
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文檔簡介
外科護理系統(tǒng)考試題庫匯總含答案(單選題)
1、洋地黃類藥物常用的藥物有(A)
A.地高辛
B.米力農(nóng)
C.多巴胺
D.硝酸甘油
2、上呼吸道不包括下列哪項(D)
A.鼻
B.咽
C.喉
D.氣管、支氣管
3、關(guān)于肺的解剖下列哪項是錯誤的(C)
A.有一尖一底兩面和三品彖
B.位于胸腔內(nèi)縱膈兩側(cè)
C.左肺分為上、中、下三葉
D.兩肺的外形都似乎半圓錐體形
4、晚期肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)餡,額部與胸部少汗的
原因是癌腫至(D)
A.上腔靜脈受壓
B.膈神經(jīng)受壓
C.喉返神經(jīng)受壓
D.交感神經(jīng)受壓
5、心臟驟停搶救的主要步驟不包括(C)
A.基礎(chǔ)生命支持
B.進一步生命支持
C.密切觀察病情變化
D.延續(xù)生命支持
6、聯(lián)合瓣膜病多以何種病變?yōu)橹鳎ˋ)
A.二尖瓣病變
B.三尖瓣病變
C.主動脈瓣病變
D.肺動脈瓣病變
7、關(guān)于冠狀動脈搭橋術(shù)敘述,錯誤的是(D)
A.冠狀動脈搭橋術(shù)常取腿部的大隱靜脈
B.冠狀動脈搭橋術(shù)是在升主動脈和冠狀動脈堵塞的遠端之間搭橋
C.冠狀動脈搭橋術(shù)可改善心悸缺血、缺氧
D.冠狀動脈搭橋術(shù)是在升主動脈和冠狀動脈堵塞的近端之間搭橋
8、胸腔閉式引流水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面(C)
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
9、食管癌的典型臨床表現(xiàn)是(C)
A.咽下食物哽噎感
B.胸骨后針刺樣疼痛
C.進行性吞咽困難
D.食管內(nèi)異物感
10、支氣管胸膜瘦一般常發(fā)生在術(shù)后(C)
A.3-4天
B.5-6天
C.7-10天
D.10-12天
11、發(fā)生支氣管胸膜疼時,應(yīng)將病人置于(B)
A.健側(cè)臥位
B.患側(cè)臥位
C.平臥位
D.半臥位
12、肺癌好發(fā)部位(D)
A.左上肺
B.右中肺
C.右下肺
D.右上肺
13、下列哪一項不屬于急性膿胸的臨床表現(xiàn)(D)
A.高熱
B.血象升高
C.食欲不振
D.杵狀指
14、臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)(C)
A.BE
B.AG
C.PaC02
D.PH
15、急性膿胸時,每次抽吸膿液不應(yīng)超過(D)
A.1200ml
B.800ml
C.600ml
D.1000ml
16、中量血胸可產(chǎn)生失血性休克,胸腔積血量為(A)
A.0.5-1L
B.0.2~0.8L
C.1-1.5L
D.1-2L
17、全肺切除術(shù)者應(yīng)采?。ˋ)
A.1/4側(cè)臥位
B.半臥位
C.側(cè)臥位
D.仰臥位
18、開放性氣胸引起急性循環(huán)功能紊亂的主要原因是(D)
A.血容量不足
B.傷側(cè)肺被壓縮
C.健側(cè)肺被壓縮
D.縱隔撲動,靜脈血回流受阻
19、咯血后予做好病人的生活護理,不包括(A)
A.不限制活動,可做一些力所能及時事情
B.臥床者預(yù)防壓瘡
C.及時漱口
D.保持口腔清潔、舒適
20、容易發(fā)生骨折的肋骨是(B)
A.1?3肋
B.4-7肋
C.8?10肋
D.11-13肋
21、高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時,首先應(yīng)給予(C)
A、5%的碳酸氫鈉溶液
B、5%的葡萄糖加胰島素
C、10%的葡萄糖酸鈣
D、高滲鹽水
22、法洛四聯(lián)征X線顯示心尖呈什么形(C)
A.梨心
B.半圓心
C.靴狀心
D.橢圓心
23、房間隔缺損適宜手術(shù)的最佳年齡是(A)
A.2—5歲
B.3?5歲
C.4-6歲
D.5—7歲
24、先天性心臟病聽診心臟雜音(A)
A.胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器性雜音
B.胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器性雜音
C.胸骨左緣第4肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器性雜音
D.胸骨右緣第4肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器性雜音
25.法洛四聯(lián)征是常見的(A)心臟病
A.發(fā)綃型
B.隱蔽型
C.青紫型
D.后天性
26、正常成人二尖瓣瓣口的橫截面積為(A)CM2
A.4-6
B.2-3
C.2-5
D.3-5
27、胸部叩擊的正確順序是(D)
A.自上而下由內(nèi)向外
B.自上而下由外而內(nèi)
C.自下而上由內(nèi)而外
D.自下而上由外而內(nèi)
28、動脈置管一般最長保留(C)日
A.2-5
B.3-5
C.3-7
D.5-7
29、留置胸腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出,首先要(D)
A.給病人吸氧
B.立即報告醫(yī)生
C.即送手術(shù)室處理
D.用無菌凡士林紗布,后層紗布封閉引流口。
30、胸腔閉式引流護理措施中錯誤的是(B)
A.定期擠壓引流管
B.限制翻身,以減輕疼痛
C.每日更換引流瓶
D.協(xié)助病人取半臥位,有利于呼吸
96-100.DAABB3K置換生物瓣的病人需抗凝多長時間(A)
A.3?6個月
B.半個月
C.半年
D.終生
32、下列哪一項不是肺癌的早期癥狀(C)
A.刺激性干咳
B.痰中帶血
C.胸腔積液
D.少量咯血
33、胸部損傷后,產(chǎn)生連枷胸的原因是(B)
A.2根以上肋骨骨折
B.多根多處肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
34、Beck三征是指(B)
A.靜脈壓降低,心搏微弱(心音正常),動脈壓降低
B.靜脈壓升高,心搏微弱(心音遙遠),動脈壓降低
C.靜脈壓降低,心搏微弱(心音遙遠),動脈壓升高
D.靜脈壓升高,心搏正常(心音正常),動脈壓降低
35、關(guān)于胸壁反常呼吸運動,下列哪項是錯誤的(C)
A.發(fā)生于多根多處肋骨骨折
B.局部因失去肋骨的支撐而軟化
C.吸氣時軟化區(qū)胸壁外突
D.呼氣時軟化區(qū)向外鼓動
36、進行性血胸首選的治療方法是(C)
A.應(yīng)用抗生素
B.應(yīng)用止血藥物
C.立即剖胸止血
D.胸腔閉式引流
37、胸膜腔積液行胸腔閉式引流穿刺點(B)
A.鎖骨中線第2肋間
B.腋中線和腋后線之間第6?8肋間
C.腋中線第6間
D.腹后線第6肋間
38、磷狀細胞癌約占肺癌的(A)
A.50%
B.40%
C.30%
D.20%
39、張力稀釋胸危急狀況下可用一粗針頭在傷側(cè)第幾肋鍵刺入(B)
A.第六肋間
B.第二肋間
C.第五肋間
D.第四肋間
40、手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時間應(yīng)選擇(C)
A.3日以上
B.1周以上
C.2周以上
D.3周以上
41、多根雙處肋骨骨折最主要的影響是(D)
A.胸部疼痛
B.妨礙正常呼吸
C.痰不易咳出
D.反常呼吸
42、靜脈注射化療藥物時,如發(fā)生藥液溢出血管外,應(yīng)立即采取的措施是(B)
A.立即拔針
B.停止注射,試抽溢出的藥液
C.局部熱敷
D.減慢輸液速度
43、開放性氣胸的典型體征(C)
A.患側(cè)胸部凹陷
B.呼吸困難
C.胸部吸吮傷口
D.縱隔移位
44、下列哪項不是開放性損傷(B)
A.擦傷
B.挫傷
C.刺傷
D.割傷
45、下列部位可放置冰袋降溫的是(B)
A.前額、足底
B.頭頂、腹股溝
C.枕部、胴窩
D.頸部、腹部
46、膿胸的致病菌多來源于(A)
A.肺內(nèi)感染灶
B.膈下膿腫
C.肝膿腫
D.縱膈膿腫
47>體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)后,出院指導(dǎo)中最重要的一項為(D)
A.半年內(nèi)避免重體力勞動
B.不使用阿司匹林,維生素K
C.合理飲食,防寒保暖
D.定時服抗凝藥物
48、支氣管胸膜漏一般常發(fā)生在術(shù)后(C)
A.3-4天
B.5-6天
C.7-10天
D.10-12天
49、有關(guān)聯(lián)合瓣膜病的敘述,正確的是(A)
A.聯(lián)合瓣膜病是指兩個或三個瓣膜合并發(fā)生病變
B.聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與主動脈瓣合并發(fā)生病變
C、聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與三尖瓣合并發(fā)生病變
D、聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與肺動脈瓣合并發(fā)生病變
50、聯(lián)合瓣膜病多以何種病變?yōu)橹鳎ˋ)
A.二尖瓣病變
B.三尖瓣病變
C.主動脈瓣病變
D.肺動脈瓣病變
51、發(fā)生支氣管胸膜漏時,應(yīng)將病人置于(B)
A.健側(cè)臥位
B.患側(cè)臥位
C.平臥位
D.半臥位
52、電除顫兩點極板之間的距離為(B)
A.5-10cm
B.10-15cm
C.15-20cm
D.20-25cm
53、呼吸機應(yīng)工作(D)應(yīng)由工程師進行保及檢修養(yǎng)。
A.IOOh
B.5OOh
C.8OOh
D.lOOOh
54、以下哪項不是使用呼吸機的目的(C)
A.維持適當(dāng)?shù)耐饬?,滿足機體的需要量
B.改善氣體交換功能,維持有效氣體交換
C.增加呼吸肌做功
D.肺內(nèi)霧化吸入治療
55.測量血壓應(yīng)()更換監(jiān)測部位一次(C)
A.2-3h
B.3-4h
C.6-8h
D.5-6h
56.肺腺癌的特點不包括(C)
A、女性常見
B、周圍型多見
C、血性轉(zhuǎn)移常為晚期表現(xiàn)
D、發(fā)病率約占25%
57、不是法洛四聯(lián)癥的主要癥狀的是(D)
A.發(fā)絹
B.喜愛蹲踞
C.缺氧發(fā)作
D.心慌
58、吸痰時間每次不超過(C)
A.5s
B.lOs
C.15s
D.20s
59、房間隔缺損的血流動力學(xué)改變下列哪項是錯誤的(D)
A.右心室容量負荷增加
B.右心室阻力負荷增加
C.左心室容量負荷增加
D.可產(chǎn)生肺動脈高壓
60.PEEP是指(D)
A.壓力支持通氣
B.持續(xù)氣道正壓
C.雙水平氣道正壓
D.呼氣末正壓
61、診斷肺癌最可靠的依據(jù)(A)
A.痰中找到癌細胞
B.胸片有陰影
C.大量胸腔積液
D.造影示支氣管狹窄
62、食管癌切除、食管重建術(shù)后最嚴(yán)重、死亡率較高的并發(fā)癥是(D)
A.出血
B.膿胸
C.肺部感染
D.吻合口疼
63、食管癌的好發(fā)部位是(C)
A.頸部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
64、病人自覺心跳或心慌伴心前區(qū)不適感,見于(D)
A.心絞痛
B.水腫
C.發(fā)熱
D.心悸
65、遲發(fā)型心臟壓塞一般發(fā)生在術(shù)后(A)
A.5-30天
B.10-20天
C.15-20天
D.2-10天
66、經(jīng)氣管插管吸痰吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管的(A),負壓不可過大。
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
67、決定冠狀動脈搭橋術(shù),依賴下列哪項檢查(A)
A.冠狀動脈造影
B.心臟磁共振成像
C.心臟CT
D.心電圖
68、以下哪項不是低心排血量的臨床表現(xiàn)(B)
A.低血壓
B.心率慢
C.少尿
D.末梢循環(huán)差
69、下列哪一項是慢性膿胸的特點(C)
A.胸水大量滲出
B.膿液稀薄,呈漿液性
C.纖維蛋白沉著機化,并在臟壁層胸膜上形成纖維板
D.初期纖維素膜在胸壁上附著不牢固,易脫落
70、下列哪種胸部損傷急需剖胸探查(D)
A.多發(fā)肋骨骨折,嚴(yán)重反常呼吸
B.閉合性胸部損傷伴血氣胸
C.心肌挫傷,心原性休克
D.左側(cè)血胸,縱隔陰影增寬,疑主動脈破裂
71、發(fā)生心室顫動時最主要的處理措施(C)
A.靜脈注射利多卡因
B.電復(fù)率
C.電除顫
D.安裝起搏器
72、在肺癌類型中哪一種預(yù)后較好(D)
A.腺癌
B.小細胞癌
C.大細胞癌
D.鱗癌
73、杵狀指可見于(D)的患者:
A.血胸
B.乳糜胸
C.急性膿胸
D.慢性膿胸
74、開放性氣胸的現(xiàn)場急救措施為(D)
A.給氧、輸液
B.胸穿抽氣
C.清創(chuàng)術(shù)
D.立即用清潔物品封蓋傷口
75、全肺切除術(shù)后病人的護理,一般應(yīng)避免(C)
A.每15min測生命體征1次
B.病情穩(wěn)定后半臥位
C.快速靜脈輸液
D.經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧
76、以下哪種病變可出現(xiàn)氣管向患側(cè)移位(B)
A.急性膿胸
B.慢性膿胸
C.損傷性血胸
D.閉合性氣胸
77、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛類藥物常用的藥物不包括(D)
A.嗎啡
B.杜冷丁
C.芬太尼
D.阿托品
78、關(guān)于心臟的解剖下列哪項是錯誤的(D)
A.它位于倆肺之間中縱膈偏左,外面裹以心包
B.外形呈倒置的梨形
C.分為左、右心房和左、右心室
D.心內(nèi)注射多在胸骨2-3肋間進針,此處不傷胸膜和肺。
79、肺癌的首發(fā)癥狀是(A)
A、刺激性干咳
B、胸悶
C、咯血
D、胸痛
80、發(fā)生一般差錯,病區(qū)護士長應(yīng)在(D)內(nèi)向護理部書面報告。
A.48小時
B.72小時
C.96小時
D.一個月
81、洋地黃中度引起心律失常用(A)
A.利多卡因
B.心律平
C.胺碘酮
D.異丙腎
82、速尿引起最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是(D)
A.電解質(zhì)紊亂
B.胎兒畸形
C.直立性低血壓
D.耳毒性
83、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例(C)
A.IOmmHg
B.8mmHg
C.7mmHg
D.4mmHg
84、機械通氣期間,使用加熱濕化器時,濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在(B)
A.34-35度
B.36-37度
C.32-35度
D.40-41度
85.食管癌常用化療藥不包括(D)
A.順柏
B.博來霉素
C.紫杉醇
D.環(huán)磷酰胺
86、法洛氏四聯(lián)癥的病理生理改變?nèi)Q于(B)
A.遺傳因素
B.肺動脈狹窄的程度
C.室間隔缺損
D.體循環(huán)血量
87、CVP判斷主要指標(biāo)不包括(D)
A.血容量
B.右心功能
C.外周血管阻力
D.大靜脈壓力
88、食管癌術(shù)后禁食禁飲(C)
A.1周
B.5-6日
C.3-4日
D.24h
89、支擴咳痰不包括(D)
A.黃綠色膿性
B.惡臭味
C.痰中帶血
D.白色粘痰
90、(CVP)中心靜脈壓的正常值為(A)
A.5-12cmH20
B.15-20cmH20
C.2-5cmH20
D.2-5mmHg
91、下列不是呼氣末正壓的主要作用(A)
A.使功能殘氣量減少
B.改善通氣和氧合
C.使肺泡擴張
D、避免肺泡早期閉合
92、食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管粘膜水腫的措施是(D)
A.營養(yǎng)支持
B.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡
C.加強口腔護理
D.術(shù)前3天溫鹽水洗胃
93、常用的機械通氣模式不包括(A)
A.高頻通氣(HFV)
B.間歇正壓通氣(IPPV)
C.輔助控制通氣(A/C)
D.間歇支持通氣(PSV)
94、肺癌較早發(fā)生轉(zhuǎn)移為(C)
A.鱗癌
B.腺癌
C.未分化小細胞癌
D.大細胞癌
95、一般急性膿胸超過多長時間時,即形成慢性膿胸(B)
A.3周至6周
B.6周至3個月
C.3個月至半年
D.3周至2個月
96、下列不屬于慢性膿胸治療原則的是(D)
A.改善全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良
B.消除致病原因和膿腔
C.盡力使受壓的肺復(fù)張,恢復(fù)肺的功能
D.盡量維持胸廓原有的形狀和完整性
97、先天性心臟病肺動脈口狹窄易合并(A)
A.充血性心力衰竭
B.肺結(jié)核
C.心律失常
D.腦栓塞
98、下列哪項是二尖瓣狹窄作閉式擴張的手術(shù)指征(A)
A.合并妊娠6個月
B.超聲心動圖檢查疑左心房內(nèi)血栓
C.2個月前發(fā)生腦栓塞
D.3周來發(fā)熱、血培養(yǎng)陽性
99、關(guān)于慢性縮窄性心包炎的病理生理改變,下列哪項是錯誤的(B)
A.心臟的舒張功能受損
B.心肌收縮乏力
C.心排血量減少
D.左心后負荷增加
100、冠狀動脈搭橋術(shù)后拔出氣管插管后多長時間可進水和流質(zhì)(B)
A.1小時
B.2小時
C.3小時
D.4小時
101、慢性膿胸患者,患側(cè)體檢時可見(D)
A.肋間隙飽滿,叩診呈濁音
B.肋間隙飽滿,叩診呈實音
C.肋間隙變窄,叩診呈濁音
D.肋間隙變窄,叩診呈實音
102、下列哪項不是胸主動脈瘤的常見病因(D)
A.動脈硬化
B.主動脈中層囊性壞死
C.梅毒
D.糖尿病
103、開放性氣胸時,縱隔的位置是(B)
A.吸氣時偏向患側(cè)
B.呼氣時偏向患側(cè)
C.吸氣時回至原位
D.呼氣時回至原位
104、(C)易出現(xiàn)呼吸道感染和右心衰竭
A.房間隔缺損
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.二尖瓣狹窄
D.法洛四聯(lián)癥
105、進行性血胸是指(D)
A.血胸量大于500ml
B.血胸量大于1000ml
C.胸腔閉式引流一次放出血量達500ml
D.閉式引流后,引流量每小時大于200ml,持續(xù)3小時
106、下列哪項不是心包填塞的癥狀:(D)
A.血壓下降,脈壓差縮小
B.CVP明顯升高,頸靜脈怒張
C.尿量少于30ml/h
D.出現(xiàn)細脈
107、.關(guān)于瓣膜置換術(shù)后抗凝治療的護理,錯誤的是:(A)
A.瓣膜置換術(shù)后需終生抗凝治療
B.用藥后需觀察皮炎、出血或滲血、腸痙攣等癥狀
C.如需拔牙或接受其他手術(shù),應(yīng)在手術(shù)前2天停藥
D.正確掌握抽血時間、凝血酶原時間及活動度
108、關(guān)于食管癌術(shù)后的飲食護理,錯誤的是:(D)
A.術(shù)后禁食、禁飲3-4天
B.進食時宜采取坐位或半坐位
C.進食后不要立即平臥
D.反流癥狀嚴(yán)重者,睡眠時最好取右側(cè)臥位
109、下列哪項不是食管癌手術(shù)常見的嚴(yán)重并發(fā)癥:(D)
A.出血
B.乳糜胸
C.吻合口瘦
D.喉上神經(jīng)損傷
110、下列說法哪項不正確:(B)
A.食管吻合口疹多發(fā)生在術(shù)后5-10天
B.乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后兩周
C.病人聲音嘶啞、進食時有嗆咳說明有喉返神經(jīng)麻痹
D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難,甚至窒息
111、可明確病人存在肋骨骨折的表現(xiàn)是(D)
A.局部疼痛
B.呼吸困難
C.局部壓痛
D.觸及肋骨斷端
112、開放性氣胸病人傷口局部敷料包扎的最主要的目的是(B)
A.減少氣體進入
B.糾正縱膈撲動
C.避免局部出血
D.減輕局部疼痛
113、閉合性胸部損傷提示出現(xiàn)心臟壓塞征象不包括(B)
A.頸靜脈怒張
B.靜脈壓降低
C.脈搏微弱
D.動脈壓降低
114、急性膿胸病人的最根本的治療措施是(D)
A.應(yīng)用抗生素
B.排出膿液
C.糾正水電失衡
D.消除病因
115、晚期肺癌出現(xiàn)胸痛、胸腔積液的原因是癌腫(D)
A.壓迫上腔靜脈
B.壓迫膈神經(jīng)
C.壓迫喉返神經(jīng)
D.侵犯胸膜
116、護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)胸引管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是(C)
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
117、護士判斷胸腔引流管通暢的最簡單方法是(D)
A.檢查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液體引出
C.檢查引流瓶中是否有引流液
D.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動
118、搬動帶有胸腔閉式引流管的病人時應(yīng)特別注意(D)
A.保持引流通暢
B.保持引流瓶直立
C.囑病人屏住呼吸
D.用兩把止血鉗夾閉引流管
119、開放性氣胸的緊急處理首先要(D)
A.充分給氧
B.胸腔穿刺減壓
C.胸腔閉式引流
D.用厚敷料封閉傷口
120、慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓局部墊硬枕或壓沙袋的目的是(C)
A.減少出血
B.避免胸壁漏氣
C.控制反常呼吸
D.減輕局部疼痛
121、抗快速心律失常藥常用的藥物不包括(B)
A.利多卡因
B.阿托品
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
122、嗎啡護理注意事項錯誤的是(B)
A.連續(xù)反復(fù)多次用藥易成癮。
B.當(dāng)病人處于低血容量時要慎用,但不需監(jiān)測血壓的變化。
C.劑量過大病人可出現(xiàn)明顯呼吸抑制。
D.有呼吸抑制者、急性腦病、腦外傷、支氣管哮喘禁用。
123、胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)證(D)
A.氣胸肺萎陷超過30%
B.多根多處肋骨骨折
C.胸部爆震傷
D.進行性血胸
124、咳嗽咳痰環(huán)境維持適宜的溫度和適度(B)
A.16℃-18℃,45%-60%
B.18℃-20℃,50%-60%
C.14℃-20℃,40%-50%
D.18℃-22℃,50%-70%
125、按心絞痛發(fā)作的規(guī)律,在體力活動前舌下含服(A)
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.硝苯地平
D.華法林
126、處理術(shù)后急性心臟壓塞的關(guān)鍵不正確的是(D)
A.早期發(fā)現(xiàn),快速二次開胸
B.一旦確診,就地迅速開胸止血
C.一旦確診,就地心包減壓
D.對于血壓測不到的病人,不能立即在病房行開胸減壓
127、周圍性發(fā)絹常見于(A)
A.心力衰竭
B.急性肺水腫
C.大量胸腔積液
D.先天性心臟病
128、采用鎮(zhèn)痛藥物不正確的是(D)
A.根據(jù)病人疼痛再發(fā)時間,提前按時給藥
B.維持有效止痛作用和最佳劑量
C.鎮(zhèn)痛藥物必須從弱到強
D.先以麻醉藥為主
129、低鉀血癥是靜脈補鉀的濃度不宜超過(C)
A.20mmol/L
B.30mmol/L
C.40mmol/L
D.50mmol/L
130、SIMV是指下列哪種機械通氣模式(D)
A.壓力支持通氣
B.輔助控制通氣
C.雙水平氣道正壓
D.同步間歇指令通氣
131.關(guān)于體位引流,錯誤的是(A)
A.患側(cè)臥位
B.餐前引流
C.每次15-20min
D.引流前輔以胸部叩擊
132、早期肺癌首選的治療方法是(A)
A.手術(shù)切除
B.放射
C.化學(xué)治療
D.免疫
133、下列何種致病菌感染可造成腐敗性膿胸(D)
A.肺炎球菌
B.鏈球菌
C.金黃色葡萄菌
D.厭氧菌
134、大量凝固性血胸,在其出血停止后數(shù)天內(nèi),應(yīng)爭取何種手術(shù)(C)
A.閉式胸膜腔引流術(shù)
B.胸膜腔穿刺術(shù)
C.剖胸清除積血和血塊
D.胸廓改形術(shù)
135、下列哪一項不是胸主動脈瘤產(chǎn)生的壓迫癥狀(C)
A.刺激性咳嗽
B.聲音嘶啞
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.膈肌麻痹
136、關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤診療問題,哪項為正確(D)
A.惡性淋巴瘤,不適用于放射
B.絕大多數(shù)需要手術(shù)
C.多數(shù)無癥狀良性腫瘤不必治療
D.惡性腫瘤已有遠處轉(zhuǎn)移,不宜手術(shù)
137、肺癌發(fā)病率已居男性各種腫瘤的(A)
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
138、在下列肺癌類型中哪一種最為常見(B)
A.腺癌
B.鱗癌
C.大細胞癌
D.小細胞癌
139、損傷性血胸,其出血可自行停止者多為(C)
A.肋間動脈出血
B.胸廓內(nèi)動脈破裂出血
C.肺裂傷出血
D.腔靜脈破裂出血
140、下列哪項不是胸部損傷的局部體征(C)
A.局部壓痛、骨摩擦音
B.氣管和心臟移位
C.損傷性休克
D.反常呼吸、皮下氣腫
141、關(guān)于胸部的解剖與生理的描述,錯誤的是(C)
A.胸部由胸壁、胸膜及胸腔內(nèi)臟器組成
B.胸腔分為左肺間隙、右肺間隙和縱膈
C.胸膜腔內(nèi)壓為6-8cmH20
D.胸膜分為壁胸膜和臟胸膜
142、肋骨骨折發(fā)生縱膈擺動的主要原因是(C)
A.傷側(cè)肺萎縮
B.健側(cè)肺膨脹不全
C.兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡
D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓
143、多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后的處理措施是(D)
A.骨折斷端內(nèi)固定
B.給氧
C.止痛
D.加壓包扎固定胸壁
144、開放性氣胸特有的臨床表現(xiàn)(D)
A.傷側(cè)呼吸音消失
B.縱膈擺動
C.呼吸困難,發(fā)絹
D.胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)音
145、張力性氣胸的主要病理改變是(B)
A.傷側(cè)肺萎縮
B.縱膈移向健側(cè)
C.腔靜脈回流受阻
D.廣泛皮下氣腫
146、閉合性氣胸患者如無自覺癥狀,估計其肺萎縮的比例不超過(C)
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
147、開放性氣胸急救的首要措施(C)
A.吸氧,糾正休克
B.胸腔穿刺
C.封閉胸壁傷口
D.胸腔閉式引流
148、張力性氣胸急救的首要措施(A)
A.立即行胸腔排氣減壓
B.迅速封閉胸壁傷口
C.補充血容量
D.緊急行氣管切開
149、成人大量血胸是指胸膜腔內(nèi)積血量(D)
A.大于等于300ml
B.大于等于500ml
C.大于等于800ml
D.大于等于1000ml
150、對損傷性血胸確診最有價值的是(D)
A.脈速、血壓下降
B.氣促、呼吸困難
C.胸廓飽滿、叩診鼓音
D.胸膜腔穿刺抽出不凝血
151、肺病人目前基本的手術(shù)方式是(B)
A、全肺切除
B、肺切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃
C、一側(cè)全肺切除
D、肺葉切除
152、肺癌術(shù)后2-3小時內(nèi),(A)測量生命體征一次。
A、15Min
B、30Min
C、lh
D、2h
153、肺癌病人血壓常有波動,需要嚴(yán)密觀察的內(nèi)容中不包括(D)
A、肢端溫度
B、甲床、口唇及皮膚色澤
C、周圍靜脈充盈情況
D、傷口有無滲血
154、下列哪項不是電除顫的常見并發(fā)癥(C)
A、心律失常
B、心肌損傷
C、高血壓
D、皮膚灼傷
155、全肺切除術(shù)后的病人,24小時補液量應(yīng)控制在(B)以內(nèi)。
A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
156、經(jīng)胸部后外側(cè)切口或胸腔鏡技術(shù)進入,左側(cè)胸腔進行的手術(shù)是(A)
A、動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)
B、動脈導(dǎo)管直視閉合術(shù)
C、肺動脈直視閉合術(shù)
D、動脈導(dǎo)管封堵術(shù)
157、體外循環(huán)后機體會產(chǎn)生一系列病理生理變化,其中不包括(D)
A、凝血機制紊亂
B、酸堿失衡
C、重要器官功能減退
D、心臟壓塞
158、法洛四聯(lián)癥病人吸氧的氧流量為(C)
A、l-3L/min
B、l-2L/min
C>4-6L/min
D、3-5L/min
159、成人吸痰時壓力為(B)
A、200mm/Hg
B、250mm/Hg
C、300mm/Hg
D、350mm/Hg
160、普通氣管插管保留一般不超過(D)
A、24h
B、36h
C、48h
D、72h
161、氣管插管的氣囊壓力保持在(C)以內(nèi)。
A、20mm/Hg
B、21mm/Hg
C、22mm/Hg
D、23mm/Hg
162、危重病人接診后(C)內(nèi)書面上報。
A、4h
B、6h
C、24h
D、48h
163、采集動脈血時的進針角度為(C)
A、45度
B、60度
C、45-60度
D,90度
164、心內(nèi)注射的部位在(C)
A、兩肺之間縱膈偏左
B、心尖部
C、胸骨左緣第4或5肋間
D、胸骨左緣第5或6肋間
165、應(yīng)用洋地黃藥物時,護理措施不妥的是(B)
A、囑患者按時服藥
B、如果漏服藥物,需要及時補服
C、給藥前數(shù)患者心率
D、囑患者低鹽飲食
166、處理胸部損傷,以下哪項為首要原則(C)
A、修復(fù)損傷的組織器官
B、恢復(fù)生理功能
C、搶救生命
D、預(yù)防感染
167、進行性血胸的處理原則不正確的是(A)
A、胸膜腔穿刺抽出積血
B、及時補充血容量
C、防止低血容量性休克
D、立即開胸探查止血
168、保持胸腔閉式引流管密閉性的護理方法不正確的是(C)
A、引流管周圍應(yīng)用油紗布嚴(yán)密包蓋
B、隨時檢查引流管裝置是否密閉及引流管有無脫落
C、水封瓶長玻璃管沒入水中I-2cm,并始終保持直立
D、更換引流瓶或搬動病人時先用止血鉗雙向夾閉引流管,防止空氣進入
169、支氣管擴張患者術(shù)前應(yīng)控制感染,維持呼吸道通暢,護理措施不正確是(B)
A、保持室內(nèi)空氣流通和溫度適宜
B、遵醫(yī)囑使用抗生素,盡可能將痰量控制在150ml/d以內(nèi)
C、說明有效咳痰的重要性,指導(dǎo)病人進行有效咳嗽和排痰
D、進行體位引流及超聲霧化吸入,必要時遵醫(yī)囑給氧
170食管癌術(shù)前行腸道準(zhǔn)備正確的是(C)
A、術(shù)前2日流質(zhì)飲食,術(shù)前1日禁食水
B、術(shù)前3天,遵醫(yī)囑給病人分次口服抗生素溶液
C、術(shù)前1日晚用生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃
D、術(shù)前1周口服腸道抗生素如甲硝鋰等
171、最常見的胸部損傷是(B)
A、氣胸
B、肋骨骨折
C、血胸
D、心臟損傷
172、下列屬于縱膈撲動表現(xiàn)的是(A)
A、吸氣時縱膈向健側(cè)移位
B、吸氣時縱膈向患側(cè)移位
C、呼氣時移回健側(cè)
D、其位置不隨呼吸左右擺動
173、胸腔置管通常選擇在(D)位置進行置管。
A、第4-5肋間隙
B、第6-7肋間隙
C、第1-2肋間隙
D、膿液積聚的最低位置
174、房間隔缺損患者最適宜的手術(shù)年齡為(D)
A、1-2歲
B、3-10歲
C、5-10歲
D、2-5歲
175、灌注肺是心臟術(shù)后一種嚴(yán)重并發(fā)癥,其護理措施不包括(D)
A、用呼氣末正壓通氣方式輔助通氣
B、密切監(jiān)測呼吸機的各項參數(shù),特別注意氣道壓力的變化
C、促進有效氣體交換,及時清理呼吸道內(nèi)的分泌物
D、常規(guī)補液不需要嚴(yán)格限制入量
176、低心排血量綜合征主要護理措施不包括(B)
A、密切觀察病人生命體征
B、定時翻身預(yù)防壓瘡
C、觀察外周循環(huán)及尿量
D、遵醫(yī)囑給強心利尿藥物應(yīng)用
177、馬方綜合征主要臨床表現(xiàn)正確的是(C)
A、杵狀指(趾)
B、雙肩平伸指距小于身長
C、上半身比下半身長
D、肌張力低
178、馬方綜合征的臨床表現(xiàn)一般不累及(A)
A、腎臟
B、骨骼肌肉系統(tǒng)
C、眼
D、心血管系統(tǒng)
179、關(guān)于馬方綜合征敘述不正確的是(D)
A、屬于遺傳性疾病
B、具有家族聚集特點
C、夫妻之一為該病時妊娠應(yīng)進行產(chǎn)前診斷
D、又稱杵狀指(趾)綜合征
180、冠狀動脈旁路移植術(shù)后,功能鍛煉正確的是(C)
A、術(shù)后1小時手術(shù)肢體可以進行被動功能鍛煉
B、術(shù)后48h根據(jù)病人情況鼓勵其下床運動
C、坐位時,注意抬高患者,避免足下垂
D、術(shù)后1日即可進行肌肉壓縮運動或股四頭肌訓(xùn)練
181、下列哪項不是肺癌輔助檢查方法(C)
A、痰細胞學(xué)檢查
B、胸部X線和CT檢查
C、胸部B超檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
182、關(guān)于連枷胸敘述不正確的是(A)
A、呼氣時軟化去胸壁內(nèi)陷
B、可出現(xiàn)反常呼吸
C、可引起縱膈左右撲動
D、嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭
183、保持胸腔閉式引流管通暢的護理方法正確的有(B)
A、術(shù)后當(dāng)日每2小時擠壓引流管一次
B、引流液多時應(yīng)不斷擠壓,以免管口堵塞
C、如接負壓裝置吸引,吸引壓力控制在4.0Kpa為宜
D、醫(yī)護人員雙手握住胸引管距插管處30-40cm處擠壓。
184、測量CVP時的注意事項不正確的有(D)
A、測壓時管路應(yīng)通暢,以免引起結(jié)果不準(zhǔn)確
B、測壓時應(yīng)選在病人靜息時
C、測壓通道正在輸血時,應(yīng)在測壓前用0.9%NS沖凈管內(nèi)血液在進行測量
D、每次測壓前均需要測定零點,以半臥位測壓
185、以下關(guān)于肺結(jié)核治療描述錯誤的是(D)
A、抗結(jié)核治療是必不可少的部分
B、應(yīng)加強營養(yǎng)
C、手術(shù)主要用于內(nèi)科治療后長期排菌者
D、手術(shù)主要用于青少年病人
186、肺動脈高壓危象的緊急處理措施不包括(B)
A、純氧機械通氣
B、給予吸痰及拔出心包引流
C、充分鎮(zhèn)靜,應(yīng)用芬太尼
D、給予NaHco3靜脈點滴或吸入NO
187、肺結(jié)核手術(shù)的最佳時間是(C)
A、咳嗽引起自發(fā)性氣胸
B、咯血
C、給予6-8個抗結(jié)核治療后大部分病變吸收
D、并發(fā)膿胸
188、胸主動脈瘤胸痛多為(A)
A、胸背部呈間歇性或持續(xù)性脹痛或跳痛
B、胸心區(qū)壓榨樣跳痛
C、胸背部呈針刺樣疼痛
D、胸部呈絞痛
189、冠狀動脈旁路移植術(shù)后低心排血量護理主要監(jiān)測數(shù)值不包括(D)
A、心輸出量
B、心排指數(shù)
C、體循環(huán)和肺循環(huán)阻力
D、生命體征
190、服用華法林時,能增強抗凝作用的藥物是(B)
A、Vikl
B、苯巴比妥類藥物
C、阿司匹林
D、D味美辛
191、法洛四聯(lián)癥體征不包括(D)
A、生長發(fā)育遲緩
B、杵妝指
C、胸骨左緣第2-4肋間可聞及級噴射性收縮期雜音
D、心臟呈倒梨形
192、室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥(D)
A、缺損大伴肺動脈高壓的嬰幼兒
B、缺損小有房室擴大者
C、分流量大的嬰幼兒
D、艾森曼格綜合征
193、正常成人平靜的呼氣末和吸氣末胸內(nèi)壓分別為(B)
A、-1-5mmHg-5—1OmmHg
B、-3---5mmHg-5---1OmmHg
C、-3—5mmHg-6---1OmmHg
D、-5---10mmHg-3---5mmHg
194、閉合性氣胸的體征不包括(D)
A、患側(cè)胸部飽滿
B、聽診呼吸音減弱甚至消失
C、氣管向健側(cè)移位
D、胸部有吸允傷口
195、急性膿胸的處理原則不包括(C)
A、控制感染
B、積極排盡胸腔內(nèi)積膿
C、胸膜肺切除術(shù)
D、盡快促進肺膨脹及支持治療
196、食管癌術(shù)后并發(fā)乳糜胸,胸引液顏色最常見多為(A)
A、乳白色
B、暗紅色
C、鮮紅色
D、黃色
197、動脈導(dǎo)管未閉聽診心臟雜音為(B)
A、肺動脈瓣區(qū)可聞及IMII級吹風(fēng)樣收縮期雜音
B、胸骨左緣第2肋可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音
C、胸骨左緣第2-4肋間可聞及HI級以上粗糙響亮全收縮期雜音
D、收縮期隆隆樣雜音
198、室間隔缺損術(shù)后,高熱降溫措施錯誤的是(D)
A、冰袋冷敷
B、酒精擦浴
C、給予來比林降溫
D、6個月以內(nèi)患兒用阿司匹林,口引噪美辛栓
199、小于8歲的兒童胸外按壓與人工呼吸之比是(D)
A、30:2
B、15:2
C、30:1
D、5:1
200、心臟壓塞術(shù)前搶救不正確的是(C)
A、補充血容量
B、增強心肌收縮力
C、利尿劑應(yīng)用
D、改善呼吸
201、惡性胸腔積液腔內(nèi)注射藥物是護理不正確的是(A)
A、3小時內(nèi)制動
B、密切觀察呼吸變化
C、觀察有無胸痛
D、有無腹痛不適
202、男性,50歲肺癌術(shù)后化療,經(jīng)過幾天化療病人感到乏力。該病人在化療期
間,查白細胞的時間是(C)
A、每日一次
B、每日兩次
C、每周一次?兩次
D、十日一次
203、肺癌壓迫上腔靜脈可能出現(xiàn)的癥狀是(C)
A、同側(cè)膈肌麻痹
B、聲帶麻痹,聲音嘶啞
C、面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張
204、資料表明。肺癌一個最重要致病因素是(D)
A、長期接觸放射性物質(zhì)
B、長期接觸致癌性物質(zhì)
C、長期吸入污染的空氣和煙塵
D、長期大量吸煙
205、下列肺癌患者術(shù)后呼吸道護理措施中錯誤的是(C)
A、吸氧
B、定時給患者扣背
C、鼓勵患者淺而快的呼吸
D、鼓勵患者咳嗽
206、食管癌術(shù)后吻合口瘦常發(fā)生在(C)
A、3-5天
B、5-6天
C、5-7天
D、6-7天
207、一側(cè)全肺切除術(shù)后病人,避免使縱膈過度移位,大血管扭曲引起休克,應(yīng)
?。˙)
A、取半臥或側(cè)臥
B、取半臥或1\4側(cè)臥
C、取平臥或1\4側(cè)臥
D、取半臥或3\4側(cè)臥
208、肺癌患者的術(shù)前指導(dǎo)正確的是(C)
A、減少抽煙
B、避免腹式呼吸
C、保持口腔清潔
D、鍛煉淺而快的呼吸
209、惡性胸腔積液腔內(nèi)注射藥物是護理不正確的是(A)
A、3小時內(nèi)制動
B、密切觀察呼吸變化
C、觀察有無胸痛
D、有無腹痛
210、肺癌中惡性程度最高的一種是(D)
A、鱗癌
B、腺癌
C、大細胞癌
D、小細胞癌
211、食管癌說法正確的是(B)
A、喉上神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞
B、侵犯主動脈可引起大出血
C、早期癥狀較明顯
D、食管中59%以上是鱗癌
212、關(guān)于小細胞肺癌正確的是(A)
A、早期出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移
B、腺癌
C、多為周圍型肺癌
D、晚期為直接轉(zhuǎn)移
213、肺癌術(shù)后出血描述不正確的是(A)
A、血性液體量多(100-200ml/24小時)
B、呈鮮紅色
C、有血凝塊
D、血壓下降
214、下面關(guān)于食管癌說法不正確的是(B)
A、95%以上是鱗癌
B、食管下段最多見
C、主要通過淋巴轉(zhuǎn)移
D、能與真菌有關(guān)
215、食管癌切除術(shù)后,可出現(xiàn)的最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(C)
A、膿胸
B、乳糜胸
C、吻合口漏
D、反流性食管炎
216.在胸腔閉式引流過程中,不慎破損水封瓶,此時首先的處理措施是(B)
A.立即報告醫(yī)生
B.將胸腔導(dǎo)管反折捏閉
C.囑患者暫時屏住呼吸
D.重新更換水封瓶
217.閉合性氣胸患者,肺萎縮程度小于時不必處理(A)
A.30%
B.40%
C.45%
D.50%
218.張力性氣胸的緊急處理是(D)
A.剖胸探查修補損傷
B.輸血輸液
C.吸氧
D.穿刺排氣
219.觀察
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