《外科主治醫(yī)師》綜合沖刺試題

《外科主治醫(yī)師》綜合沖刺試題

2017年《外科主治醫(yī)師》綜合沖刺試題

1.癲癇選擇外科治療時，最重要的指征是

A發(fā)作頻繁，影響正常生活

B經(jīng)多項檢查病灶明確

C經(jīng)長期、正規(guī)藥物治療仍不能控制

D手術(shù)不會造成嚴(yán)重功能障礙

E病人及家屬強烈要求手術(shù)

正確答案：C

解題思路：藥物治療是癲癇病人主要且必須進(jìn)行的治療。很多病

人經(jīng)此治療后可取得良好的效果。非正規(guī)、短期的藥物治療不能證

明藥物治療無效。因此在癲癇選擇外科治療時必須注意病人的藥物

治療史。

2.對蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因，

但發(fā)現(xiàn)有腦血管痙攣者，進(jìn)行二次血管造影復(fù)查應(yīng)與第一次造影間

隔

A2天

B1周

C2周

D3月

E半年

正確答案：C

解題思路：首次血管造影發(fā)現(xiàn)不了出血來源，可能是SAH后血管

痙攣或動脈瘤血栓阻止造影劑充盈，使得造影結(jié)果陰性，這種情況

可于2周后再次造影，因為2周以后腦水腫消退，血管痙攣緩解，

可發(fā)現(xiàn)另有1%?2%患者有病變。

3.內(nèi)聽道內(nèi)的Bill棒分割以下哪些神經(jīng)

A面神經(jīng)與耳蝸神經(jīng)

B耳蝸神經(jīng)與前庭上神經(jīng)

C面神經(jīng)與前庭上神經(jīng)

D耳蝸神經(jīng)與前庭下神經(jīng)

E前庭上神經(jīng)與前庭下神經(jīng)

正確答案：C

解題思路：Bill棒垂直將面神經(jīng)與前庭上神經(jīng)分為前后兩部，

耳蝸神經(jīng)居面神經(jīng)之下，前庭下神經(jīng)居耳蝸神經(jīng)之后。

4.腦水腫常發(fā)生于

A顱腦損傷

B腦性癱瘓

C腦營養(yǎng)不良

D盧頁內(nèi)動脈瘤

E顱底凹陷癥

正確答案：A

解題思路：此題無解題思路

5.聽神經(jīng)瘤多來自

A耳蝸神經(jīng)

B前庭神經(jīng)

C中間神經(jīng)

D面神經(jīng)

E三叉神經(jīng)

正確答案：B

解題思路：大量對聽神經(jīng)瘤解剖起源的研究證實，聽神經(jīng)瘤起源

于前庭神經(jīng)的Scarpa氏前庭節(jié)。

6.下列何種為帕金森病的步態(tài)

A剪刀樣步態(tài)

B慌張步態(tài)

C軟癱步態(tài)

D跨閾步態(tài)

E搖擺形步態(tài)

正確答案：B

解題思路：慌張步態(tài)為帕金森病的最典型步態(tài)，表現(xiàn)為啟動困難,

停止也困難。步態(tài)細(xì)碎、急促，身體前傾。

7.顱裂多發(fā)生于

A鼻根部

B額部

C潁部

D枕部

E頂部

正確答案：D

解題思路：顱裂在顱腔的各個部位均可發(fā)生，但臨床最多見于枕

部。

8.髓外腫瘤與髓內(nèi)腫瘤相比，具有以下哪項特點

A根痛早見

B感覺分離在早期出現(xiàn)

C病史中感覺障礙平面有由下向上升的傾向

D早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙

E肌肉萎縮比髓內(nèi)腫瘤常見

正確答案：C

解題思路：以上癥狀除C外，均是髓內(nèi)腫瘤的特點。

9.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于哪個血管供血區(qū)

A大腦前動脈

B大腦中動脈

C大腦后動脈

D基底動脈

E頸外動脈

正確答案：B

解題思路：顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多分布于大腦中動脈供血區(qū)。額葉最多見,

頂葉次之，枕、潁及小腦少見，偶見于腦干、腦室及垂體。

10.命名性失語見于哪個部位的損傷

A潁橫回

B題、枕交界區(qū)

C頂、枕交界區(qū)

DWernicke氏區(qū)

EBroca氏區(qū)

正確答案：B?

解題思路：命名性失語是由于病灶阻斷了位于顆、枕交界區(qū)的感

覺語言區(qū)和海馬之間的‘聯(lián)絡(luò)纖維。

11.關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤，下述哪項是正確的

A創(chuàng)傷是動脈瘤破裂的原因

B動脈瘤的破裂均有一定的誘因

C動脈瘤破裂出血后，應(yīng)囑病人絕對臥床

D顱內(nèi)動脈瘤均位于Willis動脈環(huán)附近

E腦血管造影正常，可除外顱內(nèi)動脈瘤

正確答案：C

解題思路：大多數(shù)動脈瘤破裂與創(chuàng)傷無關(guān);許多動脈瘤破裂無法

發(fā)現(xiàn)明確誘因;顱內(nèi)動脈瘤大多位于Willis動脈環(huán)附近，但遠(yuǎn)端動

脈瘤也可發(fā)生;動脈血管造影陰性不能排除動脈瘤存在的可能。顱內(nèi)

動脈瘤破裂出血后，應(yīng)囑病人絕對臥床。

12.關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤的敘述，下述哪項是錯誤的

A動脈瘤破裂常產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔出血

B動脈瘤破裂可產(chǎn)生腦缺血

C動脈瘤破裂不會引起癲癇

D巨型動脈瘤易在瘤腔內(nèi)形成血栓

E動脈瘤破裂可產(chǎn)生顱內(nèi)血腫

正確答案：C

解題思路：動脈瘤破裂后產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦內(nèi)或腦池內(nèi)血

液均可〃點燃〃神經(jīng)細(xì)胞而造成癲癇發(fā)作。

13.以下關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的表現(xiàn)，不正確的是

A有遺傳傾向

B大多數(shù)位于小腦

C男性多于女性

D成人多見

E預(yù)后不良

正確答案：E

解題思路：血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為良性腫瘤，適合手術(shù)治療。全切后

可治愈，囊性腫瘤若不能切除瘤結(jié)節(jié)將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

14.帕金森病的外科治療不包括以下哪種

A蒼白球損毀術(shù)

B尾狀核損毀術(shù)

C丘腦損毀術(shù)

D慢性深部腦刺激

E神經(jīng)組織移植

正確答案：B

解題思路：帕金森病的外科治療主要是損毀致病灶及選擇性的阻

斷引起癥狀的神經(jīng)