委托加工備案申請書

PAGEPAGE5附件1：全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證委托加工備案申請書產(chǎn)品類別委托產(chǎn)品名稱委托企業(yè)名稱（蓋章）聯(lián)系電話聯(lián)系人被委托企業(yè)名稱（蓋章）聯(lián)系電話聯(lián)系人申請日期國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局印制

填表說明一、填寫要實(shí)事求是，不得弄虛作假。二、用鋼筆填寫或打印，要求字跡清晰、工整，不得涂改。三、企業(yè)名稱應(yīng)與工商行政管理部門核發(fā)的營業(yè)執(zhí)照名稱嚴(yán)格一致。四、產(chǎn)品名稱按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的名稱填寫，委托產(chǎn)品單元和獲證產(chǎn)品名稱按食品生產(chǎn)許可證的相應(yīng)內(nèi)容填寫。五、年總產(chǎn)值、銷售額、繳稅額、利潤等經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均按上年度填寫。六、登記表封面須加蓋企業(yè)公章，企業(yè)公章應(yīng)與工商營業(yè)執(zhí)照名稱一致。七、企業(yè)提交申請時，同時提交以下材料，均一式四份（公章復(fù)印無效）：（一）全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證委托加工備案申請書；（二）委托加工企業(yè)和被委托加工企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；（三）被委托加工企業(yè)的食品生產(chǎn)許可證復(fù)印件（委托加工企業(yè)如果已取得委托產(chǎn)品的食品生產(chǎn)許可證，也需提供）；（四）雙方委托加工合同（委托加工合同必須明確委托生產(chǎn)加工的食品應(yīng)當(dāng)全部交由委托方進(jìn)行銷售）。八、九、備案聲明：企業(yè)對提供資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)識標(biāo)注內(nèi)容（含廠名、廠址、商標(biāo)、許可證照號碼、質(zhì)量標(biāo)識、認(rèn)證認(rèn)可標(biāo)識、配料表、廣告內(nèi)容等）的合法性、有效性由企業(yè)按相關(guān)法律法規(guī)向有關(guān)部門另行申請審查認(rèn)可。本備案不表示對企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)識標(biāo)注內(nèi)容的認(rèn)可。

質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局意見委托企業(yè)所在地質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局備案意見有效期至年月日經(jīng)手人（簽字）：年月日（蓋章）被委托企業(yè)所在地質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局備案意見有效期至年