《社會精神障礙患者收治服務規(guī)范》編制說明

一、項目來源

根據《廣西標準化協(xié)會關于下達2020年第七批團體標準制修訂項目計

劃的通知》（桂標協(xié)[2020]23號）文件精神，由防城港市民政局提出，防城

港市救助站起草的團體標準《社會精神障礙患者收治服務規(guī)范》。（項目編

號：2020-0703）

二、項目背景及目的意義

一直以來，黨中央、國務院高度重視弱勢群體生產、生活情況，2014

年，國務院頒布實施《社會救助暫行辦法》，建立健全以最低生活保障、特

困人員救助供養(yǎng)、受災人員救助、醫(yī)療救助、教育救助、住房救助、就業(yè)

救助、臨時救助為主體，社會力量參與為補充的社會救助體系。根據《關

于加強和改進生活無著的流浪乞討人員救助管理工作的意見》（中辦發(fā)

〔2018〕53號）、《國務院扶貧辦關于在脫貧攻堅兜底保障中充分發(fā)揮臨時

救助作用的意見》（民發(fā)〔2019〕87號）、《關于印發(fā)社會救助和養(yǎng)老服務領

域基層政務公開標準指引的通知》（民辦函〔2019〕52號）等文件精神，落

實《社會救助暫行辦法》，加強社會救助規(guī)范管理，加大了維護生活無著的

流浪乞討人員的合法權益工作力度。

防城港市民政局對救助管理站工作高度重視，自2003年8月1日實施《城

市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》以來，防城港市先后通過建設

基礎設施、完善相應的設備、發(fā)布相應的政策措施，指導救助管理工作開

展不斷完善和深入。近年來，防城港市不斷為發(fā)展民政事業(yè)，推進社會救

助工作發(fā)展努力，通過開展救助管理工作培訓班，培養(yǎng)了一大批專業(yè)的救

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助管理工作人員。

2016年，廣西壯族自治區(qū)發(fā)展和改革委員會、自治區(qū)民政廳聯(lián)合印發(fā)

了《廣西壯族自治區(qū)民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》，對進一步發(fā)展救助

工作做出部署，拓展了救助管理機構職能，增加對流浪乞討精神病患者醫(yī)

療救助經費的投入，增加為流浪乞討精神病患者提供臨時食宿、疾病救治、

協(xié)助返回、滯留人員尋親等救助服務工作。2019年自治區(qū)黨委辦公廳下發(fā)

《關于加強和改進生活無著的流浪乞討人員救助管理工作的實施意見》，提

出“救助管理機構應當建立健全各項管理制度，采取多種措施保障精神障

礙患者的生活、管理、救治、返鄉(xiāng)和安置需求”，為救助管理機構開展管理

工作提供思想指導。

2003年7月23日，民政部公布民函[2003]151號文件，決定將“收容遣

送站”更名為“救助管理站（簡稱救助站）”。從2016年職能拓展以來至2019

年，防城港市救助管理站共救助求助人員125人次，發(fā)放各類衣物34件/套，

救助食宿和自主返鄉(xiāng)經費7766元；救治202人次流浪精神病人，其中入院治

療66人，出院40人，共支付治療費238萬元；15名流浪乞討人員通過全國救

助尋親網、今日頭條、DNA比對等手段重返家園。

由于流浪精神障礙患者的特殊性，對其救助管理存在一些問題：一、

流浪精神障礙患者救助主體救助主動性不足；二、流浪精神障礙患者救治

費用高，資金壓力大；三、流浪精神障礙患者身份甄別、尋親難；四、返

鄉(xiāng)安置難，易重復流浪。而有效的管理機制和規(guī)范能夠提高工作人員工作

效率和質量，達到更好的幫助精神障礙患者的效果，讓精神障礙患者在受

助期間獲得需要的服務，更快的再次融入家庭與得到醫(yī)療幫助。

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三、項目編制過程

（一）成立標準編制工作組

團體標準《社會精神障礙患者收治服務規(guī)范》項目任務下達后，防城

港市救助站成立了標準編制工作組，起草單位制定了起草編寫方案與進度

安排，明確任務職責，確定工作技術路線，開展標準研制工作。具體標準

編制工作由防城港市救助站組成標準編制工作組，編制工作組成員如下：

編制工作組下設三個組，分別是資料收集組、草案編寫組、標準實施

組。

資料收集組負責國內外有關社會精神障礙患者收治服務的文獻資料的

查詢、收集和整理工作，查閱前人對社會精神障礙患者收治服務的研究情

況和目前科學界對社會精神障礙患者收治服務的研究進展。

草案編寫組負責起草標準草案、征求意見稿和標準編制說明、送審稿

及編制說明的編寫工作，包括后期召開征求意見會、網上征求意見，以及

標準的不斷修改和完善。

標準實施組負責《社會精神障礙患者收治服務規(guī)范》團體標準發(fā)布后，

組織有社會精神障礙患者收治相關工作的單位開展標準宣貫培訓會，對標

準進行詳細解讀，讓相關工作人員了解標準，并根據標準對社會精神障礙

患者收治服務規(guī)范的收治機構基本條件、人員要求、場所與設施設備要求、

收治服務等進行規(guī)范化操作，保證社會精神障礙患者收治服務質量，并對

標準實施情況進行總結分析，不斷對團體標準提出修正意見。

（二）收集整理文獻資料

標準編制工作組收集了國內有關社會精神障礙患者收治服務相關文獻

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資料。主要有：

GB/T23245—2009流浪乞討人員社會救助基本術語

MZ/T056—2014精神衛(wèi)生社會福利機構基本規(guī)范

CCMD—3中國精神障礙分類與診斷標準（中華醫(yī)學會）

ICD—10精神和行為障礙診斷標準（世界衛(wèi)生組織）

GB/T29354—2012救助管理機構安全

GB/T28223—2011救助管理站服務

（三）研討確定標準主體內容

標準編制工作組在對收集的資料進行整理研究之后，2020年3月，標

準編制工作組召開了標準編制會議，對標準的整體框架結構進行了研究，

并對標準的關鍵性內容進行了初步探討。經過研究，標準的主體內容確定

為社會精神障礙患者收治服務規(guī)范的收治機構基本條件、人員要求、場所

與設施設備要求、收治服務。

（四）調研，形成文本草案、征求意見稿

2020年4月-12月，標準起草工作小組深入到廣西各個救助站等進行

了廣泛實地調研工作，查閱了大量的國內外文獻資料，對社會精神障礙患

者收治服務的前人研究成果進行系統(tǒng)總結。形成了標準的基本構架，對主

要內容進行了討論并對項目的工作進行了部署和安排。

2021年1月-7月，在前期工作的基礎之上，通過理清邏輯脈絡，整合

已有的參考資料中有關社會精神障礙患者收治服務規(guī)范的收治機構基本條

件、人員要求、場所與設施設備要求、收治服務實際要求的基礎上，按照

簡化、統(tǒng)一等原則編制完成團體標準《社會精神障礙患者收治服務規(guī)范》（草

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案）。

2021年8月，標準編制工作組再次組織本單位專業(yè)技術人員和專家對

團體標準《社會精神障礙患者收治服務規(guī)范》（草案）進行意見征集和討論

修改。最終形成團體標準《社會精神障礙患者收治服務規(guī)范》（征求意見稿）

和（征求意見稿）編制說明。

四、標準制定原則

1、實用性原則

本文件是在充分收集相關資料和文獻，分析社會精神障礙患者收治服

務工作當前現(xiàn)狀，調研全國各個救助管理站關于社會精神障礙患者收治情

況，在現(xiàn)有國家、行業(yè)標準相關社會精神障礙患者收治服務要求的基礎上，

結合防城港市救助站多年的社會精神障礙患者收治工作經驗、試驗而總結

起草的。符合當前社會精神障礙患者收治服務技術發(fā)展的方向與市場需求，

有利于行業(yè)的長遠發(fā)展，有利于提高社會精神障礙患者收治服務社會效益

水平，提升收治服務質量。

2、協(xié)調性原則

本文件編寫過程中注意了與社會精神障礙患者收治服務技術相關法律

法規(guī)的協(xié)調問題，在內容上與現(xiàn)行法律法規(guī)、標準協(xié)調一致。

3、規(guī)范性原則

本文件嚴格按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化

文件的結構和起草規(guī)則》的要求和規(guī)定編寫本標準的內容，保證標準的編

寫質量。

4、前瞻性原則

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本文件在兼顧當前區(qū)內各地社會精神障礙患者收治服務技術現(xiàn)實情況

的同時，還考慮到了社會精神障礙患者收治服務工作快速發(fā)展的趨勢和需

要，在標準中體現(xiàn)了個別特色性、前瞻性和先進性條款，作為對社會精神

障礙患者收治服務技術發(fā)展的指導。

五、標準主要內容及依據來源

團體標準《社會精神障礙患者收治服務技術規(guī)程》主要章節(jié)內容包括：

術語和定義、基本要求、人員要求、場所與設施設備要求、收治服務。

術語和定義主要根據GB/T23245《流浪乞討人員社會救助基本術語》、

MZ/T056《精神衛(wèi)生社會福利機構基本規(guī)范》的要求進行界定。工娛治療

主要參考《臨床技術操作規(guī)范精神病學分冊》（中華醫(yī)學會）第七章有關

定義描述進行界定。

基本要求根據收治機構的基本要求，明確收治機構主要的工作內容、

人員配置以及收治機構應該具備《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》資質，其他應符

合MZ/T056《精神衛(wèi)生社會福利機構基本規(guī)范》的規(guī)定。

人員要求主要根據社會精神障礙患者收治機構的特殊性，從而在人員

資質要求上明確醫(yī)生應具有精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；護士應具有執(zhí)業(yè)護士資

格；護理員應具備在護士指導下提供精神障礙患者生活護理的能力和經驗；

社會工作人員應具有助理社會工作師及以上水平的職業(yè)資格。服務禮儀要

求主要從服務職業(yè)道德、著裝要求、文明禮儀進行明確規(guī)定。

場所與設施設備要求主要根據救助管理站的實際情況以及結合收治服

務工作的需求，明確對服務場所進行功能劃分為門診區(qū)、醫(yī)技區(qū)和住院病

區(qū)等功能空間，從而保證患者的醫(yī)療生活質量，根據患者易出現(xiàn)不穩(wěn)定精

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神狀況的情況，因此在服務場所應設置防攀爬、防自殺、防暴力攻擊的安

全防范設施。

收治服務根據不同類型的收治人員提供相應的收治服務，明確劃分為

特困人員收治服務和流浪乞討人員收治服務。確定特困人員收治服務的入

院申請、入院前審查服務、入院登記服務、治療康復服務、生活護理服務、

社會工作服務等一系列收治服務工作；流浪乞討人員收治服務的定點收治

協(xié)議簽訂、入院登記服務、治療康復服務、生活護理服務、社會工作服務、

結算服務、出院服務。

六、國內同類標準制修訂情況及與法律法規(guī)、強制性標準關系

經查閱，與社會救助精神障礙患者有關的國家、行業(yè)地方標準有：GB/T

29354-2012《救助管理機構安全》、GB/T28223-2011《救助管理站服務》

等，未對救助管理機構精神障礙患者收治服務工作特色特點制定有相關標

準，未制定有團體標準《社會救助精神障礙患者收治服務規(guī)范》。

七、標準實施預期的效果

通過制定團體標準《社會救助精神障礙患者收治服務規(guī)范》，對救助管

理機構精神障礙患者的基本服務、生活服務、尋親服務、醫(yī)療服