2024年全國助理醫(yī)師資格證考試之公共衛(wèi)生助理醫(yī)師考試黑金試卷（詳細參考解析）

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、續(xù)發(fā)率的定義是A.接觸者中發(fā)病人數(shù)／接觸者總人數(shù)×100%B.一個潛伏期內接觸者中的患病人數(shù)／易感接觸者總人數(shù)×100%C.接觸者中患病人數(shù)／接觸者總人數(shù)×100%D.一個潛伏期內接觸者中的發(fā)病人數(shù)／易感接觸者總人數(shù)×100%E.同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)／同等身份人數(shù)×100%

2、決定傳染病病人隔離期限長短的主要依據(jù)是（）。A.潛伏期B.臨床癥狀期C.傳染期D.病人痊愈或恢復所需時間E.病情輕重

3、流行病學研究方法包括A.現(xiàn)況調查B.描述疾病在人群、時間及空間的分布C.個案調查D.病例對照研究及定群研究E.描述性研究、分析性研究、實驗性研究、理論性研究

4、患者，男，18歲。因高熱，胸痛，咳黃痰，氣喘入院。查體：急性病容，體溫40℃，脈搏102/min，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。X線胸片示左下肺大片片狀陰影，血白細胞19×109/L，中性粒細胞0.80，診斷為左下肺炎。其證型是A.邪犯肺衛(wèi)B.正虛邪戀C.痰熱壅肺D.熱閉心神E.陰竭陽脫

5、患者，女性，67歲。間斷胸痛2年，均發(fā)生于夜間睡眠時，持續(xù)25分鐘左右，可自行緩解。胸痛發(fā)作時心電圖示：V～V導聯(lián)ST段抬高0.4mV，胸痛緩解后心電圖ST段恢復正常。該患者最可能的診斷是A.初發(fā)勞累性心絞痛B.穩(wěn)定型勞累性心絞痛C.惡化型勞累性心絞痛D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死

6、慶大霉素與羧芐青霉素混合注射（）。A.協(xié)同抗綠膿桿菌作用B.屬于配伍禁忌C.用于急性心內膜炎D.用于耐藥金黃色葡萄球菌感染E.以上都不是

7、維生素A缺乏時，可以出現(xiàn)的缺乏癥有（）。A.毛囊角化B.脂溢性皮炎C.皮下出血D.皮疹E.對稱性皮炎

8、哪者嚴重缺乏將導致營養(yǎng)不良性水腫？（）A.脂肪B.蛋白質C.維生素D.無機鹽E.碳水化合物

9、Regienville是一個10萬人的社區(qū)。1960年各種死因死亡者共100人。結核病300例，其中200例男性、100例女性。同年有60例因結核病死亡，其中50例為男性。該地區(qū)死亡率為（）。A.300/10萬B.60%C.10%D.100%E.所給資料不能計算

10、對于肺心病和冠心病的鑒別診斷無意義的是A.X線檢查有無心房、心室的增大B.慢性胸肺疾病史C.心電圖檢查D.昏迷狀態(tài)E.肺功能檢查

11、4歲男嬰，面色蒼白2個月，近1周嗜睡，食欲缺乏；體檢：虛胖，頭發(fā)稀疏微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，心尖收縮期Ⅱ級雜音，肝肋下12.5px，脾臟未觸及。[問題4][單選題]最佳的治療是A.口服維生素CB.口服二價鐵C.注射鐵劑D.口服三價鐵E.注射維生素B12

12、我國結核病流行的特征是A.高感染率、高死亡率、高耐藥率B.低感染率、低死亡率、高耐藥率C.高感染率、低死亡率、低耐藥率D.高感染率、低死亡率、高耐藥率E.低感染率、高死亡率、低耐藥率

13、人的感覺適應是指由于刺激物的持續(xù)作用而使感受性A.不變B.降低C.喪失D.改變E.提高

14、一般在妊娠多少周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后

15、光化學煙霧A.易溶于水，主要損傷眼結膜和上呼吸道B.難溶于水，能進入呼吸道深部C.經(jīng)肺泡進入血液后，與血紅蛋白很快結合形成碳氧血紅蛋白D.對上呼吸道刺激，并對可引起牙齒酸蝕癥E.是二氧化氮的二次污染物，具有強烈的刺激作用

16、女，20歲，因皮膚紫癜1個月，高熱、口腔黏膜血皰、牙齦出血不止2天住院。肝、脾、淋巴結不大，胸骨無壓痛。實驗室檢查：Hb40g／L，WBC0×10／L，RBC15×10／L。骨髓增生極度減低，全片未見巨核細胞。診斷首先考慮A.急性再生障礙性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.急性白血病D.血小板減少性紫癜E.過敏性紫癜

17、兩名青年男子，食用大量鯊魚肝后，相繼出現(xiàn)疲乏、食欲下降、腹痛、腹瀉、肝大、皮膚瘙癢、毛發(fā)脫落、骨關節(jié)疼痛，你認為哪種中毒可能性最大A.維生素A中毒B.維生素B中毒C.維生素E中毒D.維生素K中毒E.維生素PP中毒

18、下列各項，不屬望苔質內容的是（）。A.厚薄B.潤燥C.腐膩D.裂紋E.剝落

19、女性患者，50歲，自覺全身疲乏，下肢沉重無力，伴有四肢末端蟻行感。經(jīng)調查，該患者長期食用精白米，TPP效應在16%以上，其可能缺乏哪種營養(yǎng)素A.維生素DB.維生素BC.維生素AD.維生素CE.維生素B

20、小兒易患感冒、咳嗽、哮喘及時行諸病的主要因素是A.肝常有余B.脾常不足C.肺常不足D.腎常不足E.臟腑嬌嫩

21、四格表資料卡方檢驗，當檢驗水平等于0．05時，其界值是A.B.C.D.E.

22、屬于影響健康教育效果評價歷史性因素的是A.不設置對照組B.調查員工作經(jīng)驗增加C.因拆遷不能對居民做追蹤調查D.項目地區(qū)發(fā)生自然災害E.設置對照組

23、在預防腸道傳染病的綜合措施中，下列哪一項是主要環(huán)節(jié)A.治療患者B.隔離帶菌者C.切斷傳播途徑D.預防接種E.醫(yī)學觀察

24、蒸餾酒中可能存在的有害物質是A.甲醇B.雜環(huán)胺C.鎘D.黃曲霉毒素E.N-亞硝基化合物

25、一般不宜用糖皮質激素類藥物治療的病癥是A.敗血癥B.中毒性肺炎C.重癥傷寒D.腮腺炎E.中毒性菌痢

26、坐骨神經(jīng)痛應出現(xiàn)的是（）。A.巴賓斯基征B.貢達征C.拉塞格征D.霍夫曼征E.布魯津斯基征

27、泛指一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊，中醫(yī)稱為（）。A.癭B.瘤C.結核D.痰E.癌

28、統(tǒng)計資料的類型包括A.頻數(shù)分布資料和等級分類資料B.正態(tài)分布資料和頻數(shù)分布資料C.數(shù)值變量資料和等級資料D.數(shù)值變量資料和分類變量資料E.多項分類資料和二項分類資料

29、碳酸鋰的下述不良反應中哪項是錯誤的？（）A.惡心、嘔吐B.口干、多尿C.肌無力、肢體震顫D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀E.過量引起意識障礙，共濟失調

30、勞動過程中的有害因素是A.有害作業(yè)和無害作業(yè)放在同一車間內B.個人防護用品使用不當C.使用不合理的工具D.缺乏衛(wèi)生設施E.通風換氣不良

31、雷尼替丁屬于A.M受體阻斷藥B.β受體阻斷藥C.H受體阻斷藥D.胃泌素受體阻斷藥E.H受體阻斷藥

32、下列產褥期的臨床表現(xiàn)，正確是（）。A.產后第一天，子宮底稍下降B.產后初期，產婦脈搏增快C.產后1～2天可發(fā)生“泌乳熱”D.產后宮縮痛多見于經(jīng)產婦E.惡露通常持續(xù)1～2周

33、下列不是病人應盡義務的一項是（）。A.支持醫(yī)學科學研究的義務B.保守醫(yī)療差錯事故秘密的義務C.積極配合治療的義務D.遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務E.尊重醫(yī)務人員的義務

34、氯丙嗪的主要不良反應表現(xiàn)為A.耐受性與成癮性B.口干、汗腺分泌減少C.白細胞減少D.錐體外系反應E.頭痛、惡心、嘔吐

35、在兩個55～59歲的男性人群中下列部位腫瘤的新發(fā)病例數(shù)如下每年每十萬男性中新發(fā)腫瘤病人數(shù)結論是55～59歲男性人群B比人群A易于發(fā)生肺癌、結腸癌和直腸癌、前列腺癌。這個結論是（）。A.正確的B.不正確，因為未能區(qū)別發(fā)病率和患病率C.不正確，因為單獨的死亡率不能估計危險性D.不正確，因為沒有校正兩個人群年齡結構上的差異E.不正確，因為沒有對照或比較組

36、華法林與下列何藥合用應加大劑量？（）A.阿司匹林B.四環(huán)素C.苯巴比妥D.吲哚美辛E.雙嘧達莫

37、患者男性，49歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天，體溫最高39℃，頭痛、咳嗽，右大腿腫痛，病情漸重入院。查體：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg。神志清楚，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音粗，無啰音，心臟無異常，腹平軟、無壓痛，肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫，范圍約10Bm，壓痛明顯，有波動感。血WBC20×109/L，Hb100g/L。[問題1][單選題]該患者目前最可能的診斷是A.菌血癥B.膿毒癥C.感染性休克D.急性肺炎E.肝膿腫

38、經(jīng)空氣傳播的傳染?。ǎ.常有季節(jié)性特點B.常有周期性特點C.易爆發(fā)D.A+BE.A+B+C

39、少尿或無尿休克病人禁用（）。A.去甲腎上腺素B.間羥胺C.阿托品D.腎上腺素E.多巴胺

40、現(xiàn)場試驗A.在易感兒童中進行疫苗接種的效果觀察B.食鹽中統(tǒng)一加碘，使整個研究地區(qū)的人群食用，來預防地方性甲狀腺腫C.在醫(yī)院評價某種新藥的療效D.對流腦流行區(qū)的兒童進行中草藥漱口的預防效果觀察E.孕婦抽煙對胎兒發(fā)育影響的觀察

41、稚陰稚陽的含義是指小兒A.生長發(fā)育迅速B.形體和功能不完善C.發(fā)病容易，傳變迅速D.陰虛陽亢E.陰損陽衰

42、罹患率適用于A.某病的隱性感染B.較小范圍或短期流行C.以上都不對D.慢性病E.疾病的長期流行

43、臨床上阿托品類藥禁用于（）。A.虹膜晶狀體炎B.消化性潰瘍C.青光眼D.膽絞痛E.緩慢型心律失常

44、陽性預測值為A.C／(A+C)B.D／(B+D)C.B／(B+D)D.A／(A+C)E.A／(A+B)

45、實驗組施加處理因素，對照組施加伴隨處理因素的實驗因素是A.標準對照B.自身對照C.相互對照D.空白對照E.實驗對照

46、開放性氣胸的急救處理原則是A.吸氧B.輸血、輸液C.氣管插管D.迅速封閉創(chuàng)口E.予呼吸興奮劑

47、某地因含苯酚的化工廢料嚴重污染，造成大量魚類死亡，同時引起當?shù)鼐用癯霈F(xiàn)急性中毒，下列哪項是酚中毒的癥狀A.黑尿B.膿血便C.咖啡色嘔吐物D.白指E.黑腳病

48、下述氯丙嗪的作用中哪項是錯誤的？（）A.使攻擊性動物變得馴服B.耗竭腦內兒茶酚胺和5－羥色胺C.降低發(fā)熱體溫和正常體溫D.增加麻醉藥和催眠藥的作用E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐作用

49、哪一項是青年期常見的性沖動心理困擾A.易裝癖B.性幻想C.易性癖D.同性戀E.性虐待

50、用于非致癌物危險度評定的參數(shù)是A.基準劑量B.參考劑量C.實際安全劑量D.閾劑量E.生物有效劑量二、多選題

51、患兒，男，2歲。患皰疹性口炎，舌上、舌邊潰爛，色赤疼痛，煩躁多啼，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃。治療應首先考慮的方劑是（）。A.涼膈散B.瀉心導赤散C.清熱瀉脾散D.清胃散E.瀉黃散

52、癲癇肝腎陰虛證的治法是（）。A.補益肝腎，育陰息風B.健脾和胃，化痰息風C.活血化瘀，通絡息風D.清熱化痰，息風定癇E.清肝瀉火，化痰息風

53、急性汞中毒的主要臨床表現(xiàn)（）。A.發(fā)熱、口腔炎、消化道癥狀B.貧血、腹痛、口腔炎C.易興奮、震顫、口腔炎D.周圍神經(jīng)炎、皮疹、貧血E.以上都不是

54、APGAR問卷的五個問題分別代表哪五個方面？（）A.適應度同情度成長度情感度親密度B.適應度合作度成長度情感度親密度C.適應度合作度成長度情感度相關度D.滿意度同情度成長度情感度親密度E.滿意度合作度成長度情感度親密度

55、通過單向玻璃觀察幼兒園的某個孩子與小朋友游戲時的行為表現(xiàn)，這屬于A.臨床觀察法B.實驗法C.自然觀察法D.主觀觀察法E.控制觀察法

56、心縮中期，動脈血壓上升所達到的最高值稱為（）。A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈E.體循環(huán)充盈

57、老年人高血壓首選A.硝苯吡啶或巰甲丙脯酸B.美托洛爾或硝苯吡啶C.阿替洛爾或卡托普利D.硝普鈉或硝酸甘油E.呋塞米或尼群地平

58、動物保護的3R原則是A.減少、保護、替代B.保護、替代、優(yōu)化C.優(yōu)化、減少、保護D.減少、替代、倫理E.替代、優(yōu)化、減少

59、大腸菌群最近似值是指多少食品中所含的大腸菌群的數(shù)量A.1克或毫升B.10克或毫升C.100克或毫升D.500克或毫升E.1000克或毫升

60、硫脲類藥物的作用機制是（）。A.抑制甲狀腺激素的生物合成B.破壞甲狀腺組織C.抑制甲狀腺組織攝取碘D.抑制甲狀腺激素的釋放E.降解已合成的甲狀腺激素

61、患者，男，22歲?；技毙园籽?，高熱，口渴多汗，頭痛面赤，咽喉腫痛，便秘，尿血，舌紅絳，苔黃，脈大。治療應首先考慮的方劑是A.知柏地黃丸合二至丸B.黃連解毒湯合清營湯C.溫膽湯合桃紅四物湯D.葛根芩連湯E.犀角地黃湯

62、胃癌最常見的轉移途徑是A.血行播散B.腹腔內種植C.淋巴結轉移D.胃腸道播散E.直接擴散

63、11天女嬰，足月順產，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒乳，體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下75px，肛溫34.5℃。[問題5][單選題]本病最基本的治療措施是A.藍光照射B.選用敏感抗生素靜注C.臍部護理D.注射高滲液體E.選用敏感抗生素口服

64、下列哪種藥物不宜與氨基苷類抗生素合用？（）A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.阿米洛利D.布美他尼E.螺內酯

65、有關調查研究的步驟以下正確的是（）。A.選擇和假設，收集資料，制定方案，整理分析，解釋結果B.選擇和假設，制定方案，收集資料，整理分析，解釋結果C.收集資料，選題和假設，制定方案，整理分析，解釋結果D.制定方案，選題和假設，制定方案，整理分析，解釋結果E.以上都不是

66、對于對稱分布資料，理論上算術均數(shù)和中位數(shù)的大小是A.相等B.算術均數(shù)大于中位數(shù)C.算術均數(shù)小于中位數(shù)D.不能確定誰大誰小E.兩者之間無可比性

67、腎上腺素能神經(jīng)元的軸突末梢分支上有大量曲張體，是遞質釋放部位。神經(jīng)沖動抵達曲張體時，遞質釋放，通過彌散作用到達效應細胞，使效應細胞發(fā)生反應。這種傳遞方式稱為A.自分泌B.旁分泌C.近距分泌D.突觸性化學傳遞E.非突觸性化學傳遞

68、治療室性心律失常的首選藥物是A.奎尼丁B.維拉帕米C.普萘洛爾D.利多卡因E.普魯卡因胺

69、脾破裂可引起的休克是（）。A.感染性B.過敏性C.損傷性D.失血性E.疼痛性

70、兒童多吃精制糖引起的最常見健康問題A.動脈硬化B.癌癥C.脂肪肝D.糖尿病E.齲齒

71、中性粒細胞、單核細胞的主要作用（）。A.吞噬作用B.生理止血C.細胞免疫D.體液免疫E.運輸O2、CO2

72、表示均數(shù)分布的離散程度的指標是A.標準誤B.變異系數(shù)C.決定系數(shù)D.標準差E.把握度

73、變異系數(shù)的數(shù)值A.以上全不對B.一定大于1C.一定比標準差大D.一定小于1E.一定比標準差小

74、四格表資料卡方檢驗，當檢驗水平等于0．05時，其界值是A.B.C.D.E.

75、防暑降溫常采用A.送入式機械通風B.局部抽出式機械通風C.有組織全面自然通風D.局部通風E.旁側抽風

76、對問卷填寫方法加以說明的是（）。A.指導語B.封面信C.碥碼

77、關于血管緊張素轉化酶抑制劑治療高血壓的特點，下列哪種說法是錯誤的？（）A.用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快B.防止和逆轉血管壁增厚和心肌肥厚C.降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性D.降低血鉀E.久用不易引起脂質代謝障礙

78、苯胺可致A.高鐵血紅蛋白形成B.肺損傷C.皮膚損傷D.膀胱癌E.晶體損傷

79、通過描述疾病年齡分布探討病因，最好的方法是A.隊列分析B.死亡率分析C.橫斷面分析D.出生隊列分析E.，發(fā)病率分析

80、靜息電位形成的前提是細胞在生理靜息狀態(tài)下（）。A.膜兩側離子濃度差和膜對離子的通透性B.膜外Na+濃度低于膜內C.膜內K+濃度低于膜外D.膜對Na+通透性較大E.K+內流的勢能

81、以下哪項不屬于社會生活某一領域的行為規(guī)范體系？（）A.政治制度B.考勤、休假制度C.經(jīng)濟制度D.教育制度E.法律制度

82、遺傳的物質基礎是（）。A.核苷酸B.蛋白質C.核糖核酸D.脫氧核糖核酸E.氨基酸

83、以下哪項不是婚前醫(yī)學檢查的主要疾病A.重型精神病B.急性上呼吸道感染C.指定傳染病D.重要臟器疾病E.嚴重遺傳性疾病

84、血漿各種脂蛋白中，按它們所含膽固醇及其酯的量從多到少的排列順序是A.CM，VLDL，LDL，HDLB.HDL，LDL，VLDL，CMC.LDL，HDL，VUDL，CMD.VLDL，LDL，HDL，CME.LDL，VLDL，HDL，CM

85、主要根據(jù)暴露情況來抽取樣本的研究是A.描述性研究B.病例對照研究C.隊列研究D.實驗性研究E.理論性研究

86、患者，女，30歲。左側乳房疼痛，以脹痛為主，腫塊形態(tài)不規(guī)則，質地中等，表面光滑，活動度好。應首先考慮的中醫(yī)診斷是（）。A.乳癰B.乳癖C.乳巖D.乳發(fā)E.乳癆

87、抗銅綠假單胞菌作用最強的頭孢菌素是（）。A.頭孢西丁B.頭孢他定C.頭孢孟多D.頭孢噻肟E.頭孢呋辛

88、慢性鐵缺乏發(fā)展的正確順序為A.鐵降低，低血紅蛋白，貧血，骨髓鐵儲存被動員和耗竭B.血清鐵降低，骨髓鐵儲存被動員和耗竭，貧血，低血紅蛋白C.血清鐵降低，貧血，骨髓鐵儲存被動員和耗竭，低血紅蛋白D.骨髓鐵儲存被動員和耗竭，血清鐵降低，低血紅蛋白，貧血E.骨髓鐵儲存被動員和耗竭，貧血，低血紅蛋白，血清鐵降低

89、主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是（）。A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.甲氟喹E.SMP

90、調節(jié)胰島素分泌的最重要因素是A.血糖水平B.血氨基酸水平C.血脂水平D.血鈣水平E.血鉀水平

91、唾液淀粉酶的激活劑（）。A.磺胺類藥物B.有機磷農藥C.Cl-D.輔助因子E.酶蛋白

92、患者劉某，男，22歲，工人，到醫(yī)院就診后被確診為急性肝炎，患者要求醫(yī)生保密，不要將診斷結果告訴他人?；颊邠耐乱虼耸柽h他，女朋友因此中斷戀愛關系……。從倫理角度分析，醫(yī)師該如何選擇行為才是最道德的（）。A.保守患者的秘密B.不能為患者保密C.為患者保密，同時服藥治療D.不能為患者保密，急性期要住院隔離治療E.尊重患者的選擇

93、在雙變量數(shù)量依存變化的直線關系中，表示其直線斜率的是（）。A.aB.bC.rD.rsE.校正rs

94、有關噻嗪類利尿藥的敘述，錯誤的是（）。A.具有降壓作用B.可升高血脂C.使尿酸排出增加D.可升高血糖E.可促進遠曲小管對鈣離子的重吸收

95、標準正態(tài)分布曲線的特征是A.μ=0，σ=1B.μ=1，σ=0C.μ=0，σ=0D.μ=1，σ=1E.μ=0，σ值不確定

96、以下不屬于醫(yī)德評價方式的是A.內心信念B.正式社會輿論C.非正式社會輿論D.傳統(tǒng)習俗E.衛(wèi)生行政仲裁

97、人體實驗的第一個國際倫理文件是A.《紐倫堡法典》B.《希波克拉底誓言》C.《夏威夷宣言》D.《東京宣言》E.《日內瓦宣言》

98、正常人空腹血漿含量最多的脂蛋白（）。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.A-FA

99、男性，28歲。吸煙患者，因低熱、咳嗽2個月，痰中帶血1周來院門診。查體：T37.5℃，雙側頸后可觸及多個可活動的淋巴結，右上肺可聞及支氣管肺泡音。X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是A.原發(fā)性肺結核B.血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結核

100、四格表資料卡方檢驗的檢驗假設是A.p=pB.p≠pC.π=πD.π≠πE.p=π

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：暫無解析

2、答案：A本題解析：暫無解析

3、答案：E本題解析：暫無解析

4、答案：D本題解析：因高熱，胸痛，咳黃痰，氣喘。查體：急性病容，體溫40℃，脈搏102/min，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)為熱證，邪熱上犯心神，灼傷津液，導致神明失主而出現(xiàn)熱閉心神，痰稠高熱。[考點]肺炎的辨證。

5、答案：D本題解析：暫無解析

6、答案：B本題解析：二者的注射液，前者青霉素鈉是弱酸強堿鹽，后者硫酸慶大霉素是強酸弱堿鹽，二者混合必定有沉淀產生，注射后可能會產生血栓。故選B項。

7、答案：A本題解析：維生素A缺乏病又稱蟾皮病，是一種維生素A缺乏所致的營養(yǎng)障礙性疾病，表現(xiàn)為皮膚干燥和粗糙，四肢伸側圓錐形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜干燥和軟化等，目前此病在國內已罕見。維生素A是維持一切上皮組織健全所必須的物質，其中以眼、呼吸道、消化組，尿道及生殖系統(tǒng)等上皮影響最顯著。維生素A缺乏時，上皮干燥，增生及解化。維生素A促進生長發(fā)育，當它缺乏時生殖功能衰退，骨骼生長不良，生長發(fā)育受阻。到目前為止，維生素A與上皮解化及生長發(fā)育的關系尚不清楚。此外，維生素A是構成視覺細胞內感光物質的成分，維生素A缺乏時，對弱光敏感度降低，暗適應障礙，重癥者產生夜盲。

8、答案：B本題解析：暫無解析

9、答案：C本題解析：暫無解析

10、答案：D本題解析：暫無解析

11、答案：E本題解析：巨幼貧患兒，有題干所述嗜睡等表現(xiàn)，考慮缺乏維生素B12，需要對因治療，補充維生素B12。

12、答案：A本題解析：暫無解析

13、答案：D本題解析：暫無解析

14、答案：C本題解析：本題考查對胎位不正的矯正處理的掌握。胎位不正應較早糾正胎位，一般在妊娠28周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位或配合艾灸等糾正。

15、答案：E本題解析：1.光化學煙霧是汽車尾氣中的NO經(jīng)紫外線照射后產生光化學作用而形成的煙霧。因此稱光化學煙霧是NO的二次污染物。2.SO遇水可生成硫酸，易溶于水，主要損傷眼及上呼吸道。

16、答案：A本題解析：患者臨床表現(xiàn)為嚴重貧血，伴有出血、感染和發(fā)熱，血象表現(xiàn)為全血細胞減少，骨髓示增生低下，考慮再障。起病急，診斷首先考慮急性再障。

17、答案：A本題解析：鯊魚肝中富含維生素A。攝人大劑量的維生素A可引起急性、慢性和致畸毒性。急性中毒初期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視物模糊、肌肉運動失調等，這些表現(xiàn)可在數(shù)日內消失。當劑量極大時，出現(xiàn)嗜睡、厭食、少動、瘙癢、鱗片樣脫皮和反復嘔吐。

18、答案：D本題解析：望苔質主要觀察的內容包括：①薄、厚苔；②潤、燥苔；③膩、腐苔；④剝（落）苔；⑤偏、全苔；⑥真、假苔。D項，裂紋舌為屬于望舌形的內容。

19、答案：B本題解析：暫無解析

20、答案：C本題解析：暫無解析

21、答案：B本題解析：四格表資料的自由度必定為1，當α=0.05時，χ=2.84。

22、答案：D本題解析：1.歷史性因素又稱為時間因素，指在健康教育與健康促進計劃執(zhí)行或評價期間發(fā)生的重大的、可能對目標人群健康相關行為及其影響因素產生影響的因素，如與健康相關的公共政策的出臺、重大生活條件的改變、自然災害等。熟練性因素包含測量者成熟性和測量對象成熟性兩方面。測量者成熟性是由于隨著項目的進展，測量者及其他項目工作人員能越來越熟練地開展項目活動，運用測量工具和技術，從而出現(xiàn)測量偏倚，表現(xiàn)為即使是用同樣的工具測量同樣的內容，在早期的測試結果不同于后期的測試結果。測量對象成熟性是由于在項目進行過程中，目標人群也在不斷成熟，更加了解并關注項目內容，這可能使測量結果好于項目干預的真實結果。失訪因素指在健康教育與健康促進計劃執(zhí)行或評價過程中，目標人群由于各種原因不能被干預或評價，如死亡、搬遷、主動退出等。據(jù)此"項目地區(qū)發(fā)生自然災害"屬于歷史性因素，"調查員工作經(jīng)驗增加"屬于熟練性因素，"因拆遷不能對居民進行追蹤調查"屬于失訪因素。

23、答案：C本題解析：對腸道傳染病的防制，目前主要采取以切斷傳播途徑為主導的綜合性措施。切斷傳播途徑的措施具體是①"三管一滅"即管理水源、管理糞便、管理飲食和消滅蒼蠅。"三管一滅"是我國多年來提倡的預防腸道傳染病的措施，實踐證明是有效的，可大大降低腸道傳染病的發(fā)病率。②注意個人衛(wèi)生主要是飯前便后洗手。③改善飲食主要是提倡喝開水和使用清潔水，提高嬰兒母乳喂養(yǎng)率。

24、答案：A本題解析：1.蒸餾酒中的甲醇來自植物細胞的壁和細胞間質的果膠。2.直接用火烘干大麥芽可使啤酒中N-二甲基亞硝胺增高。

25、答案：D本題解析：腮腺炎為病毒感染引起的疾病，病毒感染性疾病一般不主張用糖皮質激素，因用藥后可抑制機體的免疫系統(tǒng)功能，反使病毒感染擴散和加劇。

26、答案：C本題解析：拉塞格征是坐骨神經(jīng)根受到刺激的表現(xiàn)，見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。

27、答案：C本題解析：A項，癭是在致病因素的作用下導致臟腑經(jīng)絡功能失調，氣滯、血瘀、痰凝結于頸部，致頸前喉結兩側腫大的一類病證；B項，瘤是瘀血、痰滯、濁氣停留于機體組織間而產生的結塊；D項，痰是指發(fā)于皮里膜外、筋肉骨節(jié)之間，或軟或硬，或按之有囊性感的包塊，屬有形之痰，多為陰證；E項，癌是發(fā)生于體表的惡性腫物的總稱，其病變部腫塊堅硬如石，高低不平，固定不移，形似巖石。

28、答案：D本題解析：暫無解析

29、答案：D本題解析：碳酸鋰過量會引起鋰中毒，表現(xiàn)為誒西安、嘔吐、口渴、多尿、軟弱無力、共濟失調、癲癇發(fā)作等癥狀。

30、答案：C本題解析：B不屬于有害因素，A、D、E均屬于勞動環(huán)境中的有害因素。

31、答案：E本題解析：雷尼替丁為選擇性H[2]受體阻斷藥，抑制組胺的促胃酸分泌作用，也抑制夜間胃酸分泌等。主要用于胃酸分泌過多的疾病。

32、答案：D本題解析：在產褥期早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇痛，于產后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天自然消失，多見于經(jīng)產婦。A項，產后第一天，宮頸外口升至坐骨棘水平，致使宮底稍上升至臍平；B項，產后脈搏略緩慢，每分鐘60～70次；C項，產后3～4天可出現(xiàn)“泌乳熱”；E項，惡露通常持續(xù)4～6周。

33、答案：B本題解析：暫無解析

34、答案：D本題解析：氯丙嗪的不良反應較多，長期大劑量應用可阻斷紋狀體DA受體，使功能減弱，而使ACh功能在此處增強，出現(xiàn)錐體外系反應，表現(xiàn)為帕金森綜合征等。此外尚有精神方面的癥狀，如過度鎮(zhèn)靜、對周圍環(huán)境淡漠等，對內分泌系統(tǒng)的作用可有乳房增大、泌乳、停經(jīng)等，還可引起過敏反應及注射局部的刺激性等。

35、答案：A本題解析：暫無解析

36、答案：C本題解析：華法林在體內的代謝主要是通過肝臟細胞色素P450酶系，苯巴比妥誘導肝臟CYP450酶系活性，使華法林的代謝加快，半衰期縮短，抗凝作用減弱，為達到相應療效，只能加大華法林劑量。故選C項。

37、答案：B本題解析：毒血癥又稱"多發(fā)膿腫"，過去有人稱作"膿毒敗血癥"，屬于病情較重的全身性化膿性感染之一。成團的大量細菌集中在一起即形成細菌栓子，當細菌栓子間歇侵入人體血循環(huán)中，并停留于身體某處，引起一系列的癥狀時，稱為膿毒血癥。

38、答案：E本題解析：暫無解析

39、答案：A本題解析：去甲腎能收縮腎血管，引起進一步少尿，能引起腎壞死，因此少尿或無尿休克病人禁用。故選A項。

40、答案：A本題解析：暫無解析

41、答案：B本題解析：小兒的"稚陰稚陽"和"純陽之體"的理論，概括了小兒生理特點的兩個方面。前者是指小兒機體柔弱，陰陽二氣均較幼稚不足；后者是指小兒在生長發(fā)育過程中，既是生機蓬勃、發(fā)育迅速，又是相對地感到陰常不足。

42、答案：B本題解析：暫無解析

43、答案：C本題解析：阿托品會散大瞳孔，使眼壓升高。故選C項。

44、答案：E本題解析：暫無解析

45、答案：E本題解析：暫無解析

46、答案：D本題解析：開放性氣胸的急救處理，是用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，再用膠布或繃帶包扎固定，使開放性氣胸轉變?yōu)殚]合性氣胸，然后穿刺胸膜腔，抽氣減壓，暫時解除呼吸困難?；颊咚椭玲t(yī)院后，進一步的處理是：作閉式胸膜腔引流術。插管的肋間隙：液體處于低位，一般選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間插管引流。氣體多向上積聚，以在前方上部胸膜腔引流為宜，常選鎖骨中線第2肋。

47、答案：A本題解析：暫無解析

48、答案：B本題解析：兒茶酚胺包括多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素等三種，二氯丙嗪為中樞多巴胺受體的阻斷劑。

49、答案：B本題解析：暫無解析

50、答案：B本題解析：暫無解析

51、答案：B本題解析：根據(jù)患兒主癥可診斷為口瘡。心火炎上，則面赤，舌尖紅；由于心火熾盛，灼傷津液，以致尿少色赤。故辨證為心火上炎證，治宜清心瀉火，方用瀉心導赤散加減。

52、答案：A本題解析：癲癇屬中醫(yī)“癇病”范疇。肝腎陰虛證的病機為肝腎陰虛，生熱生風，煉津為痰，風痰內動，蒙蔽清竅。治宜補益肝腎，育陰息風。代表方為左歸丸加減。B項，脾虛痰濕證治宜健脾和胃，化痰息風；C項，瘀阻清竅證治宜活血化瘀，通絡息風；D項，痰熱內擾證治宜清熱化痰，息風定癇；E項，肝郁痰火證治宜清肝瀉火，化痰息風。

53、答案：A本題解析：暫無解析

54、答案：B本題解析：暫無解析

55、答案：C本題解析：暫無解析

56、答案：A本題解析：暫無解析

57、答案：E本題解析：暫無解析

58、答案：E本題解析：暫無解析

59、答案：C本題解析：大腸菌群最近似值是指100g或100ml食品中的大腸菌群的可能數(shù)。

60、答案：A本題解析：硫脲類藥物通過抑制甲狀腺過氧化物酶，進而抑制酪氨酸的碘化及耦聯(lián)，減少甲狀腺激素的生物合成。對已合成的甲狀腺激素無效。故選A項。

61、答案：B本題解析：本患者屬于熱毒熾盛證型，治療應選黃連解毒湯合清營湯。

62、答案：C本題解析：暫無解析

63、答案：B本題解析：抗菌療法：用藥原則：①早用藥；②靜脈、聯(lián)合給藥；③療程足；④注意藥物毒副作用。

64、答案：D本題解析：不宜與氨基苷類抗生素合用的藥物：①利尿藥速尿或利尿酸：與氨基甙類抗生素合用可增強耳、腎毒性，引起聽力下降與耳聾，對腎臟可引起腎小管壞死，尤其大劑量或已有腎功能不全者更易發(fā)生；②頭孢菌素類頭孢菌素類：與氨基甙類抗生素聯(lián)用，產生協(xié)同作用增強抗菌作用，但同時產加腎臟毒性；③右旋糖酐：氨基甙類抗生素之一的慶大霉素與右旋糖酐并用可加重腎毒性，不宜合用；④堿性藥物：碳酸氫鈉、氨茶堿等與氨基甙類抗生素合用，抗菌效能增強，但毒性也相應增加，必須慎重；⑤抗凝血藥：氨基甙類與其并用會增加抗凝作用，有導致出血的危險，避免合用或適當調整藥量；⑥茶苯海明：能掩蓋氨基甙類抗生素所致的耳毒性癥狀；⑦其它氨基甙類藥：各種氨基甙類抗生素的抗菌作用機制基本相同，聯(lián)用后最多是療效相加，同單藥增加藥量效果相似，但其耳、腎毒性則明顯加重，因而不宜聯(lián)用。布美他尼是一種髓袢利尿藥。故選D項。

65、答案：B本題解析：暫無解析

66、答案：A本題解析：由對稱分布的特點決定。

67、答案：E本題解析：暫無解析

68、答案：D本題解析：利多卡因對心臟的直接作用是抑制Na[~+]內流，促進K[~+]外流，僅影響浦氏纖維，對心房幾乎無作用，因此主要用于室性心律失常，為防治心肌梗死所伴有的室性心律失常的首選藥。

69、答案：D本題解析：脾破裂可引起大量失血，故可引起失血性休克。

70、答案：E本題解析：暫無解析

71、答案：A本題解析：中性粒細胞和單核細胞的吞噬作用很強

72、答案：A本題解析：暫無解析

73、答案：A本題解析：暫無解析

74、答案