奶加輔食喂養(yǎng)

D、慢性胃炎

E、偏食

【參考答案】：C

43、下列哪項(xiàng)不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼病

C、顱內(nèi)壓增高

D、皮膚角化增生

E、毛發(fā)干枯

【參考答案】：C

44、肺炎患兒，近3小時(shí)出現(xiàn)煩躁，氣急、紫縉加重。檢查發(fā)現(xiàn)呼

吸60次/分，心率170次/分，心音鈍，兩肺呼吸音略低，有少量中

細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm。提示患兒可能合并

A、敗血癥

B、膿氣胸

C、急性心力衰竭

D、肺不張

E、急性呼吸衰竭

【參考答案】：C

45、5歲女孩，生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時(shí)易感冒，經(jīng)?；挤?/p>

炎，無青紫。發(fā)育差，稍瘦，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3、4肋間聽到

III?IV級(jí)全收縮期雜音，P2亢進(jìn)，無周圍血管征。心電圖示左、右心

室肥大。診斷應(yīng)考慮為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

46、III度大咯血患者宜用

A、安絡(luò)血

B、止血敏

C、維生素K

D、垂體后葉素

E、立止血

【參考答案】：D

47、女嬰7個(gè)月，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食,

尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪

0.3cm,肌肉松弛?？赡艿脑\斷是

A、正常兒童

B、I度營(yíng)養(yǎng)不良

C、II度營(yíng)養(yǎng)不良

D、III度營(yíng)養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】：C

48、胃腸型食物中毒的病原最主要的是

A、沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌

B、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌

C、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌

D、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、痢疾桿菌

E、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌

【參考答案】：B

49、下列哪個(gè)不是有機(jī)酸代謝性疾病的表現(xiàn)

A、陰離子間隙增高

B、高氨血癥

C、高乳酸血癥

D、高血酮

E、高血壓

【參考答案】：E

50、以下哪個(gè)藥物目前常用于胃食管反流患兒的治療

A、硫糖鋁

B、鋁碳酸鎂

C、克拉霉素

D、枸檬酸銳鉀

E、奧美拉嗖

【參考答案】：E

51、搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時(shí)，早期大劑量腎上腺皮質(zhì)

激素應(yīng)用的最主要理由是

A、減輕炎性反應(yīng)

B、減輕肺毛細(xì)血管通透性

C、增加心肌收縮力

D、中和內(nèi)毒素

E、穩(wěn)定溶解體膜

【參考答案】：D

52、以下哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

A、腦出血

B、腦性癱瘓

C、繼發(fā)性癲癇

D、腦積水

E、腦神經(jīng)障礙

【參考答案】：B

53、急性腎衰竭患兒尿量逐漸增多，全身水腫減輕，24h尿量大于

多少ml/疔時(shí)，即為利尿期

A、200

B、250

C、300

D、350

E、400

【參考答案】：B

54、與流行性腮腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查不相符的是

A、血白細(xì)胞正?；蛳陆?/p>

B、淋巴細(xì)胞相對(duì)升高

C、血清淀粉酶降低

D、尿淀粉酶增加

E、唾液、血中分離出腮腺炎病毒

【參考答案】：C

55、1歲男孩，因發(fā)熱、咳嗽5天，氣急2天入院。查體：體溫

38.5℃,鼻翼扇動(dòng)，咽部充血，心率130次/分，律齊，呼吸50次/

分，兩肺有中、細(xì)水泡音，肝肋下1.5cm。胸部X線片：兩肺散在小

斑片狀浸潤(rùn)影，診斷為支氣管肺炎。如為細(xì)菌性的用抗生素治療，療程

為

A、體溫正常后3?5d,臨床癥狀、體征基本消失后2d

B、體溫正常后5?7d,臨床癥狀、體征基本消失后3d

C、體溫正常后7?9d,臨床癥狀、體征基本消失后5d

D、體溫正常后9?10d,臨床癥狀、體征基本消失后5d

E、體溫正常后10?12d,臨床癥狀、體征基本消失后7d

【參考答案】：B

56、有關(guān)新生兒濕肺，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、多見于剖宮產(chǎn)

B、又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難

C、出生后2?5h出現(xiàn)呼吸急促

D、癥狀比體征往往嚴(yán)重

E、預(yù)后不良

【參考答案】：E

57、維生素B[12缺乏性貧血的治療反應(yīng)不包括哪項(xiàng)

A、震顫迅速改善

B、骨髓紅細(xì)胞系增生48h開始活躍

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞于6?7d達(dá)高峰

D、血紅蛋白5?7d開始上升

E、血紅蛋白達(dá)正常后無需繼續(xù)治療

【參考答案】：A

58、下列哪種情況一般不考慮消化性潰瘍

A、不明原因胃腸道出血

B、不明原因大便潛血陽性

C、腹痛伴水樣便

D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)消化道出血

E、間歇性上腹痛，伴胃潰瘍家族史

【參考答案】：C

59、口服補(bǔ)液適用于

A、新生兒腸炎

B、心腎功能不全者

C、腹脹明顯的腹瀉患兒

D、腹瀉并重度脫水

E、有輕、中度脫水，無酸中毒

【參考答案】：E

60、出生時(shí)即可能疑為21-三體綜合征患兒的特征是

A、極低出生體重

B、特征性面容

C、多發(fā)畸形

D、智能低下

E、母親高齡

【參考答案】：B

61、兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)治療是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、靜脈輸入0.85%氯化鈉溶液

B、見尿后補(bǔ)鉀

C、常規(guī)使用碳酸氫鈉溶液糾酸

D、小劑量胰島素靜滴

E、控制感染

【參考答案】：C

62、嬰兒手足搐搦癥下列哪項(xiàng)癥狀最常見

A、驚厥

B、喉痙攣

C、手足搐搦癥

D、易驚

E、震顫

【參考答案】：A

63、新生兒甲低特點(diǎn)是

A、過期產(chǎn)，出生體重常大于4000克

B、喂養(yǎng)困難，拒奶，嘔吐

C、皮膚發(fā)花，四肢涼，末梢循環(huán)不好

D、生理性黃疸延長(zhǎng)

E、以上都是

【參考答案】：E

64、14個(gè)月女孩，高熱2天，流涎、拒食就診。查體：體溫39(,

發(fā)熱面容，檢查時(shí)哭鬧，頜下淋巴結(jié)腫大，右口角見數(shù)個(gè)皰疹，舌面及

齒齦處有幾簇小皰疹，部分已潰破成淺潰瘍，咽充血明顯，心、肺無特

殊。該病最可能由下列哪種病原體引起

A、鏈球菌

B、腺病毒

C、白色念珠菌

D、柯薩奇病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：E

65、混合喂養(yǎng)者每日喂哺母乳次數(shù)不宜少于

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【參考答案】：C

66、以下哪項(xiàng)對(duì)提高敗血癥病原檢查的陽性率有明顯意義

A、取膿液培養(yǎng)

B、皮膚淤點(diǎn)涂片找細(xì)菌

C、高熱時(shí)抽血培養(yǎng)

D、寒戰(zhàn)發(fā)作期采血培養(yǎng)

E、對(duì)流免疫電泳法檢測(cè)病原菌抗原

【參考答案】：D

67、惡性淋巴瘤最常見的原發(fā)部位是

A、頸淋巴結(jié)

B、腋窩淋巴結(jié)

C、腹腔淋巴結(jié)

D、縱隔淋巴結(jié)

E、咽部淋巴組織

【參考答案】：A

68、1歲小兒，不會(huì)站立，表情呆板，很少哭，智力低下，尿有霉

臭味，皮膚白皙，毛發(fā)黃褐色，腹反射亢進(jìn)，三氯化鐵試驗(yàn)(+),該患

兒的治療主要給予

A、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

B、補(bǔ)充大量維生素

C、無特殊治療方法

D、低苯丙氨酸飲食

E、補(bǔ)充多種氨基酸

【參考答案】：D

69、顱內(nèi)腫瘤中哪個(gè)在兒童最不常見

A、室管膜瘤

B、髓母細(xì)胞瘤

C、星形細(xì)胞瘤

D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

E、顱咽管瘤

【參考答案】：D

70、治療新生兒衣原體肺炎，應(yīng)首選哪一種抗生素

A、青霉素

B、頭抱嘎林

C、紅霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨羊青霉素

【參考答案】：C

71、關(guān)于小兒發(fā)育的論述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B、3個(gè)月以內(nèi)脾臟在肋緣下可摸及不正常

C、小兒膀胱充盈時(shí)可在恥骨上摸到

D、2歲以內(nèi)小兒Babinski征陽性有病理意義

E、新生兒唾液分泌是4個(gè)月時(shí)達(dá)成人水平

【參考答案】：A

72、川崎病急性期的最佳治療方案是

A、糖皮質(zhì)激素

B、阿司匹林

C、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

73、下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果，可見于正常兒

A、生后1歲克氏征陽性

B、生后5?6個(gè)月內(nèi)腹壁反射引不出

C、提睪反射在1歲后未引出

D、生后5個(gè)月?lián)肀Х瓷潢栃?/p>

E、握持反射1歲時(shí)才消失

【參考答案】：B

74、散發(fā)性甲低血清TSH、T3、T4測(cè)定結(jié)果是

A、TSHI,T3I,T4I

B、TSHt,T3；,T4I

C、TSHt,T3f,T4I

D、TSHI,T3t,T4I

E、TSHI,T3；,T4t

【參考答案】：B

75、13歲女孩，餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí)，伴右下腹痛。檢查

上腹及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為

A、闌尾炎穿孔

B、潰瘍病穿孔

C、膽道蛔蟲癥

D、絞窄性腸梗阻

E、急性出血性胰腺炎

【參考答案】：B

76、輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)不符合

A、生后24h內(nèi)癥狀最明顯

B、淡漠與激惹交替

C、肌張力低下

D、擁抱反射增強(qiáng)

E、自發(fā)性肌陣攣

【參考答案】：C

77、輕度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時(shí)，熱量開始供給量為

A、165?230kJ/kg

B、230?300kJ/kg

C、250?330kJ/kg

D、300?500kJ/kg

E、500?727kJ/kg

【參考答案】：C

78、百白破的初種時(shí)間正確的是

A、2月

B、3月

C、4月

D、5月

E、6月

【參考答案】：B

79、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列哪項(xiàng)說法正確

A、是由I型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

B、是呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的

c、是由n型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的

E、是由朗漢細(xì)胞產(chǎn)生的

【參考答案】：C

80、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是

A、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、川崎病

C、風(fēng)濕熱

D、過敏性紫瘢

E、皮肌炎

【參考答案】：D

81、8歲小兒，咽痛2d后，面部及下肢輕度水腫2周入院，尿有

時(shí)微紅色?；純簭?歲起面色不紅潤(rùn)，納差，夜間排尿2?3次（原0?

1次），曾做尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)蛋白少量、紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP。入院時(shí)血壓

17/12kPa,尿常規(guī)蛋白少量（+）,WBC0?2個(gè)/HP,RBC6?1c個(gè)/

HP（離心法）,血常規(guī)RBC2.4X10[YZ72_"12/L,Hb80g/Lo最可能的

診斷是

A、急性腎炎伴貧血

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、慢性腎炎

D、腎炎性腎病

E、以上都不是

【參考答案】：B

82、腹瀉患兒，體格檢查發(fā)現(xiàn)口唇明顯干燥，皮膚花斑、彈性差，

四肢冷，血壓45/23mmHg（6/3.IkPa）,判斷其脫水程度為

A、正常

B、輕度

C、中度

D、重度

E、極重度

【參考答案】：D

83、對(duì)診斷化膿性腦膜炎有幫助的是

A、高熱、劇烈頭痛

B、噴射狀嘔吐

C、不同程度的意識(shí)障礙

D、腦膜刺激征陽性

E、化膿性腦脊液

【參考答案】：E

84、治療風(fēng)濕熱時(shí)，阿司匹林的治療劑量是

A、3?5mg/(kg,d)

B、20~30mg/(kg,d)

C、30~50mg/(kg,d)

D、50?60mg/(kg?d)

E、80?100mg/(kg,d)

【參考答案】：E

85、有關(guān)濕疹不正確的是

A、環(huán)境變應(yīng)原可加重病情

B、常遷延不愈

C、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀

D、合并感染時(shí)應(yīng)積極抗感染治療

E、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期

【參考答案】：C

86、小兒預(yù)激綜合征患者最常并發(fā)的心律失常是

A、室性心動(dòng)過速

B、第一度房室傳導(dǎo)阻滯

C、心房顫動(dòng)

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

【參考答案】：E

87、關(guān)于母乳喂養(yǎng)，以下哪項(xiàng)不正確

A、哺乳時(shí)吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)

B、小兒斷奶時(shí)間一般選擇在生后10?12個(gè)月

C、哺乳時(shí)只將母親乳頭送人嬰兒口中即可

D、一般正常足月兒，生后半小時(shí)即可哺乳

E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出

【參考答案】：C

88、重癥肌無力患兒出現(xiàn)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)易危及生命

A、眼外肌無力

B、頸肌無力

C、呼吸肌無力

D、吞咽無力

E、四肢無力

【參考答案】：C

89、食管最主要的抗反流屏障為

A、食管正常蠕動(dòng)

B、唾液清除

C、下食管括約肌(LES)

D、His角

E、腹腔內(nèi)食管段

【參考答案】：C

90、小兒風(fēng)濕熱的臨床特點(diǎn)常是

A、活動(dòng)期過后一般不復(fù)發(fā)

B、活動(dòng)期過后常有反復(fù)發(fā)作

C、一般不會(huì)有第三次發(fā)作

D、一次發(fā)作后可獲得持久免疫力

E、與感染無關(guān)

【參考答案】：B

91、5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫

37.4℃,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)縉，三

凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X

線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是

A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B、腺病毒肺炎合并心力衰竭

C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D、革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭

E、肺炎支原體肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：A

92、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是

A、脹痛

B、隱痛或鈍痛

C、跳痛

D、刀割痛

E、鉆痛

【參考答案】：B

93、急性腹瀉重度脫水有周圍循環(huán)障礙者，首選以下哪一項(xiàng)治療

A、2：1等張液20mr/ks,于30?40分鐘靜脈推注或快速滴注

B、生理鹽水20ml/kg,于30?40分鐘靜脈推注或快速滴注

C、4：3：2液100ml/kg,靜脈滴注，8?12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完

D、輸血漿10ml/kg

E、5%白蛋白10ml/kg

【參考答案】：A

94、男，3個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5?6次/天，稀

或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重56kg。最可能診斷是

A、遷延性腹瀉

B、慢性腹瀉

C、生理性腹瀉

D、飲食性腹瀉

E、感染性腹瀉

【參考答案】：C

95、女孩，12歲，因眩暈、視物不清2天，驚厥1次入院。近3

個(gè)月來學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，2天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癇大

發(fā)作，發(fā)作后嗜睡。體檢：左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張

力減弱。隱約可見面部蝶形紅斑。血清ANA陽性。最可能的診斷是：

A、病毒性腦炎

B、狼瘡性腦病

C、急性顱內(nèi)出血

D、胸內(nèi)腫瘤

E、原發(fā)性癲癇

【參考答案】：B

96、小兒腎病綜合征治療措施中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、長(zhǎng)期嚴(yán)格忌鹽、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制劑

D、中藥治療

E、使用輔助藥物（呻味美辛、雙喀達(dá)莫）

【參考答案】：A

97、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期，主要而顯著的體征

A、腦膜刺激征

B、休克癥狀

C、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

D、唇周圍單純皰疹

E、病理反射

【參考答案】：C

98、小兒出生后主要造血器官是

A、肝臟

B、淋巴結(jié)

C、骨髓

D、胸腺

E、脾臟

【參考答案】：C

99、腸源性紫縉病史中可問及哪些不當(dāng)飲食史

A、河水

B、熱帶水果

C、腌制食品

D、海鮮產(chǎn)品

E、細(xì)菌污染的食品

【參考答案】：C

100、5歲男孩，因雙下肢無力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院。

患兒病前2周有腹瀉史。體查：生命體征正常，神清，雙下肢肌力I級(jí),

膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺缺失。腦脊液檢查：

WBC5X10T6/L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白質(zhì)1060mg/L,氯化物

HOmmol/Lo診斷考慮

A、病毒性腦炎

B、周圍神經(jīng)炎

C、脊髓灰質(zhì)炎

D、格林―巴利綜合征

E、結(jié)核性腦膜腦炎

【參考答案】：D

101、氧療中，哪種方法的吸入氧濃度最高

A、鼻導(dǎo)管吸氧

B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧

C、頭罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帳吸氧

【參考答案】：C

102、維生素A很少存在于

A、動(dòng)物肝臟

B、蛋黃

C、綠色蔬菜

D、黃紅色蔬菜

E、乳汁

【參考答案】：C

103、川崎病的主要死因是

A、顱內(nèi)出血

B、嚴(yán)重感染

C、脾破裂

D、動(dòng)脈瘤破裂

E、淋巴結(jié)壞死

【參考答案】：D

104、7?12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式

A、3(kg)+月齡*0.7(kg)

B、5(kg)+月齡X0.3(kg)

C、6(kg)+月齡*0.5(kg)

D、6(kg)+月齡X0.25(kg)

E、3(kg)+月齡XO.5(kg)

【參考答案】：D

105、接種卡介苗的反應(yīng)及處理，下列哪項(xiàng)正確

A、個(gè)別腋下淋巴結(jié)腫大

B、個(gè)別鎖骨下淋巴結(jié)腫大

C、接種后4?6周局部有小潰瘍，應(yīng)保護(hù)創(chuàng)口不受感染

D、腫大淋巴結(jié)潰破，涂5%異煙腫軟膏

E、以上均是

【參考答案】：E

106、急性腎炎哪種腎小球細(xì)胞增生最顯著

A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞

C、腎小球足細(xì)胞

D、腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞

E、腎小球囊臟層上皮細(xì)胞

【參考答案】：A

107、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

108、不屬于小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是

A、生長(zhǎng)發(fā)育過快

B、外傷失血

C、體內(nèi)儲(chǔ)備不足

D、食物中攝入鐵不足

E、疾病引起鐵消耗或丟失過多

【參考答案】：B

109、肺含鐵血黃素沉著癥急性發(fā)作期的主要治療是

A、激素

B、免疫抑制劑

C、脾切除

D、補(bǔ)鐵藥物

E、止血藥物

【參考答案】：A

110、主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是

A、異煙腓

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、叱嗪酰胺

【參考答案】：A

ni、患兒3歲，反復(fù)浮腫1個(gè)月來院系統(tǒng)治療，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++）,

尿紅細(xì)胞0?3/HP,血漿自蛋白20g/L血膽固醇8.9mm01/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的療法是

A、應(yīng)川利尿劑

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、應(yīng)用細(xì)胞毒藥物

D、補(bǔ)充白蛋白或血漿

E、中約

【參考答案】：B

112、患者，男，6歲，2d前發(fā)熱、稀便后，右下肢不能行走，經(jīng)

治療后熱退，但下肢跛行至今。現(xiàn)在下肢肌力H級(jí)，右足下垂，診斷為

脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為

A、對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱

B、對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

C、對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，高熱

D、不對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱

E、上行性對(duì)稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱

【參考答案】：D

113、在哮喘的藥物治療中，以何種為主導(dǎo)

A、B2受體激動(dòng)劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、免疫抑制劑

D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

E、茶堿類藥物

【參考答案】：B

114、男嬰，孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降，皮膚囊毛

多。生后1天，吸吮欠佳。該患兒第

A、50?70ml/kg

B、60?80ml/kg

C、70~90ml/kg

D、80-100ml/Kg

E、90-120ml/kg

【參考答案】：B

115、室間隔缺損患兒，胸骨左緣3?4肋間聞及2?3/6級(jí)粗糙全

收縮期吹風(fēng)樣雜音，心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷

A、合并肺動(dòng)脈高壓

B、合并二尖瓣狹窄

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、合并房間隔缺損

E、分流量較大的室間隔缺損

【參考答案】：E

116、引起敗血癥的細(xì)菌種類經(jīng)常變遷，由于大量抗生素的使用，

目前增加最明顯的細(xì)菌是

A、革蘭陽性球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、真菌

D、厭氧菌

E、條件致病菌

【參考答案】：C

117、女嬰，6個(gè)月。4月份入院。2d來發(fā)熱(體溫38。0,咳嗽有

痰，半日來驚厥3?4次，抽后神志清，一般情況好。體檢：枕部有乒

乓球感，雙肺有中水泡音。直接致其驚厥的原因與下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果有

關(guān)

A、血鈣1.85mmol/L(7.5mg/dl)

B、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

C、血鎂0.82mmol/L(2mg/dl)

D、堿性磷酸酶30U(布氏)

E、血鈣離子0.82mmol/L(3.3mg/dl)

【參考答案】：E

118、急性腎炎的臨床表現(xiàn)，不包括

A、水腫

B、少尿

C、血尿

D、高血壓

E、血容量減少

【參考答案】：E

119、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為

A、紅細(xì)胞體積增大

B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓紅細(xì)胞巨幼變

E、周圍血像中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

【參考答案】：D

120、患者，男，10歲，因腹瀉口服味喃嘎酮（痢特靈）6片，次日

排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診，化驗(yàn)：Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10,高鐵Hb

還原試驗(yàn)（+）,最可能的診斷為

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C、RBCG-6—PD缺乏性溶血性貧血

D、地中海貧血

E、吠喃嗖酮中毒

【參考答案】：C

121、關(guān)于新生兒胎糞吸入綜合征。下列哪種說法不正確

A、過期產(chǎn)兒發(fā)病的可能性比足月兒要高

B、多數(shù)患兒生后不久即出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、三凹征等表現(xiàn)

C、羊水有胎糞污染的新生兒，出生時(shí)呼吸不佳，應(yīng)行氣管內(nèi)吸引

D、生后如無呼吸，可予可拉明、阿拉明興奮呼吸

E、重者常有意識(shí)障礙、驚厥、低血糖、低鈣血癥及肺出血等癥狀

【參考答案】：D

122、嬰兒良性肌陣攣癲癇起病時(shí)間多在

A、生后2個(gè)月

B、生后6個(gè)月

C、1?3周歲

D、4?5周歲

E、以上都不對(duì)

【參考答案】：C

123、能確診病毒性心肌炎急性期的檢查是

A、超聲心動(dòng)圖檢查

B、血清檢查

C、心電圖檢查

D、心肌放射性核素顯像法

E、以上都不是

【參考答案】：E

124、乙肝腎炎的病理類型最主要為

A、膜增生性腎炎

B、膜性腎病

C、系膜增生性腎炎

D、內(nèi)膜增生性腎炎

E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

【參考答案】：E

125、患兒，女，12歲。1個(gè)月來低熱乏力，近1周來患兒書寫困

難，頻出怪相，聳肩縮頸等，睡眠時(shí)消失。查體：四肢有不自主運(yùn)動(dòng),

擠眉弄眼等。血沉40mm/小時(shí)，AS0滴度升高（1：1300）。診斷應(yīng)首先

考慮

A、兒童多動(dòng)癥

B、先天性腦功能障礙

C、風(fēng)濕性舞蹈病

D、病毒性心肌炎伴病毒性腦炎

E、無菌性腦膜炎后遺癥

【參考答案】：C

126、ABO血型不合的新生兒溶血病，需要換血時(shí)最合適的血液是

A、與新生兒相同的ABO血型

B、0型血細(xì)胞和AB型血漿

C、0型血漿和AB型血細(xì)胞

D、與新生兒相同的血細(xì)胞，與母親血型相同的血漿

E、0型全血

【參考答案】：B

127、嬰兒吐瀉易發(fā)生脫水的原因是

A、水代謝旺盛

B、胃酸度較低

C、消化酶分泌較少

D、低丙種球蛋白血癥

E、血液中IgM、IgA較低

【參考答案】：A

128、肝臟腫大輕度是

A、V肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至臍水平

D、〉臍水平

E、已入骨盆

【參考答案】：B

129、1歲患兒，腹瀉3天，診斷為腹瀉病。大便化驗(yàn)未見異常，

可能為哪種病原菌感染

A、侵襲性大腸桿菌

B、沙門菌屬

C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

D、輪狀病毒

E、鼠傷寒沙門菌

【參考答案】：D

130、患兒，男，4歲，3周前患扁桃體炎，近日浮腫伴洗肉水樣尿,

血壓140/lOOmmHg,呼吸急促，面色灰白，兩肺有細(xì)濕啰音，心界大,

奔馬律，肝肋下3.5cm,未做化驗(yàn)檢查，你認(rèn)為最可能的診斷是

A、急進(jìn)性腎炎

B、急性腎炎、肺水腫

C、急性腎炎、肺炎

D、腎炎性腎病、肺炎

E、急性肺炎、急性心功能衰竭

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、由窒息缺氧引起的顱內(nèi)出血部位多在

A、腦室管膜下，腦室內(nèi)

B、小腦天幕附近

C、蛛網(wǎng)膜下隙，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)

D、頂部硬腦膜下

E、以上都不是

【參考答案】：AC

2、嬰兒期保健的重點(diǎn)是

A、合理喂養(yǎng)

B、皮膚護(hù)理

C、戶外活動(dòng)

D、防止意外

E、按計(jì)劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫

【參考答案】：ACE

3、哪些疾病的病原體可從患者糞便中排出

A、翟亂、副霍亂

B、甲型病毒性肝炎

C、傷寒

D、急性脊髓灰質(zhì)炎

E、乙型病毒性肝炎

【參考答案】：ABCD

4、為決定是否需要復(fù)蘇，新生兒生后應(yīng)立即評(píng)價(jià)下列哪些指標(biāo)

A、肌張力

B、彈足底反應(yīng)

C、呼吸

D、心率

E、皮膚顏色

【參考答案】：CDE

5、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性結(jié)果，其臨床意義可以是

A、未受結(jié)核菌感染

B、已受結(jié)核菌感染，經(jīng)過尚不足8周

C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制

D、嚴(yán)重結(jié)核病

E、結(jié)核菌素的質(zhì)量有問題

【參考答案】：ACDE

6、肥胖肺心綜合征，臨床表現(xiàn)包括下列哪些

A、低氧血癥

B、充血性心力衰竭

C、二氧化碳潴留

D、呼吸深長(zhǎng)

E、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多

【參考答案】：ABCE

7、早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易發(fā)生下列哪些現(xiàn)象

A、呼吸暫停

B、胎糞吸入性肺炎

C、肺透明膜病

D、支氣管炎

E、肺炎

【參考答案】：AC

8、重度營(yíng)養(yǎng)不良新陳代謝失常。包括以下哪些特點(diǎn)

A、糖原積累減少，易發(fā)生低血糖

B、脂肪大量消耗，血清膽固醇下降

C、組織蛋白消耗

D、細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)

E、維生素和微量元素缺乏

【參考答案】：ABCE

9、新生兒非特異性免疫功能表現(xiàn)為

A、WBC吞噬作用差

B、皮膚黏膜薄嫩

C、血清補(bǔ)體含量低

D、缺乏分泌型IgA

E、血清補(bǔ)體含量高

【參考答案】：ABC

10、急性粟粒性肺結(jié)核肺部X線特點(diǎn)有

A、發(fā)病1周即有典型表現(xiàn)

B、早期胸片表現(xiàn)肺紋理粗，透光度減低

C、胸透正常

D、典型表現(xiàn)為大小、密度均