《動(dòng)物外科與產(chǎn)科》課件-1.1.3手術(shù)動(dòng)物的準(zhǔn)備與術(shù)部處理

手術(shù)動(dòng)物的準(zhǔn)備與術(shù)部處理目錄/CONTENTS患病動(dòng)物的術(shù)前準(zhǔn)備01術(shù)部處理02患病動(dòng)物的術(shù)前準(zhǔn)備01患病動(dòng)物的術(shù)前準(zhǔn)備禁食許多手術(shù)術(shù)前要求禁食，如開(kāi)腹術(shù)，充滿腹腔的腸管形成機(jī)械障礙，會(huì)影響手術(shù)操作。禁食時(shí)間應(yīng)根據(jù)動(dòng)物患病的性質(zhì)和動(dòng)物身體狀況來(lái)決定，禁食時(shí)間也屬于外科判斷力的一個(gè)部分。一般小動(dòng)物禁食不超過(guò)12h。患病動(dòng)物的術(shù)前準(zhǔn)備補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)在手術(shù)前，還應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)狀況，要注意碳水化合物、蛋白質(zhì)及維生素的補(bǔ)充。減少應(yīng)激減少動(dòng)物的應(yīng)激反應(yīng)與緊張狀態(tài)，保持安靜等。患病動(dòng)物的術(shù)前準(zhǔn)備全面檢查在確定實(shí)施手術(shù)之后，則需做進(jìn)一步的必要準(zhǔn)備。術(shù)前的治療如抗休克、糾正水鹽代謝的失調(diào)和酸堿平衡的紊亂，以及抗菌治療等。患病動(dòng)物的術(shù)前準(zhǔn)備清潔、揩拭或洗刷以減少切口感染的機(jī)會(huì)?；疾?dòng)物的術(shù)前準(zhǔn)備胃腸減壓措施口腔、食管的疾病有時(shí)會(huì)導(dǎo)致大量分泌物的產(chǎn)生，可應(yīng)用抗膽堿藥。若預(yù)測(cè)手術(shù)中出血較多，可采用一些預(yù)防性止血藥物。破傷風(fēng)的免疫注射。術(shù)部處理02術(shù)部處理除毛用肥皂水刷洗術(shù)部周圍大面積的被毛，再用干布拭干。然后用剪毛剪逆毛剪短術(shù)部被毛，再用溫肥皂水涂布剪毛區(qū)，用剃刀或手術(shù)刀順毛剃凈。術(shù)部剃毛范圍：超出切口周圍20-25cm，小動(dòng)物可在10-15cm的范圍。剪毛，剃毛完畢，用清水洗凈，用滅菌紗布拭干。術(shù)部處理皮膚消毒常用5%碘酊和70%酒精。消毒方法：無(wú)菌手術(shù)，應(yīng)由手術(shù)區(qū)的中心部位向四周涂擦。已感染的創(chuàng)口，則應(yīng)由較清潔的外圍向患處中心涂擦。已經(jīng)接觸污染部位的棉球或紗布，不要再返回清潔處涂擦。碘酊涂擦后，必須稍待片刻，待完全干后，再用70%酒精脫碘。有少數(shù)動(dòng)物的皮膚對(duì)碘酊敏感，往往涂碘酊后，皮膚變厚，不便手術(shù)操作，可改用其他皮膚消毒藥，如聚乙烯酮碘、1:1000新潔爾滅溶液等涂擦術(shù)部。對(duì)于黏膜的消毒一般先用水洗去黏液及污物后，再用1:1000的新潔爾滅、高錳酸鉀溶液消毒。眼結(jié)膜多用2%-4%硼酸溶液消毒。蹄部手術(shù)應(yīng)在手術(shù)前用2%煤酚皂溫溶液蹄浴。術(shù)部消毒后，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)，如暴露過(guò)長(zhǎng)，需再次進(jìn)行消毒。術(shù)部處理術(shù)部周圍隔離一般采用大塊有孔創(chuàng)巾覆蓋于術(shù)區(qū)，在中央露出切口部位，使術(shù)部與周圍完全隔離。然后用巾鉗固定創(chuàng)巾，也可用數(shù)針縫合代替巾鉗。需要注意的是創(chuàng)巾要有足夠的大小遮蔽非手術(shù)區(qū)。創(chuàng)巾一旦鋪上，原則上只許自手術(shù)區(qū)內(nèi)向外移動(dòng)，不宜向手術(shù)區(qū)內(nèi)移動(dòng)。在切開(kāi)皮膚后