地方病防治技能理論考核試題

地方病防治技能理論考核試題一、判斷題1.混合型甲狀腺腫是在彌漫腫大的甲狀腺上可查到1個(gè)結(jié)節(jié)就可診斷。[判斷題]*對√錯(cuò)2.碘缺乏病防控國家級考評驗(yàn)收，若抽查的2個(gè)縣中有1個(gè)未達(dá)標(biāo)，則所申報(bào)的縣均未達(dá)標(biāo)。[判斷題]*對錯(cuò)√3.食鹽加碘是我國向世界推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。[判斷題]*對錯(cuò)√4.所有海產(chǎn)品碘含量都較高，如海帶、紫菜、帶魚、干貝等。[判斷題]*對錯(cuò)√5.日本是首先發(fā)現(xiàn)水源性高碘甲狀腺腫的國家。[判斷題]*對錯(cuò)√6.氟骨癥主要發(fā)生在成年人，30歲以后特別是45歲以后明顯增加，患病率隨年齡增加而升高。[判斷題]*對錯(cuò)√7.氟對神經(jīng)組織的損傷包括直接損傷和間接損傷。[判斷題]*對錯(cuò)√8.飲茶型氟中毒病區(qū)標(biāo)準(zhǔn):30歲以上人口日均茶氟攝入量>3.5mg，且經(jīng)X線檢查證實(shí)有氟骨癥患者。[判斷題]*對錯(cuò)√9.只有暴露于高砷水或燃高砷煤者才會(huì)引發(fā)地砷病。[判斷題]*對√錯(cuò)10.砷進(jìn)入機(jī)體后的甲基化主要發(fā)生在血液，少量在腎臟和肺中進(jìn)行，最后經(jīng)尿中排出。[判斷題]*對錯(cuò)√11.大骨節(jié)病常見關(guān)節(jié)增粗、變形，始見于膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等處。[判斷題]*對錯(cuò)√12.部分克山病例發(fā)病雖急，但病情較輕，稱為急型輕癥，血壓下降很明顯，無嚴(yán)重心律失常。[判斷題]*對錯(cuò)√13.根據(jù)國家飲水型地方性氟中毒監(jiān)測方案(2023年版)要求，開展生活飲用水氟監(jiān)測時(shí)，如果監(jiān)測村已經(jīng)改水且有多個(gè)工程的，以多個(gè)工程的水氟平均值作為該村改水工程的水氟濃度。[判斷題]*對錯(cuò)√14.全國水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案中，孕婦甲狀腺腫大率計(jì)算方法為(甲狀腺容積大于20mL的人數(shù)/檢查人數(shù))×100%。[判斷題]*對錯(cuò)√15.根據(jù)《地方病預(yù)防控制工作規(guī)范》文件要求，通過政策支持、技術(shù)支持、健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)的開展，實(shí)現(xiàn)以省為單位90%以上的縣保持持續(xù)消除碘缺乏病目標(biāo)，保持人群碘營養(yǎng)水平適宜，無新發(fā)克汀病發(fā)生。[判斷題]*對錯(cuò)√16.地方性甲狀腺腫患者中大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素合成和分泌不足。[判斷題]*對錯(cuò)√17.高碘引起的健康問題與缺碘相似，但更為少見，因?yàn)槿梭w對碘的攝入量有一定調(diào)節(jié)能力。[判斷題]*對√錯(cuò)18.高碘引起的甲狀腺功能亢進(jìn)主要表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過少，導(dǎo)致代謝率增高和神經(jīng)興奮性增強(qiáng)等癥狀。[判斷題]*對錯(cuò)√19.一般來說，高碘病區(qū)的居民可以通過減少攝入高碘食物來降低體內(nèi)碘的含量。[判斷題]*對√錯(cuò)20.長期過量攝入碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大的發(fā)生和加重，尤其是對于已經(jīng)患有甲狀腺疾病的人群更為明顯。[判斷題]*對√錯(cuò)21.在高碘病區(qū)，食用加碘食鹽是預(yù)防高碘病的措施之一。[判斷題]*對錯(cuò)√22.在日常生活中，我們可以通過多攝入含有豐富抗氧化物質(zhì)的食物來增強(qiáng)身體的抗氧化能力，從而減輕過量攝入碘對身體的損害。[判斷題]*對√錯(cuò)23.WS192-2021《地方性氟骨癥診斷標(biāo)準(zhǔn)》中，臨床癥狀和體征作為診斷氟骨癥的必備條件，但對于病情程度的判定要以X線征像為依據(jù)。[判斷題]*對錯(cuò)√24.地方性氟中毒是一種生物地球化學(xué)性疾病。[判斷題]*對√錯(cuò)25.氟斑牙其牙釉質(zhì)可出現(xiàn)白堊、著色或缺損樣改變，殘留終生。[判斷題]*對√錯(cuò)26.地方性氟中毒臨床上主要表現(xiàn)為牙齒和骨骼的改變。[判斷題]*對√錯(cuò)27.地方性氟中毒在我國分布非常廣泛，除上海市、廣東省和海南省目前尚未見到有關(guān)地方性氟中毒的報(bào)道外，其他各省份均有病區(qū)分布。[判斷題]*對錯(cuò)√28.飲茶型地方性氟中毒是七十年代后期被確認(rèn)的我國獨(dú)有的一種地氟病病區(qū)類型。[單選題]*對錯(cuò)√29.改善住宅建筑條件是燃煤污染型地方性氟中毒防治措施之一。[判斷題]*對√錯(cuò)30.高氟環(huán)境發(fā)育、出生的嬰幼兒可發(fā)生乳牙氟斑牙，且較恒牙氟斑牙更嚴(yán)重，多數(shù)不僅有白堊樣改變，還有著色。[單選題]*對錯(cuò)√31.當(dāng)恒牙完全鈣化后遷入病區(qū)或接觸高氟環(huán)境的兒童仍會(huì)發(fā)生氟斑牙，恒牙氟斑牙一旦形成，終生不能消退。[判斷題]*對錯(cuò)√32.降低飲水氟含量，使之符合飲水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是飲水型氟中毒防治的根本有效措施[單選題]*對√錯(cuò)33.鈣對地方性氟中毒具有拮抗作用。[判斷題]*對√錯(cuò)34.過量氟的危害主要累及發(fā)育中的恒牙牙釉質(zhì)，過量氟對成釉細(xì)胞各個(gè)階段均可產(chǎn)生影響。[判斷題]*對√錯(cuò)35.氟骨癥可出現(xiàn)骨質(zhì)軟化和骨質(zhì)硬化并存的情況。[判斷題]*對√錯(cuò)36.Dean氏法將氟斑牙分為可疑、輕度、中度和重度四級。[判斷題]*對錯(cuò)√37.尿砷含量及形態(tài)分布是評價(jià)人群近期砷暴露和機(jī)體砷代謝的重要指標(biāo)。[判斷題]*對√錯(cuò)38.一般來說，發(fā)砷可以反映所采發(fā)樣生長期間體內(nèi)砷水平。[判斷題]*對√錯(cuò)39.飲水型地方性砷中毒患病率無年齡差異，任何年齡均可受害。[判斷題]*對√錯(cuò)40.飲水中主要為有機(jī)砷。[判斷題]*對錯(cuò)√41.大骨節(jié)病病區(qū)村控制標(biāo)準(zhǔn):X線檢查7~12歲兒童，檢查率>90%,按照WS/T207診斷，X線陽性率≤5%,其中，骨端陽性率≤3%,且無指骨干骺端“++”病變及“三聯(lián)征”病例。[判斷題]*對錯(cuò)√42.健康人5指并攏，手背向上，手指高度依次為中指、環(huán)指、食指、小指、拇指，順序改變或中指長與掌橫徑之比大于1,示有短指畸形。[判斷題]*對錯(cuò)√43.大骨節(jié)病X線分型的判定，骨骺等徑期前，干骺端先期鈣化帶呈輕度凹陷，并有骺核歪斜或骺線變窄，伴有骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂可判斷為活動(dòng)型。[判斷題]*對√錯(cuò)44.大骨節(jié)病臨床診斷分度:在I度基礎(chǔ)上，癥狀體征加重，出現(xiàn)短肢或矮小畸形判為Ⅱ度。[判斷題]*對錯(cuò)√45.大骨節(jié)病為兒童和成人均可發(fā)病的地方性、變形性骨關(guān)節(jié)病，但以10-12歲兒童為主。[判斷題]*對錯(cuò)√46.因大骨節(jié)病在沙皇俄國遠(yuǎn)東貝加爾湖地區(qū)烏洛夫河流域被發(fā)現(xiàn)，故在沙皇俄國最早稱其為“烏洛夫病”。[判斷題]*對√錯(cuò)47.前研究已明確表明大骨節(jié)病由食物性真菌毒素中毒導(dǎo)致。[判斷題]*對錯(cuò)√48.西南及山東地區(qū)以小兒亞急型多見，發(fā)病較急型稍緩，臨床上主要為急性心力衰竭的表現(xiàn)。[判斷題]*對√錯(cuò)49.克山病急型、亞急型血清谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT)肌酸磷酸激酶(CPK)和其同工酶、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶的活性可有不同程度的降低。[判斷題]*對錯(cuò)√50.克山病有明確且特異的診斷方法。[判斷題]*對錯(cuò)√二、單選題1.截至年末，我國全部縣已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了碘缺乏病消除目標(biāo)。（）[單選題]*A1990B2000C2010D2020√2.尿碘含量檢測標(biāo)準(zhǔn)曲線回歸方程的相關(guān)系數(shù)絕對值應(yīng)。（）[單選題]*A≤0.998B≤0.999C≥0.998D≥0.999√3.克山病病區(qū)類型劃分，重病區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)有近5年內(nèi)有急型或亞急型克山病發(fā)生或慢型克山病患病率高于。（）[單選題]*A0.1%B0.3%C0.6%D0.9%√4.根據(jù)全國地方病防治鞏固提升行動(dòng)方案要求，到2025年底，（）碘缺乏危害，全國所有縣保持消除碘缺乏危害狀態(tài)，人群碘營養(yǎng)總體保持適宜水平。[單選題]*A.基本消除B.持續(xù)消除√C.持續(xù)控制D.有效控制5.《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》提出了“到（）年，地方病不再成為危害人民健康的重點(diǎn)問題”目標(biāo)。[單選題]*A.2025B.2030√C.2035D.20506.根據(jù)《地方病預(yù)防控制工作規(guī)范》文件要求，能力建設(shè)中考核與效果評價(jià)指標(biāo)不包括下列哪一項(xiàng):（）[單選題]*A.能力評估問卷填寫完整率≥95%。B.能力培訓(xùn)覆蓋率>95%。C.能力培訓(xùn)合格率≥95%。D.技術(shù)指導(dǎo)滿意率>90%。√7.下列食物在未加工前的碘含量從多到少排序正確的是:①海帶(干),②帶魚，③紫菜，④鵪鶉蛋，⑤蝦米:[單選題]*A.①③②⑤④B.①③⑤④②√C.①③⑤②④D.③①②⑤④8.下列哪項(xiàng)不是血清TSH測定的臨床意義?（）[單選題]*A.作為診斷甲狀腺功能減退的指標(biāo)B.作為診斷甲狀腺毒癥的指標(biāo)C.作為診斷亞臨床型克汀病的指標(biāo)D.作為診斷地方性甲狀腺腫的指標(biāo)√9.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，地方性克汀病最常見的類型是:（）[單選題]*A.黏液水腫型克汀病B.神經(jīng)型克汀病√C.發(fā)育型克汀病D.混合型克汀病10.以下關(guān)于碘缺乏病的流行病學(xué)特征表述錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A地方性甲狀腺腫大在青春期發(fā)病率最高B任何年齡都可發(fā)病，一般女性早于男性C農(nóng)業(yè)地區(qū)的碘缺乏病患病率一般低于牧區(qū)√D山區(qū)的碘缺乏病患病率一般高于丘陵11.以下關(guān)于碘缺乏病病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)表述錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.飲用水中碘化物含量中位數(shù)小于10μg/LB.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)<100μg/L,且<50μg/L的樣品數(shù)占25%以上√C.8-10歲兒童甲狀腺腫大率>5%D.以上都不對12.以下關(guān)于高碘病區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)表述錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A.居民飲用水碘含量超過200μg/L√B.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)大于300μg/LC.8歲~10歲兒童甲狀腺腫大率大于5%D.以上都不對13.根據(jù)地方病甲狀腺腫的臨床分度，以下哪項(xiàng)描是述錯(cuò)誤的?（）[單選題]*A.0度:頭頸部保持正常位置時(shí)，甲狀腺看不見，不易摸得著。即使摸得著但不超過受檢者拇指末節(jié)。B.1度:頭頸部保持正常位置時(shí)，甲狀腺看不見，但容易摸得著，其大小不超過受檢者拇指末節(jié)√C.2度:頭頸部保持正常位置時(shí)，甲狀腺清楚可見腫大，其大小超過受檢者拇指末節(jié)D.以上都不對14.地方性克汀病的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括下列哪項(xiàng):（）[單選題]*A.X線檢查B.聽力和前庭功能檢查C.免疫學(xué)檢查√D.腦電圖檢查15.地方性克汀病的診斷原則包括以下哪些:（）[單選題]*A.患者需出生或居住在碘缺乏病病區(qū)B.神經(jīng)發(fā)育遲滯C.甲狀腺功能障礙D.以上都是√16.水源性高碘危害的臨床表現(xiàn)不包括:（）[單選題]*A.心血管疾病B.胃腸道反應(yīng)√C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.亞臨床甲狀腺功能減退17.下列各選項(xiàng)中，監(jiān)測時(shí)在鹽碘含量計(jì)算中經(jīng)常用到的是（）[單選題]*A極差B標(biāo)準(zhǔn)差C中位數(shù)√D四分位數(shù)間距18.碘缺乏病最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是（）[單選題]*A地方性克汀病√B地方性甲狀腺腫C先天畸形D聾、啞19.要消除碘缺乏病，兒童甲狀腺腫大率應(yīng)小于（）[單選題]*A20%B15%C10%D5%√20.我國由碘化鉀碘鹽改為碘酸鉀碘鹽的原因錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A碘酸鉀穩(wěn)定，碘鹽中的碘不易丟失B碘酸鉀碘鹽中的碘更容易被人體吸收√C碘酸鉀碘鹽不需另加穩(wěn)定劑或干燥劑D可在原鹽產(chǎn)地采用碘酸鉀集中食鹽加碘21.孕婦和哺乳期婦女每人每日碘的推薦攝入量是（）[單選題]*A90μg和150μgB.120μg和150μgC.230μg和240μg√D.250μg和300μg22.下列哪一項(xiàng)不是水中氟化物測定方法?（）[單選題]*A.離子選擇電極法B.加熱—酸浸—電極法√C.二乙氨基二硫代甲酸銀分光D.離子色譜法23.下列哪一項(xiàng)不是氟斑牙的臨床表現(xiàn)?（）[單選題]*A.白堊樣變B.釉質(zhì)發(fā)育不全√C.著色D.缺損24.下列哪一項(xiàng)符合Dean氏法中對中度氟斑牙的描述?（）[單選題]*A.牙面上有紙白樣細(xì)小條紋或不規(guī)則散布的小的不透明區(qū)，主要見于牙齒的唇頰面，但最多不超過牙面的1/4B.白堊色不透明區(qū)不超過患牙牙面的1/2,牙齒無光澤，牙體肥厚。有時(shí)在尖牙和雙尖牙及磨牙的咀嚼磨損區(qū)可見薄的白色層已被磨掉，顯露出正常牙釉質(zhì)的淺藍(lán)色調(diào)C.牙齒的所有釉質(zhì)表面都受影響，但牙齒形態(tài)無變化，牙齒有明顯的磨損，唇頰面一般有微小的窩狀缺損√D.牙釉質(zhì)發(fā)育嚴(yán)重受損，以至于牙齒的正常形態(tài)均被破壞。牙面有廣泛著色，其顏色可自棕色至接近黑色不等，牙齒常呈侵蝕樣外觀25.牙齒發(fā)育到什么階段后，即使體內(nèi)攝入過量的氟化物也不會(huì)發(fā)生氟斑牙?（）[單選題]*A.乳牙開始發(fā)育后B.乳牙發(fā)育完畢后C.恒牙開始發(fā)育后D.恒牙鈣化完全后√26.下列關(guān)于地方性氟中毒的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.發(fā)病有明顯的性別差異，男性普遍多于女性√B.氟斑牙多見于恒牙C.從非病區(qū)搬入的居民比當(dāng)?shù)鼐用褚谆疾.氟骨癥多見于16歲以后的成年人27.成人氟骨癥患者的醫(yī)學(xué)檢查中，可能查不到（）[單選題]*A.骨質(zhì)疏松B.骨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙C.骨骼變形D.氟斑牙√28.一般認(rèn)為氟中毒的發(fā)病機(jī)制與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）[單選題]*A.氟與鈣結(jié)合沉降在骨中B.使恒齒的牙釉質(zhì)鈣化變色√C.使牙釉質(zhì)疏松多孔D.抑制腎小管對磷的重吸收29.屬于氟對人體的作用的是?（）[單選題]*A.抗過氧化B.生殖系統(tǒng)的維護(hù)作用C.導(dǎo)致細(xì)胞凋亡D.促進(jìn)鈣和磷酸鹽沉積√30.不是中國獨(dú)有的地方性氟中毒病區(qū)類型是?（）[單選題]*A.飲水型√B.燃煤型C.飲茶型D.空氣污染型31.我國最早開展改水降氟防治地方性氟中毒的省份是（）[單選題]*A.山西B.山東C.吉林√D.黑龍江32.乳牙氟斑牙往往較輕的主要原因在于（）[單選題]*A.乳牙發(fā)育早，胚胎期和出生早期已經(jīng)發(fā)育，這一階段接觸氟的量少√B.乳牙的牙釉質(zhì)更加堅(jiān)韌C.乳牙容易脫落D.乳牙修復(fù)的較快33.在相同病區(qū)條件下，下列那類人群更易患地方性氟中毒或者病情更重（）[單選題]*A.酗酒者B.孕婦√C.過敏體質(zhì)D.青壯年34.氟中毒患者出現(xiàn)肌肉緊張和強(qiáng)直的原因是（）[單選題]*A.過量氟損傷肌腱韌帶B.過量氟可抑制和破壞乙酰膽堿酯酶，使乙酰膽堿潴留√C.過量氟導(dǎo)致末梢神經(jīng)受損D.過量氟損傷中樞神經(jīng)細(xì)胞35.對于重度燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)的表述，以下哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A.當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲兒童中度及以上氟斑牙患病率>30%,或經(jīng)X線檢查證實(shí)重度氟骨癥患病率>5%。B.當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲兒童中度及以上氟斑牙患病率>30%,或經(jīng)X線檢查證實(shí)有中度以上氟骨癥患者，但重度氟骨癥患病率>2%。C.當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲兒童中度及以上氟斑牙患病率>40%,或經(jīng)X線檢查證實(shí)重度氟骨癥患病率>5%。D.當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲兒童中度及以上氟斑牙患病率>40%,或經(jīng)X線檢查證實(shí)重度氟骨癥患病率>2%?！?6.地方性氟中毒監(jiān)測過程中，對氟骨癥病情監(jiān)測表述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.對全村所有氟骨癥患者進(jìn)行登記、隨訪B.了解氟骨癥患者治療情況及治療效果C.氟骨癥患者的診斷和治療由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成D.必須對氟骨癥患者進(jìn)行X線拍片√37.地方性氟中毒病區(qū)劃分(GB17018-2011),對飲水型氟中毒病區(qū)判定的描述哪一項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A.生活飲用水含氟量>1.2mg/L,當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲氟斑牙患病率>30%。B.生活飲用水含氟量>1.2mg/L,且當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲氟斑牙患病率>30%。√C.生活飲用水含氟量>1.0mg/L,當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲氟斑牙患病率≥30%。D.生活飲用水含氟量>1.0mg/L,且當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲氟斑牙患病率≥30%。38.對于一個(gè)飲水型氟中毒病區(qū)縣，判定其達(dá)到控制的標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.當(dāng)全部病區(qū)村都采取了有效措施，確保生活飲用水水源穩(wěn)定且氟含量≤1.0mg/L,可判定該縣達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。B.當(dāng)全部病區(qū)村都采取了有效措施，確保生活飲用水水源穩(wěn)定且氟含量≤1.2mg/L,可判定該縣達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)?！藽.當(dāng)全部病區(qū)村都采取了有效措施，確保生活飲用水水源穩(wěn)定且氟含量≤1.5mg/L,可判定該縣達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。D.當(dāng)全部病區(qū)村都采取了有效措施，確保生活飲用水水源穩(wěn)定且氟含量≤2.0mg/L,可判定該縣達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。39.以下關(guān)于改水工程間歇運(yùn)轉(zhuǎn)表述正確的是（）[單選題]*A.一年累計(jì)有3個(gè)月及以上不能正常供水為間歇供水B.一年累計(jì)有4個(gè)月及以上不能正常供水為間歇供水√C.一年累計(jì)有5個(gè)月及以上不能正常供水為間歇供水D.一年累計(jì)有6個(gè)月及以上不能正常供水為間歇供水40.地方性砷中毒的發(fā)病機(jī)制學(xué)說不包括?（）[單選題]*A.干擾酶活性B.破壞免疫系統(tǒng)√C.氧化應(yīng)激D.基因突變和染色體畸變41.下列有關(guān)地方性砷中毒臨床癥狀描述正確的是?（）[單選題]*A.神經(jīng)系統(tǒng)是地方性砷中毒病人常出現(xiàn)的癥狀，一般可分為中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)損害兩類表現(xiàn)B.重癥區(qū)有些病人循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)心悸、心跳加快、胸悶等表現(xiàn)，血管損害可導(dǎo)致脈搏減弱或消失、肢冷，尤其寒冷季節(jié)較明顯C.消化系統(tǒng)常表現(xiàn)有食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉或便秘及肝痛等D.地砷病患者無呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)損害√42.防治燃煤污染型地方性砷中毒的主要措施[單選題]*A.阻斷高砷煤√B.防止含高砷的物質(zhì)進(jìn)入C.改變生活環(huán)境，增加砷的攝入D.開展健康教育43.我國大陸，發(fā)現(xiàn)第一個(gè)地砷病病區(qū)是。（）[單選題]*A.新疆奎屯和烏蘇地區(qū)√B.內(nèi)蒙古包頭和呼和浩特C.山西大同地區(qū)D.吉林白城地區(qū)44.飲水型與燃煤污染型地方性砷中毒診斷可疑的的指標(biāo)不同的是....。（）[單選題]*A.掌跖角化物小于2個(gè)B.味覺減退、食欲差和視物不清√C.皮膚僅有I級色素沉著D.皮膚僅有I級色素脫失45.診斷鮑文氏病和皮膚癌依據(jù)（）[單選題]*A.活體組織病理檢查√B.掌跖角化物出現(xiàn)糜爛、潰瘍C.軀干角化物黑變、潰瘍D.軀干色素斑發(fā)生表面毛糙、糜爛46.病區(qū)判定及劃分時(shí)，燃煤含砷量以……作為該村(屯)的燃煤含砷量（）[單選題]*A.該村(屯)燃用的不同煤礦生產(chǎn)的煤樣品各5份的平均值B.該村(屯)燃用的不同煤礦生產(chǎn)的煤樣品各5份的中位數(shù)C.該村(屯)燃用的不同煤礦生產(chǎn)的煤樣品各5份中砷超標(biāo)煤樣(>40.0mg/kg)含砷量的平均值，√D.該村(屯)燃用的不同煤礦生產(chǎn)的煤樣品各5份中砷超標(biāo)煤樣(>40.0mg/kg)含砷量的中位數(shù)47.改水降砷工程達(dá)到供水的必要條件是（）[單選題]*A.水量充足B.便于防護(hù)C.技術(shù)合理D.水質(zhì)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》地砷病防治工√48.作進(jìn)行防砷工程運(yùn)行管理主要為（）[單選題]*A.建立規(guī)章制度、定期衛(wèi)生監(jiān)督、堅(jiān)持建管并重原則B.成立管理機(jī)構(gòu)、定期衛(wèi)生監(jiān)督、堅(jiān)持建管并重原則C.成立管理機(jī)構(gòu)、建立規(guī)章制度、堅(jiān)持建管并重原則D.成立管理機(jī)構(gòu)、建立規(guī)章制度、定期衛(wèi)生監(jiān)督√49.抗氧化劑輔助治療砷中毒病人的不正確觀點(diǎn)是..（）[單選題]*A.維生素C能夠與砷離子結(jié)合排出體外，起到解毒作用。B.維生素C廣泛存在于新鮮蔬菜和水果中，病區(qū)居民應(yīng)多食蔬菜和水果C.維生素E對治療砷中毒病人有一定療效D.維生素E的排砷作用較強(qiáng)√50.砷斑法測定砷的原理是（）[單選題]*A.砷化氫與溴化汞作用√B.砷化氫與甲酸銀作用C.砷化氫與硝酸銀作用D.砷化氫與入鉬酸銨-硫酸肼51.大骨節(jié)病臨床診斷下肢檢查不包括（）[單選題]*A.大腿長度檢查√B.半蹲提腿試驗(yàn)C.足趾檢查D.踝關(guān)節(jié)屈伸障礙檢查52.2021年對某自然村當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)居民臨床I度及其以上患病率為11.0%.，7~12歲兒童X線檢出率為19.0%,則判定該村為（）。[單選題]*A.輕病區(qū)B.中病區(qū)√C.重病區(qū)D.歷史病區(qū)53.關(guān)于大骨節(jié)病預(yù)防控制措施效果判定描述正確的是（）[單選題]*A.在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，原觀察人群無臨床I度及以上新發(fā)病例，即可判定為顯著有效。B.在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，原觀察人群無大骨節(jié)病X線陽性病例，即可判斷為顯著有效C.在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，原觀察人群臨床I度發(fā)病率≤2%,且無Ⅱ度及以上病例發(fā)生，即可判斷為有效D.在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，原觀察人群X線陽性率>10%或骨端陽性率>3%,即可判斷為無效√54.克山病的主要心臟超聲改變是房室腔徑增大，增大程度依次為?（）[單選題]*A.急型>亞急型>慢型>潛在型B.急型>慢型>亞急型>潛在型C.慢型>亞急型>潛在型>急型D.慢型>亞急型>急型>潛在型√55.下列哪一項(xiàng)最符合急型克山病的臨床表現(xiàn)?（）[單選題]*A.發(fā)病前多有全身不適，疲倦無力，四肢酸軟，頭暈等。發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為急性循環(huán)衰竭，惡心、嘔吐、咳嗽、氣喘、煩渴思飲，嘔吐呈噴射狀，頻繁劇烈，先吐食物殘?jiān)退崴?，繼而吐黃水膽汁√B.早期有咳嗽、氣促、精神不振、不愿玩耍、嗜睡或哭鬧，食欲減退，陣發(fā)性腹痛，惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉較為多見。約經(jīng)一周后，發(fā)生全心衰竭，癥狀迅速惡化，咳嗽、心悸、呼吸困難等癥狀加重C.起病隱匿，多數(shù)患者不能確切描述確切的發(fā)病時(shí)間，患者常有頭暈、乏力、食欲減退、心前區(qū)不適，有時(shí)伴有惡心、嘔吐等D.一般不出現(xiàn)明顯的自覺癥狀，多能參加正常體力勞動(dòng)，患者常在普查或查體發(fā)現(xiàn)心臟增大或心電圖異常56.下列哪一項(xiàng)不是克山病的診斷方法或原則?（）[單選題]*A.具有在一定地區(qū)、時(shí)間和人群中多發(fā)，外來人口在病區(qū)與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民以同樣的生活方式連續(xù)6個(gè)月以上方能發(fā)病B.具有心臟的癥狀和體征(心臟增大和/或心電圖異常)或心功能不全的癥狀正(心悸、氣喘、奮馬律.肝大.水腫)C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白改變√D.排除其他疾病三、多選題1.IDD與地理位置和地形地貌有密切關(guān)系，（）的地區(qū)，常常缺碘越嚴(yán)重。[多選題]*A丘陵B山越高√C溝越深√D地勢越陡√2.碘缺乏病的（）清楚、()明確，()是消除碘缺乏病最根本、安全、經(jīng)濟(jì)、便捷的措施。（）[多選題]*A病因√B發(fā)病機(jī)理C防治措施√D食鹽加碘√3.地氟病的發(fā)生主要與氟對人體的（）、個(gè)體易感性及生活習(xí)慣等有關(guān)。[多選題]*A飲食習(xí)慣B作用機(jī)理√C機(jī)體內(nèi)蓄積量√D生長發(fā)育規(guī)律√4.地氟病發(fā)病機(jī)制的“鈣矛盾”疾病學(xué)說的提出，基于以下幾點(diǎn)。（）[多選題]*A氟中毒患者機(jī)體整體缺鈣√B氟中毒患者有繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)√C細(xì)胞鈣離子內(nèi)流增多√D氟中毒患者血鉀降低5.燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)形成的主要原因是居民長期使用取暖、做飯或烘烤玉米、辣椒等主要食物，造成室內(nèi)空氣、糧食和蔬菜氟污染，導(dǎo)致慢性氟中毒的發(fā)生。（）[多選題]*A無排煙道的土爐灶√B室內(nèi)空氣不流通C燃燒高氟煤√D燃燒潮濕柴草6.皮膚中的砷直接作用于小血管和毛細(xì)血管，使皮膚毛細(xì)血管:。（）[多選題]*A收縮B擴(kuò)張C充血√D循環(huán)紊亂√7.地砷病是居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，長期通過（）攝入過量的砷而引起慢性中毒。[多選題]*A飲水√B空氣√C接觸D食物√8.地砷病對心臟的影響可有（）等。[多選題]*A心律不齊√B心動(dòng)過緩C早搏√D心動(dòng)過速9.全國水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案中，依據(jù)GB/T19380劃定的高碘地區(qū)，以下哪些省份屬于監(jiān)測范圍:（）[多選題]*A.安徽√B.江西C.河北√D.江蘇√10.全國地方病防治鞏固提升行動(dòng)方案中，重點(diǎn)任務(wù)包括:（）[多選題]*A.基本消除碘缺乏病危害B.持續(xù)消除碘缺乏病危害√C.消除水源性高碘危害D.控制水源性高碘危害√11.《地方病預(yù)防控制工作規(guī)范》中規(guī)定的考核和評價(jià)的內(nèi)容及要求有:（）[多選題]*A.資料收集的真實(shí)性與全面性√B.工作目標(biāo)的科學(xué)性√C.工作流程制定的規(guī)范性√D.策略和措施的可行性√12.根據(jù)《地方病預(yù)防控制工作規(guī)范》要求，衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)測工作職責(zé)與分工有:（）[多選題]*A.國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定監(jiān)測方案，組織領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)測工作，向相關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測信息√B.省級及地級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)測組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)，向上級人民政府和相關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測結(jié)果C.縣級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施監(jiān)測工作√D.縣級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)向縣級人民政府和相關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測信息√13.若判定一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為碘缺乏病中等病區(qū)，MUI和TGR需滿足哪些指標(biāo)（）[多選題]*A.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)(μg/L):50≤MUI<100,且<50μg/L的百分?jǐn)?shù)≥20%B.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)(μg/L):20<MUI≤30C.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)(μg/L):20≤MUI<50√D.8-10歲兒童甲狀腺腫大率(%):20≤TGR<30√14.《重點(diǎn)地方病控制和消除評價(jià)辦法(2019版)》中碘缺乏病消除評價(jià)判定標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)指標(biāo)里的輔助指標(biāo)有哪些（）[多選題]*A.合格碘鹽覆蓋率>90%√B.兒童甲腫率<5%C.兒童尿碘中位數(shù)≥100μg/L√D.孕婦尿碘中位數(shù)≥150μg/L,或孕婦尿碘中位≥100μg/L且孕婦補(bǔ)碘率>90%√15.關(guān)于碘油的說法正確的是（）[多選題]*A.適用于中、重碘缺乏病流行區(qū)，人群尿碘中位數(shù)低于100μg/L√B.適用于暫時(shí)未供應(yīng)碘鹽或合格碘鹽覆蓋率較低的地區(qū)√C.碘油推薦劑量:新婚育齡婦女400毫克/年，孕婦200毫克/年√D.適用于有地克病新發(fā)或新生兒甲狀腺功能低下發(fā)生率較高的地區(qū)√16.《碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)》(GB16006-2008)中碘鹽應(yīng)滿足的指標(biāo)是（）[多選題]*A.碘鹽覆蓋率≥90%B.碘鹽覆蓋率≥95%√C.合格碘鹽食用率>90%√D.合格碘鹽食用率>95%17.評價(jià)群體碘營養(yǎng)狀況的指標(biāo)有（）[多選題]*A.尿碘中位數(shù)√B.甲狀腺容積C.新生兒TSH篩查陽性率√D.甲狀腺腫大率√18.某行政村未采取碘鹽等補(bǔ)碘措施，若判定該村為碘缺乏地區(qū)，需具備下列哪些指標(biāo)（）[多選題]*A.居民飲用水水碘中位數(shù)<40μg/L√B.居民飲用水水碘中位數(shù)≤40μg/LC.8~10周歲兒童甲狀腺腫大率≤5%D.8~10周歲兒童尿碘中位數(shù)<100μg/L√19.一個(gè)行政村劃定為水源性高碘病區(qū)需具備哪項(xiàng)指標(biāo)（）[多選題]*A.水碘中位數(shù)>100μg/L√B.8~10周歲兒童甲狀腺腫大率≥5%C.8~10周歲兒童甲狀腺腫大率>5%√D.8~10周歲兒童尿碘中位數(shù)>300μg/L√20.地克病的臨床分型（）[多選題]*A.精神型B.神經(jīng)型√C.黏腫型√D.混合型√21.診斷為地克病的必備條件是（）[多選題]*A.出生和居住在碘缺乏地區(qū)√B.輕度精神發(fā)育遲滯C.不同程度的精神發(fā)育遲滯√D.IQ≤54√22.下列哪種疾病需與克汀病和亞克汀病進(jìn)行鑒別診斷（