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七月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科沖刺測(cè)試卷含答案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷依據(jù)是
A、角膜K-F環(huán)
B、特征性CT改變
C、肝銅〉300Pg/g(肝干重)
D、典型癥狀角膜K-F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低
E、24小時(shí)尿排銅>300ug
【參考答案】:D
2、有關(guān)ARDS時(shí)的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、發(fā)縉
B、呼吸費(fèi)力
C、呼吸頻率加快
D、陣發(fā)性呼吸困難
E、心率增快
【參考答案】:D
3、阿托品解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制為
A、競(jìng)爭(zhēng)膽堿能煙堿樣受體
B、抑制膽堿能煙堿樣受體
C、競(jìng)爭(zhēng)膽堿能毒蕈樣受體
D、抑制膽堿能毒蕈樣受體
E、促使有機(jī)磷失活
【參考答案】:C
4、哪型先天性心臟病最可能自然愈合
A、室間隔膜部缺損
B、室間隔肌部缺損
C、房間隔缺損
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:B
5、骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是
A、肝、胸腺腫大
B、肝、脾腫大
C、肝、腎腫大
D、脾、胸腺腫大
E、腎、胸腺腫大
【參考答案】:B
6、苯丙酮尿癥低苯丙氨酸飲食控制至少應(yīng)持續(xù)到何時(shí)
A、幼兒期以后
B、學(xué)齡期以后
C、青春期以后
D、成人以后
E、終身控制
【參考答案】:C
7、風(fēng)濕熱的增生期約持續(xù)
A、1?2個(gè)月
B、2?3個(gè)月
C、3?4個(gè)月
D、4?5個(gè)月
E、5?6個(gè)月
【參考答案】:C
8、一體格發(fā)育正常小兒,查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的II級(jí)收縮期雜
音,局限,受到呼吸、體位和運(yùn)動(dòng)影響。該小兒的雜音可見(jiàn)于
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、生理性雜音
【參考答案】:E
9、小兒腹瀉重度脫水,第1天靜脈補(bǔ)液總量為
A、60?90ml/kg
B、90?120ml/kg
C、120?150ml/kg
D、150?180ml/kg
E、180?210ml/kg
【參考答案】:D
10、男性,8歲,2個(gè)月來(lái)有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng),以后發(fā)展到整
個(gè)手部、前臂,其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí),即有意識(shí)障礙伴全身抽
搐,尿失禁,2?3分鐘后停止,此患者是哪種癲癇發(fā)作
A、強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作
B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作
D、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
E、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作
【參考答案】:E
11、男嬰1天,生后1分鐘,Apgar評(píng)分5分。查體:易激惹,心
率150次/分,肌張力稍增強(qiáng),Moro反射增強(qiáng),余(一)。最可能的診
斷是
A、低鈣驚厥
B、缺氧缺血性腦病
C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D、膽紅素腦病
E、以上都不是
【參考答案】:B
12、下列哪項(xiàng)不是急性細(xì)菌性痢疾中毒型臨床特征
A、急起發(fā)熱,反復(fù)驚厥
B、多見(jiàn)于2?7歲兒童
C、起病時(shí)腸道癥狀不明顯
D、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭
E、常有腦膜刺激征
【參考答案】:E
13、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯(cuò)誤的是
A、產(chǎn)前檢查對(duì)預(yù)防IDA無(wú)幫助
B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無(wú)需補(bǔ)鐵劑
C、1歲內(nèi)堅(jiān)持母乳加輔食喂養(yǎng)
D、治療消化道疾病
E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防
【參考答案】:A
14、女,8歲,近2年經(jīng)常上腹隱痛,腹脹,晨起惡心,有時(shí)嘔吐,
食納少、HP(+),該患兒應(yīng)選擇以下哪些檢查
A、肝功能
B、大便找蟲(chóng)卵
C、上消化道領(lǐng)餐造影
D、纖維胃鏡+胃竇粘膜快速尿素酶試驗(yàn)
E、胃電圖
【參考答案】:D
15、關(guān)于風(fēng)濕性舞蹈病的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、女性多見(jiàn)
B、身體表現(xiàn)為不自主、無(wú)目的的快速運(yùn)動(dòng)
C、其動(dòng)作入睡后可消失
D、興奮和注意力集中時(shí)消失
E、病程呈自限性
【參考答案】:D
16、哪些檢查可確診先天愚型
A、骨骼X線檢查
B、染色體檢查
C、血清T3、T4測(cè)定
D、尿2,4二硝基苯肺試驗(yàn)
E、以上均不是
【參考答案】:B
17、Lennox—Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合
A、起病多在2?5歲
B、多種發(fā)作形式并存
C、智力發(fā)育落后
D、腦電圖4?6次/S棘慢波
E、治療困難,預(yù)后不良
【參考答案】:D
18、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中,半歲左右才逐漸出現(xiàn)的反射為
A、角膜反射
B、咽反射
C、腹壁反射
D、吸吮反射
E、擁抱反射
【參考答案】:C
19、新生兒服維生素D的時(shí)間是在出生后
A、1周
B、14?15d
C、3?4個(gè)月
D、4?5個(gè)月
E、1個(gè)月后
【參考答案】:B
20、艾滋病的潛伏期一般為
A、2?4年
B、5?7年
C、7?10年
D、2?10年
E、5?15年
【參考答案】:D
21、急性腎炎補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間一般在病后
A、1周內(nèi)
B、2周內(nèi)
C、3周內(nèi)
D、4周內(nèi)
E、8周內(nèi)
【參考答案】:E
22、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,下列哪組最多見(jiàn)
A、血友病甲
B、血友病乙
C、血友病丙
D、血管性假性血友病
E、VonWillebrand因子缺乏
【參考答案】:A
23、在新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的治療中,下列哪一項(xiàng)療效最好,副
作用最少
A、過(guò)度通氣,造成呼吸性堿中毒
B、妥拉蘇林
C、硫酸鎂
D、吸入一氧化氮
E、酚妥拉明
【參考答案】:D
24、新生兒出生時(shí),全身青紫,無(wú)呼吸,心率60次/分,四肢松
馳,彈足底無(wú)反應(yīng),其Apgar評(píng)分為
A、0分
B、2分
C、1分
D、3分
E、4分
【參考答案】:B
25、法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是
A、胸骨左緣2?4肋間2?3/6級(jí)收縮期噴射音
B、病變?cè)街仉s音越響
C、P2減弱
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及來(lái)源于主動(dòng)脈的單一響亮的第二音
E、雜音來(lái)源于肺動(dòng)脈狹窄
【參考答案】:B
26、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是
A、體重不增
B、身高不增
C、體重下降
D、皮下脂肪減少
E、皮膚干燥
【參考答案】:A
27、對(duì)于風(fēng)濕性心臟病患者,提示有風(fēng)濕活動(dòng)的是
A、抗"0"增高
B、白細(xì)胞增高
C、發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因
D、發(fā)熱4?5天
E、關(guān)節(jié)疼痛
【參考答案】:C
28、嬰幼兒發(fā)熱最多見(jiàn)的原因是
A、胃腸道病毒感染
B、呼吸道感染
C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D、泌尿道感染
E、幽門(mén)螺桿菌感染
【參考答案】:B
29、患者,男,6歲,血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc陽(yáng)性,
其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí),應(yīng)考慮屬于
A、慢性乙型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、重型乙型肝炎
D、急性乙型肝炎潛伏期
E、急性乙型肝炎恢復(fù)期
【參考答案】:E
30、男孩,10個(gè)月,確診川崎病后出院,2個(gè)月后猝死于家中。死
前無(wú)明顯誘因,其死因可能為
A、腦出血
B、冠狀動(dòng)脈瘤破裂
C、腦栓塞
D、心肌炎
E、心包炎
【參考答案】:B
31、我國(guó)新生兒敗血癥多見(jiàn)的病菌是
A、腸球菌
B、鏈球菌
C、葡萄球菌
D、大腸桿菌
E、綠膿桿菌
【參考答案】:C
32、小兒腸套疊,可采用空氣灌腸復(fù)位,但其時(shí)間限制在起病后不
超過(guò)
A、24h
B、12h
C、8h
D、36h
E、48h
【參考答案】:E
33、1?3歲小兒的肝臟下緣可在
A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm
B、右鎖骨中線肋緣下3cm
C、右腋前線肋緣下3cm
D、右腋前線肋緣下1?2cm
E、右鎖骨中線肋緣下4cm
【參考答案】:A
34、一女性新生兒,足月順產(chǎn),廣東籍,母乳喂養(yǎng),日齡8d。近
2d來(lái)哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍
部有膿性分泌物。血清總膽紅素221umol/L,一分鐘膽紅素51Hmol
/L,血型0.ccDEE;其母血型A.CCDEEo引起黃疸的原因是
A、母乳性黃疸
B、G-6PD缺陷
C、敗血癥
D、ABO血型不合溶血病
E、Rh血型不合溶血病
【參考答案】:C
35、小兒腹瀉合并脫水,在未能明確脫水性質(zhì)時(shí),一般可補(bǔ)給下列
哪種混合液
A、等張含鈉液
B、1/2張含鈉液
C、1/3張含鈉液
D、2/3張含鈉液
E、1/5張含鈉液
【參考答案】:B
36、有關(guān)亞硝酸鹽中毒的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、飲用井水可發(fā)生亞硝酸鹽中毒
B、發(fā)緡與癥狀不成比例
C、發(fā)給為周?chē)园l(fā)組
D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險(xiǎn)
E、可用維生素C解救
【參考答案】:C
37、心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈,常提示
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
【參考答案】:B
38、有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤
A、勒-雪病多在1歲以內(nèi)發(fā)病
B、勒-雪病多有皮疹
C、勒-雪病常有咳嗽、氣促
D、勒-雪病多有肝脾淋巴結(jié)腫大
E、勒-雪病多有顱骨缺損
【參考答案】:E
39、患者,女,2歲,發(fā)熱2d,嘔吐1次,稀便1?2次,煩躁。
當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行,疑脊髓灰質(zhì)炎可能。請(qǐng)問(wèn)該病人癱瘓前期的臨
床特點(diǎn)為
A、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘
B、發(fā)熱、頭痛,無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征
C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱
D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低
【參考答案】:D
40、人乳喂養(yǎng)兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率低的原因是人乳中
A、含維生素D多
B、含鈣多
C、鈣磷比例適宜
D、含磷多
E、含乳白蛋白多
【參考答案】:C
41、男孩,2歲。生后反復(fù)患肺炎、腹瀉及革蘭陰性菌敗血癥。其
血清IgG8g/L(800mg/dl),IgA700mg/L(70mg/dl),IgM60mg/
L(6mg/dl),外周血淋巴細(xì)胞數(shù)正常,骨髓找到漿細(xì)胞,細(xì)胞免疫功能
測(cè)定均正常。最可能的診斷為
A、先天性低丙種球蛋白血癥
B、選擇性IgA缺乏癥
C、選擇性IgM缺乏癥
D、獲得性免疫缺陷綜合征
E、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥
【參考答案】:E
42、全脂奶粉加多少水等于全乳
A、一容量乳粉加三容量水
B、一容量乳粉加四容量水
C、一容量乳粉加二容量水
D、一容量乳粉加六容量水
E、一容量乳粉加七容量水
【參考答案】:B
43、在哮喘的藥物治療中,以何種為主導(dǎo)
A、62受體激動(dòng)劑
B、糖皮質(zhì)激素
C、免疫抑制劑
D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
E、茶堿類(lèi)藥物
【參考答案】:B
44、10歲男孩,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽5天,診斷為支氣管肺炎,經(jīng)
氨羊青霉素治療,病情無(wú)好轉(zhuǎn)并逐漸加重。下列病原體除哪一項(xiàng)外均可
引起上述癥狀
A、肺炎支原體
B、嗜肺軍團(tuán)菌
C、流感病毒
D、衣原體
E、結(jié)核菌
【參考答案】:D
45、胚胎造血首先在
A、肝臟
B、骨髓
C、胸腺
D、卵黃囊
E、淋巴結(jié)
【參考答案】:D
46、下列哪項(xiàng)不是川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的項(xiàng)目
A、掌跖紅斑,手足硬性水腫,恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮
B、多形紅斑
C、眼結(jié)合膜充血
D、口唇充血軟裂,口腔黏膜彌漫性充血,草莓舌
E、腹股溝淋巴結(jié)腫大
【參考答案】:E
47、佝僂病激期X線所見(jiàn)為
A、骨髓與干怖端的距離多無(wú)變化
B、臨時(shí)鈣化帶模糊
C、骨質(zhì)密度正常
D、骨膜增生
E、骨怖軟骨變窄
【參考答案】:B
48、X線檢查有肺缺血性改變的先心病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、艾森曼格綜合征
【參考答案】:D
49、男性,2歲。近3個(gè)月來(lái)反復(fù)右下肺炎已3次。結(jié)核接觸史及
異物吸入史均不詳。查體:右下肺可聞及少許哮鳴音。胸片示氣管右移,
右下肺炎伴肺不張。最可能的診斷是
A、支氣管哮喘
B、支氣管異物
C、支氣管肺炎
D、支氣管擴(kuò)張
E、肺結(jié)核
【參考答案】:B
50、患兒,8歲,已確診為急性腎小球腎炎,起病后第十天,突然
劇烈頭痛,惡心嘔吐,驚厥等癥狀,應(yīng)首先考慮
A、腦出血
B、高血壓腦病
C、低鈉驚厥
D、低鈣驚厥
E、低蛋白血癥
【參考答案】:B
51、患兒,女,5歲,發(fā)熱,伴肘膝大關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天。
查體:心音低鈍,心率160次/分,肝輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗
0>500U,血沉65mm/h,診斷為風(fēng)濕熱合并心功能不全。應(yīng)如何掌握洋
地黃制劑的劑量
A、給一般劑量
B、給1/4?1/3
C、給1/3?1/2
D、給1/4~1/2
E、給足劑量
【參考答案】:C
52、對(duì)6個(gè)月年齡的嬰兒,胸外心臟按壓的合適頻率為
A、60?70次/分
B、70?90次/分
C、90?110次/分
D、110?130次/分
E、140?160次/分
【參考答案】:C
53、風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、前驅(qū)期有發(fā)熱和輕度上呼吸道感染癥狀
B、發(fā)熱1?2天后出疹
C、白面部開(kāi)始,1天內(nèi)遍及全身
D、疹退后無(wú)脫屑和色素沉著
E、伴有枕后淋巴結(jié)腫大化膿
【參考答案】:E
54、以下哪項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)能較好反映腎小球?yàn)V過(guò)功能
A、血尿素氮(BUN)
B、血清肌肝(Scr)
C、尿NAG和Y-GT
D、肌酎清除率(Ccr)
E、尿溶菌酶
【參考答案】:D
55、6歲小兒,急性腎炎,尿量極少,重度水腫,呼吸60次/min,
心率160次/min,血壓21.3/13.3kPa,首先給
A、甘露醇+激素
B、吠塞米十毛花苔C
C、甘露醇+毛花苔C
D、尿素+毛花苔C
E、硝普鈉+毛花苔C
【參考答案】:E
56、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟,右
下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動(dòng),質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔
助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、血沉
C、乙狀結(jié)腸鏡
D、大便找結(jié)核菌
E、鋼灌腸
【參考答案】:E
57、男孩,18個(gè)月,4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳
后有淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,球結(jié)膜充血,口腔部膜粗糙,精神不
振,肺呼吸音粗。其診斷最可能是
A、幼兒急疹
B、風(fēng)疹
C、猩紅熱
D、麻疹
E、腸道病毒感染
【參考答案】:D
58、抗休克初次擴(kuò)容的液體首選
A、凍干血漿
B、2:1等張液
C、2:3:1溶液
D、0.9%氯化鈉溶液
E、中分子右旋糖酎
【參考答案】:B
59、關(guān)于皮下結(jié)節(jié)的描述以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、粟米或豌豆大小,圓形,質(zhì)硬
B、分布于肘、腕、踝、膝關(guān)節(jié)屈側(cè)
C、見(jiàn)于5%?10%的風(fēng)濕熱病人
D、起病數(shù)周后出現(xiàn)
E、2?4周自然消失
【參考答案】:B
60、小兒肺炎的常見(jiàn)病原為
A、革蘭陽(yáng)性球菌和病毒
B、革蘭陰性桿菌和病毒
C、革蘭陰性桿菌和支原體
D、病毒和衣原體
E、細(xì)菌和霉菌
【參考答案】:A
61、正常嬰兒每日維生素A的供給量是
A、200ug
B、800ng
C、750Lig
D、500ng
E、1000ug
【參考答案】:A
62、下列哪種白血病最易發(fā)生DIC
A、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型
B、急性早幼粒細(xì)胞白血病
C、急性單核細(xì)胞白血病
D、急性紅白血病
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
【參考答案】:B
63、上呼吸道感染的主要治療方法是
A、抗病毒治療
B、抗炎治療
C、免疫療法
D、注射疫苗
E、對(duì)癥療法
【參考答案】:E
64、下列哪項(xiàng)不是21-三體綜合征的特殊面容
A、眼距寬
B、鼻梁低平
C、眼外眥上斜
D、面部黏液性水腫
E、耳位低
【參考答案】:D
65、小兒高血壓的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、降壓藥物的選擇根據(jù)原發(fā)病
B、開(kāi)始用一種藥從小量開(kāi)始逐漸加量,效果不滿意時(shí)再加第二種
藥
C、降壓幅度不要太大
D、同時(shí)注意降壓藥的副作用
E、血壓正常后即刻停藥
【參考答案】:E
66、重癥肝臟損害,引起凝血因子缺少而出血時(shí),下列哪一項(xiàng)凝血
因子不會(huì)減少,并可作為與DIC的鑒別
A、V因子
B、VI因子
cvni因子
D、ix因子
E、凝血酶原
【參考答案】:C
67、ADHD的鑒別診斷不包括
A、精神發(fā)育遲滯
B、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征或多種抽動(dòng)綜合征
C、抑郁癥
D、夢(mèng)游癥
E、孤獨(dú)障礙
【參考答案】:D
68、兒童期重要心理特點(diǎn)
A、智力發(fā)育成熟時(shí)期
B、自我意識(shí)形成
C、人格形成的重要階段
D、情感活動(dòng)不穩(wěn)定
E、頑皮、任性
【參考答案】:C
69、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說(shuō)法不正確的是下列哪一項(xiàng)
A、出生時(shí)無(wú)骨化中心
B、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1
C、最早出現(xiàn)的是豆?fàn)罟?/p>
D、可以測(cè)定骨齡來(lái)協(xié)助診斷疾病
E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后
【參考答案】:C
70、男,7歲,確診急淋白血病已2年半,一直處于持續(xù)完全緩解
狀態(tài),3天前出現(xiàn)頭痛,嘔吐及視物模糊。體檢:腦膜刺激征陽(yáng)性,擬
診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā),立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查可確立診斷
A、頭顱CT或MRI
B、腰穿查腦脊液
C、腦電圖
D、骨髓穿刺
E、眼底檢查
【參考答案】:B
71、有關(guān)鹽皮質(zhì)激素的作用,當(dāng)醛固酮增加時(shí),將不會(huì)出現(xiàn)
A、高血鈉
B、低血鉀
C、高血壓
D、肌無(wú)力
E、酸中毒
【參考答案】:E
72、有關(guān)重癥肺炎的抗生素應(yīng)用原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、早期用藥
B、單藥無(wú)效者聯(lián)合用藥
C、根據(jù)病菌選用敏感的抗生素
D、足量靜脈給藥
E、足夠療程
【參考答案】:B
73、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,危及生命的主要原因
A、四肢癱瘓
B、吞咽困難
C、呼吸肌麻痹
D、水電解質(zhì)紊亂
E、皮膚感染
【參考答案】:C
74、哪種疾病的病原體不能從患者糞便中排出
A、霍亂、副霍亂
B、甲型病毒性肝炎
C、傷寒
D、急性脊髓灰質(zhì)炎
E、乙型病毒性肝炎
【參考答案】:E
75、左向右分流型先天性心臟病不包括
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、部分性肺靜脈異位引流
【參考答案】:D
76、小兒生后生長(zhǎng)發(fā)育最快時(shí)期是
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡期
E、青春期
【參考答案】:B
77、7歲男孩,反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛、燒灼感,饑餓時(shí)或夜間多發(fā),
經(jīng)纖維胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。下列哪項(xiàng)不是此病的并發(fā)癥
A、出血
B、穿孔
C、腸梗阻
D、幽門(mén)梗阻
E、失血性休克
【參考答案】:C
78、腎炎性腎病的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)恰當(dāng)
A、多數(shù)患兒血壓正常
B、多系選擇性蛋白尿
C、血漿總蛋白降低
D、血清a2球蛋白減少
E、多數(shù)患兒有持續(xù)性鏡下血尿
【參考答案】:E
79、洋地黃中毒,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是
A、心力衰竭
B、嘔吐
C、心律失常
D、腹痛
E、黃綠視
【參考答案】:C
80、苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是
A、智能低下+驚厥
B、智能低下+多發(fā)畸形
C、生后毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺
D、智能低下+毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺+尿臭味
E、驚厥+多發(fā)畸形
【參考答案】:D
81、外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞增多首先考慮
A、真菌感染
B、代謝性疾病
C、病毒感染
D、細(xì)菌感染
E、寄生蟲(chóng)感染
【參考答案】:C
82、2?12歲身長(zhǎng)=年齡X6+77cm,公式77的來(lái)源是
A、1歲10個(gè)月時(shí)的身長(zhǎng)
B、1歲時(shí)的身長(zhǎng)
C、1.5歲時(shí)的身長(zhǎng)
D、2歲時(shí)的身長(zhǎng)
E、以上都不是
【參考答案】:E
83、青春期生長(zhǎng)發(fā)育的最大特點(diǎn)是
A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)
B、智力發(fā)育速度加快
C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定
D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育
E、性格品質(zhì)成熟
【參考答案】:D
84、佝僂病激期的血生化改變下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、血鈣正?;蛏缘?/p>
B、血磷明顯降低
C、血鈣、磷乘積小于30
D、堿性磷酸酶明顯增高
E、以上均不是
【參考答案】:A
85、長(zhǎng)期發(fā)熱病人應(yīng)首選
A、對(duì)癥治療
B、物理降溫
C、支持治療
D、試驗(yàn)性治療
E、中藥辨證治療
【參考答案】:B
86、以下哪項(xiàng)不是誘發(fā)新生兒出血癥的原因
A、感染
B、腹瀉
C、新生兒肝炎綜合征
D、新生兒溶血病
E、孕母患結(jié)核用利福平治療
【參考答案】:D
87、7天足月新生兒,生后3天開(kāi)始出現(xiàn)面部及鞏膜黃染,漸波及
軀干,吃奶及精神好,紅細(xì)胞5.0X10["12/L,血紅蛋白150g/
L(15g/dl),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%),總膽紅素171pmo(/L(10mg
/dl),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。診斷首先考慮為
A、新生兒敗血癥
B、新生兒溶血癥
C、新生兒肝炎
D、生理性黃疸
E、先天性膽道閉鎖
【參考答案】:D
88、下列哪項(xiàng)與重度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)不符合
A、昏迷
B、肌張力低下
C、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失
D、體溫正常
E、肌張力正常
【參考答案】:E
89、5個(gè)月患兒,中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水糾正,但突然出現(xiàn)呼吸
變淺、反應(yīng)差,面色蒼白。皮膚彈性尚可。心音低鈍,腹脹,腸鳴音
1?2次/分,膝腱反射消失,應(yīng)首先考慮
A、中毒性腸麻痹
B、低血鉀
C、敗血癥
D、中毒性心肌病
E、低血鎂
【參考答案】:B
90、以下哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)
A、全身浮腫,血白蛋白降低,補(bǔ)體正常
B、血中丙種球蛋白增高,血沉正常,補(bǔ)體降低
C、血尿,高血壓,血補(bǔ)體降低
D、血膽固醇增高,血沉加快,補(bǔ)體增多
E、顯著浮腫,持續(xù)高血壓,進(jìn)行性貧血
【參考答案】:C
91、關(guān)于病毒性腦炎下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷
B、病毒性腦炎腦實(shí)質(zhì)損害比較重
C、病毒性腦炎腦電圖常有變化
D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液
E、侵入途徑最多的為上呼吸道
【參考答案】:D
92、治療重癥肌無(wú)力首選藥物
A、新斯的明
B、澳化此咤斯的明
C、酶抑寧
D、環(huán)磷酰胺
E、腎上腺皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
93、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是
A、肺動(dòng)脈膨隆
B、肺野充血
C、肺門(mén)"舞蹈征"
D、左心室擴(kuò)大
E、主動(dòng)脈結(jié)影不縮小
【參考答案】:E
94、在以下幾種溶液中哪種溶液不是等張的
A、2:1等張含鈉液
B、1.4%碳酸氫鈉
C、0.9%氯化鈉
D、2:3:1溶液
E、1/6mmol/L乳酸鈉溶液
【參考答案】:D
95、患兒胎齡32周,出生體重1.6kgo出生時(shí)哭聲尚好,生后4h
出現(xiàn)呼吸困難,呼氣性呻吟,吸氣性凹陷,并有全身青紫。此后癥狀體
征進(jìn)行性加重,面罩吸氧無(wú)好轉(zhuǎn),該患兒最可能的診斷為
A、新生兒吸入性肺炎
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肺透明膜病
D、先天性膈疝
E、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
【參考答案】:C
96、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說(shuō)法中,不正確的是
A、黃疸常長(zhǎng)達(dá)3周以上
B、自生后即有腹脹便秘
C、常處于睡眠狀態(tài)
D、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍
E、喂養(yǎng)困難
【參考答案】:A
97、關(guān)于結(jié)節(jié)性紅斑不正確的是
A、女性發(fā)病率為男性的3?5倍
B、半數(shù)以上患者無(wú)法找到明確的致病原因
C、前期鏈球菌感染是常見(jiàn)誘因
D、皮疹對(duì)稱(chēng)分布于小腿伸側(cè)
E、皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍
【參考答案】:E
98、5個(gè)月患兒,中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水糾正,但突然出現(xiàn)呼吸
變淺、反應(yīng)差,面色蒼白。皮膚彈性尚可。心音低鈍,腹脹,腸鳴音
1?2次/分,膝腱反射消失,應(yīng)首先考慮
A、中毒性腸麻痹
B、低血鉀
C、敗血癥
D、中毒性心肌病
E、低血鎂
【參考答案】:B
99、感染性休克在充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥
物,但不包括
A、多巴胺
B、甘露醇
C、凍干血漿
D、血清白蛋白
E、腎上腺皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
100、機(jī)體內(nèi)最大最復(fù)雜的內(nèi)分泌器官是
A、腦垂體
B、甲狀腺
C、消化道
D、下丘腦
E、腎臟
【參考答案】:C
101、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到
A、只要檢查目的明確,無(wú)需說(shuō)服解釋
B、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者
C、只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定
D、向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性
E、因治病需要,無(wú)需向病人說(shuō)明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
【參考答案】:B
102、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是
A、腎上腺皮質(zhì)激素
B、生長(zhǎng)激素
C、甲狀腺激素
D、胰島素
E、甲狀旁腺激素
【參考答案】:C
103、6個(gè)月至6歲的小兒診斷為貧血時(shí),末梢血中血紅蛋白量應(yīng)
該是
A、90g/L
B、100g/L
C、110g/L
D、120g/L
E、145g/L
【參考答案】:C
104、川崎病的病理變化是
A、全身性關(guān)節(jié)滑膜炎
B、局部性關(guān)節(jié)滑膜炎
C、全身性血管炎
D、局部性血管炎
E、纖維性漿膜炎
【參考答案】:C
105、原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)不多見(jiàn)
A、發(fā)熱
B、乏力、盜汗、消瘦
C、原發(fā)病灶好發(fā)于右肺上葉底部和下葉的上部
D、肺部有羅音
E、可出現(xiàn)百日咳樣咳嗽
【參考答案】:D
106、關(guān)于維生素B12缺乏,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、對(duì)結(jié)核的易感性增高
B、尿甲基丙二酸含量降低
C、幼紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少
D、神經(jīng)癥狀明顯
E、巨核細(xì)胞的核分葉過(guò)多
【參考答案】:B
107、10個(gè)月小兒,純母乳喂養(yǎng),面色蒼白,肝脾輕度增大,血象
呈小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵30btg/L,血清鐵蛋白8Pg/L,骨髓
涂片有核細(xì)胞增生以中、晚幼R(shí)BC為主,診斷最大可能是
A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、鐵粒幼R(shí)BC貧血
C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
D、地中海貧血
E、遺傳性小細(xì)胞性貧血
【參考答案】:A
108、重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)?/p>
A、低納血癥
B、低鉀血癥
C、中毒性腸麻痹
D、消化不良
E、腸梗阻
【參考答案】:C
109、男,5歲,反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失伴全身節(jié)律性抽動(dòng)2年,每
次發(fā)作持續(xù)3?4分鐘,每1?2周發(fā)作一次,查體無(wú)異常,最有意義的
檢查是
A、腦脊液檢查
B、腦電圖檢查
C、顱腦CT檢查
D、血生化檢查
E、血尿氨基酸分析
【參考答案】:B
110、21-三體綜合征核型分析最常見(jiàn)的是
A、標(biāo)準(zhǔn)型
B、白血病
C、嵌合體型
D、G/G易位型
E、D/G易位型
【參考答案】:A
in、預(yù)防接種時(shí)的基礎(chǔ)免疫間的最低間隔時(shí)間為
A、Id
B、2d
C、3d
D、5d
E、7d
【參考答案】:E
112、下列細(xì)菌性腸炎的臨床癥狀均與菌痢相似,哪種除外
A、產(chǎn)毒性細(xì)菌引起腸炎
B、金黃色葡萄球菌
C、耶爾森菌
D、鼠傷寒沙門(mén)菌
E、侵襲性大腸桿菌
【參考答案】:A
113、兒童感染艾滋病最主要的途徑是
A、病毒通過(guò)胎盤(pán)母嬰傳播
B、反復(fù)輸注血液和血制品
C、與父母過(guò)分密切接觸
D、暴露于有大量吸血昆蟲(chóng)的環(huán)境
E、由于存在童妓情況
【參考答案】:A
114、有關(guān)藥疹不正確的是
A、藥疹的輕重與用藥的劑量無(wú)關(guān)
B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹
C、引起變態(tài)反應(yīng)性藥疹的藥物可以是藥物原型,但更多的是其代
謝或降解產(chǎn)物
D、治療的首要措施是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥
E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹
【參考答案】:D
115、肺炎患兒進(jìn)食少時(shí)可給予補(bǔ)液,補(bǔ)液量為
A、150?160ml/(kg,d)
B、130?140ml/(kg?d)
C、110?120ml/(kg?d)
D、90?100ml/(kg?d)
E、70?80ml/(kg?d)
【參考答案】:E
116、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是
A、應(yīng)用抗生素
B、糾正低血糖
C、復(fù)溫
D、補(bǔ)充熱量及水分
E、以上都不是
【參考答案】:c
117、急性感染性喉炎治療時(shí)不宜使用的藥物是
A、青霉素
B、紅霉素
C、氯丙嗪
D、地塞米松
E、異丙嗪
【參考答案】:C
118、關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是
A、通常于發(fā)熱1?2天后發(fā)疹
B、先見(jiàn)于面、頸部
C、1天內(nèi)蔓延至全身
D、手心和足心皮疹密集
E、皮疹一般持續(xù)3天消退
【參考答案】:D
119,男孩.8歲。浮腫5d,血尿3(1,尿少2d入院。體檢:顏面
及兩下肢明顯浮腫,煩躁,氣促。呼吸32次/分,血壓16/10.6kPa,
心率1J0次/分,兩肺底少許濕啰音,肝肋下112/II。尿常規(guī):蛋白
(+),紅細(xì)胞20?30/HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)先采取的措施為
A、肌內(nèi)注射哄塞米(速尿)
B、口服地高辛
C、應(yīng)用降壓藥物
D、應(yīng)用20%甘露醇
E、應(yīng)用止血藥物
【參考答案】:A
120、激素治療8周,尿蛋白仍在(抖)以上者,下步治療方案應(yīng)是
A、繼續(xù)使用激素
B、中藥
C、免疫抑制劑
D、激素+免疫抑制劑
E、激素+輔助藥物
【參考答案】:D
121、新生兒顱內(nèi)出血治療不適宜的是
A、保持安靜,盡力避免驚擾
B、煩躁不安、驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑
C、早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓
D、可使用維生素K1以控制出血
E、可用細(xì)胞活化劑
【參考答案】:C
122、結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是
A、3個(gè)月
B、6個(gè)月
C、12個(gè)月
D、18個(gè)月
E、24個(gè)月
【參考答案】:B
123、一足月新生兒,因陣發(fā)性紫縉和呼吸暫停,于生后48小時(shí)來(lái)
診。下列哪項(xiàng)診斷最不可能
A、顱內(nèi)出血
B、新生兒肺炎
C、新生兒肺透明膜病
D、后鼻孔閉鎖
E、胎糞吸入綜合征
【參考答案】:C
124、女性,13歲。傍晚時(shí)易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛,休息和
晨起時(shí)有好轉(zhuǎn)。檢查:雙上瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼
球其余各向活動(dòng)正常。四肢肌力4級(jí)。肌張力正常,無(wú)其他異常神經(jīng)損
害體征。正常肌電圖。但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后,支配肌的動(dòng)作電位波
幅遞減30%。可能的診斷為
A、多發(fā)性肌炎
B、Becker型肌營(yíng)養(yǎng)不良
C、周期性癱瘓
D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
E、重癥肌無(wú)力
【參考答案】:E
125、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開(kāi)始為眼瞼,漸及全身,
自昨日起尿量明顯減少,一日15?20nl1。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞20
個(gè)/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選
A、口服雙氫克尿喂
B、靜注50%葡萄糖
C、靜注20%甘露醇
D、靜注吠塞米
E、肌注利血平
【參考答案】:D
126、下列哪項(xiàng)治療不屬于免疫重建
A、臍血干細(xì)胞移植
B、胎兒胸腺移植
C、骨髓移植
D、外周血干細(xì)胞移植
E、輸注轉(zhuǎn)移因子
【參考答案】:E
127、能較好控制自己注意力的時(shí)間為
A、1~2歲
B、2?3歲
C、3?4歲
D、4?5歲
E、5?6歲
【參考答案】:E
128、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是
A、出生即有
B、生后3天以內(nèi)
C、生后7天以內(nèi)
D、生后2?3周
E、生后1月之后
【參考答案】:D
129、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛
A、腸套疊
B、急性闌尾炎
C、過(guò)敏性紫瘢
D、美克爾憩室
E、以上都是
【參考答案】:E
130、導(dǎo)致急性泌尿系感染的最常見(jiàn)的致病菌
A、葡萄球菌
B、變形桿菌
C、大腸桿菌
D、溶血性鏈球菌
E、綠膿桿菌
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、腎病綜合征并發(fā)低鈉血癥原因
A、長(zhǎng)期忌鹽
B、應(yīng)用利尿劑過(guò)多
C、吐瀉
D、感染
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
2、新生兒生理性黃疸的原因是
A、膽紅素生成過(guò)多
B、腸肝循環(huán)增加
C、肝功能不成熟
D、缺氧、低血糖
E、喂養(yǎng)不當(dāng)
【參考答案】:ABC
3、竇性心動(dòng)過(guò)速臨床特點(diǎn)是
A、一般無(wú)癥狀
B、突發(fā)突止
C、迷走神經(jīng)張力增高
D、發(fā)熱、哭鬧可引起
E、嬰兒心率>140次/分
【參考答案】:ADE
4、對(duì)肝功能有損害的抗結(jié)核藥有
A、異煙解
B、嗽嗪酰胺
C、利福平
D、氨硫服
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
5、維生素B[12缺乏性營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血的治療包括哪幾項(xiàng)
A、防治感染
B、糖皮質(zhì)激素治療
C、鎮(zhèn)靜劑
D、需抗癲癇治療
E、輸血
【參考答案】:ACE
6、兒童多動(dòng)癥病因是
A、遺傳因素
B、腦膜炎后遺癥
C、一氧化碳中毒
D、精神創(chuàng)傷
E、家庭教養(yǎng)不當(dāng)
【參考答案】:ABCE
7、以下符合單純性腎病的是
A、尿中有少量紅細(xì)胞
B、高度浮腫
C、早期可有輕度氮質(zhì)血癥
D、尿蛋白為非選擇性
E、常無(wú)高血壓
【參考答案】:ABCE
8、為維護(hù)醫(yī)患之間相互信任的關(guān)系,醫(yī)師必須做到
A、主動(dòng)贏得患者信任
B、珍惜患者的信任
C、對(duì)患者所提要求言聽(tīng)計(jì)從
D、努力消除誤解
E、對(duì)患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清
【參考答案】:ABDE
9、多關(guān)節(jié)炎型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)可見(jiàn)于
A、指、趾關(guān)節(jié)
B、髓、膝、踝關(guān)節(jié)
C、肩、肘、腕關(guān)節(jié)
D、脊柱
E、顆頜關(guān)節(jié)
【參考答案】:ABCE
10、下列哪項(xiàng)符合先天性胸腺發(fā)育不全的診斷
A、早期低鈣性抽搐
B、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性
C、X線檢查無(wú)胸腺影
D、血清免疫球蛋白含量低
E、接種減毒活疫苗可引起全身感染
【參考答案】:ABCE
11、導(dǎo)致新生兒呼吸困難的原因有
A、產(chǎn)傷
B、先天畸形,如喉狹小、氣管食管痿、肺發(fā)育不良
C、呼吸道病變
D、中樞(代謝)性病變,如低血糖、嚴(yán)重脫水酸中毒
E、溶血
【參考答案】:ABCD
12、哪些因素可促使念珠菌病的發(fā)病
A、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素
B、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素
C、有肺炎病史
D、WBC減少,T細(xì)胞功能降低
E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管
【參考答案】:ABDE
13、化膿性腦膜炎的并發(fā)癥和后遺癥有
A、硬腦膜下積液
B、腦性低鈉血癥
C、腦積水
D、腦室管膜炎
E、耳聾、失明、智力障礙等
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