一次性工傷賠償協(xié)議書(shū)

一次性工傷賠償協(xié)議書(shū)(2024版)合同編號(hào)：__________甲方（賠償方）：__________乙方（受賠償方）：__________鑒于甲方與乙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系，乙方在工作過(guò)程中不幸發(fā)生一次性工傷事故，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本一次性工傷賠償協(xié)議書(shū)。第一條賠償事項(xiàng)1.1甲方確認(rèn)，乙方在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因遭受了一次性工傷事故，導(dǎo)致傷殘等級(jí)為_(kāi)___級(jí)。1.2甲方應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定，及時(shí)為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定，并依法支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。1.3甲方應(yīng)當(dāng)在乙方傷殘等級(jí)鑒定后____個(gè)工作日內(nèi)，一次性向乙方支付一次性工傷賠償金人民幣_(tái)___元（大寫：____________________元整）。第二條賠償金支付方式2.1甲方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)，將一次性工傷賠償金支付給乙方。2.2賠償金支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，乙方開(kāi)戶銀行為_(kāi)___，賬戶名稱為_(kāi)___，賬號(hào)為_(kāi)___。第三條雙方權(quán)利和義務(wù)3.1甲方應(yīng)當(dāng)依法為乙方參加工傷保險(xiǎn)，及時(shí)為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定，并負(fù)擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。3.2甲方應(yīng)當(dāng)為乙方提供必要的醫(yī)療和生活幫助，確保乙方的生活質(zhì)量。3.3乙方應(yīng)當(dāng)積極配合甲方的工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定工作，如實(shí)提供事故發(fā)生經(jīng)過(guò)和傷情情況。3.4乙方在收到賠償金后，不得再就本次工傷事故向甲方提出任何索賠要求。第四條保密條款4.1雙方應(yīng)當(dāng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方披露。4.2乙方同意，一次性工傷賠償金為最終賠償金額，不再就本次工傷事故向甲方提出任何索賠要求。第五條爭(zhēng)議解決5.1雙方因履行本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。5.2雙方同意，仲裁委員會(huì)為解決爭(zhēng)議的仲裁機(jī)構(gòu)，仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。第六條其他條款6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對(duì)雙方具有法律約束力。甲方（蓋章）：__________乙方（簽名）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：____年____月____日簽訂日期：____年____月____日多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說(shuō)明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明1.1甲方承諾，除依法支付乙方一次性工傷賠償金外，不再就本次工傷事故向乙方提出任何索賠要求。1.2甲方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方提供本次工傷事故的相關(guān)證明材料，包括但不限于工傷認(rèn)定決定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定報(bào)告等。1.3甲方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付一次性工傷賠償金。如甲方未按時(shí)支付，應(yīng)按照同期銀行貸款利率支付滯納金。1.4甲方承諾，在本次工傷事故中，如有違反國(guó)家法律法規(guī)及雙方勞動(dòng)合同的行為，甲方愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明2.1乙方同意，一次性工傷賠償金為最終賠償金額，不再就本次工傷事故向甲方提出任何索賠要求。2.2乙方應(yīng)當(dāng)積極配合甲方的工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定工作，如實(shí)提供事故發(fā)生經(jīng)過(guò)和傷情情況。如乙方提供虛假信息，乙方愿意承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任。2.3乙方承諾，在收到賠償金后，不得再就本次工傷事故向甲方提出任何索賠要求。如乙方違反本協(xié)議，乙方愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。三、當(dāng)有第三方中介時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明3.1甲方、乙方同意，第三方中介在本協(xié)議簽訂過(guò)程中提供的中介服務(wù)，包括但不限于協(xié)調(diào)、溝通、協(xié)商等。3.2甲方、乙方應(yīng)當(dāng)向第三方中介支付中介費(fèi)用，具體金額及支付方式由雙方與第三方中介協(xié)商確定。3.3第三方中介應(yīng)當(dāng)保證其提供的中介服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)及雙方合法權(quán)益，如因第三方中介原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)效或產(chǎn)生爭(zhēng)議的，由第三方中介承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。3.4甲方、乙方同意，第三方中介在本協(xié)議簽訂后，不再就本次工傷事故向甲方、乙方提出任何索賠要求。本附件條款及說(shuō)明為《一次性工傷賠償協(xié)議書(shū)》（2024版）的組成部分，與協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。甲方、乙方、第三方中介在簽訂本協(xié)議時(shí)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀本附件條款及說(shuō)明，并確認(rèn)已充分了解和理解條款內(nèi)容。如有疑問(wèn)，可要求解釋，但解釋不得影響本協(xié)議的履行。一、附件列表：1.工傷認(rèn)定決定書(shū)2.勞動(dòng)能力鑒定報(bào)告3.銀行轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)4.保密協(xié)議5.中介服務(wù)合同6.工傷賠償金計(jì)算明細(xì)表7.法律法規(guī)及相關(guān)政策文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間支付一次性工傷賠償金。2.甲方未向乙方提供工傷事故的相關(guān)證明材料。3.乙方提供虛假信息，影響工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定。4.乙方在收到賠償金后，再次就本次工傷事故向甲方提出索賠要求。5.第三方中介未按約定提供中介服務(wù)，導(dǎo)致協(xié)議無(wú)效或產(chǎn)生爭(zhēng)議。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.一次性工傷賠償金：根據(jù)工傷傷殘等級(jí)，一次性支付給工傷職工的賠償金。3.工傷保險(xiǎn)：用人單位為職工繳納的一種社會(huì)保險(xiǎn)，用于支付工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用和賠償金。4.勞動(dòng)能力鑒定：對(duì)工傷職工的勞動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)估，確定傷殘等級(jí)。5.保密協(xié)議：雙方約定對(duì)協(xié)議內(nèi)容和相關(guān)信息予以保密的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方未按時(shí)支付賠償金：乙方可以要求甲方按照同期銀行貸款利率支付滯納金，或者向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴。2.甲方未提供相關(guān)證明材料：乙方可以要求甲方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供，否則可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴。3.乙方提供虛假信息：乙方應(yīng)如實(shí)提供事故經(jīng)過(guò)和傷情情況，如有虛假信息，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。4.乙方再次提出索賠要求：甲方可以拒絕支付賠償金，并可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴。5.第三方中介導(dǎo)致協(xié)議無(wú)效或產(chǎn)生爭(zhēng)議：甲方、乙方可以與第三方中介協(xié)商解決，或者