婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇一)_第1頁
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文檔簡介

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇一)婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇一)你們好!我叫__,現(xiàn)任__醫(yī)科大學(xué)附屬__醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長,時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,20__年,在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我做到嚴(yán)以律己、率先垂范,以院為家,奮力進(jìn)取,頑強(qiáng)拼搏,婦產(chǎn)科圓滿完成了今年年度目標(biāo)任務(wù)。回望這一年來我在護(hù)士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將20__年以來各項(xiàng)工作總結(jié)如下:

一、嚴(yán)格管理,有效協(xié)調(diào)

一年來,在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中堅(jiān)持以科室為家,每天早來10分鐘,晚走10分鐘,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)范,合理安排護(hù)士和護(hù)工的排班,培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì),使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,針對(duì)兒科患兒特點(diǎn),身先士卒,大膽管理,研究、摸索出了一套行之有效的護(hù)理工作方法,保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強(qiáng)了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)

作為一個(gè)婦產(chǎn)科病房,我們科面對(duì)的都是每個(gè)家庭的掌上明珠、小寶貝,他們生了病,家里人著急、上火,再加上靜脈穿刺給患兒帶來的痛苦,家長很難接受,容易產(chǎn)生護(hù)患矛盾,兒科的護(hù)理工作就面臨護(hù)理操作難度大、患兒家長溝通困難、醫(yī)療護(hù)理容易引起糾紛等因素而成為醫(yī)院工作中困難較大的專業(yè),護(hù)理工作壓力之大,責(zé)任之重不言而喻。針對(duì)這一現(xiàn)象,我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個(gè)案護(hù)理查房相結(jié)合的方式,發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參與,對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見兒科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和常用護(hù)理操作技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn),甚至對(duì)一些急診的搶救護(hù)理知識(shí)技術(shù),也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果表明,護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解,這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強(qiáng)化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識(shí),終于打造出了一支技術(shù)過硬的兒科護(hù)理隊(duì)伍。

三、嘗試文化管理,力求做出特色

多年的護(hù)士長經(jīng)歷,使我深切的體會(huì)到:對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓護(hù)士長管理這個(gè)外因,通過護(hù)。在院各項(xiàng)檢查工作中,我們?nèi)〉昧溯^好的成績。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇二)一個(gè)月過去了,在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)也結(jié)束了,終于松了一口氣,但是下一個(gè)呼吸內(nèi)科是怎樣的,我又不得而知。沒有去過大醫(yī)院的人不會(huì)知道,婦科是怎樣一個(gè)科室。四周的實(shí)習(xí)不算長,也不算短,也夠做一些總結(jié)。

懷孕生子是件令一個(gè)家庭十分歡喜的事情,一個(gè)人住院生孩子,那些準(zhǔn)爸爸,準(zhǔn)爺爺奶奶外公外婆甚至是準(zhǔn)姑姑準(zhǔn)阿姨都會(huì)過來陪著。而生孩子的人又特別多,尤其是中國人比較喜歡龍,今年又是鼠年,所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床,以及每個(gè)床邊都有一兩個(gè)折椅,晚上家屬陪伴。所以,這是婦產(chǎn)科第一個(gè)特點(diǎn):亂。

當(dāng)然,婦產(chǎn)科嘛,還有婦科,雖然是分在兩個(gè)樓層,但其實(shí)是一個(gè)科室。婦產(chǎn)科的護(hù)士蠻辛苦的,因?yàn)椴∪硕唷D科病人點(diǎn)滴比較多。婦科和產(chǎn)科都是手術(shù)比較多,產(chǎn)科是要生孩子,剖宮產(chǎn)的人比較多;婦科病房里的,多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等,也大多都是排手術(shù)的病人。這樣子的話,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護(hù)理,事情就多起來了。所以,忙便是婦產(chǎn)科第二個(gè)特點(diǎn)。

第三個(gè)特點(diǎn)就是臟。想想便明白。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問題。護(hù)士在進(jìn)行日常的護(hù)理中,經(jīng)常要進(jìn)行擦洗和沖洗。生完孩子的產(chǎn)婦會(huì)有惡露,氣味很大。所以,可想而知。唯一比較好一點(diǎn)的就是,病人都是女性。所以不管是什么樣的操作,都不會(huì)太尷尬。

當(dāng)然,在產(chǎn)科可以見到很多新生的寶寶,寶寶是最純潔的天使,看著這么多的小寶寶,心會(huì)變得軟軟的~~(*^__^*)。

最后一周是在門診。門診不用上夜班。但是也不會(huì)閑著。主要是在產(chǎn)科,接待來做產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽~~不同的人差異很大,包括肚子的大小,形狀,妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕,有些比較重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~萬一這些斑祛不了,那……

在人流室待了半天,都是無痛人流。我想說,女生真的要好好保護(hù)自己。雖然做無痛人流,打了麻藥也不會(huì)覺得痛,但是可能會(huì)造成其他問題,比如,不孕、宮腔粘連……在門診,見到了很多陰道炎的患者,尤其是念珠菌性陰道炎,

豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會(huì)忘記。還是要呼吁廣大女同胞,要做好個(gè)人清潔衛(wèi)生,不要亂用什么潔陰的產(chǎn)品,清水是最好的了!

這一個(gè)月的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),其實(shí)對(duì)我們這種實(shí)習(xí)生的打擊還是蠻大的,因?yàn)樗鶎W(xué)知識(shí)似乎沒有用到,都是一些簡單的操作。擦洗、沖洗、打針、發(fā)藥、抽血、導(dǎo)尿、灌腸……我們本科所學(xué)的那么多知識(shí)似乎并不好用。也難怪護(hù)士的低位一直不高。其實(shí)在門診的時(shí)候,看醫(yī)生看病,也大多都是重復(fù)說一些內(nèi)容,但是醫(yī)生的低位要高很多。不知道,我很糾結(jié)。不想當(dāng)護(hù)士,可是我也不知道以后可以干點(diǎn)別的什么。很怕先工作穩(wěn)定之后就不想再改變了。我也不知道,也許我想現(xiàn)在就該多準(zhǔn)備一點(diǎn)。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇三)半年來,我科在上級(jí)部門、醫(yī)院院長和領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的大力支持下,通過全科同仁的共同努力,按照醫(yī)院的整體要求,積極配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,并以創(chuàng)“二甲”婦幼保健院為標(biāo)準(zhǔn),努力完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將半年來的工作情況總結(jié)如下:

一、政治思想和職業(yè)道德

全科同志能堅(jiān)持黨的路線、方針和政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的“十八大”精神和“三個(gè)代表”重要思想,以科學(xué)發(fā)展觀及“十八大”精神為指導(dǎo),以良好的精神風(fēng)貌,求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),樹立行業(yè)新風(fēng)尚。

積極參加院內(nèi)外組織的各項(xiàng)政治活動(dòng),堅(jiān)持每周一次晨會(huì),經(jīng)常進(jìn)行政治學(xué)習(xí),從而提高職工的整體素質(zhì),注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)道德教育,杜絕“商業(yè)賄賂”和“紅包”行為。

堅(jiān)持全心全意為病人服務(wù)的宗旨,堅(jiān)持以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全為核心,進(jìn)一步提高遵紀(jì)守法,依法執(zhí)行的意識(shí),大力開展社會(huì)主義榮辱觀的教育,努力保持并構(gòu)建醫(yī)院良好的社會(huì)形象。

二、業(yè)務(wù)情況

半年來,全體同志都能做好自己的本職工作,努力提高專業(yè)技術(shù)水平,工作“精益求精”、“一絲不茍”,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)核心制度,病歷書寫規(guī)范,甲級(jí)病歷大于90%。

做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象;能做好母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)的宣傳和指導(dǎo)工作;能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù);能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,認(rèn)真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù),嚴(yán)格掌握手術(shù)指證。

全科上半年總收入xx萬。半年來門診就診人次xx人,收治住院病人xx人,其中孕產(chǎn)婦xx人,陰道分娩xx人,陰道助產(chǎn)共xx人;剖宮產(chǎn)xx人,剖宮產(chǎn)率xx%;院內(nèi)感染xx例,院內(nèi)感染xx%;產(chǎn)后出血xx例,產(chǎn)后出血率xx%;輸血病人xx例,成份輸血100%,未發(fā)生輸血反應(yīng);搶救危重病人xx例,搶救成功率100%。

為給邊遠(yuǎn)山區(qū)的孕產(chǎn)婦提供方便,仍然堅(jiān)持免費(fèi)接診住院分娩孕產(chǎn)婦。全科醫(yī)護(hù)人員不辭辛苦、不畏艱險(xiǎn)、不論白天黑夜,加班加點(diǎn),共接診孕產(chǎn)婦xx人,不僅受到孕產(chǎn)婦及家屬的好評(píng),而且大大地提高了醫(yī)院的社會(huì)效益。

三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修情況

為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我們注重專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。不僅經(jīng)常有醫(yī)院派出的業(yè)務(wù)骨干到外地參加培訓(xùn)及學(xué)術(shù)會(huì)議,用新的理論指導(dǎo)臨床;而且還有科室內(nèi)部每周一次的例會(huì),加強(qiáng)各方面的理論學(xué)習(xí),同時(shí)大家輪流授課,進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),共同提高大家的業(yè)務(wù)水平和工作能力。

四、存在問題

1、醫(yī)療文書書寫方面仍然存在一些不足,如病歷封面缺項(xiàng)、漏項(xiàng)等。

2、有些工作還不夠仔細(xì),一些工作協(xié)調(diào)的不是十分順利。

3、整體診療水平有待進(jìn)一步提高。

今后,我們將加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高婦產(chǎn)科質(zhì)量,繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果,努力促使我科的婦幼衛(wèi)生工作邁上一個(gè)新的臺(tái)階。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇四)我院將優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)確定為我科后,我科全體護(hù)理職員在總護(hù)理部的指導(dǎo)下,積極做好各項(xiàng)預(yù)備工作,加強(qiáng)對(duì)全科護(hù)理職員優(yōu)良護(hù)理服務(wù)相干知識(shí)的培訓(xùn),于二零逐一年七月優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)正式啟動(dòng),在全體護(hù)理職員的共同努力下,通過不斷總結(jié)不足,不斷探索,不斷學(xué)習(xí),使我院的優(yōu)良護(hù)理試點(diǎn)工作獲得了階段性的成績,現(xiàn)將具體工作總結(jié)以下:

一、優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施情況

(一)、改變排班模式

1、根據(jù)工作需要實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干患者,確定了兩個(gè)責(zé)任組長分兩組共13每位責(zé)任護(hù)士分管6-7位患者,實(shí)行責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗,24小時(shí)負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、病情觀察、醫(yī)治、康復(fù)、健康指導(dǎo)等,為患者提供連續(xù)、全程無縫隙的護(hù)理。

2、排班周期為一個(gè)月,護(hù)士們可以了解自己一個(gè)月的排班,有效調(diào)控自己的時(shí)間。

3、增加薄弱時(shí)間段的護(hù)理職員,主要處理中午補(bǔ)液及晚間護(hù)理。

(二)、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

1、為每位新進(jìn)院的患者做好清潔護(hù)理,根據(jù)患者的具體情況,有效落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目。如:剪指甲、洗頭、溫水擦浴等等;按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰,指導(dǎo)有效咳嗽.根據(jù)病情選擇適合的臥位.婦產(chǎn)科病人大部份對(duì)生活都能夠自理,在病情答應(yīng)的情況下,我們鼓勵(lì)患者自己做好部份生活護(hù)理,增加病人,減輕病人的病人角色依靠。

2、加強(qiáng)晨晚間護(hù)理:天天早上采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單及被套,詢問夜間睡眠等情況;晚上整理患者床單元,開窗透風(fēng),為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境;為生活不能自理的患者做好晨晚間護(hù)理。

3、加強(qiáng)了安全護(hù)理:加強(qiáng)病人身份辨認(rèn)(腕帶、床頭卡)使用安全警示標(biāo)識(shí),包括防跌倒,防壓瘡,防墜床等,對(duì)危重的患者給予護(hù)欄等保護(hù)措施,確?;颊甙踩?。

(三)、落實(shí)健康教育

1、進(jìn)院時(shí)護(hù)士主動(dòng)熱忱的自我介紹,進(jìn)行進(jìn)院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長,具體介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等,進(jìn)住后責(zé)任護(hù)士會(huì)根據(jù)患者的病情份階段性的進(jìn)行健康教育,講授疾病的的有關(guān)知識(shí),飲食指導(dǎo),排便護(hù)理,休息指導(dǎo)等等;,為了做好健康教育,每位責(zé)任護(hù)士都會(huì)具體的用通俗易懂的語言講授給病人或家屬,陪人更換一名講一名,對(duì)患者易忘難懂的知識(shí)反復(fù)進(jìn)行宣教,直至每位患者、每位家屬都把握健康教育知識(shí)。對(duì)文化知識(shí)水平較高的患者我們會(huì)給予患者書面的東西,經(jīng)過我們講授后再加強(qiáng)自己學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)了患者口服用藥的安全,每位住院病人我們都建立了口服藥單,天天由責(zé)任護(hù)士核對(duì)口服藥單后再發(fā)放,講授用藥有關(guān)知識(shí),催促患者及時(shí)服藥。從而改變了原來口服藥由患者自己調(diào)配后口服的`不安全隱患。

(四)、落實(shí)分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則

1、落實(shí)了巡查制度,責(zé)任護(hù)士根據(jù)所管患者的護(hù)理級(jí)別,能按護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡查患者的病情,對(duì)患者的病情能全面把握。

2、落實(shí)了特、一級(jí)護(hù)理患者的晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、臥位護(hù)理、床上擦浴、管道護(hù)理等一系列護(hù)理,確?;颊咴谧≡浩陂g干凈、整潔、舒適。

(五)、規(guī)范護(hù)理服務(wù)

科室展開優(yōu)良護(hù)理以來,我們制定了優(yōu)良護(hù)理服務(wù)理念,護(hù)理服務(wù)承諾和優(yōu)良護(hù)理宗旨;制定了各種工作流程,和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),要求護(hù)士堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨,建立尊重,理解,關(guān)愛的服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)敬業(yè),愛院,創(chuàng)新,奉獻(xiàn),仁愛的精神。工作主動(dòng)熱忱,溫馨護(hù)理,微笑服務(wù),接待患者做到五主動(dòng):主動(dòng)起立、接物、問候、自我介紹、進(jìn)院介紹。耐心解釋做到四個(gè)不:不直呼床號(hào)、對(duì)詢問不說不知道、對(duì)難辦的事不說不行,患者主訴不說沒事。同一規(guī)范著裝、儀表行為,做到微笑服務(wù),舉止端莊。使用文明禮貌用語,在接聽電話、接待病人或做護(hù)理操縱時(shí),主動(dòng)用您好!、請(qǐng)問您有甚么需要幫忙嗎?、對(duì)不起,請(qǐng)稍候!、謝謝您的合作!等文明用語,做到有問必答,隨叫隨到。溫馨的人性化服務(wù),良好的行為儀表,使病人感到親切和暖和,建立起護(hù)理職員良好的外部形象。天天清晨,護(hù)士都會(huì)笑臉可掬問候患者昨晚睡得好嗎?今天看起來氣色不錯(cuò)!、今天怎樣樣?開始一天的醫(yī)治護(hù)理工作。輸液了,護(hù)士具體地告知患者每瓶藥水的功效和使用目的,消除患者心中的茫然。檢查前,護(hù)士把檢查的目的、配合等留意事項(xiàng)逐一告知,患者內(nèi)心的恐懼及不解減輕了很多。責(zé)任護(hù)士天天主動(dòng)巡查病房,減少患者的呼喚次數(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)題目,及時(shí)總結(jié),及時(shí)改進(jìn)。危重患者、醫(yī)治失往信心的患者我們制作精美的小卡片,上面寫上關(guān)心的話,鼓勵(lì)的話,幫助患者建立克服疾病的信心.改變對(duì)病人的稱呼,從過往的直呼其名到現(xiàn)在的李叔,張姨、王姐,每位護(hù)士都會(huì)這樣稱呼病人,使病人和我們的關(guān)系更近了。通過美好的言語、和藹的態(tài)度,給患者以心理上的撫慰。

新生兒預(yù)防接種等護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,落實(shí)腕帶識(shí)別制度,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管理,同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對(duì)程序,加強(qiáng)疫苗管理。婦產(chǎn)科根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),于XX年先后2次完成產(chǎn)房,待產(chǎn)室與嬰兒沐浴間的布局改造,配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí),工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,強(qiáng)化病人交接班制度,加強(qiáng)院內(nèi)感染的控制,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。

科室質(zhì)控小組加強(qiáng)監(jiān)督、檢查及考核。護(hù)士長督查,下班前組織當(dāng)班人員進(jìn)行交流和總結(jié),以便查漏補(bǔ)缺,確保護(hù)理工作的細(xì)致安全。婦產(chǎn)科護(hù)理人員較少(正常七名護(hù)理人員),每日在院病人數(shù)達(dá)20人,由于住院病人多數(shù)來自農(nóng)村,病房雜物較多,同時(shí)病人住院周期短,工作量大、繁瑣,急、臟,我們婦產(chǎn)科白班護(hù)理人員主動(dòng)提前半小時(shí)上班,做好晨晚間護(hù)理。大夜班護(hù)理人員通常不能準(zhǔn)時(shí)下夜班。由于產(chǎn)婦產(chǎn)后知識(shí)缺乏,不能夠很專業(yè)地照顧好新生嬰兒,病房里常常看見熟悉的忙碌的身影,或在指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳,或在不厭其煩回答病人家屬的咨詢,或在觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況。

婦產(chǎn)科是高??剖?,工作要求較高,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要,曾記得有一次,夜班護(hù)士照例巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人家屬把孩子裹在被子里,家屬說孩子睡得正香,叫護(hù)士不要打擾孩子,細(xì)心的她堅(jiān)持要看孩子一眼,結(jié)果發(fā)現(xiàn)新生嬰兒臉色青紫,滿嘴粘液,情急之下,她什么也顧不上,嘴對(duì)嘴地把孩子嘴里的粘液吸出來,經(jīng)過一番緊張的搶救忙碌,一條小生命被她從死亡邊緣拉了回來。雖然很累很緊張,那一剎那微笑還是掛上了她的嘴角!還有什么比這更欣慰呢?打針、發(fā)藥、鋪床、輸液,是在苦中感受呵護(hù)生命的快樂;交班、接班、白天、黑夜,是在很累很繁雜的服務(wù)工作中體會(huì)到了自身努力價(jià)值的意義。每當(dāng)看到一個(gè)個(gè)痛苦而的來患者,一個(gè)個(gè)健康的走出病房,我們每天留下的雖是一身疲憊,換來的卻是他們的身心的安康。雖然辛苦,但再苦再累也不會(huì)改變我們優(yōu)質(zhì)服務(wù)的志向,因?yàn)槲覀冇袃?yōu)秀楷模,有堅(jiān)定的信念,有南丁格爾精神的支撐

。如今,在婦產(chǎn)科,每個(gè)患者一入院,責(zé)任護(hù)士就會(huì)熱心的將他領(lǐng)進(jìn)病房開始詳細(xì)的環(huán)境介紹,并向患者介紹自己和主管醫(yī)生,還有用餐、打水、洗漱等等。轉(zhuǎn)瞬間患者的陌生感消失了,拉近了護(hù)患的距離,關(guān)注服務(wù)對(duì)象的感受,通過具體的行為舉止把熱情傳遞給病人,護(hù)士走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。我們感慨——護(hù)患之間心的距離還有多遠(yuǎn)?護(hù)士用真誠的付出把“以病人為中心”的理念實(shí)實(shí)在在地體現(xiàn)到了行動(dòng)中,贏得了患者的心患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度高達(dá)100%。

結(jié)合我科特色,不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供從入院到出院,到出院后的全過程無縫隙護(hù)理,認(rèn)真做好患者的入院教育、住院護(hù)理、出院指導(dǎo)、出院后訪視等工作。使病員真正得到心理康復(fù),早日回歸社會(huì),提高生活質(zhì)量。爭優(yōu)創(chuàng)先,優(yōu)質(zhì)服務(wù),這就是我們婦產(chǎn)科人的追求!

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇五)20xx年匆匆而過,盤點(diǎn)收獲總結(jié)教訓(xùn),該留下踏實(shí)的腳步,沉淀積累,觸動(dòng)啟發(fā),良好的開端在成功之后,新的一年將至,為即將過去的xx年畫了一個(gè)圓滿的句號(hào),總結(jié)一下匯報(bào)給護(hù)理部。

一、思想政治方面

科內(nèi)護(hù)士都能遵守院里制定的各項(xiàng)制度,服從領(lǐng)導(dǎo)工作上的調(diào)遣,彼此之間團(tuán)結(jié)友愛,互相幫助,經(jīng)常學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)修養(yǎng),提高自身的護(hù)士形象。

二、業(yè)務(wù)工作方面

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,提高護(hù)理質(zhì)量,踏實(shí)的從護(hù)理基礎(chǔ)做起,確保安全醫(yī)療的根本保證,我科室人員少,又不固定,常有新護(hù)士過來充實(shí)工作,就安排護(hù)理老師一對(duì)一的進(jìn)行理論技術(shù)學(xué)習(xí)指導(dǎo),使她們盡快適應(yīng)本職工作。在科室樹立一種傳幫帶教的良好氛圍,以老帶新的方法鞏固基礎(chǔ)知識(shí),訓(xùn)練基本功,豐富她們所學(xué)到的知識(shí),運(yùn)用到臨床護(hù)理。

本年度制定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃已基本完成,通過培訓(xùn)業(yè)務(wù)知識(shí)都有明顯提高,科內(nèi)學(xué)習(xí)利用交班后的時(shí)間,進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)學(xué)習(xí),護(hù)理文件書寫學(xué)習(xí),健康教育指導(dǎo)知識(shí),及技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練。不斷提高??浦R(shí)水平,更好服務(wù)于病人。

三、科內(nèi)管理方面

明確分工,防范工作漏洞,減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生,堅(jiān)持術(shù)后一級(jí)護(hù)理查房制度,重患床頭交接制度,將工作細(xì)化責(zé)任到人,專人管理,如責(zé)任護(hù)士、治療護(hù)士、助產(chǎn)護(hù)士、門診護(hù)士各盡其責(zé),杜絕了等靠病人喊護(hù)士的情況,提高了護(hù)理質(zhì)量,門診產(chǎn)科有專人負(fù)責(zé)消毒隔離人、并有記錄,一年上環(huán)取環(huán)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)及各項(xiàng)婦檢,無一例感染發(fā)生。急救藥品定期檢查,配合醫(yī)生圓滿完成工作任務(wù)。住院處分娩工作也有專人負(fù)責(zé),包括急救藥品,定期檢查有無失效期,室內(nèi)每日紫外線消毒照射兩次,一年自然分娩89例無產(chǎn)后感染。病房護(hù)士分責(zé)任護(hù)士、治療護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其責(zé),杜絕了病人喊護(hù)士拔針換藥情況,住院病人及時(shí)得到接待,科內(nèi)護(hù)士雖然人員少,但是明確了崗位責(zé)任,工作井然有序,忙而不亂,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé)。大家共同參與科室管理,發(fā)現(xiàn)科室情況都能及時(shí)反饋,比如:馬桶堵塞,下水漏水,窗戶門鎖出現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào),同時(shí)得到后勤人員及時(shí)維修,為病人營造舒適的環(huán)境。

四、工作態(tài)度方面

通過護(hù)理部及科內(nèi)組織的例會(huì)學(xué)習(xí),科內(nèi)護(hù)士在工作中嚴(yán)格要求自己的工作作風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,執(zhí)行三查七對(duì),上輸液卡,并注明輸液時(shí)間、家屬簽字,全年無一例術(shù)后輸液反應(yīng),無差錯(cuò)事故發(fā)生,全年累計(jì),靜點(diǎn)3528次,肌注1152次,導(dǎo)尿323次,備皮327次,監(jiān)護(hù)634小時(shí),理療1368次,會(huì)陰護(hù)理1378次,為新生兒接種疫苗724次,輸血1600ml,在工作量大人員少的情況下沒有叫苦叫累。當(dāng)自然分娩與剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后發(fā)生沖突時(shí)護(hù)士跑里跑外沒有怨言,在急情況下又充當(dāng)助產(chǎn)士配合助產(chǎn)士幫助產(chǎn)婦順利分娩,同時(shí)沒有影響手術(shù)進(jìn)行,有時(shí)在急診急產(chǎn)情況下,科內(nèi)護(hù)士能隨叫隨到參

加搶救工作,有時(shí)護(hù)士為病人送化驗(yàn)單,陪同做B超心電,減輕病人痛苦為搶救治療贏取時(shí)間,我們科室護(hù)士就是這樣默默工作,默默奉獻(xiàn),她們愛病人似家人。孔德磊為困難產(chǎn)婦端來雞湯送來奶粉,郭永男為科室護(hù)理管理出謀劃策,吳曉春王運(yùn)梅在工作上盡職盡責(zé),她們愛崗敬業(yè)的精神得到家屬的認(rèn)可。

五、消毒隔離方面

認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,配液室每日兩次紫外線照射,處置室每日一次紫外線照射,病房產(chǎn)婦出院后消毒一小時(shí),臺(tái)面、物體表面定時(shí)擦拭,并有記錄,醫(yī)療垃圾分類包裝,減少院內(nèi)交叉感染。

一年的付出算不上完美總有獲得與失去同在,工作上還不夠仔細(xì),護(hù)理理念還有待增強(qiáng),服務(wù)態(tài)度還有待提高,不滿足現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始,在又一個(gè)年度展開之際,只有努力起航進(jìn)入又一個(gè)奮斗輪回。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇六)日月交替,歲月如歌,我們?cè)诠ぷ髦凶哌^了20xx年,這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的工作原則,結(jié)合科室工作實(shí)際,進(jìn)一步完善了科室工作流程,細(xì)化管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)病區(qū)管理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境

今年,我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理,使床單平整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅(jiān)持為產(chǎn)婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。

二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展,結(jié)合我科實(shí)際情況,從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施:

(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念,做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切。因此,在實(shí)際工作中,我們不僅對(duì)婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對(duì)產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對(duì)她的尊稱。

(二)改變組織結(jié)構(gòu)。今年4月開始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分為A1、A2兩個(gè)責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,

責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人的病情觀察,落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位,責(zé)任到人,大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性。本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質(zhì),同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評(píng)!

(三)改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多,減輕中午護(hù)理工作壓力,由原來的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護(hù)理人員接受,又保證了護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育,培養(yǎng)專科護(hù)理人才

在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃,有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式,均已完成培訓(xùn)計(jì)劃。

科內(nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練,從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的??浦R(shí)水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科??谱o(hù)士一名,已能單獨(dú)上崗。

另外,對(duì)新入科護(hù)士有一對(duì)一的護(hù)理老師帶教,盡快適應(yīng)本職工作,對(duì)工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí),并讓她們以各種形式自學(xué),提高學(xué)歷,今年有兩名護(hù)士取得??茖W(xué)歷,護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱。

四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。重點(diǎn)表現(xiàn)在:

(—)嚴(yán)格床頭交接班,堅(jiān)持每日由夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記,使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn),并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況,及時(shí)指出存問題及時(shí)改正,確?;颊甙踩?。

(二)完善護(hù)理查對(duì)制度,針對(duì)我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況,特制定了雙人雙班查對(duì)制度,即每天下午白班和總務(wù)查對(duì)醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對(duì)醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。

五、我們科室年青護(hù)士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng):如5、12操作比賽及知識(shí)競賽,我科汪奇美、張輝、冉小梅等,均積極參加了這些活動(dòng),并在知識(shí)競賽活動(dòng)中取得了三等獎(jiǎng)的好成績,這些活動(dòng)的參加,既讓他們?cè)诨顒?dòng)中得到快樂,也讓他們?cè)诨顒?dòng)中成長!與此同時(shí),我科護(hù)士唐靜被評(píng)為”優(yōu)秀護(hù)士”!

六、規(guī)范護(hù)理文書書寫,減輕護(hù)士書寫壓力

我科根據(jù)??铺攸c(diǎn)采取表格化護(hù)理文書,大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

七、創(chuàng)新服務(wù)形式,讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷

為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。如:

(一)為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;

(二)為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;

(三)設(shè)計(jì)并縫制了產(chǎn)婦病員裙;

(四)產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式,運(yùn)用一對(duì)一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式,讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群,每天派專人值守,及時(shí)回答孕產(chǎn)婦提出的問題。

(五)特向醫(yī)院申請(qǐng)電磁爐一個(gè),為分娩產(chǎn)婦提供方便。

(六)在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對(duì)新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片。

(七)加強(qiáng)出院隨訪,及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題,進(jìn)行電話咨詢,對(duì)特殊問題,請(qǐng)其及時(shí)來院檢查,今年共電話隨訪221人,受到了患者及家屬的廣泛好評(píng)。

八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理,積極控制醫(yī)院感染

嚴(yán)格按照醫(yī)院重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案,在搶救車?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的??朴盟?,落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度,加強(qiáng)各種感染監(jiān)測(cè),完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會(huì)議,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識(shí)和管理意識(shí),并順得通過了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下:

全年年共接生221人開展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%

活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%

九、建立和完善績效考核與激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。

過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化,服務(wù)形式還需創(chuàng)新;年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)和??谱o(hù)理知識(shí)還需學(xué)習(xí),服務(wù)的積極性和主動(dòng)性有待進(jìn)一步增強(qiáng);護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn),大膽創(chuàng)新,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇七)人不知鬼不覺咱們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了,在這一個(gè)月來,使我充足扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識(shí)。婦產(chǎn)科不一樣于其余科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,僅有真正的去努力學(xué)會(huì)吃透,才算得上是不斷改善。

在帶教王教師的指點(diǎn)下,每個(gè)禮拜我們都取得了理論的灌注,如:專科的知識(shí)要點(diǎn),注意事項(xiàng),護(hù)理操作。從而使我更深刻地輿論接洽到實(shí)踐中去,比喻說,給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)留神什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時(shí)候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的處所,但我更樂意吸取教訓(xùn),努力更正,爭奪做好。

經(jīng)過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),堅(jiān)固婦產(chǎn)科的實(shí)踐常識(shí),熟習(xí)妊娠、分娩、產(chǎn)后的畸形進(jìn)程及其護(hù)理,異樣過程及患病婦女的護(hù)理、打算生養(yǎng)跟婦女保健領(lǐng)導(dǎo)資料等,同時(shí)要懂得海內(nèi)外新技巧、新療法的進(jìn)展情形,如互動(dòng)式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為核心的護(hù)理技術(shù),發(fā)展護(hù)理科研,撰寫論文,培育學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實(shí)際技巧。

產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作固然忙,但忙有所得。不論任何科室,我都會(huì)盡力踴躍地去做好!

更多實(shí)習(xí)總結(jié)延伸閱讀

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇八)自我調(diào)到婦產(chǎn)科以來就對(duì)這件科室充滿了好奇與向往,尤其在自己作為護(hù)士的時(shí)候看著院中的那些準(zhǔn)媽媽都能感受到一絲溫馨,或許在那個(gè)時(shí)候就已經(jīng)堅(jiān)定了自己想要成為婦產(chǎn)科一名優(yōu)秀護(hù)士的決心吧?;仡欀磳⑦^去的一年還真讓人有些緬懷過去進(jìn)行護(hù)理工作的時(shí)光,但是一旦想到將來可能遇到的挑戰(zhàn)就讓人不得不感到一絲緊張與憂慮,或許自己的確應(yīng)該要先對(duì)這一年的婦產(chǎn)科護(hù)士工作進(jìn)行一個(gè)總結(jié)了。

或許自己能夠被調(diào)動(dòng)到婦產(chǎn)科進(jìn)行工作就是我所獲得的最大成就吧,在過去的每一天我都能夠時(shí)刻調(diào)整好自己的護(hù)理工作狀態(tài),避免帶入任何的私人情感投入到當(dāng)前的婦產(chǎn)科護(hù)理工作中去,事實(shí)上自己的這些做法的確讓我面對(duì)工作的時(shí)候擁有了其他護(hù)士所沒有的優(yōu)勢(shì),或許正是因?yàn)檫@樣才能夠讓大多數(shù)的病人能夠?qū)ψ约旱淖o(hù)理工作產(chǎn)生理解的心理,因?yàn)樵谒齻兛磥磉@種無微不至的照顧以及恰到好處的交流能夠很好地排解懷孕期間的壓力,只不過一部分病人面對(duì)痛苦的時(shí)候表現(xiàn)出堅(jiān)強(qiáng)的一面的確令自己感到震驚與感動(dòng)。

只不過令自己感到有些美中不足的便是今年的護(hù)理工作的確存在一些做得不到位的地方,一個(gè)是與病人家屬之間的溝通存在著一些難以解開的矛盾,實(shí)際上有時(shí)看到病人在出現(xiàn)嘔吐癥狀的時(shí)候家屬還在要求對(duì)方吃些奇奇怪怪的東西,而那些食品之中其實(shí)有一些并不適合懷孕期間的婦女進(jìn)行食用,只不過因?yàn)樽约耗挲g偏低的緣故導(dǎo)致家屬對(duì)自己的勸告感到毫不在意,如果當(dāng)時(shí)自己能夠讓護(hù)士長或者醫(yī)生來進(jìn)行勸說的話也不會(huì)導(dǎo)致后面產(chǎn)生一些矛盾了。

當(dāng)我在展望明年的護(hù)理工作之時(shí)也暗自下定決心要有著較大的改變,至少通過今年的護(hù)理工作我能夠發(fā)現(xiàn)自己在這方面的確還存在著一些急需改進(jìn)的地方,無論是對(duì)婦產(chǎn)科的相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)還是與病人家屬之間的溝通工作,其實(shí)我都應(yīng)該要保證自己能以最好的狀態(tài)投入護(hù)理工作中才行,因此在明年的時(shí)候我應(yīng)該要多跟在護(hù)士長的身邊學(xué)習(xí)一些專業(yè)知識(shí)才行,尤其是將理論知識(shí)與實(shí)踐操作相結(jié)合的方式才能夠令自己盡快掌握腦海中尚不熟練的技巧。

總結(jié)完畢今年的婦產(chǎn)科護(hù)理工作以后難免讓人感到有些惆悵,無論是對(duì)未來的期望還是對(duì)過去生活的緬懷都應(yīng)該讓自己認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性,尤其是作為生命道路上指引病人的路燈便更應(yīng)該履行好自己的職責(zé),在成為醫(yī)生最好助手的同時(shí)也護(hù)理好病人的身體狀況才是我應(yīng)該做的。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇九)婦產(chǎn)科的護(hù)理工作在我看來需要用心對(duì)待才能有著較深的感悟,至少在多年的護(hù)理工作中我能夠站在婦產(chǎn)科患者的角度來思考問題,也正是這樣的處事作風(fēng)才能夠在長時(shí)間的積累中得到患者和家屬的理解,只不過最近在工作上遇到瓶頸的自己應(yīng)當(dāng)進(jìn)行自我鑒定才能有所突破,進(jìn)行簡單的分析以后便能夠?yàn)榻窈蟮淖o(hù)士生涯中提供更多的借鑒之處。

思想上我較好地遵守了婦產(chǎn)科工作的相關(guān)規(guī)定,無論是護(hù)士的職業(yè)道德還是先進(jìn)思想的學(xué)習(xí)都是我在工作中追求的事物,因此我在平時(shí)進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)較好地保持了思想的純潔與先進(jìn),主要還是因?yàn)樵谒枷肷蠘淞⒛繕?biāo)有助于自身工作能力的提升,即便在護(hù)理過程中遭受了挫折也能夠因?yàn)榱己玫男膽B(tài)及時(shí)作出調(diào)整,在思想上引起足夠的重視才能夠在平時(shí)的護(hù)理之中表現(xiàn)自己,能夠在護(hù)理工作中做到這樣的程度自然與平時(shí)注重思想的先進(jìn)性是分不開的,因此在工作之余我還熱衷于學(xué)習(xí)醫(yī)院先進(jìn)事例表現(xiàn)出的無私精神,這對(duì)將來護(hù)理能力的與工作態(tài)度的提升可以起到很好的幫助。

工作中則恪守婦產(chǎn)科護(hù)士的職責(zé)并為患者做好相應(yīng)的服務(wù),而且由于婦產(chǎn)科患者行動(dòng)不便的緣故需要為對(duì)方提供幫助,在這個(gè)過程中我逐漸體會(huì)到患者的心情與護(hù)士工作的職責(zé),在這方面則需要站在患者的角度來思考如何展開護(hù)理工作,而且為了患者的身體著想還需要對(duì)家屬強(qiáng)調(diào)一些注意事項(xiàng),在這個(gè)過程中逐漸使自身的護(hù)理能力得到提升也是在意料之中的,只不過從當(dāng)前的狀況來進(jìn)行分析還是應(yīng)該盡快提升護(hù)理工作中的效率才行。

生活中也需要牢記作為婦產(chǎn)科護(hù)士的身份并認(rèn)真學(xué)習(xí),實(shí)際上我在與同事相處的時(shí)候也會(huì)模仿護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的狀況,如果遇到家屬不理解以及護(hù)理工作出現(xiàn)失誤的狀況應(yīng)該如何去做也是自己關(guān)注的問題,因此在結(jié)束當(dāng)天的護(hù)理工作以后我也會(huì)注重和同事之間的相處,處理好與同事之間的關(guān)系以后無疑可以為今后的護(hù)理工作提供許多助力,在這個(gè)過程中注重自身護(hù)理能力的提升才是解決問題的關(guān)鍵,只不過有了同事的幫襯可以在今后的護(hù)理工作中少走很多彎路。

通過這次的自我鑒定讓我意識(shí)到當(dāng)前的護(hù)理工作還存在著許多可以改進(jìn)的地方,因此在接下來的時(shí)間里自己還需要針對(duì)當(dāng)前護(hù)理工作的不足進(jìn)行改善,而且我相信只要用心對(duì)待護(hù)理工作便能夠從中獲得能力的提升,無論是對(duì)于現(xiàn)階段的護(hù)理工作還是今后的發(fā)展都有著很大的幫助。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇十)單縣郭村中心衛(wèi)生院

關(guān)于《對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場監(jiān)督檢查情況反饋意見》的

整改報(bào)告

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所:

針對(duì)20xx年6月28日,來我院現(xiàn)場監(jiān)督檢查中所存在的問題,院委會(huì)高度重視,于6月30日及時(shí)召開了全體職工會(huì)通報(bào)情況,對(duì)存在的問題進(jìn)行了深刻剖析,對(duì)存在問題的科室和個(gè)人提出了批評(píng),并進(jìn)行了處罰,責(zé)令其限期整改,并組織全體職工學(xué)習(xí)了《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度,現(xiàn)就具體整改情況報(bào)告如下:

一、依法執(zhí)業(yè)方面

1、針對(duì)康復(fù)門診未在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上登記開展診療活動(dòng)的情況,我院及時(shí)拆除了康復(fù)門診科室牌,并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記內(nèi)容對(duì)全院科室設(shè)置進(jìn)行了規(guī)范。

2、麻醉師馬領(lǐng)、張峰,婦產(chǎn)科張素梅未取得相應(yīng)資質(zhì)單獨(dú)開展診療活動(dòng)。一是對(duì)人員進(jìn)行了及時(shí)調(diào)整;二是對(duì)其《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行了變更;三是組織醫(yī)療人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》;

四、經(jīng)核實(shí)婦產(chǎn)科張素梅醫(yī)師執(zhí)業(yè)證注冊(cè)的就是婦產(chǎn)科專業(yè),與其實(shí)際執(zhí)業(yè)范圍和開展診療活動(dòng)相符。

二、病歷、處方管理方面

針對(duì)病歷、處方項(xiàng)目填寫不齊全、不完整;手術(shù)知情同意書填寫項(xiàng)目不齊全,談話醫(yī)師未簽字;藥品名稱書寫不規(guī)范,個(gè)別處方開具藥品超過五種以上,未注明用法、用量等問題。我院及時(shí)組織全體醫(yī)護(hù)人員,按照《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等1

…………余下全文

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇十一)時(shí)間對(duì)于我們這些醫(yī)院工作著來言,那真的就是眨個(gè)眼就沒了,還沒來得及感嘆呢就發(fā)現(xiàn)20XX年就快要過去了,這意味著我的工作又要走上一段新的路程了。此時(shí)此刻,我得先給自己這一年來的護(hù)理工作做一個(gè)總結(jié)。

在咱們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,醫(yī)院在今年取得了一個(gè)又一個(gè)好成績,不僅幫助了更多有需要的病患,還提高了服務(wù)的效率,這讓大家對(duì)我們的評(píng)價(jià)是越來越好了。我身為婦產(chǎn)科的一名護(hù)士,在本年度里也是有了不小的改進(jìn),對(duì)自己的工作有了更深的體會(huì),不僅在專業(yè)知識(shí)上得到了提升,照顧起人來也是越來越詳細(xì)到位了。還記得在我剛來醫(yī)院當(dāng)護(hù)士的時(shí)候,我還只會(huì)一些書本上的理論知識(shí),實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)十分少,但是經(jīng)過這么幾年的磨練,我已然從一名新手護(hù)士轉(zhuǎn)變成為了一名經(jīng)驗(yàn)尚佳的婦產(chǎn)科護(hù)士,無論是給孕婦打針用藥還是照顧她們的生活起居,我都是挺得心應(yīng)手的,基本上不會(huì)出現(xiàn)手忙較慢的情況了。

現(xiàn)在隨著二胎的全面開放,導(dǎo)致了不少的家庭都開始忙活起來了,所以咱們醫(yī)院的婦產(chǎn)科是越來越忙碌了,每天掛號(hào)的人都能排很長的隊(duì)伍,這也導(dǎo)致了醫(yī)院里面的床位有點(diǎn)不夠用的,面對(duì)著這種情況,上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)也給我們這些護(hù)理人員下達(dá)了命令,那就是一定得照顧好每一位孕婦,為她們提供最專業(yè)的幫助。我自然也懂得婦產(chǎn)科護(hù)士身上所肩負(fù)的重任,畢竟我們面對(duì)的往往都是即將臨盆的孕婦,她們?cè)谶@個(gè)階段往往情緒都不太穩(wěn)定,行動(dòng)不方便,所以很考驗(yàn)我們這些護(hù)士的料理能力,要是我們稍微怠慢了一點(diǎn),挨罵倒也是常見的事情,情況嚴(yán)重的話,孕婦家屬可能還會(huì)與我們動(dòng)起手來。為了避免這種情況,我在工作的時(shí)候都會(huì)保持積極熱情的態(tài)度,做起事來也不拖沓,力爭盡快滿足孕婦的要求,要是因?yàn)樽约旱氖韬鰧?dǎo)致了一些錯(cuò)誤的發(fā)生,那我會(huì)及時(shí)且誠懇的道歉。

由于我的工作狀態(tài)比較好,所以這一年里面我出現(xiàn)工作失誤的次數(shù)較少,而且也未曾接到病患家屬的投訴,領(lǐng)導(dǎo)表揚(yáng)了我?guī)状?,這讓我十分的欣慰,畢竟大家也算是認(rèn)可了我的表現(xiàn)。在20XX年的工作中,我會(huì)投入更多的時(shí)間在婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中,爭取讓自己的表現(xiàn)變得更好。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇十二)轉(zhuǎn)眼間,一年的時(shí)間又過去了,在這短短的一年時(shí)間里,我學(xué)到了很多也收獲了很多,在科室領(lǐng)導(dǎo)與同事的支持和幫助下,我也成長了很多。在為人處事方面變得更加得體,不會(huì)再像以前那樣慌亂,而在自己的理論與技術(shù)水平方面也有很大的提高,今年過的非常充實(shí)而且有意義。

一、在學(xué)習(xí)上

嚴(yán)格要求自己,勤奮好學(xué),基本上掌握了些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了專科知識(shí)和操作,除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)張,廣泛的涉取其他學(xué)科的知識(shí),從而提高文化素養(yǎng)。

二、在工作上

我積極配合領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,和三查七對(duì)制度,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決;在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題及時(shí)向護(hù)士長及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自己的業(yè)務(wù)水平,對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明,態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想;積極和患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療。

上半年,護(hù)理部組織全院護(hù)士人員技術(shù)操作考核,這給了我很大的壓力,護(hù)士長組織我們每天抓緊時(shí)間練習(xí),還專門有小教員指導(dǎo)與考核,只要一有時(shí)間就開始操作,重復(fù)做著同樣的動(dòng)作,幾十遍的練習(xí),有時(shí)候真的覺得很累,想過要放棄,但是一看到同事們都在認(rèn)真的練習(xí),我也堅(jiān)定了決心一定要練好。等級(jí)評(píng)審是全院今年的一件大事,全院人員都在為這件事而奉獻(xiàn)著自己的力量,整理資料,補(bǔ)記材料。我們科也不例外,全科人員上下齊心,都為迎評(píng)做著準(zhǔn)備??剖乙碣Y料,同事們?yōu)榱瞬坏⒄`科里工作,經(jīng)常是下了夜班也不回家,在科里整理資料,但是大家都沒有任何怨言,看到整理出來的資料為醫(yī)院迎評(píng)檢查做好了準(zhǔn)備,大家都很高興。聽說等級(jí)評(píng)審的專家要來我們科室時(shí),大家都非常的緊張,害怕出錯(cuò),影響評(píng)審結(jié)果,科室領(lǐng)導(dǎo)安撫大家,不要緊張,和平時(shí)一樣,按規(guī)程操作。第二天,大家懷著激動(dòng)的心情等待著專家來我們科檢查指導(dǎo)工作,當(dāng)專家來時(shí)我們科室人員熱情接待,主任做了精彩的匯報(bào),當(dāng)?shù)弥覀兛剖覜]有檢查出大的問題時(shí),大家心里的一塊石頭也算是落了地。

回想起這一年經(jīng)歷的種種,有許多事都?xì)v歷在目,我忘不了大家在一起共同努力,忘不了大家一起出謀劃策,忘不了大家一起歡笑、一起難過,這些都將是我以后人生中最寶貴的一筆財(cái)富。

當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里,要再次感謝領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!

一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1、認(rèn)真組織科室醫(yī)生,反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)院各種文件及規(guī)章制度,落實(shí)核心制度到每位科室人員,并落實(shí)到每日的工作。

2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)觀念,落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)查房制度,優(yōu)化醫(yī)護(hù)服務(wù)流程。一年來,科室醫(yī)生在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療,個(gè)性化服務(wù),吸引較多病員。

3、加大醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。

4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善醫(yī)療滿意度,采取有效措施,降低醫(yī)療費(fèi)用,制定常見病種臨床路徑管理,合理用藥,嚴(yán)格控制抗菌素應(yīng)用。保障了科室全年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高產(chǎn)科質(zhì)量

提高產(chǎn)科工作質(zhì)量,是保障醫(yī)療安全,降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑,為此我科加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),完善各項(xiàng)業(yè)務(wù)制度,加強(qiáng)產(chǎn)科各類手術(shù)操作規(guī)程。

三、認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》

我們采取了多種形式在全科范圍學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《xx母嬰保健管理?xiàng)l例》,并進(jìn)行考核,考核合格率100%。在產(chǎn)科門診和愛嬰?yún)^(qū)設(shè)置母嬰保護(hù)法律法規(guī)知識(shí)宣傳專欄。在院內(nèi)設(shè)有母乳喂養(yǎng)熱線電話,在門診設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診,正確解答母乳喂養(yǎng)知識(shí)的咨詢。

四、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房。

五、工作量及新工作開展

全科上年總收入300多萬,比去年同期增長萬,門診就診人次人,比去年同期增長人,住院人次人,比去年增長人,分娩XXX人,比去年增長XX人,剖宮產(chǎn)率XX%,手術(shù)XXX人,其中經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)XX例,均手術(shù)成功。Leep刀治療宮頸糜爛病變,治療人次近XX人次。另外還開展了中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎、外陰炎等婦科疾病,療效顯著。正常開展新生兒皮膚護(hù)理,新生兒臍部護(hù)理,新生兒疾病篩查率100%,乙肝疫苗接種率100%。

一年來,我科的工作雖取得了一定的成績,但也有很多不足之處:

1、住院人數(shù)少,床位使用率仍較低。

2、整體醫(yī)療水平較低,不能跟上級(jí)醫(yī)院接軌。

3、醫(yī)療文書書寫方面仍存在著許多不足,如部分病例有涂改,缺眉欄、頁碼以及臨床路徑簽名不及時(shí)等。今后,我們將加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高產(chǎn)科及婦科質(zhì)量,繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果,努力促使我科的婦幼工作邁上一個(gè)新的臺(tái)階!

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇十三)婦產(chǎn)科優(yōu)秀護(hù)士事跡:

小荷才露尖尖角

**成為“名人”,是在奪取**(集團(tuán))公司組織的職業(yè)技能競賽護(hù)理專業(yè)冠軍之后,平時(shí)默默無聞,一舉嶄露頭角,走進(jìn)**你會(huì)發(fā)現(xiàn),成功的背后凝聚著平時(shí)不懈的努力,**不斷進(jìn)取,并以善良、真誠之心染和關(guān)心每位患者,受到患者的一致好評(píng)。

**1996年從**衛(wèi)校畢業(yè)后,就到**醫(yī)院婦產(chǎn)

科工作,她任勞任怨地從事每一項(xiàng)護(hù)理工作:打針、輸液、搶救危重患者、灌腸、導(dǎo)尿、迎接術(shù)后病人??。10年的工作經(jīng)歷讓**漸漸成熟起來,婦產(chǎn)科是手術(shù)科室,導(dǎo)尿及灌腸是術(shù)前最常見的準(zhǔn)備工作,但許多患者表現(xiàn)得很害怕,**總是先耐心地講解術(shù)前準(zhǔn)備的重要性,消除患者的顧慮,再指導(dǎo)她們做深呼吸、換氣等配合動(dòng)作?;颊吒杏X舒服了,互相交流,以至于許多患者點(diǎn)名要求**為她們做術(shù)前準(zhǔn)備。

身為女性,**更能理解和體貼婦產(chǎn)科患者的心理,設(shè)身處地地為她們著想。在一次夜班時(shí)來了一位宮外孕患者,需要急診手術(shù)??墒锹牭皆\斷后,患者又哭又鬧,堅(jiān)決拒絕手術(shù),怕上了手術(shù)臺(tái)就下不來了,想把家里安排妥當(dāng)再接受治療。但宮外孕是急癥,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。見此情景**一邊做術(shù)前準(zhǔn)備,一邊與患者溝通,她告訴患者宮外孕不是大病但是急癥,同時(shí)解釋宮外孕的發(fā)病原因、治療過程,又舉出實(shí)例安慰患者,使患者情緒終于穩(wěn)定下來,配合了治療。

十一期間,急診來了一位重度妊高癥的患者,病人神志不清,牙關(guān)緊閉,**馬上將開口器放入病人口中,為病人測(cè)血壓,同時(shí)為病人建立靜脈通路,并立即通知大夫,做好鎮(zhèn)靜、降壓以及(剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備工作。此時(shí)患者的愛人慌成一團(tuán),不知所措,**把家屬叫到一邊,告訴他:“我們都在全力搶救,,病人需要安靜,你這么緊張會(huì)影響病人情緒,請(qǐng)相信我們,一切都會(huì)好起來的”。家屬聽后鎮(zhèn)定了許多,配合醫(yī)師做好術(shù)前準(zhǔn)備工作并將患者護(hù)送入手術(shù)室,術(shù)后因患者病情不太穩(wěn)定,**又主動(dòng)承擔(dān)了病人的特護(hù)工作,直至患者病情好轉(zhuǎn)。護(hù)理工作的另一特點(diǎn)是配合醫(yī)師做好醫(yī)療工作,護(hù)士在處理醫(yī)囑同時(shí)也要監(jiān)督醫(yī)師下達(dá)的情況,這就需要護(hù)理人員不僅要有堅(jiān)實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)和熟練的業(yè)務(wù),同時(shí)要有全面的理論知識(shí)。一次**護(hù)理一名宮外孕保守治療的患者,患者說下腹痛,排便困難。值班的年輕醫(yī)生下醫(yī)囑:開塞路2支保留灌腸??吹结t(yī)囑后**沒有立即執(zhí)行,她意識(shí)到這種情況有可能是患者宮外孕破裂,如果真得破裂這樣處理是很危險(xiǎn)的。**立即向年輕醫(yī)師講明情況并向主任匯報(bào),主任指示進(jìn)一步檢查,最終診斷為宮外孕破裂腹腔內(nèi)出血,立即開腹手術(shù),由于**的準(zhǔn)確判斷避免了意外的發(fā)生。

為了提高理論水平,**參加高護(hù)本科班的學(xué)習(xí),她把只有8個(gè)月的兒子送到了鄉(xiāng)下奶奶家,一送就是半年。因?yàn)閷?duì)患者的愛犧牲了對(duì)孩子的愛,這種無私的愛使**就像一只破繭的毛蟲,褪掉所有的青澀,成為美麗的蝴蝶。在醫(yī)院為慶祝國際護(hù)士節(jié)舉辦的護(hù)理技能大賽中,第一次參賽的**就和同事們共同努力,為婦科取得了團(tuán)體第一的好成績。之后**又參加了**(集團(tuán))公司職業(yè)技能大賽護(hù)理專業(yè)比賽,一舉奪冠,被公司授于“杰出青年技術(shù)能手”稱號(hào)。今年**又光榮地成為**級(jí)優(yōu)秀護(hù)士

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇十四)20__年眨眼間就過去了,都還沒回過味來,就又到了過年的時(shí)候了,新的一年又即將來臨,這一年里在婦產(chǎn)科我可以說的成長最迅速的一個(gè),畢竟我也是一個(gè)今年年初才剛?cè)温毜男伦o(hù)士,我非常幸運(yùn)的被分在了婦產(chǎn)科,我們科室今年在醫(yī)院也是獲得了不少于榮譽(yù),自然這其中也有我的一份功勞,我們婦產(chǎn)科非常完美的完成了醫(yī)院對(duì)我們下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),現(xiàn)我就將我這一年的工作做一下簡單的總結(jié)。

今年我們醫(yī)院被評(píng)為全市的婦科醫(yī)院,來我們科室生育的準(zhǔn)媽媽們也是蜂擁而至,都是慕名而來,我們科室在今年一共接生了孩子一共4000多名,其中難產(chǎn)兒300多名,早產(chǎn)兒400多名,但均在婦產(chǎn)科王主任以及劉主任的接生下,以及后續(xù)我們護(hù)士的精心呵護(hù)下,均無一夭折,健健康康的出院了,今年的十月份遇到過一個(gè)難產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽,由于胎位不正導(dǎo)致的這也是因?yàn)檫@位準(zhǔn)媽媽從來沒有來醫(yī)院對(duì)孩子進(jìn)行過檢查,孩子在胎盤里以不正確的姿勢(shì)都長成型了,都沒有矯正過來,導(dǎo)致最后臨產(chǎn)接生的時(shí)候是頭先出來,直接卡在那怎么都出不來,經(jīng)過長時(shí)間的博弈,這位準(zhǔn)媽媽也是精疲力盡了,孩子也會(huì)因?yàn)殚L時(shí)間沒出來而窒息的,這個(gè)時(shí)候王主任告知于她的家屬們,做好心理準(zhǔn)備,最后在王主任以及劉主任的共同努力下,成功的讓她們母子平安,最后聽到孩子的那一聲響亮的啼哭聲,我都被感動(dòng)的哭了,我當(dāng)時(shí)就在手術(shù)室親眼見證了全過程,對(duì)我的影響極大,二位主任從此就成了我的偶像。

作為婦產(chǎn)科的護(hù)士,我首先要有非常專業(yè)的嬰兒護(hù)理知識(shí),新生兒被順利接生下來,只是成功的第一步,我們還需要防止后續(xù)的一些情況,面對(duì)一些不健康的新生兒,我們護(hù)士就成了第一戰(zhàn)線的首要防守線,比如最常見的,新生兒黃疸偏高,出現(xiàn)病理性黃疸時(shí),新生兒的皮膚會(huì)發(fā)黃,眼球、尿液、淚水等等都會(huì)呈現(xiàn)出黃色狀,這種情況也是很危機(jī)的一種,會(huì)導(dǎo)致孩子哭聲無力、不吃奶、精神狀態(tài)不佳以至于昏睡,是影響孩子以后智力發(fā)育的重要因素,一般這種嬰兒都是放在醫(yī)院的保溫箱里,由我們護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,給予嬰兒面的照顧,時(shí)刻記錄嬰兒的身體情況,并定時(shí)用奶瓶給他們喂奶,直到他們身體的各項(xiàng)指標(biāo)開始正常,健康出院。

我作為一名婦產(chǎn)科的護(hù)士,在這一年中我盡可能的抓住一切空檔,去向護(hù)士長、主任等前輩討教經(jīng)驗(yàn),因?yàn)榈那趭^加好學(xué),所以我成長的特別快,我十分感謝這一年中對(duì)我無私栽培的前輩們,是你們讓我安然無恙的度過了20__年,你們放心,來年我一定把你們所授予我的專業(yè)護(hù)理知識(shí)都使出來,給嬰兒們的護(hù)理,讓媽媽們更放心。

婦產(chǎn)科護(hù)理病歷范文(篇十五)日月交替,歲月如歌,我們?cè)诠ぷ髦凶哌^了20-年,這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的工作原則,結(jié)合科室工作實(shí)際,進(jìn)一步完善了科室工作流程,細(xì)化管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)病區(qū)管理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境

今年,我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理,使床單平整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅(jiān)持為產(chǎn)婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。

二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展,結(jié)合我科實(shí)際情況,從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施:

(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念,做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切。因此,在實(shí)際工作中,我們不僅對(duì)婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對(duì)產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對(duì)她的尊稱。

(二)改變組織結(jié)構(gòu)。今年4月開始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分為A1、A2兩個(gè)責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,

責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人的病情觀察,落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位,責(zé)任到人,大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性。本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質(zhì),同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評(píng)!

(三)改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多,減輕中午護(hù)理工作壓力,由原來的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護(hù)理人員接受,又保證了護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育,培養(yǎng)??谱o(hù)理人才

在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃,有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式,均已完成培訓(xùn)計(jì)劃。

科內(nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練,從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的??浦R(shí)水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科專科護(hù)士一名,已能單獨(dú)上崗。

另外,對(duì)新入科護(hù)士有一對(duì)一的護(hù)理老師帶教,盡快適應(yīng)本職工作,對(duì)工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí),并讓她們以各種形式自學(xué),提高學(xué)歷,今年有兩名護(hù)士取得??茖W(xué)歷,護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱。

四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。重點(diǎn)表現(xiàn)在:

(—)嚴(yán)格床頭交接班,堅(jiān)持每日由夜班對(duì)全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記,使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn),并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況,及時(shí)指出存問題及時(shí)改正,確?;颊甙踩?。

(二)完善護(hù)理查對(duì)制度,針對(duì)我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況,特制定了雙人雙班查對(duì)制度,即每天下午白班和總務(wù)查對(duì)醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對(duì)醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。

五、我們科室年青護(hù)士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng):如5、12操作比賽及知識(shí)競賽,我科汪奇美、張輝、冉小梅等,均積極參加了這些活動(dòng),并在知識(shí)競賽活動(dòng)中取得了三等獎(jiǎng)的好成績,這些活動(dòng)的參加,既讓他們?cè)诨顒?dòng)中得到快樂,也讓他們?cè)诨顒?dòng)中成長!與此同時(shí),我科護(hù)士唐靜被評(píng)為”優(yōu)秀護(hù)士”!

六、規(guī)范護(hù)理文書書寫,減輕護(hù)士書寫壓力

我科根據(jù)??铺攸c(diǎn)采取表格化護(hù)理文書,大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

七、創(chuàng)新服務(wù)形式,讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷

為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,特制定了一些新的服務(wù)措施

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