智能醫(yī)院建設(shè)與管理規(guī)范 第1部分：技術(shù)體系框架

STYLEREF標(biāo)準(zhǔn)文件_文件編號(hào)錯(cuò)誤！未定義樣式。智能醫(yī)院建設(shè)與管理規(guī)范第1部分：技術(shù)體系框架范圍本文件規(guī)定了智能醫(yī)院建設(shè)與管理技術(shù)體系框架的總體目標(biāo)、建筑智能化、服務(wù)智能化、醫(yī)院信息化、運(yùn)維智能化、管理智能化和信息安全體系。本文件適用于構(gòu)建智能醫(yī)院建設(shè)與管理的技術(shù)體系框架，指導(dǎo)智能醫(yī)院的設(shè)計(jì)、施工驗(yàn)收、運(yùn)維和評(píng)價(jià)。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB50314智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50339智能建筑工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50346生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑設(shè)計(jì)規(guī)范GB50348安全防范工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)GB50462數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50524紅外線同聲傳譯系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范GB50606智能建筑工程施工規(guī)范GB50689通信局（站）防雷與接地工程設(shè)計(jì)規(guī)范GB50849傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范GB51039綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范GB55029安全防范工程通用規(guī)范GB55024建筑電氣與智能化通用規(guī)范GB/T50312綜合布線系統(tǒng)工程驗(yàn)收規(guī)范GB/T51153綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)GB/T22239信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求GB/T22240信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)定級(jí)指南GB/T51369電信設(shè)備安裝工程抗震設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)建標(biāo)110綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件智能醫(yī)院intelligentHospital面向患者、醫(yī)護(hù)、管理者的需求，綜合利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和人工智能等概念，建立互聯(lián)、物聯(lián)、感知、智能的醫(yī)療、管理、服務(wù)環(huán)境，構(gòu)建集架構(gòu)、系統(tǒng)、應(yīng)用、管理等為一體的平臺(tái)，具有對(duì)使用者及建筑物相關(guān)信息進(jìn)行感知、傳輸、推理和決策的綜合能力，從而為相關(guān)人員提供健康、安全、高效、節(jié)能的醫(yī)療建筑與環(huán)境。建筑智能化intelligentbuilding以建筑物為平臺(tái)，基于對(duì)各類智能化信息的綜合應(yīng)用，集架構(gòu)、系統(tǒng)、應(yīng)用、管理及優(yōu)化組合為一體，具有感知、傳輸、記憶、推理、判斷和決策的綜合智慧能力，形成以人、建筑、環(huán)境互為協(xié)調(diào)的整合體，為人們提供安全、高效、便利及可持續(xù)發(fā)展功能環(huán)境的建筑。服務(wù)智能化serviceintelligence針對(duì)患者實(shí)際就醫(yī)需求，以提升患者就醫(yī)體驗(yàn)為目標(biāo)，利用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)，為患者提供覆蓋診前、診中、診后的全流程、閉環(huán)化、個(gè)性化、智能化醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建院內(nèi)院外、線上線下一體化服務(wù)體系，提供以患者為中心的智能服務(wù)。醫(yī)院信息化hospitalinformatization基于信息化平臺(tái)、HIS系統(tǒng)的整體建設(shè)，以電子病歷和醫(yī)院信息平臺(tái)為核心，整合醫(yī)院各醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，為醫(yī)護(hù)人員提供信息化協(xié)同的診療辦公環(huán)境，從而提升醫(yī)護(hù)人員的工作效率，使醫(yī)生有更多的時(shí)間為患者服務(wù)。運(yùn)維智能化intelligentoperationandmaintenance綜合物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)，搭建智能醫(yī)院運(yùn)維管理平臺(tái)及數(shù)字資產(chǎn)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備設(shè)施和能源消耗實(shí)時(shí)監(jiān)控、業(yè)務(wù)故障智能定位，確保醫(yī)院業(yè)務(wù)穩(wěn)定運(yùn)行，故障快速恢復(fù)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。管理智能化intelligentmanagement運(yùn)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理管理、人力資源管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、藥品耗材管理、教學(xué)科研管理、辦公管理的精細(xì)化，提高醫(yī)院綜合管理水平。建設(shè)目標(biāo)智能設(shè)備部署于患者就醫(yī)、醫(yī)護(hù)診療、醫(yī)院管理和運(yùn)維的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，基礎(chǔ)設(shè)施能夠支撐醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理和運(yùn)維的智慧化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療建筑智能化。信息系統(tǒng)全面覆蓋患者就醫(yī)、醫(yī)護(hù)診療、醫(yī)院管理和運(yùn)維的全過(guò)程，面向患者實(shí)現(xiàn)服務(wù)智能化，面向醫(yī)護(hù)人員實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化，面向醫(yī)院管理者實(shí)現(xiàn)管理智能化和運(yùn)維智能化。安全體系可有效保障醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理和運(yùn)維的運(yùn)行。以智能醫(yī)療建筑為載體，以患者為中心，構(gòu)建智慧服務(wù)、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的智能醫(yī)院。智能醫(yī)院總體框架基本要求智能醫(yī)院應(yīng)面向患者、醫(yī)護(hù)、管理者等用戶對(duì)象，在設(shè)計(jì)、施工及驗(yàn)收、運(yùn)維、評(píng)價(jià)的全過(guò)程，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)、5G信號(hào)傳輸技術(shù)、BIM技術(shù)、數(shù)據(jù)融合等關(guān)鍵技術(shù)，實(shí)現(xiàn)建筑智能化、服務(wù)智能化、醫(yī)院信息化、運(yùn)維智能化、管理智能化的總體建設(shè)目標(biāo)，智能醫(yī)院總體框架分為基礎(chǔ)設(shè)施層、支撐平臺(tái)層、應(yīng)用平臺(tái)層、應(yīng)用終端和信息安全體系等，如圖1所示。智能醫(yī)院各系統(tǒng)指向關(guān)系如圖2所示。智能醫(yī)院總體框架圖智能醫(yī)院各系統(tǒng)指向關(guān)系基礎(chǔ)設(shè)施層基本要求基礎(chǔ)設(shè)施層提供異構(gòu)通信網(wǎng)絡(luò)、廣泛的物聯(lián)感知和海量數(shù)據(jù)匯集存儲(chǔ)，為智能醫(yī)院的各種應(yīng)用提供基礎(chǔ)支持，為大數(shù)據(jù)挖掘、分析提供數(shù)據(jù)支撐。包括醫(yī)院智能化基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)庫(kù)與服務(wù)器、虛擬化資源、存儲(chǔ)資源、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)等。通信網(wǎng)絡(luò)站的設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB50689的規(guī)定。醫(yī)院智能化基礎(chǔ)設(shè)施醫(yī)院智能化基礎(chǔ)設(shè)施包括網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療資源基礎(chǔ)設(shè)施、辦公自動(dòng)化基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)院服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施等。數(shù)據(jù)庫(kù)與服務(wù)器數(shù)據(jù)庫(kù)與服務(wù)器是智能醫(yī)院海量數(shù)據(jù)匯集存儲(chǔ)系統(tǒng)，配置管理數(shù)據(jù)庫(kù)、用戶數(shù)據(jù)庫(kù)、媒體數(shù)據(jù)庫(kù)等和與之相對(duì)應(yīng)的應(yīng)用服務(wù)器、文件服務(wù)器、資源服務(wù)器等。虛擬化資源虛擬化資源包括實(shí)現(xiàn)服務(wù)器虛擬化和桌面虛擬化。利用VMware等相關(guān)技術(shù)，搭建醫(yī)院虛擬化服務(wù)平臺(tái)，整合醫(yī)院物理服務(wù)器資源，對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、存儲(chǔ)系統(tǒng)、備份系統(tǒng)、系統(tǒng)管理與監(jiān)控進(jìn)行虛擬化設(shè)計(jì)，配置相應(yīng)的軟硬件設(shè)備，如虛擬化軟件、統(tǒng)一集中存儲(chǔ)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)器虛擬化；構(gòu)建完整的桌面環(huán)境操作系統(tǒng)、應(yīng)用程序和配置，實(shí)現(xiàn)桌面虛擬化。存儲(chǔ)資源存儲(chǔ)資源是物理儲(chǔ)存設(shè)備，包括SAN（存儲(chǔ)區(qū)域網(wǎng)絡(luò)）、NAS（網(wǎng)絡(luò)附屬存儲(chǔ)）、FSB（前端總線）等。業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)是面向操作的，主要服務(wù)于智能醫(yī)院的業(yè)務(wù)產(chǎn)品和開(kāi)發(fā)。支撐平臺(tái)層基本要求支撐平臺(tái)層是一個(gè)信息的集成環(huán)境，是將分散、異構(gòu)的應(yīng)用和信息資源進(jìn)行聚合，通過(guò)統(tǒng)一的訪問(wèn)入口，實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)資源、非結(jié)構(gòu)化文檔和互聯(lián)網(wǎng)資源、各種應(yīng)用系統(tǒng)跨數(shù)據(jù)庫(kù)、跨系統(tǒng)平臺(tái)的無(wú)縫接入和集成，提供一個(gè)支持信息訪問(wèn)、傳遞、以及協(xié)作的集成化環(huán)境，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化業(yè)務(wù)應(yīng)用的高效開(kāi)發(fā)、集成、部署與管理。并根據(jù)每個(gè)用戶的特點(diǎn)、喜好和角色的不同，為特定用戶提供量身定做的訪問(wèn)關(guān)鍵業(yè)務(wù)信息的安全通道和個(gè)性化應(yīng)用界面，使不同用戶可以瀏覽到相互關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)，進(jìn)行相關(guān)的事務(wù)處理。支撐平臺(tái)層應(yīng)為智能醫(yī)院的各類應(yīng)用服務(wù)提供驅(qū)動(dòng)和支撐，包括數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)服務(wù)、支撐平臺(tái)和統(tǒng)一接口等功能單元。數(shù)據(jù)交換數(shù)據(jù)交換單元包括數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)匯聚與分類、數(shù)據(jù)抽取與數(shù)據(jù)推送等功能模塊。數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)處理單元包括數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)融合和數(shù)據(jù)可視化等功能模塊。數(shù)據(jù)服務(wù)數(shù)據(jù)服務(wù)單元包括數(shù)據(jù)安全服務(wù)、數(shù)據(jù)報(bào)表服務(wù)、數(shù)據(jù)共享服務(wù)等功能模塊。支撐平臺(tái)支撐平臺(tái)單元包括統(tǒng)一身份認(rèn)證、權(quán)限管理、菜單管理和接口服務(wù)等功能模塊。統(tǒng)一接口統(tǒng)一接口單元是智能醫(yī)院實(shí)現(xiàn)安全性、開(kāi)放性、可管理性和可移植性的中間件，如API接口、B/S接口、C/S接口和個(gè)性化接口等。前端應(yīng)用平臺(tái)系統(tǒng)通過(guò)統(tǒng)一接口獲取數(shù)據(jù)，它通過(guò)多種方式與外部系統(tǒng)聯(lián)接獲取數(shù)據(jù)并向各前端應(yīng)用系統(tǒng)提供各種數(shù)據(jù)格式包，將外部系統(tǒng)有效地隔離在業(yè)務(wù)系統(tǒng)之外。應(yīng)用平臺(tái)層基本要求應(yīng)用平臺(tái)層為患者、醫(yī)護(hù)、管理者提供智能化的服務(wù)和醫(yī)療、管理環(huán)境。包括建筑智能化、服務(wù)智能化、醫(yī)院信息化、運(yùn)維智能化、管理智能化五大部分。應(yīng)用平臺(tái)層應(yīng)向各對(duì)象提供各項(xiàng)基礎(chǔ)服務(wù)并實(shí)現(xiàn)智能化、人性化的應(yīng)用。建筑智能化建筑智能化以醫(yī)療建筑為載體配置相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施和智能化系統(tǒng)，以提升患者就醫(yī)便捷性、提高醫(yī)院信息化、優(yōu)化運(yùn)維管理程序?yàn)槟繕?biāo)進(jìn)行功能要求、系統(tǒng)配置、應(yīng)用場(chǎng)景設(shè)置。服務(wù)智能化服務(wù)智能化以患者為中心、以信息技術(shù)為手段，向患者提供智能化的服務(wù)，以優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)為目標(biāo)進(jìn)行功能要求、系統(tǒng)配置、應(yīng)用場(chǎng)景設(shè)置。醫(yī)院信息化醫(yī)院信息化以電子病歷和醫(yī)院信息平臺(tái)為核心，以提供信息化協(xié)同的診療辦公環(huán)境為目標(biāo)進(jìn)行功能要求、系統(tǒng)配置、應(yīng)用場(chǎng)景設(shè)置。運(yùn)維智能化運(yùn)維智能化以運(yùn)維管理平臺(tái)為核心，實(shí)現(xiàn)運(yùn)維動(dòng)態(tài)可視化，以提高醫(yī)院運(yùn)維質(zhì)量和降低管理成本為目標(biāo)進(jìn)行功能要求、系統(tǒng)配置、應(yīng)用場(chǎng)景設(shè)置。管理智能化管理智能化以醫(yī)院信息管理平臺(tái)為中心，以提高醫(yī)院管理質(zhì)量及效率為目標(biāo)進(jìn)行功能要求、系統(tǒng)配置、應(yīng)用場(chǎng)景設(shè)置。應(yīng)用終端基本要求應(yīng)用終端是接入訪問(wèn)的信息門戶，訪問(wèn)者通過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證的平臺(tái)門口，以各種瀏覽器及移動(dòng)終端安全訪問(wèn)，隨時(shí)隨地地共享平臺(tái)服務(wù)和資源。包括用戶和接入訪問(wèn)兩個(gè)方面。用戶用戶指醫(yī)護(hù)人員、患者、管理者等用戶群體。接入訪問(wèn)用戶可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)頁(yè)瀏覽器或移動(dòng)終端系統(tǒng)接入訪問(wèn)以獲取資源和服務(wù)。信息系統(tǒng)安全體系基本要求信息安全體系是貫穿智能醫(yī)院總體框架多個(gè)層面的安全保障系統(tǒng)，應(yīng)符合GB/T22239的規(guī)定。系統(tǒng)安全智能醫(yī)院系統(tǒng)的信息安全保護(hù)包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全及備份恢復(fù)。安全等級(jí)智能醫(yī)院安全體系等級(jí)應(yīng)與醫(yī)院等級(jí)相適應(yīng)，應(yīng)符合GB/T22240規(guī)定的四級(jí)要求。建筑智能化功能要求醫(yī)療建筑智能化應(yīng)在傳統(tǒng)智能建筑的基礎(chǔ)上，以患者為中心，綜合考慮患者就醫(yī)、醫(yī)護(hù)診療和醫(yī)院管理和運(yùn)維的便捷性，配備相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施和智能化系統(tǒng)。醫(yī)療建筑智能化建設(shè)應(yīng)符合GB50339、GB50606、GB50346、GB50849、GB51039、GB/T51153和建標(biāo)110的規(guī)定。醫(yī)療建筑智能化系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)以提升患者就醫(yī)便捷性，提高醫(yī)院信息化水平為目標(biāo)，充分應(yīng)用大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)。智能醫(yī)院的建筑空間設(shè)計(jì)宜采用多元化和靈活多變的模塊式建筑。系統(tǒng)架構(gòu)醫(yī)療建筑智能化總體架構(gòu)如圖3所示，分為基礎(chǔ)設(shè)施層、支撐平臺(tái)層、應(yīng)用平臺(tái)層、應(yīng)用終端和信息安全體系等。醫(yī)療建筑智能化總體架構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施層感知系統(tǒng)包括物理環(huán)境感知、活動(dòng)情境感知、設(shè)備感知和人員身份感知等。網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)包括互聯(lián)網(wǎng)接入，如有線接入、無(wú)線接入等。電信設(shè)備的安裝抗震設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB/T51369的規(guī)定。數(shù)據(jù)庫(kù)與服務(wù)器配置管理數(shù)據(jù)庫(kù)、用戶數(shù)據(jù)庫(kù)、媒體數(shù)據(jù)庫(kù)等和應(yīng)用服務(wù)器、文件服務(wù)器、資源服務(wù)器等。支撐平臺(tái)層按5.3的規(guī)定執(zhí)行。應(yīng)用平臺(tái)層應(yīng)用平臺(tái)層是通過(guò)醫(yī)療建筑智能化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)建筑設(shè)備智能管理、信息設(shè)施管理、信息化應(yīng)用、智能化集成和公共安全響應(yīng)。醫(yī)療建筑智能化系統(tǒng)應(yīng)包括信息設(shè)施系統(tǒng)、信息化應(yīng)用系統(tǒng)、智能化集成系統(tǒng)、建筑設(shè)備管理系統(tǒng)、公共安全系統(tǒng)、機(jī)房工程，應(yīng)符合GB50314、GB55024的規(guī)定。信息設(shè)施系統(tǒng)包括信息接入系統(tǒng)、布線系統(tǒng)、移動(dòng)通信室內(nèi)信號(hào)覆蓋系統(tǒng)、用戶電話交換系統(tǒng)、無(wú)線對(duì)講系統(tǒng)、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、有線電視系統(tǒng)、公共廣播系統(tǒng)、會(huì)議系統(tǒng)、信息引導(dǎo)及發(fā)布系統(tǒng)。綜合布線系統(tǒng)的技術(shù)要求應(yīng)符合GB/T50312的規(guī)定，會(huì)議系統(tǒng)的技術(shù)要求應(yīng)符合GB50524的規(guī)定。信息化應(yīng)用系統(tǒng)包括公共服務(wù)系統(tǒng)、智能卡應(yīng)用系統(tǒng)、物業(yè)管理系統(tǒng)、信息設(shè)施運(yùn)行管理系統(tǒng)、信息安全管理系統(tǒng)、通用業(yè)務(wù)系統(tǒng)、專業(yè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)。其中通用業(yè)務(wù)系統(tǒng)包括基本業(yè)務(wù)辦公系統(tǒng)，專業(yè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)包括醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、病房探視系統(tǒng)、視頻示教系統(tǒng)、候診呼叫信號(hào)系統(tǒng)、護(hù)理呼應(yīng)信號(hào)系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)、放射科信息系統(tǒng)、病理信息管理系統(tǒng)、AI影像生成系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、輔助診斷預(yù)測(cè)模型系統(tǒng)、子母鐘系統(tǒng)、120調(diào)度指揮系統(tǒng)、智能手環(huán)應(yīng)用系統(tǒng)、機(jī)器人應(yīng)用系統(tǒng)、智能物流系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院統(tǒng)一視頻服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)院后勤智能化平臺(tái)、醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、院長(zhǎng)指揮艙系統(tǒng)。智能化集成系統(tǒng)包括智能化信息集成（平臺(tái)）系統(tǒng)、集成信息應(yīng)用系統(tǒng)。建筑設(shè)備管理系統(tǒng)包括建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、建筑能效監(jiān)管系統(tǒng)、環(huán)境（廢液、核素）監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、醫(yī)療氣體監(jiān)測(cè)計(jì)量系統(tǒng)、物流傳輸監(jiān)控系統(tǒng)、智能照明控制系統(tǒng)、智能配電系統(tǒng)。公共安全系統(tǒng)包括火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、安全技術(shù)防范系統(tǒng)、安全防范綜合管理（平臺(tái)）系統(tǒng)、應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)，應(yīng)符合GB50348、GB55029的規(guī)定。其中安全技術(shù)防范系統(tǒng)包括入侵報(bào)警系統(tǒng)、視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、電子巡查系統(tǒng)、停車場(chǎng)管理系統(tǒng)；安全防范綜合管理（平臺(tái)）系統(tǒng)包括嬰兒防盜系統(tǒng)，梯控系統(tǒng)，醫(yī)用氣體報(bào)警系統(tǒng)，毒麻品管理系統(tǒng)等。機(jī)房工程包括信息接入機(jī)房、信息設(shè)施系統(tǒng)總配線機(jī)房、智能化總控室、消防控制室、安防監(jiān)控中心、有線電視前端機(jī)房用戶電話交換機(jī)房、信息網(wǎng)絡(luò)機(jī)房、應(yīng)急響應(yīng)中心、可視化后勤運(yùn)維管理機(jī)房、智能化設(shè)備間（弱電間）、機(jī)房安全系統(tǒng)、機(jī)房綜合管理系統(tǒng)。應(yīng)用終端應(yīng)用終端是接入訪問(wèn)的信息門戶，訪問(wèn)者通過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證的平臺(tái)門口，以各種瀏覽器及移動(dòng)終端安全訪問(wèn)，隨時(shí)隨地地共享平臺(tái)服務(wù)和資源。包括用戶和接入訪問(wèn)兩個(gè)方面：用戶：用戶指醫(yī)護(hù)人員、患者、管理者等用戶群體；接入訪問(wèn)：用戶可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)頁(yè)瀏覽器或移動(dòng)終端系統(tǒng)接入訪問(wèn)以獲取資源和服務(wù)。信息系統(tǒng)安全體系按5.6的規(guī)定執(zhí)行。服務(wù)智能化功能要求服務(wù)智能化應(yīng)實(shí)現(xiàn)為患者提供智能化的診前服務(wù)、診中服務(wù)、診后服務(wù)、全程服務(wù)、服務(wù)安全與監(jiān)督等功能。診前服務(wù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)診療預(yù)約、急救銜接、轉(zhuǎn)診服務(wù)等功能。診中服務(wù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)信息推送、標(biāo)識(shí)與導(dǎo)航、患者便利保障服務(wù)等功能。診后服務(wù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)患者反饋、患者管理、藥品調(diào)劑與配送、家庭服務(wù)、基層醫(yī)師指導(dǎo)、慢病隨訪管理、居家遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等功能。全程服務(wù)實(shí)現(xiàn)費(fèi)用支付、智能導(dǎo)醫(yī)、健康宣教、遠(yuǎn)程醫(yī)療、關(guān)懷服務(wù)等功能。服務(wù)安全與監(jiān)督應(yīng)實(shí)現(xiàn)患者信息管理、服務(wù)監(jiān)督等功能。智能醫(yī)院宜利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)挖掘、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化手段加速醫(yī)療服務(wù)模式迭代創(chuàng)新，提供以患者為中心的智能服務(wù)。智能醫(yī)院宜采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)嬰兒防盜、輸液監(jiān)控、病人腕帶識(shí)別、醫(yī)護(hù)定位呼叫、病人定位呼叫、家庭緊急呼救、移動(dòng)病人定位等服務(wù)功能。系統(tǒng)架構(gòu)服務(wù)智能化是以信息技術(shù)為手段，面向患者提供智能化的服務(wù)。服務(wù)智能化總體架構(gòu)如圖4所示，分為基礎(chǔ)設(shè)施層、支撐平臺(tái)層、應(yīng)用平臺(tái)層、應(yīng)用終端和信息安全體系等。服務(wù)智能化總體架構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施層感知系統(tǒng)包括RFID、動(dòng)態(tài)感知、泛在傳感網(wǎng)、環(huán)境感知（溫度、聲音）、空間信息感知、群智感知等。網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)包括互聯(lián)網(wǎng)接入，如有線接入、無(wú)線接入等。電信設(shè)備的安裝抗震設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB/T51369的規(guī)定。數(shù)據(jù)庫(kù)與服務(wù)器配置管理數(shù)據(jù)庫(kù)、用戶數(shù)據(jù)庫(kù)、媒體數(shù)據(jù)庫(kù)等和應(yīng)用服務(wù)器、文件服務(wù)器、資源服務(wù)器等。支撐平臺(tái)層按5.3的規(guī)定執(zhí)行。應(yīng)用平臺(tái)層應(yīng)用平臺(tái)層是通過(guò)云平臺(tái)、個(gè)性化智能門戶、智能交換終端、虛擬現(xiàn)實(shí)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)智能全程服務(wù)、服務(wù)在線化及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等信息化應(yīng)用。智能全程服務(wù)包括診前服務(wù)、診中服務(wù)、診后服務(wù)、全程服務(wù)及服務(wù)與監(jiān)督等；各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要移動(dòng)通信室內(nèi)信號(hào)覆蓋系統(tǒng)、智能化信息集成（平臺(tái)）系統(tǒng)、醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、智能卡應(yīng)用系統(tǒng)、無(wú)線對(duì)講系統(tǒng)、智能手環(huán)應(yīng)用系統(tǒng)、候診呼叫信號(hào)系統(tǒng)、護(hù)理呼應(yīng)信號(hào)系統(tǒng)、視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)、機(jī)器人應(yīng)用系統(tǒng)等。服務(wù)在線化包括預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、在線支付、處方流傳、報(bào)告查詢及保險(xiǎn)理賠等；各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要信息引導(dǎo)及發(fā)布系統(tǒng)、護(hù)理呼應(yīng)信號(hào)系統(tǒng)、安全技術(shù)防范系統(tǒng)、應(yīng)急響應(yīng)中心、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、信息接入系統(tǒng)、智能化信息集成（平臺(tái)）系統(tǒng)、智能手環(huán)應(yīng)用系統(tǒng)等?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院包括在線復(fù)診/續(xù)方、患者隨訪及二次診療等；各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要安全技術(shù)防范系統(tǒng)、應(yīng)急響應(yīng)中心、移動(dòng)通信室內(nèi)信號(hào)覆蓋系統(tǒng)、應(yīng)急響應(yīng)中心、智能化信息集成（平臺(tái)）系統(tǒng)、智能手環(huán)應(yīng)用系統(tǒng)等。應(yīng)用終端應(yīng)用終端是接入訪問(wèn)的信息門戶，訪問(wèn)者通過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證的平臺(tái)門口，以各種瀏覽器及移動(dòng)終端安全訪問(wèn)，隨時(shí)隨地地共享平臺(tái)服務(wù)和資源。包括用戶和接入訪問(wèn)兩個(gè)方面：用戶：用戶指醫(yī)護(hù)人員、患者、管理者等用戶群體；接入訪問(wèn)：用戶可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)頁(yè)瀏覽器或移動(dòng)終端系統(tǒng)接入訪問(wèn)以獲取資源和服務(wù)。信息系統(tǒng)安全體系按5.6的規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院信息化功能要求智能醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)護(hù)人員提供以萬(wàn)兆光纖交換網(wǎng)絡(luò)為核心的信息化協(xié)同的診療辦公環(huán)境，實(shí)現(xiàn)門診救治、病房醫(yī)護(hù)、電子病歷基礎(chǔ)、醫(yī)療保障的信息化。門診救治信息化應(yīng)實(shí)現(xiàn)在線預(yù)約與申請(qǐng)?zhí)幚怼?G+院前急救等功能。病房醫(yī)護(hù)信息化應(yīng)實(shí)現(xiàn)患者狀態(tài)監(jiān)測(cè)、病房信息處理、患者管理與評(píng)估等功能。電子病歷基礎(chǔ)信息化應(yīng)實(shí)現(xiàn)病歷質(zhì)量控制、病歷數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、電子認(rèn)證與簽名、基礎(chǔ)設(shè)施與安全管控、系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)體系等功能。醫(yī)療保障信息化應(yīng)實(shí)現(xiàn)智能醫(yī)生辦公、數(shù)字化手術(shù)室、遠(yuǎn)程會(huì)診等功能。智能醫(yī)院應(yīng)采用5G、云計(jì)算、AI等技術(shù)建設(shè)數(shù)字化手術(shù)室，宜實(shí)現(xiàn)手術(shù)示教、術(shù)中病歷調(diào)閱、術(shù)中影像調(diào)度、病人體征分析、數(shù)字化手術(shù)檔案等功能。醫(yī)院信息化項(xiàng)目建設(shè)完成后，應(yīng)以電子病歷和醫(yī)院信息平臺(tái)為核心，開(kāi)展醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，包括數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況、互聯(lián)互通應(yīng)用效果測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)應(yīng)符合《國(guó)家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案》的規(guī)定；應(yīng)開(kāi)展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)、醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估。醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)采用全光通信網(wǎng)和“光進(jìn)銅退”的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。系統(tǒng)架構(gòu)醫(yī)院信息化是以信息技術(shù)為手段，面向醫(yī)護(hù)人員提供信息化的診療環(huán)境。醫(yī)院信息化總體架構(gòu)如圖5所示，分為基礎(chǔ)設(shè)施層、支撐平臺(tái)層、應(yīng)用平臺(tái)層、應(yīng)用終端和信息安全體系等。醫(yī)院信息化總體架構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施層感知系統(tǒng)包括RFID、身份感知、位置感知、環(huán)境感知、可信采集技術(shù)、感知建模技術(shù)、采信匯聚設(shè)備、泛在感知網(wǎng)、知識(shí)庫(kù)。網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)包括互聯(lián)網(wǎng)接入，如有線接入、無(wú)線接入等。電信設(shè)備的安裝抗震設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB/T51369的規(guī)定。數(shù)據(jù)庫(kù)與服務(wù)器配置管理數(shù)據(jù)庫(kù)、用戶數(shù)據(jù)庫(kù)、媒體數(shù)據(jù)庫(kù)、數(shù)據(jù)儲(chǔ)存及數(shù)據(jù)備份、備災(zāi)機(jī)房等和應(yīng)用服務(wù)器、文件服務(wù)器、資源服務(wù)器等。支撐平臺(tái)層按5.3的規(guī)定執(zhí)行。應(yīng)用平臺(tái)層應(yīng)用平臺(tái)層是通過(guò)人工智能交互、虛擬現(xiàn)實(shí)、機(jī)器學(xué)習(xí)、多維協(xié)同服務(wù)、動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)呈現(xiàn)與服務(wù)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)HIS、智能化電子病歷、AI影像輔助診斷、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等醫(yī)療信息化場(chǎng)景應(yīng)用。醫(yī)療管理信息系統(tǒng)HIS包括門診管理、急診管理、醫(yī)技管理、自助服務(wù)、住院管理、運(yùn)維管理、醫(yī)療管理、藥品管理等；各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)、病理信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、視頻示教系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、120調(diào)度指揮系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院統(tǒng)一視頻服務(wù)平臺(tái)等。智能化電子病歷包括門診電子病歷、病案管理、住院醫(yī)生電子病歷、臨床護(hù)理電子病歷、臨床路徑管理、臨床決策、科研檢索等；各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要電子病歷系統(tǒng)、病房探視系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、病歷信息管理系統(tǒng)等。AI影像輔助診斷包括影像閱片、AI影像生成、病理模型數(shù)據(jù)庫(kù)、輔助診斷預(yù)測(cè)模型等；各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要AI影像生成系統(tǒng)、輔助診斷預(yù)測(cè)模型系統(tǒng)、病歷信息管理系統(tǒng)等。醫(yī)療大數(shù)據(jù)包括醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)、疾病監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)及社交媒體數(shù)據(jù)、生物大數(shù)據(jù)等。各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)、放射科信息系統(tǒng)、病歷信息管理系統(tǒng)等。應(yīng)用終端應(yīng)用終端是接入訪問(wèn)的信息門戶，訪問(wèn)者通過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證的平臺(tái)門口，以各種瀏覽器及移動(dòng)終端安全訪問(wèn)，隨時(shí)隨地地共享平臺(tái)服務(wù)和資源。包括用戶和接入訪問(wèn)兩個(gè)方面：用戶：用戶指醫(yī)護(hù)人員、患者、管理者等用戶群體；接入訪問(wèn)：用戶可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)頁(yè)瀏覽器或移動(dòng)終端系統(tǒng)接入訪問(wèn)以獲取資源和服務(wù)。信息系統(tǒng)安全體系按5.6的規(guī)定執(zhí)行。運(yùn)維智能化功能要求智能醫(yī)院應(yīng)面向醫(yī)院管理者實(shí)現(xiàn)運(yùn)維智能化，包括智能數(shù)據(jù)處理、設(shè)施設(shè)備運(yùn)維、運(yùn)營(yíng)管理、運(yùn)行保障管理、基礎(chǔ)與安全的智能化。智能數(shù)據(jù)分析應(yīng)包括數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)保密系統(tǒng)、臨床數(shù)據(jù)整合、醫(yī)療信息共享平臺(tái)、醫(yī)院數(shù)據(jù)信息集成平臺(tái)。設(shè)施設(shè)備運(yùn)維應(yīng)包括購(gòu)置管理、使用運(yùn)維管理、質(zhì)量管理、效益分析。運(yùn)營(yíng)管理應(yīng)包括成本控制、醫(yī)療服務(wù)分析評(píng)價(jià)。運(yùn)行保障管理應(yīng)包括后勤服務(wù)管理、安全保衛(wèi)管理、醫(yī)療廢棄物管理、樓宇管控、信息系統(tǒng)保障管理?；A(chǔ)與安全應(yīng)包括基礎(chǔ)設(shè)施與網(wǎng)絡(luò)安全管理。智能醫(yī)院應(yīng)采用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、BIM等信息技術(shù)建設(shè)運(yùn)維管理平臺(tái)，宜實(shí)現(xiàn)BIM三維動(dòng)態(tài)可視化、后勤運(yùn)維管理、能源管理、綜合監(jiān)測(cè)、智能物流管理等功能。系統(tǒng)架構(gòu)運(yùn)維智能化是以信息技術(shù)為手段，面向運(yùn)維管理人員提供智能化的服務(wù)。智能化總體架構(gòu)如圖6所示，分為基礎(chǔ)設(shè)施層、支撐平臺(tái)層、應(yīng)用平臺(tái)層、應(yīng)用終端和信息安全體系等。運(yùn)維智能化總體架構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施層感知系統(tǒng)包括RFID、身份感知、位置感知、環(huán)境感知、可信采集技術(shù)、感知建模技術(shù)、采信匯聚設(shè)備、泛在感知網(wǎng)、知識(shí)庫(kù)。網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)包括互聯(lián)網(wǎng)接入，如有線接入、無(wú)線接入等。電信設(shè)備的安裝抗震設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB/T51369的規(guī)定。數(shù)據(jù)庫(kù)與服務(wù)器配置管理數(shù)據(jù)庫(kù)、用戶數(shù)據(jù)庫(kù)、媒體數(shù)據(jù)庫(kù)等和應(yīng)用服務(wù)器、文件服務(wù)器、資源服務(wù)器等。支撐平臺(tái)層按5.3的規(guī)定執(zhí)行。應(yīng)用平臺(tái)層應(yīng)用平臺(tái)層是通過(guò)BIM、云平臺(tái)、個(gè)性化智能門戶、智能交換終端、虛擬現(xiàn)實(shí)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)智能數(shù)據(jù)處理、醫(yī)療廢棄物管理、安全保衛(wèi)管理、后勤管理、設(shè)施設(shè)備運(yùn)維、成本控制和樓宇管控等運(yùn)維智能化場(chǎng)景應(yīng)用。各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要智能物流系統(tǒng)、智能化集成系統(tǒng)、建筑設(shè)備管理系統(tǒng)、公共安全系統(tǒng)等。應(yīng)用終端應(yīng)用終端是接入訪問(wèn)的信息門戶，訪問(wèn)者通過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證的平臺(tái)門口，以各種瀏覽器及移動(dòng)終端安全訪問(wèn)，隨時(shí)隨地地共享平臺(tái)服務(wù)和資源。包括用戶和接入訪問(wèn)兩個(gè)方面：——用戶：用戶指醫(yī)護(hù)人員、患者、管理者等用戶群體；——接入訪問(wèn)：用戶可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)頁(yè)瀏覽器或移動(dòng)終端系統(tǒng)接入訪問(wèn)以獲取資源和服務(wù)。信息系統(tǒng)安全體系按5.6的規(guī)定執(zhí)行。管理智能化功能要求智能醫(yī)院應(yīng)面向醫(yī)院管理者實(shí)現(xiàn)管理智能化，管理智能化應(yīng)包括實(shí)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理管理、人力資源管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、藥品耗材管理、教學(xué)科研管理、辦公管理的智能化。醫(yī)療護(hù)理管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)控管理、醫(yī)療準(zhǔn)入管理、醫(yī)院感染管理與控制、不良事件管理、和諧醫(yī)患關(guān)系等功能。人力資源管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)人力資源規(guī)劃、人事管理、人員考核與薪酬管理等功能。財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入管理、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、預(yù)算管理、資產(chǎn)賬務(wù)管理等功能。藥品耗材管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)藥品耗材遴選與購(gòu)置、庫(kù)存管理、消毒與循環(huán)物品管理、監(jiān)測(cè)與使用評(píng)價(jià)等功能。教學(xué)科研管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)教學(xué)管理、科研管理等功能。辦公管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)協(xié)同辦公管理、檔案管理等功能。智能醫(yī)院宜采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)定位、藥品物流管理、被服管理、醫(yī)療廢物管理、消毒供應(yīng)等高效保診的管理功能；宜采用各種信息技術(shù)和物理環(huán)境設(shè)施配置“院長(zhǎng)指揮艙”指揮室，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)空間、管理可視化。系統(tǒng)架構(gòu)管理智能化是以信息技術(shù)為手段，面向管理者提供智能化的服務(wù)。服務(wù)智能化總體架構(gòu)如圖7所示，分為基礎(chǔ)設(shè)施層、支撐平臺(tái)層、應(yīng)用平臺(tái)層、應(yīng)用終端和信息安全體系等。管理智能化總體架構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施層感知系統(tǒng)包括RFID、身份感知、位置感知、環(huán)境感知、可信采集技術(shù)、感知建模技術(shù)、采信匯聚設(shè)備、泛在感知網(wǎng)、知識(shí)庫(kù)。網(wǎng)絡(luò)通信系統(tǒng)包括互聯(lián)網(wǎng)接入，如有線接入、無(wú)線接入等。電信設(shè)備的安裝抗震設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB/T51369的規(guī)定。數(shù)據(jù)庫(kù)與服務(wù)器配置管理數(shù)據(jù)庫(kù)、用戶數(shù)據(jù)庫(kù)、媒體數(shù)據(jù)庫(kù)等和應(yīng)用服務(wù)器、文件服務(wù)器、資源服務(wù)器等。支撐平臺(tái)層按5.3的規(guī)定執(zhí)行。應(yīng)用平臺(tái)層應(yīng)用平臺(tái)層是通過(guò)云平臺(tái)、個(gè)性化智能門戶、智能交換終端、虛擬現(xiàn)實(shí)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理管理、財(cái)產(chǎn)資產(chǎn)管理、教學(xué)科研管理、辦公管理、人力資源管理和藥品耗材管理等管理智能化場(chǎng)景應(yīng)用。各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要醫(yī)用氣體報(bào)警系統(tǒng)、毒麻品管理系統(tǒng)、院長(zhǎng)指揮艙系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、智能化集成系統(tǒng)等。應(yīng)用終端應(yīng)用終端是接入訪問(wèn)的信息門戶，訪問(wèn)者通過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證的平臺(tái)門口，以各種瀏覽器及移動(dòng)終端安全訪問(wèn)，隨時(shí)隨地地共享平臺(tái)服務(wù)和資源。包括用戶和接入訪問(wèn)兩個(gè)方面：用戶：用戶指醫(yī)護(hù)人員、患者、管理者等用戶群體；接入訪問(wèn)：用戶可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)頁(yè)瀏覽器或移動(dòng)終端系統(tǒng)接入訪問(wèn)以獲取資源和服務(wù)。信息系統(tǒng)安全體系按5.6的規(guī)定執(zhí)行。信息安全體系基本要求信息安全體系的構(gòu)成智能醫(yī)院信息安全體系包含智能醫(yī)院安全管理體系、智能醫(yī)院安全技術(shù)防護(hù)體系、智能醫(yī)院安全運(yùn)維體系，其中安全技術(shù)防護(hù)體系又包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全及備份恢復(fù)等，如圖8所示。智能醫(yī)院信息安全系統(tǒng)安全技術(shù)防護(hù)體系安全技術(shù)防護(hù)體系的具體要求如下：物理安全：是指從醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的物理連接層面進(jìn)行物理的隔離和保護(hù)，包含環(huán)境安全和設(shè)備安全等部分。機(jī)房需根據(jù)要求進(jìn)行物理安全防護(hù)，包括防盜竊、放破壞、防雷擊、防電、防火、防水、電力供應(yīng)、溫濕度檢測(cè)和控制、電磁防護(hù)等；同時(shí)機(jī)房應(yīng)嚴(yán)格物理訪問(wèn)控制，安排專門人員值守，入口和重要區(qū)域配備了電子門禁系統(tǒng)和監(jiān)控防護(hù)設(shè)施，外來(lái)人員進(jìn)入機(jī)房需進(jìn)行嚴(yán)格的審批和控制，并在值守人員陪同下在機(jī)房活動(dòng)；網(wǎng)絡(luò)安全：按照信息等級(jí)保護(hù)的原則，進(jìn)行邏輯安全區(qū)域的劃分和防護(hù)，包含結(jié)構(gòu)安全、訪問(wèn)控制、安全審計(jì)、邊界完整性檢查、入侵防范、惡意代碼防護(hù)以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備要求等部分。網(wǎng)絡(luò)安全的重點(diǎn)是網(wǎng)絡(luò)邊界的安全防護(hù)，特別是醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)的交接處；醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)采取物理隔離的策略，在網(wǎng)絡(luò)邊界采用高性能防火墻、IPS、安全網(wǎng)關(guān)及安全隔離網(wǎng)閘達(dá)到到物理隔離邏輯相連的效果，實(shí)現(xiàn)內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)交互；主機(jī)安全：信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)服務(wù)器等部署在安全的物理環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境；應(yīng)用安全：對(duì)智能醫(yī)院的各應(yīng)用系統(tǒng)如HIS系統(tǒng)、門戶網(wǎng)站、OA系統(tǒng)、運(yùn)維管理系統(tǒng)等進(jìn)行技術(shù)防護(hù)，免受攻擊；數(shù)據(jù)安全及備份恢復(fù)：數(shù)據(jù)安全主要包括兩個(gè)方面，一方面是指關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施與設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)線路、服務(wù)器系統(tǒng)等硬件方面冗余；另一方面是數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)。在設(shè)備與系統(tǒng)方面，主備機(jī)房宜采用雙機(jī)冗余，確保核心系統(tǒng)HIS和EMR的正常運(yùn)行，連接主備機(jī)房?jī)?nèi)的核心交換設(shè)備宜采用雙機(jī)、雙線、雙電，保障數(shù)據(jù)的保密性、完整性和可用性，按照信息系統(tǒng)安全保護(hù)等級(jí)，具有對(duì)數(shù)據(jù)安全從三方面進(jìn)行防護(hù)——對(duì)敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行加密、保障數(shù)據(jù)傳輸安全和建立安全分級(jí)身份認(rèn)證。在數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)方面，宜構(gòu)建鏡像存儲(chǔ)，制定備份策略，對(duì)HIS和EMR數(shù)據(jù)每天進(jìn)行全量備份，保留最近三次備份數(shù)據(jù)，并宜通過(guò)云備份方案，將主要業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)備份到云存儲(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)異地容災(zāi)備份。防護(hù)要求結(jié)構(gòu)安全保障信息網(wǎng)絡(luò)分域分級(jí)，按用戶業(yè)務(wù)劃分安全域，并根據(jù)安全域支撐的業(yè)務(wù)，通過(guò)有效的路由控制、帶寬控制，保障關(guān)鍵業(yè)務(wù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的需求。網(wǎng)絡(luò)行為審計(jì)提供可視化管理，對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)上的業(yè)務(wù)訪問(wèn)進(jìn)行深度識(shí)別和全面審計(jì)，提供基于用戶、訪問(wèn)行為、系統(tǒng)資源等實(shí)施監(jiān)控措施，提升信息網(wǎng)絡(luò)的透明度。邊界完整性保護(hù)系統(tǒng)具備與第三方終端系統(tǒng)整合功能，對(duì)非法接入的終端進(jìn)行識(shí)別與阻斷。攻擊和入侵防范要求提供基于應(yīng)用的入侵防范，在實(shí)現(xiàn)對(duì)攻擊行為的深度檢測(cè)同時(shí)，通過(guò)應(yīng)用識(shí)別來(lái)鎖定真實(shí)的應(yīng)用，并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行深度的攻擊分析，準(zhǔn)確、快捷地定位攻擊的類型。惡意代碼防護(hù)要求提供基于流的病毒過(guò)濾技術(shù)，具有病毒檢測(cè)性能，在邊界為用戶提供惡意代碼過(guò)濾的同時(shí)，有效保障業(yè)務(wù)的工作連續(xù)性。遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)安全傳輸要求采用虛擬裝用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)遠(yuǎn)程訪問(wèn)的數(shù)據(jù)包實(shí)施機(jī)密性和完整性保護(hù)，防止數(shù)據(jù)在傳輸過(guò)程中被竊取和篡改。防護(hù)架構(gòu)智能醫(yī)院信息安全防護(hù)架構(gòu)如圖9所示。智能醫(yī)院信息安全防護(hù)架構(gòu)智能醫(yī)院信息安全防護(hù)架構(gòu)分為以下5個(gè)部分：內(nèi)網(wǎng)—業(yè)務(wù)區(qū)：內(nèi)部的業(yè)務(wù)、服務(wù)器及儲(chǔ)存數(shù)據(jù)庫(kù)等共同構(gòu)成該區(qū)域；內(nèi)外—科室訪問(wèn)應(yīng)用區(qū)：各個(gè)科室終端所在的網(wǎng)絡(luò)區(qū)域，要保證各個(gè)科室的業(yè)務(wù)終端可以自由訪問(wèn)醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)平臺(tái)；外網(wǎng)區(qū)：包括臨床、行政、第三方合作及行政辦公區(qū)域，支持用戶自主訪問(wèn)互聯(lián)網(wǎng)；外部接入?yún)^(qū)域：主要為第三方工作提供便利，為醫(yī)保辦、新農(nóng)合、銀醫(yī)一卡通等衛(wèi)生專網(wǎng)提供網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)支持；外網(wǎng)網(wǎng)站區(qū)域：主要為外網(wǎng)的網(wǎng)站建設(shè)，是醫(yī)院門戶網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)區(qū)域和其他網(wǎng)絡(luò)區(qū)域采取物理隔離的方式確保安全。網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)要求內(nèi)網(wǎng)的防護(hù)功能內(nèi)網(wǎng)包括以下防護(hù)功能：互聯(lián)網(wǎng)協(xié)議地址與物理地址靜態(tài)綁定；物理地址與端口靜態(tài)綁定；APP反向查詢；MAC的互聯(lián)網(wǎng)協(xié)議地址數(shù)限制；自動(dòng)發(fā)送免費(fèi)ARP包；為主機(jī)代發(fā)免費(fèi)ARP包。外網(wǎng)的防護(hù)功能對(duì)于外網(wǎng)的安全防御，需在外網(wǎng)與核心交換設(shè)備之間部署相應(yīng)的防火墻設(shè)備，并部署相關(guān)策略。外網(wǎng)防護(hù)功能包括結(jié)構(gòu)安全、訪問(wèn)安全、安全審計(jì)、入侵防范、惡意代碼防護(hù)等。針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生專網(wǎng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)訪問(wèn)，執(zhí)行嚴(yán)格的訪問(wèn)控制策略，可依據(jù)源、目標(biāo)地址、協(xié)議、端口，以限制互聯(lián)網(wǎng)不同級(jí)別的終端，按照權(quán)限訪問(wèn)不同服務(wù)器的不同應(yīng)用，并有效禁止非法的訪問(wèn)。VPN訪問(wèn)控制對(duì)于內(nèi)網(wǎng)用戶通過(guò)公眾網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)智能醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)，配置VPN功能，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行機(jī)密性、完整性保護(hù)，避免數(shù)據(jù)被竊取，及保障數(shù)據(jù)在傳遞過(guò)程中不被非法篡改。應(yīng)用訪問(wèn)控制部署的防火墻設(shè)備還根據(jù)具體的應(yīng)用類型來(lái)配置訪問(wèn)控制策略，針對(duì)用戶多業(yè)務(wù)的特點(diǎn)，區(qū)分不同的業(yè)務(wù)類型，確定外網(wǎng)終端可進(jìn)行的具體應(yīng)用，杜絕非法的訪問(wèn)，保障業(yè)務(wù)訪問(wèn)的合規(guī)性。數(shù)據(jù)安全防護(hù)要求數(shù)據(jù)中心出口針對(duì)具體應(yīng)用，部署入侵防御系統(tǒng)，對(duì)訪問(wèn)數(shù)據(jù)包的內(nèi)容進(jìn)行深度檢測(cè)，提升對(duì)攻擊檢測(cè)的準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施施工及驗(yàn)收應(yīng)符合GB50462的規(guī)定。條文說(shuō)明

目次1范圍 323術(shù)語(yǔ)及定義 324建設(shè)目標(biāo) 325智能醫(yī)院總體框架 326建筑智能化 337服務(wù)智能化 348醫(yī)院信息化 359運(yùn)維智能化 3610管理智能化 37信息安全體系 38

1范圍目前國(guó)內(nèi)對(duì)于什么是智能醫(yī)院、怎么建設(shè)智能醫(yī)院以及怎么評(píng)價(jià)智能醫(yī)院建設(shè)水平還未形成共識(shí)，這在一定程度上阻礙了我國(guó)智能醫(yī)院的建設(shè)。本文件適用于構(gòu)建智能醫(yī)院建設(shè)與管理的技術(shù)體系框架，指導(dǎo)智能醫(yī)院的設(shè)計(jì)、施工驗(yàn)收、運(yùn)維和評(píng)價(jià)。條文規(guī)定統(tǒng)籌考慮了建設(shè)智能醫(yī)院、保障患者利益、完善醫(yī)療服務(wù)和提高管理水平的要求。隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，患者對(duì)于醫(yī)療建筑環(huán)境和功能要求、服務(wù)水平及就醫(yī)體驗(yàn)有更高的要求，醫(yī)院運(yùn)維管理者也需要更高效的管理方式。這種特征要求醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)必須突出強(qiáng)調(diào)使用中的安全性、便捷性及智能性，從而優(yōu)化患者及醫(yī)療工作者的體驗(yàn)。當(dāng)本文件的規(guī)定與法律、行政法規(guī)的規(guī)定抵觸時(shí)，應(yīng)按法律、行政法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。本文件主要考慮醫(yī)院從建設(shè)到運(yùn)維的全過(guò)程的智能化要求，除應(yīng)符合本規(guī)范外，在醫(yī)療建筑的建設(shè)、使用和維護(hù)過(guò)程中，尚應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。3術(shù)語(yǔ)及定義本章對(duì)文件中涉及到的名詞進(jìn)行了解釋，包括智能醫(yī)院、建筑智能化、服務(wù)智能化、醫(yī)院信息化、運(yùn)維智能化、管理智能化等術(shù)語(yǔ)的解釋。其中智能醫(yī)院的術(shù)語(yǔ)解釋是在智慧醫(yī)院和智能建筑的定義基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院的特點(diǎn)和智能建筑應(yīng)實(shí)現(xiàn)的功能，確定智能醫(yī)院的定義。4建設(shè)目標(biāo)智能醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)是通過(guò)在智能建筑內(nèi)布置各種智能設(shè)備、設(shè)施、傳感器，結(jié)合醫(yī)院內(nèi)的軟硬件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)面向患者的智能服務(wù)，面向醫(yī)護(hù)的智能醫(yī)療，面向管理者的智能管理，即實(shí)現(xiàn)建筑智能化、服務(wù)智能化、醫(yī)院信息化、運(yùn)維智能化、管理智能化。這一建設(shè)目標(biāo)也與國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的智慧醫(yī)院建設(shè)理念相契合。5智能醫(yī)院總體框架5.1基本要求5.1.1智能醫(yī)院建設(shè)與管理規(guī)范系列標(biāo)準(zhǔn)包含技術(shù)體系框架、設(shè)計(jì)、施工及驗(yàn)收、運(yùn)維、評(píng)價(jià)五部分內(nèi)容，指導(dǎo)智能醫(yī)院的設(shè)計(jì)、施工及驗(yàn)收、運(yùn)維和評(píng)價(jià)。第1部分技術(shù)體系框架主要明確智能醫(yī)院的總體建設(shè)目標(biāo)和應(yīng)實(shí)現(xiàn)的功能，第2至5部分設(shè)計(jì)、施工及驗(yàn)收、運(yùn)維、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在第1部分規(guī)定的框架下制定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。智能醫(yī)院技術(shù)體系框架是運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、5G、BIM、數(shù)據(jù)融合等技術(shù)，在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療建筑智能化的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院的功能特點(diǎn)，面向患者實(shí)現(xiàn)服務(wù)智能化，面向醫(yī)護(hù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化，面向管理者實(shí)現(xiàn)運(yùn)維和管理智能化。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智能醫(yī)院中應(yīng)用廣泛，在以下幾個(gè)實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景中進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明：在遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)中，近年來(lái)，許多老年患者往往患有高血壓、糖尿病等，需要進(jìn)行日常監(jiān)護(hù)。如此一來(lái)，這樣不可避免地會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療資源的巨大消耗，比如說(shuō)冠心病、認(rèn)知障礙、老年癡呆以及癌癥等疾病，都需要醫(yī)務(wù)人員在平時(shí)對(duì)老年患者進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，以避免其突然發(fā)病帶來(lái)的危險(xiǎn)。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的科學(xué)應(yīng)用，傳感器技術(shù)可以依靠無(wú)線通信功能，以相對(duì)較低的成本更好地實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的遠(yuǎn)程監(jiān)控。例如，使用相對(duì)廣泛的高清攝像頭，醫(yī)務(wù)人員可以借助互聯(lián)網(wǎng)直接了解辦公室患者的基本情況。例如，對(duì)患者的血糖含量、心率和血壓以及體溫進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。儀器獲取相關(guān)數(shù)據(jù)后，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)交颊邤?shù)據(jù)庫(kù)，醫(yī)務(wù)人員只需接收和查看，有效減少了從辦公室到病房的重復(fù)來(lái)去所耗用的時(shí)間。依托物聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控，可以讓醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間掌握患者的基本情況，及時(shí)做好準(zhǔn)備。如果儀器設(shè)備發(fā)現(xiàn)患者部分生命體征出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常后會(huì)第一時(shí)間提示醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)，也可以減輕醫(yī)務(wù)人員的工作量，降低護(hù)理成本，為醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展帶來(lái)很大幫助；在醫(yī)院人員管理上，主要是對(duì)不同身份人員的進(jìn)出權(quán)限進(jìn)行設(shè)定，例如相關(guān)人員在重要區(qū)域的進(jìn)出記錄、重點(diǎn)部門的智能門禁、核心辦公區(qū)的進(jìn)出或醫(yī)院重要場(chǎng)所的進(jìn)出等。因醫(yī)院是一個(gè)特殊場(chǎng)所，具有較大的人員流動(dòng)性，醫(yī)院里的檢驗(yàn)室、放射室、手術(shù)室等各種重要的場(chǎng)所，即便是醫(yī)護(hù)人員也不可以隨便進(jìn)出，同時(shí)，醫(yī)院的敏感區(qū)域，包括精神病區(qū)、傳染病區(qū)、核心辦公區(qū)域等，也需要設(shè)置對(duì)無(wú)關(guān)人員的進(jìn)出權(quán)限；在用藥管理方面，在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的作用下，藥房人員或醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)信息化管理在取藥和發(fā)藥過(guò)程中加強(qiáng)誤差控制，例如在護(hù)理給藥、患者用藥、處方調(diào)劑過(guò)程中，由系統(tǒng)對(duì)藥物的二維碼或條形碼進(jìn)行掃描、利用計(jì)算機(jī)將配藥處方訂單直接顯示出來(lái)等，可以防止出現(xiàn)拿錯(cuò)藥物的情況發(fā)生。針對(duì)藥房人員來(lái)說(shuō)，可以利用藥品管理數(shù)據(jù)庫(kù)多方面地管理藥物的保存環(huán)境、藥品庫(kù)存、供貨商渠道及藥物保存期限等，通過(guò)信息化管理，能夠使管理的質(zhì)量和效率有效提升。5.2基礎(chǔ)設(shè)施層5.2.1基本要求基礎(chǔ)設(shè)施層要求實(shí)現(xiàn)資源虛擬化、資源監(jiān)控、負(fù)載管理、存儲(chǔ)管理等基本功能，以保證為智能醫(yī)院的各種應(yīng)用提供基礎(chǔ)支持，為大數(shù)據(jù)挖掘、分析提供數(shù)據(jù)支撐。資源虛擬化是指硬件資源進(jìn)行虛擬化，虛擬化的過(guò)程一方面需要屏蔽掉硬件產(chǎn)品上的差異，另一方面需要對(duì)每一種硬件資源提供統(tǒng)一的管理邏輯和接口；資源監(jiān)控是保證基礎(chǔ)設(shè)施層高效率工作的一個(gè)關(guān)鍵功能，首先需要根據(jù)資源的抽象模型建立一個(gè)資源監(jiān)控模型，用來(lái)描述資源監(jiān)控的對(duì)象及其度量；負(fù)載管理需要保證參與節(jié)點(diǎn)的負(fù)載的均勻性，理想的處理器負(fù)載在60%～80%，應(yīng)將服務(wù)器負(fù)載控制在理想范圍內(nèi)；存儲(chǔ)管理應(yīng)存儲(chǔ)虛擬機(jī)的鏡像文件及保存“云”中虛擬機(jī)系統(tǒng)所保存的應(yīng)用業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。5.2.2醫(yī)院智能化基礎(chǔ)設(shè)施醫(yī)院智能化基礎(chǔ)設(shè)施宜采用SD-WAN接入、智慧網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)醫(yī)療、融合云桌面、超融合云數(shù)據(jù)中心以及網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)等IT技術(shù)進(jìn)行建設(shè)，以達(dá)到醫(yī)院智能化要求。6建筑智能化6.1功能要求6.1.1智能醫(yī)院是具有醫(yī)院特殊功能的智能建筑。醫(yī)療建筑智能化應(yīng)以患者為中心，在傳統(tǒng)醫(yī)療建筑的基礎(chǔ)上，配備相應(yīng)的智能設(shè)備設(shè)施和智能化系統(tǒng)。與智能建筑相比，智能醫(yī)院空間功能性要求更高，要考慮醫(yī)院復(fù)雜多變的人流、信息流和物流，對(duì)醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)的空間性和功能性有著更高的要求，即以醫(yī)療部分為主，使各部分既聯(lián)系方便又互不干擾；智能醫(yī)院內(nèi)部設(shè)備要求特殊，除了安裝最基本的人們?nèi)粘Ｉ畋夭豢扇钡恼彰?、排水等設(shè)備外，還需安裝就醫(yī)者所必須的醫(yī)療設(shè)備，如供氧設(shè)備、笑氣設(shè)備等；建筑內(nèi)部設(shè)備宜采用空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)、能源管理系統(tǒng)，智能病房、智能手術(shù)室、智能藥房等。6.1.2醫(yī)療建筑智能化系統(tǒng)的建設(shè)，應(yīng)充分應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和自動(dòng)化控制技術(shù)，實(shí)現(xiàn)弱電和樓宇智能化，以達(dá)到提升患者就醫(yī)便捷性，提高醫(yī)院信息化水平的目標(biāo)。6.1.3與一般醫(yī)院相比，智能醫(yī)院的建筑外型、色彩、內(nèi)部功能布局及空間環(huán)境需要滿足人們對(duì)心理、生理的需求，宜采用多元化和靈活多變的模塊式建筑，以適應(yīng)科技和醫(yī)療服務(wù)模式的改變。6.2系統(tǒng)架構(gòu)6.2.3應(yīng)用平臺(tái)層建筑智能化應(yīng)用平臺(tái)層主要對(duì)醫(yī)療建筑智能化系統(tǒng)的具體內(nèi)容做出要求，實(shí)現(xiàn)建筑設(shè)備智能管理、信息設(shè)施管理、信息化應(yīng)用、智能化集成和公共安全響應(yīng)等具體應(yīng)用。在建設(shè)醫(yī)院智能建筑時(shí)應(yīng)考慮到以上各項(xiàng)應(yīng)用。智能卡應(yīng)用系統(tǒng)是通過(guò)一張卡實(shí)現(xiàn)多種不同功能的智能管理，以非接觸式IC卡和軟件平臺(tái)為核心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)常見(jiàn)的門禁、考勤、消費(fèi)、停車場(chǎng)、通道、梯控、訪客、會(huì)議簽到等應(yīng)用的綜合管理系統(tǒng)。在智能卡應(yīng)用系統(tǒng)中，用戶可將醫(yī)院內(nèi)的人、財(cái)、物的管理和服務(wù)全面納入“智能一卡通”平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的身份認(rèn)證和財(cái)務(wù)結(jié)算的統(tǒng)一管理，有效提升醫(yī)院管理的集中化、安全化和電子化。該應(yīng)用能夠提升職工工作效率、優(yōu)化患者診療程序及提高醫(yī)院的安全管理水平。智能照明控制系統(tǒng)的核心是進(jìn)行智能調(diào)光控制，包括遙控照明、感應(yīng)照明及觸感照明。智能照明控制系統(tǒng)宜應(yīng)用在門診大廳、護(hù)士工作區(qū)域、公共區(qū)域、特別區(qū)域等，實(shí)現(xiàn)照明自動(dòng)調(diào)節(jié)、應(yīng)急燈光智能顯示、改善工作效率和工作環(huán)境及實(shí)現(xiàn)節(jié)能降本等功能。7服務(wù)智能化7.1功能要求7.1.1服務(wù)智能化的本質(zhì)是在線化，實(shí)現(xiàn)患者就醫(yī)全過(guò)程的業(yè)務(wù)在線化和醫(yī)療服務(wù)在線化。業(yè)務(wù)在線化是指預(yù)約掛號(hào)、費(fèi)用支付、轉(zhuǎn)診等就醫(yī)流程均能通過(guò)線上解決。比如，患者通過(guò)醫(yī)院自建APP或者其他掛號(hào)入口提前預(yù)約掛號(hào)，甚至分時(shí)段預(yù)約，將候診時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)；費(fèi)用支付無(wú)需去窗口排隊(duì)；醫(yī)聯(lián)體間業(yè)務(wù)系統(tǒng)、臨床系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)接，轉(zhuǎn)診流程在系統(tǒng)內(nèi)操作，且患者單子病歷信息互通，無(wú)需不必要的重復(fù)檢查等；醫(yī)療服務(wù)在線化是指遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)際上是將原本需要轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院、或者需要上級(jí)醫(yī)院專家下基層才能夠解決的醫(yī)療服務(wù)，用在線化這種高效率、低成本的方式解決?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)使得醫(yī)院業(yè)務(wù)向外延伸，有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在掌握患者初次就診信息的情況下，在線開(kāi)展慢性病、常見(jiàn)病的復(fù)診、處方服務(wù)。服務(wù)智能化的功能要求是根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》的分級(jí)評(píng)估項(xiàng)目制定的。7.1.2診療預(yù)約有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢，提前安排就醫(yī)計(jì)劃，減少候診時(shí)間，也有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)；急救銜接是指院前醫(yī)生將危重病人病情及時(shí)向接收醫(yī)院的急診科預(yù)報(bào)，院前與醫(yī)院的信息人員進(jìn)行溝通，建立指揮調(diào)度人員、現(xiàn)場(chǎng)急救人員和醫(yī)院急診科的三方通話機(jī)制，病人送達(dá)醫(yī)院時(shí)院前醫(yī)生與院內(nèi)接收人員的病情交接，還包括器材、設(shè)備的交接或互換，院前院內(nèi)人員的交流和互補(bǔ)，以及共同參與科學(xué)研究等方面。轉(zhuǎn)診服務(wù)是指將病人轉(zhuǎn)移到另一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作流程，應(yīng)達(dá)到準(zhǔn)確、便捷的效果。7.1.3患者便利保障服務(wù)應(yīng)確?；颊呔歪t(yī)的便利性，通過(guò)大數(shù)據(jù)等技術(shù)進(jìn)行信息推送，推薦患者就近在規(guī)范場(chǎng)所買藥、就醫(yī)；患者在進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)提前通過(guò)短信告知各個(gè)檢查科目的注意事項(xiàng)、排隊(duì)人數(shù)等，保證患者檢查的準(zhǔn)確性，方便患者合理安排時(shí)間。7.1.4家庭服務(wù)中宜包含家庭病床服務(wù)，非危重癥患者可在自己家中進(jìn)行治療和監(jiān)測(cè)，家庭醫(yī)生應(yīng)定期收集患者身體相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)，并對(duì)治療方案進(jìn)行確認(rèn)和改進(jìn)。7.1.5智能導(dǎo)醫(yī)是基于醫(yī)療AI、自然語(yǔ)言處理技術(shù)的在線導(dǎo)醫(yī)分診智能工具，覆蓋導(dǎo)診、智能問(wèn)答、科普宣教等就醫(yī)服務(wù)；智能導(dǎo)醫(yī)可根據(jù)患者主訴及癥狀快速推薦科室醫(yī)生，智能問(wèn)答可針對(duì)院務(wù)等問(wèn)題在線答疑解惑。以解決患者因醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏，院內(nèi)咨詢不便所導(dǎo)致的醫(yī)患資源錯(cuò)配的痛點(diǎn)，同時(shí)滿足醫(yī)院智慧服務(wù)評(píng)級(jí)的訴求。遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)突破地理的限制，讓處于異地的病人能夠享受到專家會(huì)診、遠(yuǎn)程指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù)，因此需要布置遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，需保證傳輸?shù)膱D像清楚、聲音清晰、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，以確保醫(yī)生判斷精準(zhǔn)。關(guān)懷服務(wù)是指在整個(gè)就醫(yī)過(guò)程中患者及病人家屬由于對(duì)疾病的厭惡和自身的不安全感等因素，可能存在較為嚴(yán)重的心理健康問(wèn)題。應(yīng)包含不良情緒疏導(dǎo)和情感認(rèn)同，是指在整個(gè)就醫(yī)過(guò)程中，相關(guān)工作者對(duì)病患及家屬的情緒進(jìn)行積極引導(dǎo)，對(duì)疾病和其他因素形成正確認(rèn)識(shí)，幫助排解負(fù)面情緒。7.1.6患者信息管理應(yīng)保證患者的個(gè)人信息及就醫(yī)信息的安全性，保證不被泄露及進(jìn)行商業(yè)交易。7.1.8智能醫(yī)院應(yīng)使用智能手表等物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備進(jìn)行病人定位、身體初步特征數(shù)據(jù)采集、呼救應(yīng)答等來(lái)實(shí)現(xiàn)和完善系列功能要求。7.2系統(tǒng)架構(gòu)7.2.3服務(wù)智能化的應(yīng)用平臺(tái)層中提出了在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的基礎(chǔ)實(shí)際應(yīng)用，服務(wù)過(guò)程中應(yīng)滿足相關(guān)應(yīng)用需求，宜配置相關(guān)設(shè)施和系統(tǒng)，以提高服務(wù)質(zhì)量并達(dá)到智能化要求。服務(wù)在線化中處方流轉(zhuǎn)是指系統(tǒng)連接醫(yī)院，并將院內(nèi)處方以電子化的形式同步流轉(zhuǎn)至院外的指定零售藥房，隨后患者可通過(guò)該電子處方內(nèi)的信息向指定實(shí)體藥房及電商平臺(tái)處購(gòu)買到包括處方藥在內(nèi)的相關(guān)醫(yī)藥商品的過(guò)程。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中患者隨訪是指醫(yī)院或醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)曾在醫(yī)院就診的病人以通訊或其他的方式，進(jìn)行定期了解患者病情變化和指導(dǎo)患者康復(fù)的一種觀察方法。通過(guò)隨訪可以提高醫(yī)院在醫(yī)前及醫(yī)后的服務(wù)水平，同時(shí)方便醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行跟蹤觀察，掌握第一手資料以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、積累經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也有利于醫(yī)學(xué)科研工作的開(kāi)展和醫(yī)務(wù)工作者業(yè)務(wù)水平的提高，從而更好地為患者服務(wù)。8醫(yī)院信息化8.1功能要求醫(yī)院信息化是基于信息集成平臺(tái)、“雙活”數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)中心搭建以電子病歷為核心的應(yīng)用體系，實(shí)現(xiàn)臨床類信息系統(tǒng)、管理類信息系統(tǒng)、區(qū)域化信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。臨床類信息化系統(tǒng)主要包括醫(yī)護(hù)工作站、圖像存儲(chǔ)傳輸系統(tǒng)（PACS）、放射信息管理系統(tǒng)（RIS）、電子病歷（EMR）等；管理類信息化系統(tǒng)包含醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HIS）、實(shí)驗(yàn)室（檢驗(yàn)科）信息系統(tǒng)（LIS）、無(wú)線心電系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)、臨床路徑、血液透析、合理用藥、專病數(shù)據(jù)庫(kù)、藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)（OA）等；區(qū)域化信息系統(tǒng)包含人口健康信息平臺(tái)、區(qū)域性醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)、醫(yī)保結(jié)算/監(jiān)控系統(tǒng)等。然后在實(shí)現(xiàn)全院WIFI網(wǎng)絡(luò)全覆蓋的互聯(lián)互通基礎(chǔ)上，促進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、AI等技術(shù)在后勤管理、醫(yī)療供應(yīng)鏈管理、手術(shù)室管理等領(lǐng)域滲透，涵蓋醫(yī)療、運(yùn)營(yíng)、管理、科研等方面，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化管理。8.1.25G+院前急救以應(yīng)急救護(hù)車為基礎(chǔ)，結(jié)合5G通信技術(shù)，搭載人工智能、AR、VR和無(wú)人機(jī)等應(yīng)用，打造綜合醫(yī)療應(yīng)急體系，大大縮短救援響應(yīng)時(shí)間，給患者更好的生存機(jī)會(huì)。當(dāng)急診病人被轉(zhuǎn)移到5G救護(hù)車上時(shí)，救護(hù)車上的醫(yī)生可以立即使用5G醫(yī)療設(shè)備完成上呼吸機(jī)、驗(yàn)血、心電圖、B超檢查。通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)，可以將大量醫(yī)學(xué)影像、患者體征、病情記錄等重要信息以毫秒級(jí)的速度實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)院，實(shí)現(xiàn)院前與院內(nèi)的無(wú)縫聯(lián)動(dòng)。醫(yī)院迅速制定搶救方案，提前做好術(shù)前準(zhǔn)備，避免急診等待時(shí)間。相關(guān)服務(wù)要求參考國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》。8.1.3患者管理與評(píng)估是指醫(yī)護(hù)人員通過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查、對(duì)患者的生理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)狀況、病情嚴(yán)重程度、全身狀況支持能力等做出綜合評(píng)估，用于指導(dǎo)對(duì)患者的診療活動(dòng)。執(zhí)行評(píng)估工作的醫(yī)護(hù)人員具備在本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士。管理與評(píng)估過(guò)程中應(yīng)注意患者隱私保護(hù)，病人評(píng)估記錄文件進(jìn)入住院病歷。8.1.4電子病歷根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動(dòng)性、完整和正確、知識(shí)關(guān)聯(lián)、及時(shí)獲取等特征，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄。智能醫(yī)院信息化應(yīng)以電子病歷為核心，保障患者隱私，為醫(yī)護(hù)人員和就醫(yī)人員提供各種信息化服務(wù)。系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)體系主要目的是在電子病歷信息出現(xiàn)災(zāi)難性泄露或損失時(shí)，能夠及時(shí)制止并停止相關(guān)操作，并且事發(fā)后能夠恢復(fù)有關(guān)數(shù)據(jù)?？紤]到醫(yī)院電子病歷基礎(chǔ)的重要程度不同，需要將電子病歷進(jìn)行分級(jí)考察，和系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)體系等級(jí)相匹配。8.1.5數(shù)字化手術(shù)室應(yīng)集成手術(shù)過(guò)程中所需要的信息，包括生命體征支持設(shè)備信息、術(shù)野攝像機(jī)提供的手術(shù)操作信息、患者的影像信息等，并通過(guò)信息通信技術(shù)將數(shù)字化信息在手術(shù)部、院內(nèi)、院外進(jìn)行存儲(chǔ),發(fā)布,為手術(shù)觀摩、醫(yī)師規(guī)培、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。以提高手術(shù)室工作效率，提升手術(shù)水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體的資源共享。遠(yuǎn)程會(huì)診應(yīng)利用視頻通話、網(wǎng)站、電話、傳真等現(xiàn)代化通訊工具，為患者完成病歷分析、病情診斷，進(jìn)一步確定治療方案。能夠規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)、評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、完善醫(yī)療服務(wù)體系、交流醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。8.1.8全光通信是指用戶與用戶之間的信號(hào)傳輸與交換全部采用光波技術(shù)，即數(shù)據(jù)從源節(jié)點(diǎn)到目的節(jié)點(diǎn)的傳輸過(guò)程都在光域內(nèi)進(jìn)行，而且其在各網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)的交換則使用高可靠、大容量和高度靈活的光交叉連接設(shè)備（oxc）?！肮膺M(jìn)銅退”是指光纖逐步向用戶端延伸，最終實(shí)現(xiàn)光纖到戶或光纖到桌面，銅纜逐步向用戶端退縮，并最終退網(wǎng)。8.2系統(tǒng)架構(gòu)8.2.3應(yīng)用平臺(tái)層醫(yī)院信息化的應(yīng)用平臺(tái)層包含了醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中的常見(jiàn)應(yīng)用場(chǎng)景，應(yīng)使用人工智能交互、虛擬現(xiàn)實(shí)、機(jī)器學(xué)習(xí)等技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)HIS、智能化電子病歷、AI影像輔助診斷、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等醫(yī)療信息化場(chǎng)景應(yīng)用，提高醫(yī)護(hù)人員就診質(zhì)量和醫(yī)院信息化水平。9運(yùn)維智能化9.1功能要求運(yùn)維智能化是面向醫(yī)院管理者實(shí)現(xiàn)智能數(shù)據(jù)處理、設(shè)施設(shè)備運(yùn)維、運(yùn)營(yíng)管理、運(yùn)行保障管理、基礎(chǔ)與安全等智能化的運(yùn)維管理。各項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)現(xiàn)需要大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、BIM等信息技術(shù)的支持，使得運(yùn)維管理者在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中發(fā)生各種情況時(shí)都能及時(shí)、高效地進(jìn)行處理，從而保障患者、醫(yī)院的利益。9.1.2醫(yī)療信息共享平臺(tái)宜使用區(qū)塊鏈結(jié)合數(shù)據(jù)加密等技術(shù)，將各個(gè)醫(yī)院組成聯(lián)盟鏈，使醫(yī)療數(shù)據(jù)上鏈共享，打破醫(yī)院間的信息孤島，降低運(yùn)行成本。用戶就醫(yī)只需要授權(quán)其病歷信息，醫(yī)生便可訪問(wèn)其病歷數(shù)據(jù)，在保證用戶隱私和數(shù)據(jù)安全的情況下，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)可信。9.1.7通過(guò)BIM模型的建立以及信息相關(guān)技術(shù)的支持，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建筑內(nèi)的三維可視化，將它視為一個(gè)大型的數(shù)據(jù)信息庫(kù)，監(jiān)控建筑空間以及里面的相關(guān)設(shè)備和設(shè)施運(yùn)行狀態(tài)、監(jiān)測(cè)患者的危險(xiǎn)行為，進(jìn)而延伸更多的視覺(jué)分析與探討，可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)仿真維運(yùn)，運(yùn)維過(guò)程中即可以更快速、準(zhǔn)確地看到建筑物產(chǎn)生何種問(wèn)題，患者行為是否存在安全隱患，提前預(yù)防并解決問(wèn)題的發(fā)生，使整個(gè)過(guò)程更加高效、準(zhǔn)確；智能物流管理需要醫(yī)院環(huán)境空間及智能物流系統(tǒng)等信息系統(tǒng)配合實(shí)施。9.2系統(tǒng)架構(gòu)9.2.3應(yīng)用平臺(tái)層運(yùn)維智能化的應(yīng)用平臺(tái)層包含了運(yùn)維管理人員在工作過(guò)程中的常見(jiàn)應(yīng)用場(chǎng)景，應(yīng)通過(guò)BIM、云平臺(tái)、個(gè)性化智能門戶、智能交換終端、虛擬現(xiàn)實(shí)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)智能數(shù)據(jù)處理、