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七月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科沖刺測(cè)試卷含答案

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷依據(jù)是

A、角膜K-F環(huán)

B、特征性CT改變

C、肝銅〉300Pg/g(肝干重)

D、典型癥狀角膜K-F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低

E、24小時(shí)尿排銅>300ug

【參考答案】:D

2、有關(guān)ARDS時(shí)的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、發(fā)縉

B、呼吸費(fèi)力

C、呼吸頻率加快

D、陣發(fā)性呼吸困難

E、心率增快

【參考答案】:D

3、阿托品解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制為

A、競(jìng)爭(zhēng)膽堿能煙堿樣受體

B、抑制膽堿能煙堿樣受體

C、競(jìng)爭(zhēng)膽堿能毒蕈樣受體

D、抑制膽堿能毒蕈樣受體

E、促使有機(jī)磷失活

【參考答案】:C

4、哪型先天性心臟病最可能自然愈合

A、室間隔膜部缺損

B、室間隔肌部缺損

C、房間隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:B

5、骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是

A、肝、胸腺腫大

B、肝、脾腫大

C、肝、腎腫大

D、脾、胸腺腫大

E、腎、胸腺腫大

【參考答案】:B

6、苯丙酮尿癥低苯丙氨酸飲食控制至少應(yīng)持續(xù)到何時(shí)

A、幼兒期以后

B、學(xué)齡期以后

C、青春期以后

D、成人以后

E、終身控制

【參考答案】:C

7、風(fēng)濕熱的增生期約持續(xù)

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?4個(gè)月

D、4?5個(gè)月

E、5?6個(gè)月

【參考答案】:C

8、一體格發(fā)育正常小兒,查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的II級(jí)收縮期雜

音,局限,受到呼吸、體位和運(yùn)動(dòng)影響。該小兒的雜音可見(jiàn)于

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、生理性雜音

【參考答案】:E

9、小兒腹瀉重度脫水,第1天靜脈補(bǔ)液總量為

A、60?90ml/kg

B、90?120ml/kg

C、120?150ml/kg

D、150?180ml/kg

E、180?210ml/kg

【參考答案】:D

10、男性,8歲,2個(gè)月來(lái)有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng),以后發(fā)展到整

個(gè)手部、前臂,其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí),即有意識(shí)障礙伴全身抽

搐,尿失禁,2?3分鐘后停止,此患者是哪種癲癇發(fā)作

A、強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作

B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

C、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作

D、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)

E、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作

【參考答案】:E

11、男嬰1天,生后1分鐘,Apgar評(píng)分5分。查體:易激惹,心

率150次/分,肌張力稍增強(qiáng),Moro反射增強(qiáng),余(一)。最可能的診

斷是

A、低鈣驚厥

B、缺氧缺血性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、膽紅素腦病

E、以上都不是

【參考答案】:B

12、下列哪項(xiàng)不是急性細(xì)菌性痢疾中毒型臨床特征

A、急起發(fā)熱,反復(fù)驚厥

B、多見(jiàn)于2?7歲兒童

C、起病時(shí)腸道癥狀不明顯

D、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭

E、常有腦膜刺激征

【參考答案】:E

13、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯(cuò)誤的是

A、產(chǎn)前檢查對(duì)預(yù)防IDA無(wú)幫助

B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無(wú)需補(bǔ)鐵劑

C、1歲內(nèi)堅(jiān)持母乳加輔食喂養(yǎng)

D、治療消化道疾病

E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防

【參考答案】:A

14、女,8歲,近2年經(jīng)常上腹隱痛,腹脹,晨起惡心,有時(shí)嘔吐,

食納少、HP(+),該患兒應(yīng)選擇以下哪些檢查

A、肝功能

B、大便找蟲(chóng)卵

C、上消化道領(lǐng)餐造影

D、纖維胃鏡+胃竇粘膜快速尿素酶試驗(yàn)

E、胃電圖

【參考答案】:D

15、關(guān)于風(fēng)濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、女性多見(jiàn)

B、身體表現(xiàn)為不自主、無(wú)目的的快速運(yùn)動(dòng)

C、其動(dòng)作入睡后可消失

D、興奮和注意力集中時(shí)消失

E、病程呈自限性

【參考答案】:D

16、哪些檢查可確診先天愚型

A、骨骼X線檢查

B、染色體檢查

C、血清T3、T4測(cè)定

D、尿2,4二硝基苯肺試驗(yàn)

E、以上均不是

【參考答案】:B

17、Lennox—Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合

A、起病多在2?5歲

B、多種發(fā)作形式并存

C、智力發(fā)育落后

D、腦電圖4?6次/S棘慢波

E、治療困難,預(yù)后不良

【參考答案】:D

18、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中,半歲左右才逐漸出現(xiàn)的反射為

A、角膜反射

B、咽反射

C、腹壁反射

D、吸吮反射

E、擁抱反射

【參考答案】:C

19、新生兒服維生素D的時(shí)間是在出生后

A、1周

B、14?15d

C、3?4個(gè)月

D、4?5個(gè)月

E、1個(gè)月后

【參考答案】:B

20、艾滋病的潛伏期一般為

A、2?4年

B、5?7年

C、7?10年

D、2?10年

E、5?15年

【參考答案】:D

21、急性腎炎補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間一般在病后

A、1周內(nèi)

B、2周內(nèi)

C、3周內(nèi)

D、4周內(nèi)

E、8周內(nèi)

【參考答案】:E

22、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,下列哪組最多見(jiàn)

A、血友病甲

B、血友病乙

C、血友病丙

D、血管性假性血友病

E、VonWillebrand因子缺乏

【參考答案】:A

23、在新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的治療中,下列哪一項(xiàng)療效最好,副

作用最少

A、過(guò)度通氣,造成呼吸性堿中毒

B、妥拉蘇林

C、硫酸鎂

D、吸入一氧化氮

E、酚妥拉明

【參考答案】:D

24、新生兒出生時(shí),全身青紫,無(wú)呼吸,心率60次/分,四肢松

馳,彈足底無(wú)反應(yīng),其Apgar評(píng)分為

A、0分

B、2分

C、1分

D、3分

E、4分

【參考答案】:B

25、法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是

A、胸骨左緣2?4肋間2?3/6級(jí)收縮期噴射音

B、病變?cè)街仉s音越響

C、P2減弱

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及來(lái)源于主動(dòng)脈的單一響亮的第二音

E、雜音來(lái)源于肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:B

26、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增

B、身高不增

C、體重下降

D、皮下脂肪減少

E、皮膚干燥

【參考答案】:A

27、對(duì)于風(fēng)濕性心臟病患者,提示有風(fēng)濕活動(dòng)的是

A、抗"0"增高

B、白細(xì)胞增高

C、發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因

D、發(fā)熱4?5天

E、關(guān)節(jié)疼痛

【參考答案】:C

28、嬰幼兒發(fā)熱最多見(jiàn)的原因是

A、胃腸道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、泌尿道感染

E、幽門(mén)螺桿菌感染

【參考答案】:B

29、患者,男,6歲,血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc陽(yáng)性,

其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí),應(yīng)考慮屬于

A、慢性乙型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潛伏期

E、急性乙型肝炎恢復(fù)期

【參考答案】:E

30、男孩,10個(gè)月,確診川崎病后出院,2個(gè)月后猝死于家中。死

前無(wú)明顯誘因,其死因可能為

A、腦出血

B、冠狀動(dòng)脈瘤破裂

C、腦栓塞

D、心肌炎

E、心包炎

【參考答案】:B

31、我國(guó)新生兒敗血癥多見(jiàn)的病菌是

A、腸球菌

B、鏈球菌

C、葡萄球菌

D、大腸桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】:C

32、小兒腸套疊,可采用空氣灌腸復(fù)位,但其時(shí)間限制在起病后不

超過(guò)

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【參考答案】:E

33、1?3歲小兒的肝臟下緣可在

A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm

B、右鎖骨中線肋緣下3cm

C、右腋前線肋緣下3cm

D、右腋前線肋緣下1?2cm

E、右鎖骨中線肋緣下4cm

【參考答案】:A

34、一女性新生兒,足月順產(chǎn),廣東籍,母乳喂養(yǎng),日齡8d。近

2d來(lái)哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍

部有膿性分泌物。血清總膽紅素221umol/L,一分鐘膽紅素51Hmol

/L,血型0.ccDEE;其母血型A.CCDEEo引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、G-6PD缺陷

C、敗血癥

D、ABO血型不合溶血病

E、Rh血型不合溶血病

【參考答案】:C

35、小兒腹瀉合并脫水,在未能明確脫水性質(zhì)時(shí),一般可補(bǔ)給下列

哪種混合液

A、等張含鈉液

B、1/2張含鈉液

C、1/3張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、1/5張含鈉液

【參考答案】:B

36、有關(guān)亞硝酸鹽中毒的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、飲用井水可發(fā)生亞硝酸鹽中毒

B、發(fā)緡與癥狀不成比例

C、發(fā)給為周?chē)园l(fā)組

D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險(xiǎn)

E、可用維生素C解救

【參考答案】:C

37、心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈,常提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:B

38、有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、勒-雪病多在1歲以內(nèi)發(fā)病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、氣促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴結(jié)腫大

E、勒-雪病多有顱骨缺損

【參考答案】:E

39、患者,女,2歲,發(fā)熱2d,嘔吐1次,稀便1?2次,煩躁。

當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行,疑脊髓灰質(zhì)炎可能。請(qǐng)問(wèn)該病人癱瘓前期的臨

床特點(diǎn)為

A、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘

B、發(fā)熱、頭痛,無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征

C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱

D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

【參考答案】:D

40、人乳喂養(yǎng)兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率低的原因是人乳中

A、含維生素D多

B、含鈣多

C、鈣磷比例適宜

D、含磷多

E、含乳白蛋白多

【參考答案】:C

41、男孩,2歲。生后反復(fù)患肺炎、腹瀉及革蘭陰性菌敗血癥。其

血清IgG8g/L(800mg/dl),IgA700mg/L(70mg/dl),IgM60mg/

L(6mg/dl),外周血淋巴細(xì)胞數(shù)正常,骨髓找到漿細(xì)胞,細(xì)胞免疫功能

測(cè)定均正常。最可能的診斷為

A、先天性低丙種球蛋白血癥

B、選擇性IgA缺乏癥

C、選擇性IgM缺乏癥

D、獲得性免疫缺陷綜合征

E、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

【參考答案】:E

42、全脂奶粉加多少水等于全乳

A、一容量乳粉加三容量水

B、一容量乳粉加四容量水

C、一容量乳粉加二容量水

D、一容量乳粉加六容量水

E、一容量乳粉加七容量水

【參考答案】:B

43、在哮喘的藥物治療中,以何種為主導(dǎo)

A、62受體激動(dòng)劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、免疫抑制劑

D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

E、茶堿類(lèi)藥物

【參考答案】:B

44、10歲男孩,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽5天,診斷為支氣管肺炎,經(jīng)

氨羊青霉素治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn)并逐漸加重。下列病原體除哪一項(xiàng)外均可

引起上述癥狀

A、肺炎支原體

B、嗜肺軍團(tuán)菌

C、流感病毒

D、衣原體

E、結(jié)核菌

【參考答案】:D

45、胚胎造血首先在

A、肝臟

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黃囊

E、淋巴結(jié)

【參考答案】:D

46、下列哪項(xiàng)不是川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的項(xiàng)目

A、掌跖紅斑,手足硬性水腫,恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮

B、多形紅斑

C、眼結(jié)合膜充血

D、口唇充血軟裂,口腔黏膜彌漫性充血,草莓舌

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

【參考答案】:E

47、佝僂病激期X線所見(jiàn)為

A、骨髓與干怖端的距離多無(wú)變化

B、臨時(shí)鈣化帶模糊

C、骨質(zhì)密度正常

D、骨膜增生

E、骨怖軟骨變窄

【參考答案】:B

48、X線檢查有肺缺血性改變的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】:D

49、男性,2歲。近3個(gè)月來(lái)反復(fù)右下肺炎已3次。結(jié)核接觸史及

異物吸入史均不詳。查體:右下肺可聞及少許哮鳴音。胸片示氣管右移,

右下肺炎伴肺不張。最可能的診斷是

A、支氣管哮喘

B、支氣管異物

C、支氣管肺炎

D、支氣管擴(kuò)張

E、肺結(jié)核

【參考答案】:B

50、患兒,8歲,已確診為急性腎小球腎炎,起病后第十天,突然

劇烈頭痛,惡心嘔吐,驚厥等癥狀,應(yīng)首先考慮

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、低鈉驚厥

D、低鈣驚厥

E、低蛋白血癥

【參考答案】:B

51、患兒,女,5歲,發(fā)熱,伴肘膝大關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天。

查體:心音低鈍,心率160次/分,肝輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗

0>500U,血沉65mm/h,診斷為風(fēng)濕熱合并心功能不全。應(yīng)如何掌握洋

地黃制劑的劑量

A、給一般劑量

B、給1/4?1/3

C、給1/3?1/2

D、給1/4~1/2

E、給足劑量

【參考答案】:C

52、對(duì)6個(gè)月年齡的嬰兒,胸外心臟按壓的合適頻率為

A、60?70次/分

B、70?90次/分

C、90?110次/分

D、110?130次/分

E、140?160次/分

【參考答案】:C

53、風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、前驅(qū)期有發(fā)熱和輕度上呼吸道感染癥狀

B、發(fā)熱1?2天后出疹

C、白面部開(kāi)始,1天內(nèi)遍及全身

D、疹退后無(wú)脫屑和色素沉著

E、伴有枕后淋巴結(jié)腫大化膿

【參考答案】:E

54、以下哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能

A、血尿素氮(BUN)

B、血清肌肝(Scr)

C、尿NAG和Y-GT

D、肌酎清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

【參考答案】:D

55、6歲小兒,急性腎炎,尿量極少,重度水腫,呼吸60次/min,

心率160次/min,血壓21.3/13.3kPa,首先給

A、甘露醇+激素

B、吠塞米十毛花苔C

C、甘露醇+毛花苔C

D、尿素+毛花苔C

E、硝普鈉+毛花苔C

【參考答案】:E

56、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟,右

下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動(dòng),質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔

助檢查是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、血沉

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、鋼灌腸

【參考答案】:E

57、男孩,18個(gè)月,4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳

后有淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,球結(jié)膜充血,口腔部膜粗糙,精神不

振,肺呼吸音粗。其診斷最可能是

A、幼兒急疹

B、風(fēng)疹

C、猩紅熱

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】:D

58、抗休克初次擴(kuò)容的液體首選

A、凍干血漿

B、2:1等張液

C、2:3:1溶液

D、0.9%氯化鈉溶液

E、中分子右旋糖酎

【參考答案】:B

59、關(guān)于皮下結(jié)節(jié)的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、粟米或豌豆大小,圓形,質(zhì)硬

B、分布于肘、腕、踝、膝關(guān)節(jié)屈側(cè)

C、見(jiàn)于5%?10%的風(fēng)濕熱病人

D、起病數(shù)周后出現(xiàn)

E、2?4周自然消失

【參考答案】:B

60、小兒肺炎的常見(jiàn)病原為

A、革蘭陽(yáng)性球菌和病毒

B、革蘭陰性桿菌和病毒

C、革蘭陰性桿菌和支原體

D、病毒和衣原體

E、細(xì)菌和霉菌

【參考答案】:A

61、正常嬰兒每日維生素A的供給量是

A、200ug

B、800ng

C、750Lig

D、500ng

E、1000ug

【參考答案】:A

62、下列哪種白血病最易發(fā)生DIC

A、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】:B

63、上呼吸道感染的主要治療方法是

A、抗病毒治療

B、抗炎治療

C、免疫療法

D、注射疫苗

E、對(duì)癥療法

【參考答案】:E

64、下列哪項(xiàng)不是21-三體綜合征的特殊面容

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外眥上斜

D、面部黏液性水腫

E、耳位低

【參考答案】:D

65、小兒高血壓的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、降壓藥物的選擇根據(jù)原發(fā)病

B、開(kāi)始用一種藥從小量開(kāi)始逐漸加量,效果不滿意時(shí)再加第二種

C、降壓幅度不要太大

D、同時(shí)注意降壓藥的副作用

E、血壓正常后即刻停藥

【參考答案】:E

66、重癥肝臟損害,引起凝血因子缺少而出血時(shí),下列哪一項(xiàng)凝血

因子不會(huì)減少,并可作為與DIC的鑒別

A、V因子

B、VI因子

cvni因子

D、ix因子

E、凝血酶原

【參考答案】:C

67、ADHD的鑒別診斷不包括

A、精神發(fā)育遲滯

B、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征或多種抽動(dòng)綜合征

C、抑郁癥

D、夢(mèng)游癥

E、孤獨(dú)障礙

【參考答案】:D

68、兒童期重要心理特點(diǎn)

A、智力發(fā)育成熟時(shí)期

B、自我意識(shí)形成

C、人格形成的重要階段

D、情感活動(dòng)不穩(wěn)定

E、頑皮、任性

【參考答案】:C

69、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說(shuō)法不正確的是下列哪一項(xiàng)

A、出生時(shí)無(wú)骨化中心

B、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1

C、最早出現(xiàn)的是豆?fàn)罟?/p>

D、可以測(cè)定骨齡來(lái)協(xié)助診斷疾病

E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后

【參考答案】:C

70、男,7歲,確診急淋白血病已2年半,一直處于持續(xù)完全緩解

狀態(tài),3天前出現(xiàn)頭痛,嘔吐及視物模糊。體檢:腦膜刺激征陽(yáng)性,擬

診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā),立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查可確立診斷

A、頭顱CT或MRI

B、腰穿查腦脊液

C、腦電圖

D、骨髓穿刺

E、眼底檢查

【參考答案】:B

71、有關(guān)鹽皮質(zhì)激素的作用,當(dāng)醛固酮增加時(shí),將不會(huì)出現(xiàn)

A、高血鈉

B、低血鉀

C、高血壓

D、肌無(wú)力

E、酸中毒

【參考答案】:E

72、有關(guān)重癥肺炎的抗生素應(yīng)用原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、早期用藥

B、單藥無(wú)效者聯(lián)合用藥

C、根據(jù)病菌選用敏感的抗生素

D、足量靜脈給藥

E、足夠療程

【參考答案】:B

73、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,危及生命的主要原因

A、四肢癱瘓

B、吞咽困難

C、呼吸肌麻痹

D、水電解質(zhì)紊亂

E、皮膚感染

【參考答案】:C

74、哪種疾病的病原體不能從患者糞便中排出

A、霍亂、副霍亂

B、甲型病毒性肝炎

C、傷寒

D、急性脊髓灰質(zhì)炎

E、乙型病毒性肝炎

【參考答案】:E

75、左向右分流型先天性心臟病不包括

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、部分性肺靜脈異位引流

【參考答案】:D

76、小兒生后生長(zhǎng)發(fā)育最快時(shí)期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡期

E、青春期

【參考答案】:B

77、7歲男孩,反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛、燒灼感,饑餓時(shí)或夜間多發(fā),

經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。下列哪項(xiàng)不是此病的并發(fā)癥

A、出血

B、穿孔

C、腸梗阻

D、幽門(mén)梗阻

E、失血性休克

【參考答案】:C

78、腎炎性腎病的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、多數(shù)患兒血壓正常

B、多系選擇性蛋白尿

C、血漿總蛋白降低

D、血清a2球蛋白減少

E、多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿

【參考答案】:E

79、洋地黃中毒,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是

A、心力衰竭

B、嘔吐

C、心律失常

D、腹痛

E、黃綠視

【參考答案】:C

80、苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是

A、智能低下+驚厥

B、智能低下+多發(fā)畸形

C、生后毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺

D、智能低下+毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺+尿臭味

E、驚厥+多發(fā)畸形

【參考答案】:D

81、外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞增多首先考慮

A、真菌感染

B、代謝性疾病

C、病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、寄生蟲(chóng)感染

【參考答案】:C

82、2?12歲身長(zhǎng)=年齡X6+77cm,公式77的來(lái)源是

A、1歲10個(gè)月時(shí)的身長(zhǎng)

B、1歲時(shí)的身長(zhǎng)

C、1.5歲時(shí)的身長(zhǎng)

D、2歲時(shí)的身長(zhǎng)

E、以上都不是

【參考答案】:E

83、青春期生長(zhǎng)發(fā)育的最大特點(diǎn)是

A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)

B、智力發(fā)育速度加快

C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定

D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育

E、性格品質(zhì)成熟

【參考答案】:D

84、佝僂病激期的血生化改變下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、血鈣正?;蛏缘?/p>

B、血磷明顯降低

C、血鈣、磷乘積小于30

D、堿性磷酸酶明顯增高

E、以上均不是

【參考答案】:A

85、長(zhǎng)期發(fā)熱病人應(yīng)首選

A、對(duì)癥治療

B、物理降溫

C、支持治療

D、試驗(yàn)性治療

E、中藥辨證治療

【參考答案】:B

86、以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因

A、感染

B、腹瀉

C、新生兒肝炎綜合征

D、新生兒溶血病

E、孕母患結(jié)核用利福平治療

【參考答案】:D

87、7天足月新生兒,生后3天開(kāi)始出現(xiàn)面部及鞏膜黃染,漸波及

軀干,吃奶及精神好,紅細(xì)胞5.0X10["12/L,血紅蛋白150g/

L(15g/dl),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%),總膽紅素171pmo(/L(10mg

/dl),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。診斷首先考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒肝炎

D、生理性黃疸

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:D

88、下列哪項(xiàng)與重度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)不符合

A、昏迷

B、肌張力低下

C、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失

D、體溫正常

E、肌張力正常

【參考答案】:E

89、5個(gè)月患兒,中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水糾正,但突然出現(xiàn)呼吸

變淺、反應(yīng)差,面色蒼白。皮膚彈性尚可。心音低鈍,腹脹,腸鳴音

1?2次/分,膝腱反射消失,應(yīng)首先考慮

A、中毒性腸麻痹

B、低血鉀

C、敗血癥

D、中毒性心肌病

E、低血鎂

【參考答案】:B

90、以下哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)

A、全身浮腫,血白蛋白降低,補(bǔ)體正常

B、血中丙種球蛋白增高,血沉正常,補(bǔ)體降低

C、血尿,高血壓,血補(bǔ)體降低

D、血膽固醇增高,血沉加快,補(bǔ)體增多

E、顯著浮腫,持續(xù)高血壓,進(jìn)行性貧血

【參考答案】:C

91、關(guān)于病毒性腦炎下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷

B、病毒性腦炎腦實(shí)質(zhì)損害比較重

C、病毒性腦炎腦電圖常有變化

D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液

E、侵入途徑最多的為上呼吸道

【參考答案】:D

92、治療重癥肌無(wú)力首選藥物

A、新斯的明

B、澳化此咤斯的明

C、酶抑寧

D、環(huán)磷酰胺

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:B

93、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是

A、肺動(dòng)脈膨隆

B、肺野充血

C、肺門(mén)"舞蹈征"

D、左心室擴(kuò)大

E、主動(dòng)脈結(jié)影不縮小

【參考答案】:E

94、在以下幾種溶液中哪種溶液不是等張的

A、2:1等張含鈉液

B、1.4%碳酸氫鈉

C、0.9%氯化鈉

D、2:3:1溶液

E、1/6mmol/L乳酸鈉溶液

【參考答案】:D

95、患兒胎齡32周,出生體重1.6kgo出生時(shí)哭聲尚好,生后4h

出現(xiàn)呼吸困難,呼氣性呻吟,吸氣性凹陷,并有全身青紫。此后癥狀體

征進(jìn)行性加重,面罩吸氧無(wú)好轉(zhuǎn),該患兒最可能的診斷為

A、新生兒吸入性肺炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肺透明膜病

D、先天性膈疝

E、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎

【參考答案】:C

96、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說(shuō)法中,不正確的是

A、黃疸常長(zhǎng)達(dá)3周以上

B、自生后即有腹脹便秘

C、常處于睡眠狀態(tài)

D、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍

E、喂養(yǎng)困難

【參考答案】:A

97、關(guān)于結(jié)節(jié)性紅斑不正確的是

A、女性發(fā)病率為男性的3?5倍

B、半數(shù)以上患者無(wú)法找到明確的致病原因

C、前期鏈球菌感染是常見(jiàn)誘因

D、皮疹對(duì)稱(chēng)分布于小腿伸側(cè)

E、皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍

【參考答案】:E

98、5個(gè)月患兒,中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水糾正,但突然出現(xiàn)呼吸

變淺、反應(yīng)差,面色蒼白。皮膚彈性尚可。心音低鈍,腹脹,腸鳴音

1?2次/分,膝腱反射消失,應(yīng)首先考慮

A、中毒性腸麻痹

B、低血鉀

C、敗血癥

D、中毒性心肌病

E、低血鎂

【參考答案】:B

99、感染性休克在充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥

物,但不包括

A、多巴胺

B、甘露醇

C、凍干血漿

D、血清白蛋白

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:B

100、機(jī)體內(nèi)最大最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官是

A、腦垂體

B、甲狀腺

C、消化道

D、下丘腦

E、腎臟

【參考答案】:C

101、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到

A、只要檢查目的明確,無(wú)需說(shuō)服解釋

B、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者

C、只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定

D、向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

E、因治病需要,無(wú)需向病人說(shuō)明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

【參考答案】:B

102、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、生長(zhǎng)激素

C、甲狀腺激素

D、胰島素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】:C

103、6個(gè)月至6歲的小兒診斷為貧血時(shí),末梢血中血紅蛋白量應(yīng)

該是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、145g/L

【參考答案】:C

104、川崎病的病理變化是

A、全身性關(guān)節(jié)滑膜炎

B、局部性關(guān)節(jié)滑膜炎

C、全身性血管炎

D、局部性血管炎

E、纖維性漿膜炎

【參考答案】:C

105、原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)不多見(jiàn)

A、發(fā)熱

B、乏力、盜汗、消瘦

C、原發(fā)病灶好發(fā)于右肺上葉底部和下葉的上部

D、肺部有羅音

E、可出現(xiàn)百日咳樣咳嗽

【參考答案】:D

106、關(guān)于維生素B12缺乏,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、對(duì)結(jié)核的易感性增高

B、尿甲基丙二酸含量降低

C、幼紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少

D、神經(jīng)癥狀明顯

E、巨核細(xì)胞的核分葉過(guò)多

【參考答案】:B

107、10個(gè)月小兒,純母乳喂養(yǎng),面色蒼白,肝脾輕度增大,血象

呈小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵30btg/L,血清鐵蛋白8Pg/L,骨髓

涂片有核細(xì)胞增生以中、晚幼R(shí)BC為主,診斷最大可能是

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、鐵粒幼R(shí)BC貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、地中海貧血

E、遺傳性小細(xì)胞性貧血

【參考答案】:A

108、重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)?/p>

A、低納血癥

B、低鉀血癥

C、中毒性腸麻痹

D、消化不良

E、腸梗阻

【參考答案】:C

109、男,5歲,反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失伴全身節(jié)律性抽動(dòng)2年,每

次發(fā)作持續(xù)3?4分鐘,每1?2周發(fā)作一次,查體無(wú)異常,最有意義的

檢查是

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、顱腦CT檢查

D、血生化檢查

E、血尿氨基酸分析

【參考答案】:B

110、21-三體綜合征核型分析最常見(jiàn)的是

A、標(biāo)準(zhǔn)型

B、白血病

C、嵌合體型

D、G/G易位型

E、D/G易位型

【參考答案】:A

in、預(yù)防接種時(shí)的基礎(chǔ)免疫間的最低間隔時(shí)間為

A、Id

B、2d

C、3d

D、5d

E、7d

【參考答案】:E

112、下列細(xì)菌性腸炎的臨床癥狀均與菌痢相似,哪種除外

A、產(chǎn)毒性細(xì)菌引起腸炎

B、金黃色葡萄球菌

C、耶爾森菌

D、鼠傷寒沙門(mén)菌

E、侵襲性大腸桿菌

【參考答案】:A

113、兒童感染艾滋病最主要的途徑是

A、病毒通過(guò)胎盤(pán)母嬰傳播

B、反復(fù)輸注血液和血制品

C、與父母過(guò)分密切接觸

D、暴露于有大量吸血昆蟲(chóng)的環(huán)境

E、由于存在童妓情況

【參考答案】:A

114、有關(guān)藥疹不正確的是

A、藥疹的輕重與用藥的劑量無(wú)關(guān)

B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹

C、引起變態(tài)反應(yīng)性藥疹的藥物可以是藥物原型,但更多的是其代

謝或降解產(chǎn)物

D、治療的首要措施是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥

E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹

【參考答案】:D

115、肺炎患兒進(jìn)食少時(shí)可給予補(bǔ)液,補(bǔ)液量為

A、150?160ml/(kg,d)

B、130?140ml/(kg?d)

C、110?120ml/(kg?d)

D、90?100ml/(kg?d)

E、70?80ml/(kg?d)

【參考答案】:E

116、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是

A、應(yīng)用抗生素

B、糾正低血糖

C、復(fù)溫

D、補(bǔ)充熱量及水分

E、以上都不是

【參考答案】:c

117、急性感染性喉炎治療時(shí)不宜使用的藥物是

A、青霉素

B、紅霉素

C、氯丙嗪

D、地塞米松

E、異丙嗪

【參考答案】:C

118、關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

A、通常于發(fā)熱1?2天后發(fā)疹

B、先見(jiàn)于面、頸部

C、1天內(nèi)蔓延至全身

D、手心和足心皮疹密集

E、皮疹一般持續(xù)3天消退

【參考答案】:D

119,男孩.8歲。浮腫5d,血尿3(1,尿少2d入院。體檢:顏面

及兩下肢明顯浮腫,煩躁,氣促。呼吸32次/分,血壓16/10.6kPa,

心率1J0次/分,兩肺底少許濕啰音,肝肋下112/II。尿常規(guī):蛋白

(+),紅細(xì)胞20?30/HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)先采取的措施為

A、肌內(nèi)注射哄塞米(速尿)

B、口服地高辛

C、應(yīng)用降壓藥物

D、應(yīng)用20%甘露醇

E、應(yīng)用止血藥物

【參考答案】:A

120、激素治療8周,尿蛋白仍在(抖)以上者,下步治療方案應(yīng)是

A、繼續(xù)使用激素

B、中藥

C、免疫抑制劑

D、激素+免疫抑制劑

E、激素+輔助藥物

【參考答案】:D

121、新生兒顱內(nèi)出血治療不適宜的是

A、保持安靜,盡力避免驚擾

B、煩躁不安、驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑

C、早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓

D、可使用維生素K1以控制出血

E、可用細(xì)胞活化劑

【參考答案】:C

122、結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、18個(gè)月

E、24個(gè)月

【參考答案】:B

123、一足月新生兒,因陣發(fā)性紫縉和呼吸暫停,于生后48小時(shí)來(lái)

診。下列哪項(xiàng)診斷最不可能

A、顱內(nèi)出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、后鼻孔閉鎖

E、胎糞吸入綜合征

【參考答案】:C

124、女性,13歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛,休息和

晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙上瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼

球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4級(jí)。肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損

害體征。正常肌電圖。但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波

幅遞減30%。可能的診斷為

A、多發(fā)性肌炎

B、Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良

C、周期性癱瘓

D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

E、重癥肌無(wú)力

【參考答案】:E

125、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開(kāi)始為眼瞼,漸及全身,

自昨日起尿量明顯減少,一日15?20nl1。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞20

個(gè)/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選

A、口服雙氫克尿喂

B、靜注50%葡萄糖

C、靜注20%甘露醇

D、靜注吠塞米

E、肌注利血平

【參考答案】:D

126、下列哪項(xiàng)治療不屬于免疫重建

A、臍血干細(xì)胞移植

B、胎兒胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干細(xì)胞移植

E、輸注轉(zhuǎn)移因子

【參考答案】:E

127、能較好控制自己注意力的時(shí)間為

A、1~2歲

B、2?3歲

C、3?4歲

D、4?5歲

E、5?6歲

【參考答案】:E

128、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是

A、出生即有

B、生后3天以內(nèi)

C、生后7天以內(nèi)

D、生后2?3周

E、生后1月之后

【參考答案】:D

129、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛

A、腸套疊

B、急性闌尾炎

C、過(guò)敏性紫瘢

D、美克爾憩室

E、以上都是

【參考答案】:E

130、導(dǎo)致急性泌尿系感染的最常見(jiàn)的致病菌

A、葡萄球菌

B、變形桿菌

C、大腸桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥原因

A、長(zhǎng)期忌鹽

B、應(yīng)用利尿劑過(guò)多

C、吐瀉

D、感染

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

2、新生兒生理性黃疸的原因是

A、膽紅素生成過(guò)多

B、腸肝循環(huán)增加

C、肝功能不成熟

D、缺氧、低血糖

E、喂養(yǎng)不當(dāng)

【參考答案】:ABC

3、竇性心動(dòng)過(guò)速臨床特點(diǎn)是

A、一般無(wú)癥狀

B、突發(fā)突止

C、迷走神經(jīng)張力增高

D、發(fā)熱、哭鬧可引起

E、嬰兒心率>140次/分

【參考答案】:ADE

4、對(duì)肝功能有損害的抗結(jié)核藥有

A、異煙解

B、嗽嗪酰胺

C、利福平

D、氨硫服

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

5、維生素B[12缺乏性營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血的治療包括哪幾項(xiàng)

A、防治感染

B、糖皮質(zhì)激素治療

C、鎮(zhèn)靜劑

D、需抗癲癇治療

E、輸血

【參考答案】:ACE

6、兒童多動(dòng)癥病因是

A、遺傳因素

B、腦膜炎后遺癥

C、一氧化碳中毒

D、精神創(chuàng)傷

E、家庭教養(yǎng)不當(dāng)

【參考答案】:ABCE

7、以下符合單純性腎病的是

A、尿中有少量紅細(xì)胞

B、高度浮腫

C、早期可有輕度氮質(zhì)血癥

D、尿蛋白為非選擇性

E、常無(wú)高血壓

【參考答案】:ABCE

8、為維護(hù)醫(yī)患之間相互信任的關(guān)系,醫(yī)師必須做到

A、主動(dòng)贏得患者信任

B、珍惜患者的信任

C、對(duì)患者所提要求言聽(tīng)計(jì)從

D、努力消除誤解

E、對(duì)患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清

【參考答案】:ABDE

9、多關(guān)節(jié)炎型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)可見(jiàn)于

A、指、趾關(guān)節(jié)

B、髓、膝、踝關(guān)節(jié)

C、肩、肘、腕關(guān)節(jié)

D、脊柱

E、顆頜關(guān)節(jié)

【參考答案】:ABCE

10、下列哪項(xiàng)符合先天性胸腺發(fā)育不全的診斷

A、早期低鈣性抽搐

B、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性

C、X線檢查無(wú)胸腺影

D、血清免疫球蛋白含量低

E、接種減毒活疫苗可引起全身感染

【參考答案】:ABCE

11、導(dǎo)致新生兒呼吸困難的原因有

A、產(chǎn)傷

B、先天畸形,如喉狹小、氣管食管痿、肺發(fā)育不良

C、呼吸道病變

D、中樞(代謝)性病變,如低血糖、嚴(yán)重脫水酸中毒

E、溶血

【參考答案】:ABCD

12、哪些因素可促使念珠菌病的發(fā)病

A、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素

B、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素

C、有肺炎病史

D、WBC減少,T細(xì)胞功能降低

E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管

【參考答案】:ABDE

13、化膿性腦膜炎的并發(fā)癥和后遺癥有

A、硬腦膜下積液

B、腦性低鈉血癥

C、腦積水

D、腦室管膜炎

E、耳聾、失明、智力障礙等

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