核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用

第8章核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第1頁(yè)教學(xué)目標(biāo)：熟悉核醫(yī)學(xué)成像原理以及其作用與功效

；掌握成像特點(diǎn)與優(yōu)缺點(diǎn)以及在全身各系統(tǒng)疾病檢驗(yàn)和診療中應(yīng)用價(jià)值與選擇標(biāo)準(zhǔn)

；了解主要核醫(yī)學(xué)新技術(shù)進(jìn)展與應(yīng)用

。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第2頁(yè)第8章核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用核醫(yī)學(xué)，又稱原子（核）醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)是研究同位素及核輻射醫(yī)學(xué)應(yīng)用及理論基礎(chǔ)科學(xué)核醫(yī)學(xué)最主要特點(diǎn)是能提供身體內(nèi)各組織功效性改變，而功效性改變常發(fā)生在疾病早期核醫(yī)學(xué)顯像含有簡(jiǎn)單、靈敏、特異、無創(chuàng)傷性、安全、易于重復(fù)、結(jié)果準(zhǔn)確等特點(diǎn)核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第3頁(yè)8.1核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備介紹核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是指探測(cè)并顯示放射性核素藥品(俗稱同位素藥品)體內(nèi)分布圖像設(shè)備。核醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)ECT與CT、MRI等相比，能夠更早地發(fā)覺和診療一些疾病。

核醫(yī)學(xué)顯像屬于功效性顯像，即放射性核素顯像。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第4頁(yè)8.1.1核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展概況核醫(yī)學(xué)儀器伴伴隨核醫(yī)學(xué)這門學(xué)科飛快速度向前發(fā)展。核醫(yī)學(xué)儀器與核醫(yī)學(xué)本身是共生,它滲透在整個(gè)核醫(yī)學(xué)治療過程中,不論是過去單功效測(cè)量?jī)x還是現(xiàn)在綜合大型檢測(cè)儀,以及最新發(fā)展起來各種治療儀都推進(jìn)核醫(yī)學(xué)發(fā)展。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第5頁(yè)1.核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展歷史1896年，法國(guó)物理學(xué)家貝克勒爾在研究鈾礦時(shí)發(fā)覺，鈾礦能使包在黑紙內(nèi)感光膠片感光，這是人類第一次認(rèn)識(shí)到放射現(xiàn)象，也是以后人們建立放射自顯影基礎(chǔ)。1898年，馬麗·居里與她丈夫皮埃爾·居里共同發(fā)覺了鐳，今后又發(fā)覺了钚和釷等許多天然放射性元素。1923年，物理化學(xué)家Hevesy應(yīng)用天然放射性同位素鉛-212研究植物不一樣部分鉛含量，以后又應(yīng)用磷-32研究磷在活體代謝路徑等，并首先提出了“示蹤技術(shù)”概念。1926年，美國(guó)波士頓內(nèi)科醫(yī)師布盧姆加特（Blumgart）等首先應(yīng)用放射性氡研究人體動(dòng)、靜脈血管床之間循環(huán)時(shí)間，在人體內(nèi)第一次應(yīng)用了示蹤技術(shù)。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第6頁(yè)1951年，美國(guó)加州大學(xué)卡森（Cassen）研制出第一臺(tái)掃描機(jī)，經(jīng)過逐點(diǎn)打印取得器官放射性分布圖像，促進(jìn)了顯像發(fā)展。1957年，安格（HalO.Anger）研制出第一臺(tái)γ攝影機(jī)，稱安格攝影機(jī)，使得核醫(yī)學(xué)顯像由單純靜態(tài)步入動(dòng)態(tài)階段，并于60年代初應(yīng)用于臨床。1959年，他又研制了雙探頭掃描機(jī)進(jìn)行斷層掃描，并首先提出了發(fā)射式斷層技術(shù)，從而為日后發(fā)射式計(jì)算機(jī)斷層掃描機(jī)—ECT研制奠定了基礎(chǔ)。1972年，庫(kù)赫博士應(yīng)用三維顯示法和18F-脫氧葡萄糖（18F-FDG）測(cè)定了腦局部葡萄糖利用率，打開了18F-FDG檢驗(yàn)大門。他創(chuàng)造成為了正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET）和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）基礎(chǔ)，人們稱庫(kù)赫博士為“發(fā)射斷層之父”。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第7頁(yè)2.當(dāng)前核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備應(yīng)用概況當(dāng)前廣泛使用單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層（SPECT），已從單探頭、雙探頭和三探頭，直至現(xiàn)在發(fā)展為帶衰減校正能進(jìn)行符合線路成像SPECTPET-CT出現(xiàn)使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)入了一個(gè)新階段分子生物學(xué)技術(shù)快速發(fā)展以及與核醫(yī)學(xué)技術(shù)相互融合，形成核醫(yī)學(xué)又一個(gè)新分支學(xué)科—分子核醫(yī)學(xué)（molecularnuclearmedicine）把兩種設(shè)備圖像融合起來進(jìn)行分析核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第8頁(yè)3.SPECT與PET-CT區(qū)分核醫(yī)學(xué)中把應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助斷層技術(shù)進(jìn)行顯像設(shè)備統(tǒng)稱為ECT，它是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)主要組成部分。ECT漢字名稱為發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像，是其英文名稱縮寫而成（EmissionComputedTomography）。ECT實(shí)際上又包含兩大類設(shè)備即SPECT和PET-CT核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第9頁(yè)SPECT并不是一個(gè)很新設(shè)備，其由Kuhl等人于1979年研制成功。經(jīng)過多年不停改進(jìn)，SPECT技術(shù)已經(jīng)有了很大發(fā)展，產(chǎn)生了許多不一樣型號(hào)、不一樣檔次產(chǎn)品，不過其顯像基本原理沒有改變，總體上仍屬于比較低端核醫(yī)學(xué)設(shè)備。當(dāng)前國(guó)內(nèi)很多三級(jí)以上醫(yī)院都已經(jīng)配置SPECT，數(shù)量達(dá)300臺(tái)以上，主要用于全身骨骼、心肌血流、腦血流、甲狀腺等顯像。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第10頁(yè)ECT另一類設(shè)備PECT是以發(fā)射正電子放射性核素做為發(fā)射體，稱為正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像，其英文名稱為positronemissioncomputedtomography，即我們通常所說PET。PET是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最先進(jìn)顯像設(shè)備，被視為核醫(yī)學(xué)史上劃時(shí)代里程碑，是最高水平核醫(yī)學(xué)標(biāo)志。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第11頁(yè)P(yáng)ET所應(yīng)用顯像劑如C-11、N-13，O-15等都是人體組織基本元素，易于標(biāo)識(shí)到各種生命必須化合物、代謝產(chǎn)物或類似物上而不改變它們生物活性，且能夠參加人體生理、生化代謝過程，因而能夠深入分子水平反應(yīng)人體生理、生化過程，從功效、代謝等方面前面評(píng)價(jià)人體功效狀態(tài)，到達(dá)早期診療疾病、指導(dǎo)治療目標(biāo)。定性準(zhǔn)確和一次性完成全身顯像特點(diǎn)極大地促進(jìn)了其在腫瘤、腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及心臟病等方面應(yīng)用。我國(guó)于1995年由山東淄博萬杰醫(yī)院引進(jìn)國(guó)內(nèi)第一臺(tái)PET，其后增加較為遲緩。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第12頁(yè)P(yáng)ET先進(jìn)性顯而易見，但其最大缺點(diǎn)是解剖結(jié)構(gòu)顯示不夠清楚。所以人們嘗試把擅長(zhǎng)功效顯像PET與擅長(zhǎng)顯示解剖結(jié)構(gòu)全身CT結(jié)合起來，于是在世界上第一臺(tái)同機(jī)一體化PET/CT在美國(guó)CTI企業(yè)研制成功，被美國(guó)《時(shí)代》雜志評(píng)選為年度最偉大創(chuàng)造創(chuàng)造。因?yàn)镻ET/CT是當(dāng)前最先進(jìn)PET與最好多排螺旋CT完美組合，到達(dá)了一加一大于二效果，一舉成為當(dāng)前最豪華醫(yī)學(xué)影像診療設(shè)備。PET與CT同機(jī)組合極大地提升了臨床醫(yī)生對(duì)PET認(rèn)知度，所以一經(jīng)問世便在世界范圍內(nèi)高速增加。第一臺(tái)PET/CT在國(guó)內(nèi)安家落戶，當(dāng)前PET/CT在國(guó)內(nèi)已經(jīng)呈獻(xiàn)快速發(fā)展趨勢(shì)。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第13頁(yè)總體上講，SPECT與PET相比二者能夠說含有本質(zhì)區(qū)分，數(shù)據(jù)表明，SPECT最高探測(cè)效率僅為PET1%-3%左右，圖像質(zhì)量遠(yuǎn)不能與PET/CT相比，診療效能上差距較大。二者一個(gè)是普及型低端產(chǎn)品，價(jià)格較低；一個(gè)是世界上公認(rèn)最高檔次醫(yī)學(xué)影像診療設(shè)備，價(jià)格昂貴、投資巨大，極難普及和推廣。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第14頁(yè)P(yáng)ET/CT和其它檢驗(yàn)區(qū)分：?jiǎn)渭僗線CT成像基礎(chǔ)是依據(jù)人體組織對(duì)外源性X線吸收程度不一樣來判斷人體組織器官結(jié)構(gòu)改變情況；磁共振檢驗(yàn)是將人體置入外加磁場(chǎng)內(nèi)，然后探測(cè)人體內(nèi)組織成份磁信號(hào)改變情況；而PET檢驗(yàn)是探測(cè)人體內(nèi)物質(zhì)（或藥品）代謝功效動(dòng)態(tài)改變。三者成像原理有本質(zhì)區(qū)分。而我們當(dāng)前使用PET/CT是PET和CT兩種技術(shù)完美結(jié)合，相互補(bǔ)充。PET/CT這種技術(shù)組合能夠大大提升臨床診療準(zhǔn)確性（如需要對(duì)體內(nèi)單個(gè)孤立性小病灶進(jìn)行良惡性判別診療和手術(shù)前定位等），包含準(zhǔn)確定位和定性等，是其它檢驗(yàn)不能比擬。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第15頁(yè)8.1.2核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備功效1.γ相機(jī)γ相機(jī)是核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備中最基本、最實(shí)用，而且最主要一個(gè)。γ相機(jī)，又稱閃爍攝影機(jī)（ScintillationCamera），是一個(gè)能對(duì)臟器中放射性核素分布進(jìn)行一次成像和連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察儀器。該儀器主要由四部分組成，即閃爍探頭、電子學(xué)線路、顯示統(tǒng)計(jì)裝置以及附加設(shè)備。γ相機(jī)可同時(shí)統(tǒng)計(jì)臟器內(nèi)各個(gè)部份射線，以快速形成一幀器官靜態(tài)平面圖像，同時(shí)因其成像速度快，亦可用于獲取反應(yīng)臟器內(nèi)放射性分布改變連續(xù)照片，經(jīng)過數(shù)據(jù)處理后，可觀察臟器動(dòng)態(tài)功效及其改變，所以γ相機(jī)既是顯像儀又是功效儀。提升γ相機(jī)性能關(guān)鍵是增加它采集信息量,尤其是斷層采集

核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第16頁(yè)2.ECT發(fā)射式計(jì)算機(jī)斷層（EmissionComputedtomography，ECT）是利用儀器探測(cè)人體內(nèi)同位素動(dòng)態(tài)分布成像，并經(jīng)過計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和斷層重建，來取得臟器或組織橫斷面、矢狀面以及冠狀面三維圖像。它能夠做功效、代謝方面影像觀察，是由電子計(jì)算機(jī)斷層（CT）與核醫(yī)學(xué)示蹤原理相結(jié)合高科技技術(shù)。ECT分為兩大類，一類是以發(fā)射單光子核素為示蹤劑，即單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀（singlephotonemissioncomputedtomography，SPECT）；而另一類是以發(fā)射正電子核素為示蹤劑，即正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀（positronemissiontomography，PET）。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第17頁(yè)（1）SPECTSPECT實(shí)際上就是一個(gè)探頭能夠圍繞病人某一臟器進(jìn)行360°旋轉(zhuǎn)γ相機(jī)，在旋轉(zhuǎn)時(shí)每隔一定角度（通常是5.6°或6°）采集一幀圖片，然后經(jīng)電子計(jì)算機(jī)自動(dòng)處理，將圖像疊加，并重建為該臟器橫斷面、冠狀面、矢狀面或任何需要不一樣方位斷層、切面圖像。近年來為提升診療靈敏度、分辨率和正確性，同時(shí)縮短采集時(shí)間，雙探頭SPECT也相繼應(yīng)用于臨床中。SPECT同時(shí)也含有普通γ相機(jī)功效，能夠進(jìn)行臟器平面和動(dòng)態(tài)（功效）顯像。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第18頁(yè)（2）PETPET是當(dāng)前在分子水平上進(jìn)行人體功效顯像最先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，它空間分辨率顯著優(yōu)于SPECT。PET基本原理是利用加速器生產(chǎn)超短半衰期同位素，如氟-18、氮-13、氧-15、碳-17等作為示蹤劑注入人體，參加體內(nèi)生理生化代謝過程。這些超短半衰期同位素是組成人體主要元素，利用它們發(fā)射正電子與體內(nèi)負(fù)電子結(jié)合釋放出一對(duì)伽瑪光子，被探頭晶體所探測(cè)，得到高分辨率、高清楚度活體斷層圖像，以顯示人腦、心臟、全身其它器官以及腫瘤組織生理和病理功效及代謝情況。PET在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用主要集中于神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、腫瘤三大領(lǐng)域。PET-CT檢驗(yàn)記核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第19頁(yè)8.1.3核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備主要指標(biāo)及性能要求

1.核醫(yī)學(xué)成像安全指標(biāo)（1）慣用輻射量及其單位①放射性活度（radioactivity）簡(jiǎn)稱活度，專用單位名稱是貝可勒爾（Becquerel），符號(hào)為Bq，其中1Bq＝1次衰變/秒。②照射劑量（exposuredose）dq值是在質(zhì)量為dm空氣中，由光子釋放全部電子（負(fù)電子和正電子）在空氣中完全被阻止時(shí)所產(chǎn)生離子總電荷絕對(duì)量。X=dQ/dm.③吸收劑量（absorbeddose）定義為dε除以dm所得商，其中dε是致電離輻射給予質(zhì)量為dm受照射物質(zhì)平均能量。吸收劑量單位是焦耳·千克-1，專名是戈[瑞]（gray），符號(hào)gy。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第20頁(yè)照射量x與吸收劑量d是兩個(gè)意義完全不一樣輻射量。照射量只能作為x或γ射線輻射場(chǎng)量度，描述電離輻射在空氣中電離本事；而吸收劑量則能夠用于任何類型電離輻射，反應(yīng)被照介質(zhì)吸收輻射能量程度。對(duì)于同種類、同能量射線和同一個(gè)被照物質(zhì)來說，吸收劑量是與照射量成正比。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第21頁(yè)④當(dāng)量劑量相同吸收劑量未必產(chǎn)生一樣程度生物效應(yīng)，因?yàn)樯镄?yīng)受到輻射類型、劑量與劑量率大小、照射條件、生物種類和個(gè)體生理差異等原因影響。為了比較不一樣類型輻射引發(fā)有害效應(yīng)，在輻射防護(hù)中引進(jìn)了一些系數(shù)，當(dāng)吸收劑量乘上這些修正系數(shù)后，就能夠用同一尺度來比較不一樣類型輻射照射所造成生物效應(yīng)嚴(yán)重程度或產(chǎn)生機(jī)率。把乘上了適當(dāng)修正系數(shù)后吸收劑量稱為當(dāng)量劑量（equivalentdose），用符號(hào)h表示。當(dāng)量劑量只限于防護(hù)中應(yīng)用。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第22頁(yè)（2）人體輻射生物學(xué)效應(yīng)當(dāng)人體受輻射作用時(shí)，依據(jù)照射劑量、照射方式不一樣，人體所產(chǎn)生生物效應(yīng)也不一樣。放射性物質(zhì)以波或微粒形式發(fā)射出一個(gè)能量就叫核輻射，核爆炸和核事故都有核輻射。它有α、β、γ三種輻射形式。α輻射只要用一張紙就能擋住，但吸入體內(nèi)危害大；β輻射是高速電子，皮膚沾上后燒傷顯著；γ輻射和X射線相同，能穿透人體和建筑物，危害距離遠(yuǎn)。宇宙、自然界能產(chǎn)生放射性物質(zhì)不少，但危害都不太大，只有核爆炸或核電站事故泄漏放射性物質(zhì)才能大范圍地對(duì)人員造成傷亡。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第23頁(yè)放射性物質(zhì)可經(jīng)過呼吸吸入，皮膚傷口及消化道吸收進(jìn)入體內(nèi)，引發(fā)內(nèi)輻射，y輻射可穿透一定距離被機(jī)體吸收，使人員受到外照射傷害。內(nèi)外照射形成放射病癥狀有：疲勞、頭昏、失眠、皮膚發(fā)紅、潰瘍、出血、脫發(fā)、白血病、嘔吐、腹瀉等。有時(shí)還會(huì)增加癌癥、畸變、遺傳性病變發(fā)生率，影響幾代人健康。普通講，身體接收輻射能量越多，其放射病癥狀越嚴(yán)重，致癌、致畸風(fēng)險(xiǎn)越大。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第24頁(yè)（3）核醫(yī)學(xué)成像相關(guān)安全指標(biāo)在核醫(yī)學(xué)診療中，對(duì)受檢者檢驗(yàn)項(xiàng)目、使用放射性活素與每次檢驗(yàn)使用最大放射性活度核醫(yī)學(xué)成像首先要滿足其相關(guān)安全指標(biāo)，在此基礎(chǔ)上要提升核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量，提升診療率。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第25頁(yè)1腿部或者手臂進(jìn)行X光檢驗(yàn)時(shí)輻射量；8建筑材料每年所產(chǎn)生輻射量；10乘飛機(jī)時(shí)遭受輻射量；60人體內(nèi)輻射量；700大腦掃描核輻射量；5000每年工作所遭受核輻射量；10000患癌癥可能性為1／130；60000~100000出現(xiàn)各種輻射疾??；00~450000掉頭發(fā)，血液發(fā)生嚴(yán)重病變，一些人在2至6周內(nèi)死亡；450000~80000030天內(nèi)將進(jìn)入垂死狀態(tài)。核輻射對(duì)人體危害取決于受不一樣輻射時(shí)間以及輻射量。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第26頁(yè)2.核醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量指標(biāo)（1）γ攝影機(jī)圖像質(zhì)量指標(biāo)①空間分辨率：空間分辨率表示γ攝影機(jī)探頭分辨兩個(gè)點(diǎn)源或線源最小距離能力。分為固有分辨率和系統(tǒng)空間分辨率。②平面源靈敏度：平面源靈敏度指某一采集平面對(duì)平行于該面放置特定平面源靈敏度。平面源靈敏度主要用來測(cè)試和檢驗(yàn)儀器是否正常工作和比較各種準(zhǔn)直器計(jì)數(shù)效率。靈敏度顯著下降反應(yīng)γ攝影機(jī)有問題，靈敏度增高則是有污染等原因造成。③空間線性：空間線性描述γ攝影機(jī)位置改變。④最大計(jì)數(shù)率：最大計(jì)數(shù)率反應(yīng)γ攝影機(jī)對(duì)高計(jì)數(shù)率響應(yīng)特征。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第27頁(yè)（2）SPECT圖像質(zhì)量指標(biāo)SPECT除了包含γ攝影機(jī)全部圖像質(zhì)量指標(biāo)外，依據(jù)SPECT斷層顯像特點(diǎn)，增加了針對(duì)斷層影像質(zhì)控項(xiàng)目。

①斷層均勻性：確保斷層圖像均勻性，不但要把γ攝影機(jī)探頭本身均勻性調(diào)整好，還要加大計(jì)數(shù)，加準(zhǔn)直器和散射媒質(zhì)。②旋轉(zhuǎn)中心：SPECT旋轉(zhuǎn)中心是一個(gè)虛設(shè)機(jī)械點(diǎn)，它位于旋轉(zhuǎn)軸上，應(yīng)是機(jī)械坐標(biāo)系統(tǒng)、γ攝影機(jī)探頭電子坐標(biāo)和計(jì)算機(jī)圖像重建坐標(biāo)共同重合點(diǎn)。任何不重合表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)軸傾斜和旋轉(zhuǎn)中心漂移。

③斷層厚度：SPECT斷層厚度指軸向空間分辨率，又稱為z軸方向空間分辨率。

④斷層靈敏度和總靈敏度：斷層靈敏度和總靈敏度是指SPECT計(jì)數(shù)效率。斷層靈敏度定義為被放射性濃度除以斷層內(nèi)總計(jì)數(shù)值?？傡`敏度為全部斷層計(jì)數(shù)和被放射性濃度除以全部斷層計(jì)數(shù)。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第28頁(yè)（3）PET圖像質(zhì)量指標(biāo)PET圖像質(zhì)量指標(biāo)除上述與γ攝影機(jī)和SPECT指標(biāo)相同外，還包含能量分辨率、空間分辨率、系統(tǒng)靈敏度等。

①能量分辨率：是用來衡量PET準(zhǔn)確分辨光電事件能力一個(gè)參數(shù)。

②空間分辨：是指PET能分辨出兩個(gè)點(diǎn)源或線源間最小距離，即探測(cè)器在X、Y、Z三個(gè)方向能分辨最小物體能力。包含橫向分辨率和軸向分辨率。

③固有計(jì)數(shù)率：包含最大計(jì)數(shù)率和死時(shí)間，最大計(jì)數(shù)率是PET在單位時(shí)間內(nèi)所能探測(cè)或統(tǒng)計(jì)到γ射線最大值，反應(yīng)了PET對(duì)入射γ射線響應(yīng)能力；死時(shí)間是描述PET對(duì)兩個(gè)γ入射事件分辨能力，即能分辨出兩個(gè)γ事件最小時(shí)間間隔。

④系統(tǒng)靈敏度：是指單位時(shí)間內(nèi)、單位輻射劑量條件下取得符累計(jì)數(shù)，以單位活度計(jì)數(shù)率表示。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第29頁(yè)8.2單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）設(shè)備與應(yīng)用8.2.1SPECT結(jié)構(gòu)SPECT(SinglePhotonEmissionComputedTomography)，是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像,SPECT系統(tǒng)普通由六部分組成：探頭（旋轉(zhuǎn)型γ攝影機(jī)）、機(jī)架、斷層床、控制臺(tái)、計(jì)算機(jī)（包含接口）和光學(xué)攝影系統(tǒng)。GE企業(yè)生產(chǎn)SPECT設(shè)備及結(jié)構(gòu)

核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第30頁(yè)8.2單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）設(shè)備與應(yīng)用8.2.2SPECT設(shè)備特點(diǎn)與成像新技術(shù)1.SPECT設(shè)備特點(diǎn)SPECT是核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備一個(gè)，兼具核醫(yī)學(xué)和CT兩種影像設(shè)備優(yōu)勢(shì)，具備對(duì)人體生理、生化、功效、代謝等信息多維顯像方式，能夠有效提升病變檢測(cè)率。其主要特點(diǎn)以下：（1）使用示蹤劑適應(yīng)面廣，特異性高，放射性小，不干擾人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。（2）時(shí)域解像精度不到千分之一秒。（3）保留了γ攝影機(jī)全部平面顯像性能（4）分層臟器功效能夠觀察到臟器功效動(dòng)態(tài)改變，化學(xué)物質(zhì)在臟器內(nèi)代謝分布、血管量改變、腫瘤免疫及受體定位等信息。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第31頁(yè)8.2單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）設(shè)備與應(yīng)用8.2.2SPECT設(shè)備特點(diǎn)與成像新技術(shù)2.SPECT成像新技術(shù)影響SPECT成像質(zhì)量原因有很多，如人體組織衰減，運(yùn)動(dòng)對(duì)成像造成影響等。伴隨新技術(shù)進(jìn)展，這些問題逐步得以處理。（1）衰減校正技術(shù)（AttenuationCorrection，AC）（2）多探頭及圓柱形探頭SPECT系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第32頁(yè)8.2單光子發(fā)射斷層成像（SPECT）設(shè)備與應(yīng)用8.2.3SPECT臨床應(yīng)用SPECT能顯示臟器或病變血流、功效和代謝改變，有利于疾病早期診療及特異性診療，在臨床當(dāng)中應(yīng)用十分廣泛。1． SPECT診療應(yīng)用范圍：（1）骨骼顯像（2）心臟灌注斷層顯像（3）甲狀腺顯像（4）局部腦血流斷層顯像（5）腎動(dòng)態(tài)顯像及腎圖檢驗(yàn)（6）其它SPECT顯像主要臨床應(yīng)用2. SPECT經(jīng)典病歷核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第33頁(yè)8.3正電子發(fā)射斷層成像（PET）設(shè)備與應(yīng)用8.3.1PET結(jié)構(gòu)PET掃描系統(tǒng)主要由掃描儀、顯像床、電子柜、操作與分析工作站和影像硬拷貝工作站等組成。1. PET掃描儀PET掃描儀外形類似CT，為一個(gè)柱狀支架，掃描視野位于支架中央，為一個(gè)環(huán)狀、筒形空洞。掃描儀由探測(cè)器、射線屏蔽裝置、棒源、符合事件探測(cè)及符合事件處理系統(tǒng)等組成2.電子柜電子柜主要由陣列處理器組成，用于貯存符合事件處理系統(tǒng)傳來光子信號(hào)，并在工作站指令指導(dǎo)下經(jīng)過重建將其轉(zhuǎn)化為圖像。3.操作與分析工作站操作與分析工作站經(jīng)過人機(jī)對(duì)話控制掃描儀、顯像床及電子櫥進(jìn)行圖像采集、重建處理等，并對(duì)重建后圖像重新切層和進(jìn)行圖像顯示、圖像分析和定量計(jì)算等。核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第34頁(yè)8.3正電子發(fā)射斷層成像（PET）設(shè)備與應(yīng)用8.3.2PET性能特點(diǎn)1.PET顯像特點(diǎn)（1）靈敏度高、分辨率強(qiáng)（2）示蹤劑含有生物活性（3）放射性損傷較?。?）系統(tǒng)復(fù)雜，費(fèi)用昂貴核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第35頁(yè)8.3正電子發(fā)射斷層成像（PET）設(shè)備與應(yīng)用8.3.2PET性能特點(diǎn)2.PET與CT、MRI比較PET主要測(cè)量體內(nèi)化學(xué)改變及新陳代謝，而CT或MRI主要用來觀察人體組織與結(jié)構(gòu)，所以，在區(qū)分癌癥與良性組織，以及區(qū)分惡性或非惡性組織時(shí)，PET比CT或MRI有效。PET也經(jīng)常和CT及MRI透過“影像融合”方式更清楚看到在三維空間里正確癌組織位置。CTPET透視斷層TCT（外源）X射線空間分辨<1mm解剖結(jié)組成像發(fā)射斷層ECT（內(nèi)源）γ射線空間分辨<5mm功效代謝成像核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與應(yīng)用第36頁(yè)8.3正電子發(fā)射斷層成像（PET）設(shè)備與應(yīng)用8.3.2PET性能特點(diǎn)3.PET-CTPET-CT即PET與CT同機(jī)融合。它既含有多層螺旋CT高空間分辨率、顯示解剖結(jié)構(gòu)清楚特點(diǎn)；同時(shí)也含有PET功效代謝成像優(yōu)勢(shì)，所以能夠早期發(fā)覺病變，尤其是惡性腫瘤。PET-CT一次檢驗(yàn)即可取得全身代謝和形態(tài)信息。應(yīng)用PET-C