2024年全國心理咨詢師之心理咨詢師二級技能考試重點試卷(詳細參考解析)_第1頁
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文檔簡介

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國心理咨詢師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好,人際關(guān)系也不錯,第一年還是廠里的勞動標兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請假,前段時間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強烈要求下才來。以下為求助者與咨詢師的對話片段:咨詢師:你同事說的都是真的嗎?求助者:是啊,同事們總是笑我,我無法接受。咨詢師:同事的咳嗽也許不是你想象的那樣。你也會咳嗽啊,那你是針對別人的嗎?求助者:我的不是,他們一定是。咨詢師:你沒有感覺你的想法是你自己的多疑嗎?求助者:我絕對不是多疑……我很正常。不能判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是()。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果

2、案例九:一般資料:求助者,男性,42歲,碩士研究生,公司高級管理人員。案例介紹:求助者經(jīng)常要乘飛機,但對乘飛機非常害怕,盡量避免乘飛機,嚴重地影響了工作與生活。為此非??鄲?,主動前來咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話:心理咨詢師:在上次咨詢中,咱們已經(jīng)商定了咨詢目標是減輕對乘飛機的害怕,從原來自我感覺的90分左右,減少到20~30分,現(xiàn)在咱們商討用什么咨詢方法吧!求助者:都有什么方法啊?心理咨詢師:可以用認知矯正的方法幫助你改變對乘飛機的認知,可以用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機的害怕。求助者:改變認知我知道,系統(tǒng)脫敏法是怎么回事???心理咨詢師:系統(tǒng)脫敏法是幫助你解決焦慮恐懼的一種行為治療技術(shù)。行為主義認為,讓一個原本引起強烈焦慮恐懼的刺激,反復(fù)在你面前呈現(xiàn),同時用放松對抗緊張,最終這個刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用,你就不會再感到焦慮恐懼了。求助者:那具體怎么做昵?心理咨詢師:系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是:第一步,我?guī)椭銓W(xué)會放松:第二步,構(gòu)建焦慮等級:第三步,給予焦慮刺激;第四步,實施系統(tǒng)脫敏。求助者:好的,我聽您的。心理咨詢師:第一步先學(xué)會放松,系統(tǒng)脫敏法非常強調(diào)放松,尤其強調(diào)精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及頸部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦慮等級怎么建啊?心理咨詢師:構(gòu)建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理,如最小的焦慮是0,最大的焦慮是100,通過排序建立焦慮等級表,每一個等級的級差不強求一致,可以由你自行決定,以免產(chǎn)生壓力.影響放松。求助者:我懂了,怎么進行系統(tǒng)脫敏???心理咨詢師:在實際脫敏中,按照從小到大的次序,逐漸脫敏,逐漸用放松代替緊張,不斷反復(fù),直到不再恐懼。求助者:我知道了,系統(tǒng)脫敏就是用放松對抗緊張,好像我恨一個人,總想他的好,逐漸就不恨他了。道理我明白了,可我做不到啊。心理咨詢師:咱們現(xiàn)在先討論怎樣做,在后面的咨詢中我會幫助解決做到或做不到的問題。心理咨詢師在解釋系統(tǒng)脫敏法原理時,錯誤的說法是()。單選A.施加引起強烈焦慮恐懼的刺激B.放松對抗緊張C.施加引起微弱焦慮恐懼的刺激D.刺激失去作用

3、案例五—般資料:求助者,女性,18歲,長相一般,某大學(xué)一年級學(xué)生。案例介紹:求助者今年以優(yōu)異成績考上某重點大學(xué),在入學(xué)后的心理測驗中,輔導(dǎo)老師發(fā)現(xiàn)其結(jié)果不太正常,遂對其深入了解。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話:心理咨詢師:你入校時參加了心理測驗,你覺得自己存在什么問題呢?求助者:我沒有什么心理問題啊,就是我的同學(xué)嫉妒我。心理咨詢師:你的同學(xué)嫉妒你什么呢?求助者:我是從農(nóng)村來的,但我在班里學(xué)習(xí)好,長得漂亮,有很多人喜歡我,同學(xué)們就嫉妒我。心理咨詢師:哦!有人喜歡是好事啊,你能詳細地說說別人怎么嫉妒你嗎?求助者:入學(xué)后,我就發(fā)現(xiàn)很多男同學(xué)特別喜歡我,有的還明確向我表達,我不想為此耽誤學(xué)習(xí),可別人喜歡我,我也沒有辦法,有的女生吃醋、嫉妒我,就在背后議論我。心理咨詢師:別人是怎么向你表達的?你怎么知道別的女生在背后議論你呢?求助者:我入校時有好幾個男生搶著幫我拿行李,還很熱情地給我介紹學(xué)校的情況,班里的男生也很照顧我。女同學(xué)看見了就嫉妒我。心理咨詢師:還有其他的嗎?求助者:一個外系的男生也喜歡我,而且非常勇敢,有一天在食堂,他居然當(dāng)著很多人的面就對我說“咱倆是老鄉(xiāng),以后多聯(lián)系啊”,弄得我都臉紅了。心理咨詢師:我明白了,別人在背后議論你是怎么回事???求助者:女生樓一般不讓男同學(xué)上來,可那些喜歡我的人就在外面喊我下去。我不想談戀愛,就朝樓下喊“別喊了,別喊了”,宿舍里的同學(xué)不知道我不想談戀愛,就用很異樣的眼光看我,我不在時她們就在背后議論我,我一進門,她們馬上就住嘴了??伤齻冊诒澈髞y說,弄得外校的人都知道了,到哪里都有很多人看我,特?zé)┤?!心理咨詢師:你是感覺別人在背后議論你,還是聽見什么了?求助者:沒聽見,她們議論我不會讓我聽見的。心理咨詢師:我明白了,咱們再做幾項心理測驗吧?!皠e人是怎么向你表達的?你怎么知道別的女生在背后議論你呢?”所使用的是().單選A.選擇性提問B.責(zé)備性提問C.恰當(dāng)?shù)奶釂朌.多重性提問

4、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。案例介紹:求助者原是某部局長,由于年齡的原因,半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來每天非常繁忙,總有處理不完的事情?,F(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想有些不理解,但又不好干涉別人的工作,心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感,勸兒子不要與之交往,但兒子根本不聽。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,為此經(jīng)常發(fā)脾氣。最近一段時間食欲下降,睡不好覺,經(jīng)常覺得頭痛,有時覺得心慌,無力。經(jīng)過醫(yī)院檢查。沒發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。最近工作時經(jīng)常出錯,效率也下降了。母親因病住院,自己也無心照顧。覺察到老人的不滿,自己覺得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活動。主動前來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況,求助者競爭副部長失敗后改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),心里有些不平衡。對該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕耸牵ǎ?。A.改善情緒改變認知B.減少心理不平衡感C.不管兒子戀愛之事D.委屈感覺減少一半

5、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。求助者主訴:由于該求助者的工作原因,求助者一直沒有女朋友,一年以前在QQ聊天的時候與一個女孩聊得比較投機,雙方互相有好感,就發(fā)展為男女朋友。后來該女孩以小劉沒有錢為由提出分手。自此以后小劉就認為現(xiàn)在的女孩都變壞了,找男朋友的目的都不單純?,F(xiàn)在他總認為有人暗中跟著自己,走在大街上的時候總認為女孩都在觀察他,那些女孩肯定認為自己有錢,原因就是想搞到自己手中的錢。求助者最近總呆在家里,很少外出,不喜歡說話,家人詢問時,他說:“在家里可以聽到大海的聲音,這些就足夠了。外面的女孩都不是好人,總是想著我手里的錢。我喜歡聽的大海的聲音?!蓖砩纤X時情緒很不穩(wěn)定,而且影響鄰居們的生活。家里人沒有辦法,只好送來進行心理治療,而求助者說自己沒有病,說:“有病的是那些女孩,她好了我就沒有事情了?!北景咐星笾叩膯栴}屬于()。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康

6、案例六:一般資料:求助者,女性,31歲,已婚,大學(xué)文化程度,某公司部門經(jīng)理。案例介紹:求助者因工作關(guān)系結(jié)識了另一家公司的一位經(jīng)理,對方雖然有家庭,但猛烈地追求她,多次發(fā)誓要離婚娶她。求助者不想介入婚外情,多次婉拒。但幾年中,對方癡心不改,也頗另求助者感動。去年發(fā)現(xiàn)自己的丈夫有婚外情,求助者主動提出離婚。離婚后求助者找到那個追求自己的人,想共同組建家庭,但他總是說妻子不同意離婚,一年多沒有實質(zhì)進展。為此兩人產(chǎn)生矛盾,求助者非常生氣,內(nèi)心很痛苦,主動來進行心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。心理咨詢師:你能詳細地說說你生氣的原因么?求助者:他以前總在追我,多次發(fā)誓要離婚娶我,說實在的,我確實有些感動,但我不想卷入婚外情,所以并沒有什么實質(zhì)上的事情發(fā)生。去年我丈夫先出軌了,我就離了婚。離婚后我想和他組建家庭,可他總拿妻子不同意離婚應(yīng)付我,都一年多了,也沒有個結(jié)果,他過去追我時說的多好聽啊,現(xiàn)在他怎么能這樣對我??!我越想越生氣,什么人啊!為這些事我們之間發(fā)生了矛盾,現(xiàn)在搞得關(guān)系很緊張。心理咨詢師:我聽明白了,他過去多次發(fā)誓要娶你,可你真的離婚了,他卻沒能馬上娶你,這讓你非常生氣,是這樣嗎?求助者:是的。心理咨詢師:咱們前面商定的咨詢目標是減輕你的情緒困擾,現(xiàn)在看看怎么減輕吧。求助者:好吧。心理咨詢師:是他不娶你使你生氣嗎?求助者:那當(dāng)然是,如果他娶了我,我怎么會生氣?心理咨詢師:我聽明白了,按你所說,你要求別人娶你,別人就應(yīng)該娶你。求助者:是啊,娶我是他先提出來的,我沒離婚前,他天天催我離婚,說離了婚他要娶我,可我現(xiàn)在離婚一年多了,他反而不娶了,他怎么這樣做事??!心理咨詢師:你信奉的是一個人對另一個人怎樣,另一個人就必須對他怎樣。求助者:對啊,互相的嗎。心理咨詢師:因此,別人對你怎樣,你肯定對別人怎樣。求助者:對呀,……不對,(沉默)好像也不是,我丈夫出事后實際上也不想和我離婚,他發(fā)誓一定要對我好,希望重新來過,他那時對我挺好的,可我沒有對他好,最終下決心和他離了婚。心理咨詢師:你剛講過一個人對別人怎樣,別人就必須對他怎樣,而你又講了你的丈夫后來對你很好,可你并沒有對他好,這似乎有些矛盾,你能解釋一下嗎?求助者:(沉默)……他那時已經(jīng)有婚外情了,怎么能在對他好呢?心理咨詢師:你看,實際上別人對你怎樣,你并沒有對他怎樣。求助者:好象是的。心理咨詢師:你認為你生氣是由于那個人沒有娶你,其實娶不娶你只是一個事件,你要求別人必須像你怎樣對他來對待你一樣這是你的信念。而你的信念是不合理的,不合理的信念會造成你的情緒困擾。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒是你的不合理信念造成的,通過改變它,你就能改變自己的情緒。求助者:真的是這樣么?心理咨詢師:有一個六面體,上面的數(shù)字分別是1,2,3,4,5,6,你把他仍出去,落回時朝上的數(shù)字是幾?求助者:不知道,那個數(shù)字都可能朝上。心理咨詢師:當(dāng)你提出要求時,是不是就像把六面體拋出一樣?求助者:(沉默)我好想有些明白了,本來有多種可能的事,我就只要求一種?心理咨詢師:你對別人提出要求,要求他必須聽你的,這是一種絕對化要求,一種不合理的信念。如果把對別人的“要求”變成“希望”,當(dāng)不希望的事發(fā)生時,最多是一種失望,不會過分的怨恨別人,自己也就不會生氣了。求助者:你講的對,我要想不生氣,就得接受他娶我,還應(yīng)該接受他不娶我。"本案例中心理咨詢師幫助求助者改變信念的方法是()。單選A.自我管理程序B.語義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認知重組

7、案例三一般資料:張某,女性,17歲,高三學(xué)生,住校。案例介紹:張某原本學(xué)習(xí)認真,樂觀開朗,熱情助人,人際關(guān)系良好,很受同學(xué)的歡迎。但最近一段時間同學(xué)們紛紛反映張某變了,有時很興奮,不停地自言自語,但說話前言不搭后語,聽不懂她在說什么;有時她默默地坐著,一坐就是幾個小時;有時不洗漱就睡覺。同學(xué)們提醒她,但她好像沒有反應(yīng)。白天經(jīng)常躺在床上。有時晚上別人都睡了,她卻四處溜達。最近情緒低落,悶悶不樂,向家長提出想回家,說總聽班里的男生罵她下流,甚至連老師也這樣罵,幾天前,突然離校出走,不肯再回學(xué)校,說班里幾個女生商量好了要掐死自己。心理咨詢師觀察了解到的情況:學(xué)校要求張某休學(xué),由其父母強行帶來就診。張某從小自我要求嚴格,學(xué)習(xí)成績好,人際關(guān)系良好,同學(xué)證實其沒有談戀愛,也沒有人罵她下流。張某不洗漱就睡覺"可能是()單選A.意志減退B.習(xí)慣改變C.意志薄弱D.行為退縮

8、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。

案例介紹:兩年前,求助者應(yīng)聘到某成人高校教音樂課,雖然工作輕松,收入較高,但是自己辛辛苦苦備了課,學(xué)生卻總是遲到,一堂課就幾個學(xué)生聽。她覺得很失落,沒有成就感,感覺工作非常無聊,慢慢對音樂也沒有興趣了,經(jīng)常失眠、頭痛。求助者對現(xiàn)狀不滿,生活缺乏激情,有一個可愛的孩子,但她感覺不到有孩子的樂趣。非??鄲?,偶有自殺的想法。

心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣冠整齊,談吐清晰,從小嬌慣,意志較薄弱,遇到困難退縮,不善與人交往。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師:什么原因使您感到失落?

求助者:工作很無聊,我沒有成就感。

心理咨詢師:您說學(xué)生不愛學(xué)習(xí),自己感覺工作無聊,是這樣嗎?

求助者:是的,我不喜歡這個學(xué)校,也不喜歡這里的學(xué)生。

心理咨詢師:假設(shè)您的丈夫是山里人,您得和他一起生活,可是那里缺水,需要到三十里外的地方去擔(dān)水,您才能洗臉、刷牙,您怎么辦?

求助者:那我就不洗臉、不刷牙了。

心理咨詢師:您是這么認為的,可那里是不是還會有人去三十里外的地方擔(dān)水?

求助者:是,確實會有,可如果要那么費勁的話我寧可不做。

心理咨詢師:您說想改變這種狀態(tài),而您自己又做了什么呢?

求助者:(沉默半分鐘)我知道您的意思,可我現(xiàn)在連彈琴的興趣都沒有了,還能干什么?我們學(xué)校很多老師都忙著評高級職稱,我覺得好笑,那有什么意思,這世界無聊的事太多……

心理咨詢師:您似乎對什么都沒興趣了,您怎么看自己呀?

求助者:我是個毫無價值的人。

心理咨詢師:您可以覺得當(dāng)老師沒有價值,但不能說您作為母親沒有價值。

求助者:(沉默)……咨詢中求助者第一次出現(xiàn)沉默,可能的原因是()。單選A.困惑B.情緒C.思考D.阻抗

9、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。案例介紹:求助者研究生入學(xué)后不久因車禍導(dǎo)致骨折住院治療,缺了許多課。求助者不想因此而休學(xué),于是抓緊時間補課,但因缺課較多,考試成績很不理想。此后每到考試就緊張,總怕考不好。睡不著覺,好不容易睡著了,有時半夜會突然醒來。時常感覺不到餓。吃什么都不香。最近求助者又要面臨大考,但他無法正常復(fù)習(xí),注意力不集中,記憶力下降,感到身心疲憊??荚囈惶焯炫R近,煩躁也一天天加劇,甚至想到考試的場景,也會心跳加快,全身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的,可就是控制不住??荚嚂r常常大腦一片空白,或越想越亂,會答的題也答不出,所以考試成績一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順,以全省高考第二名的成績考入某名牌大學(xué),又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響,第一學(xué)期成績不理想,但考試都通過了。研究生第二年成績一般,第三年課題研究進展不順利。求助者對自己要求很嚴格,自尊心較強。容不得失敗。本案例最恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕耸牵ǎ.順利考取博士B.考取全系第一C.保證充足睡眠D.減輕考試焦慮

10、案例一:一般資料:求助者,女性,26歲,未婚,碩士學(xué)歷,公司職員。案例介紹:求助者的父母多年前離婚,求助者與母親一起生活。為照顧求助者,母親沒有再婚。求助者認為母親為自己操心,今后應(yīng)該孝順母親。求助者讀研時結(jié)交了一位男同學(xué),但母親嫌男方家是外地農(nóng)村的,軟磨硬泡地讓女兒分了手。母親曾給求助者介紹了一個男孩,但她不滿意,迫于母親的要求,偶爾也與該男孩見見面,但內(nèi)心并無交往的愿望,就這樣拖了半年多,沒有任何結(jié)果。兩個多月前,求助者自己認識了一個男孩,雙方互有好感,準備談婚論嫁。男友家對求助者很滿意,但求助者的母親不同意,求助者曾與母親多次溝通但無效。求助者很想堅決地與男友結(jié)婚,但看到母親哭哭啼啼的樣子又于心不忍,如果與男友分手自己又很委屈。求助者自己難以下定決心,不知該如何處理,很無助,內(nèi)心很苦惱,情緒較為低落。最近經(jīng)常失眠,食欲明顯下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者辦事認真,懂事聽話,孝順,人際關(guān)系良好,身體健康。該求助者目前主要的心理問題是()。單選A.情緒較為低落B.婚事難以進行C.內(nèi)心感覺痛苦D.內(nèi)心難以抉擇

11、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……本案例中求助者最主要的心理問題是()。A.工作問題B.能力問題C.記憶減退D.認知偏差

12、求助者中心療法的哲學(xué)理論基礎(chǔ)是()。單選A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義

13、案例四:一般資料:求助者,女性,46歲,中學(xué)教師。案例介紹:求助者因為母親去世痛苦,主動前來尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。心理咨詢師:通過我剛才的介紹,您已經(jīng)對心理咨詢有了初步的了解,今天您來想得到什么心理幫助呢?或者想解決什么心理問題呢?求助者:我媽媽去世后,我實在太痛苦了,很多次我都想隨媽媽而去了。心理咨詢師:您的母親去世了,這讓您很痛苦。我的母親去世時,我也曾經(jīng)痛苦了很長時間,所以我很理解您現(xiàn)在的心情。您先說說您想通過咨詢達到什么目標吧?求助者:我就想通過咨詢減輕媽媽去世造成的痛苦。心理咨詢師:如果沒有痛苦的感覺是0,痛苦到極限是100,您現(xiàn)在大約有多痛苦呢?求助者:應(yīng)該是100,我從來沒有這么痛苦過。心理咨詢師:您希望通過咨詢,將自己的痛苦減輕到什么程度呢?求助者:我希望減少到0,今后不再有痛苦。心理咨詢師:根據(jù)您目前情況,將痛苦減少到0恐怕難以做到吧?求助者:也許吧,但我太痛苦了,我一定要盡快擺脫。心理咨詢師:好吧,咱們就把痛苦減輕到0作為咨詢目標。您覺得是什么原因使您痛苦呢?求助者:當(dāng)然是媽媽去世讓我痛苦啦!我媽媽今年70歲,身體很好,我為她報了去國外的旅行團,費用也是我出的,我原想陪媽媽去,可工作上走不開。不想偏偏就在國外發(fā)生了車禍!我要是不給媽媽報名,我要是陪她去,怎么會有這種事!我特別后悔!特別自責(zé)!都是我害了我媽呀!心理咨詢師:我母親也去世了,我很理解您失去母親的痛苦,也能理解您的想法,要是不讓母親去國外旅行,就不會出事。可您的痛苦只是來自母親去世嗎?求助者:當(dāng)然是啦,如果媽媽沒有去世,我怎么會痛苦呢?心理咨詢師:按您所說,是您給母親報名、出錢到國外旅行,造成了母親的去世。求助者:對呀,我就是因為這個才內(nèi)疚自責(zé)??!心理咨詢師:按您所說,您給母親報名、出錢造成她的去世,那您給哥哥姐姐、給同事,給任何一個人報名、出錢到國外旅行,都會造成他們的死亡。求助者:那不可能呀,他們要是注意點怎么會出事呢!心理咨詢師:您說給母親報名、出錢造成了母親去世,可您又說給哥哥姐姐或其他人報名、出錢不會造成他們的死亡,您的話前后有些矛盾,您怎么解釋呢?求助者:嗯,是沒法解釋。(沉默)我要是給100個人報名、出錢,肯定不會造成這100個人都死。我有點明白了,您的意思是說其實我報名、出錢不會造成媽媽的死?心理咨詢師:對,不是母親去世這件事造成了您的痛苦,而是您認為母親去世是自己造成的才產(chǎn)生了痛苦,所以改變對母親去世的想法就能減輕痛苦的情緒。求助者:我明白了,我感覺好多了,謝謝您!咨詢師說“我母親也去世了……也能理解您的想法“所使用的技術(shù)是()。單選A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達C.情感反應(yīng)D.情感表達

14、案例五一般資料:求助者,男性,35歲,已婚,某公司部門經(jīng)理。案例介紹.:求助者出生于軍人家庭,自幼隨祖母在農(nóng)村生活,上小學(xué)時回到父母身邊。父母對他事事嚴格要求,養(yǎng)成了追求完美的性格特征。因帶鄉(xiāng)下囗音,曾被同學(xué)笑話。對上學(xué)感到恐懼,覺得無助和自卑,但成績一直較好。大學(xué)畢業(yè)后,進入某知名大公司,工作較出色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失,被公司除名。這件事對他觸動挺大,唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此,每天下班前要多次檢查電腦是否關(guān)掉,收到的文件也要反復(fù)核實好幾遍,夜里睡覺也不踏實,要多次檢查門窗、煤氣、自來水開關(guān)等是否關(guān)好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復(fù)檢查,可是總是控制不住,為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況:性格內(nèi)向,心胸狹窄且多疑,自稱多愁善感,有時一句玩笑話都使他難過好久。該求助者的初步診斷可能是()。單選A.焦慮神經(jīng)癥B.抑郁神經(jīng)癥C.強迫神經(jīng)癥D.恐懼神經(jīng)癥

15、共用題干一般資料:求助者,女性,16歲,高中一年級學(xué)生。

案例介紹:求助者小時候經(jīng)常聽奶奶講鬼的故事,三個多月前睡覺時做夢,夢見一個穿白衣的女鬼纏著自己,非常害怕,當(dāng)時被嚇醒,一直哭到天亮。同宿舍有些同學(xué)也說夢見過鬼,說鬼魂會附體。求助者很害怕,就開始走讀,回家睡覺。盡管有媽媽陪著,但一想到夢里的鬼,就覺得渾身不舒服,很害怕睡著了再夢見鬼,看著墻上的一些裂紋仿佛就像看到鬼猙獰的臉,為此很恐懼,求助者明明知道世界上沒有鬼,覺得不應(yīng)該害怕,但就是難以控制。為睡覺的問題痛苦,為控制不住的想法非??鄲?。由于睡眠差,上課無精打采,學(xué)習(xí)成績明顯下降,也無心思做其他事。心情煩躁,內(nèi)心痛苦,父母、老師都來開導(dǎo)她,但沒什么效果,一個月以來已無法上課,自己主動來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為獨生女,自幼生長在農(nóng)村,當(dāng)?shù)孛孕派瘦^濃。求助者性格內(nèi)向,膽小、敏感,缺乏獨立能力,人際關(guān)系較好,目前學(xué)習(xí)困難。該求助者主要的情緒癥狀是()。單選A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.擔(dān)心

16、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。求助者主訴:今年我已經(jīng)三十三歲了,還沒有男朋友。母親在生我的時候因為大出血去世了,只有父親來照顧我,后來父親再娶,后媽對我很不好。后媽生了一個妹妹,比我小五歲,妹妹身材很好,皮膚白嫩,很漂亮,人也很聰明,性格也好,父親很疼愛妹妹。我和妹妹一起出去的時候別人的目光也只會投向妹妹,根本無視我的存在。所以從很小的時候我就自卑,不愿意和人說話。這幾年經(jīng)常有人給我介紹對象,但沒有一個是成功的,三個月以前,我喜歡上公司里的一名男同事,可是他已經(jīng)是一個有婦之夫了,家庭幸福美滿,我感覺到他也是喜歡我的。為此我很痛苦,我既不想破壞別人的家庭,也無法從這段感情中走出來。這三個月夜里我常常失眠,心情極度不好,不想見人,已經(jīng)無法正常工作,吃飯也沒有胃口,前段時間我還去看過醫(yī)生,醫(yī)生告知我沒有病,最近情況越來越不好,有時候覺得既然活著這么痛苦,還不如去死了。沒有辦法只好來做心理咨詢,希望能夠治愈這些不適癥狀。心理咨詢師觀察了解到的情況:公司的同事說,王某性格偏內(nèi)向,不喜歡說笑,交流的時候除了工作其他說的很少,只知道努力工作。這三個多月以來好像心事很重,上班時話更少了,有時候還獨自發(fā)呆。咨詢過程概述:心理咨詢師的工作步驟:(1)理清了王某的情感問題。(2)分析求助者幼年家庭環(huán)境對她的性格的影響,讓求助者發(fā)覺現(xiàn)在的認知方式不合理,治療方法使用的是認知行為療法,讓求助者接納自己。(3)具體的指導(dǎo)一下求助者的行為模式,鼓勵他去參加一些社交活動。之后該咨詢師了解到,該治療對求助者有很大的幫助。如果求助者在咨詢過程中,流露出想自殺的想法,咨詢師應(yīng)該()。A.不向外泄露求助者的隱私B.繼續(xù)為求助者做心理咨詢C.要求求助者住院治療D.咨詢結(jié)束后與其家人交談

17、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。案例介紹:求助者結(jié)婚五年,婚后求助者就學(xué)著做各式各樣的菜,每天都會做幾道菜等老公一起吃,可是老公經(jīng)常有事情不能回來同吃,因此她覺得很失落,沒有成就感,感覺很無聊,慢慢的就不喜歡做菜了。求助者對現(xiàn)狀很不滿意,自己有一個可愛的女兒,但是她卻感覺不到女兒給自己帶來的樂趣。求助者現(xiàn)在很苦惱,有時候覺得活著很沒有意思,想自殺。心理咨詢師了解到的情況:求助者衣著得體,談吐不凡,小時候家里就她一個女兒,因此父母對她是嬌生慣養(yǎng),求助者意志薄弱,不善處理人際關(guān)系,在困難面前表現(xiàn)得比較軟弱。以下是求助者與咨詢師談話的片段:心理咨詢師:您失落的原因是什么?求助者:在家里很無聊,我沒有一點成就感。心理咨詢師:您說老公經(jīng)常不回來吃飯,自己感覺做的菜沒有人吃,因此感覺無聊,是這樣嗎?求助者:是的,我不喜歡丈夫晚歸。心理咨詢師:假設(shè)現(xiàn)在您的家里停水了,連刷牙、洗臉的水都沒有了,您會怎么辦?求助者:很簡單,那就不刷牙、不洗臉了。心理咨詢師:您是這么想的,那別人會不會去買水呢?求助者:是的,會有,那么麻煩的話我寧愿不做。心理咨詢師:您想改變這種狀態(tài),那么您都做了什么呢?求助者:(……沉默)我明白您的意思了,可是我現(xiàn)在連做飯的動力都沒有了,還能怎么辦?好多朋友都說要做賢妻良母,我現(xiàn)在覺得很可笑……心理咨詢師:您好像對什么都失去興趣了,您對自己有什么想法?求助者:我是一個沒有任何價值的人。心理咨詢師:您可以說自己做飯沒有價值,但不能說您做為母親、作為妻子沒有價值。求助者:(沉默)……“您想改變這種狀態(tài),那么您都做了什么呢?”咨詢師使用的是()。A.解釋技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.影響性概述D.面質(zhì)技術(shù)

18、求助者中心療法對人性的基本看法是()。A.積極、樂觀的B.理智、客觀的C.消極、悲觀的D.中性的

19、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……心理咨詢師說“如你所說”,表明其()。A.按咨詢師的觀點推理B.按求助者的觀點推理C.討論分析原因D.改變求助者的認知能力

20、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。案例介紹:求助者研究生入學(xué)后不久因車禍導(dǎo)致骨折住院治療,缺了許多課。求助者不想因此而休學(xué),于是抓緊時間補課,但因缺課較多,考試成績很不理想。此后每到考試就緊張,總怕考不好。睡不著覺,好不容易睡著了,有時半夜會突然醒來。時常感覺不到餓。吃什么都不香。最近求助者又要面臨大考,但他無法正常復(fù)習(xí),注意力不集中,記憶力下降,感到身心疲憊??荚囈惶焯炫R近,煩躁也一天天加劇,甚至想到考試的場景,也會心跳加快,全身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的,可就是控制不住。考試時常常大腦一片空白,或越想越亂,會答的題也答不出,所以考試成績一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順,以全省高考第二名的成績考入某名牌大學(xué),又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響,第一學(xué)期成績不理想,但考試都通過了。研究生第二年成績一般,第三年課題研究進展不順利。求助者對自己要求很嚴格,自尊心較強。容不得失敗。按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥病程的評分,該求助者應(yīng)評()。A.1分B.2分C.3分D.4分

21、案例四:一般資料:求助者,女性,24歲,本科學(xué)歷,小學(xué)教師。案例介紹:半年前求助者騎車途中遭遇車禍,傷勢雖不嚴重但當(dāng)時非常害怕。此后眼前總浮現(xiàn)出當(dāng)時車禍的情景,不敢騎車,外出時只能乘公交或出租車,經(jīng)濟支出明顯增加。求助者覺得自己年紀輕輕不能騎車實在是個大問題,有幾次想強行騎車上街,但感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢出冷汗,終因極度害怕而放棄。無奈之下調(diào)換到了離家近,但條件差的學(xué)校,新學(xué)??梢宰呗飞习?。生活中總有需要外出的時候,求助者明明知道騎車不一定就出事,沒有什么可怕的,但就是無法擺脫對騎車的恐懼。求助者內(nèi)心非常痛苦,無法安心工作,拒絕參加老鄉(xiāng)、同事的各種活動,也沒心思談戀愛,情緒低落,甚至想輕生,但下不了決心。迫切要求解決問題,自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者小時候由奶奶帶大,膽小,內(nèi)向,謹小慎微。工作勤奮努力,人際關(guān)系良好,身體健康。在實施系統(tǒng)脫敏時,理想的焦慮等級之間級差應(yīng)該是()。單選A.盡可能大B.盡變化C.盡可能小D.盡量一致

22、案例九:一般資料:求助者,女性,48歲,公務(wù)員。案例介紹:求助者極力阻止女兒與他人婚外情的關(guān)系,導(dǎo)致母女矛盾。求助者痛苦不已,主動前來尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。心理咨詢師:通過我剛才的介紹,您已經(jīng)對心理咨詢有了初步的了解,今天您來想得到什么心理幫助呢?或者想解決什么心理問題呢?求助者:我就想讓您幫助我解決女兒戀愛給我造成的苦惱,我實在太苦惱了,很多次我都不想活了。心理咨詢師:您的女兒與他人存在婚外情的關(guān)系,您覺得這樣做不對,但女兒不聽您的,這讓您很痛苦,我也有女兒,我想我女兒要是這樣,我也會苦惱的。所以我很理解您現(xiàn)在的心情。您先說說您想通過咨詢達到什么目標?求助者:我就想通過咨詢減輕痛苦。心理咨詢師:如果就感覺而言,沒有苦惱是0,苦惱到極限是100,您現(xiàn)在的分數(shù)大約有多少呢?求助者:應(yīng)該是100,我從來沒有這么苦惱過。心理咨詢師:您希望通過咨詢,將自己的苦惱減輕到什么程度呢?求助者:我希望減少到0,今后不再有苦惱。心理咨詢師:根據(jù)您目前情況,將苦惱減少到0,恐怕您難以做到吧?求助者:也許吧,但我太苦惱了,我一定要盡快擺脫。心理咨詢師:好吧,咱們就將把苦惱減輕到0作為咨詢目標。您覺得是什么原因使您苦惱呢?求助者:當(dāng)然是女兒的事讓我苦惱啦!我丈夫很多年前就去世了,我辛辛苦苦把她拉扯大。我有幾次再婚的機會,但都因女兒的原因放棄了。多年來我為了她操碎了心!我希望她懂事聽話,將來有出息!可她上中學(xué)就早戀,研究生沒畢業(yè)就跟著現(xiàn)在這個男人跑了,我知道女兒大了,應(yīng)該談戀愛!可那個男人有家室??!我們這種家庭,女兒竟然和別人有婚外情!她有臉做,我都沒臉說!打也打了,罵也罵了,沒用!真是把我給氣死了!心理咨詢師:我作為母親很理解您知道女兒有婚外情產(chǎn)生的苦惱,也能理解您的做法。可您的苦惱是來自女兒的婚外情嗎?求助者:當(dāng)然是啦,否則我怎么會苦惱呢?心理咨詢師:按照心理學(xué)的原理,其實不是女兒婚外惰這件事造成了您的苦惱,而是您認為女兒必須聽您的話才產(chǎn)生了痛苦,所以改變想法就能消除苦惱等情緒。求助者:我有點不明白!心理咨詢師:按您所說,您是母親,女兒必須聽您的話!求助者:對呀,她應(yīng)該聽我的啊!心理咨詢師:因此您信奉女兒必須聽媽媽的話。求助者:對呀!女兒就應(yīng)該聽媽媽的話。心理咨詢師:按您所說的,當(dāng)年您做女兒時,您肯定聽您媽媽的話。求助者:對啊……不對(沉默)當(dāng)年我媽說的話,對的,我聽了,錯的,我沒聽。心理咨詢師:您剛才說過女兒就應(yīng)該聽媽媽的話,而現(xiàn)在又說了您媽說的話,對的您聽了,錯的您沒聽。您的話前后有些矛盾,您怎么解釋呢?求助者:嗯,是沒法解釋,(沉默)……咨詢師說“根據(jù)您目前情況……恐怕您難以做到吧?”,表明咨詢師()。單選A.擔(dān)心咨詢效果B.認為自己無力幫助求助者C.考慮咨詢時程D.考慮了咨詢目標的可行性

23、案例八:以下是學(xué)習(xí)心理咨詢師課程的兩個學(xué)生甲和乙,在學(xué)習(xí)認知行為療法時的一段談話。甲:我曾經(jīng)學(xué)習(xí)過認知行為療法,但有些問題不是很明白,我怎么理解這個方法的基本理論呢?乙:認知行為療法是通過改變思維和行為的方法改變不良認知,達到消除不良情緒和行為的短程心理咨詢方法。它具有以下幾個特點:第一,求助者和咨詢師是合作的關(guān)系。第二,求助者的心理痛苦的原因是認知發(fā)生了機能障礙。第三,強調(diào)改變認知進而改變情緒與行為。第四,這是針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的長期和啟發(fā)引導(dǎo)性的咨詢。甲:是的,我感覺應(yīng)該在咨詢中首先幫助求助者認識其行為問題背后的錯誤認知觀念,但我對提問和自我審查技術(shù)還理解的不深刻。乙:所謂提問,就是咨詢師提出特定的問題,引出求助者以前經(jīng)歷過但被忽略了的問題。所謂自我審查,就是鼓勵求助者說出他對自己的看法,并對自己的看法進行細致的體驗和反省。這兩個技術(shù)的關(guān)鍵是引導(dǎo)求助者時談話內(nèi)容要給予具體的、可見的事實,避免空洞的理論討論。甲:求助者的錯誤觀念是分層次的,表層的錯誤觀念比較好解決,通過提問、演示和模仿三個技術(shù)就可以解決,可深層錯誤觀念就沒那么容易了。乙:是的,矯正核心錯誤觀念的技術(shù)是語義分析技術(shù),最為關(guān)鍵的是改變求助者原有的“主一謂一表”句式結(jié)構(gòu),從而使求助者根據(jù)較為客觀的標準看待自己的問題,用對具體事件的評價取代對自我的整體性評價,從而改變根深蒂固的核心錯誤觀念。甲:是的,在改變認知中,咨詢師應(yīng)該強調(diào)自助的家庭作業(yè),通過家庭作業(yè),求助者能夠在日常生活中檢驗他們的信念,實際上這也是治療過程的延續(xù)。乙:使用認知行為療法要特別注意理解原理,貝克的理論中有幾個重要的概念,共同感受、自動化思維和規(guī)則,由此引出了認知歪曲的概念,如主觀推斷,選擇性概括,過度概括,夸大或縮小,個人化,個性化,貼標簽和錯貼標簽,極端思維等等。甲:是的,我理解改變情緒與行為最直接的方式就是改變不正確及功能失調(diào)的思維,貝克提出了五種具體的認知治療技術(shù),識別自動化思維,識別認知性錯誤,真實性驗證,學(xué)習(xí)新的內(nèi)部對話,去中心化,認知改變的評估,通過這些技術(shù),最終解決求助者的問題。乙:對,除此之外,還有雷米的理論,實際上雷米與貝克理論的基本前提都是一致的,但雷米更強調(diào)自我概念,他提出了“中心一邊緣”模型,他認為每一組群集中的各個錯誤觀念,其重要性是不同的。他提出治療的目的是揭示并改變那些中心的、深層的錯誤觀念,而治療手段應(yīng)從邊緣、表層的錯誤觀念入手,逐步靠近中心,挖掘深層并最終予以矯正。甲:我知道還有梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù),他認為求助者的自我陳述在很大程度上影響自己的行為,因此應(yīng)該關(guān)注求助者自我言語表達的改變,其中災(zāi)變祛除起著關(guān)鍵的作用,他將咨詢治療分為三個階段,自我觀察、開始新的內(nèi)部對話和學(xué)習(xí)新技能。乙:是的,掌握認知行為技術(shù)對咱們倆來說非常重要,用這種方法可以有效地幫助求助者解決一般的心理問題,對抑郁、恐懼等神經(jīng)癥也有明顯效果,但它不能解決所有心理問題,因此咱們還要盡快掌握其他的理論和方法。甲:對,說到底還是要多進行咨詢實踐。根據(jù)乙關(guān)于認知歪曲的介紹,不屬于貝克理論范疇的是()。單選A.主觀推斷B.個人化C.過度概括D.個性化

24、厭惡療法所選用的厭惡刺激在強度上必須是()。(2008-05)A.宜人的B.溫和的C.強烈的D.微弱的

25、案例九:一般資料:求助者,男性,42歲,碩士研究生,公司高級管理人員。案例介紹:求助者經(jīng)常要乘飛機,但對乘飛機非常害怕,盡量避免乘飛機,嚴重地影響了工作與生活。為此非常苦惱,主動前來咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話:心理咨詢師:在上次咨詢中,咱們已經(jīng)商定了咨詢目標是減輕對乘飛機的害怕,從原來自我感覺的90分左右,減少到20~30分,現(xiàn)在咱們商討用什么咨詢方法吧!求助者:都有什么方法???心理咨詢師:可以用認知矯正的方法幫助你改變對乘飛機的認知,可以用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機的害怕。求助者:改變認知我知道,系統(tǒng)脫敏法是怎么回事???心理咨詢師:系統(tǒng)脫敏法是幫助你解決焦慮恐懼的一種行為治療技術(shù)。行為主義認為,讓一個原本引起強烈焦慮恐懼的刺激,反復(fù)在你面前呈現(xiàn),同時用放松對抗緊張,最終這個刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用,你就不會再感到焦慮恐懼了。求助者:那具體怎么做昵?心理咨詢師:系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是:第一步,我?guī)椭銓W(xué)會放松:第二步,構(gòu)建焦慮等級:第三步,給予焦慮刺激;第四步,實施系統(tǒng)脫敏。求助者:好的,我聽您的。心理咨詢師:第一步先學(xué)會放松,系統(tǒng)脫敏法非常強調(diào)放松,尤其強調(diào)精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及頸部肌肉的放松。求助者:我明白了,焦慮等級怎么建啊?心理咨詢師:構(gòu)建焦慮等級就是對引起焦慮的刺激歸納整理,如最小的焦慮是0,最大的焦慮是100,通過排序建立焦慮等級表,每一個等級的級差不強求一致,可以由你自行決定,以免產(chǎn)生壓力.影響放松。求助者:我懂了,怎么進行系統(tǒng)脫敏?。啃睦碜稍儙煟涸趯嶋H脫敏中,按照從小到大的次序,逐漸脫敏,逐漸用放松代替緊張,不斷反復(fù),直到不再恐懼。求助者:我知道了,系統(tǒng)脫敏就是用放松對抗緊張,好像我恨一個人,總想他的好,逐漸就不恨他了。道理我明白了,可我做不到啊。心理咨詢師:咱們現(xiàn)在先討論怎樣做,在后面的咨詢中我會幫助解決做到或做不到的問題。求助者說“道理我明白了,可我做不到?!北砻髌涑霈F(xiàn)了()。單選A.困惑B.依賴C.阻抗D.移情

26、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。

案例介紹:求助者興趣廣泛,兩年前大學(xué)畢業(yè),找了幾家單位都不理想,不是嫌路遠,就是覺得掙錢少,索性在家上網(wǎng)、玩游戲,自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法,近一年經(jīng)常批評指責(zé)他。求助者也覺得自己大學(xué)畢業(yè)了,應(yīng)該自食其力,但又覺得上班太辛苦。兩個月前在網(wǎng)上結(jié)識了一女孩,雙方互有好感,開始見面約會,花銷明顯增加。求助者跟父母要錢,父母明確指出,需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿,覺得自己家里的經(jīng)濟條件比較好,但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架,后來搬到父母早已為自己準備好的房子去住。半月來因缺錢,向父母索要未果。不知如何是好,搬回去沒有面子,不搬回去又沒錢生活,為此非??鄲?。像變了一個人,情緒低落,不愿與人說話,吃不好,喝不好,和女朋友矛盾重重,大吵一架后分手。

心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者曾是開朗活潑的人,家庭經(jīng)濟狀況較好,從小嬌生慣養(yǎng)。對該求助者病程的判定是()。單選A.半個月B.一年C.兩個月D.兩年

27、案例三:一般資料:李某,女性,17歲,高二學(xué)生。案例介紹:李某表情驚慌,由其父母帶到心理咨詢室。下面是心理咨詢師與李某的一段談話:心理咨詢師:(介紹心理咨詢后)你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢?李某:我,我想上學(xué),最……最近特別害怕。心理咨詢師:你能跟我說說因為什么你很害怕嗎?李某:我不敢說!心理咨詢師:別怕!你說的話我會為你保密的。李某:我們班有幾個男生喜歡我,別的女生就嫉妒,他們想害我,所以我很害怕!您千萬別說是我說的。心理咨詢師:哦,你覺得班里的幾個男生喜歡你,女生嫉妒你,所以她們想害你。你跟我說說,你怎么知道男生喜歡你,女生要害你呢?李某:從這學(xué)期開學(xué)吧,我們班里有幾個男生就經(jīng)常問我一些問題,我知道,他們問問題是假,喜歡我是真。有一個男生跟我說多了,還臉紅呢!班里無論男生、女生見了我都嘀嘀咕咕的,有一天我去早了,明明聽到教室里有同學(xué)說話,可我一進去,她們馬上就不說了,表情很尷尬,她們肯定是在說我壞話,商量怎么害我,怕我聽見。心理咨詢師:如果她們在說別的事情,不想讓你知道,實際上確實也與你無關(guān)呢?李某:不可能,我上學(xué)時經(jīng)常聽到她們議論我。她們還排班監(jiān)視我,有時A跟著,有時B跟著,我坐公交車她們也坐,我騎自行車她們也騎。我讓我爸爸開車來接我,照樣有同學(xué)也坐家長的車尾隨我。現(xiàn)在我都無法上學(xué)了,就是在家里也經(jīng)常聽到我的同學(xué)在樓下說我“不要臉,勾搭男生”。心理咨詢師:我是心理咨詢師,你的問題我可能解決不了,建議你去精神??漆t(yī)院,好嗎?李某:我好好的!您干嗎讓我上精神病醫(yī)院啊?對李某最可能的診斷是()。單選A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性問題C.嚴重心理問題D.精神病性障礙

28、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。病癥:最近兩個多月,對婆婆有一種厭惡的想法和行為,自己感到很苦惱遂自己前來做心理咨詢。該女士身材勻稱、很漂亮、穿著得體、表情平和,舉止大方得體、很有素質(zhì)。求助者自述:最近和婆婆說話的時候總是頂撞她,否則我就會很不舒服,為此我很矛盾、很痛苦,于是來做心理咨詢。以下是求助者和咨詢師的一段對話:心理咨詢師:你為什么要頂撞婆婆,說吧?求助者:(……沉默)心理咨詢師:你認為婆婆說什么針對你的話了嗎?求助者:沒有!心理咨詢師:也就是說,你明白婆婆沒有說任何針對你的話,但是你不喜歡婆婆說的話,是這樣的嗎?求助者:對。心理咨詢師:怎么會有這樣的感覺呢?求助者:覺得一定要頂撞他,不然會不舒服。心理咨詢師:頂撞婆婆你就感覺舒服了?求助者:嗯!心理咨詢師:那你為什么還煩惱呢?求助者:因為那是我老公的母親,和婆婆搞不好關(guān)系,那么我們夫妻的感情不會有以前那么好了,還怎么維持我們的這個家,能不煩惱嗎?心理咨詢師:你的心情已經(jīng)影響到家庭生活了嗎?對你的飲食、睡眠情況有影響嗎?求助者:不在家還好,一回到家里就不好了,影響我的情緒,飯吃不好,睡眠還可以。心理咨詢師:你以前在家里大家都很寵著你吧!求助者:還可以。心理咨詢師:婆婆很疼愛老公吧!那么你對其他人有這樣的行為嗎?求助者:以前沒有?,F(xiàn)在有時候會,但是很少。心理咨詢師:現(xiàn)在有時候會,那就是說有了。能夠詳細地談?wù)剢?我保證對你的一切都會保密。(此處略去一段談話)心理咨詢師:你小姑子各方面比你優(yōu)秀嗎?求助者:沒有。心理咨詢師:外表呢?求助者:也不如我。心理咨詢師:你婆婆很喜歡你們兩個,是嗎?求助者:嗯。可是我讀的大學(xué)是全國名牌,在工作上也很有能力。心理咨詢師:她工作能力比你強?求助者:不知道。心理咨詢師:你們一起和婆婆一起聊天嗎?求助者:有過。心理咨詢師:婆婆對她的評價怎么樣?求助者:當(dāng)然是夸獎小姑子的好,但是在我面前又說她有太多的缺點。心理咨詢師:那你是怎么想的?求助者:因為我平時在家里有些隨便,婆婆經(jīng)常說我缺點多,所以我認為婆婆表面說她,實際上是在說我。本案例中求助者心理問題最可能屬于()。A.一般心理問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.抑郁性神經(jīng)癥

29、案例三:一般資料:求助者,女性,16歲,高一學(xué)生,住校。因與老師發(fā)生激烈沖突,內(nèi)心極其痛苦,在家長帶領(lǐng)下來咨詢。案例介紹:求助者以高分考入該校,學(xué)習(xí)刻苦。一個多月前開始不知什么原因上課經(jīng)常犯困,老師發(fā)現(xiàn)后提醒了幾次。一天,求助者上課時又睡著了,老師比較嚴厲地批評了她。求助者覺得老師和自己過不去,當(dāng)時就和老師吵起來,哭著沖出教室,老師和同學(xué)都覺得她不可思議。事后求助者總覺得別人議論自己,在自己背后指指點點,心里很難受。近一周來不愿意上課,也不愿意呆在宿舍里。家長、老師和同學(xué)等對她進行了勸說,但無效。求助者堅持要求回家,回家后與家長購物時說別人都在看自己,感覺在大街上不安全。家長認為孩子可能有心理問題,遂來咨詢。家長反映的情況:父母均是知識分子,從小對她要求非常嚴格。求助者在父母眼中是一個完美的孩子。以往學(xué)習(xí)成績良好,人際關(guān)系融洽。對求助者與老師爭吵的原因,可以認為是()。單選A.目前無法做出判斷B.求助者受外界刺激后的反應(yīng)C.求助者較真的表現(xiàn)D.求助者以往人格特點的改變

30、BPRS采用的評分法是劃分為()。(2008-11)A.1~7的7級B.0~6的7級C.1~5的5級D.0~4的5級

31、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學(xué)二年級學(xué)生。案例介紹:求助者從小有咬手指甲的習(xí)慣,雖經(jīng)常受到父母親的訓(xùn)斥,自己也使用了種方法,但沒有明顯改變。讀大學(xué)期間,喜歡上一個男同學(xué),但對方因她有咬指甲的習(xí)慣不同意與她談戀愛。求助者主動前來尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對話。求助者:我原來有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都沒有改掉。這次一定要改掉這個毛病,所以我想請您幫助我。心理咨詢師:一個女孩因有咬手指甲的習(xí)慣,想改但沒有改掉,我能理解你內(nèi)心的苦惱,我愿意幫助你?,F(xiàn)在咱們先討論咨詢方案吧!求助者:我不懂心理學(xué)啊,您根據(jù)我的情況直接決定吧,我愿意接受您的方案。心理咨詢師:心理咨詢要根據(jù)咨詢方案進行,咨詢方案需要咱們兩人共同討論。求助者:我明白了。心理咨詢師:好,咱們先討論咨詢目標,通過咨詢,你想達到什么樣的目標呢?求助者:我就想改掉我咬手指甲的毛病。心理咨詢師:咬指甲是一種行為,行為是可以改變?nèi)绻麑δ阋е讣椎男袨樽鲆粋€量化的評估,你怎么評估呢?求助者:量化評估?(沉默)我平時閑下來的時候可能都會在咬,具體時間在3、4個小時吧。心理咨詢師:通過咨詢你想改變成什么樣呢?求助者:最好一次都不咬。心理咨詢師:根據(jù)你目前的情況,一次都不咬是要求太高了?求助者:不高,我這次決心很大。心理咨詢師:好吧,咱們就把不咬手指甲作為第一個目標,每天一次都不咬?,F(xiàn)在我跟你說說用什么方法,我打算用厭惡治療法改變你咬指甲的行為。行為主義認為,人的行為都是被行為結(jié)果強化的,厭惡療法就是我把你咬指甲的行為和厭惡刺激結(jié)合,產(chǎn)生生理、心理上痛苦的感覺,多次結(jié)合使你產(chǎn)生條件反射,當(dāng)你以后咬指甲時,就會產(chǎn)生恐懼,你就不敢再咬指甲了,行為就改變了。具體的步驟是.第一步,明確目標行為,就是咬指甲,第二步,構(gòu)建恐懼等級,第三步,選擇厭惡刺激,第四步,把咬指甲和厭惡刺激結(jié)合起來。求助者:我似乎明白了,那您選用的厭惡刺激可別太強啊!我從小怕痛。心理咨詢師:你放心,我給你電擊再加噪音刺激,盡量溫和些求助者:那好吧,大約需要做多少次?。窟@種方法會不會沒效???心理咨詢師:這種方法肯定有效,具體做少次就看什么時候能形成條件反射。求助者:好吧。為實現(xiàn)咨詢目標采用的方法,應(yīng)該來源于()。單選A.雙方的協(xié)商B.求助者的意愿C.上級的指定D.咨詢師的習(xí)慣

32、案例二:一般資料:求助者,女性,29歲,博士,某大學(xué)副教授。案例介紹:求助者在系里舉辦的春節(jié)聯(lián)歡會上,不知什么原因弄灑了飲料。一位老師對求助者開玩笑地說:“你心虛什么啊,手抖得這么厲害!”求助者認為別人都在看自己的笑話,就借故離開了。開學(xué)后有一次上課,校長來聽課,求助者感覺手抖得很厲害,拿不住水杯。求助者認為自己手抖,多次暗暗告訴自己,不要讓別人看出自己手抖。從此以后求助者很怕去人多的地方,尤其是不能在人多的場合喝水。為此以各種理由謝絕各種聚會,甚至不到公婆家吃飯。同事說她清高,婆婆似乎也有意見,丈夫很不理解。求助者感到自己出現(xiàn)了大問題,到多家醫(yī)院做了很多檢查,但沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。求助者認為自己有病無法解決,而別人不能理解自己,苦惱,痛苦,情緒低落。近來沒有胃口,吃不下飯,失眠,己經(jīng)停了幾次課,自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是公務(wù)員,對她要求很嚴。求助者從小做事認真,做事要做到最好,學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀。丈夫反映求助者很較真,在手抖的問題上無事生非。對該求助者最可能的初步診斷是()。單選A.一般心理問題B.焦慮神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題

33、案例一:一般資料:求助者,女性,37歲,已婚,本科學(xué)歷,某銀行職員。案例介紹:求助者曾任某銀行部門經(jīng)理,非常要強,工作積極努力。一個多月前參與銀行高級崗位竟聘,不但沒有成功,反而失去了原有的經(jīng)理職位,成為一名普通員工。求助者認為領(lǐng)導(dǎo)偏心,認為以前自己堅持原則曾經(jīng)得罪過人,自己命運不好。上班時情緒低落,沒有了以往的工作干勁。想辭職,但考慮到銀行的待遇不錯,一時難下決心。求助者不知該如何處理,內(nèi)心苦惱,煩躁不安。求助者的父母及丈夫勸說其想開些,但求助者覺得難以做到。最近經(jīng)常失眠,食欲也明顯下降。曾到醫(yī)院檢查,未見明顯異常。為解決內(nèi)心苦惱主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者好強,做事認真,人際關(guān)系一般,平常身體健康。對該求助者社會支持系統(tǒng)的判定是()。單選A.存在且有效B.不存在C.存在但不良D.無法判定

34、求助者,男性,28歲,公司職員。

案例介紹:求助者半年前結(jié)婚住在城里,每逢周末夫妻倆回郊區(qū)看望父母,妻子覺得回去得太頻繁,居住也不方便,為此頗有微詞。為照顧妻子的情緒,求助者改為兩周回去一次。但母親卻嫌他回去太少,娶了媳婦忘了娘。一邊是新婚的妻子,一邊是辛辛苦苦撫養(yǎng)自己的母親,到底照顧誰很讓他左右為難,求助者為此很苦惱。近來經(jīng)常為一些瑣事發(fā)脾氣,常常借酒消愁,覺得自己很無能,連這么小的問題都解決不了,還讓媽媽不開心,是不孝之子。不知如何面對未來的婚姻,為此前來進行心理咨詢。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。

求助者:我是第一次進行心理咨詢,不知道什么樣的人能進行咨詢?您看我的問題適合咨詢嗎?

心理咨詢師:心理咨詢的對象包括各種各樣的人。

求助者:您打算用什么方法幫助我解決問題呀?

心理咨詢師:我打算用求助者中心療法,我先介紹一下,這個方法以完美主義為哲學(xué)基礎(chǔ),原理、技術(shù)、過程等……

求助者:您認為我能解決自己的問題嗎?

心理咨詢師:我相信你一定能解決自身的心理問題,因為我所信奉的求助者中心療法對人性的基本看法就是……根據(jù)求助者中心療法,“覺得自己很無能……是不孝之子”表明求助者出現(xiàn)心理失調(diào)的原因是()。單選A.對自己能力的錯誤認知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗不協(xié)調(diào)D.與客觀現(xiàn)實不相適應(yīng)

35、案例九:一般資料:求助者,女性,47歲,已婚,本科文化,公務(wù)員,處級干部。案例介紹:一年前求助者的父親曾做過心臟手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。半年多來求助者經(jīng)常覺得自己心前區(qū)不舒服,擔(dān)心自己也患上心臟病,為此很緊張。經(jīng)常對丈夫說:“我要是得了心臟病可怎么辦?。 蓖砩铣3K恢X,有時半夜會突然醒來,時常感覺不到餓,感覺吃什么都不香。曾多次到醫(yī)院進行檢查,服用“更年期”藥物,但沒有明顯的效果。近來總是憂心忡忡的,擔(dān)心兒子的學(xué)業(yè),生怕丈夫的公司掙不到錢,還為日益上漲的房價發(fā)愁,一天到晚提心吊膽的,總擔(dān)心會發(fā)生什么可怕的事情。受這種情緒困擾,感覺注意力不集中、記憶力下降,沒干什么體力活,但總是身心疲憊。求助者近來經(jīng)常請病假,能推掉的應(yīng)酬都推掉了。有時也明明知道沒有什么可擔(dān)心害怕的,可就是控制不住自己的情緒。求助者認為這樣下去會越來越糟,心里十分痛苦,主動前來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者較為外向,工作勤奮努力,人際關(guān)系良好,對自己要求很嚴格,自尊心較強。在構(gòu)建焦慮等級時,對級差理解正確的是()。單選A.避免級差一致B.級差盡量小C.級差盡量一致D.級差盡量大

36、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。案例介紹:王某近幾個月來經(jīng)常缺課,成績下降明顯,一個多月來不明原因地多次從學(xué)校逃跑,常說有人要害他。一天晚上,他驚叫著沖出學(xué)校,說學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要槍殺他。老師要求家長帶他看病。下面是心理咨詢師與王某的一段對話:?心理咨詢師:我能為你提供哪些幫助??王某:我害怕,晚上不敢睡覺,天天聽見他們議論我,說我偷東西,還偷老師的錢。心理咨詢師:誰在議論你呀??王某:我們學(xué)校的同學(xué)和老師。心理咨詢師:你怎么知道別人在議論你啊??王某:我都聽見多少回了,我們學(xué)校沒一個好人。心理咨詢師:你聽到他們議論你什么??王某:他們都說我是小偷,到處瞎說,還在廣播里說,現(xiàn)在學(xué)校里那些人都在監(jiān)視我,他們的秘密行動快開始了。心理咨詢師:你害怕什么呢??王某:我班長當(dāng)?shù)煤煤玫模屛耶?dāng)學(xué)生會主席我才不干呢。心理咨詢師:你怎么知道要讓你當(dāng)學(xué)生會主席??王某:他們知道我要來檢閱,早早地就都趕到教室等我了。心理咨詢師:你是哪個學(xué)校的??王某:北京大學(xué)的,我們造的車可漂亮了。心理咨詢師:你知道你現(xiàn)在在哪里嗎??王某:不是學(xué)生會嗎??心理咨詢師:如果家長帶你去醫(yī)院做檢查,你愿意去嗎??王某:我才不去呢,我沒病。王某聽見別人議論自己,最可能的是()。查看材料A.被害妄想B.真性幻聽C.關(guān)系妄想D.假性幻聽?

37、一般資料:求助者,女性,33歲,機關(guān)公務(wù)員。案例介紹:求助者一年前在家里做飯時因煤氣管道泄漏,不慎發(fā)生爆炸,求助者多處燒傷,面部毀容。從些不敢進廚房,一進廚房就感到非??謶?,出現(xiàn)驚慌、心跳加快,呼吸急促,四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進廚房做飯,每天只能等丈夫回來做飯,孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者“疼孩子,也曾試著去做飯,但還沒進廚房,就開始緊張.勉強進去,最終都是因為害怕而逃了出來。求助者也知道當(dāng)時是發(fā)生了意外,不是每次進廚房都會發(fā)生爆炸,但就是擺脫不了恐懼,因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想,G理咨詢師決定采用沖擊療法治療。心理咨詢師讓求助者進入廚房,其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng),反應(yīng)非常強烈,要求停止治療,但心理咨詢師堅決不允許,求助者在廚房內(nèi)痛苦不已,但癥狀逐漸減弱,見此心理咨詢師方允許求助者出來,求助者如釋重負。隔日又進行了一次,求助者反應(yīng)明顯減弱。第三次治療后,求助者進入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng),治療獲得成功。對求助者進行了MMPI-2的測驗,結(jié)果(標準量表分)如下:心理咨詢師在其他方法無效后使用此療法,最能說明其知道該療法(?)。查看材料A.是治療恐懼癥的首選方法B.治療強迫性神經(jīng)癥C.是治療恐懼癥的可選方法D.治療疑病性神經(jīng)癥

38、韋氏兒童智力量表的填圖測驗時間限制是每圖()。(2009-05)A.50秒B.40秒C.30秒D.20秒

39、案例一(51):心理咨詢師:你看,通過咨詢,你能對自己有了進一步的認識,這就是咨詢的作用?,F(xiàn)在你痛恨自己,因為你心中有一個完美的“期待”的自我,當(dāng)“現(xiàn)實中的你”和“理想中的你”不一致時,你就很恐慌。本段話表現(xiàn)了咨詢師對求助者的()單選題A.鼓勵鼓舞B.溫暖熱情C.積極關(guān)注D.通情達理

40、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。

案例介紹:求助者在師范大學(xué)碩士研究生畢業(yè)后,來到某中學(xué)任教。班里的學(xué)生經(jīng)常不聽自己的,因此對學(xué)生不滿意,經(jīng)常批評學(xué)生,要求學(xué)生必須聽自己的。因師生關(guān)系苦惱,前來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者自尊心較強,爭強好勝,容不得失敗,追求完美。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話。

心理咨詢師:你生氣的具體原因是什么呢?

求助者:我經(jīng)常為學(xué)生的事苦惱,他們干什么總不合我的意,我特別看不慣他們做的事,我說他們,他們不聽,說我太較真。這哪像我年輕的時候,我上學(xué)時成績門門都是優(yōu)秀。我對學(xué)生要求很嚴,學(xué)習(xí)必須好。但他們不聽我的。

心理咨詢師:噢,我明白了,你的學(xué)生不太聽你的話,這使你很生氣,是這樣嗎?

求助者:對,就是因為他們不聽我的話,惹我生氣。

心理咨詢師:按你所說,你說話別人就應(yīng)該聽。

求助者:是的,我是老師,他們當(dāng)然應(yīng)該聽我的。

心理咨詢師:你信奉的是老師講話,學(xué)生就應(yīng)該聽。

求助者:對呀,學(xué)生必須聽老師的。

心理咨詢師:因此,你老師說的話,你肯定聽,他說學(xué)生不談戀愛,你就不談,他說應(yīng)該考博士,你就考博士。

求助者:對……噢,不是這樣的,(沉默)好像不是,我老師讓我讀博士,我也沒讀。

心理咨詢師:你剛講過學(xué)生必須聽老師的,而你又講了你老師讓你考博士,但你沒考,這似乎有些矛盾,請你解釋解釋好嗎?

求助者:(沉默)……可我說的是對的,他們就應(yīng)該聽我的呀。

心理咨詢師:你老師讓你考博士,是對還是錯?

求助者:(沉默)你的意思是我說他們,他們也可以不聽?

心理咨詢師:你說呢?

求助者:(沉默)難道他們真的可以不聽?

心理咨詢師:你認為你生氣是由于學(xué)生不聽你的話,不按你的意思去辦事,其實學(xué)生不按你的要求做是一個事件,你要求學(xué)生必須像你一樣來要求自己是你的信念,你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài),如果你認識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的,通過改變它,你就能控制自己的情緒。

求助者:我好像明白了。

心理咨詢師:明白了嗎?說不說由你,聽不聽由他們,以后可別鄉(xiāng)管閑事,自找沒趣了。按ABC理論的觀點,本案例中A是()。單選A.學(xué)生不聽話B.學(xué)生應(yīng)該聽話C.自己是老師D.自己非常生氣

41、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。

案例介紹:兩年前求助者與公司同事出差,發(fā)生交通事故,兩死兩傷,求助者多處骨折,脾臟破裂,住院治療半年,傷愈后上班。求助者從此不敢坐車,一坐車眼前就出現(xiàn)當(dāng)年車禍的情景,心慌、發(fā)抖、胸悶、憋氣、出冷汗。為此每日騎車一個半小時到單位,有幾次因為趕時間,強迫自己乘出租車,但都因害怕不得不中途下車。每日騎車上下班很勞累,又因影響工作而受到批評,自己非常痛苦。為此不惜調(diào)動工作,但到新單位后仍擺脫不了對坐車的恐懼,甚至連春節(jié)都因不能坐火車沒回老家看父母。求助者明明知道不是一坐車就出事故,坐車也沒什么好怕的,也想強迫自己去坐車,但最終因害怕而放棄。為此無法安心工作,也沒心思談戀愛,痛苦不已,心情不好,甚至想輕生,但卻下不了決心。迫切要求解決問題,主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格外向,做事嚴謹,人際關(guān)系良好,工作勤奮努力,兩年前出車禍受傷,傷愈后不敢坐車。按許又新教授的評分標準,對該求助者社會功能受損程度的評分是()。單選A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分

42、一般資料:求助者,一對夫婦,均是大學(xué)教師,女兒18歲,高三學(xué)生,為女兒前來咨詢。案例介紹:夫婦二人只有這么一個女兒,女兒是兩個人的樂趣,孩子從小聰慧,聽話,在學(xué)校里也遵守紀律,各方面表現(xiàn)都很優(yōu)秀。但是在高二的時候喜歡上班里的一名男孩,倆人確定了戀愛關(guān)系,經(jīng)常出去約會。眼看就要高考了,女兒也知道現(xiàn)在要收收心好好復(fù)習(xí)功課,不能因為早戀放棄學(xué)業(yè),因此準備放棄談戀愛。但是女兒忘不了該男孩,為此情緒非常低落,煩躁不安,整天魂不守舍的,上課無法集中精神,記不住知識,還經(jīng)常因為一點小事發(fā)脾氣,晚上多夢,成績迅速下滑。夫婦兩人對此非常著急,采用了各種手段,都沒有改變女兒的現(xiàn)狀,現(xiàn)在夫婦二人感覺力不從心,疲憊不堪,失眠,晚上睡不著覺時還會討論怎么引導(dǎo)孩子,對其他事情都失去了興趣。經(jīng)人介紹倆人來做心理咨詢,解決女兒目前的困境。心理咨詢師了解到的情況:夫婦二人在教育事業(yè)上都取得了一定的成就,兩個人都是教授級教師。二人對女兒的期望很高,對女兒的各項要求都很嚴格,望女成鳳心切。對于此次咨詢,較適宜的心理治療方法是()。A.生物反饋法B.合理情緒療法C.參與療法D.求助者中心療法

43、案例一:一般資料:求助者,男性,35歲,已婚,碩士學(xué)歷,公務(wù)員。案例介紹:求助者非常要強,10余年來工作認真負責(zé),積極努力。半年前其科長退休,上級委派他為代理科長,他因為得到認可而高興,認為這是自己努力工作的結(jié)果。一個多月前上級來了正式任命,但任命的科長不是他。求助者很震驚,覺得特別沒有面子,認為領(lǐng)導(dǎo)是故意讓自己難堪,怪自己堅持原則得罪了人,怪自己命運不好。為此情緒較為低落,內(nèi)心苦惱,煩躁不安,覺得無助。近兩周來,調(diào)動工作未果,經(jīng)常失眠、食欲明顯下降。曾到醫(yī)院檢查,未見明顯軀體異常。為解決內(nèi)心苦惱主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性好強,工作認真,人際關(guān)系較好。以往身體健康,目前情緒較為低落、苦惱。該求助者產(chǎn)生心理問題的心理原因可能是()。單選A.領(lǐng)導(dǎo)為難求助者B.個性要強C.求助者命運不好D.升職失敗

44、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。求助者主訴:由于該求助者的工作原因,求助者一直沒有女朋友,一年以前在QQ聊天的時候與一個女孩聊得比較投機,雙方互相有好感,就發(fā)展為男女朋友。后來該女孩以小劉沒有錢為由提出分手。自此以后小劉就認為現(xiàn)在的女孩都變壞了,找男朋友的目的都不單純?,F(xiàn)在他總認為有人暗中跟著自己,走在大街上的時候總認為女孩都在觀察他,那些女孩肯定認為自己有錢,原因就是想搞到自己手中的錢。求助者最近總呆在家里,很少外出,不喜歡說話,家人詢問時,他說:“在家里可以聽到大海的聲音,這些就足夠了。外面的女孩都不是好人,總是想著我手里的錢。我喜歡聽的大海的聲音?!蓖砩纤X時情緒很不穩(wěn)定,而且影響鄰居們的生活。家里人沒有辦法,只好送來進行心理治療,而求助者說自己沒有病,說:“有病的是那些女孩,她好了我就沒有事情了?!北景咐星笾叽嬖诘乃季S障礙是()。A.破裂性思維B.邏輯倒錯性思維C.思維云集D.病理性象征性思維

45、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。父母敘述:女兒整天上網(wǎng)到很晚,經(jīng)常與家長吵架,脾氣很暴躁。咨詢師了解到的資料:求助者長得白凈、漂亮,衣著得體,她自訴自己主要是情緒低落,后悔上學(xué)的時候?qū)W習(xí)不用心,只讀了一個大專。說自己小學(xué)初中時的學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,進入高中后,因為高中離家遠,只好寄宿在學(xué)校,但是對于寄宿生活很不適應(yīng),因此學(xué)習(xí)成績下滑了,自己也沒有及時調(diào)整心態(tài),后來只考進一所大專院校。因為這不是自己的目標學(xué)校,因此在這三年時間里只是虛度光陰了。畢業(yè)以后發(fā)現(xiàn)專業(yè)知識一點都沒有學(xué)習(xí)到,求職很不順利。三個月以前,經(jīng)人介紹進入一家外企工作,求助者所在的部門里基本都是研究生,她的學(xué)歷最低,每次想起自己只是個??粕?,就會產(chǎn)生自卑感,猶豫要不要在該公司發(fā)展下去。后悔在學(xué)校的時候不努力學(xué)習(xí),又不知道自己現(xiàn)在該怎么辦,只好整日上網(wǎng)麻醉自己。一個多月以來,求助者心情煩躁焦慮,自己也著急,并伴有失眠。父母并不了解這一切,而且覺得和父母們有代溝,說不到一起去,煩躁的時候就向他們發(fā)脾氣。自己也想來做心理咨詢,因為自卑,又不敢來。求助者希望咨詢師幫助自己走出困境。本案例中求助者產(chǎn)生心理與行為問題的主要原因是()。A.生物學(xué)原因B.社會眭原因C.認知原因D.其他原因

46、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。案例介紹:求助者原是某部局長,由于年齡的原因,半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來每天?非常繁忙,總有處理不完的事情?,F(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想?有些不理解,但又不好干涉別人的工作,。里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感,勸兒?子不要與之交往,但兒子根本不聽。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,為此經(jīng)常發(fā)脾?氣。最近一段時間食欲下降,睡不好覺,經(jīng)常覺得頭痛,有時覺得心慌,無力。經(jīng)過醫(yī)院檢?

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