濟(jì)南市天橋區(qū)第二人民醫(yī)院2021上半年(衛(wèi)生類(lèi))人員招聘試題及解析

濟(jì)南市天橋區(qū)第二人民醫(yī)院2021上半年（衛(wèi)生類(lèi)）人員招聘試題及解析

一、選擇題

1、基因的異常影響著肺癌的預(yù)后，目前認(rèn)為對(duì)預(yù)后有益的基因異常是（）。

A、K-ras

B、bcl-2

C、Her-2/neu

D、L-myc

【答案】B

【解析】bcl-2的主要生物學(xué)功能是抑制細(xì)胞凋亡，延長(zhǎng)細(xì)胞的壽命，這就增加

了其它癌基因表達(dá)的機(jī)會(huì)，同時(shí)它還保護(hù)發(fā)生基因突變的細(xì)胞長(zhǎng)期生存而不凋亡,

并能增加細(xì)胞對(duì)多種凋亡刺激因素的抵抗性，阻止細(xì)胞死亡的最后通路，從而

bcl-2的異常對(duì)肺癌的預(yù)后較好。

2、以下屬于病理性充血的是（）。

A、運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌組織充血

B、炎癥時(shí)的局部充血

C、進(jìn)食后胃腸道黏膜的充血

D、妊娠時(shí)的子宮充血

【答案】B

【解析】病理性充血是指病理狀態(tài)下器官或局部組織的充血。炎癥時(shí)的局部充血

屬于病理性充血。病理性充血還包括減壓后充血。生理性充血是指因器官生理需

要和代謝增強(qiáng)而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進(jìn)食后的胃腸道黏膜充血；

運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌組織充血和妊娠時(shí)的子宮充血等。故選B。

3、林可霉素（）。

A、具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

1

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類(lèi)，在體內(nèi)分布較廣，在骨組織中的濃度是血藥

濃度的L5倍，故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)

炎的治療。故選B。

4、在實(shí)施治療方案時(shí)，要得到病人的知情同意，其道德價(jià)值應(yīng)（）除外。

A、維護(hù)社會(huì)公正

B、保護(hù)病人的自主權(quán)

C、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系

D、解脫醫(yī)生的責(zé)任

【答案】D

【解析】在醫(yī)療活動(dòng)中貫徹知情同意原則，絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責(zé)任找

到借口。因?yàn)獒t(yī)生要從病人利益出發(fā)，一旦遇到病人因?qū)π畔⒗斫獾牟粶?zhǔn)確而采

取不當(dāng)?shù)臎Q定，應(yīng)該進(jìn)行耐心的解釋、說(shuō)服、而不是放棄自己的責(zé)任。故選D。

5、下述哪項(xiàng)不符合濕性壞疽的描述（）。

A、常有全身中毒癥狀

B、壞疽組織呈污穢黑褐色

C、合并腐敗菌感染

D、壞死與健康組織之間界限清楚

【答案】D

【解析】濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（腸、子宮、肺等），也可見(jiàn)于四

肢（伴有瘀血水腫時(shí)）。此時(shí)由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴(yán)重，局

部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生呻味、糞臭素等，造

2

成惡臭。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無(wú)明顯分

界線(xiàn)。同時(shí)組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后，可引起全身中

毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。

6、睪丸間質(zhì)細(xì)胞的生理功能是（）。

A、營(yíng)養(yǎng)和支持生殖細(xì)胞

B、分泌雄激素

C、起血睪屏障作用

D、產(chǎn)生精子

【答案】B

【解析】睪丸間質(zhì)細(xì)胞是睪丸的主要內(nèi)分泌細(xì)胞，它的主要功能是分泌雄激素。

7、心肌纖維呈（）。

A、長(zhǎng)梭形

B、短梭形

C、長(zhǎng)柱狀，有分支

D、短柱狀，有分支

【答案】D

【解析】心肌細(xì)胞也稱(chēng)心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細(xì)胞，多數(shù)有分支，借分支

連接成網(wǎng)，心肌細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu)稱(chēng)閏盤(pán)。故選D。

8、導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過(guò)大的原因有（）。

A、工作負(fù)荷重

B、患者素質(zhì)高

C、精神緊張

D、生活不規(guī)律

【答案】ACD

3

【解析】導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力過(guò)大的原因有：工作性質(zhì)（包括工作負(fù)荷重、長(zhǎng)

期處于緊張狀態(tài)、生活作息不規(guī)律等）；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在（包括感染疾病的風(fēng)

險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)）。故選ACD。

9、患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變

黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無(wú)明顯觸痛。周?chē)?/p>

血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素

84umol/Lo對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是（）。

A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)

B、鉤體凝溶試驗(yàn)

C、血培養(yǎng)

D、外斐反應(yīng)

【答案】A

【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，只要

熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

10、根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu)，分為管狀器官和實(shí)質(zhì)器官，下列屬于實(shí)質(zhì)器官的

是（）。

A、回腸

B、子宮

C、膀胱

D、腎

【答案】D

【解析】根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu)，可將其分為中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官兩大類(lèi)。

大多數(shù)內(nèi)臟器官呈管狀或囊狀，故又稱(chēng)管狀器官，如消化道的胃、空腸，呼吸道

的氣管、支氣，泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實(shí)

4

質(zhì)性器官內(nèi)部沒(méi)有特定的空腔，多屬腺組織，表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜,

如肺、胰、腎、睪丸和卵巢等。其中有些器官，如肝、胰屬于腺體。ABC選項(xiàng)均

屬于中空性器官。故選D。

11、下列關(guān)于支氣管哮喘臨床特征的描述哪一項(xiàng)最恰當(dāng)（）。

A、反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干啰音

B、反復(fù)發(fā)作的彌漫性呼氣性干啰音

C、局限性吸氣性干啰音

D、彌漫性吸氣性干啰音

【答案】B

【解析】支氣管哮喘臨床癥狀與體征：（1）反復(fù)發(fā)作的喘息，呼吸困難，胸悶或

咳嗽（2）發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延

長(zhǎng)。

12、下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是（）。

A、凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘

B、典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音

C、可自行緩解或治療后緩解

D、不同程度的可逆性氣道阻塞

【答案】A

【解析】氣道高反應(yīng)為支氣管道哮喘患者的共同病理生理特征，然而出現(xiàn)氣道高

反應(yīng)者并非都是支氣管哮喘，如長(zhǎng)期吸煙、接觸臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢

性阻塞性肺疾?。–OPD）等也可出現(xiàn)氣道高反應(yīng)。

13、醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額，但不包括（）。

A、醫(yī)療事故等級(jí)

B、醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害中責(zé)任程度

5

C、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

D、患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況

【答案】D

【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療事故賠償，應(yīng)當(dāng)考慮下列因素，

確定具體賠償數(shù)額：（一）醫(yī)療事故等級(jí)；（二）醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后

果中的責(zé)任程度；（三）醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。其

中不包括患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況。故選D。

14、下列藥物，（）為治療過(guò)敏性休克首選藥。

A、腎上腺素

B、多巴胺

C、異丙腎上腺素

D、酚妥拉明

【答案】A

【解析】腎上腺素激動(dòng)a受體，收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，降低毛細(xì)血管

的通透性；激動(dòng)B受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣；減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，擴(kuò)

張冠狀動(dòng)脈，迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀，為治療過(guò)敏性休克的首選藥。故

選Ao

15、能合成和分泌蛋白質(zhì)，形成纖維和基質(zhì)的細(xì)胞是（）。

A、肥大細(xì)胞

B、組織細(xì)胞

C、脂肪細(xì)胞

D、成纖維細(xì)胞

【答案】D

【解析】成纖維細(xì)胞是疏松結(jié)締組織內(nèi)數(shù)量最多的細(xì)胞，其功能是形成纖維和基

6

質(zhì)。成纖維細(xì)胞能合成和分泌膠原蛋白和彈性蛋白等蛋白質(zhì)及糖胺多糖和糖蛋白

等物質(zhì)。故選D。

16、哌嘎嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為（）。

A、低血鉀

B、消化性潰瘍

C、水鈉潴留

D、體位性低血壓

【答案】D

【解析】哌嗖嗪為選擇性al受體阻斷劑，對(duì)動(dòng)靜脈血管上的al受體有較高的

選擇性阻斷的作用，可減少外周阻力血管、擴(kuò)張血管、降低血壓，但可引起體位

性低血壓。故選D。

17、決定A,B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的（）。

A、抗原的糖鏈

B、蛋白質(zhì)合成酶

C、蛋白質(zhì)水解酶

D、磷脂酶

【答案】A

【解析】決定A,B及H抗原的基因是控制細(xì)胞合成某種特異的糖蛋白的糖鏈。

18、克羅恩?。ǎ?/p>

A、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹?/p>

B、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸

C、病變多位于回腸遠(yuǎn)段

D、病變不可能位于空腸

【答案】C

7

【解析】腸結(jié)核病變以回盲部為主；克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段；潰瘍性結(jié)腸

炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。

19、行為療法的適用范圍雖廣，但對(duì)于（）的療效非常有限。

A、人格障礙

B、抑郁癥

C、恐怖癥

D、強(qiáng)迫癥

【答案】AB

【解析】行為療法適用于各種行為異常，但對(duì)人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。

故選AB。

20、能夠限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)中的作用的是（）。

A、單核細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、嗜堿性粒細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞的作用：限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在I型超敏反應(yīng)中

的作用；參與對(duì)蠕蟲(chóng)的免疫反應(yīng)。

21、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。

A、腦神經(jīng)

B、小腦

C、間腦

D、脊髓

【答案】BCD

8

【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對(duì)生理功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神

經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括

腦和脊髓，周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、

腦橋和延髓組成。故選BCD。

22、結(jié)核菌素弱陽(yáng)性生反應(yīng)是指（）。

A、皮膚硬結(jié)直徑在10?15mm

B、皮膚硬結(jié)直徑在5?9nlm

C、皮膚硬結(jié)直徑小于5mm

D、皮試局部發(fā)紅、無(wú)硬結(jié)

【答案】B

【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判定：陰性：局部硬結(jié)平均直徑0?4mm；弱陽(yáng)性（1+）：

5?9mm；陽(yáng)性（2+）：10?19nlm；強(qiáng)陽(yáng)性（3+）：20mm及以上或無(wú)論大小伴局部水

皰形成。

23、腦膜炎奈瑟菌的傳播方式主要為（）。

A、輸血傳播

B、腸道傳播

C、垂直傳播

D、空氣傳播

【答案】D

【解析】腦膜炎奈瑟菌主要經(jīng)過(guò)飛沫侵入人鼻咽部。

24、對(duì)丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述中，錯(cuò)誤的是（）。

A、引起特定感覺(jué)

B、切斷特異傳導(dǎo)通路的動(dòng)物將出現(xiàn)昏睡

C、投射至皮質(zhì)特定區(qū)域，有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

9

D、其纖維主要終止于皮質(zhì)第4層

【答案】B

【解析】切斷特異性傳導(dǎo)系統(tǒng)，則不產(chǎn)生特定感覺(jué)。

25、關(guān)于毒血癥描述正確的是（）。

A、血液可查到細(xì)菌

B、全身臟器多發(fā)膿腫形成

C、血沉快，血抗鏈“0”升高

D、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎

【答案】D

【解析】細(xì)菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血，引起全身中毒癥狀，稱(chēng)為毒血癥。

臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時(shí)常伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性、

壞死，但血培養(yǎng)找不到細(xì)菌。

26、治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是（）。

A、苯妥英鈉

B、撲癇酮

C、卡馬西平

D、哌替咤

【答案】C

【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥，同時(shí)也可對(duì)抗中樞疼痛綜合征，如三叉神經(jīng)

痛和舌咽神經(jīng)痛。故選C。

27、視網(wǎng)膜中對(duì)暗光最敏感的部位是（）。

A、視網(wǎng)膜周邊部

B、黃斑

C、視盤(pán)處

10

D、視網(wǎng)膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗處，視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高，能感受弱光刺激，但分

辨能力較低，且無(wú)色覺(jué)功能。

28、肺癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮（）。

A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

B、腫瘤壓迫膈神經(jīng)

C、腫瘤壓迫主動(dòng)脈弓

D、腫瘤壓迫氣管

【答案】A

【解析】肺癌轉(zhuǎn)移灶壓迫喉神經(jīng)，可使聲帶單板機(jī)痹而致聲音嘶啞。

29、下列哪條通路不屬于錐體外系（）。

A、網(wǎng)狀脊髓束

B、頂蓋脊髓束

C、紅核脊髓束

D、皮質(zhì)脊髓束

【答案】D

【解析】錐體束是下行運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束，包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束。因其神經(jīng)纖維

主要起源于大腦皮質(zhì)的錐體細(xì)胞，故稱(chēng)為錐體束。錐體外系是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組

成部分，其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)與平衡。錐體系與錐體外系

兩者不可截然分割，功能是協(xié)調(diào)一致的。錐體外系結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，涉及腦內(nèi)許多結(jié)

構(gòu)，包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質(zhì)、腦橋

核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等，這些運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核團(tuán)之間不但有錯(cuò)綜復(fù)雜的

纖維聯(lián)系，還接受大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)或抑制區(qū)的纖維，經(jīng)新舊紋狀體、丘腦又返回

11

到大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)而形成有去有回的環(huán)路。通過(guò)復(fù)雜的環(huán)路對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié),

確保錐體系進(jìn)行精細(xì)的隨意運(yùn)動(dòng)。故選D。

30、囊尾坳主要寄生部位是（）。

A、小腸

B、血液系統(tǒng)

C、肝臟

D、皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“小腸”，說(shuō)明對(duì)囊尾蝴病不熟悉。六鉤坳穿破小腸壁

血管，隨血液循環(huán)散布全身，經(jīng)9?10d發(fā)育為囊尾坳，但主要寄生部位是在皮

下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以寄生在腦組織者最為嚴(yán)重。要點(diǎn)囊尾坳蟲(chóng)主要

寄生在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

31、下列哪些組合是正確的？（）

A、馮特----厭惡療法

B、沃爾普——系統(tǒng)脫敏法

C、弗洛伊德——精神分析療法

D、斯金納一一行為塑造法

【答案】BCD

【解析】BCD選項(xiàng)相應(yīng)的人物和對(duì)應(yīng)的療法都是正確的組合，只有A選項(xiàng)不是正

確的，厭惡療法是根據(jù)巴普洛夫經(jīng)典條件反射原理和美國(guó)心理學(xué)家斯金納操作性

條件反射原理的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。馮特是第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的創(chuàng)始人。故選

BCDo

32、亞急性感染病心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物中含有（）。

A、血小板

12

B、細(xì)菌菌落

C、壞死組織

D、纖維蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病理和病程，分為急性和亞急性心內(nèi)膜炎。其中亞

急性心內(nèi)膜炎也稱(chēng)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，主要由毒力相對(duì)較弱的草綠色鏈球菌

所引起，還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發(fā)生。

這些病原體可自感染灶入血，形成菌血癥，在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

導(dǎo)管及心臟手術(shù)等醫(yī)源性操作致細(xì)菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)

脈瓣，病變特點(diǎn)是常在有病變的瓣膜上形成贅

33、下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布？（）。

A、帶狀皰疹

B、胸肌勞損

C、頸椎病

D、流行性胸痛

【答案】A

【解析】帶狀皰疹所致的胸痛是成簇的水皰分布并侵犯一側(cè)肋間神經(jīng)而引起胸痛,

且皰疹不超過(guò)體表中線(xiàn)。故選A。

34、導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是（）。

A、肝內(nèi)脂肪合成過(guò)多

B、食入糖類(lèi)過(guò)多

C、食入脂肪過(guò)多

D、肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙

【答案】D

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【解析】導(dǎo)致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝細(xì)胞質(zhì)變和脂肪儲(chǔ)

積過(guò)多導(dǎo)致的，肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙是導(dǎo)致脂肪肝的主要原因。故選D。

35、關(guān)于中毒錯(cuò)誤的是（）。

A、口服強(qiáng)酸中毒后禁止催吐，但應(yīng)用堿性液體立即洗胃

B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒

C、乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥

D、百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化

【答案】A

【解析】口服強(qiáng)酸中毒嚴(yán)禁洗胃，禁用碳酸氫鈉，應(yīng)用氫氧化鋁或鎂乳中和，同

時(shí)用粘膜保護(hù)劑。

36、如果食物中長(zhǎng)期缺乏植物油，將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是（）。

A、軟油酸

B、油酸

C、花生四烯酸

D、膽固醇

【答案】C

【解析】人體只能合成軟油酸和油酸等單不飽和脂肪酸，不能合成亞油酸、a-

亞麻酸及花生四烯酸等不飽和脂肪酸。植物因含有49,A12及A15去飽和酶,

能合成A9以上多不飽和脂肪酸。人體所需多不飽和脂肪酸必須從食物（主要是

從植物油脂）中攝取。故選C。

37、處方藥可以在下列哪種媒介上發(fā)布（）。

A、電視

B、報(bào)紙

C、廣播

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D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)刊物

【答案】D

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，處方藥可以在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院

藥品監(jiān)督管理部門(mén)共同指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)刊物上介紹，但不得在大眾傳播媒

介發(fā)布廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳。非處方藥經(jīng)審批可以

在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。故選D。

38、按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)正

確的是（）。

A、判斷病情穩(wěn)定者，2個(gè)月內(nèi)隨訪

B、首次判斷病情基本穩(wěn)定者，1個(gè)月內(nèi)隨訪

C、判斷病情不穩(wěn)定者，2周內(nèi)隨訪

D、所有患者每2個(gè)月隨訪1次

【答案】C

39、高血壓患者與正常人相比，下列哪項(xiàng)指標(biāo)明顯增高（）。

A、每搏輸出量

B、心臟做功量

C、心搏出量

D、心指數(shù)

【答案】B

【解析】本題的五個(gè)選項(xiàng)均為評(píng)定心臟功能的指標(biāo)。在高血壓病人（主要是總外

周阻力增高），每搏輸出量和心搏出量沒(méi)有明顯變化：如果是早期，尚未出現(xiàn)心

室異常擴(kuò)大和心功能減退時(shí)，射血分?jǐn)?shù)也沒(méi)有明顯變化；心指數(shù)是比較不同身材

個(gè)體的心功能指標(biāo)，不是本題要考慮的答案；由于高血壓病人的總外周阻力增大,

動(dòng)脈血壓高，與正常人比較，每次心臟射血均要克服較大的阻力，即需要做較大

15

的功，因此，只要血壓明顯升高，心臟做

40、肌牽張反射使（）。

A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮

B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制

C、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮

D、伸肌和屈肌都收縮

【答案】A

【解析】牽張反射是指骨骼肌在受外力牽拉伸長(zhǎng)時(shí)引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生

收縮的反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉收縮，同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗劑興奮,

對(duì)其他關(guān)節(jié)的肌肉活動(dòng)無(wú)明顯影響；伸肌和屈肌受牽拉時(shí)都可引起牽張反射，但

伸肌較明顯。故選A。

41、哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因（）。

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、縱隔腫瘤侵襲胸膜

C、阻塞性肺炎累及胸膜

D、藥物過(guò)敏

【答案】D

【解析】滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質(zhì)呈滲出液特點(diǎn)。如積液呈漿

液性，則常見(jiàn)病因?yàn)榻Y(jié)核、肺炎、惡性腫瘤、肺梗死、膠原系統(tǒng)疾?。⊿LE、類(lèi)

風(fēng)濕病等）、氣胸、外科手術(shù)后等。如積液呈膿性，則病因常以感染為主。如為

血胸，則應(yīng)首先考慮腫瘤，其次應(yīng)考慮結(jié)核病、肺梗死、外傷等。如為乳糜胸腔

積液，則應(yīng)考慮外傷損傷胸導(dǎo)管、惡性腫瘤等。本題所列的選項(xiàng)阻塞性肺炎累及

胸膜、縱隔腫瘤侵襲胸膜、系統(tǒng)性紅

42、細(xì)胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在（）。

16

A、肺、脾、腎

B、心、肝、腎

C、肺、脾、心

D、心、肝、脾

【答案】B

【解析】細(xì)胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實(shí)質(zhì)器官。故選B。

43、喉室位于（）。

A、聲門(mén)下腔

B、前庭裂

C、喉前庭

D、喉中間腔

【答案】D

【解析】喉腔被前庭裳和聲裳分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中間腔和聲

門(mén)下腔。喉中間腔位于二裂之間，它向兩側(cè)突出的隱窩，稱(chēng)為喉室。

44、中介體與（）有關(guān)。

A、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)

B、細(xì)菌的分裂

C、細(xì)菌的黏附

D、細(xì)菌的基因重組

【答案】B

【解析】中介體是細(xì)菌部分細(xì)胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物，中介體一端

連在細(xì)胞膜上，另一端與核質(zhì)相連，細(xì)胞分裂時(shí)中介體亦一分為二，各攜一套核

質(zhì)進(jìn)入子代細(xì)胞，有類(lèi)似于真核細(xì)胞紡錘絲的作用。

45、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標(biāo)是（）。

17

A、動(dòng)作發(fā)育能力

B、語(yǔ)言發(fā)育程度

C、智能發(fā)育水平

D、體重、升高、頭圍

【答案】D

【解析】小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上

臂圍、囪門(mén)、牙齒等。其中最常用的指標(biāo)是體重、身高、頭圍。故選D。

46、關(guān)于靜脈，下列敘述中哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A、接受交感縮血管纖維的支配

B、回心血量受外周靜脈壓與中心靜脈壓之差的影響

C、回心血量不受體位變化的影響

D、管壁平滑肌在靜脈被擴(kuò)張時(shí)發(fā)生收縮

【答案】C

【解析】靜脈回心血量受體位改變的影響，當(dāng)從臥位變?yōu)榱⑽粫r(shí)，身體低垂部分

靜脈跨壁壓升高引起靜脈擴(kuò)張，潴留較多的血液（可多容納500ml）,所以回心血

量減少。靜脈容量大，容易被擴(kuò)張，又能收縮，接受交感縮血管纖維支配，可有

效地調(diào)節(jié)同心血量和心搏出量，對(duì)血液循環(huán)適應(yīng)機(jī)體各種生理狀態(tài)的需要起著重

要的作用。靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓之差，以及靜脈對(duì)血流

的阻力。人體突然由臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榱⑽粫r(shí)，由于重力作用，身體低垂部分靜脈擴(kuò)張，

因而回心血量減少；由立位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時(shí)則出現(xiàn)相反結(jié)果。

47、肌節(jié)是（）。

A、位于M線(xiàn)與Z線(xiàn)之間

B、1個(gè)I帶+1個(gè)A帶

C、位于相鄰兩條Z線(xiàn)之間

18

D、1/21帶+A帶+1/21帶

【答案】D

【解析】在肌原纖維中，兩條相鄰Z線(xiàn)之間的一段肌原纖維稱(chēng)為肌節(jié)，每個(gè)肌節(jié)

由1/21帶+A帶+1/21帶組成的。是骨骼肌纖維結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。

48、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是（）。

A、阻止病毒吸附

B、直接殺傷病毒

C、抑制病毒復(fù)制

D、抑制病毒脫殼

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。

49、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是（）。

A、條件反射

B、刺激一反應(yīng)

C、強(qiáng)化訓(xùn)練

D、復(fù)習(xí)

【答案】C

【解析】頻率的過(guò)程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過(guò)程的主要

機(jī)制。故選C。

50、男，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)外，

桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音，左上肺呼吸音消失，雙下肺散在干濕啰音，心率124

次/分，心律不齊。目前除C0PD急性加重外，最可能存在（）。

A、自發(fā)性氣胸

19

B、阻塞性肺不張

C、ARDS

D^左心衰竭

【答案】A

【解析】本例診斷COPD。如有突然加重的呼吸困難，并伴有明顯的發(fā)縉，患側(cè)肺

部叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，應(yīng)考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸，通過(guò)X線(xiàn)檢查

可以確診。

51、小劑量碘劑用于（）。

A、甲狀腺危象

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備

D、單純甲狀腺腫

【答案】D

【解析】不同劑量的碘對(duì)甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺

激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。

52、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為（）。

A、急性黃疸型肝炎

B、隱性感染

C、急性無(wú)黃疸型肝炎

D、慢性重型肝炎

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“慢性肝炎”，說(shuō)明只看到臨床假象，未從整體流行病

學(xué)及臨床表現(xiàn)角度考慮，缺乏HBV感染的知識(shí)。要點(diǎn)感染HBV后最常表現(xiàn)為隱性

感染。

20

53、心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于（）。

A、心肌是功能合胞體

B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C、竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

【答案】D

【解析】心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，有效不應(yīng)期一直延

續(xù)到舒張?jiān)缙冢诖似陂g心肌不再接受任何細(xì)胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以不

會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，從而保證心臟泵血活動(dòng)的正常進(jìn)行。故選D。

54、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是（）。

A、舒張壓

B、收縮壓

C、外周阻力

D、心搏出量

【答案】D

【解析】肺循環(huán)血管管壁薄，可擴(kuò)張性高，對(duì)血流阻力小，所以肺動(dòng)脈壓遠(yuǎn)較主

動(dòng)脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。

55、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素（）。

A、甲狀腺激素

B、糖皮質(zhì)激素

C、生長(zhǎng)素

D、胰島素

【答案】A

【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時(shí)，軀

21

體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小?。送〔。?，呆小病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的

發(fā)育發(fā)生障礙，在3-4個(gè)月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)遲滯。故選A。

56、從教材的概念描寫(xiě)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的（）。

A、交叉學(xué)科

B、心理學(xué)學(xué)科

C、醫(yī)學(xué)學(xué)科

D、精神病學(xué)科

【答案】A

【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，它研究心理變量與健康

或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問(wèn)題。

故選Ao

57、引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指細(xì)胞膜（）。

A、對(duì)K+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值

B、對(duì)K+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值

C、對(duì)Na+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值

D、對(duì)Na+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值

【答案】D

【解析】當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時(shí)，就出現(xiàn)膜上的Na+大量開(kāi)放，Na

+大量?jī)?nèi)流而產(chǎn)生動(dòng)作電位，膜電位的這個(gè)臨界值稱(chēng)為閾電位。

58、關(guān)于C0PD氧療以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、C0PD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入

B、C0PD氧療應(yīng)低流量

C、緩解期C0PD患者PaO2〈55mmIIg可長(zhǎng)期養(yǎng)療

D、給予氧療，使氧分壓＞60mmHg

22

【答案】A

【解析】長(zhǎng)期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量L0?2.0L/min,吸氧持

續(xù)時(shí)間＞15h/d。

59、哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的（）。

A、殘氣占肺總量的百分比增加

B、生理無(wú)效腔氣量增大

C、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

D、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低

【答案】D

【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后，早期，閉合容積增大，動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低，但靜

態(tài)肺順應(yīng)性增加；最大通氣量和時(shí)間肺活量減低；此后，肺組織彈性減退，肺泡

持續(xù)擴(kuò)大，殘氣占肺總景的百分比增加；隨著肺氣腫的日益加重，肺泡周?chē)拿?/p>

細(xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化，使肺毛細(xì)血管大量減少，肺泡間的血流減少，

肺泡壁無(wú)血液灌注，導(dǎo)致生理無(wú)效腔氣量增大；由于肺動(dòng)脈壓的增高，

60、下列物質(zhì)中，食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是（）。

A、無(wú)機(jī)鹽

B、糖

C、脂肪

D^蛋白質(zhì)

【答案】D

【解析】食物的特殊動(dòng)力作用是影響能量代謝的因素之一，在食物中，蛋白質(zhì)的

食物特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)，可達(dá)30%,糖和脂肪的特殊動(dòng)力作用為4%?6%,混合食

物為10%左右。

61、發(fā)生手足搐搦的常見(jiàn)原因是（）。

23

A、低血糖反應(yīng)

B、低血鈣反應(yīng)

C、肝性腦病

D、癲癇大發(fā)作

【答案】B

【解析】手足搐搦癥是一種代謝失調(diào)所致的綜合征，以腕、踝關(guān)節(jié)劇烈屈曲、肌

肉痙攣為特征，可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細(xì)胞外液中離子化鈣的濃度降低，

神經(jīng)肌肉興奮性增高。血鎂過(guò)低、血鈉過(guò)高亦可引起手足搐搦癥。故選B。

62、免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的1g是（）。

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgE

【答案】B

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)調(diào)理作用的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選IgG,認(rèn)為與抗原

結(jié)合的IgGFc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬抗原的能力，

而IgM沒(méi)有此特點(diǎn)，故認(rèn)為IgG調(diào)理作用最強(qiáng)。實(shí)質(zhì)補(bǔ)體C3b與IgG一樣同樣可

以促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬抗原，IgM激活補(bǔ)體的能力要比IgG強(qiáng)很多，故IgM通過(guò)C3b

介導(dǎo)的調(diào)理作用最強(qiáng)。

63、下列關(guān)于腎綜合征出血熱原發(fā)性休克的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、少數(shù)頑固性休克可出現(xiàn)DIC

B、宜早期、快速、適量補(bǔ)充血容量

C、多在病程的第3?7日出現(xiàn)

D、腎綜合征出血熱病程的必經(jīng)階段

24

【答案】D

【解析】腎綜合征出血熱原發(fā)性休克多在病程的第3?7日出現(xiàn)，由于血管通透

性增加、血漿外滲形成。非典型和輕型病例可不經(jīng)歷低血壓休克期，出現(xiàn)越期現(xiàn)

象。

64、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)是（）。

A、診治疾病的義務(wù)

B、解除疾病痛苦的義務(wù)

C、發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)的義務(wù)

D、提供情況供病人選擇的義務(wù)

【答案】ABC

【解析】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員診治疾病，解除疾病痛苦，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)等的義

務(wù)。故選ABC。

65、屬于臨床診斷倫理原則的有（）。

A、及時(shí)診斷原則

B、生命至上原則

C、有效原則

D、準(zhǔn)確診斷原則

【答案】AD

【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有

效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。

66、患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變

黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無(wú)明顯觸痛。周?chē)?/p>

血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素

84umol/Lo對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是（）。

25

A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)

B、鉤體凝溶試驗(yàn)

C、血培養(yǎng)

D、外斐反應(yīng)

【答案】A

【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，只要

熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

67、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

68、低頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)

B、基底膜頂段最大振幅振動(dòng)

C、基底膜中段最大振幅振動(dòng)

D、基底膜起始段振動(dòng)，然后以行波形式向頂部傳遞

【答案】B

【解析】低頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開(kāi)始，想基底膜頂段傳

播，在基底膜頂段最大振幅振動(dòng)。

69、當(dāng)血小板的數(shù)量低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可引起出血現(xiàn)象（）。

A、5X109/L

26

B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人體生理止血、凝血和維持血管內(nèi)皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的數(shù)量為（100-300）X109/Lo當(dāng)血小板數(shù)減少到50X109/L以

下時(shí)，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向，微小的創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮

膚和粘膜下出現(xiàn)瘀點(diǎn)。故選C。

70、檳榔肝是由（）引起的。

A、肝脂變

B、肝水變性

C、門(mén)脈性肝硬化

D、慢性肝淤血

【答案】D

【解析】在慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重瘀血呈暗紅色，兩個(gè)或多個(gè)肝小

葉中央瘀血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的

切面上出現(xiàn)紅（瘀血區(qū)）、黃（肝脂肪變區(qū)）相同的狀似檳榔切面的條紋，稱(chēng)為

檳榔肝。故選D。

71、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會(huì)計(jì)最可能的情況，

pH=7.46；PaC02=27mmHg,P02=98mmHg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.（）o

A、代謝性（高酮性）酸中毒

B、代謝性（高乳酸性）酸中毒

C、代謝性（高氯性）酸中毒

27

D、呼吸性堿中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PC02低于正常，故是呼吸性。

72、29歲男性，7月5日入院，1周前由非洲回國(guó)，次日開(kāi)始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，

體溫變化無(wú)一定規(guī)律性,有出汗,3天后該患者每?jī)商斐霈F(xiàn)一次發(fā)熱，體溫達(dá)4（TC,

持續(xù)數(shù)小時(shí)后熱退，大量出汗，患者精神狀態(tài)好，可進(jìn)食。血常規(guī)：Hbl02g/L,

RBC3.2X1012/L,WBC7.6X109/L,NE60%,L36%O該患者出現(xiàn)貧血的主要原因是

（）o

A、缺鐵性貧血

B、骨髓受抑制

C、大量紅細(xì)胞被破壞

D、造血原料不足

【答案】C

【解析】瘧疾反復(fù)發(fā)作，使紅細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血。

73、感染灶膿液稀薄易擴(kuò)散，與正常組織邊界不明顯的細(xì)菌可能是（）。

A、無(wú)芽胞厭氧菌

B、產(chǎn)氣莢膜梭菌

C、乙型溶血性鏈球菌

D、結(jié)核分枝桿菌

【答案】C

【解析】溶血性鏈球菌能產(chǎn)生鏈道酶，能降解膿液中具有高度粘稠性的DNA,使

膿液稀薄，促進(jìn)病菌擴(kuò)散。

74、動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的兩個(gè)條件是（）。

A、需要和目的

28

B、需求和目標(biāo)

C、誘因和目的

D、需要和誘因

【答案】D

【解析】動(dòng)機(jī)是個(gè)體的內(nèi)在過(guò)程，行為是這種內(nèi)在過(guò)程的結(jié)果。引起動(dòng)機(jī)的兩個(gè)

條件是：內(nèi)在條件和外在條件。個(gè)體的內(nèi)在條件一需要，個(gè)體的外在條件一誘因

是產(chǎn)生動(dòng)機(jī)的主要因素。故選D。

75、通過(guò)橫突孔的結(jié)構(gòu)是（）。

A、頸動(dòng)脈

B、頸神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、椎動(dòng)脈

【答案】D

【解析】頸椎橫突孔，內(nèi)有椎動(dòng)、靜脈通過(guò)。

76、肉毒桿菌引起的食物中毒是以（）。

A、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀為主

B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主

D、消化系統(tǒng)癥狀為主

【答案】C

【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。

77、脊神經(jīng)共有多少對(duì)？（）

A、31

B、29

29

C、30

D、32

【答案】A

【解析】脊神經(jīng)連接于脊髓，分布在軀干、腹側(cè)面和四肢的肌肉中，主管頸部以

下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)。脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出，主要支配身體和四肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射。

31對(duì)脊神經(jīng)中包括8對(duì)頸神經(jīng)，12對(duì)胸神經(jīng)，5對(duì)腰神經(jīng)，5對(duì)能神經(jīng)，1對(duì)尾

神經(jīng)。故選A。

78、下列有關(guān)電擊的敘述何者是正確的（）。

A、閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫動(dòng)

B、電擊時(shí)，當(dāng)電流由手傳到手時(shí)的死亡率約為30%C、被交流電電擊而虛脫時(shí),

應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)

D、電擊后有關(guān)輸液療法，應(yīng)使用燒傷的公式來(lái)治療

【答案】C

【解析】電擊傷致心臟驟停應(yīng)立即心肺復(fù)蘇并除顫。

79、血液中，血紅蛋白的氧含量是指（）。

A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量

B、血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧擴(kuò)散的總量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大02量稱(chēng)Hb的氧容量，而Hb實(shí)際

結(jié)合的02量稱(chēng)為Hb氧含量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱(chēng)為Hb氧飽和度。故

選B。

80、組織相容性抗原指的是（）。

30

A、同種移植抗原

B、同種異型抗原

C、有核細(xì)胞表面抗原

D、嗜異性抗原

【答案】A

【解析】組織相容抗原又稱(chēng)同種移植抗原。

81、血液中最大的細(xì)胞是（）。

A、淋巴細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

【答案】D

【解析】血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，根據(jù)白細(xì)胞胞質(zhì)有無(wú)特殊顆粒,

可將其分為有粒白細(xì)胞和無(wú)粒白細(xì)胞兩類(lèi)。有粒白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性

粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。無(wú)粒白細(xì)胞有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。單核細(xì)胞占白

細(xì)胞總數(shù)的3%?8%,是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞，直徑14-20um。故選D。

82、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是（）。

A、右心輸出量增加

B、肺小動(dòng)脈收縮

C、左心功能不全

D、肺小靜脈淤血

【答案】B

【解析】急性缺氧時(shí)，主要通過(guò)神經(jīng)反射，肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和

對(duì)肺血管平滑肌的直接作用，使肺小動(dòng)脈痙攣收縮，而致肺動(dòng)脈壓力升高。故選

31

Bo

83、內(nèi)麥粒腫是（）的病變。

A、汗腺

B、瞼板腺

C、eis腺

D、on腺

【答案】B

【解析】麥粒腫又稱(chēng)針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化

膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺（蔡氏腺）

的急性化膿性炎癥，內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。故選B。

84、主要用于預(yù)防I型變態(tài)反應(yīng)所至哮喘的藥物是（）。

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

【答案】D

【解析】I型變態(tài)反應(yīng)即速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。色甘酸鈉可阻止肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏介

質(zhì)、直接抑制引起氣管痙攣的某些反射。在接觸抗原之前用藥可防止I型變態(tài)反

應(yīng)所致哮喘，并可防止運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘。故選D。

85、不與主動(dòng)脈弓相連的結(jié)構(gòu)是（）。

A、左頸總動(dòng)脈

B、左鎖骨下動(dòng)脈

C、主動(dòng)脈小球

D、右頸總動(dòng)脈

32

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈弓接升主動(dòng)脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主

動(dòng)脈。自主動(dòng)脈弓上發(fā)出3個(gè)大的分支，自右向左依次為頭臂干（無(wú)名動(dòng)脈）、

左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。頭臂干向右上方斜行，到右胸鎖關(guān)節(jié)后方分為右頸

總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。

86、下列哪項(xiàng)是腦膜炎球菌的正確特性（）。

A、抵抗力弱，在體外能產(chǎn)生自溶酶而易于自溶

B、在含膽汁的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好

C、能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素

D、屬奈瑟菌屬，革蘭染色陽(yáng)性

【答案】A

【解析】腦膜炎球菌抵抗力弱，對(duì)寒冷、日光、熱力、干燥、紫外線(xiàn)及一般消毒

劑均敏感。對(duì)磺胺、青霉素、鏈毒素、金霉素均敏感，但容易產(chǎn)生耐藥性。

87、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點(diǎn)不包含以下哪項(xiàng)（）。

A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆

B、單發(fā)或多發(fā)

C、脫落可引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎

D、細(xì)菌位于贅生物表面

【答案】D

【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上，發(fā)生潰瘍，甚

至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個(gè)或多個(gè)較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣

狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物

由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細(xì)胞、壞死物組成，其深部有細(xì)菌團(tuán)，潰瘍底部

可見(jiàn)肉芽組織及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

33

88、女，45歲，患高血壓8年，近來(lái)血壓不穩(wěn)定，查體可見(jiàn)滿(mǎn)月臉，出現(xiàn)鎖骨上

脂肪墊和水牛背，腹部脂肪明顯堆積，四肢變細(xì)。該患者的情況可能由（）所致。

A、甲狀腺激素分泌過(guò)多

B、胰島血糖素分泌過(guò)多

C、生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多

D、糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多

【答案】D

【解析】糖皮質(zhì)激素對(duì)脂肪組織的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促進(jìn)

脂肪分解；糖皮質(zhì)激素引起的高血糖可繼發(fā)引起胰島素分泌增加，反而加強(qiáng)脂肪

合成，增加脂肪沉積。由于機(jī)體不同部位對(duì)糖皮質(zhì)激素的敏感性不同，所以在腎

上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物時(shí)，機(jī)體

89、能夠限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)中的作用的是（）。

A、單核細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、嗜堿性粒細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞的作用：限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在I型超敏反應(yīng)中

的作用；參與對(duì)蠕蟲(chóng)的免疫反應(yīng)。

90、導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是（）。

A、內(nèi)皮細(xì)胞增生

B、單核細(xì)胞滲出

C、基底膜缺陷、斷裂

D、系膜細(xì)胞增生

34

【答案】C

【解析】新月體性腎小球腎炎又稱(chēng)為快速進(jìn)行性腎小球腎炎，可由不同原因引起,

以形成新月體為主要病理特點(diǎn)。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成,

其間可見(jiàn)多量纖維素?；啄と毕荨嗔咽抢w維素滲出的基礎(chǔ)病變，而滲出的纖

維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。系膜細(xì)胞增生與新月體性腎小

球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。

91、門(mén)脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病變（）。

A、肝細(xì)胞變性、壞死，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生

B、肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生

C、肝細(xì)胞再生和纖維化

D、肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組