藥品流通行業(yè)趨勢分析

藥品流通行業(yè)

趨勢分析

四川金利醫(yī)藥貿(mào)易有限企業(yè)藥品流通行業(yè)趨勢分析第1頁藥品流通行業(yè)趨勢一、藥品價格將大幅上漲1、原料藥價格上漲（如紅霉素、葡萄糖酸鈣、維生素D2、維生素K1、維生素B1、牙周康等）；2、總局嚴格監(jiān)管，生產(chǎn)工藝核查（多數(shù)中成藥生產(chǎn)工藝與注冊工藝不符）；3、環(huán)境保護壓力：《中華人民共和國環(huán)境保護稅法》將于1月1日起執(zhí)行，石藥、華藥等著名藥企因環(huán)境保護問題關(guān)停已不再是新聞。藥品流通行業(yè)趨勢分析第2頁藥品流通行業(yè)趨勢二、醫(yī)藥行業(yè)集中度深入提升1、“兩票制”推行將造成醫(yī)藥流通企業(yè)集中度深入提升，重組合并加強；

“兩票制”最大目標是降低中間步驟、砍斷中間層加價鏈條、降低了藥品流通成本，帶來市場資源重新洗牌，藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)集中度將會大幅度提升；同時，稅務(wù)部門加強了對購銷發(fā)票監(jiān)管，將對市場帶來巨大影響。2、一致性評價將會造成醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)集中度深入提升；藥品流通行業(yè)趨勢分析第3頁藥品流通行業(yè)趨勢三、新版醫(yī)保目錄正式出臺（2月23日）：1、中藥企業(yè)成最大贏家（200多個中藥品種，100多個化藥入圍）；2、兒童用藥、創(chuàng)新藥、重大疾病用藥及民族新增百分比較大，新版目錄新增了91個兒童藥品品種，藥品目錄中明確適合用于兒童藥品或劑型到達540個；3、創(chuàng)新化藥和生物制品中，絕大部分都被納入新版目錄范圍和談判藥品范圍。同時，治療癌癥、重度精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病慣用藥品，也基本享受同等候遇；4、醫(yī)保支付標準按病種付費和按人頭付費將成為控制醫(yī)保品種過分使用殺手锏。藥品流通行業(yè)趨勢分析第4頁藥品流通行業(yè)趨勢四、藥品零售展現(xiàn)連鎖化趨勢：1、一心堂堅持少區(qū)域高密度網(wǎng)點；2、老百姓發(fā)力健康藥房加盟業(yè)務(wù)；3、益豐藥房“內(nèi)生+并購”區(qū)域聚焦；藥品流通行業(yè)趨勢分析第5頁藥品流通行業(yè)趨勢五、處方藥外流釋放巨大市場1、處方起源問題；2、品種匹配問題；3、藥店怎樣承接問題；藥品流通行業(yè)趨勢分析第6頁藥品流通行業(yè)趨勢六、醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管力度不停加強1、藥監(jiān)部門飛檢；2、稅務(wù)部門監(jiān)管（“兩票制”高開部分處理、變現(xiàn)將會成為重點和難點）。藥品流通行業(yè)趨勢分析第7頁活用

“集中采購積分考評方法”

（川藥采聯(lián)辦〔〕28號）

四川金利醫(yī)藥貿(mào)易有限企業(yè)

藥品流通行業(yè)趨勢分析第8頁藥品流通行業(yè)趨勢分析第9頁“省藥采平臺”品種匯總表序號類型品規(guī)數(shù)1常規(guī)上網(wǎng)限價藥品106802定點生產(chǎn)藥品73自行采購藥品4384慣用低價藥品124495掛網(wǎng)限量采購藥品93266婦兒?？品菍＠?、急（搶）救藥品13177基礎(chǔ)輸液12718二類疫苗1229國家談判藥品310中標藥品3136累計38749藥品流通行業(yè)趨勢分析第10頁縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)Part1藥品流通行業(yè)趨勢分析第11頁序號項目分值標準1藥占比5分每超出1%，扣0.1分，扣完為止每低于1%，加1分，總加分不超出5分2在線采購15分發(fā)生一次網(wǎng)下采購，扣5分，扣完為止3雙信封招標藥品10分不得再議價，發(fā)生一次議價行為，扣10分4中標價低藥品10分每低于1%，扣0.5分，扣完為止每超出1%，加1分，總加分不超出5分5基本藥品10分每低于合格標準1個百分點扣0.5分，扣完為止每增加1個百分點加0.5分，最高加分不超出5分6國產(chǎn)藥品20分每低于1個百分點，扣1分，扣完為止每高于1個百分點，加1分，最高加5分7掛網(wǎng)限量采購藥品20分掛網(wǎng)限量采購藥品基本分值10分，高于要求百分比，扣10分自費藥品基本分值10分，每高于1個百分點，扣1分，扣完為止8付款時限10分企業(yè)投訴并核實無誤后，一次扣1分，扣完為止藥品流通行業(yè)趨勢分析第12頁1、藥占比婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院

綜合性醫(yī)院藥品流通行業(yè)趨勢分析第13頁

2、不得網(wǎng)下采購3、雙信封招標藥品、談判（議價）藥品、定點生產(chǎn)藥品不得二次議價藥品流通行業(yè)趨勢分析第14頁4、中標價低藥品二級及以下醫(yī)療機構(gòu)

三級醫(yī)療機構(gòu)指同一招標單元中最低價和次低價中標藥品藥品流通行業(yè)趨勢分析第15頁掛網(wǎng)限價產(chǎn)品勉勵議價

勉勵對掛網(wǎng)限價采購藥品進行議價采購。其標準是：實際采購掛網(wǎng)限價藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。藥品流通行業(yè)趨勢分析第16頁5、基本藥品占比藥品流通行業(yè)趨勢分析第17頁基藥比（不含中藥飲片）總采購金額百分比標準是：三甲≥25%；三乙≥35%；二甲≥45%；二乙≥50%；同級別中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）下調(diào)5%；同級別民族醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院分別下調(diào)10%?；痉种?0分，每低于合格標準1個百分點扣0.5分，扣完為止。每增加1個百分點加0.5分，最高加分不超出5分。藥品流通行業(yè)趨勢分析第18頁三級醫(yī)院

國產(chǎn)藥品百分比6、國產(chǎn)藥品占比藥品流通行業(yè)趨勢分析第19頁二級醫(yī)院

國產(chǎn)藥品百分比6、國產(chǎn)藥品占比藥品流通行業(yè)趨勢分析第20頁

三級醫(yī)院掛網(wǎng)限量采購百分比不超出10%，其中自費藥品不超出5%

5%7、掛網(wǎng)限量采購占比藥品流通行業(yè)趨勢分析第21頁

二級及以下醫(yī)院掛網(wǎng)限量采購百分比不高于5%，其中自費藥品二級醫(yī)療機構(gòu)不超出4%，二級以下醫(yī)療機構(gòu)不超出3%

5%自費百分比二級：不超出4%；二級以下：不超出3%；7、掛網(wǎng)限量采購占比藥品流通行業(yè)趨勢分析第22頁

婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院采購百分比按醫(yī)療機構(gòu)等級：三級≤20%（其中自費藥品百分比不得高于10%）二級及以下≤10%（其中自費藥品百分比：二級醫(yī)療機構(gòu)不得高于8%、二級以下醫(yī)療機構(gòu)不得高于6%）。藥品流通行業(yè)趨勢分析第23頁8、付款時限

嚴格執(zhí)行藥品采購協(xié)議約定付款時限等事項?；痉种?0分。企業(yè)投訴并核實無誤后，一次扣1分，扣完為止

藥品流通行業(yè)趨勢分析第24頁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)Part2藥品流通行業(yè)趨勢分析第25頁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):

政府舉行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）藥品流通行業(yè)趨勢分析第26頁序號項目分值標準1在線采購15分發(fā)生一次網(wǎng)下采購，扣5分，扣完為止2雙信封招標藥品10分不得再議價，發(fā)生一次議價行為，扣10分3國產(chǎn)藥品15分每低于1個百分點，扣1分，扣完為止

每高于1個百分點，加1分，最高加5分4中標價低藥品10分每低于1%，扣0.5分，扣完為止

每超出1%，加1分，總加分不超出5分5基本藥品15分每低于1個百分點扣1分，扣完為止

每增加1個百分點加1分，最高加分不超出5分6不得采購自費藥品10分發(fā)生一次采購自費藥行為，扣10分7掛網(wǎng)限量采購藥品10分百分比不高于3%，高于要求百分比，扣10分8訂單次數(shù)10分單月不超出3次?；痉种?0分。每超出一次扣5分，扣完為止9付款時限5分發(fā)生一次未按時上繳藥款行為，扣5分藥品流通行業(yè)趨勢分析第27頁

1、不得網(wǎng)下采購2、雙信封招標藥品、談判（議價）藥品、定點生產(chǎn)藥品不得二次議價藥品流通行業(yè)趨勢分析第28頁3、國產(chǎn)藥品占比藥品流通行業(yè)趨勢分析第29頁4、中標價低藥品占比采購中標價低藥品金額占全部中標藥品（包含雙信封招標和議價）采購總金額百分比不得低于70%

藥品流通行業(yè)趨勢分析第30頁5、基本藥品占比普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、小區(qū)服務(wù)站小區(qū)服務(wù)中心中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

藥品流通行業(yè)趨勢分析第31頁掛網(wǎng)限價產(chǎn)品勉勵議價

勉勵對掛網(wǎng)限價采購藥品進行議價采購。其標準是：實際采購掛網(wǎng)限價藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。藥品流通行業(yè)趨勢分析第32頁

6、不得采購自費藥品

7、采購除自費藥品以外掛網(wǎng)限量藥品金額占網(wǎng)上藥品采購總金額百分比不高于3%8、每個月在省藥采平臺上制訂采購訂單次數(shù)不超出3次，每超出一次扣5分。

藥品流通行業(yè)趨勢分析第33頁

9、嚴格執(zhí)行藥品采購協(xié)議約定付款時限等事項，應(yīng)在次月10日前將上月藥品采購貨款繳至基本藥品集中支付專戶?；痉种?分。發(fā)生一次未按時上繳藥款